UNIDAD I.

DESARROLLO NORMAL Y PATOLGICO

Realice un resumen sobre las caractersticas bsicas de la pseudonormalidad.
Se trata de una estructura limite, es decir, personalidades en donde subyace una lucha incesante para mantener una aparente seguridad narcisista que cubra los riesgos de una depresin frente a una prueba verdadera de confrontacin con lo real o con los otros. Caractersticas de ciertas estructuras segn Bergeret, es la evanescencia del lmite. Lmite entre el adentro y el afuera, entre lo psquico y lo corporal, confusin de los registros afectivos, gran vulnerabilidad narcisista y sentimientos de vacio hasta llegar a la afanisis. Aludimos en especial a los trastornos borderline y narcisistas de la personalidad. Caractersticas especficas y diferentes, pero manteniendo con los anteriores un sustrato comn (la alteracin del narcisismo), muestran las patologas de la tica (sociopatas) y de la esttica (anorexia, bulimia), y una entidad de gran auge en estos tiempos: la hiperadaptacin. Podemos hablar de tiempos violentos en los que, la violencia, se vehiculiza a diario en las calles y en el ncleo familiar; violencia sobre el cuerpo. Conviene hacer la salvedad de que el mito de Narciso, el cual no alude al narcisismo trfico, si no que en su desmesura fuerza la reversin hacia la otra cara de la cinta de Moebius. Vivimos en un gigantesco mercado oferente de objetos obturadores de fallas estructurales varias, que medran en el punto mas sensible del narcisismo humano. Los elementos edpicos residuales, alcanzan en la adolescencia un nivel operante. Las figuras edpicas tienen ahora que ser rechazadas debido a que la naturaleza genital de esta relacin transforma el incesto en un peligro real. La presencia edipica tambin puede observarse en forma dramtica en los amores turbulentos y apasionados, a la vez que imposibles en el adolecente mayor. Edipo negativo en la adolescencia; aspecto que es productor de un alto nivel de ansiedad en el individuo, ya que la realidad biolgica sexual le da una clara
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connotacin homosexual. Es posible observar aqu que los chicos (varones) desarrollen mecanismos defensivos muy intensos dirigidos hacia la figura del padre, en contra del erotismo investido en el. As se representa una regresin Yoica a la etapa edpica en la que se retoma el complejo positivo como defensa para el manejo, en la adolescencia, del Edpo negativo. La translaboracin de sta defensa edpica y el complejo del edpo negativo, es fundamental para el desarrollo del ideal del Yo maduro que permite al varn un sentido de realidad en torno de su auto representacin mental. En cuanto a la mujer, la nia debi cambiar de objeto de amor, dejando de ser la madre el centro de sus motivaciones erticas. En la adolescencia la vinculacin edpica negativa produce mayor conflicto, ya que no solo representa un apego de naturaleza homosexual, si no de fusin simbitica que amenaza con la prdida de la identidad.

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UNIDAD II. FAMILIA Y SALUD MENTAL: SU RELACIN

Elabore un listado mencionando y explicando las principales problemticas de la disfuncin familiar.
Eventos de desmembramiento Son aquellos eventos vitales familiares, que constituyen separacin de algn miembro y que provocan crisis por esta prdida familiar (hospitalizacin, separacin, divorcio, muerte). Eventos de incremento Son aquellas que provocan crisis por incremento a causa de la incorporacin de miembros en la familia (adopciones, llegadas de familiares). Eventos de desmoralizacin Son los que ocasionan crisis familiares por constituir hechos que rompen con las normas y valores de la familia (alcoholismo, infidelidad, farmacodependencia, delincuencia, encarcelamiento, actos deshonrosos). Eventos de desorganizacin: Son aquellos hechos que obstaculizan la dinmica familiar, y que por su naturaleza y repercusin facilitan las crisis familiares por desorganizacin (pareja infrtil, divorcio, accidentes, enfermedades psiquitricas, graves y retraso mental).

Las crisis paranormativas se clasifican en crisis por incremento, desmembramiento, atendiendo a la estabilidad de la membresa y de desorganizacin y desmoralizacin, por el efecto que causan en la dinmica familiar. En el caso de la familia es importante, no slo medir la ocurrencia del evento vital familiar, sino la vivencia que tiene la familia del evento. Un evento vital no genera por s solo crisis familiar, sino que ste es un proceso en el cual se implican otros elementos: La significacin que la familia asigna al evento vital familiar.

