EXAMEN YEVALUACION EN PEDIATRIA (PREGUNTAS SELECCIONADAS DEL EXAMEN DEL CONSEJO MEXICANO DE PEDIATRIA, ENARM ANTERIORES, SELECCIN DE CENEVAL

Y PROPORCIONADAS POR PONENTES VARIOS) NEONATOLOGIA 1.- LA VALORACION DE SILVERMAN-ANDERSEN QUE CORRESPONDI A UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DISOCIACION ABDOMINAL LEVE, TIROS INTERCOSTALES BAJOS, ALETEO NASAL DISCRETO Y CIANOSIS ES: A) 2. B) 3. C) 4. D) 5. E) 6. 2.- UN NEONATO DE CUATRO DIAS DE NACIDO DESARROLLA DIFICULTAD RESPIRATORIA PROGRESIVA. TIENE ESTERTORES INSPIRATORIOS FINOS, UN SOPLO SISTOLICO SUAVE DE EYECCION EN LA MITAD SUPERIOR DEL BORDE ESTERNAL IZQUIERDO; EL BORDE DEL HIGADO SE PALPA A CUATRO CM POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL DERECHO Y PRESENTA PULSOS PERIFERICOS SALTONES. EL CUADRO CLINICO DEL PACIENTE CORRESPONDE A LA PRESENCIA DE: A) COMUNICACION INTERAURICULAR. B) NEUMONIA INTRAUTERINA. C) COARTACION DE LA AORTA. D) CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE. E) DISPLASIA BRONCOPULMONAR. 3.- A UN RECIEN NACIDO QUE AL MINUTO PRESENTA LLANTO DEBIL, FRECUENCIA CARDIACA DE 90 POR MINUTO, LIGERA FLEXION DE LAS EXTREMIDADES, REACCION DISCRETA A LOS ESTIMULOS Y CIANOSIS, LE CORRESPONDE UNA CALIFICACION DE APGAR DE: A) 1. B) 2. C) 3. D) 4. E) 5. 4.- EL INDICE DE MADUREZ PULMONAR DEPENDE DE LA RELACION: A) LECITINA-ESFINGOMIELINA. B) CREATININA-LECITINA. C) ESFINGOMIELINA-CISTEINA. D) LECITINA-CISTEINA. E) METIONINA-LECITINA. 5.- EN EL HIPOTIROIDISMO CONGENITO PRIMARIO SE ENCUENTRA: A) TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA ALTA. B) TIROXINA ALTA Y TIROTROPINA BAJA. C) TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA NORMAL. D) TIROXINA NORMAL Y TIROTROPINA BAJA. E) TIROXINA BAJA Y TIROTROPINA BAJA. 6.- EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE EN UN RECtEN NACIDO DE 21 DIAS DE VIDA QUE PRESENTA CONJUNTIVITIS, Y EN CUYA

RADIOGRAFIA DE TORAX SE OBSERVA INFILTRADO INTERSTICIAL, ES: A) ADENOVIRUS. B) CHLAMYDIA TRACHOMATIS. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) UREAPLASMA UREALITICUM E) VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO 7.- EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL EN LOS RECIEN NACIDOS ES DEBIDO A: A) DISMINUCION DE LA P02. B) AUMENTO DE LA PRESION INTRATORACICA. C) ACCION DE PROSTAGLANDINAS. D) AUMENTO DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y DISMINUCION DE LA IZQUIERDA. E) DISMINUCION DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y AUMENTO DE LA IZQUIERDA 8.- EN UN RECIEN NACIDO CON TETRALOGIA DE FALLOT SE ENCUENTRA: A) HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, OBSTRUCCION DEL TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO Y PCA. B) COMUNICACION INTERVENTRICULAR, ESTENOSIS INFUNDIBULAR DE LA PULMONAR, HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACION INTERAURICULAR. C) COMUNICACION INTERVENTRICULAR, ESTENOSIS INFUDIBULAR DE LA PULMONAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA E HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO. D) COMUNICACION INTERAURICULAR, COMUNICACION INTERVENTRICULAR, PCA Y CABALGAMIENTO AORTICO. E) COMUNICACION INTERAURICULAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA, HIPERTROFIA DEL VENTRICULO DERECHO Y COMUNICACIN INTERVENTRICULAR 9.- UN REGlEN NACIDO DE 3 HORAS DE VIDA FUE OBTENIDO CON APLICACION DE FORCEPS. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA EL HOMBRO IZQUIERDO EN ROTACION INTERNA Y EL ANTEBRAZO IZQUIERDO EN SUPINACION. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: A) LUXACION DEL HOMBRO. B) FRACTURA DE LA CLAVICULA. C) FRACTURA HUMERAL. D) PARALISIS DE C5-C6. E) PARALISIS DE C8-TI 10.- LA ANOMALIA CONGENITA QUE MAS FRECUENTEMENTE CURSA CON INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL RECIEN NACIDO CIANOTICO ES LA: A) COMUNICACION INTERVENTRICULAR. B) CONEXION ANOMALA TOTAL DE LAS VENAS PULMONARES. C) TETRALOGIA DE FALLOT. D) TRANSPOSICION COMPLETA DE LOS GRANDES VASOS. E) COARTACION DE LA AORTA. UNA NIA DE TRES SEMANAS DE NACIDA SE ENCUENTRA ICTERICA. SU PESO AL NACER FUE DE 3.1 KILOGRAMOS. HA SIDO ALIMENTADA CON SENO MATERNO. REFIERE LA MADRE QUE LAS EVACUACIONES HAN IDO DECOLORANDOSE DURANTE LAS DOS ULTIMAS SEMANAS. EN LA EXPLORACION FISICA SE PALPA EL HIGADO A 3 CENTIMETROS POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL. LA BILIRRUBINA TOTAL ES DE 9.8 MILIGRAMOS POR DECILITRO Y LA

