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Eduardo Hernandez Villasana Respuestas del 1er examen parcial de Inmunologa

1.- Una bacteria que causa una enfermedad comn en una poblacin que ha sido previamente expuesta a ella se le llama: R.- Endmica, porque estas enfermedades son aquellas que, como el sarampin, la varicela y el paludismo, son omnipresentes en una poblacin dada y a las cuales la mayora de las personas se exponen en la niez. Debido a la interaccin entre husped y patgeno, la naturaleza y la gravedad de las enfermedades infecciosas en la poblacin humana se encuentra en continuo cambio. 2.- Mencione tres epitelios del cuerpo humano que actan como barreras naturales del sistema inmune: R.- Piel; epitelio mucoso del tubo digestivo; epitelio mucosa de la va respiratoria; epitelio mucoso de las vas urogenitales. En estas superficies internas, la piel impermeable cede su lugar a tejidos especializados en la comunicacin con el ambiente que son vulnerables a la invasin microbiana. Tales superficies se conocen como mucosas, ya que de manera continua son baadas por el moco que secretan. Esta espesa capa de fluido contiene glucoprotenas, proteoglucanos y enzimas que protegen las clulas epiteliales contra daos y ayudan a limitar la infeccin. En las vas respiratorias el moco es retirado de manera continua por la accin de clulas epiteliales dotadas de cilios batientes, y repuesto por clulas caliciformes que lo secretan. De este modo, la mucosa respiratoria es limpiada de manera continua de material indeseable, incluidos microorganismos infecciosos que han sido inhalados. 3.- Pptido antimicrobiano que protege superficies epiteliales de patgenas se llama: R.Defensina. Los epitelios producen pptidos antimicrobianos, los cuales destruyen bacterias, hongos y virus envueltos al daar su membrana 4.- Cules de las siguientes son caractersticas del sistema inmune innato?: R.- Inflamacin y produccin de citocinas: Las clulas y protenas del tejido daado captan la presencia de bacterias y las clulas liberan protenas solubles llamadas citocinas, las cuales interactan con otras clulas para desencadenar la respuesta inmunitaria innata. El efecto global de esta ltima es inducir a un estado de inflamacin en el tejido infectado. 5.- Cul de las siguientes aseveraciones respecto a neutrfilos es FALSA?: R.- Los neutrfilos son activos en condiciones aerbicas. Los neutrfilos son clulas efectoras de la inmunidad innata que se movilizan con rapidez para llegar a sitios y pueden actuar en condiciones anaerbicas que a menudo prevalecen en el tejido daado. Tiene vida corta y mueren en el sitio de infeccin donde producen pus, que es la que constituye los diviesos y granos. En la medula osea se almacenan grandes reservas de neutrfilos que luego viajan a las zonas de infeccin. 6.- El tejido linfoide primario es tejido donde los linfocitos se desarrollan, maduran; capaces de responde a patgenos, el tejido linfoide secundario es el sitio donde los linfocitos son estimulados, se desarrollan y responden a patgenos invasores.

7.- Seala la frase que no se correlacione: a) b) c) d) Citosol: Patgenos intracelulares Superficie de epitelio: Patgenos extracelulares Ncleo: Patgenos intracelulares Linfa : Patgenos intracelulares La linfa y el plasma forman el lquido extracelular

8.- Cual de los siguientes es la forma soluble de C3 convertasa de la va alterna de activacin del complemento. R.- ic3Bb : En el plasma contiguo a una superficie microbiana el enlace tioster de C3 se hidroliza de manera espontanea a baja frecuencia. Esto activa C3, que entonces se une a factor B. La escisin de B por la serinproteasa factor D produce una C3 convertasa soluble, llamada iC3Bb 9.- Nombre dado a la vescula intracelular ms temprana que contiene material fagocitado por macrfagos: R.- Fagosoma: El patgeno unido a receptor es rodeado por la membrana del macrfago e interiorizado en una vescula membranosa a eso se le denomina endosoma o fagosoma. 10.- En la respuesta al TNF el endotelio vascular produce factor activador de plaquetas FAR, el cual induce un cogulo sanguneo local. 11.- Cul de las siguientes actividades se asocia ms cercanamente a linfocitos NK? R.Produccin de TNF y produccin de interfern gama (IFN) y lisis de clulas infectadas por virus 12.- MH prescolar femenino de 2 aos de edad, trado a consulta por su madre al notar dos tumefacciones dolorosas, inflamadas en la regin inguinal. Cultivo positivo con estafilococo aureus obtenido de las clulas fagocticas obtenidas de los ganglios afectados con formacin de granulomas. Pruebas adicionales muestran que los neutrfilos de la paciente no activan la explosin respiratoria despus de fagocitosis. LA protena mas probablemente defectuosa que causa la inhabilidad de generar una reaccin de hiperoxidacin durante la explosin respiratoria en los fagocitos de M.H. puede ser: R.- Subunidad NADPH oxidasa: Dos indicios importantes son que Mara tiene granulomas y que el microrganismo cultivado a partir de las muestras tomadas de la ingle Staphylococcus aureus, es catalasa positivo; ambos indicios sugieren el trastorno llamado granulomatosa crnica. Uno de los intermediarios reactivos de oxigeno producidos por lo fagocitos es perxido de hidrogeno que requiere tanto actividad de NADPH Oxidasa como superxido de dismutasa. 13.- Al proceso mediante el cual un patgeno estimula solo a aquellos linfocitos con receptores especficos para dicho patgeno se le llama: R.- Seleccin Clonal: El proceso por el cual los patgenos seleccionan linfocitos especficos para su expansin se denomina seleccin clonal. 14.- Cual de los siguientes enunciados caracteriza a receptores de linfocitos B (LBR) y linfocitos t (LTR) es INCORRECTO:

