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Prctica del nio asperger

1.Estudiar el caso planteado situndolo dentro del contexto especfico en el que tiene lugar. El caso habla de un nio de cuatro aos, que cursa infantil en un el colegio pblico de un pequeo pueblo de aproximadamente unos 1500 habitantes. La tutora del nio, empieza a observar conductas atpicas en Javier con respecto a otros nios de su edad. Aunque Javier ya tiene cuatro aos, su madre tiene que ayudarle a vestirse todas las maanas, adems nunca quiere estrenar ropa nueva, adems no para de hablar pero normalmente es muy difcil cambiar el tema de conversacin, habla sobre lo que ms le gusta, los dinosaurios y no le gusta jugar con los juguetes, le gusta abrirlos y ver su mecanismo una vez hecho eso, ya pierden todo inters para Javier. Adems no le gusta compartir su juguete con ningn otro nio. En el patio del recreo, siempre estaba solo y si se acercaba algn compaero a jugar con l Javier era un poco torpe lo que provocaba las risas y burlas del resto de sus compaeros. No es un nio agresivo, aunque a veces presentaba fuertes enfados y rabietas, sobretodo en la clase de E. Fsica donde sus niveles de ansiedad eran ms altos. 2.Analizar el caso desde distintas perspectivas tratando de sealar las principales variables que describen la situacin planteada. El comportamiento con su madre: A sus 4 aos de edad , Javier, aun tena que ser ayudado por su madre para vestirse, puesto que el solo no lo haca. Su madre tena que lavar toda la ropa nueva con un determinado suavizante para que Javier aceptase estrenar algo. El comportamiento con su Profesora: Estaba muy preocupada, porque a pesar de la inteligencia de Javier, el nio no tena ningn inters por las tareas escolares y su rendimiento no era el esperado. En el patio siempre estaba solo y cuando ocasionalmente intentaba incorporarse al juego de sus compaeros, su manera de actuar era torpe e ingenua, provocando la risa y las burlas de los dems. El comportamiento con la Familia y el Colegio: En su familia Javier se muestra ajeno a los horarios que rigen su dinmica familiar. A pesar de que Javier comenz a hablar algo ms tarde que otros nios, ahora no paraba de hablar. Su lenguaje era muy correcto aunque siempre sola hablar de su tema preferido, los dinosaurios, y era muy difcil cambiar el tema de conversacin. Resultaba complicado que Javier utilizase su excelente lenguaje para compartir con los dems las cosas que le ocurran en la familia o en el colegio o las cosas que realmente le preocupaban. Pareca no sentir la necesidad de compartir experiencias o sentimiento con la gente que le rodeaba. Era un nio muy inteligente, e iba a buen ritmo en el aprendizaje lector. Le encantaba todo lo relacionado con los dinosaurios. 1

No le interesaban los juegos tpicos de los nios de su edad y pasaba la mayor parte del tiempo desmontando juguetes y volvindolos a montar. No pareca estar interesado por jugar con aquellas mquinas sino que le fascinaba conocer cmo estaban hechas y cul era el mecanismo que las haca funcionar. Cuando lo averiguaba pona el juguete en la estantera y no lo volva a utilizar. Tampoco dejaba que ningn nios se acercara a su juguete. Aunque no era un nio agresivo, en algunas situaciones mostraba fuertes rabietas y conductas inadecuadas como tirar objetos o gritar. Especialmente difcil era para l la clase de E. Fsica, en la que Javier mostraba altos niveles de ansiedad, dificultad para seguir las normas y escasa comprensin de las reglas bsicas que rigen los juegos y deportes infantiles. Si se le forzaba a participar en estas actividades, sistemticamente aparecan fuertes enfados y marcado oposicionismo.