BILIRRUBINA DIRECTA, DE 3.2 MILIGRAMOS POR DECILITRO. 11.- EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES: A) ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO. B) FIBROSIS HEPATICA. C) GALACTOSEMIA. D) HEPATITIS NEONATAL. E) QUISTE DEL COLEDOCO. 12.- LAS CRISIS CONVULSIVAS QUE SE PRESENTAN EN UN RECIEN NACIDO QUE PADECE ASFIXIA PERINATAL SE DEBEN TRATAR MEDIANTE: A) FENITOINA. B) DIAZEPAM. C) FENOBARBITAL. D) CLONAZEPAM. E) ACIDO VALPROICO. 13.- PARA HACER EL DIAGNOSTICO ELECTROCARDIOGRAF HIPOCALCEMIA EN UN NEONATO DE VEINTE DIAS, Si ENCONTRAR: A) INTERVALO Q-T ALARGADO. B) ESPACIO R-S CORTO. C) INTERVALO P-R ALARGADO. D) INVERSION DE LA ONDA T. E) ONDA T ALARGADA. 14.- UNA COMPLICACION DEBIDA AL USO PROLONGADO DE ALTAS CONCENTRACIONES DE OXIGENO EN LOS RECIEN NACIDOS PREMATUROS ES: A) EL SINDROME DE MEMBRANA HIALINA. B) LA RETINOPATIA. C) EL NEUMOTORAX A TENSION. D) LA ATELECTASIA. E) LA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL 15.- UNA INDICACION ABSOLUTA DE INTUBACION ENDOTRAQUEAL AL MOMENTO DE REANIMAR A UN RECIEN NACIDO ES LA PRESENCIA DE: A) LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL ESPESO. B) FRECUENCIA CARDIACA MENOR DE 60 POR MINUTO. C) HERNIA DIAFRAGMATICA. D) ATRESIA DEL ESOFAGO. E) APNEA PRIMARIA. 16.- LOS DATOS CLINICOS QUE SUGIEREN LA PRESENCIA DE RUBEOLA CONGENITA SON: A) CATARATA, CARDIOPATIA E HIPOACUSIA. B) ATROFIA DEL IRIS, HIPOTONIA Y PRESENCIA DE CRISIS CONVULSIVAS. C) NEUMONIA INTERSTICIAL, MICROCEFALIA Y CALCIFICACIONES CEREBRALES. D) MIOCARDITIS, ATROFIA DEL IRIS E HIPOACUSIA. E) MICROFTALMIA, PANENCEFALITIS PROGRESIVA Y MICROCEFALIA. 17.- LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL CIERRE FISIOLOGICO DEL CONDUCTO ARTERIOSO SON: A) EL AUMENTO DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y DE LA P02.

B) LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y DE LA P02. C) EL AUMENTO DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y LA DISMINUCION DE LA P02. O) LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y EL AUMENTO DE LA P02. E) LA DISMINUCION DE LA PROSTAGLANDINA E2 Y LA DISMINUCION DE LA PCO2. 18.- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE VOMITOS EN EL PERIODO NEONATAL ES: A) LA MALA TECNICA DE ALIMENTACION. B) EL REFLUJO GASTROESOFAGICO. C) LA ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO. D) LA INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS. E) LA GASTROENTERITIS. 19.- EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO D RECIEN NACIDO QUE PRESENTA DEPRESION RESPIRAT SECUNDARIA A LA ADMINISTRACION DE ANESTESIA GENER LA MADRE ES: A) EPINEFRINA. B) NALOXONA. C) FLUMAZENIL. D) SULFATO DE MAGNESIO. E) ATROPINA. 20.- EL TRATAMIENTO DE ELECCION DE UN RECIEN NACIDO DE OlAS CON DIAGNOSTICO DE ARTRITIS SEPTICA SE DEE EFECTUAR CON: A) DICLOXACILINA Y AMIKACINA. B) AMPICILINA Y GENTAMICINA. C) AMPICILINA Y CEFOTAXIMA. D) CEFTRIAXONA Y VANCOMICINA. E) CEFEPIME Y AMIKACINA. 21.- EN LA ESCALA DE APGAR SE EVALUA: A) LA FRECUENCIA CARDIACA, EL ESFUERZO RESPIRATORIO, LA RESPUESTA A ESTIMULOS, EL TONO MUSCULAR Y LA COLORACION DE LA PIEL. B) LA FRECUENCIA CARDIACA, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, LA COLORACION, LA TEMPERATURA Y EL TONO MUSCULAR. C) EL ALETEO NASAL, EL TONO MUSCULAR, LA COLORACION DE LA PIEL, LA RESPUESTA A ESTIMULOS Y LA FRECUENCIA CARDIACA. D) EL TONO MUSCULAR, LA COLRACION, LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, EL ALETEO NASAL Y LOS TIROS INTERCOSTALES. E) LA FRECUENCIA CARDIACA, EL ESFUERZO RESPIRATORIO, LA REPUESTA A ESTIMULOS, EL ALETEO NASAL Y EL TONO MUSCULAR. 22.- LAS SULFONAMIDAS INCREMENTAN EL RIESGO DE KERNICTERUS NEONATAL DEBiDO A QUE: A) FAVORECEN LA PRODUCCION DE BILIRRUBINA. B) SE BIOTRANSFORMAN POR ACETILACION EN EL HIGADO. C) INTERFIEREN CON LA ACCION DE LA GLUCURONILTRANSFERASA. D) COMPITEN POR EL SITIO DE UNION EN LA ALBUMINA DEL PLASMA. E) INHIBEN LA SINTESIS DE AMINOACIDOS. 23.- EL OLIGOHIDRAMNIOS SEVERO SE PUEDE ASOCIAR A MALFORMACIONES: A) CEREBRALES.