a) Los anticuerpos son formas secretadas de LBR, mientras que las inmunoglobulinas son formas transmembrana b) La diversidad de LBR y LTR es generada por el mismo proceso molecular c) La regin constante de las inmunoglobulinas es diferente entre inmunoglobulina mientras que la regin variable se conserva igual. d) Los LBR y LTR son expresados como polipptidos transmembrana en la superficie celular. e) Los LTR son ms restringidos respecto a los LBR en el rango de antgenos a los que se unen. 15.- El proceso de recombinacin somtica resulta en la recombinacin de segmentos del gen para el LTR y genes de inmunoglobulinas dando origen a linfocitos El proceso de reordenamiento gnico en los linfocitos B y T se denomina recombinacin somtica porque ocurre en clulas somticas (todas las del cuerpo que no son germinales) 16.- Cual de las siguientes frases esta relacionada correctamente a) b) c) d) e) IgG : Presente en mnima cantidad en sangre IgA : Primer anticuerpo secretado en la respuesta de LB IgG : Es transportado a travs de mucosas IgD : Fija complemento IgE : Mastocitos (clula cebada) y defensa contra parsitos

17.- Las molculas a las cuales se unen los anticuerpos se llaman: R.- Antgenos 18.- Al proceso de reacondicionamiento gnico en el gen de inmunoglobulinas y LTR se llama: R.Recombinacin somtica; Durante el desarrollo de los linfocitos B, los grupos de segmentos V, D y J se cortan y empalman por recombinacin de DNA. Este proceso es llamado recombinacin somtica porque ocurre en clulas del soma, un termino que abarca todas la clulas corporales excepto las germinales. 19.- Cul de los siguientes enunciados respecto a inmunoglobulina es correcto? a) b) c) d) e) Existen cinco clases de isotopos (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM) Independientemente del istopo, las inmunoglobulinas poseen la misma funcin efectora. Los anticuerpos consisten de 4 cadenas pesadas idnticas y 4 cadenas ligeras idnticas. Unin bipeptidicas, mantienen unidas las cadenas pesadas y ligeras Las regiones constantes se unen a antgenos

20.- EL proceso usado para producir anticuerpos con diferentes funciones efectoras, se llama: R.Hipermutacin somtica: 21.- Indica cual de los enunciados es correcto o falso, referente a la estructura de inmunoglobulina

a) Falso El anticuerpo secretado por una clula plstica tiene una especificidad para antgeno diferente a la inmunoglobulina expresada por su LBR precursor. b) Cierto Las regiones aminoterminales de las cadenas ligeras y pesadas de las diferentes inmunoglobulina, todas difieren su secuencia de aminocidos c) Cierto La regin bisagra flexible mantiene unidas a las cadenas ligeras y pesadas d) Cierto La regin constante de la cadena pesada es responsable de la funcin efectora de las inmunoglobulinas e) Falso Las cadenas ligeras lambda y Kappa tienen diferentes funciones 22.- Prescolar femenino con neumona, temperatura 40.8 C FR 42 X (normal 20), saturacin de oxigeno de 90% (normal > 95%) fue hospitalizada. EF adenomegalias cervicales y axilares Rx confirma proceso inflamatorio (neumona) del lbulo inferior de pulmn derecho. Historia clnica revela dos episodios previos de neumona y seis episodios de otitis media, tratada con xito con antibiticos. El hemocultivo reporta hemofilus influenza B y perfil de inmunoglobulina reporta IgM arriba de niveles normales, IgA e IgG no detectables. El padre muestra niveles anormales de IgA, IgG e IgM. Cul de los siguientes es la causa ms probable de sus sntomas?: R.- Sndrome de Hper IgM ligado a X La respuesta correcta es DEFICIENCIA DE AID Ya que la paciente tiene anticuerpos IgM de modo que es claro que no se trata de agammaglobulinemia ligada al sexo, en el cual se espera una ausencia completa de inmunoglobulina. El pare tiene concentraciones normales de inmunoglobulina y el paciente es nia, por lo que es altamente improbable el sndrome de hiperIgM ligada al sexo, Puede descartarse deficiencia de IgA, porque ella tampoco produce IgG. Los pacientes con leucemia linfoblstica aguda no tienen un defecto de cambio de isotipo y los nios con inmunodeficiencia combinada grave mueren en su primer ao de vida si no reciben tratamiento. Lo ms probable es un defecto en ambas copias del gen que codifica citidindesaminasa inducida por activacin (AID) ; La AID es necesaria para cambio de isotipo e hipermutacin somtica, lo cual explica que la paciente sea capaz de producir IgM pero incapaz de producir cualquier otro isotipo de anticuerpo. Sus dos progenitores serian portadores heterocigotos del defecto de AID pero produciran suficientes cantidades de AID para escapar a la inmunodeficiencia.

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