Sunteți pe pagina 1din 10

PROGRAM DE RECUPERARE IN AFECTIUNILE CIFOTICE

Cifozele sunt deviatii ale coloanei vertebrale in plan sagital, prin exagerarea curburilor normaleale coloanei, Exista insa cazuri rare, atipice cand coloana se incurbeaza invers: cifoza cervicala silordoza lombara.Deformatia se compenseaza printr-o hiperlordoza cervicala si lombara pentru echilibrarea bazinului.Cifoza dorsala se compenseaza superior prin inclinarea gatului si capului inainte, iar inferior prinaccentuarea curburii lombare.Omoplatii sunt departati de torace prin intinderea muschiului trapez si a romboizilor si scurtareamarelui pectoral. Toracele este infundat si umerii dusi inainte. Pentru evaluarea cifozei se pot folosi urmatoarele metode: 1.Metoda firului de plumb. Se fixeaza firul cu plumb la nivelul occiputului, trecnd tangent lacurbura dorsala , ajunge la nivelul calcielor. Se masoara distanta de la vertebra cervicala C7 lafir (3cm) si distanta de la vertebrele lombare L1 L2 la fir (3-4 cm). Peste aceste valori coloanaeste deviata n sens cifotic 2 .Unghiul Cabb Se evalueaza pe radiografia de profil a coloanei vertebrale dorsale. Se masoara unghiul format de tangenta la platoul superior al primei vertebre modificate si tangenta la platoulinferior al ultimei vertebre modificate 3 Mobilitatea coloanei vertebrale Pentru mobilitatea anterioara a coloanei se masoara flexiacoloanei evidentiata prin indicele degete sol. Prin mobilitatea laterala se masoara distanta degete condilii femurali laterali. Pentru mobilitatea coloanei cervicale se masoara indicele menton stern OBIECTIVE:

-Tonifierea in regim de scurtare a muschilor spinali dorsali concentric si in interiorul propriului segment de contractie; -Tonifierea in regim de alungire a muschilor pectorali ; -Corectarea deficientelor secundare: ale capului si gatului, umerilor, omoplatilor,toracelui; -Prevenirea lordozarii compensatorii a regiunii lombare; -Stingerea reflexului de atitudine gresita si formarea reflexului de atitudine corecta. Exercitii statice sub forma pozitiilor: -Stand si derivate pe genunchi, pe calcaie asezat; -Asezat, apropiat sau departat pe sol, pe scaun; -Culcat dorsal cu un sul sub regiunea dorsala ; -Culcat facial cu un sul sub regiunea abdominala sau cu trunchiul in afara suprafetei desprijin ; -Atarnat ; -Sprijin mixt 1. Poziia stnd 1) Cu umerii lipii de perete, subiectul menine poziia timp de 10 secunde, timp n care inspir/ expir, dup care revine. 2) Cu un baston inut n dreptul omoplailor, menine poziiatimp de 15 secunde, cu inspir/ expir profund. 3) Din aceeai poziie, subiectul duce minile la spate itrunchiul ntr-o uoar extensie, att ct este posibil imenine. 2. Poziia eznd 1) Subiectul aezat poate efectua aceleai exerciii preluatedin poziia anterioar: cu spatele i umerii lipii de perete imenine poziia efectund respiraia, acelai procedeu icnd se folosete bastonul. 2) Din aezat, subiectul mai poate duce minile la spate nsprijin i gtul ntr-o uoar extensie. 3.Poziia pe genunchi 1) Cu sprijin pe palme, aezarea ezutei pe clcie.

2) Pe clcie eznd cu sprijin pe palme, ezuta ridicat ispatele arcuit, brbia tras la piept. 4. Poziia culcat -ventral 1) Cu brbia sprijinit pe brae, omoplaii abdui. - dorsal 1) Capul n rotaie, urechea pe sol, cu brbia apropiat deumrinspir/ expir .2) Cu minile sub ceaf, cu capul ridicat i menine. - lateral 1) Cu capul sprijinit pe braul ndoit, braul liber este dus laspate, a.. omoplatul s fie abdus, i menine II Exerciii dinamice 1. Poziia stnd 1) Mers fandat cu un baston fixat la nivelul omoplailor. 2) Mers cu bastonul inut la spate de capete, cu extensiabraelor i ducerea bastonului napoi. 2. Poziia eznd 1) Minile la spate, ndoiri de trunchi lateral stnga/ dreapta,flexie/ extensie. 2) Minile pe lng corp, ducerea i mpreunarea lordeasupra capului. 3.Poziia pe genunchi 1) Sprijin pe un genunchi i pe talpa celuilalt picior, care estecu genunchiul ndoit, aplecarea trunchiului nainte iaezarea pieptului pe coapsa orizontal. 2)Cu sprijin pe palme, ducerea alternativ a cte unuigenunchi la piept simultan cu flexia capului. 4. Poziia culcat- ventral