B) VASCULARES. C) DIGESTIVAS. D) OCULARES. E) RENALES 24. ENTRE LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL DESARROLLO DE LA ENTEROCOLITIS NECROSANTE NEONATAL SE ENCUENTRAN: A) EL NACIMIENTO POSTERMINO, EL EMBARAZO GEMELAR Y LA ASFIXIA NEONATAL. B) EL TRAUMA QUIRURGICO POR CESREA Y EL USO DE ESTEROIDES Y ANTIBIOTICOS EN LA MADRE. C) LA ASFIXIA, LA PREMATUREZ Y EL CATETERISMO UMBILICAL. D) EL REFLUJO GASTROESOFAGICO, LA NEUMONIA Y LA PREMATUREZ. E) LA HIPERBILIRRUBINEMIA, LA HIPOALBUMINEMIA Y EL USO DE SURFACTANTE. 25.- EL DIAGNOSTICO DE TOXOPLASMOSIS CONGENITA SE BASA EN LA PRESENCIA DE: A) MICROFTALMIA, CORIORRETINITIS Y EXANTEMA. B) CEGUERA, HEPATOESPLENOMEGALIA Y MICROCEFALIA. C) HIDROCEFALIA, RETRASO MENTAL E ICTERICIA. D) HIDROCEFALIA, CORIORRETINITIS Y CALCIFICACIONES INTRACRANEALES. E) SORDERA, CALCIFICACIONES INTRACRANEALES E ICTERICIA. 26.- UN RECIEN NACIDO DE 3 KG DE PESO SE OBTUVO POR PARTO VAGINAL Y PRESENTO APNEA SECUNDARIA. SE LE ASPIRARON SECRECIONES, SE LIBERO LA VIA AEREA Y SE INICIO LA VENTILACION CON BOLSA Y OXIGENO AL 100%. SE ENCUENTRA CON CIANOSIS Y FRECUENCIA CARDIACA DE 70 POR MINUTO. EN ESTE MOMENTO ESTA INDICADO: A) INICIAR LA COMPRESION CARDIACA. B) ADMINISTRAR CALCIO. C) ADMINISTRAR ADRENALINA. D) ADMINISTRAR ATROPINA. E) ADMINISTRAR BICARBONATO. 27.- UN RECIEN NACIDO DE VEINTE DIAS DE VIDA PRESENTA ICTERICIA, HEPATOESPLENOMEGALIA, LESIONES PURPURICAS Y MICROCEFALIA. LOS EXAMENES DE LABORATORIO INFORMAN LA EXISTENCIA DE LEUCOPENIA, TROMBOCITOPENIA Y HEMATURIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE ENFERMEDAD CONGENITA CAUSADA POR EL: A) TREPONEMA PALLIDUM. B) VIRUS DEL HERPES SIMPLE TIPO 2. C) CITOMEGALOVIRUS. D) TOXOPLASMA GONDII. E) VIRUS DE LA RUBEOLA. 28.- EL DEFECTO PRIMARIO RESPONSABLE DEL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIEN NACIDO ES LA: A) RESISTENCIA ELEVADA DE LAS VIAS AEREAS. B) HIPOVENTILACION. C) INMADUREZ DE LOS MUSCULOS INSPIRATORIOS. D) ANORMALIDAD DEL SURFACTANTE PULMONAR. E) FALLA DEL VENTRICULO IZQUIERDO. 29.- LA ENZIMA DIGESTIVA CUYA SECRECION ES DEFICIENTE EN EL RECIEN NACIDO ES LA:

A) AMILASA LINGUAL. B) PTIALINA. C) SACARASA. D) DEXTRINA ALFA LIMITANTE. E) AMILASA PANCRETICA. 30.- LA PRUEBA DE CELULAS NARANJA PARA EVALUAR LA MADURACION PULMONAR SE REALIZA POR MEDIO DE: A) CARMIN INDIGO. B) AZUL DE NILO C) AZUL DE METILENO. D) ROJO CONGO. E) HEMATOXILINA. 31.- EN UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA IMPACTACION FECAL NEONATAL POR MECONIO SE DEBE SOSPECHAR LA PRESENCIA DE: A) ATRESIA DUODENAL. B) ATRESIA INTESTINAL. C) MALFORMACION ANORRECTAL ALTA. D) FIBROSIS QUISTICA. E) MEGACOLON CONGENITO. 32.- LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ES GRAVE EN EL SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO PORQUE LA TENSION SUPERFICIAL DEL LIQUIDO ALVEOLAR GENERA UNA FUERZA QUE TIENDE A: A) INCREMENTAR LA EXPANSION PULMONAR. B) MANTENER LA PRESION INTRAALVEOLAR. C) COLAPSAR LOS ALVEOLOS. D) INCREMENTAR LA PRESION INTRAALVEOLAR. E) INCREMENTAR EL VOLUMEN DE LOS ALVEOLOS. 33. UNA RECIEN NACIDA DE TERMINO DE 5 D1AS DE VIDA Y ALIMENTADA AL SENO MATERNO, PRESENTA ICTERICIA MODERADA. EL GRUPO SANGUINEO MATERNO ES 0+ Y EL DE LA PACIENTE A+. LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN BILIRRUBINA TOTAL 16.7 MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 1 5.9 MGIDL, HEMOGLOBINA 12.7 GIDL, HEMATOCRITO 37% Y RETICULOCITOS 3.6%. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE ICTERICIA: A) POR LECHE MATERNA. B) FISIOLOGICA. C) POR ISOINMUNIZACION A RH. D) POR DEFICIENCIA DE GLUCOSA 6-FOSFATO- DESHIDROGENASA E) POR INCOMPATIBILIDAD A GRUPO ABO. 34.- EN UN RECIEN NACIDO POSTERMINO, CON ANTECEDENTE DE SUFRIMIENTO FETAL Y QUE PRESENTA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: A) NEUMOTORAX ESPONTANEO. B) ANEURISMA INTRAUTERINO. C) SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA. D) HEMORRAGIA PULMONAR. E) SINDROME DE ASPIRACION DE LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL.