3. Identificar la informacin adicional que se requiere para conocer el caso en profundidad e indicar los principales datos que ser necesario recabar El alumno presenta unas conductas diferentes al resto de los alumnos. A pesar de tener 4 aos su madre le tiene que vestir, y Javier no permite que su madre le ponga ropa nueva a no ser que haya sido lavada con un suavizante determinado. Se levantaba preguntando el da, mes y hora correctos y si ese da tena que ir al colegio. Tard ms en hablar que otros nios pero ahora es muy hablador. Sola hablar solamente de su tema preferido que eran los dinosaurios pero pareca que no le preocupaban los sentimientos de los dems. A pesar de su inteligencia no segua el ritmo esperado de la clase. No era un nio agresivo pero a veces tena rabietas y conductas inadecuadas como lanzar objetos. Con estos datos nosotras creemos que este nio puede tener el sndrome de asperger que es un conjunto de condiciones mentales y conductuales que forma parte del espectro de trastornos autsticos puesto que las caractersticas de este sndrome son:

Puede ser sensible al tacto o a los ruidos fuertes. A menudo les resulta difcil mirar directamente al interlocutor. Puede ser torpe cuando camina o practica deporte. A menudo tiene problemas comprendiendo las emociones de otras personas. Puede tener dificultades reconociendo expresiones faciales. A menudo no comprenden cundo alguien est bromeando o usa un lenguaje que no es preciso en su mbito. A menudo hablan en voz alta, en voz muy baja o con una voz carente de emociones (una voz montona). A menudo no les gustan los cambios de colegio, trabajo o en su rutina diaria. Pueden aprender a hablar muy pronto o muy tarde. Pueden aprender a leer muy pronto o muy tarde. Tienen problemas socializando.

No comprenden cmo piensan otras personas. Con frecuencia tienen una fuerte atraccin hacia intereses concretos como los videojuegos, las estadsticas deportivas, los programas de TV, entre otras cosas. Tienen dificultades en entender o no les interesa el juego simblico. Se mueven de forma repetitiva. Les puede costar educarse sea en casa o fuera de esta y pueden ser muy testarudos e insistentes. Suelen ser crdulos e ingenuos. Pueden presentar estereotipias motoras (secuencias de movimientos estereotipados, sin sentido, propsito o meta especfica por ejemplo, sacudir las manos o balancearse).

Javier presenta los sntomas de torpeza cuando camina o hace deporte, tiene problemas para comprender las emociones de otra persona, no le gustan los cambios (como en el caso de la ropa), aprendi a hablar ms tarde que los dems nios, les cuesta socializarse y tiene un inters concreto que en su caso es el tema de los dinosaurios. Tambin las personas con este sndrome suelen tener ciertas ventajas como:

Son muy buenos para juegos de lgica, como el ajedrez. Actan de una forma que tenga sentido: son tremendamente racionales. Tienen la habilidad de actuar (ser actor) debida a la capacidad que desarrollan para expresar sentimientos y emociones sin que necesariamente en verdad los sientan. Ven y recuerdan detalles de cosas que las otras personas no ven. A menudo tienen una memoria extraordinaria (visual, musical, numrica). Son muy buenos recordando reglas (sin estar necesariamente de acuerdo con estas), leyes, sistemas y hechos importantes. Su talento es til en muchos trabajos de tipo intelectual (matemticos, informticos, fsicos, astrnomos, historiadores...). Son mejores escribiendo que hablando con la gente, porque son cuidadosos eligiendo las palabras que significan exactamente lo que quieren decir, por lo cual se muestran ms expresivos en un chat a travs de Internet, en un escrito a mano o en un foro. Escribir no incluye lenguaje corporal o expresin facial; las personas con sndrome de Asperger a menudo tienen mucha prctica para comunicarse con el lenguaje escrito, por esa razn, aquellos que cultivan la literatura producen trabajos excelentes. Algunos son buenos en matemticas y programando computadoras, por su buena inteligencia lgica-matemtica. Algunos son propensos a desarrollar un extraordinario talento musical porque poseen un odo ms sensible. Tambin es frecuente que puedan ser virtuosos de algn instrumento musical, dado el tiempo que emplean en mejorar. Tienen un inters especial en convertirse en expertos dentro de su campo. Se divierten haciendo lo mismo muchas veces, lo que la mayora encontrara aburrido. Muchas personas con sndrome de Asperger son buenos practicando escalas de piano, realizando demostraciones matemticas (o resolviendo otro tipo de problemas) y buscando entre libros y papeles para encontrar informacin y errores. Poseen una amplia gama de valores dejados de lado como la fidelidad o la sinceridad.