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 Los recursos con que cuenta la familia para hacer frente a las exigencias de ajuste del evento vital familiar. El significado que la familia asigna al evento va a depender de cmo la perciba sta. La repercusin del evento vara en dependencia de la atribucin del significado que tenga en cada familia. Tanto la significacin, como los recursos pueden hacer variar la dimensin y el sentido de la crisis. Propuesta de intervencin ante las crisis familiares Antes de poner en prctica los procedimientos que apoyen y guen a la familia a la recuperacin, es necesario hacer una evaluacin de la situacin familiar, donde se deben tener en cuenta los siguientes aspectos: Tipo de evento ocurrido, experiencias previas, intensidad de los factores estresantes. La forma en que afect a la familia, grado de desorganizacin y la conducta familiar reactiva ante el evento. La historia de otras crisis familiares, los mecanismos de resolucin de las crisis usuales, y los mtodos de que dispone la familia para enfrentar las crisis. Habilidad para adaptarse a la nueva situacin, grado de flexibilidad del sistema familiar. Nivel de apoyo disponible y de recursos familiares en general. Nivel de aceptacin de la ayuda. Estos elementos pueden brindar, en alguna medida, una valoracin de los posibles pronsticos de la capacidad adaptativa de la familia. Entre los objetivos fundamentales, a los que deben ir encaminados la intervencin podemos citar reforzar o fomentar los mecanismos adaptativos de la familia; ayudar a reordenar y a organizar el funcionamiento familiar; y ayudar a la familia a reconocer sus propios recursos protectores, que le permitan el reordenamiento familiar. La resolucin de la crisis est dirigida a la adaptacin y a la recuperacin del equilibrio familiar y los pasos a seguir para lograr esa resolucin de la crisis son los siguientes: Identificacin de la fuente de estrs, detallar las causas que llevaron a la familia a la crisis.

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 Analizar la situacin como un problema de toda la familia, y no de algunos miembros nada ms. Redimensionar la situacin, manejando el significado y la gravedad del problema; ayudar a minimizar los efectos de la desorganizacin. Buscar opciones para la solucin del problema con los propios recursos de la familia, alentarlos en la bsqueda de nuevas soluciones. Reforzar las soluciones positivas y destacar las habilidades familiares en la solucin de los problemas. Tratar de que la familia integre las nuevas situaciones a los acontecimientos cotidianos de la vida familiar. Ayudar a la familia a recuperar la sensacin de control, disminuyendo las sensaciones de impotencia, y las creencias de la carencia de habilidades para resolver los problemas. Flexibilizar el sistema familiar. Guiar y regular los esfuerzos adaptativos de la familia.

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UNIDAD III. PANORAMA EPIDEMIOLGICO DE LA SALUD MENTAL

Elabore un cuadro sinptico donde establezca los principales riesgos de afectacin a la salud mental, de acuerdo a los perodos de la infancia contenidos en la lectura correspondiente.
PROBLEMTICAS POR EDADES De acuerdo con estudios realizados en nuestro pas, se ha detectado los siguientes problemas: Trastornos del lenguaje como retardo, tartamudeo, lenguaje incomprensible. Mal dormir persistente Crisis epilpticas o cadas sin causa aparente Dolores de cabeza Fugas del hogar Robo de objetos en casa Temor o nerviosismo sin motivo aparente Aprendizaje lento Escasa participacin en juegos con otros nios Miccin

As tambin, los trastornos en desarrollo de habilidades escolares, se ha encontrado los principales problemas. Seran: TRASTORNOS DE LECTURA Existe un trastorno de lectura cuando un nio lee por debajo del nivel esperado dada su edad, grado escolar e inteligencia. Se le llama algunas veces dislexia. TRASTORNOS ARITMTICOS Existe un trastorno aritmtico cuando un nio tiene problemas con las habilidades relacionadas con los nmeros. TRASTORNO DEL DESARROLLO DE FUNCIONES MOTORAS La caracterstica esencial del trastorno del desarrollo de la coordinacin es una alteracin significativa en el desarrollo de a coordinacin motora.