35.- EL ANTIMICROBIANO QUE PUEDE INCREMENTAR EL RIESGO DE KERNICTERUS EN EL REC1EN NACIDO CON H1PERBILIRRUBINEMIA ES LA: A) ERITROMICINA. B) AMPICILINA. C) GENTAMICINA. D) CEFTRIAXONA. E) VANCOMICINA. 36.- EL SURFACTANTE PULMONAR ESTA COMPUESTO PRINCIPALMENTE POR: A) DIPALMITIL-ETANOLAMINA. B) DIESTEARIL-CEFALINA. C) DIPALMITOIL-LECITINA. D) DIPALMITOIL-SERINA. E) DIESTERIL-COLINA. 37.- EL TRATAMIENTO DE LA POLICITEMIA NEONATAL SE DEBE EFECTUAR POR MEDIO DE: A) HIPERHIDRATACION. B) EXSANGUINOTRANSFUSION. C) SALINOFERESIS. D) PLASMAFERESIS. E) FLEBOTOMIA. 38.- ANTE LA SOSPECHA DE ENTEROCOLITIS NECROSANTE NEONATAL SE DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO CON: A) AYUNO, DESCOMPRESION NASOGASTRICA E HIDRATACION PARENTERAL. B) ALIMENTACION POR SONDA, ANTIBIOTICOS E HIDRATACION PARENTERAL. C) AYUNO, NUTRICION PARENTERAL Y ANTIBIOTICOS. D) ALIMENTACION CON LECHE MATERNA, HIDRATACION PARENTERAL Y ANTIBIOTICOS. E) HIDRATACION ORAL, ANTIBIOTICOS Y NUTRICION PARENTERAL. 39.- EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION PARA UN RECIEN NACIDO DE 18 DIAS QUE PRESENTA MENINGITIS NEONATAL ES LA COMBINACION DE: A) AMIKACINA MAS VANCOMICINA. B) AMPICILINA MAS CEFOTAXIMA. C) MEROPENEM MAS TEICOPLANINA. D) GENTAMICINA MAS AMPICILINA. E) CEFTACIDIMA MAS DICLOXACILINA 40.- EL DIAGNOSTICO DE PIE ZAMBO SE ESTABLECE CUANDO EXISTE: A) INCURVACION Y TORSION DE LA TIBIA. B) TOBILLO EQUINO Y ARTICULACION SUBASTRAGALINA EN VARO. C) TOBILLO EN FLEXION Y ABDUCCION. D) PIE PLANO Y EN FLEXION DORSAL. E) TORSION FEMORAL Y ROTACION DE LAS RODILLAS HACIA ADENTRO 41.- LA ACCION TERAPEUTICA DEL SURFACTANTE PULMONAR EXOGENO SE DEBE A QUE: A) INHIBE LAS PROSTAGLANDINAS A NIVEL PULMONAR. B) INCREMENTA LA TENSION SUPERFICIAL ALVEOLAR. C) AUMENT. LA PERFUSION CAPILAR. D) FAVORECE LA DILATACION DE LOS BRONQUIOLOS. E) ACTUA SOBRE LOS NEUMOCITOS TIPO 1.

42. EN UN RECIN NACIDO CON DIAGNSTICO DE DISPLASIA ACETABULAR, EL TRATAMIENTO RECOMENDADO ES: A) QUIRRGICO B) ARNS DE PAVLIK C) COJN DE FREIDKA D) TRIPLE PAAL E) ENTABLILLADO DE VON ROSSEN 43. EL A) B) C) D) E) CODO DE NIERA (SUBLUXACIN DE LA CABEZA DEL RADIO) SE CORRIGE CON: INMOVILIZACIN CON FRULA CIRUGA SUAVE SUPINACIN CON EL BRAZO EN FLEXIN DE 90 GRADOS SUAVE PRONACIN CON EL BRAZO EXTENDIDO LA CORRECCIN ES ESPONTNEA

44. UN PACIENTE DE TRES SEMANAS DE EDAD, 30 SEMANAS DE GESTACIN, POTENCIALMENTE INFECTADO PRESENTA UNA ACTITUD DE FLEXIN, ABDUCCIN Y ROTACIN LATERAL DE CADERA DERECHA, PRDIDA DEL APETITO Y DOLOR INTENSO A LA MOVILIZACIN DE LA CADERA, SU DIAGNSTICO ES: A) RECIN NACIDO NORMAL B) ARTRITIS SPTICA DE CADERA C) DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA D) ARTROGRIPOSIS MLTIPLE CONGNITA E) PIE EQUINO VARO ADUCTO CONGNITO 45. SU A) B) C) D) E) TRATAMIENTO ES: ANTIBIOTICOTERAPIA DE DOBLE ESQUEMA ANTIBIOTICOTERAPIA DOBLE Y ARTROTOMA EVACUADORA ARTROTOMA EVACUADORA OBSERVACIN COLOCACIN DE FRULA POSTERIOR

46. LA ETAPA EN QUE DEBE INICIAR Y REALIZAR EL TRATAMIENTO PARA EVITAR LA SECUELA ANTERIOR O MINIMIZARLA ES: EN LAS PRIMERAS 6 HORAS DE INICIO DEL PADECIMIENTO A LAS 12 HORAS DE INICIO A LAS 24 HORAS DE INICIO A LAS 36 HORAS DE INICIO A LOS 15 DAS DE DETECTADO MEDICINA PEDIATRIA (NUTRICION, IRA E IRC, ENF. AUTOINMUNES, DIABETES, DIARREA, ANEMIAS, LEUCEMIAS) ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION 47. LOS REQUERIMIENTOS DIARIOS DE VITAMINA D2 (CALCIFEROL) PARA EL NIO SON: A) 10 A 20 UL B) 50 A 100UL C) 300 A 600 UL D) 1.500 A 1.80 UL E) 4.500 A 6.000 UL 48. LA DEFICIENCIA EN LA NUTRICIN DE VITAMINA B1 (TIAMINA) OCASIONA LA ENFERMEDAD DENOMINADA: A) RAQUITISMO

B) C) D) E) 49. ES A) B) C) D) 50. LA A) B) C) D) E)

ARRIBOFLAVINOSIS ANEMIA PERNICIOSA PELAGRA BERIBERI

LA INMUNOGLOBULINA MS ABUNDANTE EN LA LECHE HUMANA: IGG IGA IGM IGD e) IGE DENSIDAD CALRICA DE LAS LECHES PARA PREMATUROS EN KCAL/DL ES DE: 67 70 80 90 94