4. Detectar los puntos fuertes y dbiles de la situacin, as como las interacciones que se producen entre ellos, los roles ms significativos, los planteamientos tericos e ideolgicos desde los que se plantean las intervenciones que entran en juego en el caso. Finalmente, partiendo de estas consideraciones, enumerar los problemas planteados estableciendo una jerarqua en razn de su importancia y/o urgencia. Las personas con el Sndrome de Asperger tienen dificultades para comunicarse con eficacia con los dems. Frecuentemente tienen problemas para conversar, algunas veces parecen pedantes, con poca comprensin del comportamiento no verbal de su interlocutor y en ocasiones tambin tienen dificultades con la modulacin del tono de voz, con la expresin facial y el contacto visual. Tienen dificultades cuando interaccionan con otras personas, a la hora de tener relaciones ms cercanas con sus iguales y en saber como leer a los dems. Tienen dificultades en saber como comportarse cuando estn en grupo o entender el sentido del humor de los dems; desean el contacto social pero son menos capaces de entender la naturaleza recproca de la interaccin social. En consecuencia sus intentos de interaccionar pueden, a veces, parecer extraos. Esto puede hacer que persona con el Sndrome de Asperger sea propensa a que los dems se ran de l o le aslen cuando es adulto. Adems por este motivo la persona puede parecer socialmente inapropiada. Y tambin tienen necesidad de mantener sus rutinas y puede que tengan intereses muy restringidos. Esto puede ser que no sea obvio a menos que se les pregunte acerca de ello. La persona con Sndrome de Asperger puede que dependa de otros para realizar sus rutinas, de manera no esperada dado su aparente inteligencia.

5. Estudiar separadamente cada uno de los problemas, describiendo los principales cambios que es preciso llevar a cabo en cada situacin para solucionar los que hayan sido seleccionados. Ya que estas personas tienen problemas para comunicarse y habitualmente parecen distrados a la hora de hacerlo, podemos emplear pictogramas y gestos para llamar su atencin y que no se pongan tan nerviosos. Tambin deberamos hablar a Javier con delicadeza y si le es complicado entenderlo repetrselo las veces que sean necesarias sin que l tenga que pedrnoslo, estar ms atentos a sus reacciones para que no se sienta aislado. Javier posiblemente desee relacionarse con sus compaeros pero no sepa como hacerlo, para ello podemos ayudarle hablando en pequeos grupos para que se pueda desenvolver poco a poco con sus compaeros. Para que Javier consiga abrirse con sus compaeros sin temor a equivocarse podemos sacar el tema de los dinosaurios o la electrnica ya que es algo que a l le gusta y se ver a gusto hablando de esos temas y sin temor a fracasar o que se ran de l.

Javier es un nio que necesita seguir una serie de rutinas al igual que todos los nios con Sindrome Asperger, esto en la escuela es fcil llevarlo a cabo ya que a esta edad los nios aprenden a seguir rutinas que en el colegio se llevan a cabo todos los das. En su casa su madre deber llevar a cabo acciones rutinarias, merendar a la misma hora, vestirse, desayunar, asearse todos los das en el mismo orden, etc.

6. Generar diversas alternativas de accin para abordar cada uno de los cambios. Al costarles mucho hablar y se ponen nervioso al tener que hacerlo, lo mejor ser generar un ambiente relajante y ayudndole hablar hacindole preguntas sobre los temas que le gustan. Para Javier se generar ms paciencia y atencin con l, explicndole las cosas las veces que sean necesarias y atender a sus reacciones. Para que Javier se relacione con sus compaeros sin ningn problema, generaremos actividades en grupos alternando cada da los grupos. A la hora de hacer asambleas pondremos uno de los dos temas que a Javier ms le gusta, para que l hable confiando en s mismo y sin temor a los dems compaeros. Ya que los nios asperger siempre necesitan seguir una rutina, en el colegio no se modificar nada. En casa se dir a la madre que genere los mismos horarios para las cosas que haga con Javier.

7. Estudiar los pros y los contras de cada una y establecer un proceso de seleccin hasta llegar a un par de decisiones alternativas, eligiendo la que presente mayor coherencia con los fines establecidos, sea factible y conlleve el menor nmero de dificultades y efectos negativos. Dadas las alternativas anteriores creo que las mejores son la de no variar sus rutinas tanto en las escuela como en casa ya que en esta alternativa podemos ver una ventaja muy clara a la hora de trabajar con Javier, que l se sentir muy seguro en el lugar en el que se trabaje con l. Otra de las opciones dadas y que mayor servicio nos aportar con Javier es que se trabaje en grupo con sus compaeros variando los grupos a los largo del curso de manera que no se modifique mucho su rutina y as pueda relacionarse con ellos y hablar de un tema en el que se sienta seguro en la asamblea. Esta opcin tiene varias ventajas como por ejemplo que Javier va a conseguir abrirse a los dems sin que el note que es lo que queremos trabajar ya que el resto de sus compaeros estarn haciendo lo mismo.