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 TRASTORNOS HIPERQUINETICOS Conocido tambin como trastorno por dficit de atencin. Generalmente, el trastorno comienza precozmente, con sntomas crnicos, frecuentes y en situaciones diversas. Segn expertos, las posibles causas son: hereditaria, lesiones orgnicas, inhibicin del lbulo frontal, carencias y privaciones en edad precoz y conflictos sociales. TRASTORNOS DE LA CONDUCTA En los jvenes, constituyen un grupo complicado de problemas emocionales y de comportamiento. Los nios y adolecentes con problemas de la conducta pueden manifestar algunos de los siguientes problemas del comportamiento: AGRESIN HACIA LAS PERSONAS Y ANIMALES Acosa intimida o amenaza a los dems A menudo inicia peleas fsicas Ha usado un arma que puede causar dao a otros Es fsicamente cruel con las personas o animales Roba a sus victimas mientras las confronta (asalto) Obliga a otro a llevar a cabo una actividad sexual

DESTRUCCIN DE LA PROPIEDAD Deliberadamente prende fuegos con la intensin de causar dao Deliberadamente destruye la propiedad de otros ENGAOS, MENTIRAS O ROBOS Fuerza la entrada en el edificio, casa o automvil de otros Miente para que le den cosas, para obtener favores o para vitar obligaciones Roba artculos sin confrontar a la victima VIOLACIN SERIA A LAS REGLAS Se queda la noche fuera de la casa aun pese a la objecin de sus padres Se escapa de la casa Deja de asistir a la escuela cuando le parece

TRASTORNOS AFECTIVOS La afectividad es entendida como la manera en que el hombre se siente afectado por los mltiples acontecimientos de su vida.

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Podemos distinguir tres distintas formas de afectos: Las emociones, que es la afectacin brusca de una representacin mental. Los sentimientos, que son situaciones momentneas. Los estados afectivos, que son situaciones afectivas bsicas, nuestra peculiar forma de ser. Los tres grandes sntomas de la afectividad: DEPRESIN Se conoce con el nombre de depresin un estado de tristeza excesiva. El sujeto se encuentra apesadumbrado, cansado, sin ganas de hacer nada. La sintomatologa del depresivo es extremadamente variada: La tristeza La mana Las ideas deliroides

MANA Los pacientes aquejados de mana, tienen un estado permanente de alegra desmesurada. Todas sus funciones psquicas se encuentran llamativamente aceleradas. Igualmente, su estado de nimo es eufrico y optimista, cuanto menos. Como pasara con la depresin, se pueden distinguir tres sntomas fundamentales en la mana: La alegra La excitacin psicomotriz La fuga de ideas

ANGUSTIA El nombre de angustia hace referencia al miedo a o desconocido. En la angustia se teme algo que tiene que llegar. El angustiado espera desgracias. Normalmente, la angustia se presenta en estado de violentas crisis.

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UNIDAD IV. PSICOPATOLOGA DE LA ETAPA PREESCOLAR Y ESCOLAR

Elabore una lista de los trastornas infantiles mencionados en esta unidad en la cual va a resaltar los rasgos principales de cada uno de estos trastornas.
MIEDO El miedo o temores infantiles son una parte normal y necesaria del desarrollo psicolgico. El miedo consiste en la percepcin de una amenaza exterior, real o posible. La ansiedad comprende los sentimientos que produce el miedo en ausencia de percepcin de amenaza exterior inmediata. Miedos normales El miedo de un recin nacido a la prdida de apoyo o a un excesivo o inesperado estimulo sensorial, parecer ser una reaccin refleja, que se manifiesta a travs del llanto. A los seis meses el nio comienza a manifestar miedo antes estmulos nuevos, y se ha llegado a ver que los varones que desarrollan mucho miedo a la novedad, despus siguen siendo temerosos en su primera infancia. Por esta edad surgen otros muchos miedos, a las mscaras, a las alturas, a los perros, etc., miedos que tienden a aumentar hasta los 18 a 24 meses. A los 9 meses parece ser que la separacin de la madre durante mucho rato o quedarse solo en un lugar desconocido es el miedo principal tanto para los nios como para las nias, alcanzando su fase ms aguda al final de los dos aos. De los 2 a 4 aos, cuando comienza el entrenamiento en el control de los esfnteres, no es extrao el miedo al retrete en muchos nios. Aparecen los temores a los animales que pueden persistir por encima de esta edad. Los perros suelen ser el principal miedo de los 3 aos y el miedo a la oscuridad lo es para los 4 aos.