51. PARA INICIAR LA ABLACTACIN EL MDICO DEBE TENER EN CUENTA EL REFLEJO DE PROTRUSIN QUE GENERALMENTE DESAPARECE A: A) 4 SEMANAS B) 8 SEMANAS C) 12 SEMANAS D) 20 SEMANAS E) 24 SEMANAS 52. DE ACUERDO A LA MADUREZ NEUROMUSCULAR DE UN BEB, SE RECOMIENDA INICIAR LA ABLACTACIN A LA SIGUIENTE EDAD EN MESES: A) 2 B) 3 C) 4 D) 6 E) 8 53. EN CONDICIONES IDEALES EL MANEJO SATISFACTORIO DE LA LACTANCIA MATERNA DEBE COMENZAR: A) DURANTE EL EMBARAZO EN CONSULTA PRENATAL B) AL NACER, CON EL APEGO INMEDIATO C) DURANTE EL PRIMER DA POSTPARTO D) A LOS TRES DAS POSTPARTO E) A LOS SIETE DAS POSPARTO 54. LA A) B) C) D) ICTERICIA POR LECHE MATERNA SE PRESENTA CON MAYOR INTENSIDAD: EN EL PRIMER DA DE VIDA DEL TERCER AL CUARTO DA A LAS DOS SEMANAS DE VIDA A LAS SEIS SEMANAS e) A LAS OCHO SEMANAS DE VIDA

55. LA DENSIDAD CALRICA EN KCAL/DL DE LAS FRMULAS LCTEAS ESTNDAR ES DE: A) 40-50 B) 56-60 C) 67-70

D) 77-80 E) 86-90 56. A QU EDAD SE RECOMIENDA INICIAR LA LECHE DE VACA, LA LECHE DESCREMADA Y LA LECHE EVAPORADA? A) 4 MESES B) 6 MESES C) 8 MESES D) 12 MESES E) 18 MESES 57. UNA CONTRAINDICACIN ABSOLUTA PARA EL AMAMANTAMIENTO EN EL LACTANTE ES: A) PREMATUREZ B) GALACTOSEMIA C) LABIO Y PALADAR HENDIDOS D) DELECIN DEL BRAZO LARGO DEL CROMOSOMA 21 E) CARDIOPATA COMPLEJA 58. EL APORTE CALRICO IDEAL PARA UN LACTANTE EUTRFICO EXPRESADO EN CAL/KG/DA ES EN PROMEDIO DE: A) 40 B) 60 C) 80 D) 100 E) 120 59. EL A) B) C) D) E) 60. LA A) B) C) D) E) PORCENTAJE DE CASENA Y LACTOALBMINA EN LA LECHE MATERNA ES: CASENA 30, LACTOALBMINA 70 CASENA 40, LACTOALBMINA 60 CASENA 50, LACTOALBMINA 50 CASENA 60, LACTOALBMINA 40 CASENA 70, LACTOALBMINA 30 CAUSA DE ANEMIA MS FRECUENTE EN NUESTROS NIOS ES: POR HEMORRAGIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO MEGALOBLSTICA HEMOLTICA AUTOINMUNE

61. LOS SIGNOS CLNICOS UNIVERSALES QUE CARACTERIZAN A LA DESNUTRICIN SON: A) AUSENCIA DE PANCULO ADIPOSO + ANEMIA B) LESIONES DRMICAS + ANEMIA C) DETENCIN DEL CRECIMIENTO + ATROFIA D) HIPOTERMIA + VISCEROMEGALIAS E) ATROFIA + ANEMIA 62. LACTANTE DE 18 MESES DE EDAD, PESA 9 KG, TALLA 78 CM, LA MADRE LO LLEVA A CONSULTA POR QUE NO LO VE BIEN, TIENE PALIDEZ GENERALIZADA, PELO FINO Y QUEBRADIZO, TAQUICARDIA. SU HB 8.5 Y TIENE MICROCITOSIS E HIPOCROMA. QUE TRATAMIENTO LE INDICARA: TRANSFUSIN DE PAQUETE GLOBULAR OBSERVACIN

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HIERRO ELEMENTAL 2 MG/KG/DA ACIDO FLICO 5 MG/DA COMPLEJO B 0.5 U/DA 63. LAS ANEMIAS MICROCTICAS SE OBSERVAN FRECUENTEMENTE EN: A) HEMLISIS B) ENZIMOPATAS C) HEMORRAGIA D) DEFICIENCIA DE HIERRO E) DEFICIENCIA DE CIDO FLICO 64. POR SU ELEVADA CONCENTRACIN DE PROTENAS, DE GRASAS SATURADAS Y SU BAJA CONCENTRACIN DE LACTOSA NO SE RECOMIENDA EMPLEAR LECHE ENTERA, EVAPORADA O EN POLVO EN LA ALIMENTACIN DEL LACTANTE MENOR EN MESES: CUATRO SEIS OCHO DOCE QUINCE 65. FEMENINA DE UN AO DE EDAD, QUE ACUDE A CONSULTA POR FRACTURA DE TERCIO MEDIO DE TIBIA, CON PESO Y TALLA NORMAL A LA EXPLORACIN FSICA: FONTANELA ANTERIOR DE 3 CM PELO DELGADO Y ESCASO, DOBLE GIBA MALEOLAR, RADIOGRFICAMENTE SE COMPRUEBA LA FRACTURA, ENSANCHAMIENTO METAFISIARIO Y REFORZAMIENTO DE LA CORTICAL. EL DIAGNSTICO PROBABLE ES: A) OSTEOGNESIS IMPERFECTA B) OSTEOPOROSIS C) RAQUITISMO D) DISPLASIA SEA E) ESCORBUTO 66. QU EXAMEN DE LABORATORIO SOLICITARA PARA CONFIRMACIN DEL DIAGNSTICO? A) NIVELES DE VITAMINA C Y CALCITONINA B) PROTENAS Y AMINOGRAMA PLASMTICO C) CALCIO IONIZADO Y PARATOHORMONA D) CALCITONINA Y PARATOHORMONA E) CALCIO, FSFORO Y FOSFATASA ALCALINA 67. EL TRATAMIENTO RECOMENDADO, ADEMS DE LA INMOVILIZACIN EN POSICIN FISIOLGICA, DEBE INCLUIR SUPLEMENTAR LA ALIMENTACIN NORMAL CON: A) CALCIO Y CIDO ASCRBICO B) CALCIO Y FSFORO C) VITAMINA B12 Y CIDO ASCRBICO D) POLIVITAMINAS Y CALCIO E) VITAMINA D 68. LA DE: A) B) C) D) E) CANTIDAD DE CALORAS POR LITRO QUE PROPORCIONA LA LECHE MATERNA ES 500 580 600 670 720