8. Implementar la decisin tomada sealando las estrategias y recursos necesarios para llevarla a cabo. En primer lugar, a Javier se le prestar mas atencin que al resto de los nios, trabajando en las actividades de mayor actividad con un PT , para que el ritmo de la clase siga siendo dinmico. Para que Javier se relacione mejor con sus compaeros, primero reuniremos a todos los nios de la clase sin estar Javier presente, y les contar que hay que apoyar a Javier porque tiene algunos problemas , que hay que ayudarle, ser su amigo, de esta manera el resto de la clase sern nuestros aliados y el trabajo ser mucho ms fcil. Adems crearemos un calendario muy grande en que estn programadas las actividades de cada da, y le daremos uno pequeo a Javier para que lo tenga en casa, as sabr cada da lo que va a hacer y no le resultar extrao, y estar preparado para hacer las actividades propuestas para ese da. Adems procuraremos tener todo ordenado en clase de la misma manera siempre.

9.Determinar el procedimiento con el que se llevar a cabo la evaluacin de la decisin adoptada y sus efectos. El procedimiento que se llevar a cabo en la evaluacin para regular la conducta de Javier ser el siguiente:

TEST PARA EL PLANTEAMIENTO DE SU SNDROME ASPERGER:


1 2 3 4 5 6 7 8 9 Le resulta fcil participar en los juegos con otros nios? Se acerca de una forma espontnea a usted para conversar? Comenz el nio a hablar antes de cumplir los dos aos? Le gustan los deportes? Da el nio importancia al hecho de llevarse bien con otros nios de la misma edad y parecer como ellos? Se da cuenta de detalles inusuales que otros nios no observan? Tiende a entender las cosas que se dicen literalmente? A la edad de tres aos, pasaba mucho tiempo jugando imaginativamente juegos de ficcin? Por ejemplo, imaginando que era un superhroe, u organizando una merienda para sus muecos de peluche. Le gusta hacer las cosas de manera repetida y de la misma forma todo el tiempo?

10 Le resulta fcil interactuar con otros nios?

S
11 Es capaz de mantener una conversacin recproca?

No

12 Lee de una forma apropiada para su edad? 13 Tiene los mismos intereses, en general, que los otros nios de su misma edad? 14 Tiene algn inters que le mantenga ocupado durante tanto tiempo que el nio no hace otra cosa?

15 Tiene amigos y no slo "conocidos"? 16 Le trae a menudo cosas en las que est interesado con la intencin de mostrrselas? 17 Le gusta bromear? 18 Tiene alguna dificultad para entender las reglas del comportamiento educado? 19 Parece tener una memoria excepcional para los detalles? 20 Es la voz del nio peculiar (demasiado adulta, aplanada y muy montona)?

S
21 Es la gente importante para l? 22 Puede vestirse solo? 23 Muestra una buena capacidad para esperar turnos en una conversacin? 24 Juega el nio de forma imaginativa con otros nios y participa en juegos sociales de roles? 25 Hace a menudo comentarios que son impertinentes, indiscretos o socialmente inapropiados?

No

26 Puede contar hasta cincuenta sin saltarse nmeros? 27 Mantiene un contacto visual normal? 28 Muestra algn movimiento repetitivo e inusual?

29 Es su conducta social muy unilateral y siempre acorde a sus propias reglas y condiciones?

30 Utiliza algunas veces los pronombres "t" y "l/ella" en lugar de "yo"?

S
31 Prefiere las actividades imaginativas, como los juegos de ficcin y los cuentos, en lugar de nmeros o listas de informacin? En una conversacin, confunde algunas veces al interlocutor por no haber explicado el asunto del que est hablando?

No

32

33 Puede montar en bicicleta (aunque sea con ruedas estabilizadoras)?

34

Intenta imponer sus rutinas sobre s mismo o sobre los dems de tal forma que causa problemas?