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A los 6 aos el miedo a la escuela, a la oscuridad, a las catstrofes y a los seres imaginarios (brujas, fantasmas, etc.). Entre los 6 a 9 aos pueden aparecer temores, ya ms reales, al dao fsico o al ridculo por la ausencia de habilidades escolares, sociales y deportivas. De 9 a 12 aos pueden experimentar miedo a la posibilidad de catstrofes, incendios, accidentes, secuestros, temor a contraer enfermedades graves; miedos ms significativos emocionalmente, como el temor a conflictos graves entre los padres, pobre rendimiento escolar, o, en ambientes de violencia familiar el miedo a las palizas o peleas. A los 12 aos, incluso ya de adultos, hay un descenso de los miedos a acontecimientos naturales y surge un grupo de miedos centrados en la sexualidad, embarazo, aborto, suicidio, nio con defectos, etc. FOBIA Es un miedo que tiene que ver con el mundo interno del nio que hace que haya una representacin en el exterior de ese temor que tiene. Es un mecanismo de defensa que disfraza un conflicto interior del nio. Tipos de fobias Fobia a la oscuridad o a la noche: comn entre los 3 y 6 aos. Las principales manifestaciones son las pesadillas, miedo a los monstruos o fantasmas, temor a dormir solos y terrores nocturnos. Fobia escolar: provocada muchas veces por el miedo a la separacin de los padres, que causa en el menos el sentimiento de abandono. Trastorno de ansiedad generalizada: entre los 6 y 8 aos. Sus sntomas son la preocupacin obsesiva por las actividades que realizan y una presin desproporcionada ante una baja estima por parte de los dems. Fobia social: aparece en la pubertad y puede causar graves conflictos de adaptacin social y a las relaciones personales diferentes a las del entrono familiar. Los nios que padecen este tipo de fobia son excesivamente tmidos y rehsan participar en juegos o actividades en equipo.

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 TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN LA INFANCIA Se agrupan en los siguientes cuadros clnicos: Ansiedad de separacin: ansiedad excesiva, que supera lo esperado para el nivel del desarrollo del nio y que est relacionado con la separacin de las personas a las que se encuentra afectivamente relacionado. Fobia escolar: rechazo prolongado que un nio experimenta a acudir a la escuela por algn tipo de miedo relacionado con la situacin escolar. Trastorno de pnico: es un periodo discreto de intenso miedo o malestar, en el que deben estar presentes 4 de una lista de 13 sntomas o cognitivos, que aparecen repentinamente y alcanzan su mxima expresin a los 10 minutos. Trastorno de ansiedad generalizada: se diagnostica a partir de tres de los siguientes 6 sntomas: Inquietud o sentimiento de tener los nervios de punta. Fatigarse fcilmente. Dificultad para concentrarse. Irritabilidad. Tensin muscular. Perturbacin del sueo. TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO EN LA INFANCIA La caracterstica de este trastorno es la presencia de obsesiones y compulsiones persistentes y recurrentes, lo suficientemente graves como para ocasionar un intenso malestar, una gran prdida de tiempo en su realizacin y una interferencia significativa en la rutina habitual del nio, su funcionamiento escolar o relaciones interpersonales. ESTRS INFANTIL Desproporcin o desequilibrio entre las demandas ambientales que acontecen sobre el nio o nia, y las respuestas que este produce al verse enfrentado a aquellas. Trastorno de adaptacin. Comprende un deterioro en el funcionamiento del nio, y que se manifiesta frecuentemente por una disminucin en el rendimiento escolar, as como cambios temporales en sus relaciones sociales. Trastorno de estrs postraumtico. Aqu el estresor es claramente identificable y tiene una intensidad extrema (por ejemplo temer por la propia vida).