1) Braele ntinse i fruntea sprijinit pe sol, se ridic capulde pe sol cu "dubla brbie". - dorsal 1) Cu minile sub ceaf ridic capul i ntinde braele2) Cu genunchii ndoii i tlpile sprijinite pe sol, flexiacoapsei pe bazin, alternativ cu piciorul drept/ stng.3) Ridicarea capului de pe sol cu brbia proiectat nainte.lateral 1) Capul sprijinit pe braul ndoit se ridic capul contrarezitenei opuse de mna cealalt.2) Din decubit lateral, revenire n decubit dorsal. 5. Poziia atrnat 1) La spalier, cu spatele, abducia i adducia omoplailor 6.Mers inapoi cu trunchiul in extensie , minile apucat deasupra capului 1) ducerea bratelor inapoi la doi pasi 2)revenire. 7.Stand departat 1) ducerea bratelor lateral sus-inspir, 2)revenire-expir. 8.Stand cu spatele la scara fixa, calciele lipite de planul scarii apucat de sus, 1)ducerea bazinului inainte simultan cu extensia ampla a trunchiului 2)revenire 9.Pe genunchi departat, cu minile apucat de glezne, 1) extensie ampla a capului si trunchiului, inspiratie 2) revenire- expliratie.

PROGRAM DE RECUPERARE IN AFECTIUNI LORDOTICE


Lordoza-Deviatie a coloanei in plan sagital, convexitatea orientate spre anterior -Se prezinta la consult pentru durerea din reg lombara inf sau supSimptom a.deformarea regiunii lombare b. proeminenta abdomenului Cauzele lordozelor a.Predispozante trasmitere ereditara, sex b.Favorizante crestere rapida in h, greutate (hipotonie abd), laxitateligamentara, igiena defectuoasa c.Determinante traumatisme, boli congenital, paralizii abd, tumori abd, boli metabolice, femeia gravid Obiective kt a.Asuplizare CV, scurtare m Cv, alungire muschi abd b.Redresare pozitie basin c.Corectarea df nivel trunchi si member d.Prevenirea sau corect cifozei compensatoaree.Pregatire organism pre si post alt tip tratament Exercitii pentru corectarea afectiunii
1. P.I.Din pozitia decubit dorsal, cu genunchii indoiti: -cu bratele pe langa corp: 1) apropierea 2)departarea omoplatilor( de 10 ori); 1)-ridicarea lenta a bratelor prin lateral, pana ajung in prelungirea trunchiului inspiram,

2)la coborarea bratelor expiram( de 10-15 ori); 1)- ridica barbia in sus coborand umerii spre sol, 2) apoi coboara barbia cu ceafa lipita de sol si ridica umerii de pe sol (de 8 - 10 ori); 1)- inclinarea capului spre dreapta si spre stanga, cu tendinta de a lipi urechea de umar (de 10 ori); 1)- rasucirea capului spre dreapta si spre stanga ( miscarea se realizeaza descriind un arc de cerc cu barbia , de un umar spre celalalt 2.P.I. Din pozitia in genunchi si sprijin pe palme: 1)- indoirea coatelor, cu apropierea pieptului de sol( de 10 ori); P.I- pe genunchi, pe calcaie sezand, cu bratele intinse inainte pe sol 1)expiratie ; ducerea trunchiului inainte, prin tararea pieptului pe sol si flectarea bratelor, pana ajunge in pozitia pe genunchi, cu sprijin pe palme 2)inspiratie ( de 8 -10 ori); 1)- mainile la spate: aplecarea trunchiului inainte ( de 8 -10 ori ); 2)cu mainile la ceafa : aplecarea trunchiului inainte (de 8 - 10 ori ). 3 P.I.. Din pozitia decubit lateral,adica intr-o parte: -1) ridicarea capului cu tendinta de a apropia urechea de umar, si pe stanga si pe dreapta (de 8 - 10 ori ); -2) capul sprijinit pe bratul indoit. Se ridica capul contra rezistentei opuse de mana cealalta ( de 8 10 ori ). 4.P.I. Din pozitiile stand sau sezand , exercitii cu bastonul tinut de ambele capete: - 1)cu bastonul tinut la spate de la capete, mers cu extensia bratelor si ducerea bastonului inapoi (de 15-20 ori); - 2)din mers, exercitii de extensie a bratelor cu arcuire sus si lateral ( de 20 de ori); P.I.- din sezand pe scaun,

1)respiratie diafragmatica cu relaxarea peretelui abdominal in inspiratie 2) contractarea acestuia in expiratie ( de 8 ori ); P.I.- din sezand ( scaun sau pat ) cu trunchiul incovoiat : 1)trunchiul se ridica in inspiratie si se relaxeaza concomitent cu o expiratie 5P.I.. Din pozitia pe genunchi si sprijin pe palme: - 1)indoirea coatelor 2)coborarea pieptului si ridicarea capului - privirea inainte 3) revenire ( de 10 ori ); -1) indoirea coatelor cu ridicarea alternativa a unui picior intins inapoi -2) revenire ( de 10 ori); - 1)ridicarea bratului si piciorului opus -2) revenire ( de 8 - 10 ori) - repetare cu membrele de partea opusa; - mers in patru labe - 1 minut, capul in prelungirea trunchiului.

