DECRETO 2423 DE 1996

(diciembre 31) Diario Oficial No. 42.961, del 20 de enero de 1997 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA DE COLOMBIA, en ejercicio de sus facultades constitucionales y legales, en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y CONSIDERANDO: Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. DECRETA: CAPITULO I. <CAMPO DE APLICACION> ARTICULO 1o. CAMPO DE APLICACION. <Artculo modificado por el artculo 1 del Decreto 887 de 2001. El nuevo texto es el siguiente:> El presente decreto ser de obligatorio cumplimiento en los casos originados por accidente de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas y los dems eventos catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud; tambin en la atencin inicial de urgencias de otra naturaleza, si no hay acuerdo entre las partes. PARGRAFO. Los contratos para la prestacin de otros servicios de salud, por parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud pblicas o privadas, se pagarn de acuerdo con las tarifas acordadas, para lo cual se tendrn como

referencia las establecidas en el Decreto 2423 de 1996. CAPITULO II. <DEFINICIONES> ARTICULO 2o. DEFINICIONES. Para efectos del presente decreto, se debern tene en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLASTICA O REPARADORA: Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. HABITACION UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACION BIPERSONAL: Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACION DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otra habitacin hasta de tres (3) camas. HABITACION DE CUATRO (4) O MAS CAMAS: Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones. EXAMEN ODONTOLOGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento. CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral. INSTRUCCION DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado. TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa.

CONTROL ODONTOLOGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCION DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPEUTICO EN UNIDADES MOVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARAGRAFO. Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS. CAPITULO III. INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACION SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTICULO 3o. Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01), la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. ORGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMIAS PARA INTRACRANEALES CODIGO TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESIONES

GRUPO QUIRUR.

1 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma 9 1102 Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural 1103 Craneotoma para extraccin secuestro 8 1104 Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior 1106 Craneotoma para ruptura de senos de duramadre 1107 Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana 1108 Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 20 20 20 12 13

CRANEOTOMIAS PARA TRATAMIENTO DE LESIONES VASCULARES CONGENITAS O ADQUIRIDAS 1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21 1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23 1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular 22 1113 Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma 23 1114 Revascularizacin supratentorial e infratentorial 22 1116 Endarterectoma de vaso de cuello 21 1117 Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas 21 1118 Angioplastia intraluminar 21 CRANEOTOMIAS PARA TRATAMIENTO QUIRURGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 22 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma 1123 Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste coloide del tercer ventrculo) 22 1124 Craneotoma para pinealectoma 23 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso 22

23

20 20 21 22

TRATAMIENTOS QUIRURGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 Leucotoma 12 Lobectoma 20 Lobotoma (psicociruga estereotxica) 12 Hemisferectoma 22 Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales 20 Reparacin encfalocele 20 Reparacin meningocele craneal 20 Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) 22 Correccin de enfermedad de Crouzn 23 Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 22 23 20 20

PROCEDIMIENTOS ESTEREOTAXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 20 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 22 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales OPERACIONES PLASTICAS EN CRANEO 1160 Correccin hundimiento craneano 12 1161 Craniectoma lineal 12 1162 Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin 20 1163 Esquirlectoma craneal 12 1164 Craneoplastia con acrlico 13 1165 Craneoplastia con remplazo seo 20 1166 Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 Derivacin ventrculo atrial Derivacin ventrculo peritoneal Derivacin ventrculo pleural Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical Derivacin subduro atrial Derivacin subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurcula Ventriculostoma (drenaje externo) 13 13 13 13 13 13 13 12 20

21

REVISION O ELIMINACION DE DERIVACION 1240 Eliminacin de derivacin 1241 Revisin de derivacin PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 1251 Puncin ventricular 1252 Puncin subdural OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 1262 Nucleotoma percutnea 20 22 4 5 4 9 10

3. RAQUIS Y MEDULA ESPINAL LAMINECTOMIAS DESCOMPRESION O LAMINOTOMIAS PARA EXPLORACION O

1301 Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20

LAMINECTOMIAS (HEMILAMINECTOMIAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESION DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 21 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 22 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios 23 INCISIONES SOBRE MEDULA ESPINAL 1321 1322 1323 1324 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, 22 21 22

cervical o dorsal 21 1325 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal 22 1326 Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 23

REPARACIONES DE DEFECTOS CONGENITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 1335 Tratamiento de diastematomielia 21 22 22

PROCEDIMIENTOS ESTEREOTAXICOS E IMPLANTACION DE ELEMENTOS 1341 Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro 21 1342 Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga 12 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 20 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuro-

estimulacin, extradurales 20 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradurales 20 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales 12 1347 Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, acoplamiento directo o inductivo 12 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal PROCEDIMIENTOS PARA REPARACION 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 1352 Injerto dural 20 20 12

PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio 21 1372 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio 22 1373 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios 22 1374 Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios 1375 Ciruga de Cloward 1376 Cerclaje cervical 1377 Cerclaje e injerto por listesis 1378 Abordaje transoral por lesin cervical 23 23 21 22 23

OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 1381 1382 1383 1384 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior 22 Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral 22 Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral 22 Disclisis enzimtica 12 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin

injerto dural o cervical, uno o dos segmentos 21 1385 Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos 22 1386 Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar 23

1387 Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis 22 1389 Instalacin de bomba de infusin para dolor 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 22 1402 Rizotoma intracraneana para dolor 22 1403 Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 23 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 23 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 22 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 20 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 20 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20 1409 Gangliolisis con fenolizacin 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPATICOS SIMPATECTOMIA Y GANGLIECTOMIA SIMPATICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 1502 Gangliectoma esfenopalatina 1503 Bloqueos simpticos por regiones 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 1611 1612 1613 1614 Descompresin de tronco Reconstruccin de plejo con neurorrafias Reconstruccin de plejo con injerto de nervio Reconstruccin de plejo con neurotizaciones Reseccin de banda cervical 13 21 22 12 12 20 12 20 12

RESECCION DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20

ARTICULO 4o. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa

la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISIONES EN GLANDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 3 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 6

RESECCIONES LESIONES EN GLANDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 2111 Reseccin de glndula lagrimal 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 2121 Dacriocistorrinostoma 10 11 7 7 7

OPERACIONES PLASTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 2141 2142 2143 Remocin clculos canalculos lagrimales Entropin punto lagrimal Ectropin punto lagrimal Oclusin puntos lagrimales 3 3 3 3 8

2. PARPADOS RESECCIONES LESIONES PARPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 2211 Drenaje reseccin chalazin ESCISIONES DE LESIONES EN PARPADOS 2220 2221 2222 2223 2224 Fulguracin prpado 3 Reseccin tumor benigno prpado 5 Reseccin tumor maligno prpado 8 Tarsectoma 4 Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 3 5

11

SUTURAS EN PARPADOS 2230 Blefarorrafia 2231 Tarsorrafia 4 4

2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior OPERACIONES PLASTICAS EN PARPADOS 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 Correccin ectropin 7 Correccin entropin 7 Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal Correccin entropin recurrencia 8 Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal Injerto cartlago tarsal 7 Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) Blefaroplastia 10 Tarsoplastia 7

8 8 8

DEPILACION EN PARPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4

OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 Cantoplastia 4 Cantorrafia 4 Cantotoma 3 Correccin epicanto 6 Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita)

8 10 11

OPERACIONES DEL MUSCULO ELEVADOR DEL PARPADO Y DE SUS TENDONES 2270 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) 11 2271 Correccin ptosis palpebral(procedimiento de Fassanella y Servat) 8 2272 Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal 9 2273 Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESION EN CONJUNTIVA 2301 2302 2303 2304 2305 2306 Peritoma total 4 Reseccin pterigin 6 Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva 8 Reseccin pterigin reproducido 8 Reseccin quiste o tumor conjuntival 6 Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN CONJUNTIVA 2310 2311 2312 2313 Sutura de la conjuntiva 4 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia Correccin simblfaron 7 Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 7 7

4. ORBITA INCISIONES EN LA ORBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 2402 Drenaje absceso de rbita 4 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 RESECCION DE LESION EN LA ORBITA 2410 Reseccin tumor rbita ESCISION DEL CONTENIDO ORBITARIO 2420 Exenteracin de rbita OPERACIONES PLASTICAS EN LA ORBITA 2430 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis 10 2431 Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos 2432 Reconstruccin piso 2433 Reduccin fractura 5. GLOBO Y MUSCULOS OCULARES EXPLORACION INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 2511 Enucleacin con implante OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) 9 10 8 13 10 10 9 20 11 10

OPERACIONES SOBRE LOS MUSCULOS Y TENDONES DEL GLOBO OCULAR

2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 8 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 10 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6 6. CORNEA Y ESCLEROTICA INCISIONES EN LA CORNEA 2601 2602 2603 2604 Evacuacin de hifema Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo Paracentesis de cmara anterior Queratotoma radial mipica o astigmtica 7 4 6 20

RESECCIONES DE LESION EN LA CORNEA 2610 2611 2612 2613 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) Queratectoma 6 Reseccin tumor crnea 8 Tatuaje de la crnea 4 4

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LA CORNEA 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 Sutura crnea superficial 6 Sutura crnea perforante 8 Queratoplastia penetrante 21 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3 Queratoplastia superficial o lamelar 13 Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma Queratofaquia 21 Queratomileusis 20 Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, 22 21

13

antiglaucomatosa o lente intraocular 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) OPERACIONES EN LA ESCLEROTICA 2640 2641 2642 2643 2644 Escleroqueratoplastia Escleroplastia Reseccin tumor de la esclertica Sutura de esclertica Sutura corneoesclera

20 8 8 8 8

7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 Iridectoma 2702 Iridodilisis anterior 2703 Iridodilisis posterior 8 7 7

2704 Iridotasis 2706 Reseccin tumor cuerpo ciliar 2707 Reseccin tumor iris

7 9 8

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 2721 2722 2723 Coreoplastia Fijacin iris Iridoplastia Iridotoma por fotocoagulacin 8 8 8 7

OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 2731 Sinequiotoma 2732 Ciclocrioterapia 8. CAMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CAMARA ANTERIOR 2801 2802 2804 2805 2806 Ciclodilisis 7 Goniotoma 9 Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) Trabeculotoma 9 Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 8 6 8

10 7

OPERACIONES PARA REINSERCION DE LA RETINA 2810 2811 2812 2813 2814 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13 Retinopexia por crio, o diatermia 10 Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser 13 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20 Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral 21

total o parcial 9. CRISTALINO Y CUERPO VITREO OPERACIONES EN CRISTALINO

2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 21 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 20 2903 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) 10 2904 Extraccin de cristalino por facoemulsificacin 2905 Extraccin catarata ms lente intraocular 2906 Inclusin secundaria de lente intraocular 2907 Capsulotoma 10 2908 Extraccin catarata ms lente intraocular suturado 13 20 12 21

OPERACION EN CUERPO VITREO 2910 2911 2912 2913 Vitrectoma 20 Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser Vitrectoma ms retinopexia 21 Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 22 23

ARTICULO 5o. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. OIDO EXTERNO INCISIONES EN OIDO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 5 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 3 ESCISIONES DE LESION EN OIDO EXTERNO 3110 3111 3112 3113 3114 Reseccin apndice pre auricular 3 Reseccin fstula pre auricular 7 Reseccin quiste pabelln auricular 5 Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye 13

reconstruccin de la cavidad operatoria

OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 3122 Estenosis secundaria a ciruga 11 2. OIDO MEDIO Y MASTOIDES INCISIONES EN TIMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 3202 Miringotoma 3 OPERACIONES PLASTICAS EN OIDO MEDIO 3210 Miringoplastia 12 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea OPERACIONES EN ESTRIBO 3220 Estapedectoma OPERACIONES EN MASTOIDES 21 20 6 13 4

3230 3231 3232 3233 3234

Injerto o anastomosis de nervio facial 22 Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) 20 Mastoidectoma radical 13 Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) 12 Mastoidectoma radical modificada 20

OTRAS OPERACIONES EN OIDO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 3. OIDO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN OIDO INTERNO 3301 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 22 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) OTRAS OPERACIONES EN OIDO INTERNO 3310 Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, reseccin neurinoma del acstico 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESION EN LA NARIZ 3401 Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 10 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian 3403 Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, 12 22 23 22 21

transpalatina o transnasal); incluye fibroma nasofarngeo 20 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 5 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 3406 Ciruga de Eyries OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 12 20 12

3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 3421 Turbinoplastia 3423 Turbinectoma OPERACIONES PLASTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna 12 3451 Correccin atresia coanas 12 3452 Antrotoma intranasal 6 3453 Dermoplastia para epistaxis 12 3454 Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 Frontotoma radical 8 Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal 10 Maxilo etmoidectoma 11 Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) 8 Ciruga endoscpica transnasal 20 Microciruga de la fosa pterigomaxilar 21 Esfenoidotoma 10 Etmoidectoma externa 7 Etmoidectoma intranasal 9 Maxilectoma superior 12 4 5 12 5 12 7 6 10

5. LARINGE Y TRAQUEA INCISIONES EN LARINGE Y TRAQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de

cuerpo extrao 3502 Traqueostoma

9 12

ESCISIONES DE LESION EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRAQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 3511 Reseccin lesin trquea 10 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales 10 RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 3531 Laringofaringuectoma 20 21 10

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LARINGE 3540 3541 3542 3543 3544 3545 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal Aplicacin molde larngeo 7 Aritenodopexia 10 Extraccin molde larngeo 5 Laringoplastia 12 Laringorrafia 10 12

RESECCION PARCIAL EN LARINGE 3550 Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o cordectoma 12

RECONSTRUCCION PLASTICA EN TRAQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRAQUEA 3580 3581 3582 3583 3584 3585 3586 Cierre de fstula trqueal 8 Traqueorrafia 8 Dilatacin de la laringe (sesin) 3 Dilatacin de la trquea (sesin) 3 Inyeccin intracordal de tefln o similar 12 Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) 9 Seccin de membrana congnita de laringe 10 12

6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 3602 Adenoamigdalectoma 3603 Adenoidectoma 7 8 6

OTRAS OPERACIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES

3630 Control hemorragia post amigdalectoma 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3632 Operacin de monobloque OPERACIONES EN FARINGE 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646

6 3 12

Drenaje absceso farngeo 3 Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) 5 Reseccin divertculo faringoesofgico 13 Reseccin fstula farngea 10 Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin 7 Reseccin tumor benigno de faringe 10 Reseccin tumor maligno de faringe 12

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 3661 Correccin de estenosis nasofarngea OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 6 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 9 ARTICULO 6o. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndula Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISIONES EN LA REGION TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4 4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) RESECCIONES EN TIROIDES 4110 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial 11 4111 Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello 13 4112 Tiroidectoma total 12 4113 Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello 13 4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11 4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13 4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10 10 10 10

OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 4121 Reseccin fstula tiroglosa 4122 Reseccin quiste tirogloso OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 quirrgicas 9 9 9

ARTICULO 7o. Establzcase para las intervenciones Cardiovasculares la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. VASOS SANGUINEOS PERIFERICOS INCISIONES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFERICOS 5101 5102 5103 5104 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) Angioplastia perifrica 12 Trombolisis perifrica 5 8 10

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESION DE ARTERIA 5110 Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso 12

ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFERICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 9 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo 10 11 9 8

TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FISTULA ARTERIOVENOSA PERIFERICA DE VASOS PERIFERICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 13

RECONSTRUCCION DE ARTERIA PERIFERICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico 13

ANASTOMOSIS PERIFERICOS

OTRAS

FORMAS

DE

REPARACION

DE

VASOS

5170 Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis trmino terminal 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 2. SISTEMA LINFATICO ESCISION HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello ESCISION RADICAL DE ELEMENTOS LINFATICOS 5210 5211 5212 5213 Vaciamiento linftico abdomino inguinal Vaciamiento linftico inguino ilaco Vaciamiento linftico cuello Vaciamiento linftico axilar 13 13 13 13 12 12 12 10

REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFATICOS 5220 5221 5222 5223 5224 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) Transplante de linfticos autgenos Derivacin linfovenosa 12 10 10 10 12

OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFATICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 5232 Ligadura del conducto torcico 3. VASOS SANGUINEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCEFALO INCISIONES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCEFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello ENDARTERECTOMIA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCEFALO 5310 Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 TRATAMIENTOS QUIRURGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FISTULA 9 12 12 12 12

ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCEFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20 5321 Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 13

OPERACIONES PLASTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCEFALO 5340 Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena 13

OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUINEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCEFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 4. VASOS SANGUINEOS INTRAABDOMINALES INCISION EN VASO SANGUINEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal 13 13

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESION ARTERIAL INTRAABDOMINAL 5410 Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso 13

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche 22 5421 Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico, extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, sutura 20

OPERACIONES PLASTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO

5440 Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 22 5441 Derivacin aorto popltea 22 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales 22 5443 Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 5. VASOS INTRATORACICOS INCISION EN VASOS INTRATORACICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma 12 12 21

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESION EN VASOS INTRATORACICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) 12

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORACICOS 5520 Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin extracorprea 22

OPERACIONES PLASTICAS EN LA AORTA TORACICA O DE ARTERIA PULMONAR 5530 Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida),

escisin o implantacin de injerto (hematoma disecante) 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente

22 22 21

RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORACICA POR MEDIO DE INJERTO 5540 Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttetico. 22

OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORACICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 5551 Tromblisis mediante cateterismo 6. CORAZON Y PERICARDIO INCISIONES EN CORAZON Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 5603 Ventana Pericrdica 23 13 13 13 12

RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZON 5610 5611 5612 5613 5614 Extirpacin de quiste pericrdico Extirpacin de tumor del miocardio Extirpacin de tumor del pericardio Pericardiectoma Reseccin de aneurisma ventricular 22 23 22 22 23

INTERVENCIONES EN VALVULAS DEL CORAZON 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis 23 23

INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRICULO 5650 5651 5652 5653 5654 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 23 23 23 23

SUTURA EN CORAZON Y/O PERICARDIO

5670 Cardiorrafia

12

OPERACIONES DE REVASCULARIZACION CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 5682 Bypass coronario con mamaria interna 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZON 5701 5702 5704 5705 5706 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico Colocacin y manejo de baln intrartico 12 Ligadura de fstula arterio venosa coronaria 22 Implantacin de desfibrilador 13 Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria 12 23 23 23

Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema de conduccin 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 5711 Cardiectoma (donante) 23 23

ARTICULO 8o. Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TORAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORACICA 6101 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias 6102 Toracostoma con drenaje cerrado 6103 Toracostoma con drenaje abierto 6105 Costocondrectoma 6106 Reseccin de costilla (una o ms) 6107 Toracoplastia con reseccin costal OPERACIONES EN MEDIASTINO 6110 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino 6111 Timectoma 20 OPERACION EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de 12 9 4 6 9 9 13

bulas 2. BRONQUIOS INCISION EN BRONQUIOS

20

6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao ESCISION DE LESION EN BRONQUIOS 6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma OPERACIONES PLASTICAS EN BRONQUIOS 6220 6221 6222 6223 Broncoplastia 21 Broncorrafia 13 Cierre de broncostoma 13 Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, 13 13 12

fstula broncopleural 3. PULMON RESECCIONES EN PULMON 6310 6311 6312 6313 6314 Lobectoma segmentaria Lobectoma total Lobectoma parcial (reseccin en cua) Neumectoma simple Neumectoma radical

13 20 11 20 22

OTRAS OPERACIONES EN PULMON 6320 Neumorrafia 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 4. ESOFAGO INCISIONES EN ESOFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) 8 9 13 23 23 10 7 10

ESCISIONES DE LESION EN ESOFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) RESECCIONES EN ESOFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 6421 Esfagogastrectoma ANASTOMOSIS INTRATORACICAS EN ESOFAGO 6430 Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 06431 Correccin atresia esfago ANASTOMOSIS SUPRATORACICA EN ESOFAGO 6440 Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, interposicin de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN ESOFAGO 6450 6451 6452 6453 Cierre de fstula traqueoesofgica 13 Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) Esfagorrafia por toracotoma 13 Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de 12 13 22 23 22 22 13 21

esfago (paliativa) OTRAS OPERACIONES EN ESOFAGO

6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 6461 Operacin de Heller para la acalasia

21 13

ARTICULO 9o. Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 Cierre evisceracin 7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 9 7 8

7104 7105 7106 7107

Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9 Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia 5 6 6

de Spiegel 7108 Herniorrafia epigstrica por recidiva 7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 7111 7112 7113 7114

Herniorrafia isquitica 7 Herniorrafia isquiorrectal 7 Herniorrafia lumbar 7 Herniorrafia obturadora 7 Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica

13

INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 7121 Laparotoma exploradora 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico 8 7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8 7142 Drenaje peritonitis generalizada 9 7143 Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) 7144 Lavado peritoneal postquirrgico 7 3 8 3

EXTIRPACION LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 7160 Correccin onfalocele 12 7161 Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna 7162 Reseccin tumor retroperitoneal 7163 Correccin gastros chisis 7164 Colocacin de malla OPERACION PLASTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 9 11 9 13 12 13

2. HIGADO Y VIAS BILIARES INCISION EN HIGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico RESECCIONES LESIONES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 7211 Reseccin tumor hgado 7212 Hepatectoma segmentaria OPERACIONES PLASTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 9 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 7232 Ligadura selectiva arteria heptica 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 7241 Hepatectoma total (donante) OPERACIONES EN VIAS BILIARES 7250 7251 7252 7253 7254 Anastomosis de vas biliares 21 Esfinteroplastia 20 Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa Reconstruccin de vas biliares 22 Derivacin bilio digestiva 22 23 23 10 12 13 13 8

20

INCISION EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos RESECCION EN VIAS BILIARES 7270 Colecistectoma 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 7272 Reseccin tumor vas biliares 3. PANCREAS INCISION EN PANCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas RESECCIONES EN PANCREAS 7310 Pancreatectoma distal 7311 Pancreatoduodenectoma 7312 Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) 12 21 20 9 10 11 21 8

7313 Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma DERIVACIONES PANCREATICAS 7320 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma 13 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) OTRAS OPERACIONES EN PANCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 7341 Pancreatectoma (donante) 4. GLANDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 13 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 13 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 5. BAZO RESECCION 7501 Esplenectoma REPARACION 7510 Esplenorrafia 6. ESTOMAGO INCISION EN ESTOMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao PLASTIA EN PILORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTOMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 7621 Gastrectoma subtotal radical 7622 Gastrectoma total DERIVACION EN ESTOMAGO 13 21 22 9 8 9 9 23 23 8 13 13

7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma OPERACIONES PLASTICAS EN ESTOMAGO 7640 Gastrorrafia 7641 Operacin anti reflujo OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva OTRAS OPERACIONES EN ESTOMAGO 7660 7661 7662 7663 Cierre de fstula de gastroduodenostoma Cierre de fstula de gastroyeyunostoma Desvascularizacin gstrica Reduccin vlvulo estmago 12 12 9 8 12 8 13 10

7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 7702 Drenaje absceso de divertculo EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO 7710 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma 7711 Ileostoma continente 7712 Duodenostoma RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 9 7721 Reseccin divertculo duodenal 9 7722 Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, yeyunectoma 9 7723 Reseccin de divertculo de Meckel 9 7724 Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, cecostoma 7725 Colectoma total OPERACION DEL APENDICE 7730 Apndicectoma 7 13 21 9 12 9 9 8

ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 7741 7742 7743 Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia 9 9 9 8

CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 7750 Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma, duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma, yeyunostoma REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 7761 Desinvaginacin intestinal OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 7771 Correccin malrotacin intestinal 8. MEDULA OSEA 7800 Trasplante de mdula sea 21 9 13 8 8 9

ARTICULO 10. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 8102 8103 8104 Drenaje absceso rectal 3 Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma 9 Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal 3 Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 10

INCISION EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal ESCISIONES DE LESIONES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 3 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas 8122 Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto 4 3

vaginal, recto vesical, traumtica del recto RESECCIONES EN RECTO 8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136

12

Protectoma con colostoma 20 Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal 21 Protectoma parcial va transacra (Kraske) 12 Protectoma con descenso abdomino perineal 20 Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal 13 Protectoma completa para el megacolon 20 Colectoma total ms descenso ileal 23

OPERACIONES PLASTICAS EN RECTO 8140 8141 8142 8143 8144 8145 Proctopexia Proctoplastia con colostoma Proctorrafia Proctoplastia sin colostoma Descenso rectal por va sagital posterior Descenso rectal por va anterior y posterior 8 10 8 9 23 23

OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 8202 Drenaje absceso perianal 8203 Esfinterotoma anal ESCISIONES DE LESION EN ANO 8210 Fistulectoma anal 8211 Reseccin fisura anal 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin TRATAMIENTOS QUIRURGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 8221 Trombectoma por hemorroides 8222 Hemorroidectoma mixta OPERACIONES PLASTICAS EN ANO 8240 8241 8242 8243 Anorrafia Esfinteroplastia anal con colostoma Esfinterorrafia anal con colostoma Correccin atresia anal y rectal 3 10 10 10 7 3 8 7 6 6 4 4 4 5

8244 Esfinterorrafia anal sin colostoma 8245 Esfinteroplastia anal sin colostoma 8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano 3

9 9 10

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE QUISTE O FISTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal 4 8261 Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o marsupializacin 7

ARTICULO 11. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa Nefrologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 9102 9103 9104 Nefrolitotoma Nefrostoma a cielo abierto Nefrolitotoma percutnea Nefrostoma percutnea 10 9 20 11

OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 9111 Pielostoma 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme INCISIONES EN REGION LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 9121 Lumbotoma exploradora RESECCIONES RENALES 9140 9141 9143 9144 9145 9146 Diverticulectoma calicial Nefrectoma parcial Nefrectoma radical Nefrectoma simple Nefrourecterectoma Nefroureterectoma con segmento vesical 13 13 13 11 12 13 10 10 13 12 13

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN RION 9160 Anastomosis uretero calicial 9162 Nefrorrafia 9163 Pieloplastia 13 9 13

9164 Reseccin fstula reno-cutnea 9165 Reseccin fstula reno-viseral 9166 Pieloplastia por reintervencin OTRAS OPERACIONES EN RION

12 13 13

9170 Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante (pecutnea) 9171 Nefropexia OPERACIONES PARA DIALISIS RENAL 9180 Colocacin o retiro de cateter peritoneal 9 9183 Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo 13 9184 Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) 8 9185 Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 9191 Nefrectoma (donante) 2. URETER INCISION EN URETER 9201 Exploracin ureter 9202 Meatotoma ureteral abierta 9203 Ureterolitotoma (va abierta) RESECCIONES EN EL URETER 9210 9212 9213 9214 9215 9216 Diverticulectoma ureteral Reseccin de ureterocele (transuretral) Reseccin de ureterocele (va abierta) Reseccin de fstula urtero-cutnea Reseccin de fstula urtero-viseral Ureterectoma residual 12 9 12 12 12 12 10 10 12 23 20 7 7 10

DERIVACIONES URETERALES 9220 9222 9223 9224 Ureterostoma cutnea 12 Ureteroenterostoma cutnea 22 Ureteroneoileostoma cutnea 22 Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado 22

in situ)

9225 Reemplazo ureteral por intestino ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o

22

reimplantacin ureterovesical) 13 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 9242 Uretero ureterostoma 13 OPERACIONES PLASTICAS EN URETER 9250 9251 9252 9253 Ureterolisis 10 Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal Ureteroplastia 13 Ureterorrafia 8 13

13

3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 9302 Cistolitotoma 10 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) 10 8

ESCISIONES DE LESION EN LA VEJIGA POR VIA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 9311 Reseccin cuello vesical 12 12

ESCISIONES DE LESION EN LA VEJIGA POR VIA ABIERTA 9320 9321 9322 9323 Diverticulectoma de vejiga Plastia de cuello vesical Reseccin fulguracin tumor vesical Reseccin transvesical cuello vesical 12 12 12 12

RESECCIONES EN VEJIGA 9330 9331 9332 9333 9334 Cistectoma parcial 11 Cistectoma total 12 Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) 13 Linfadenectoma retroperitoneal 13 Exanteracin plvica completa 20

RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 9340 9341 9342 9343 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal 22 22 22 8

9344 9345 9346 9347

Cistopexia retropbica 12 Gastrocistoplastia 20 Cistouretropexia 8 Cistouretropexia vaginal con control endoscpico

12

OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LA VEJIGA 9350 9351 9352 9353 Cistorrafia 8 Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal Vesicostoma cutnea 9 Coreccin de fstula vsico-cutnea 11 12

OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 9371 9374 9375 Correccion extrofia vesical 20 Drenaje perivesical 8 Tratamiento hidrosttico para tumor vesical 10 Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 12

4. URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 9402 Uretrostoma 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 9411 9412 9413 Extirpacin carnculas uretrales Meatoplastia Meatotoma uretral Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 5 5 5 10 8 10

ESCISIONES DE LESION EN LA URETRA 9420 9422 9423 9424 Diverticulectoma uretral Uretrectoma radical Uretrectoma simple Uretrorrafia 12 13 10 9

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LA URETRA 9430 9431 9432 9433 9434 9435 9436 9437 Reseccin de fstula uretro rectal Cierre de uretrostoma Uretrocistopexia retropbica Uretroplastia Uretroplastia con otros tejidos Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia Uretrocistopexia con control endoscpico Reseccin de fstula uretrocutnea 13 6 11 12 13 13 11 11

9438 Uretroplastia transpbica DILATACIONES DE LA URETRA 9440 Dilatacin de la uretra 9441 Uretrotoma interna OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 5 9

13

9450 Operacin para incontinencia urinaria masculina 9452 Esfinterotoma 11 9453 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) 10 9454 Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) 9455 Drenaje absceso periuretral 5 9456 Drenaje de absceso urinoso 12 5. PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES INCISIONES EN PROSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 9502 Prostatolitotoma RESECCIONES EN PROSTATA 9510 9511 9512 9513 9514 Prostatectoma abierta Prostatectoma transuretral Prostatectoma radical Prostatocistectoma (seguida de derivacin) Prostatectoma total 12 13 20 8 10

13

10

21 13

INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESICULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) 13 13

OTRAS OPERACIONES EN LA PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 13

6. TESTICULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMATICO TRATAMIENTOS QUIRURGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 Hidrocelectoma 9 9602 Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo 6 9603 Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal 9604 Varicocelectoma 9 9

9605 Aspiracin de hidrocele 9606 Ciruga genitales ambiguos RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 9621 9622 9623

6 20

Fistulectoma del escroto 8 Fulguracin de lesin escrotal 4 Reseccin parcial del escroto 10 Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias 5

cutneas 13 9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. RESECCIONES EN TESTICULO 9630 9631 9632 9633 Criptorquidectoma 9 Orquidectoma 9 Orquidectoma radical 9 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, 12

cistorreductora

REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN TESTICULO 9640 Implante prtesis 7 9641 Orquidorrafia 9 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto 13

FIJACIONES QUIRURGICAS EN TESTICULO 9650 Fijacin testicular profilctica 9651 Orquidopexia 8 10

OTRAS OPERACIONES EN TESTICULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMATICO 9660 Extraccin cuerpo extrao del escroto 5 9661 Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal 9 9662 Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico 9663 Reseccin de apndice testicular 9664 Reseccin quiste sebceo escroto 9665 Sutura herida escroto 4 7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 Vasectoma (deferentectoma) 5 9 9 4

9703 9704 9705 9706 9707

Epididimectoma 9 Epididimovasostoma 13 Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) 9 Incisin y drenaje del epiddimo 7 Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 13

8. PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 9802 Fulguracin de condilomas venreos 4 9803 Circuncisin 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 10 9811 Amputacin total del pene 12 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN PENE 9820 9821 9822 9823 Correccin epispadias o hipospadias 20 Extirpacin de Corde (cuerda) 7 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie 10 Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto 7

13

de piel 13 9824 Retiro de prtesis peneana 11 9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 13 9826 Plastia del frenillo peneal 9827 Reconstruccin peneana 9828 Correccin de angulacin peneana 9829 Inyeccin de placas de fibrosis de pene OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 Incisin y drenaje flegmn peneano 6 9841 Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos 10 9842 Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo 13 9843 Sutura herida pene 6 ARTICULO 12 Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA 4 13 7 3

INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 10112 10113 10114 10116 10117 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante 12 Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante 11 Mastectoma radical 12 Estirpacin fibroadenoma 5 Cuadrantectoma con o sin vaciamiento 9 Reseccin quiste 5 3 4

OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 10121 Reseccin ginecomastia 6 5

ARTICULO 13. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste RESECCIONES PARCIALES LESION EN OVARIO 11110 11111 11112 11113 Reseccin cuneiforme de ovario 7 Reseccin quiste o tumor de ovario 7 Reseccin quiste paraovrico 7 Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 7

RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 11121 Salpingooforectoma OPERACIONES PLASTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 11131 Ooforoplastia 11132 Oofororrafia OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 10 2. TROMPA DE FALOPIO 7 7 7 7 7

RESECCION EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma 7

INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 11211 11212 11213 Salpingohisterostoma 10 Salpingooforostoma 10 Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10

10

OPERACIONES PLASTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 11221 Salpingorrafia 10 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 11231 Insuflacin trompa de Falopio OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 7 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 10 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 3. LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 11302 Histeropexia 4. UTERO INCISIONES EN EL UTERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 11401 Histerotoma 7 11402 Traquelectoma 4 ESCISIONES LESION UTERINA 11410 Miomectoma 11 11411 Extirpacin plipo cuello uterino 3 11412 Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos 8 6 9 7 6 2 2 10 10

anticonceptivos 11413 Reseccin de plipo endometrial OPERACION INTRAUTERINA

3 3

11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 11441 Conizacin 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 5 5

OPERACIONES PLASTICAS EN UTERO O CUELLO UTERINO 11460 11461 11462 11463 Histeroplastia (operacin de Strasman) Histerorrafia Traqueloplastia Traquelorrafia 12 7 5 5

OTRAS OPERACIONES EN UTERO 11470 11471 11472 11473 11474 11475 11476 11477 11478 Histerectoma abdominal (total o subtotal) 11 Histerectoma abdominal radical 13 Histerectoma abdominal ampliada 12 Histerectoma vaginal 11 Histerectoma vaginal radical 12 Liberacin de adherencias del tero 7 Exenteracin o evisceracin plvica 20 Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 4

5. VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 11501 11502 11503 11504 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina 3 Incisin de septum vaginal 5 Vaginoperineotoma 5 4 3

RESECCIONES EN VAGINA 11520 11521 11522 11523 11524 11525 Colpectoma Colpocleisis Extirpacin del tabique vaginal Himenectoma Vaginectoma Reseccin tumor benigno de vagina 8 7 6 3 12 6

OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) 11

CORRECCIONES QUIRURGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11540 Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III 6 11541 Colporrafia anterior y posterior 7 11542 Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III 6 11543 Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) 9 11545 Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal 10 11546 Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante OTRAS OPERACIONES PLASTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 11551 Reconstruccin vagina 6. VULVA Y/O PERINE INCISIONES (NO OBSTETRICAS) EN LA VULVA O PERINE 11600 11601 11602 11603 Drenaje absceso de episiorrafia Drenaje absceso glndula de Bartholn Extraccin cuerpo extrao perin Extraccin cuerpo extrao vulva 3 2 3 3 13 10

11

EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERINE 11610 Fulguracin vulva 2 11611 Reseccin glndula de Skene 6 11612 Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales 7 11613 Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 4 ESCISIONES EN GLANDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERINE 11630 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial 5 11631 Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal 11632 Vulvectoma simple 10 13 6 4

