STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN 1. PROSES KEPERAWATAN a.

Kondisi klien Data Subyektif : -klien mengatakan takut tunangannya tidak mau menerimanya lagi karena kecacatannya -klien tidak mau membicarakan masalah kakinya dengan orang yang baru dikenalnya dan selalu menyelimuti bagian kaki yang diamputasi

Data Objektif : -klien tampak malu -klien tampak khawatir dengan penampilannya -klien direncanakan latihan berjalan menggunakan tongkat tapi klien belum mau -klien tampak menghindar dari orang lain

b. Diagnosa Keperawatan (single diagnosis) Harga Diri Rendah

c. Tujuan umum: Klien memiliki konsep diri yang positif

Tujuan khusus 1 : bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik Rencana tindakan : - sapa klien dengan ramah baik verbal maupun nonverbal - perkanalkan diri dengan sopan - tanyakan nama lengkap dan nama yang disukai klien - jelaskan tujuan pertemuan - jujur dan menepati janji -tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya - beri perhatian dan perhatikan kebutuhan dasar klien

Tujuan khusus 2 : klien dapat mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki Rencana tindakan : 1. Diskusikan dengan klien tentang :

- Aspek positif yang dimiliki klien - Kemampuan yang dimiliki 2. Bersama klien membuat daftar tentang : - Aspek positif klien - Kemampuan yang dimiliki klien

Tujuan khusus 3 : klien dapat menilai kemampuan yang dimiliki untuk dilaksanakan Rencana tindakan : - Diskusikan dengan klien kemampuan yang dapat dilaksanakan - Diskusikan kemampuan yang dapat dilanjutkan pelaksanaannya

Tujuan khusus 4 : klien dapat merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki Rencana tindakan : 1. Rencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari sesuai dengan kemampuan klien 2. Tingkatkan kegiatan sesuai kondisi klien 3. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang dapat klien lakukan

Tujuan khusus 5 : klien dapat melakukan kegiatan rencana yang dibuat Rencana tindakan : 1. Anjurkan klien untuk melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan 2. Pantau kegiatan yang dilaksanakan klien 3. Beri pujian atas usaha yang dilakukan klien

Strategi Pelaksanaa Harga Diri Rendah

SP 1 : 1. Membina hubungan saling percaya 2. Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif 3. Membantu klien menilai kemampuan yang masih dapat digunakan 4. Melatih klien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan kemampuan klien 5. Melatih klien sesuai dengan kemampuan yang dipilih 6. Memberikan pujian yang wajar terhadap keberhasilan klien 7. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian SP 2 : 1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien 2. Melatih kemampuan ke dua 3. Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

2. STRATEGI KOMUNIKASI SP 1 a. Orientasi Salam terapeutik selamat pagi mba, saya perawat A yang bertugas pada pagi hari ini. Saya yang akan bertugas untuk merawat mba. Tujuan saya kesini untuk mengetahui perkembangan mba. Nama mba siapa? Senangnya dipanggil apa? Evaluasi validasi Bagaimana perasaan mba hari ini? Apa semalam tidurnya nyenyak? Kontrak Topik Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang kemampuan yang mba miliki? Setelah itu kita akan menilai kegiatan mana yang masih dapat mba lakukan dirumah sakit. Setelah kita nilai kita akan pilih satu kegiatan untuk kita latih. Tujuannya agar mba dapat melatih kemampuan kegiatan yang mba pilih. Waktu Berapa lama mba punya waktu untuk berbincang-bincang dengan saya? Bagaimana kalau 15 menit? Tempat Mba mau mengobrol dimana? Baiklah kalau mba mau disini saja.