35 Le importa al nio la opinin que el resto del grupo tenga de l? Dirige a menudo la conversacin hacia sus temas de inters en lugar de continuar con lo que la otra persona desea hablar?

36

37 Utiliza frases inusuales o extraas?

Tareas para regular la conducta del nio: 1-Empleo de apoyos visuales en el proceso de enseanza. Por tanto tanto en la escuela, como para seguir rutinas diarias, pueden utilizarse listas, pictogramas, horarios, etc... 2-Asegurar un ambiente estable y predecible. Dado a su falta de estrategias para adaptarse a cambios ambientales, de producirse estos, hay que anticiparlos de forma gradual respetando algunas de sus rutinas. 3-Favorecer la Generalizacin de los aprendizajes. Se trata de establecer programas especficos que permitan transferir los aprendizajes en el mbito educativo al mbito de la vida real. Por ello se recomienda que los programas educativos se lleven en los contextos ms naturales posibles. 4-Asegurar pautas de aprendizaje sin errores. Sobretodo en la etapa escolar, suelen mostrar baja tolerancia a la frustracin. Esto ltimo, unido a su actitud perfeccionista puede llevarle a episodios de enfado o rabietas cuando no logran conseguir el resultado esperado. Hay que asegurarse, en lo posible el xito con una graduacin de tareas y retirada progresiva de las ayudas.

5-Descomponer las tareas en pasos ms pequeos. Las limitaciones en las funciones ejecutivas recomiendan descomponer una actividad larga en pequeos pasos secuenciados. 6-Ayudar a organizar su tiempo libre, evitando la inactividad o la dedicacin excesiva a sus intereses especiales. 7-Programa especfico de habilidades y competencias. Con las personas con S.A. no podemos dar nada por supuesto. Interpretar una mirada, reconocer las intenciones de los otros, respetar turnos conversacionales, etc... requerir el diseo de un programa especfico. 8-Incluir los temas de su inters para introducir el aprendizaje de nuevos contenidos. 8

9-Prestar atencin a los indicadores emocionales para prever y prevenir posibles alteraciones en el estado de nimo. 10-Evitar en lo posible la crtica y el castigo. La intervencin debe producirse en el mbito familiar y tambin en el escolar. Los padres deben conocer los mecanismos para interactuar con eficacia. En la escuela es imprescindible transmitir al maestro toda la informacin, si no la tiene, y controlar tanto su aprendizaje como su relacin con los iguales, evitando la discriminacin. A este respecto se aconseja que el nio disponga de un maestro o tutor asignado al que el nio pueda acudir siempre en caso de conflicto. Se trata de buscarle un referente con el que mantener y potenciar la comunicacin. Por su parte el alumno deber ser entrenado para aprender las tcnicas de afrontamiento y resolucin de conflictos (autocontrol). Puede ser tambin necesario, segn el grupo de edad, preparar y concienciar a los compaeros para que entiendan el Sndorme de Asperger ,lo acepten y respeten en su particular funcionamiento. Al respecto se pueden establecer dinmicas de grupo debidamente controladas por el tutor. Cada nio es distinto y cada edad merece unas pautas concretas.

10. Reflexionar sobre los temas tericos que plantea el caso presentado. Finalmente podemos concluir que Javier tiene el conocido sndrome de asperger. Para que en la escuela se le puede ayudar segn el grado que tenga el nio debe tener una educacin ms centralizada en la cual la maestra tiene que fijarse ms en l en algunos aspectos. Tambin es conveniente que el nio vaya a un centro en el que le puedan ayudar con respecto el sndrome y as intentar que el grado de la enfermedad sea menor y el nio pueda tener una vida normal. En casa no le deberan forzar con cosas como lo de la ropa, si el nio no puede ponerse algo nuevo sin haber sido lavado antes la madre debera respetarlo y no verlo como algo muy malo sino una pequea mana a la que no debe de darle mayor importancia. Se puede tambin intentar que el nio quiera interesarse por otros temas pero sin forzarle. Y con respecto al nio, tiene que comprender que tiene una enfermedad que no le supone ningn problema en su vida diaria pero que tiene que intentar que esta vaya disminuyendo.

Webgrafa:
http://www.guiainfantil.com/salud/Asperger/index.htm -Lectura Atencin temprana en Castilla La Mancha ( Moodle)

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