11633 Reseccin de endometrioma perineal 11634 Reseccin granuloma vulvo-perineal OPERACIONES PLASTICAS EN LA VULVA Y PERINE

5 4

11640 Cierre fstula perineal 8 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto

8 5

ARTICULO 14. Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimiento de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. UTERO PROCEDIMIENTOS OBSTETRICOS NO QUIRURGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS 12110 Cesrea 8 12111 Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis puerperal 12112 Amniocentesis 12113 Reseccin embarazo ectpico 4 3 8 7 7 3

ARTICULO 15. Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimiento de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO 13100 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula 13101 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero 8 13102 Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o 5

intratendinosos 5 13103 Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever 8 13104 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) 8 13105 Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRAOSEO O DE ELEMENTOS DE

OSTEOSINTESIS 13110 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula 5 13111 Extraccin cuerpo extrao de hmero 7 13112 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 3 13113 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIAFISIS 13120 13121 13122 13123 13124 Osteotoma en escpula o clavcula Osteotoma en hmero Hemidiafisectoma en clavcula Hemidiafisectoma en hmero Claviculectoma parcial o total 7 9 7 9 6

OTRAS RESECCIONES OSEAS 13130 Reseccin extremo acromin 13131 Reseccin extremos clavcula 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea 7 7 7

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13140 13141 13142 13143 13144 13145 13146 13147 13148 13149 Injerto seo en clvicula 8 Injerto seo en hmero 10 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo 6 Reseccin tumor benigno huesos hombro 7 Reseccin tumor benigno hmero 7 Reseccin tumor maligno huesos hombro 12 Reseccin tumor maligno hmero 8 Escapulopexia 10 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 9 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto 5

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 13152 Reduccin cerrada fractura hmero REDUCCIONES ABIERTAS OSTEOSINTESIS DE FRACTURA SIN 3 3 6 ELEMENTOS 6 7 7 DE

13160 Reduccin abierta fractura escpula 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 13162 Reduccin abierta fractura hmero

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 13171 Osteosntesis en hmero AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 13181 Amputacin del brazo 13182 Desarticulacin del hombro REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 2. ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en 8 22 12 8 12 7 11

antebrazo 3 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIAFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio OTRAS RESECCIONES OSEAS 13230 13231 13232 13233 Reseccin olecrann 7 Reseccin cabezas de radio 7 Reseccin extremo distal cbito 7 Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital 8 9 9

distal

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 13241 13242 13243 13244 Injerto seo en cbito o radio 10 Epifisiodesis cbito y radio 9 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo Reseccin tumor benigno cbito o radio 7 Reseccin tumor maligno cbito o radio 8

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 13252 Reduccin cerrada fractura de colles 6 6 6

REDUCCIONES ABIERTAS OSTEOSINTESIS

DE

FRACTURA

SIN 7

ELEMENTOS

DE

13260 Reduccin abierta fractura codo 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal

7 8

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13270 13271 13272 13273 Osteosntesis en codo Osteosntesis en cbito o radio Osteosntesis en cbito y radio Tratamiento fractura de colles 11 9 10 9

AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 13281 Desarticulacin del codo 13282 Desarticulacin de la mueca REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 3. PELVIS Y CADERA INCISION EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis EXTRACCIONES OSTEOSINTESIS DE CUERPO EXTRAO O DE 8 ELEMENTOS DE 22 8 8 8

13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 7 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 13321 Reseccin parcial del ilaco 21 7

3 7

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 13341 13342 13343 Injerto seo en pelvis 10 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis Reseccin tumor benigno huesos pelvis 8 Reseccin tumor maligno huesos pelvis 12 8

REDUCCION CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA

13350 Reduccin cerrada fractura pelvis

REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis 12

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 12 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 21

AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 13381 Desarticulacin de la cadera 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 9 4 20 12

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRAOSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13410 Extraccin cuerpo extrao de fmur 8 13411 Extraccin cuerpo extrao de rtula 4 13412 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 3 13413 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 5

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIAFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 13421 Hemidiafisectoma en fmur 13422 Osteotoma del cuello femoral OTRAS RESECCIONES OSEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma 8 10 10 13

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 Injerto seo en fmur 11 13441 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo 13442 Reseccin tumor benigno fmur 8 8

13443 Reseccin tumor benigno rtula 13444 Reseccin tumor maligno fmur 13445 Reseccin tumor maligno rtula

6 9 6

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 13451 Reduccin cerrada fractura rtula 8 5

REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13461 Reduccin abierta fractura rtula 5

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13472 Osteosntesis en rtula AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 13481 Desarticulacin de la rodilla 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron 9 13501 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) 5 13502 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms) 4 5 9 8 13 6 12

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRAOSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13510 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron 8 13511 Extraccin cuerpo extrao pie 5 13512 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 3 13513 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 5

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIAFISIS 13520 Osteotoma de tibia o peron 12

13521 13522 13523 13524 13525

Osteotoma de huesos pie Osteotoma falanges pie (una a dos) Osteotoma falanges pie (tres o ms) Hemidiafisectoma en tibia y peron Hemidiafisectoma en huesos pie

7 5 6 9 7

OTRAS RESECCIONES OSEAS 13530 Astragalectoma 9

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 13541 13542 13543 13544 Injerto seo en tibia o peron 11 Injerto seo en pie 8 Epifisiodesis tibia o peron 9 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de

tres o ms artejos 5 13545 Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) 3 13546 Reseccin tumor benigno tibia o peron 13547 Reseccin tumor benigno huesos pie 13548 Reseccin tumor maligno tibia o peron 13549 Reseccin tumor maligno huesos pie OTRAS OPERACIONES PLASTICAS 13550 13551 13552 13553 13554 13555 13556 13557 13558 Alargamiento miembros inferiores Correccin hallux valgus Correccin pie cavo Correccin pie cavo equino Correccin pie convexo Correccin pie tallus valgus Correccin pie varus equino Reimplante de la pierna Reimplante de pie 12 6 12 12 12 12 12 20 20 7 6 8 7

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 13561 13562 13563 13564 13565 Reduccin cerrada fractura tibia y peron Reduccin cerrada fractura peron Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie DE FRACTURA SIN 8 6 6 4 5 8 ELEMENTOS DE

REDUCCIONES ABIERTAS OSTEOSINTESIS

13570 13571 13572 13573 13574

Reduccin abierta fractura tibia y/o peron Reduccin abierta fractura tarso o metatarso Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie

10 7 6 7 10

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13580 13581 13582 13583 Osteosntesis en tibia o peron 12 Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie Osteosntesis hueso de pie 8 Aplicacin de tutores externos 8 11

AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13590 13591 13592 13593 13594 Amputacin de la pierna 8 Amputacin del pie 7 Amputacin de dedos pie (uno a dos) Amputacin dedos pie (tres o ms) Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart),

4 5 8 4 5

tarsometatarsiana (Lisfranc), supramaleolar (Syme) 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TORAX INCISIONES EN HUESO

13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral

5 9

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRAOSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 5 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 7 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral OSTEOTOMIA Y RESECCION PARCIAL EN DIAFISIS 13620 Osteotoma esternn o costillas RESECCION OSEA 13630 Coccigectoma 8 6 9

OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 11

13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral

12

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 13651 13652 13653 Reduccin cerrada fractura columna cervical 7 Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7 Reduccin cerrada fractura coxis 3 Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas 3 DE FRACTURA SIN ELEMENTOS 7 DE

REDUCCIONES ABIERTAS OSTEOSINTESIS

13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical 10 13662 Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna 10

FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 Artrotoma en hombro Artrotoma en codo Artrotoma en mueca Artrotoma en cadera Artrotoma en rodilla Artrotoma en cuello de pie Artrotoma en pie 5 7 6 7 7 6 5 20 21

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 13711 13712 13713 13714 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro 5 Extraccin cuerpo extrao intra articular codo 7 Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca 6 Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera 10 Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla 7 Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 6

OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 13721 Meniscectoma rodilla 8 13722 Sinovectoma rodilla 9 11

13723 Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla 12 13724 Correccin quirrgica rtula luxable 9 13725 Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto 20 13726 Movilizacin articular bajo anestesia 13727 Reparacin del manguito rotador del hombro OPERACIONES PLASTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 13731 13732 13733 13734 13735 13736 Reemplazo protsico de hombro Reemplazo protsico de codo Artroplastia parcial de la cadera Implante total de cadera por prtesis Implante total de rodilla por prtesis Reemplazo protsico cuello de pie Artroplastia falanges pie 21 21 11 21 21 21 6 3 12

FIJACIONES ARTICULARES 13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o ms) 12 12 12 21 20 12 7 8

REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 13751 13752 13753 13754 13755 13756 Reduccin cerrada luxacin de hombro 5 Reduccin cerrada luxacin del codo 5 Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera 12 Reduccin displasia uni o bilateral de cadera 10 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera 8 Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula 5 Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5

REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular 10 13761 Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante 12 13762 Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante 12 13763 Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye

salter 20 13764 Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera 12 13765 Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula 10 13766 Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 12

8. MUSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVIALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MUSCULO, TENDON O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 13801 Fasciotoma EXTRACCION CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn RESECCIONES DE LESIONES 13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 Reseccin de ganglin 6 Reseccin de miositis osificante 6 Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn 6 Bursectoma 6 Reseccin higroma rodilla 6 Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) 6 Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn 6 Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) 6 Tenosinovitis infecciosa 6 6 3 6

OPERACIONES PLASTICAS 13830 13831 13832 13833 13834 13835 13836 13837 13838 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn 5 Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia Transposicin de msculo 8 Transposicin de tendn 8 Cuadricepsplastia 11 Alargamiento del tendn de Aquiles 9 Tenodesis 8 Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 20 21

DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS 13840 Descompresin nervio brazo 7 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano 7

13842 Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia parestsica 7 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 13844 Transposicin de nervio en miembro superior EXTIRPACION TUMOR EN NERVIO 13850 13851 13852 13853 Reseccin tumor nervio brazo Reseccin tumor nervio antebrazo Reseccin tumor nervio muslo o pierna Reseccin tumor nervio pie 9 9 10 6 6 7

SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 13861 13862 13863 13864 13865 13866 13867 Neurorrafia un nervio brazo 10 Neurorrafia dos nervios brazo 12 Neurorrafia un nervio antebrazo 10 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13

SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 13871 13872 13873 Neurorrafia nervio muslo o pierna Neurorrafia nervio muslo con injerto Neurorrafia nervio pierna con injerto Neurorrafia nervio pie 10 12 12 7

NEUROLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 13881 Neurlisis nervio antebrazo 13883 Neurlisis nervio pie 8 8 4

ARTICULO 16. Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimiento en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 14101 14102 14103 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo 5 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) 5 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) 6 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) 4 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5

EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCION DE TUMORES

14110 14111 14112 14113 14114

Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto Reseccin tumor maligno en mano Extraccin cuerpo extrao en dedos

7 6 7 11 6

OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIAFISIS 14120 14121 14122 14123 14124 14125 Osteotoma en metacarpiano Osteotoma en falange Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) Hemidiafisectoma falanges (una a dos) Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 8 7 6 7 5 6

OTRAS RESECCIONES OSEAS 14130 14131 14132 14133 14134 14135 Carpectoma (uno a dos) huesos Carpectoma (tres o ms) huesos Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) Reseccin cabeza de falange (una o dos) Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 8 10 7 9 7 9

INJERTOS OSEOS 14140 14141 14142 14143 14144 14145 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) 7 Injerto seo en escafoides 11 Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) 9 Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) 10 Injerto seo en falanges (una a dos) 8 Injerto seo en falanges (tres o ms) 9

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 14150 14151 14152 14153 14154 14155 14156 14157 14158 14159 Reduccin cerrada fractura huesos carpo 5 Reduccin cerrada fractura metacarpianos 5 Reduccin cerrada fractura falanges mano 5 Reduccin cerrada luxofractura de Bennet 6 Reduccin cerrada luxacin carpiana 8 Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana 10 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) 9 Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 10 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) 7 Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms) 8

REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 Reduccin abierta fractura huesos carpo 14161 Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10 10

14162 14163 14164 14165 14166

Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms)

11 10 11 10 11

REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet 10 14171 Reduccin abierta luxacin carpiana 12 14172 Reduccin abierta luxacin carpometarpiana 10 14173 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) 10 14174 Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) 11 14175 Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) 10 14176 Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 14181 14182 14183 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) 5 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) 6 Amputacin de la mano 8 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano

(uno a dos) 5 14184 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) 6 14185 Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 2. MUSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MUSCULOS 14200 14201 14202 14203 14204 Miotoma mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o ms) Extirpacin tumor msculo 4 7 7 8 6 6

TENORRAFIAS 14210 14211 14212 14213 14214 14215 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9 Tenorrafia extensores mano (tres o ms) 10 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9 Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20

20 21

TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y

TRANSFERENCIAS

TENDINOSAS 14220 14221 14222 14223 14224 14225 14226 14227 Tenodesis mano (uno a dos) Tenodesis mano (tres o ms) Alargamiento tendn mano (uno a dos) Alargamiento tendn mano (tres o ms) Reinsercin tendn mano (uno a dos) Reinsercin tendn mano (tres o ms) Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 6 7 7 8 10 12 12 13

INJERTOS TENDINOSOS 14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) 8 Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) 9 Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) 11 Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) 12 Injerto de tendn flexor un dedo 20 Injerto de tendn flexor dos o ms dedos 22 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22

TENOLISIS 14240 14241 14242 14243 Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o ms) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o ms) 7 8 10 12

OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 14251 14252 14253 14254 Correccin quirrgica dedo en botonera 11 Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne 11 Correccin quirrgica dedo en martillo 8 Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) 6 Tenotoma mano 4 Y APONEUROSIS INCISIONES Y

3. ARTICULACIONES, SINOVIALES RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 14301 14302 14303 14304 14305 14306

Artrotoma en mano 6 Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) Capsulotoma interfalngicas (una a dos) Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) Reseccin ganglin puo 7 Tenosinovitis infecciosa 10

9 10 9 10

ARTRODESIS 14310 Artrodesis puo con injerto seo 13

14311 14312 14313 14314 14315 14316 14317 14318

Artrodesis puo sin injerto seo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falngica Artrodesis una interfalngica Artrodesis interfalngicas, con injerto seo Artrodesis carpometacarpianas Artrodesis intercarpiana Artrodesis intercarpiana ms injerto seo

12 8 7 7 9 8 10 11

ARTROPLASTIAS 14320 14321 14322 14323 14324 14325 Artroplastia puo 12 Artroplastia trapecio metacarpiana Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) Artroplastia interfalngicas (una a dos) Artroplastia interfalngicas (tres o ms) 9 11 12 11 12

SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 14331 14332 14333 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 7 8 10 11

RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) Sinovectoma carpo 8 Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas Sinovectoma una a dos interfalngicas Sinovectoma tres o ms interfalngicas Reseccin de quiste vaina tendinosa 7 8 10 11 7 8 7 8 5

INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotoma mano 7 14351 Extirpacin aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 4. NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresin nervio mano 14401 Descompresin nervio dedos (uno a dos) 14402 Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 6 7 12

EXTIRPACION DE LESION 14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos SUTURAS EN NERVIO 14420 14421 14422 14423 14424 14425 14426 14427 14428 14429 Neurorrafia un nervio mano 9 Neurorrafia dos nervios mano 10 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos 8 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8 Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 10

NEUROLISIS 14430 Neurlisis nervio mano 14431 Neurlisis nervio dedos (uno a dos) 14432 Neurlisis nervio dedos (tres o ms) 5. PIEL CORRECCIONES QUIRURGICAS CICATRIZ 14500 14501 14502 14503 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria 4 Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia 11 Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) 7 Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 8 8 7 9

CORRECCIONES QUIRURGICAS LESIONES CONGENITAS 14510 14511 14512 14513 14514 14515 14516 14517 14518 14519 Correccin sindactilia (un espacio) Correccin sindactilia (dos espacios) Macrodactilia 12 Tratamiento quirrgico mano zamba radial Mano hendida en espejo o en langosta Correccin quirrgica camptodactilia (uno a dos) Correccin quirrgica camptodactilia (tres o ms) Correccin quirrgica clinodactilia (uno a dos) Correccin quirrgica clinodactilia (tres o ms) Correccin polidactilia (dedos supernumerario) 8 9 12 12 8 9 6 7 6

CORRECCIONES QUIRURGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 14521 Sinostosis radiocubital 14522 Deformidad de madelung 7 10 12

6. REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 14601 14602 14603 14604 14605 Reimplante de la mano Reimplante de un dedo Reimplante de dos o ms dedos Trasplante dedo del pie a mano Pulgarizacin dedo Transposicin dedo 22 22 23 23 13 13

ARTICULO 17. Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESION EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn 4 15102 Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 5 15103 Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal 7 15104 Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo 5 15105 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 5 15106 Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 7 15107 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara 6 15108 Reseccin tumor maligno de piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto 8 15109 Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo SUTURAS EN SUDORIPARA PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN 3 GLANDULA

15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas mltiples, excepto cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 15113 Tratamiento hidradenitis 8 8 12

INJERTOS 15130 15131 15132 15133 Injerto de piel en rea general hasta 5% Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% Injerto de piel en rea general ms del 16% Lipoinjerto 6 8 10 13

COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 15142 Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) 5 15161 Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) 8 15162 Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) 13 15163 Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 7 13 13

CORRECCIONES QUIRURGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 15171 15172 15173 Correccin quirrgica cicatriz en rea general hasta 5% Correccin quirrgica cicatriz en rea general ms del 6% Plastia en Z, (una a dos) en rea general 6 Plastia en Z, (tres o ms) en rea general 8 4 5

OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 15181 15182 15183 Dermolipectoma abdominal Expansores tisulares (1 tiempo) Tratamiento quirrgico linfedema Dermoabracin rea general 20 12 13 5