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 Trastorno de estrs agudo. Este es adecuado slo para aquellos sntomas que ocurren dentro del mes siguiente a la aparicin de estresor agudo. DEPRESIN INFANTIL Se han superado los problemas y las reticencias iniciales para clarificar y diagnosticar el cuadro de la depresin infantil, ya que inicialmente no se estableca con certeza esta postura. Sntomas Baja autoestima Cambios en el sueo Aislamiento social Cambios en el apetito y peso Hiperactividad, ideacin suicida Modelos psicosociales de la depresin infantil El modelo cognitivo, enfatiza los sistemas: perceptivo, atributivo y de creencias que subyacen en los sntomas depresivos, y se propone la teora de la triada cognitiva (modelo de Beck), que consta de tres componentes: Una visin negativa de s mismo. Esquemas depresogenos u organizacin estructural del pensamiento. Errores cognitivos. HIPERACTIVIDAD Y TRASTORNOS DE CONDUCTA: Son comportamientos que interfieren negativamente en el desarrollo del sujeto y en su relacin con el entorno, dificultando el proceso de adaptacin. Hiperactividad: Un nio o nia hiperactiva(o) puede llenar una larga lista de errores que cualquier otro nio o nia, a lo largo de su desarrollo: tiene dificultades para concentrarse, se distrae con facilidad, es impulsivo, no resuelve de forma eficaz ni organizada sus problemas. Sus caractersticas son: Dficit de atencin Impulsividad Actividad motriz excesiva Trastorno de conducta: Se refiere a la presencia recurrente de conductas distorsionadas, destructivas y de carcter negativo, adems de transgresoras de las normas sociales, en el comportamiento del individuo. Supone un importante desajuste social ya que sus posibles consecuencias se presentarn en la etapa adulta. Este trastorno suele aparecer a partir de los 5 6 aos de edad, o en los primeros momentos de la adolescencia. Respecto al diagnstico, un
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elemento esencial o constante es la omisin de las normas sociales o de los derechos de los dems. ENURESIS Palabra que deriva del griego que viene a significar orinar. Su definicin no est exenta de problemas debido a que se trata de una cuestin evolutiva, es decir, que se modifica con la edad. Las caractersticas esenciales de la enuresis es la emisin repetida de orina, durante el da o la noche, en la cama o en la ropa. La mayora de las veces es involuntaria pero ocasionalmente es intencionada. Teora psicodinmica: De acuerdo con esta teora se ha sugerido que la enuresis es el resultado de un conflicto subyacente, de un estrs emocional o de ansiedad. Es decir; es un sntoma de una perturbacin importante. Teora del aprendizaje: Las formulaciones del aprendizaje, incorpora elementos de la fisiolgica, sealando que la enuresis nocturna sea considerada como un dficit de aprendizaje. MALTRATO INFANTIL EN LA INFANCIA Cualquier dao fsico o psicolgico no accidental contra un menor ocasionado por sus padres o cuidadores, que ocurre como resultado de acciones fsicas, sexuales o emocionales de omisin o comisin y que amenazan el desarrollo normal, tanto fsico como psicolgico del nio o nia. Las clasificaciones del maltrato infantil, son: Maltrato fsico. Negligencia. Maltrato emocional. Abuso sexual. Los modelos generales del maltrato:

Se ha documentado en la literatura especializada factores generadores del maltrato infantil, y que se han clasificado en teoras: Unifactoriales: Modelo psiquitrico. Modelo sociolgico. Modelos multifactoriales: Modelo ecolgico. Modelo transaccional. Modelo transicional de Wolf. Modelo conductual-cognitivo.
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Modelo de procesamiento de la informacin. Modelo del estrs y afrontamiento al maltrato de Hillson y Kuiper.

Consecuencias del maltrato infantil Primera infancia: Problemas de apego. Problemas y deterioro neurolgico. Deficiencias en el desarrollo infantil. Lesiones fsicas. Problemas de lenguaje. Baja autoestima. Segunda infancia: Deficiencias intelectuales. Problemas efectivos y conductuales. Deficiencias lingsticas. Hiperactividad y conductas autodestructivas. Dificultades en la empata. Fracaso escolar. Adolescencia: Conducta antisocial. Consumo de alcohol y drogas. Fugas de casa. Problemas de sueo, ansiedad. Sentimientos de culpabilidad. Fracaso escolar. Adultez: Transmisin transgeneracional del maltrato. Problemas familiares. Alcoholismo, drogadiccin. Neurosis y manifestaciones psicosomticas. Problemas relacionados con la alimentacin e imagen corporal.

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UNIDAD V. PSICOPATOLOGA DE LA ADOLESCENCIA Y DEL DESARROLLO ADULTO

Desarrolle el siguiente cuadro:
PATOLOGA PARANOIA HISTERIA NEUROSIS OBSESIVA DEPRESIN FOBIA TRASTORNO PSICOPATICO TRASTORNO ESQUIZOFRENIC O TRASTORNO NARCISISTA TRASTORNO BORDELINE CONFLICTO CENTRAL Ideas delirantes Represin Regresin Tristeza Interno Anti-social RASGOS DE CARACTER Intelectual Infantilismo Dramatismo Complaciente Ecoapraxis Duda Decado Agresivo Egocntrico Angustia Agresivo Manipulador Seductor Amoralidad Certeza Centralizacin en s mismo Debilidad Yoica Volubilidad Inestabilidad COMPORTAMIE NTO EN GRUPO Alerta Simpata Controlador Minusvala Distancia Deslealtad Traicin Mentira Aislamiento Destacar Dificultad de establecer relaciones TRANSFERENC IA Negativa Repeticin Angustia Dependencia Desplazamient o Trasgresin