Torticolis
I se mai spune gt de lup. Dac o poziie incomod la serviciu sau n timpul somnului, sau o micare brusc, un curent de aer rece v face s nu mai putei s ntoarcei capul dect cu mare greutate i multe dureri, sau chiar se nepenete n anumite poziii nseamn c avei torticolis n faze incipiente. Formele brave se trateaz chirurgical, dar aceste forme simple pot s beneficieze de tratamente naturiste. Torticolisul a frigore (reumatismul) se face tratament ca la reumatism cu introducerea obligatorie a tincturii de propolis sau n cazurile de alergie la propolis se vor lua muguri de plop cte 3 cni pe zi. Torticolisul mintal- se face tratamentul de la nevroze. Torticolisul spasmodic esenial de origine extrapiramidal - se trateaz ca i Parkinsonul. Torticolisul congenital- se impune tratament ct mai precoce pentru prevenirea simetriei cranio-faciale. Torticolisul osos congenital datorit malformaiei coloanei cervicale i centurii scapulare. Se va face tratamentul acestor afeciuni. Torticolis simptomatic: a) Morb Pott cervical b) boala Grisel (luxaie atlas-axis), datorit inflamaiei gangliolimfatice acute din regiune se indic icataplasme cu mmligu. Torticolis postpoliomielitic : purtarea unui guler ortopedic sau la nevoie osteosintez vertebral

Scopul gimnasticii corective: 1.Tonifierea simetrica, in conditii de scurtare a musculaturii posterioare a gatului si in conditii de alungire a grupelor musculare anterioare. 2.Corectarea atitudinilor deficiente secundar aparute la nivelul coloanei vertebrale, umerilor si toracelui. 3.Stingerea reflexului gresit de atitudine a capului si gatului, precum si formarea unui nou reflex neuromuscular corect stabil.

Gimnastica medicala (kinetoterapia) trebuie inceputa precoce inca din primele saptamani ale sugarului de cel putin 3 ori pe saptamana, pana la stingerea reflexului gresit de atitudine a capului si gatului. Mijloacele folosite: 1.Exerciii statice Exerciiile statice se folosesc sub forma poziiilor corective i hipercorective, care s favorizeze efectuarea micrilor corective ale capului i gtului. Poziiile de lucru trebuie s aib baza mare de susinere, pentru a asigura echilibrul corpului i localizarea micrilor corective. Astfel, cele mai folosite poziii derivate ale poziiilor fundamentale sunt: -poziia stnd - deprtat, fandat, cu sprijin (sprijinul poate fi n crje" - cu subioara de partea bolnav agat de bar sau brna suedez); -poziia pe genunchi cu sprijin pe palme, stnd cu un picior n treapt, pe clcie eznd; -poziia eznd - rezemat, ntreg, clare pe banchet; -poziia culcat - nainte, napoi, pe o latur cu capul n afara suprafeei de sprijin;- poziia atrnat - la scara fix, n cpstrul Glisson. 2. Exerciiile dinamice constau din: a. Exerciii de cap i gt se execut sub forma micrilor de: - 1 rsucire spre partea bolnav (dreapta); - 2 ndoirea lateral spre partea sntoas (stnga); - 3 extensia capului i gtului; - 4 circumducie a gtului, executat n plan posterior; -5 ntinderea n axul vertical al coloanei vertebrale. Sunt contraindicate micrile de flexie. b. Exerciii de membre superioare, umeri i omoplai - constau din fixri i micri ale braelor asimetric. Pentru corectarea simetriei centurii scapulare, membrul superior de partea sntoas stnga) efectueaz micri peste linia orizontal a umerilor i n plan posterior,iar membrul superior drept de partea torticolisului va executa micri sub nivelul umerilor. c. Exerciii de trunchi sub forma micrilor de ndoire lateral spre stnga, rsucire spre dreapta, extensie i circumducie n plan posterior. Aceste exerciii au drept scop corectarea deficienelor toracelui, iar cnd sunt executate n acelai timp cu micrile capului i gtului au rolul de a amplifica micrile capului i gtului.

d. Exerciii de respiraie sub forma liber sau legate de exerciii corective pe momentele fazelor respiraiei. e. Exerciii cu obiecte portative i la aparate fixe - vor avea aceiai structur corectiv a micrilor capului i gtului, executate concentric i n segmentul propriu pentru partea stng, excentric i n afara segmentului pentru partea bolnav.