2. AREA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectoma una a dos uas 2 15201 Onicectoma tres o ms uas 3 15202 Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara 4 15203 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo,

en cara, reparacin primaria 8 15204 Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5 15211 Sutura heridas mltiples cara (ms de tres o una extensa de ms de 10 cms) 15212 Avulsin cuero cabelludo (escalpe) 8 10 10

OPERACIONES PLASTICAS POR LESIONES CONGENITAS 15220 15221 15222 15223 15224 15225 15226 15227 Correccin macro o microstoma 10 Correccin secuelas de labio hendido 10 Queiloplastia 10 Rinoqueiloplastia 13 Reparacin de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares Reseccin frenos congnitos labiales 7 Retroposicin quirrgica de la premaxila 10 Reseccin fosetas labiales 7

10

INJERTOS 15230 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) 6 15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4 15232 Injerto de piel dedos (tres o ms) 5 15233 Injerto condrocutneo 7 15234 Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja 6 15235 Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma 15236 Injerto seo en cara 12 15237 Injerto de piel retraccin del seno 7 15238 Lipoinjerto 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 15242 Colgajo libre (con microciruga) 20 OTRAS OPERACIONES PLASTICAS 15250 15251 15252 15253 Reparacin oreja; incluye en pantalla, prominente 12 Reconstruccin de la oreja; incluye ausencia de: lbulo, oreja 20 Reinsercin oreja 12 Reparacin nariz; incluye correccin aplanamiento de fosas 13

nasales, en silla de montar, implante de nariz 12 15254 Reinsercin y reconstruccin nariz 20 15255 Rinoplastia (no esttica) 12 15256 Ciruga reparadora de seno; incluye reconstruccin de: areola, pezn, pezn invertido 15257 Mamoplastia de reduccin 15258 Reconstruccin seno con colgajo TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15260 15261 15262 15263 15264 15265 Tratamiento quirrgico quemaduras cara 8 Tratamiento quirrgico quemaduras cuello 8 Tratamiento quirrgico quemaduras genitales 8 Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) Tratamiento quirrgico quemaduras pie 5 Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye 12 20 21

dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 7 15266 Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 5 6

CORRECCIONES QUIRURGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 15271 15272 15273 Correccin quirrgica cicatriz en cara 5 Correccin quirrgica cicatriz en cuello 4 Correccin quirrgica cicatriz en genitales 4 Plastia en Z (una a dos), en rea especial; incluye: cara,

cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o ms), en rea especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 9 15275 Plastia en Z zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal 8 15276 Correccin quirrgica cicatriz en planta de pie 5 15277 Plastia artejos (una a dos) 5 15278 Plastia artejos (tres o ms) 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 15281 15282 15283 15284 Correccin parlisis facial 13 Correccin parlisis facial (tcnica microquirrgica) Dermoabracin cara (parcial) 8 Dermoabracin cara (total) 10 Reposicin ua de polietileno 2 21

ARTICULO 18. Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimiento de las especialidades de Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival 16101 Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival 7 16102 Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar 12 16103 Parotidectoma 13 16104 Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival 5 16106 Cierre o reparacin salival sin injerto 6 16108 Exploracin glndula salival 6 16109 Sialoplastia 7 16110 Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto 7 16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 16201 Incisin y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma 5 16202 Incisin y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma 7 16203 Secuestrectoma para osteomiolitis intraoral 16204 Secuestrectoma para osteomilitis extraoral 16205 Decortizacin en rama mandibular 16206 Curetaje seo, maxilar o mandibular 16207 Marzupializacin de rnula OPERACIONES EN LENGUA 16210 16211 16212 16213 16214 16215 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma 13 Glosectoma parcial y/o biopsia 10 Reseccin lesin superficial de lengua 4 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5 Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso 10 Glosorrafia 5 7 8 8 8 5 4

OPERACIONES EN UVULA 16230 Uvulotoma 3

16231 Uvulorrafia OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 16241 16242 16243 16244

Faringoplastia; incluye colgajo farngeo 11 Injerto seo paladar 12 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11 Extirpacin lesin superficial paladar 4 Extirpacin lesin profunda paladar; incluye adenoma, lesiones 6

superficiales extensas OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL

16261 Estomatorrafia 3 16262 Reseccin lesin superficial mucosa oral con biopsia 4 16263 Reseccin lesin profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa 5 16265 Remocin cuerpo extrao tejidos blandos boca 3 16266 Miotoma msculos masticatorios; incluye parcial de masetero 16267 Miotoma macetero 8 16268 Miotoma temporal 8 16269 Miotoma pterigoideo externo 8 TRATAMIENTO DE FISTULAS 16270 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 16271 Reseccin fstula boca, intraoral 4 16272 Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal 8 16273 Reseccin fstula boca, extra-oral 6 16274 Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 9 8

3. MAXILARES Y ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotoma mentn 10 16301 Osteotoma mandibular por seudoartrosis; incluye correccin de anquilosis con o sin aplicacin de prtesis 11 16302 Osteotoma maxilar para extraccin de cuerpo extrao 8 16303 Osteotoma deslizante 10 16304 Estudio prequirrgico ortogntico 3 16305 Osteotoma segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12

16306 16307 16308 16309

Corticotoma Lefort I, para expansin de maxilar Osteotoma Lefort II 13 Osteotoma Lefort III 13 Osteotoma para correccin microsoma hemifacial

10 20

OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Ciruga ortogntica de maxilar inferior; incluye fijacin maxilo-mandibular, fijacin rgida 12 16311 Ciruga ortogntica de maxilar superior; incluye fijacin maxilo mandibular, fijacin rgida 16312 Mandibulectoma parcial simple 16313 Mandibulectoma parcial con reconstruccin 16314 Reseccin parcial maxilar OPERACIONES Y TEMPOROMANDIBULAR PROCEDIMIENTOS 13 11 13 11 EN ARTICULACION

16320 Condilectoma maxilar inferior, incluye artrotoma 11 16321 Menisectoma articulacin temporomandibular; incluye reseccin tubrculo articular del temporal, plastia de cpsula articular, meniscorrafia, meniscopexia 11 16322 Reemplazo total de articulacin temporomandibular; incluye injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis 20 16323 Artrocentesis 7 16324 Reduccin manual de luxacin aguda 5 16325 Reduccin manual de luxacin con fijacin inter maxilar 16326 Artrectoma (anquilosis) 11 16327 Coronoidectoma 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS 16330 16331 16332 16333 16334 16335 16336 16337 Profundizacin piso bucal Vestibuloplastia sin injerto Ventibuloplastia con injerto Frenillectoma en V (reseccin cua) Frenillectoma en Z Exostosis maxilar superior Exostosis mandibular Osteotoma deslizante (visera) 6 6 7 5 5 7 7 10

INJERTO E IMPLANTES 16340 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos.

No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto 8 16341 Injertos aloplsticos cermicos 8 16342 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 6 16343 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) 7 16344 Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) 8 16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8 16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9 16347 Implante de oseointegracin 9 16348 Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar 11 16349 Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo 11

REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16350 Reduccin cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilizacin intermaxilar, fijacin maxilomandibular, suspensin esqueltica, fijacin rgida 8 16351 Reduccin cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 8 16352 Reduccin cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y fijacin 16353 Reduccin cerrada fractura de malar 16354 Reduccin cerrada de arco sigomtico 8 7 7

REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES 16360 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16361 Reduccin abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijacin intermaxilar 12 16362 Reduccin abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilizacin intermaxilar 10 16363 Reduccin abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijacin 4. HUESOS FACIALES 10

REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico 10 16402 Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) 10 16403 Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 5. MAXILARES, ENCIA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 16501 16502 16503 Extirpacin lesin maligna de enca 4 Extirpacin lesin maligna de enca con vaciamiento ganglionar 12 Reseccin quiste no odontognico 7 Exodoncia de incluidos; incluye fijacin interdentaria o 11 8 8 10 12 4 12

intermaxilar 7 16504 Reseccin parcial en bloque, maxilar o mandibular 16505 Reseccin tumor benigno de tejidos blandos 16506 Extirpacin tumor benigno en maxilar 16507 Osteoplastia maxilar de lesin fibro sea 16508 Osteoplastia varios huesos, lesin fibro sea 16509 Mascarilla facial para diagnstico

EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGENICOS 16510 16511 16512 16513 16514 16515 Enucleacin quiste odontognico 7 Marsupializacin quiste odontognico 5 Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral 7 Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral 9 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de

seno o nervio dentario inferior) 7 16516 Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9 16517 Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado 7 16518 Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) 16519 Extirpacin de tumor odontognico cementificante OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 Descenso de agujero mentonero 9 16551 Exploracin conducto dentario inferior; incluye descompresin, 10 9

neurectomas 9 16552 Neurectoma maxilar superior 10 16553 Neurectoma perifrica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 5

ARTICULO 19. Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin: Incluye: La efectuada por: Puncin, aspiracin, curetaje, incisin 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 17101 17102 17103 17104 17105 Tejido intracraneal Esteroatxica Mdula espinal Meninges vertebrales Nervio perifrico superficial Nervio perifrico profundo 10 10 9 9 4 7

2. ORGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 17201 17202 17203 17204 17205 17206 17207 17208 Conducto lagrimal Conjuntiva Crnea Cuerpo ciliar Esclertica Glndula lagrimal Iris Orbita Prpado 4 4 5 6 5 3 6 6 3

BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 17211 Pared de senos paranasales BIOPSIA EN OIDO 17220 Odo externo 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides 17301 Pared de cavidad bucal 3 3 3 3 7

17302 17303 17304 17305 17306 17307 17308 17309

Enca Faringe Glndula salival Labio Laringe o cuerda vocal Lengua Paladar y vula Biopsia de huesos maxilares

2 6 4 2 8 3 3 4

BIOPSIAS EN GLANDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glndula paratiroides 17311 Abierta de tiroides 17312 Percutnea de tiroides 4. ORGANOS INTRATORACICOS BIOPSIAS EN ORGANOS INTRATORACICOS 17400 17401 17402 17403 17404 17405 17406 17407 17408 17409 Bronquio Esfago Organo mediastinal (incluye timo) Pericardio Pleura por puncin Pleura por toracotoma Pulmn por puncin Pulmn por toracotoma Trquea Endomiocrdica 7 6 9 9 4 7 5 7 5 11 9 8 4

5. ORGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 17501 17502 17503 17504 17505 17506 Diafragma Mesenterio Omento Colon Estmago por laparatoma Intestino delgado Recto o sigmoide 9 8 7 6 8 8 6

BIOPSIAS EN VIAS BILIARES, BAZO Y PANCREAS 17510 Hgado por laparotoma 17511 Hgado por puncin 17512 Pncreas 8 4 8

6. GLANDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLANDULA SUPRARRENAL Y RION

17600 17601 17602 17603

Rin por lumbotoma Percutnea de rin Glndula suprarrenal Tejidos perirrenales

8 8 8 8

BIOPSIAS EN VIAS URINARIAS 17610 17611 17612 17613 Uretra Vejiga por laparotoma Pelvis o urter Tejido periuretral 6 8 8 8

BIOPSIAS EN ORGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 17621 17622 17623 17624 17625 17626 Epiddimo 6 Escroto 3 Pene 4 Prstata por puncin; incluye perineal, transrectal Prstata (va abierta) 7 Testculo, tnica vaginal o cordn espermtico Conducto deferente 6

5 7

BIOPSIAS EN ORGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 17631 17632 17633 17634 Cltoris Labio mayor y labio menor Perin Vagina Glndula de Bartholn 3 3 3 3 3

BIOPSIAS EN ORGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 17641 17642 17643 17644 Cuello uterino (crvix) Endometrio Miometrio Ovario Trompa de Falopio 3 3 8 8 8

7. VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUINEOS Y LINFATICOS 17700 17701 17702 17703 Arteria o vena superficial Arteria o vena profunda Ganglio o vaso linftico superficial Ganglio o vaso linftico profundo 4 7 4 7

8. APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO

17800 Mdula sea 17801 Periostio 17802 Hueso

5 4 4

BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 17811 17812 17813 17814 17815 17816 Aponeurosis Tejido sinovial Cpsula articular Cartlago Ligamento Msculo Tendn 3 5 4 5 4 3 3

9. PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO 17900 Piel y tejido celular subcutneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glndula mamaria BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 4

ARTICULO 20. Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica Terapetica, la siguiente nomenclatura y clasificacin: La efectuada para: Realizacin de procedimientos, agentesteraputicos, irrigacin, lavado y cepillado 1. APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS 18100 18101 18102 18103 18104 18105 18106 18107 18108 18109 Laringoscopia o antroscopia Microlaringoscopia Rinofaringoscopia Broncoscopia con toma de biopsia Broncoscopia con lavado bronquial Fibrobroncoscopia diagnstica Torascopia por toracostoma Mediastinoscopia Nasosinusoscopia Fibronasolaringoscopia 4 6 6 7 7 6 8 8 8 8 aplicacin de

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS

18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 2. ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA 18200 Artroscopia diagnstica de cadera 18201 Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular 6 18202 Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges ENDOSCOPIA TERAPEUTICA 7

18210 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11 18211 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular 7 18212 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges 7 18213 Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges 10 18214 Sinovectoma de falanges 7 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11 18216 Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo 12 18217 Condroplastia de falanges 7 18218 Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones 8 18219 Capsulorrafia para luxacin de hombro 10 18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9 18221 Remocin de plicas en codo 7 18222 Artrodesis escafosemilunar 6 18223 Liberacin del tunel carpiano 7 18224 Sutura de fibrocartlago triangular en mueca 9 18225 Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca 7 18226 Reseccin de tercio distal de clavcula 7 18227 Reseccin de labrum roto en hombro 6 18228 Sutura del manguito rotador 9 18229 Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial 10 18230 Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla 10 18231 Liberacin de adherencias en rodilla 7 18232 Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia 18233 Menisectoma media o lateral 13 18234 Reconstruccin de ligamento cruzado anterior con injerto autlogo o con aloinjerto 20 18235 Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto

10

autlogo o aloinjerto 21 18236 Sutura de menisco, medial o lateral 12 18237 Tratamiento de artritis sptica de rodilla 7 18238 Reseccin de plica en rodilla 6 18239 Relajacin de retinculo lateral en rodilla 7 18240 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla 10 18241 Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla 13 18242 Osteosntesis franturas de tobillo 11 18243 Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 3. ESOFAGO, ESTOMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS 18300 18301 18302 18303 Esofagogastroduodenoscopia Esofagogastroduodenoscopia en acto quirrgico Esofagoscopia 5 Estudio de motilidad esofgica 6 7 9

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS 18310 18311 18312 18313 18314 18315 18316 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao 10 Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao 9 Esofagoscopia para dilatacin (sesin) 6 Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) 7 Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) 7 Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica 7 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguracin de

lesin de mucosa 8 18317 Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno 11 18318 Gastrotoma endoscpica 8 18319 E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa 8 18320 E G D C con extraccin de cuerpo extrao 7 18321 Yeyunostoma endoscpica percutnea 10 18322 Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao 10 18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 18324 Endoscopia de ileostoma continente 4. PANCREAS Y VIAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA 11 10

18400 Colangiografa retrgrada transduodenal 9 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografa retrgrada ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS 18410 18411 18412 18413 18414 18415 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma 11 E R C P para extraccin de clculos biliares 12 E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo 12 E R C P para manometra de esfinter, de Oddi 12 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12 E R C P para colocacin o reinsercin, de Stent, en conducto

10

biliar o pancretica 13 18416 E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 5. COLON ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS 18500 18501 18502 18503 18504 18505 18506 Anoscopia (proctoscopia) Rectosigmoidoscopia-equipo rgido Rectosigmoidoscopia-equipo flexible Colonoscopia izquierda Colonoscopia total Colonoscopia en acto quirrgico Manometra rectal 3 5 6 8 10 11 9 13

ENDOSCOPIA TERAPEUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8 18511 Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao 11 18512 Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 11 18514 Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa 12 18515 Colonoscopia para descompresin de vlvulus 6. ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 18601 Laparoscopia con biopsia 7. VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS 5 9 12

18700 18701 18702 18703 18704 18705 18706 18707

Pieloscopia Ureteroscopia Ureterorrenoscopia Cistoscopia Cistoscopia y biopsia vesical Cistoscopia y cateterismo ureteral Cistoscopia y calibracin uretral Cistoscopia y pielografa retrgada

5 6 12 6 9 9 9 9

ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS 18710 18711 18712 18713 18714 18715 18716 18717 18718 18719 18720 Ureterolitotoma 10 Ureterolitotoma ultrasnica 20 Extraccin cuerpo extrao en vejiga 9 Cistolitotoma 11 Cistolitotoma ultrasnica 12 Meatotoma ureteral 9 Reseccin de lesin pilica 11 Pieloplastia endoscpica 13 Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) 9 Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado 12

post-operatorio) 8. URETRA Y PROSTATA ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA 18800 Uretroscopia ENDOSCOPIAS TERAPEUTICAS 18810 18811 18812 18813 18814 18815 18816 18817 18818 18819

Extraccin cuerpo extrao en uretra 10 Esfinterotoma 12 Reseccin de valvas congnitas uretrales 10 Uretrolitotoma 10 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 9 Drenaje absceso prstata 8 Control hemorragia prosttica 8 Uretrotoma interna endoscpica 10 Reseccin transuretral de divertculos uretrales 12 Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia 12

9. APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS 18900 Amnioscopia 18901 Colpomicroscopa 18902 Histeroscopia 4 3 3