b. Kerja Menurut mba apa saja kemampuan yang mba miliki? Bagus, lalu apalagi mba? Saya buat daftarnya ya. Dari daftar kegiatan ini mana yang masih dapat mba lakukan? Apakah kegiata yang pertama masih bisa mba lakukan? Yang kedua dan ketiga juga? Bagus. Sekarang coba mba pilih kegiatan yang masih bisa mba lakukan dirumah sakit ini? Wah yang pertama yah mba, mba akan merajut? Baik nanti kita akan merajut yah mba. Wah terenyata benarkan masih banyak aspek positif yang masih dapat mba lakukan. c. Terminasi Evaluasi respon klien (subyektif dan obyektif) Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan mba setelah kita berbincang-bincang hari ini? Evaluasi obyektif Sekarang coba mba sebutkan lagi kegiatan apa saja yang masih bisa mba lakukan dirumah sakit? Rencana tindak lanjut Baiklah sekarang mba tidak usah merasa malu dan sedih lagi , karena masih banyak hal berguna yang dapat mba lakukan. Bagaimana kalau kegiatan yang tadi kita lakukan kita masukkan kedalam jadwal latihan yah mba? Mau jam berapa latihannya mba? Kontrak pertemuan barikutnya Topik Baiklah besok saya akan kesini lagi untuk membantu mba berlatih berjalan menggunakan tongkat. Waktu Bagaimana kalau besok kita berlatih pukul 09.00? waktunya sekitar 20 menit yah mba. Tempat Besok kita akan berlatih di ruangan fisioterapi yan mba. Saya akan membawa mba dengan kursi roda kesana.

SP 2 a. Orientasi Salam terapeutik Selamat pagi mba, bagaimana perasaan mba pagi ini? Wah mba terlihat lebih baik dari sebelumnya. Evaluasi validasi Bagaimana mba sudah merajut apa saja? Bagus sekali mba.

 Kontrak Topik Baik seperti perjanjian kita kemarin, hari ini kita akan latihan belajar berjalan menggunakan tongkat. Waktu Waktu yang kita pakai untuk berlatih sekitar 20 menit yah mba. Tempat Sekarang kita akan berlatih di ruang fisioterapi yah mba. Saya akan membawa mba dengan kursi roda kesana.

b. Kerja Mba sebelum kita latihan berjalan dengan tongkat, kita akan latihan untuk berdiri menggunakan tongkat dulu. Tujuannya agar mba bisa terbiasa dengan tongkat setelah itu baru kita bisa melatih mba untuk berjalan menggunakan tongkat. Sekarang mba gunakan tongkat ini, kami akan bantu untuk melakukannya. Iya bagus mba, sekarang taruh penyangga tongkat bagian atasnya di ketiak, tangan mba pegang penopang besinya, iya bagus mba. Bagus mba sepertinya mba sudah bisa berdiri menggunakan tongkat. Sekarang kita akan melatih mba untuk berjalan dengan tongkat. Pegang yang kuat yah mba penopangnya, mba bisa latihan melangkah sedikit demi sedikit dengan kaki kiri, iya mba bagus. Nah sekarang tongkat sebelah kanannya melangkah maju sedikit demi sedikit. Iya bagus sekali mba. c. Terminasi Evaluasi respon klien (subyektif dan obyektif) Evaluasi subyektif Bagus sekali mba, sekarang bagaimana perasaan mba setelah melakukan latihan untuk berjalan dengan tongkat? Evaluasi obyektif Coba sekarang mba sebutkan bagaimana langkah-langkah saat memulai berjalan dengan tongkat tadi? Rencana tindak lanjut Bagaimana kalau kita masukkan ke dalam jadwal latihan yah mba? Mau jam berapa mba latihannya ? Kontrak pertemuan berikutnya Topik Besok pagi kita akan melatih kemampuan mba yang lainnya ya mba. Waktu Mba mau latihan jam berapa mba? Bagaimana kalau pukul 09.00

Tempat Mba mau latihan dimana? Baik disini saja yah mba. Latihan dapat dilanjutkan untuk kemampuan lainnya sampai semua kemampuan dilatih. Setiap kemampuan yang dimiliki akan menambah harga diri mba. Permisi mba, selamat pagi.