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69. SON ALIMENTOS QUE NO SE RECOMIENDA EMPLEAR EN LACTANTES MENORES DE SEIS MESES Y CON ANTECEDENTES DE ATOPIA FAMILIAR: A) MANZANA Y PERA B) POLLO C) CEREALES D) CTRICOS E) VERDURAS 70. CUANDO SE INICIA LA ALIMENTACIN DE UN NIO DESNUTRIDO TIPO MARASMO, ES RECOMENDABLE ADMINISTRAR LA SIGUIENTE CANTIDAD DE PROTENAS EN LOS PRIMEROS CINCO DAS EN G/KG/DA: A) 1-2 B) 3-4 C) 5-6 D) 7-8 E) 9-10 71. EL A) B) C) D) E) SURCO DE HARRISON ES UNA MANIFESTACIN CLNICA DE: ESCORBUTO RAQUITISMO FIEBRE REUMTICA LUPUS ERITEMATOSO HIDROCEFALIA

72. LACTANTE DE 18 MESES DE EDAD, HA VENIDO PRESENTANDO IRRITABILIDAD, HIPOREXIA PROGRESIVOS, DOLOR A LA PALPACIN EN EXTREMIDADES INFERIORES QUE PROVOCAN PSEUDOPARLISIS Y UNA POSTURA EN POSICIN DE RANA, A LA EF: PETEQUIAS EN TRONCO, GINGIVITIS, HINCHAZN A LO LARGO DE LAS PIERNAS, AS COMO HINCHAZN EN AMBAS RODILLAS, EL DIAGNSTICO PROBABLE ES: A) LUPUS ERITEMATOSO B) RAQUITISMO C) ESCORBUTO D) LEUCEMIA E) PRPURA TROMBOCITOPNICA 73. QU EXAMEN LE AYUDARA PARA EL DIAGNSTICO: A) ANTICUERPOS ANTINUCLEARES B) NIVELES DE CALCIO SRICO C) RADIOGRAFA DE HUESOS LARGOS D) MDULA SEA E) BIOMETRA HEMTICA 74. LA A) B) C) D) E) HIPERVITAMINOSIS A PUEDE PRODUCIR: DIARREA QUERATOMALACIA OBESIDAD PSEUDOTUMOR CEREBRAL XEROFTALMIA

75. EL CAMBIO BIOQUMICO MS CARACTERSTICO EN LOS DESNUTRIDOS CON KWASHIORKOR ES LA DISMINUCIN: A) EN LOS LINFOCITOS B) EN LA GLICEMIA C) DE VIT B12 D) DE ALBMINA

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E) EN LA HORMONA DE CRECIMIENTO 76. LAS NECESIDADES DIARIAS EN KCAL/KG DURANTE EL PRIMER AO DE LA VIDA ES DE: A) 40-60 B) 70-80 C) 90-120 D) 130-160 E) 170-200 77. EL PROTOZOARIO FRECUENTEMENTE INTESTINAL Y DEFICIENCIA DE HIERRO ES: A) AMIBA B) BALANTIDIASIS C) PNEUMOCISTIS D) ACANTAMOEBA E) GIARDIA LAMBLIA 78. LAS SON: a) b) c) d) e) RELACIONADO CON MALABSORCIN

RECOMENDACIONES DE HIERRO ELEMENTAL EN MG/DA EN EL LACTANTE 0.5-1 1.5-2 3-6 7-8 9-10

79. PACIENTE MASCULINO DE 9 MESES DE EDAD, CON PESO DE 6 KG. (PESO AL NACIMIENTO DE 3.200 KG.) A LA EXPLORACIN FSICA SE OBSERVA HIPERQUERATOSIS Y EDEMA. EL ESTADO NUTRICIONAL DE ACUERDO A LA CLASIFICACIN DE DR. FEDERICO GMEZ, CORRESPONDE A: a) EUTRFICO b) DESNUTRIDO DE I GRADO c) DESNUTRIDO DE II GRADO d) DESNUTRIDO DE III GRADO e) OBESO 80. LAS a) b) c) d) e) CARACTERSTICAS NUTRICIONALES DEL CASO ANTERIOR CORRESPONDEN A MARASMO KWASHIORKOR PELAGRA RAQUITISMO ACRODERMATITIS ENTEROPTICA

81. EL TRATAMIENTO PRINCIPAL SE FUNDAMENTA EN ADMINISTRACIN A TRAVS DE LA DIETA CON: a) AMINOCIDOS ESENCIALES b) ZINC c) NIACINAMIDA d) VITAMINA D e) CARBOHIDRATOS Y PROTENAS 82. A PARTIR DE QUE EDAD SE RECOMIENDA INTRODUCIR LA LECHE ENTERA DE VACA EN LA ALIMENTACIN DE UN LACTANTE a) RECIN NACIDO b) TERCER MES DE VIDA

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c) SEXTO MES DE VIDA d) DOCEAVO MES DE VIDA e) A PARTIR DEL TERCER AO DE VIDA 83. LA DEFICIENCIA DE LA SIGUIENTE VITAMINA PRODUCE ANEMIA MEGALOBLSTICA: a) TIAMINA b) COBALAMINA c) ACIDO ASCRBICO d) RIVOFLAVINA e) PIRIDOXINA 84. QUE A) B) C) D) E) ESPERARA ENCONTRAR EN EL ESTUDIO QUE SOLICITO PREVIAMENTE: PATRN MOTEADO (SEGUIRIA DE LA PREGUNTA 1 PAG. 8) HIPERCALCEMIA REDUCCIN DE CORTEZA SEA Y LNEA OPACA METAFISIARIA HIPERLEUCOCITOSIS CON BLASTOS MAYORES DE 15% Y ANEMIA TROMBOCITOPENIA MENOR DE 50000