18903 Colposcopia (vaginoscopia) ENDOSCOPIA TERAPEUTICA

18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia

NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografa retrgrada CAPITULO IV. <TARIFAS PARA LABORATORIO CLINICO> ARTICULO 21. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para Laboratorio Clnico son: EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 19002 19003 19004 19005 19006 19007 19008 19009 19010 19011 19012 19013 19014 19015 19016 19017 19019 19020 19021 19022 19025 19026 19027 19031 19032 19033 19036 19037 19038 19039 19043 19044 Acetaminofn 1.57 Acetoacetato 4.22 Acido ascrbico 0.48 Acidos biliares 1.69 Acido delta aminolevulnico 2.47 Acido flico 2.13 Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin 16.91 Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) 1.39 Acido homovanlico 3.66 Acido lctico 1.45 Acidos orgnicos, espectometra de masas 8.45 Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) 5.61 Acido ortico 2.30 Acido pirvico 2.87 Acido silico 1.51 Acido succnico 0.84 Acido rico 0.56 Acido valprico 2.10 Acido vanil mandlico 3.10 Addis,recuento de 0.55 Adenosn de aminasa 0.56 Adrenocorticotrpica hormona ACTH 2.27 Aglutininas ( en caliente y en fro) 0.50 Agregacin plaquetaria (cada muestra) 0.96 Agua, examen fsico -qumico 1.81 Agua, examen microbiolgico 1.81 Albert coloracin (Loeffler) 0.59 Albmina 0.34 Albmina cida 0.84 Alcaloides 1.86 Alcohol etlico 1.36 Alcohol metlico 1.36 Aldolasa 1.35

19045 19049 19050 19051 19055 19056 19057 19058 19061 19062 19063 19064 19065 19066 19067 19068 19069 19070 19073 19074 19075 19079 19080 19081 19082 19083 19084 19085 19086 19087 19088 19089 19090 19091 19092 19093 19094 19097 19098

Aldosterona 4.48 Alfa 1 antitripsina 1.52 Alfa 1 glicoprotena 0.87 Alfa 2 HS glicoprotena 0.87 Alfa 2 macroglobulina 0.82 Alfa fetoprotena 2.81 Alfa iduronidasa 3.66 Alucingenos (LSD) 1.63 Amikacina 1.42 Amilasa 0.65 Aminocidos en orina, por cromatografa 2.50 Aminocidos en orina prueba cualitativa,cada uno 0.79 Aminocidos en sangre, por cromatografa 2.31 Aminoacidograma 16.91 Aminotransferasas 5.64 Amitriptilina (Triptanol) 2.12 Amonio 1.30 Androstenediona 4.25 Androsterona 2.93 Anfetaminas 2.09 Antibiograma 1.04 Anticoagulantes circulantes 2.12 Anticoagulante lpico 2.32 Anticuerpos anti-acetilcolina 2.53 Anticuerpos anti-cardiolipina 3.72 Anticuerpos anti-clulas parietales 2.37 Anticuerpos anti-centrmero 3.49 Anticuerpos anti-citoplasmticos 2.68 Anticuerpos anti-DNA 4.20 Anti-nDNA 2.56 Anticuerpos anti Baar Epstein 3.10 Anticuerpos anti-espermatozoides 2.69 Anticuerpos anti-fosfolpidos 2.63 Anticuerpos anti-insulina 2.09 Anticuerpos anti-islotes 2.56 Anticuerpos anti-mitocondria 1.70 Anticuerpos anti-msculo liso 1.69 Anticuerpos anti-nucleares 2.38 Anticuerpos anti-nucleares extractables 1.55 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82

totales (ENA) 5.08 19099 Anticuerpos anti-plaquetas 19103 Anticuerpos anti-PM1 19104 Anticuerpos anti-PM2 19105 Anticuerpos anti-PM/SCL 19109 Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA 19110 Anticuerpos anti-SCL 70 19111 Anticuerpos anti-SSA 19115 Anticuerpos anti-SSB

19116 19117 19121 19122 19123 19127 19128 19129 19133 19134 19135 19136

Anticuerpos anti-tiroideos coloidales 2.13 Anticuerpos anti-tiroideos microsomales 2.46 Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos 2.46 Anticuerpos citotxicos 9.74 Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos 0.66 Anticuerpos heterfilos totales 1.21 Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa 1.18 Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa 1.41 Antgeno 15-3 para cncer de mama 6.40 Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo 5.14 Antgeno 125 para cncer de ovario 5.14 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre

(prueba de ltex polivalente para meningitis) 5.64 19139 Antgeno carcinoembrionario 4.25 19140 Antgeno especfico para cncer de prstata 5.18 19141 Antgenos microbianos 2.06 19142 Antitrombina III 2.46 19143 Apolipoprotenas A y B 4.40 19144 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) 3.55 19145 Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria (neutralizacin) 7.24 19146 Arilsulfatasa A, en leucocitos 3.89 19147 Arilsulfatasa A, en suero 2.63 19148 Arilsulfatasa B, en leucocitos 4.06 19149 Arsnico 1.20 19150 Aspartilcilasa, en leucocitos 4.06 19151 Asparragina 5.64 19152 Azcares por cromatografa 1.72 19153 Azcares reductores 0.37 19154 B galactocidasa, en leucocitos 4.06 19155 B glucocidasa, en leucocitos 4.06 19156 BH4 29.14 19157 Baciloscopia 0.53 19158 Bandas oligoclonales, en suero y LCR 2.13 19159 Barbitricos 1.86 19160 Benzodiazepinas 1.98 19163 Beta 2 macroglobulina 1.29 19164 Beta 2 microglobulina 2.35 19165 BetaHCG cuantitativa 1.83 19166 Betahidroxibutirato 4.22 19169 Bilirrubina directa 0.35 19170 Bilirrubina total 0.45 19171 Biotinidasa, en suero 2.03 19175 Cadmio 1.75 19176 Cafena 1.52

19177 19181 19182 19183 19187 19188 19189 19190

Calcio colorimtrico 0.71 Calcitonina 4.86 Calculo biliar, fsico-qumico 1.13 Calculo renal, fsico-qumico 2.53 Campo oscuro (cualquier muestra) 1.15 Canabinoides 1.02 Carbamazepina 3.12 Carbohidratos, determinacin( Benedict,

Selliwanoff, glucosa oxidasa), cada uno 1.14 19193 Carbono monxido 1.21 19194 Carotenos 0.92 19195 Catecolaminas diferenciada 1.32 19199 Ceruloplasmina 1.66 19200 Cetonas 0.31 19201 Cianuros 1.21 19205 Ciclosporina 3.10 19206 Cisticercosis determinacin de Ac 2.13 19207 Citomegalovirus anticuerpos G 2.22 19211 Citomegalovirus anticuerpos M 2.22 19213 Clamidia tracomatis antgeno 2.21 19217 Clasificacin inmunolgica de leucemia 4.79 19218 Clasificacin inmunolgica de linfoma 5.64 19219 Clonazepn 2.17 19223 Clorpromacina 1.42 19224 Cloruro 0.38 19225 Clorurode cetil piritinium 1.69 19226 Cloruro frrico 0.58 19227 Coagulacin, tiempo de 0.49 19230 Coagulacin, tiempo de retraccin 0.53 19231 Cobre 1.75 19235 Cocana (metabolito) 1.89 19236 Coccidiomicosis, determinacin de Ac 1.69 19237 Colesterol HDL 0.84 19241 Colesterol LDL 0.99 19242 Colesterol Total 1.02 19243 Colinesterasa, en glbulos rojos 1.21 19244 Colinesterasa, en sangre total 1.35 19247 Colinesterasa, srica 1.21 19248 Coloraciones especiales 1.18 19249 Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) 3.05 19253 Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) 19254 Complemento C3 o C4 cuantitativo 19255 Complemento C3 o C4 semicuantitativo 19259 Complemento hemoltico CH50 19260 Coombs directo 0.62 19261 Coombs indirecto, prueba cualitativa 0.58 3.41 1.35 2.55 0.37

19265 19266 19267 19271 19272 19273

Coombsin directo, prueba cuantitativa 0.62 Coprocultivo 2.65 Coprolgico 0.33 Coprolgico, por concentracin 0.50 Coproporfirinas 1.02 Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares

reductores y parsitos) 1.30 19277 Corticosteroides 17 hidroxi 1.31 19278 Cortisol 2.37 19279 Cortisol, prueba de estimulacin 3.02 19280 Creatina 0.56 19283 Creatincinasa CK 0.77 19284 Creatincinasa con separacin de isoenzimas 1.86 19285 Creatincinasa fraccin MB 1.08 19289 Creatinina, depuracin 0.77 19290 suero, orina y otros 0.48 19291 Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio 6.59 19292 Crecimiento hormona somatotrpica 3.07 19295 Crioglobulina 0.50 19296 Crio hemolisinas 0.43 19297 Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex 1.35 19301 Criptococcus neoformans, cultivo, 1.31 19302 Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china 0.65 19303 Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) 0.95 19304 Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma 0.83 19307 Cuerpos de Heinz 0.44 19308 Cultivo para anaerobios 2.22 19309 Cultivo para hongos 1.18 19313 Cultivo para mycobacterium 2.40 19314 Cultivo para mycoplasma 1.02 19315 Cultivo para virus 7.43 19316 Cultivo y antibiograma para microorganismos 1.96 19319 Cultivos especiales para microorganismos 1.35 19320 Curva de agregacin plaquetaria 5.41 19321 Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 10.14 19322 Curva de tolerancia a la galactosa 2.03 19323 Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) 2.30 19326 Dehidroepinandrosterona 3.89 19327 Dehidroepinandrosterona sulfato 3.05

19329 Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH 2.06 19332 Deshidrogenasa lctica LDH 0.59 19333 Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas 1.83 19334 Desipramina 2.53 19338 Digitoxina 1.96 19339 Digoxina 2.59 19340 Dinitrofenil Hidracina 0.61 19341 Disopiramida 1.52 19344 Drepanocitos 0.37 19345 Dxilosa 2.87 19350 Ecoli, identificacin serolgica 0.92 19351 Echinocoquiasis, determinacin de Ac 1.35 19352 Elastasa 1.86 19353 Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) 1.62 19354 Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) 0.66 19355 Entamoeba histoltica, determinacin de Ac 0.62 19356 Enterovirus, determinacin de Ac 1.83 19357 Enzimas en suero-cuantificacin 5.64 19358 Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u 11.27 19359 Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u 11.27 19360 Enzimas glicolticas, c/u 11.27 19361 Enzimas lisosomales, medicion 16.91 19362 Enzimas metabolismo del glicgeno 11.27 19363 Enzimas mitocondriales 16.91 19364 Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) 0.53 19365 Epinandrosterona 2.37 19368 Escopolamina 1.57 19369 Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) 1.81 19370 Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforil-colina) 3.15 19374 Esterasa isoenzimas 1.72 19375 Esterasa pancretica 1.72 19376 Esteroides 17 Cetos 2.59 19380 Estradiol 2.74 19381 Estreptomicina 1.55 19382 Estricnina 2.43 19386 Estriol 2.71 19387 Estrgenos 1.55 19388 Etosuximida 1.42 19389 FSH y LH post-gonarelina 6.76 19393 Factor plaquetario III (CELITE) 1.47 19394 Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin 0.87

19395 19399 19400 19401 19405 19406 19407 19411 19412 19413 19417 19418 19419

Factor RA, prueba semicuantitativa 0.55 Factor Rh anti D o factor D 0.79 Factor Rh (C, c, E, e) 0.89 Factor V Labil 0.95 Factor VII 0.95 Factor VIII 0.95 Factor IX 0.95 Factor X 0.95 Factor XI 0.95 Factor XII 0.95 Factor XIII 0.95 Factor Von Willebrand 0.95 Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos

sanguneos 0.28 19423 Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos 0.68 19424 Fenciclidina 1.13 19425 Fenilalanina 0.79 19426 Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) 4.06 19429 Fenil cetonuria 0.53 19430 Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) 3.27 19431 Fenobarbital 3.27 19435 Fenotiacinas 1.42 19436 Ferritina 1.91 19437 Fibrina 0.44 19441 Fibringeno 0.76 19442 Fibringeno, productos de degradacin 1.18 19443 Fibrinolisis 0.41 19444 Fibroblastos, cultivo 22.53 19445 Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de 28.17 19446 Folatos 2.71 19447 Folculo estimulante FSH 3.05 19448 Fosfatasa cida 0.71 19449 Fosfatasa cida determinacin en leucocitos 1.52 19453 Fosfatasa cida prosttica que detecte estado 1.86 19454 Fosfatasa alcalina 0.61 19455 Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos 1.52 19459 Fosfatasa alcalina isoenzimas 0.92 19460 Fosfatidil glicerol 2.03 19461 Fosfatidil inositol 2.03 19462 Fosfofructocinasa 3.72 19463 Fosforilasa 3.72 19465 Fsforo colorimtrico 0.67

19466 19467 19472 19473 19478 19479 19480 19481 19482 19484 19485 19486 19487 19488

Fragilidad capilar 0.53 Fragilidad osmtica (resistencia globular) 0.53 Frotis rectal, identificacin de trofozoitos 0.76 Fructosamina 0.93 Galactosa 0.92 Galactosa uridil transferasa 2.53 Gamaglutamil transferasa GGT 1.02 Gangliosidos en orina, por cromatografa 2.74 Gases arteriales 1.86 Gastrina 4.59 Gentamicina 2.15 Glicina 3.89 Globulina trasportadora de T3, TBG 2.44 Glucogeno, curva de estimulacin con glucagn,

midiendo glucosa y cido lctico 10.14 19490 Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) 0.50 19491 Glucosa 6. fofatasa 3.79 19492 Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa 1.81 19493 Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan 1.27 19496 Glucosuria y cetonuria 0.34 19497 Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) 0.43 19498 Grasas neutras en MF 0.71 19503 Ham, prueba 0.85 19504 Haptoglobina 1.13 19505 Hematocrito 0.15 19509 Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) 1.06 19510 Hemoclasificacin, prueba globular 0.44 19511 Hemoclasificacin, prueba srica 1.18 19514 Hemocultivo 2.37 19515 Hemoglobina A2 por cromatografa de columna 1.76 19516 Hemoglobina, alquilacin de 1.44 19517 Hemoglobina, concentracin de 0.31 19518 Hemoglobina fetal 1.10 19521 Hemoglobina, fracciones por electroforesis 3.33 19522 Hemoglobina glicosilada 1.83 19523 Hemoglobina libre en plasma 1.58 19527 Hemoglobina materna y fetal (APT) 0.71 19528 Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) 0.65 19529 Hemoglobinuria 0.92 19533 Hemolisinas 1.07 19534 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 0.43 19535 Hemosiderina 1.89 19539 Heparina, dosificacin de 0.34 19540 Hepatitis A, anticuerpo G 3.61 19541 Hepatitis A, anticuerpo M 2.95 19542 Hepatitis B, anticuerpo anti central G 2.87 19545 Hepatitis B, anticuerpo anti central M 3.61 19546 Hepatitis B, anticuerpo anti E 3.61

19547 Hepatitis B, anticuerpo anti superficial 3.61 19548 Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes 5.64 19549 Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios 6.34 19551 Hepatitis B, antgeno de superficie 3.61 19552 Hepatitis B, antgeno E 3.61 19553 Hepatitis B, anti DNA polimerasa 3.61 19557 Hepatitis Delta anticuerpo 2.95 19558 Hepatitis Delta, antgeno 2.95 19559 Hepatitis C, anticuerpo G 4.06 19563 Herpes I, anticuerpo G 3.18 19564 Herpes II, anticuerpo G 3.18 19565 Herpes, anticuerpo M 3.18 19566 Herpes, antgeno 2.25 19568 Hexosaminidasa A y B en leucocitos 4.06 19569 Hexosaminidasa A y B en suero 1.52 19570 Hidrocarburos 1.11 19571 Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin 1.41 19575 Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada 81.10 19576 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) 22.09 19577 Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno 9.64 19578 Histoplasma capsulatum,identificacin serolgica 1.31 19581 Hongos, alucingenos 2.79 19582 Hongos, examen directo (KOH) 0.48 19583 Hongos, identificacin serolgica 2.99 19584 HPRT, en eritrocitos 2.53 19585 HPRT, en races de cabello 9.80 19587 HTLV I, anticuerpos presuntivos 2.87 19588 HTLV I, prueba confirmatoria 3.72 19593 Identificacin de anticuerpos irregulares 1.32 19594 Imipramina 1.60 19595 Inhibidor de C 1 esterasa 1.75 19599 Inmunoelectroforesis 3.30 19600 Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u 1.69 19601 Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u 1.10 19606 Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) 2.53 19607 Inmunoglobulina IgE total, dosificacin 2.12

19611 Insulina, cada muestra 2.99 19612 Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus 1.18 19613 Iontoforesis 3.95 19614 Isoaglutininas 0.84 19617 Isocitrato deshidrogenasa ICDH 1.79 19618 Isoleucoaglutininas 0.93 19621 Kanamicina 1.44 19624 Lactato 1.69 19625 Lactoferrina 2.09 19626 Lactgeno placentario 2.43 19629 LCarnitinina 2.12 19630 Lecitina esfingomielina, ndice 3.05 19631 Legionella, anticuerpo 3.92 19632 Legionella, antgeno 3.92 19636 Leishmaniasis, determinacin Ac 0.56 19640 Leptospira, identificacin serolgica 1.21 19641 Leucina arilamidasa LAP 2.04 19642 Leucocitos, recuento diferencial 0.24 19646 Leucocitos, recuento total 0.19 19647 Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos 0.80 19648 Lesh Nyhan en leucocitos 5.64 19649 Lesh Nyhan en raz de cabello 11.27 19650 Lidocaina 1.44 19652 Linfocitos B, cuantificacin 2.72 19653 Linfocitos CD4 (ayudadores) 4.25 19654 Linfocitos CD8 4.25 19658 Linfocitos CD11 4.25 19659 Linfocitos, cultivo mixto 5.08 19660 Linfocitos, nmero absoluto 0.34 19664 Linfocitos T, cuantificacin 2.71 19665 Lipasa 1.28 19666 Lipoproteinas electroforesis 2.90 19670 Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 1.78 19671 Lquido amnitico, curva espectral 1.02 19672 Lquido asctico, eamen citoqumico 2.12 19676 Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas, cloruros) 2.19 19677 Lquido pericrdico, examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y protenas) 1.94 19678 Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico

(incluye: protenas y tincin Gram 1.94 19682 Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) 2.17 19683 Lquido prosttico, examen microscpico 19684 Lquido sinoval, examen fsico y citoqumico 1.18

incluye: glucosa y test de mucina) 2.12 19685 Lisina, en plasma o en orina 5.64 19688 Listeria, identificacin serolgica 1.49 19689 Litio por fotometra de llama 0.83 19690 Lorazepn 1.72 19694 Luteinizante hormona LH 3.49 19698 Magnesio colorimtrico 0.77 19699 Maltasa cida 3.44 19700 Marcadores tumorales cada uno 4.74 19701 Meperidina 1.60 19705 Mercurio en cabello 2.87 19706 Mercurio en orina 2.53 19707 Mercurio en sangre 2.53 19712 Mercurio en uas 2.87 19713 Metacualona 1.58 19714 Metadona 1.07 19718 Metaepinefrina 1.32 19719 Metahemoglobina 0.50 19720 Metales, por absorcin atmica, cada uno 2.03 19721 Metotrexate 1.44 19722 Microalbuminuria 1.52 19723 Mielocultivo, con toma de muestra 2.77 19725 Mielocultivo, sin toma de muestra 1.69 19726 Mioglobina 1.08 19727 Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) 1.04 19728 Mono y disacaridos, cromatografa 2.81 19729 Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa 0.87 19731 Morfologa globular (serie roja) 0.30 19732 Mucopolisacridos, por cromatografa 2.56 19733 Mucopolisacridos, por electroforesis 2.75 19734 Mycobacterium, identificacin 3.38 19736 Mycobacterium, pruebas de sensibilidad 6.62 19737 Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac 1.15 19742 N Acetil procainamida 1.04 19743 Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin 2.03 19744 Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos 1.69 19748 Netilmicina 1.85 19749 Nitrgeno urico 0.40 19750 Nitroprusiato 0.61

19751 19752 19753 19755 19756 19757 19761 19762 19767 19768 19769 19773

Nitrosonaftol 0.61 Nortriptilina 1.85 Oligosacridos, en orina 2.74 Opiceos 1.94 Organoclorados 1.55 Organofosforados 2.00 Osmolaridad 0.68 Oxiuros, frotis 0.40 Parainfluenza, determinacin de Ac 1.29 Paranitrofenol 1.42 Paraquat 1.42 Parsitos en bilis, jugo duodenal, expecto-

raciones u otras secreciones 0.35 19774 Paratohormona PTH 3.89 19775 Parcial de orina, includo sedimento 0.53 19777 Pass, tincin y lectura 0.68 19778 Piruvatocinasa 1.60 19779 Piruvato deshidrogenasa 1.52 19780 Plaquetas, recuento 0.34 19781 Plasmingeno 1.69 19785 Plomo, en sangre o en orina, cada uno 2.03 19786 Pneumococcus, identificacin serolgica 0.83 19787 Porfirinas 0.84 19791 Porfobilinogeno 1.02 19792 Potasio 1.19 19793 Primidona 3.18 19797 Procainamida 2.06 19798 Progesterona 2.81 19799 Progesterona 17 hidroxi 3.05 19802 Prolactina 2.71 19803 Prolactina, prueba de estimulacin 2.19 19804 Propoxifeno 1.85 19805 Protamina 2.10 19806 Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin 1.69 19809 Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa 0.50 19810 Protena de Bence Jones 0.43 19811 Protenas fraccionadas albmina/globulina 2.12 19815 Protenas por electroforesis 1.62 19816 Protenas totales, en suero y otros fludos 0.34 19817 Protenas transportadora de testosterona PTHS 3.72 19821 Proteinuria en 24 horas 0.38 19822 Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP 1.42 19823 Protrombina, consumo 0.49 19827 Protrombina, tiempo PT 1.21 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor

incluye: hemoclasificacin de donante receptor 1.42 19829 Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante y receptor 1.35 19830 Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico 1.69 19833 Pseudocolinesterasa 1.26 19835 Pterinas, determinacin 28.17 19838 Quinidina 1.26 19839 Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa 7.71 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 1.35 19843 Reaccin de Montenegro 1.29 19844 Reclacificacin del plasma 0.34 19845 Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos 3.29 19849 Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos 2.80 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 0.92 19851 Recuento de Hamburger 0.84 19852 Renina 3.05 19855 Reticulocitos, recuento 0.53 19856 Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) 2.99 19857 Rubela, anticuerpo G 2.76 19861 Rubela, anticuerpo M 2.90 19866 Salicilatos 1.18 19867 Salmonella, identificacin serolgica 1.35 19868 Sangre oculta en MF 0.25 19872 Sangra, tiempo de 0.21 19873 Sarampin, determinacin de Ac 1.38 19874 Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u 0.84 19875 Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u 1.78 19876 Shiguella, identificacin serolgica 1.11 19878 Sida, anticuerpos VIH 1. 2.87 19879 Sida, anticuerpos VIH 2. 2.87 19882 Sida, antgeno P24 3.79 19884 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) 13.95 19885 Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) 3.31 19886 Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) 0.53 19889 Sincityal, determinacin de antgeno 2.01 19890 Sistina, en orina 2.37 19891 Sodio 0.98 19892 Somatomedina C 4.99 19896 Staphilococcus aureus, identificacin serolgica 1.10 19897 Streptococcus beta hemoltico, identificacin

serolgica 0.83 19898 Sudan, tincin y lectura 0.71 19899 Sulfitos, medicin en orina y sangre 2.81 19902 Talio 1.76 19903 Tejidos corporales, medicin enzimtica 33.81 19904 Teofilina 2.93 19905 Testosterona libre 2.87 19907 Testosterona total 2.63 19908 Thorn, prueba 0.71 19910 Tiroidea estimulante (en neonato) 2.47 19911 Tiroidea estimulante TSH 2.63 19912 Tirosina, cuantificacin 5.64 19913 Tirosina, test con raz de cabello 8.45 19915 Tiroxina, en sangre 2.63 19916 Tiroxina T4 1.97 19917 Tiroxina T4 libre 2.00 19921 Ttulo anti A 0.95 19922 Ttulo anti B 0.95 19923 Ttulo anti D 1.29 19926 Tobramicina 1.44 19927 Toxocara canis, anticuerpos 4.06 19928 Toxoplasma, anticuerpo G 3.05 19929 Toxoplasma, anticuerpo M 3.05 19933 Transaminasa oxalacetica / ASA 0.87 19934 Transaminasa pirvica / ALAT 0.87 19935 Transferrina 2.99 19939 Tricclicos 1.58 19940 Triglicridos 0.56 19941 Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 1.26 19945 Tripanosomiasis, determinacin de Ac 2.31 19946 Tripsina 0.89 19947 Triptofano 2.53 19948 Triyodotironina T3 1.96 19951 Triyodotironina T3 Up Take 1.96 19952 Trombina, tiempo de 0.37 19953 Tromboplastina, tiempo activado 1.02 19957 Tromboplastina, tiempo de generacin 0.68 19958 Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) 1.18 19959 Troponina T 2.56 19960 TSH pre y post TRH (dos muestras) 8.63 19964 Urea 0.44 19965 Urobilingeno 0.53 19966 Urocultivo con recuento de colonias 2.19 19970 Uroporfirinas 1.04 19975 Vancomicina 2.07 19976 Varicela zoster, determinacin de Ac 1.58 19977 Velocidad de sedimentacin globular VSG 0.19 19981 Vitaminas, cada una 4.40 19986 Warfarina 1.79

19991 Zinc

2.12

ARTICULO 22. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios par los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son: 1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 Estudio con tinciones de rutina 3.55 20102 Estudio con tinciones especiales 4.71 20103 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.07 20104 Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica 9.90 20105 Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa 2.99 20106 Estudio por congelacin y/o en parafina 7.27 MULTIPLES: DOS O MAS MUESTRAS 20110 Estudio con tinciones de rutina 4.58 20111 Estudio con tinciones especiales 5.92 20112 Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia 7.74 20113 Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopa 14.88 20114 Estudio por congelacin y/o en parafina 2. ESPECIMENES QUIRURGICOS ESTUDIO DE ESPECIMENES SIMPLES (Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 20202 20203 20204 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con inmunofluorescencia Estudio con microscopa electrnica 4.09 5.43 7.20 9.09 9.85

ESTUDIO DE ESPECIMENES QUIRURGICOS (Con diseccin Ganglionar) Mama, estmago, cono cervical, tero, rin, brazo, muslo, pierna, etc

20205 20206 20207 20208 20209

Estudio con tinciones de rutina 6.45 Estudio con tinciones especiales 10.88 Estudio con inmunofluorescencia 14.39 Estudio con microscopa electrnica 18.17 Estudio con marcador tumoral, al procedimiento 5.12

realizado, agregar 3. CITOLOGIAS

20301 Vaginal tumoral 0.96 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 20303 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 1.15 20304 Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque

0.96

de parafina 1.54 20305 Por aspiracin 2.10 20306 Mdula sea, mielograma 2.31 20307 Mdula sea, estudio patolgico 7.20 4. NECROPSIAS 20401 Completa con estudio macro y microscpico 20402 Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento 20403 Embalsamamiento 20404 Formolizacin 20405 Feto y placenta 21.50 9.58 4.79 5.54 14.09

ARTICULO 23. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1. HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS 21101 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo 1.69 21102 Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 2.19 21103 Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) 2.18 21104 Test de anteversin femoral 2.68

21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales 1.86 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: 0.99 21107 Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: 3.15 21108 Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas),cada una;al valor de la regin agregar: 0.89 21109 Tangencial rtula 2.53 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) 3.54 21111 Estudio de huesos largos AP 7.62 21112 Fotopodografa 5.20 21113 Osteodensitometra por absorcin dual de RX CRANEO, CARA Y CUELLO 21120 Cara, malar, arco cigomtico, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del crneo 2.19 21121 Senos paranasales, maxilar inferior, rbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros pticos 2.19 21122 Crneo simple 2.47 21123 Crneo simple ms base de crneo (Panormica de mandbula) Perfilograma 3.45 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 2.83 21125 Tomografa lineal de las regiones anteriores; agregar: 3.15 21126 Proyecciones adicionales 0.89 21127 Politomografa de conductos auditivos internos 9.52 21128 Politomografa unilateral de mastoides(odo medio) 9.21 21129 Politomografa bilateral de mastoides 12.02 21130 Politomografa de silla turca 9.80 21131 Politomografa de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 21132 Politomografa de rinofaringe 21133 Politomografa semi axial de nariz 21134 Tomografa funcional de laringe 8.17 7.07 7.07 6.28

8.66

21135 Xero radiografa de cuello 2.99 21136 Cavum farngeo, cuello y tejidos blandos 2.53 COLUMNA VERTEBRAL 21140 21141 21142 21143 21144 21145 Columna cervical 2.77 Columna dorsal o torxica 2.71 Columna lumbosacra 3.38 Sacrococcix 2.63 Test de escoliosis 4.56 Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor

del examen agregar: 1.24 21146 Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: 5.02 21147 Panormica columna vertebral 2. TORAX 21201 21202 21203 21204 Trax (PA o P A y lateral), reja costal 2.40 Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica 1.60 Esternn, articulaciones esterno claviculares 2.17 Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, 3.54

silueta cardaca) 3.44 21205 Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: 2.53 21206 Tomografa de trax AP 8.05 21207 Tomografa de trax en dos proyecciones 9.74 21208 Tomografa de mediastino, trquea 8.53 21210 Xeromamografa o mamografia, (bilateral) 7.03 21211 Galactografia 8.34 21212 Mamografa unilateral o de pieza quirrgica 5.77 21213 Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar, 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO 21301 Abdomen simple 2.80 21302 Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo 3.72 21303 Pielografa retrgrada o antergrada 3.86 21304 Urografa intravenosa 6.03 7.62

21306 Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) VIAS BILIARES 21320 21322 21323 21324 Colecistografa 4.22 Colangiografa operatoria 4.22 Colangiografa post operatoria 2.99 Colangiografa endoscopica retrgrada 7.03

(transduodenal) 5.42 21325 Colangiografa Tomografa 5.89 21326 Colecisto Tomografa 5.20 21327 Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar VIAS DIGESTIVAS 21330 Esfago 3.10 21331 Estmago, duodeno y trnsito intestinal 10.55 21332 Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) 6.56 21333 Trnsito intestinal convencional 5.09 21334 Trnsito intestinal doble contraste 6.25 21335 Colon por enema convencional o colon por ingesta 5.61 21337 Colon por enema con doble contraste 6.32 21338 Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 6.32 4. EXAMENES ESPECIALES ABDOMEN 21400 21401 21403 21404 Cistografa o cistouretrografa Histerosalpingografa Uretrografa retrgrada Genitografa o vaginografa 4.22 4.22 4.22 4.22 5.20

ARTICULACIONES 21410 Artrografa o neumoartrografa NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografa (cada segmento) 5.24 21421 Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) 16.48 21422 Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 32.97 4.79

CARDIOVASCULAR 21430 Linfangiografa 8.82 21431 Cavografa 5.80 21432 Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) 5.82 21433 Arteriografa perifrica por puncin 6.25 21434 Aortograma torcico o abdominal 12.86 21435 Aortograma y estudio de miembros inferiores 21.97 21436 Portografa arterial 13.52 21437 Esplenoportografa 11.27 21438 Estudio de hipertensin portal con hemodinamia 21.61 21439 Portografa transheptica 15.48 21440 Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 6.90

ARTERIOGRAFIAS DIAGNOSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 21442 21443 21444 21445 Estudio de un vaso Cada vaso adicional Estudio de un vaso Cada vaso adicional Angioplastia 15.48 5.61 15.48 5.61 19.72

RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGIA Y OFTALMOLOGIA 21450 21451 21452 21453 21454 Faringolaringografa Broncografa unilateral Cuerpo extrao endo ocular (Sweet) Sialografa (por glndula) Dacriocistografa unilateral 2.99 3.95 2.99 3.55 3.72

5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPEUTICOS 21501 21502 21503 21504 21505 Embolizacin; excluye cabeza y cuello 20.28 Farmacoangiografa 16.48 Pielografa o colangiografa percutnea 8.45 Nefrostoma percutnea 10.14 Instrumentacin percutnea, colecistostoma

percutnea (drenaje, dilatacin y derivacin) 15.01 21507 Extraccin percutnea de cuerpo extrao intra vascular, arterial o venoso 16.52 21508 Tratamiento percutneo de tromboembolismo venoso 14.20 21509 Gastrostoma percutnea 14.20 21510 Drenaje percutneo de abscesos o colecciones 10.14 21511 Revisin de procedimientos anteriores (cambio de

tubo, limpieza del mismo o reubicacin) 5.08 21512 Extraccin clculos renales por va percutnea 21513 Tromblisis arterial selectiva 18.46 21514 Extraccin percutnea de clculos biliares,

17.38

litotripcia disolucin de clculos biliares 16.48 21515 Dilatacin transuretral de la prstata 4.40 21516 Fistulografa; al valor de la regin, agregar: 3.75 21517 Localizacin de lesin no palpable en seno 3.72 21518 Biopsia por estereotaxia 10.48 21520 Cavernografa y cavernometra 14.88 6. PORTATILES 21601 Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin, UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: 1.76 21602 Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar: 7. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA 21701 21702 21703 21704 21705 Crneo simple 16.74 Crneo con contraste 18.37 Crneo simple y con contraste 21.03 Cisternografa 21.03 Silla turca u odo (incluye cortes axiales y 5.08

coronales) 18.37 21706 Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) 18.37 21707 Orbitas (incluye cortes axiales y coronales) 14.28 21708 Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) 15.58 21709 Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) 3.73 21710 Laringe o cuello 15.58 21711 Laringe y cuello 18.37 21712 Trax 17.42 21713 Abdomen superior 19.73 21714 Pelvis 15.58 21715 Abdomen total 22.93 21716 Extremidades y articulaciones 14.28

21717 21718 21719 21720

Articulacin temporo mandibular (bilateral) 18.37 Osteodensitometra 18.37 Complemento a mielografa (cada segmento) 9.17 Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula,

medida de longitud de miembros inferiores 5.51 21721 Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: 15.13 21722 Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: 24.29 21723 Peasco, conductos auditivos internos 18.37

PARAGRAFO 1o. Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontar el veinticinco por ciento (25%). PARAGRAFO 2o. Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARAGRAFO 3o. En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio. Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-2144421445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 09104 09105 25120 25125 25122 25123 25127 25128 25139 Extraccin cuerpo extrao endocular Nefrostoma percutnea Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo Arteriografa selectiva no coronaria Arteriografa renal Arteriografa abdominal Arteriografa perifrica Angioplastia coronaria Angioplastia perifrica Extraccin cuerpo extrao intravascular

ARTICULO 24. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diario vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1. SISTEMA ENDOCRINO

22101 22102 22103 22104 22105 22106 22107 22108 22109 22110

Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas 4.60 Gamagrafa de tiroides 5.96 Rastreo de metstasis 15.23 Estudio de feocromocitoma 35.63 Terapia de CA de tiroides 60.34 Terapia de hipertiroidismo 16.82 Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc 38.55 Prueba de supresin (retenciones) 3.82 Test de perclorato 5.15 Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 7.48

2. SISTEMA HEMATOPOYETICO Y LINFATICO 22203 22204 22205 22206 22207 22209 22210 22211 22212 Volmen plasmtico Volmen de glbulos rojos Vida media de glbulos rojos Estudio de ferrocintica Gamagrafa esplnica Gamagrafa ganglios linfticos Gamagrafa de mdula sea Vida media del hierro Test de Shilling 5.67 5.67 10.39 9.65 6.90 11.59 8.90 1.62 3.97