Alteraciones del pensamiento Grandiosidad Sntomas neurticos y psicticos

Omnipotencia Relaciones superficiales Negativa

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LAS PEQUEAS FLORES ROJAS Al comienzo de la historia el pequeo protagonista es maltratado fsicamente al ser llevado a la fuerza, jalado de la mano por su padre, a la escuela. Desde el momento que el nio llega a la escuela, denota depresin al no tener apetito o querer comer, y conforme avanza la historia, tambin muestra aislamiento social e hiperactividad; lo que lo lleva a un dficit de atencin en clase, impulsividad en todo momento (falta del sentido de respeto por sus compaeros y maestros) y actividad motriz excesiva. El estmulo por parte de los profesores, son unas pequeas flores rojas de papel (de aqu el nombre de la pelcula) las cuales son otorgadas a cada nio segn su desempeo, tareas o esfuerzo. Esto, en general, lleva a los nios a querer obtener las flores y saben que es lo que tienen que hacer para obtenerlas; esto crea una obsesin por obtener el mayor nmero posible, en algunos de ellos. Desarrolla miedo a las tijeras, pues una maestra cort su pequea cola de cabello de manera brusca, y es por esto que su miedo lo hacia huir cada vez q vea a una maestra con tijeras. El pequeo tena un sueo recurrente en el que sala de noche a orinar en el patio mientras nevaba. Y al despertar se vea orinado en la cama debido al estrs emocional al que estaba sometido. Enuresis ste estrs generado en el pequeo lo lleva a un trastorno de adaptacin, pues le resulta muy difcil relacionarse con otros compaeros y mas an con un circulo determinado Como he mencionado anteriormente, el estmulo de los maestros con los nios son flores de papel, y ste hace alusin no solo al nombre de la pelcula, si no al principal motivo de estrs y depresin del protagonista pues; en determinado momento de la pelcula, va al hospital y ve a gente mayor desfilando pero se enfoca en un particular y peculiar adorno en su vestimenta: grandes flores rojas. El pequeo no haba podido ganar una pequea flor roja de papel en base a su trabajo en la escuela; imposible conseguir una de mayor tamao

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MEJOR IMPOSIBLE Melvin, un escritor neoyorquino de novelas romnticas de gran reconocimiento, y protagonista de la historia, tiene un pequeo gran problema: desorden obsesivocompulsivo, aunado a su egocentrismo y narcisismo. Slo come en un restaurante, al cual va a la misma hora, y por supuesto, se sienta siempre en la misma mesa, para que lo atienda la misma mesera. Para comer, l lleva siempre su propio juego de cubiertos de plstico. Al entrar a la casa, cierra la puerta. Esta tiene varias cerraduras, l las cierra, de arriba abajo, cinco veces cada una. Inmediatamente prende las luces de la entrada cinco veces; tira los guantes que utilizaba (no sale sin un par, y son guantes de cuero). Entra al bao, donde tiene en su botiqun extremadamente ordenado por filas, jabones de tocador todos iguales. Se remanga la camisa, antes de abrir el jabn toca uno de sus lados con el espejo, Y se lava cada mano con un jabn nuevo distinto, los cuales descarta inmediatamente. Para esto abre slo la llave de agua caliente al mximo. Otra de sus ideas obsesivas es que no puede tocar las rayas en el piso, y va caminando saltendolas, al mismo tiempo que evita todo contacto fsico con la gente. Su impulsividad, falta de autocontrol y planeacin lo convierten en una persona fra y objetiva para decir las cosas, esto crea un conflicto con la nica mesera que le atenda en el restaurante, al mencionar a su hijo y su enfermedad. Aunque en realidad no tiene o siente culpa por ello. Pese a ser un exitoso novelista, el trastorno borderline le impide disfrutar de su trabajo; o en su caso, creer en lo que sus obras expresa. Melvin es homofbico, particularmente ofensivo con su vecino de piso; un pintor gay dueo de un pequeo grifn de Bruselas llamado Verdell. La vida de Melvin da un giro total, cuando a su vecino lo golpean al mismo tiempo de robarle. Su representante obliga a Melvin a cuidar a Verdell, y este suceso es el principio de un radical cambio en la vida de Melvin, que van desde dejar de lado su obsecion con la limpieza y el orden hasta relacionarse emocionalmente con la mesera.

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