85. EL TRATAMIENTO CONSISTE EN: a) ESTEROIDES Y ALQUILANTES b) VITAMINA D c) VITAMINA C d) QUIMIOTERAPIA INTENSA e) ESTEROIDES Y PAQUETES PLAQUETARIOS 86. EN LAS LECHES PARA PREMATUROS, UNA MODIFICACIN FUNDAMENTAL ES: a) ADICIN DE TRIGLICRIDO DE CADENA MEDIA b) SUPRESIN DE LACTOSA c) ADICIN DE CIDO GRASOS d) ADICIN DE ZINC e) SUPRESIN DE CASEINA 87. LAS CALORAS EN EL LACTANTE EN KCAL/KG/DA SON DE: a) 40 b) 45 c) 50 d) 80 e) 110 88. LA DESNUTRICIN DE 2DO. GRADO DE ACUERDO A LA CLASIFICACIN DE GMEZ, ES AQUELLA EN QUE EL NIO PRESENTA UN DFICIT PONDERAL EN % DE: a) 5-9 b) 10-24 c) 25-39 d) 40-54 e) 55-69 89. EL a) b) c) d) e) MTODO EXACTO PARA EL DIAGNOSTICO CLNICO DE OBESIDAD EN EL NIO ES: SOBREPESO PARA LA EDAD AUMENTO DE PERMETRO DE BRAZO Y MSCULO MEDICIN DE PLIEGUES CUTNEOS INDICE DE MASA CORPORAL PORCENTAJE DE MASA CORPORAL

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90. ANTE UN PACIENTE CON SOSPECHA CLNICA DE DIABETES INSPIDA, EL DATO DE LABORATORIO QUE APOYARA DICHO DIAGNOSTICO ES: a) CETONURIA MODERADA b) GLUCOSURIA POSITIVA c) OXALURIA POSITIVA d) AUMENTO DE LA FILTRACION GLOMERULAR e) DENSIDAD URINARIA MENOR DE 1000 91. LACTANTE MENOR CON PESO DE 3 KILOS AL NACER, ACTUALMENTE CON 6 MESES Y 4 KILOS DE PESO, ESCASO PANICULO ADIPOSO, HIPOTROFIA MUSCULAR Y ROSARIO COSTAL SE PUEDE CLASIFICAR COMO: a) MARASMO b) KWASHIOKOR c) FARINCEA d) INDIFERENCIADA e) NO ES CLASIFICABLE 92. LA PRIMERA MEDIDA TERAPUTICA QUE INDICARA EN ESTE CASO ES? a) HIDRATACIN ORAL PLAN B b) CALORAS 150 POR KILO c) ALIMENTACIN PARENTERAL d) POLIVITAMINAS ORALES e) HIERRO 93. CON TRATAMIENTO ADECUADO, A LARGO PLAZO SE ESPERA QUE TENGA PESO ADECUADO PARA LA TALLA, AUNQUE LA TALLA SER MENOR QUE LA ESPERADA PARA SU EDAD. ESTO SIGNIFICA: a) DESNUTRICIN CRNICA b) RESPUESTA INADECUADA AL TRATAMIENTO c) ESTADO DE HOMEORRESIS d) TALLA BAJA GENTICA e) RECUPERACIN 94. EL PARMETRO DE LABORATORIO MS FIDEDIGNO PARA MONITOREAR AL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS TIPO I, ES: A) GLUCOSURIA EN AYUNO B) CETONEMIA Y GLUCOSURIAS SERIADAS C) CURVA DE TOLERANCIA EN LA GLUCOSA D) DETERMINACIN DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA E) GLUCEMIA POSTPRANDIAL 95. LA PRIMERA SOSPECHA DIAGNSTICA EN UN LACTANTE QUE INICIA CON VMITOS, DIARREA, Y DESHIDRATACIN GRAVE A LA EDAD DE 15-30 DAS POSTNATALES ES: A) DIABETES INSPIDA CENTRAL B) DIABETES MELLITUS TIPO I C) ACIDOSIS TUBULAR RENAL D) HIPERTROFIA PILRICA E) HIPERPLASIA ADRENAL CONGNITA PERDEDORA DE SAL 96. SE HA DEMOSTRADO LA UTILIDAD DE LA ADMINISTRACIN DE HORMONA DEL CRECIMIENTO EN LAS SIGUIENTES PATOLOGAS, EXCEPTO: A) SNDROME DE TURNER B) NEFROPATAS C) DEFICIENCIA CLSICA DE HORMONA DEL CRECIMIENTO D) RETARDO INTRAUTERINO DE CRECIMIENTO

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E) TALLA BAJA CONSTITUCIONAL 97. LA COMPLICACIN AGUDA MS FRECUENTE EN DIABETES MELLITUS TIPO I ES: A) NEFROPATA AGUDA B) COMA HIPEROSMOLAR NO CETSICO C) CETOACIDOSIS DIABTICA D) HIPOPOTASEMIA E) EDEMA CEREBRAL 98. LA CAUSA MS FRECUENTE DE HIPOGLUCEMIA EN NIOS ENTRE 18 MESES Y 5 AOS DE EDAD ES: A) GLUCOGENSIS TIPO I B) DIABETES MELLITUS TIPO I C) HIPERINSULINISMO D) NESIDIOBLASTOSIS e) HIPOGLUCEMIA CETSICA 99. LA PRIMERA CONSIDERACIN DIAGNSTICA EN UN ADOLESCENTE VARN QUE PRESENTE AUMENTO DEL VOLUMEN GLANDULAR MAMARIO, DEBE SER: A) TUMOR DE CLULAS DE LEYDIG B) SNDROME DE KLINEFELTER C) ADENOCARCINOMA MAMARIO D) SNDROME DE REIFENSTEIN E) GINECOSMASTIA PUBERAL 100. EL TRATAMIENTO ADECUADO DEL HIPOTIROIDISMO CONGNITO CONSISTE EN LA ADMINISTRACIN DE: A) PROPILTIURACILO B) TRIYODOTIRONINA C) TIROXINA SDICA D) TIROTROPINA e) TIROGLOBULINA 101. UN PACIENTE CON DIABETES INSPIDA TIENE LOS SIGUIENTES DATOS CLNICOS: A) SED INTENSA, URESIS ELEVADA, DENSIDAD URINARIA BAJA B) URESIS DISMINUIDA, DENSIDAD URINARIA ELEVADA, FIEBRE C) SED INTENSA, GLUCEMIA ELEVADA, URESIS ELEVADA D) SODIO URINARIO ELEVADO, OSMOLARIDAD SRICA BAJA, SED e) SED INTENSA IRRITABILIDAD, HIPERREFLEXIA 102. LAS ALTERACIONES EN EL RITMO MENSTRUAL DURANTE EL PRIMER AO POSTMENARQUIA, SON TRIBUTARIOS DE: A) CONDUCTA EXPECTANTE B) VALORACIN PSICOMTRICA C) DETERMINACIN DE ESTRGENOS D) DETERMINACIN DE GONADOTROFINAS E) DETERMINACIN DE ESTRGENOS Y HONADOTROFINAS 103. EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA EL HIPOTIROIDISMO CONGNITO ES: A) TSH B) TIROTROPIA C) L-TIROXINA D) TRIYODOTIRONINA E) GLOBULINA ANTILINFOCITOS