3. SISTEMA GASTROINTESTINAL 22301 22302 22303 22304 22305 22306 22307 22308 22309 22310 22311 Gamagrafa hepatoesplnica 8.29 Pool sanguneo heptico 13.48 Gamagrafa hepatobiliar (IDA) 22.49 Investigacin de hemorragia digestiva 22.49 Estudio de glndulas salivares 7.42 Investigacin de divertculo de Meckel 14.58 Investigacin de reflujo gastroesofgico 11.01 Investigacin de vaciamiento gstrico 19.57 Trnsito esofgico 7.88 Investigacin de reflujo biliar 22.49 Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 14.18

4. SISTEMA NERVIOSO 22401 22402 22403 22404 22405 Gamagrafa cerebral esttica Gamagrafa cerebral perfusoria Cisternografa Evaluacin de derivaciones Gamagrafa y perfusin cerebral 8.68 9.69 12.20 9.72 7.39

5. SISTEMA CARDIOVASCULAR 22501 Gamagrafa de pool sanguneo 9.04 22502 Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) 10.36 22503 Fraccin de eyeccin VI 13.61

22504 Fraccin de eyeccin VD 13.61 22505 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo 18.65 22506 Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio 26.76 22507 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo 22508 Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio 69.11 22509 Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos 22510 Estudios vasculares arteriales (Perfusin) 22511 Venografa 10.70 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 22602 22603 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin 12.29 Gamagrafa Pulmonar, ventilacin 11.59 Bsqueda de hemorragia Pulmonar 10.17 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 19.21 50.22

11.19 6.60

7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGIA) 22701 22702 22703 22704 22705 22706 22707 22708 22709 22710 Renograma secuencial 11.15 Renograma secuencial con filtracin glomerular 13.38 Flujo plasmtico renal efectivo 7.71 Residuo vesical (sondas) 8.17 Filtracin glomerular 7.02 Gamagrafa de perfusin testicular 9.07 Cistografa 8.50 Renograma basal y post captopril 23.63 Gamagrafa renal esttica DMSA 9.00 Perfusin renal 5.93

8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafa sea segmentaria 22802 Gamagrafa sea corporal total 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales 10.17 22902 Gamagrafa para deteccin de galio 67 22.13 PARAGRAFO. Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. 10.34 12.86

ARTICULO 25. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diario vigentes para exmenes y procediientos <sic> de nefrologa y urologa, son las siguientes: 23101 Cistometrograma 2.18 23102 Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 23103 Cistometra 23104 Uroflujometra 23105 Cambio de cateter urinario 23106 Bloqueo de nervios pudendos 27.21 3.55 1.07 1.04 1.83

23107 Esfinteromanometra 23108 Perfl de presin uretral 1.72 23109 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y cistometra) 1.76 23110 Estudio de urodinamia con test de fentolamina 23111 Estudio de urodinamia con test de betanecol 23112 Estudio de urodinamia con test de diazepn 23114 Perfil de presin uretral con test de denervacin uretral 1.78 23115 Aspiracin vesical suprapbica 2.38 23116 Cateterismo vesical 1.04 23117 Instilacin vesical 2.00 23118 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin integral 344.16 23119 Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) Costo atencin integral 23120 Manometra pilica 23121 Dilatacin uretral (sesin) 286.85 2.18 1.83 9.72 8.93 8.93

PARAGRAFO. La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea

dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos. ARTICULO 26. Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes: 24101 24102 24103 24104 Espirometra simple 1.93 Espirometra simple y con broncodilatadores 3.89 Espirometra simple mas capacidad residual funcional 6.51 Espirometra simple mas volmen respiratorio y

capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) 6.06 24105 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono 6.51 24106 Gasimetra arterial (cada muestra) 1.41 24107 Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono y gasimetra arterial 7.51 24108 Volmen de cierre 1.93 24109 Curva de flujo de volmen 2.31 24110 Curva de flujo de volmen pre y postbroncodilatadores 4.71 24111 Estudio fisiolgico del sueo 5.30 24112 Test de broncomotricidad 6.50 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 3.82 24114 Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima 0.40 24115 Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 5.08 24116 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio 5.08 24117 Resistencia total de vas areas 2.09 24118 Distensibilidad pulmonar 4.93 24119 ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR,

VO2, VCO2, FO2, VO2/HR, VO2/KG, MET, EQO2) 9.33 24120 Clculo de consumo de oxgeno 3.07 24121 Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) 15.72 24122 Puncin pleural 3.05 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) 24124 Test de ejercicio pulmonar 24125 Saturacin percutnea de CO2 24126 Oximetra de pulso 9.04 15.07 10.85 1.20

ARTICULO 27. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 Estudio electrofisiolgico transesofagico 25101 Estudio electrofisiolgico convencional (no 19.34

incluye cateterismo) 55.85 25102 Electrocardiograma 1.64 25103 Pericardiocentesis 12.92 25104 Prueba ergomtrica o test de ejercicio 9.67 25105 Fonocardiograma y pulsos 4.90 25106 Ecocardiograma modo M 7.37 25107 Ecocardiograma modo M y bidimensional 14.44 25108 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler 15.99 25109 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color 20.62 25110 Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio 21.27 25111 Ecocardiograma transesofgico 26.90 25112 Vectocardiograma 4.90 25113 Cateterismo derecho, con o sin angiografa 20.62 25114 Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa 24.06 25115 Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa 28.76 25116 Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho 44.46 25117 Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) 34.42 25118 Coronariografa + cateterismo derecho 50.40 25119 Auriculograma izquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo derecho) 21.84

25120 25121 25122 25123 25124 25125

Arteriografa selectiva no coronaria 19.97 Arteriografa renal 20.34 Arteriografa abdominal 20.34 Arteriografa perifrica 20.34 Implantacin de marcapaso Trnsitorio 16.17 Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo

venoso 55.28 25126 Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) 15.86 25127 Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) 51.19 25128 Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) 37.22 25129 Valvuloplastia con baln 93.38 25130 Tromblisis intracoronaria 57.90 25132 Implantacin de dispositivo en vena cava inferior 46.07 25133 Aterectoma con cateter 51.19 25134 Implantacin de Stent en arteria perifrica 37.22 25135 Implantacin de Stent intracoronario 51.19 25136 Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) 55.85 25137 Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico 12.17 25138 Colocacin cateter de Swan Ganz 15.99 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular 55.28 25140 Reprogramacin de marcapaso 5.08 25141 Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) 41.66 25142 Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio 15.86 25143 Estudio de potenciales tardos 8.53 25144 Mapeo intracoronario con estudio post operatorio 55.85 25145 Evaluacin funcional sinusal 24.75 25146 Evaluacin conduccin AV 22.72 25147 Estimulacin auricular 13.79 25148 Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla 63.17 25149 Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla 79.11 25150 Ecocardiografa de stress farmacolgico 47.33 25151 Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucin 13.52

PARAGRAFO 1o. Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la

prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARAGRAFO 2o. Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este Artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula. ARTICULO 28. Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salario Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 Electroencefalograma 2.43 26102 Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos 2.93 26103 Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) 5.76 26104 Puncin lumbar 1.83 26105 Bloqueo nervio perifrico 3.62 26106 Bloqueo nervio simptico 3.62 26107 Bloqueo seno carotideo 3.62 26108 Bloqueo nervio vago 3.62 26109 Bloqueo regional continuo; incluye controles 1.81 26110 Bloqueo plejo braquial 3.62 26111 Bloqueo unin mononeural 3.62 26112 Bloqueo para cervical 3.62 26113 Bloqueo nervio frnico 3.62 26114 Bloqueo plejo celiaco 5.08 26115 Estudio polisomnografico 50.72 26116 Electrocorticografa 3.02 26117 Telemetra (hora de examen) 7.09 ARTICULO 29. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes: 27101 27102 27103 27104 27105 27106 27107 27108 27109 27110 27111 27112 27113 Audiometra de Bekesy 1.35 Audiometra tonal 1.21 Audiometra verbal (logoAudiometra) 1.21 Audiometra de tallo cerebral 6.08 Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u 1.04 Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u 0.77 Estudio vestibular con foto electronistagmografa 13.46 Adaptacin de audfono 2.90 Puncin seno maxilar 1.35 Impedanciometra 1.27 Nebulizaciones c/u 0.50 Proetz (desplazamiento) c/u 0.50 Acufenometra (inhibicin residual) 0.84

27114 27115 27116 27117 27118 27119

Rinomanometra 3.33 Lavado de odos 0.84 Curacin de odo (bajo microscopio) 1.35 Valoracin elctrica de nervio facial(prueba de Hilger) 3.75 Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo 2.03 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo,

sin incisin 2.03 27120 Extraccin cuerpo extrao nariz 2.03 27121 Taponamiento nasal anterior 2.71 27122 Taponamiento nasal posterior 5.08 27123 Drenaje absceso periamigdalino 2.03 27124 Electronistagmografa 10.11 27125 Curacin nariz o senos paranasales 0.84 27126 Infiltracin de cornetes 0.84 27127 Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas 2.12 27128 Criocoagulacin de cornetes 4.06 27129 Electrococleografa 10.17 27130 Electrocoagulacin de mucosa nasal 1.69 27131 Sialometra 5.58 ARTICULO 30. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para oftalmologa, son las siguientes: 28101 Ultrasonografa 6.76 28102 Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior 9.13 28103 Tomografa con pruebas provocativas 28104 Campo visual central y perifrico bilateral 28105 Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), 19.27 2.63

incluye: estricturotoma 4.97 28106 Cauterizacin de puntos lagrimales 2.18 28107 Electrlisis de pestaas 2.18 28108 Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva 2.18 28109 Curetaje de la conjuntiva o crnea 2.34 28110 Inyeccin sub conjuntival 1.83 28111 Drenaje absceso crnea 3.64 28112 Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 2.18 28113 Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica 2.18 28114 Examen optomtrico 1.69 28115 Evaluacin ortptica 2.16 28116 Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) 0.50 28117 Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) 0.50 28118 Topografa corneal computarizada, unilateral 4.56 28119 Recuento de clulas endoteliales 4.56 28120 Betaterapia sesin 1.13 28122 Paquimetra (unilateral) 3.49 28123 Biometra ocular (unilateral) 3.49

28124 28126 28127 28128 28129 28130 28131 28132 28133

Electrorretinografa (bilateral) 17.51 Electrooculograma (bilateral) 17.51 Interferometra (unilateral) 2.43 Interferometra (bilateral) 3.63 Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) 2.47 Campo visual computarizado (bilateral) 6.35 Drenaje absceso palpebral 1.85 Drenaje chalazin 1.85 Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, 26.76

iridectoma ruptura de bandas) 26.76 28134 Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn 28135 Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn 29.58 28136 Fotocoagulacin de conjuntiva con lser

19.28

ARTICULO 31. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes: 29101 29102 29103 29104 29105 29106 29107 29108 29109 29110 29111 Electromiografa (cada extremidad) 2.12 Neuroconduccin (cada nervio) 1.75 Neuroconduccin bilateral 2.65 Test de Lambert 2.13 Reflejo trigmino facial 2.13 Reflejo H, F o palpebral 2.13 Potenciales evocados(visual,auditivo o somatosensorial) 5.76 Test de fibra nica 3.33 Bio feed back 0.68 Estimulacin elctrica transcutnea 0.44 Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio

perifrico 2.65 29112 Terapia fsica, sesin 0.77 29113 Terapia ocupacional, sesin 0.77 29114 Terapia del lenguaje, sesin 0.77 29115 Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin 2.03 29116 Estimulacin temprana, sesin 0.77 29117 Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin 0.77 29118 Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) 0.77 29119 Test con tensiln 2.30 29120 Electromiografa larngea 9.03 29121 Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin

1.83

ARTICULO 32. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes: 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 30102 30103 30104 30105 30106 30107 Unidad de crioprecipitados 2.17 Unidad de plaquetas 2.17 Unidad de plasma o plasma fresco 2.17 Unidad de glbulos rojos 10.01 Unidad de sangre pobre en leucocitos 12.96 Unidad de sangre total 12.96 Plasmafresis, leucofresis, plaquetafresis o

eritrofresis 40.12 30108 Autotransfusin 12.96 30111 Unidad de glbulos rojos lavados 14.77 30112 Concentrado de leucocitos 2.17 2. APLICACION DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 Aplicacin de crioprecipitados, plaquetas o plasma 30202 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado 2.68 30203 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio 1.98 30204 Aplicacin de glbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente 2.96 30205 Exanguneo transfusin o plasmafresis (honorarios) 5.28 30206 Exanguneo transfusin o plasmafresis (derechos de sala) 30207 Flebotoma 2.62 3.18 1.52

PARAGRAFO 1o. El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993, se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARAGRAFO 2o. El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTICULO 33 Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes: 1. ECOGRAFIAS

31100 31101 31102 31103

Obsttrica 2.63 Ginecolgica o plvica 3.21 Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico 4.11 Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria

y fetal, con doppler 5.38 31104 Plvica con Evaluacin doppler 4.11 31105 Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos 6.17 31106 Masas abdominales y de retroperitoneo 3.89 31107 Hgado, vas biliares, pncreas y vescula 3.89 31108 Riones, bazo, aorta o adrenales 3.89 31109 Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 7.77 31110 Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 4.71 31111 Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler 5.41 31112 Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo 4.00 31113 Control de ovulacin con ecografa transabdominal 1.36 31114 Control de ovulacin con eco vaginal 2.74 31115 Perfil biofsico 4.03 31116 Cerebral (ecografa transfontanelar) 4.06 31117 Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario 5.49 31118 Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia 4.22 31121 Pericardio, pleura o trax 3.66 31122 Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla 4.20 31123 Transrectal 3.39 31124 Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) 9.07 31125 Derivacin o drenaje; a la zona, agregar: 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 Imagen y doppler pulsado espectral (DUPLEX SCANNING), de: arterias cartidas, arterias vertebrales, arterias 8.10

axilares y humerales, aorta abdominal, tronco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. 12.63 31202 Oculopletismografa 5.69 31203 Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII 31204 Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio 9.68 31205 Fotopletismografa arterial o venosa 5.69 31206 Pletismografa arterial digital 5.69 31207 Pletismografa arterial peneana 5.69 31208 Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII 5.69 31209 Pletismografa de pies y gruesos artejos 5.69 31210 Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. 5.09 31211 Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII 5.09 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 6.65 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial 6.65 31214 Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin

5.69

venosa o arterial escrotal. 5.09 31215 Doppler con anlisis espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. 5.09 31216 Fonoangiografa carotidea 5.69 31217 Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria 5.69 31218 Estudio de impotencia 9.68 31219 Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler 6.65 31220 Estudio de otros rganos trasplantados 8.10 31221 Estudio de control de trasplantes 4.53 Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNETICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular 34.40 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores 68.77 31303 Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico 85.97 31304 Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 80.24 31305 Segmento adicional de columna vertebral 74.51 31306 Angiografa por resonancia magntica 68.77 31307 Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 32.54

Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2. Cuando practicado el examen inicial se requiera de uno adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad

competente. ARTICULO 34. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes: 32101 32102 32103 32106 32107 32108 32109 32110 32111 32112 32113 32114 32115 32116 32117 32118 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin 13.81 Cariotipo con bandeo R de alta resolucin 13.81 Cariotipo con bandeo C o Q 12.67 Cariotipo para cromosoma X frgil 13.81 Cariotipo para estados leucmicos 13.81 Cariotipo para cromosoma Philadelphia 12.67 Cariotipo con bandeo G de restos ovulares 19.72 Cariotipo con bandeo R de restos ovulares 19.72 Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas 15.78 Cariotipo en vellosidades corinicas 29.58 Cariotipo en lquido amnitico 12.67 Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos 5.33 Hibridizacin in situ con fluorescencia 49.30 Test de cromatina 2.81 Diagnstico molecular de enfermedades 59.17 Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos

desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) 32119 Consejera gentica 13.75 1.24

ARTICULO 35. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa, son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA 33101 Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular 62.04 33102 Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular 77.35 33103 Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria;

ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. 93.41 33104 Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total 107.68 33105 Tipo Especial Entidades benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE 33201 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp 29.68 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 3. CURIETERAPIA GINECOLOGICA 33301 33302 33303 33304 Tipo I Combinada, un tiempo Tipo II Combinada, dos tiempos Tipo III Exclusiva un tiempo Tipo IV Exclusiva dos tiempos 46.93 69.24 75.83 87.49 59.23 36.37

4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 33402 33403 33404 33405 33406 Tipo I Combinada, planar simple Tipo II Combinada, biplanar Tipo III Combinada, volumtrica Tipo IV Exclusiva planar simple Tipo V Exclusiva, biplanar Tipo VI Exclusiva, volumtrica 29.78 38.54 44.49 59.19 76.94 88.75

5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 29.78 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo nico 59.19

33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos mltiples 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 8.45 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 19.04

88.75

11.30

Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARAGRAFO 1o. Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARAGRAFO 2o. El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARAGRAFO 3o. Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes. ARTICULO 36. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes: 34101 Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos 12.94 34103 Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos 13.22 34104 Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-

sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga 4.06 34105 Tratamiento inmunoteraputico completo (hiposensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga 8.11

ARTICULO 37. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes: 35102 35103 35104 35105 35106 35107 35108 35109 35110 35111 35112 35113 35114 35115 35116 Valoracin por Psiclogo 0.82 Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin 1.63 Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin 0.74 Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin 1.85 Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin 0.96 Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin 1.85 Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin 0.98 Psicoterapia de familia, sesin 2.16 Examen Psicopedaggico 0.87 Test de Rorschach 2.61 Inventario de personalidad (MMPI) 1.08 Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 1.30 Escala de Weschler para nios y adultos 1.51 Escala infantil de inteligencia Therman 1.51 Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni 1.04

relajante)

ARTICULO 38. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes: 1. ACTIVIDADES DIAGNOSTICA Y DE URGENCIA 36100 Consulta especializada 1.41 36101 Examen clnico de primera vez 0.82 36102 Consulta de urgencias (para solucin de problemas agudos, dolorosos, hemorrgicos, traumticos o infecciosos) 0.89 36103 Radiografas intraorales (periapicales y/o coronales) 0.37 36104 Radiografas intraorales (oclusales) 0.68 36105 Radiografas intraorales (perfil de cara con cefalostato) 2.24 36108 Impresin de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 1.29

36109 Fotografa clnica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral 0.83 36110 Examen y estudio para ciruga ortogntica comprende: registros, cefalometra estudio de fotos 36111 Estudio de oclusin y ATM 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.84 36202 Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado 0.43 36203 Obturacin de una superficie en resina de fotocurado 36204 Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado 0.72 36205 Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio 1.07 36206 Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio 0.53 36207 Corona acrlica para dientes anteriores 5.95 36208 Colocacin de pin milimtrico 0.98 36209 Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado 3.67 36210 Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 7.37 3. PERIODONCIA 36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) 2.90 36303 Detartraje (por cuadrante) 3.33 36304 Injerto gingival (cada diente) 3.57 36305 Gingivoplastia (cada diente) 3.57 36306 Gingivectoma (cada diente) 4.26 36307 Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) 3.57 36308 Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 4. ENDODONCIA 36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares 4.26 1.45 2.90 2.90

con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 36402 Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) 3.52 36403 Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto) 5. ORTODONCIA 36501 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos) 2.90 36502 Placa removible con accesorios 9.67 36503 Placa con tornillo de expansin 13.53 36504 Mantenedor fijo de espacio 9.67 36505 Arco lingual y botn de Nance 9.67 36506 Extraccin seriada, previo estudio del caso 7.73 36507 Mentonera como tratamiento nico 7.73 36508 Ortodoncia correctiva (cada arcada) 96.69 36509 Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico 9.67 36510 Plano inclinado 7.73 36511 Control mensual 0.98 36513 Control de crecimiento y desarrollo, sesin 0.98 36514 Rejilla fina para control de hbitos 7.73 36515 Mscara facial, como tratamiento 11.49 36516 Protractor 11.49 6. CIRUGIA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 0.76 36602 Exodoncia simple de multirradiculares 0.93 36603 Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 36604 Exodoncia multirradicular (va abierta), con 2.12 4.24

radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 3.52 36605 Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye no incluye valor de RX 4.22 36606 Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX 6.34

36607 Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control 4.06 36608 Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos 4.26 36609 Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral 6.40 36610 Injerto aloplstico cermico (cada diente) 4.26 36611 Fijaciones temporales (cada cuadrante) 3.57 36613 Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 2.19 36614 Reimplante o trasplante de diente 36616 Reseccin de capuchn pericoronario 7. PROTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTOLOGO EN LA ELABORACION 36701 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos 7.12 36702 Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos 5.69 36703 Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) 7.12 36704 Frulas acrlicas (superior o inferior) 1.91 36705 Frulas coladas (superior o inferior) 2.83 36706 Ncleos metlicos 2.90 36707 Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos 5.71 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 7.12 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 7.73 5.02 2.68

ACTIVIDAD DEL ODONTOLOGO EN LA REPARACION 36710 Prescripcin y controles para reparacin de Prtesis 8. ODONTOPEDIATRIA 36801 36802 36803 36804 36805 36806 Corona en acero inoxidable 1.30 Corona en policarbonato o forma plstica 1.30 Tratamiento de conductos dientes temporales 1.41 Exodoncia diente temporal 0.43 Frenectoma o freniectoma 2.68 Resina preventiva presellante 0.43 1.94

9. PREVENCION 36901 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral 0.56 36902 Control de placa y de cepillado 0.56 36903 Educacin en salud oral y control de riesgo 0.56 36904 Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis 0.82 36905 Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis 0.82 36906 Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis 0.71 36907 Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.28 36908 Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.72

PARAGRAFO 1o. La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARAGRAFO 2o. Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTICULO 39. Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diario Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 37101 37102 37103 37104 37105 37106 Examen bajo anestesia 1.69 Cauterizacin de cervix 1.76 Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) 2.12 Criociruga de cervix 3.52 Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin 1.76 Monitora fetal anteparto, sesin 0.90 Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo

de parto 3.88 37107 Colpocentesis 1.91 37108 Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo 37109 Taponamiento vaginal 1.92 2.47

2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA 37201 Artrocentesis 1.76 37202 Tratamiento esguinces 3.52 37203 Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso 0.65 37205 Inmovilizacin coccix por luxacin 3.52 37206 Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 37208 Muslo y/o pierna 37209 Trax y/o pelvis 3. CIRUGIA DE MANO 37301 37302 37303 37304 37305 Tratamiento ortopdico dedo en martillo 4.80 Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) 3.52 Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) 4.80 Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) 3.52 Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.80 1.88 2.80 3.73 1.88

4. CIRUGIA PLASTICA 37401 Curacin simple con inmovilizacin 1.76 37402 Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 37403 Crioterapia (sesin) 5.25

2.18 37404 Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo 2.18

Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 37406 De cuatro a siete 37407 De ocho mas 5. CIRUGIA GENERAL 37501 37502 37503 37504 Paracentesis abdominal Diseccin venosa Lavado gstrico Venodiseccin y catter subclavio 2.31 1.91 1.02 4.20 1.76 3.17 5.28

37506 Colocacin lnea arterial 4.20 37507 Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) 4.20 37508 Colecistectoma laparoscpica 240.02 37509 Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 6. DIETETICA 37601 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio 0.87 37602 Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 7. TRABAJO SOCIAL 37701 37702 37703 37704 Consulta social, sesin 0.62 Consulta familiar, sesin 0.69 Terapia familiar, sesin 0.92 Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.84 30.99

0.55

8. OTROS 37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin 1.04 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesin 37805 Oxigenacin hiperbrica, sesin 14.24 14.48

PARAGRAFO. La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica. CAPITULO V.

SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS 1ARTICULO 40. La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicio bsicos: a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,) PARAGRAFO 1o. Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla y peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARAGRAFO 2o. Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARAGRAFO 3o. Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de: 39300 Materiales de curacin por complicaciones intra hospitalarias 1.58

Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos: a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante,

fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa ARTICULO 41. La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado de paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual. ARTICULO 42. La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de lo servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual. ARTICULO 43. La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adem de los servicios bsicos, la atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual. PARAGRAFO. Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto. ARTICULO 44. La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende lo mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual. ARTICULO 45. La estancia en la Unidad de Quemados, comprende adems de lo servicios bsicos, la atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados. PARAGRAFO. Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTICULO 46. Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que s contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel

2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTICULO 47. De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a l estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGIA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRIA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 38112 38113 38114 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 6.52 6.12 4.96 4.56

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 38122 38123 38124 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 9.23 8.40 7.14 5.87

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 38132 38133 38134 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 12.89 11.03 9.17 8.26

2. PSIQUIATRIA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCION PSIQUIATRICA 38221 38222 38223 38224 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 9.23 8.40 7.14 5.87

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCION PSIQUIATRICA 38231 38232 38233 38234 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 12.89 11.03 9.17 8.26

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCION DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUIDA LA PSIQUIATRIA 38261 38262 38263 38264 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 9.23 8.40 7.14 5.87

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCION DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUIDA LA PSIQUIATRIA 38271 38272 38273 38274 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 12.89 11.03 9.17 8.26

Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRONICO SOMATICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 38635 Cuidado intensivo 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38715 Sala especial INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial 10.14 6.45 26.64 49.71 49.71 17.06 8.40

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38735 Sala especial 8. UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCION 38825 Sala especial 9. URGENCIAS INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observacin INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observacin 3.60 2.83 2.26 26.74 12.31

PARAGRAFO 1o. Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARAGRAFO 2o. Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis (6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9 del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114-38124-38134). PARAGRAFO 3o. Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y DERECHOS DE SALA, MATERIALES,

EHABILITACION INTEGRAL1ARTICULO 48. Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para lo servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as:

a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 39001 39002 39003 39004 39005 39006 39007 39008 39009 39010 39011 39012 39013 39014 39015 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 Grupo especial 21 Grupo especial 22 Grupo especial 23 2.93 3.57 4.31 5.86 7.68 9.00 10.44 12.76 15.71 17.62 19.63 21.48 25.43 33.10 38.67 60.73

2. Servicios profesionales del anestesilogo: 39100 Grupo 02 2.09 39101 Grupo 03 2.53 39102 Grupo 04 3.10 39103 Grupo 05 3.83 39104 Grupo 06 4.56 39105 Grupo 07 5.30 39106 Grupo 08 6.17 39107 Grupo 09 7.30 39108 Grupo 10 9.02 39109 Grupo 11 10.08 39110 Grupo 12 11.44 39111 Grupo 13 12.72 39112 Grupo especial 20 14.85 39113 Grupo especial 21 20.12 39114 Grupo especial 22 26.82 39115 Grupo especial 23 37.95 39116 Parto normal o intervenido (forceps o esptulas) y revisin de cavidad uterina 4.96 En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general, se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 Sesin terapia electroconvulsiva 4.09

39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) 4.09 39152 Estudios radiolgicos 4.09 39153 Exmenes de resonancia magntica 8.45 39154 Examen mdico bajo anestesia general 4.09 39155 Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 3.93 3. Servicios profesionales de ayudanta quirrgica: 39117 39118 39119 39120 39121 39122 39123 39124 39125 39126 39127 39128 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial Grupo especial Grupo especial Grupo especial 2.01 2.37 2.74 3.49 4.28 4.83 5.36 6.17 6.94 9.03 10.55 16.57

20 21 22 23

El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31

Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 2.01 39131 Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico 1.51 39132 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.48 39133 Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico

general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico 1.91 39134 Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin 2.04 39135 Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin 1.41 39136 Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) 4.14 39137 Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 1.48 39138 Valoracin inicial intrahospitalaria preparto 1.48 39139 Consulta preanestsica 1.48 39140 Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 1.91 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.20 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 39144 Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) 3.49 39145 Consulta de urgencias 1.97 39146 Sutura 0.56 39149 Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01

PARAGRAFO 1o. Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa "Hospital de Da", el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARAGRAFO 2o. La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARAGRAFO 3o. Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general PARAGRAFO 4o. No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial

intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin PARAGRAFO 5o. Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARAGRAFO 6o. La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia PARAGRAFO 7o. La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente PARAGRAFO 8o. La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. PARAGRAFO 9o. Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral ARTICULO 49. En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, lo derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o procedimiento quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGIA 39204 39205 39206 39207 39208 39209 39210 39211 39212 39213 39214 39215 39216 39217 39218 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 Grupo especial 21 Grupo especial 22 4.84 5.97 7.61 10.45 15.13 16.88 18.51 21.10 28.08 29.95 31.47 33.16 34.82 36.51 38.34

39219 Grupo especial 23

48.07

PARAGRAFO 1o. En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARAGRAFO 2o. No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. ARTICULO 50. Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16.95

PARAGRAFO. Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada. ARTICULO 51. Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: l dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma

igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTICULO 52. Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin e uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende: la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTICULO 53. Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2.32

ARTICULO 54. En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos d sala se pagarn as: 39201 Derechos de sala para suturas 39202 Derechos de sala para curaciones 1.64 0.71

PARAGRAFO. Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera ARTICULO 55. Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as: 39301 39302 39303 39304 GRUPOS GRUPOS GRUPOS GRUPOS 02 - 03 04 - 05 - 06 07 - 08 - 09 10 - 11 - 12 - 13 2.28 4.27 9.92 15.72

PARAGRAFO 1o. Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala; se exceptan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARAGRAFO 2o. En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52

de esta <sic> Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV, se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31

PARAGRAFO 3o. En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala PARAGRAFO 4o. En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARAGRAFO 5o. Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). ARTICULO 56. Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para e tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que se consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARAGRAFO. Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su

patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das. ARTICULO 57. Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto. ARTICULO 58. Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica 39222 Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo DERECHOS DE SALA EN DIALISIS PERITONEAL 39223 Atencin diaria en la Unidad de Nefrologa, que incluye: la dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo SERVICIOS PROFESIONALES 39160 Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos 3.15 39161 Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera 1.82 39162 Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia 3.15 3.17

renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios 4.94 39163 Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) 4.40 39164 Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento) 14.06

Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARAGRAFO 1o. La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa PARAGRAFO 2o. Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTICULO 59. Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. ARTICULO 60. Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atencin de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo teraputico en unidades mviles 15.41

PARAGRAFO. La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal

auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos; consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso <sic> ARTICULO 61. Las actividades de control y seguimiento en los programas dE atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as: 39360 Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion) 0.37

ARTICULO 62. Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa d "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38225 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada 4.54 3.48

PARAGRAFO. Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra ARTICULO 63. Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio ARTICULO 64. Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguiente tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCION 40100 Atencin domiciliaria para pacientes crnicos,

terminales y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente 32.29 40101 Atencin integral de hemodilisis por insuficiencia renal aguda o crnica: Sesin 28.06 40102 Atencin ambulatoria integral del oxgeno dependiente: Mensual por paciente 87.34 40105 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 0.99 40106 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion 0.65 40107 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.52 40108 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.34 40109 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin Departamentos de: Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 0.16 40110 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la y proteccin especfica. Por sesion. 1.10 40111 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.73 40112 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.56 40113 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin. Por sesion. 0.39 40114 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la

enfermedad y proteccin especfica. Por sesion.

0.18

Para los Departamentos de: Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 40120 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.10 40121 Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. 0.73 40122 Atencin mdica sin acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica 0.56 40123 Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesin. 0.40 40124 Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. ATENCION INTEGRAL AMBULATORIA INTERVENCIONES QUIRURGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 502002 503001 503002 503003 503004 505001 506001 U 0.18 HOSPITALIZADA DE

Reseccin de pterigin; incluye plastia libre 48.40 Retinopexia quirrgica 182.94 Amigdalectoma 62.73 Septorrinoplastia funcional 153.13 Timpanoplastia 92.91 Ciruga endoscpica transnasal 129.26 Safeno-varicectoma 125.27 Toracotoma mayor con control de hemorragia

traumtica 286.58 507001 Herniorrafia diafragmtica 205.43 507002 Colecistectoma simple 194.89 507003 Apendicectoma, apndice no perforada 102.37 507004 Herniorrafia inguinal 93.66 507005 Herniorrafia umbilical 86.45 507006 Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma 269.62 508001 Hemorroidectoma externa 91.06 508002 Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta

o marzupializacin 115.55 509001 Prostatectoma abierta 269.73 509002 Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin 248.64 509003 Pielolitotoma 179.94 509004 Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias 63.34 509005 Varicocelectoma o hidrocelectoma 85.52 509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides 93.34 509007 Nefrectoma simple 215.23 510001 Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales 267.02 511001 Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios 212.20 511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 511003 Histerectoma vaginal 167.88 512001 Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal 99.11 512002 Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.90 513001 Osteosntesis de clavcula 80.23 513002 Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque 149.19 513003 Osteosntesis de hmero en difisis con placas 513004 Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines 100.62 513005 Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado 174.89 513006 Osteosntesis de fractura supracondilea 127.63 513007 Osteosntesis de cndilo humeral aislada 114.39 513008 Osteosntesis de difisis de cbito o radio 92.53 513009 Osteosntesis de difisis de cbito y radio 114.98 513010 Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas 91.31 513011 Osteosntesis de olcranon 106.07 513012 Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos 74.88 513013 Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde 153.53

posterior 269.20 513014 Reemplazo protsico total primario de cadera 513015 Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos 242.16 513016 Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) 338.32 513017 Osteosntesis de rtula 119.76 513018 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa 237.28 513019 Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado 237.31 513020 Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o sub-trocantrica) condlea o supracondlea 256.01 513021 Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 513022 Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa 118.99 513023 Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145.00 513024 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto 128.96 513025 Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto 142.59 513026 Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello

324.63

de pie 105.47 513027 Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 513028 Amputacin o desarticulacin de pierna 233.45 513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 406.85 513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 471.52 513031 Artrodesis de columna con fijacin transpedicular 489.15 513032 Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles 94.52 516002 Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar

y osteosntesis 159.34 516003 Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 516004 Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico 100.18 516005 Reduccin abierta de fractura malar 128.87 518001 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel 121.97 518002 Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel 117.20 518003 Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel 74.24

PARAGRAFO 1o. El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente. PARAGRAFO 2o. En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto. PARAGRAFO 3o. Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o e que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar, se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75 %) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de este Artculo. PARAGRAFO 4o. Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar:

a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta. El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad. PARAGRAFO 5o. En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTICULO 65. Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto

El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTICULO 66. En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral ARTICULO 67. En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en qu se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV artculo 22 de este Decreto <sic> ARTICULO 68. Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin ARTICULO 69. La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin. ARTICULO 70. Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada. PARAGRAFO 1o. Este reconocimiento se har, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio ( excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARAGRAFO 2o. El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTICULO 71. En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano

en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales ARTICULO 72. En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales ARTICULO 73. En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales PARAGRAFO 1o. Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales PARAGRAFO 2o. Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin. ARTICULO 74. Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARAGRAFO. Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin

inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas oficiales de la Entidad proveedora del servicio ARTICULO 75. La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra-hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, ginecoobstetras, anestesilogos y dems especialistas, hasta la recuperacin del paciente, considerndose como limite mximo quince das (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTICULO 76. El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando esta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTICULO 77. Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico. ARTICULO 78. La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia, sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTICULO 79. La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento. ARTICULO 80. En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, incluIda la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento.

PARAGRAFO. En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. ARTICULO 81. Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa. ARTICULO 82. Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto. ARTICULO 83. La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTICULO 84. Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin. ARTICULO 85. No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos ARTICULO 86. Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab., las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se

exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y ayudanta quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV ARTICULO 87. Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin. ARTICULO 88. El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTICULO 89. Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima. COMUNIQUESE, PUBLIQUESE Y CUMPLASE Dado en Santaf de Bogot, D C , a los 31 das del mes de diciembre de 1996 JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Pblico MARIA TERESA FORERO DE SAADE Ministra De Salud