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D)

104. LA IMPORTANCIA DEL EXMEN DEL TAMIZ METABLICO EN LOS PRIMEROS DAS DE VIDA ES DETECTAR: A) DIABETES MELLITUS B) HIPERTIROIDISMO C) HIPOTIROIDISMO D) DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO E) HIPERINSULINISMO 105. LA NORMA OFICIAL MEXICANA DICTAMINA QUE LA MEJOR EDAD PARA PRACTICAR EL ESTUDIO DE TAMIZ METABLICA ES: A) AL NACIMIENTO Y HASTA LOS 15 DAS B) AL MES C) 45 DAS D) NO DEBE PRACTICARSE E) DOS MESES Y COMO MXIMO TRES MESES 106. LAS HORMONAS CONTRARREGULADORAS DE LA INSULINA SON: A) LA HORMONA ANTIDIURTICA Y LA ADRENALINA B) EL CORTISOL, GLUCAGON, CATECOLAMINA Y DEL CRECIMIENTO C) LA ALDOSTERONA, LA INSULINA Y EL GLUCAGON, CORTISOL D) LA TIROXINA Y LA PARATOHORMONA E) LAS HORMONAS SEXUALES 107. SE DEFINE COMO TALLA BAJA: a) TALLA EN LA PERCENTILA 25 PARA EDAD Y SEXO b) TALLA EN LA PERCENTILA 10 PARA EDAD Y SEXO c) TALLA POR DEBAJO DE LA 4 PERCENTILA PARA EDAD Y SEXO d) TALLA EN LA PERCENTILA 50 PARA EDAD Y SEXO e) VELOCIDAD DE CRECIMIENTO POR DEBAJO DE PERCENTILA 25 108. PACIENTE MASCULINO DE 11 AOS DE EDAD, QUE MIDE 115 CM TIENE ASOCIADA OBESIDAD CENTRIPETA Y PLTORA FACIAL, E HIPERGLUCEMIA. SU TALLA ES: a) BAJA FAMILIAR b) BAJA CONSTITUCIONAL c) BAJA ENDOCRINOLOGICA d) BAJA NO ENDOCRINOLOGICA e) GENTICA 109. EN LA EXPLORACIN FSICA SE DETECTA CON HIPERTENSIN ARTERIAL. EL CUADRO ES COMPATIBLE CON: a) HIPOTIROIDISMO b) HIPERTIROIDISMO c) DIABETES MELLITUS d) HIPERCORTISOLISMO e) SNDROME DE PRADDER-WILLI 110. EN ESTE CUADRO, LA ALTERNATIVA TERAPUTICA ADECUADA PODR SER: a) TIROXINA b) TEPAZOLE c) INSULINA Y HORMONA DE CRECIMIENTO d) QUIRRGICO e) CALCIO Y VITAMINA D 111. EN ESTA PATOLOGA, LA DEFICIENCIA EN EL CRECIMIENTO OCURRE POR: a) DFICIT ANABOLICO INTRANUCLEAR

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b) PERDIDA DE CALCIO E INCREMENTO DE REABSORCIN DE FOSFATO c) SOMATOMEDINA C DISMINUIDA d) DISMINUCIN DE ACTIVIDAD DE SOMATOMEDINA POR EXCESO DE GLUCOCORTICOIDES e) ABSORCIN DEFICIENTE DE CALCIO A NIVEL INTESTINAL 112. EL CRECIMIENTO SE NORMALIZARA, CON EL TRATAMIENTO ADECUADO, MIENTRAS: a) TENGA NUTRICIN ADECUADA b) SE MANTENGA EL TRATAMIENTO EN FASE DE CRECIMIENTO c) HAYA NIVELES SERICOS CONSTANTES DE GLICEMIA d) NO HAYA CIERRE EPIFISIARIO e) REALICE ACTIVIDAD FSICA CONSTANTE 113.- EN EL LACTANTE, LA ALIMENTACION AL SENO MATERNO DEBE COMPLEMENTARSE CON: A) VITAMINA A. B) CALCIO. C) ZINC. D) MAGNESIO. E) HIERRO. 114.- LA DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO GENERA ANEMIA DEBIDO A QUE: A) PRODUCE AUSENCIA DE MADURACION CELULAR. B) ALTERA LA FORMACION DE HEMOGLOBINA. C) IMPIDE LA DIVISION DE LAS CELULAS GERMINALES. D) AFECTA LA CITOGENESIS MEDULAR. E) PRODUCE AUMENTO DE LA FRAGILIDAD CELULAR. 115. PACIENTE MASCULINO DE 5 AOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE EMBARAZO Y PARTO NORMAL, TALLA AL NACER DE 50 CM. Y PESO DE 3500G ALIMENTADO AL SENO MATERNO HASTA EL SEXTO MES ALIMENTACIN SUFICIENTE EN CALIDAD Y CANTIDAD. CRECIMIENTO ARMNICO HASTA LOS 2 AOS EN QUE NOTAN QUE NO CRECE EN FORMA ADECUADA. A LA EF. PESO 18 KG. (PORCENTIL 50) TALLA 98 CM. (PORCENTIL 3) FACIES NO CARACTERSTICA Y SIN DISMORFIAS APARENTES; RSCS NORMALES SIN SOPLOS. CSPS NORMALES, ABDOMEN SIN ALTERACIN. SEGMENTO INF.48, SUPERIOR 50. RELACIN DE SEGMENTOS 1.04 BRAZADA DE 100 CM. BRAZA TALLA DE +2. VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DE 6 CM./AO, EDAD OSEA CON RETRASO DE 1 AO. EN BASE A LOS DATOS CLNICOS, ANTECEDENTES Y SOMATOMETRA EL PACIENTE CURSA CON: a) TALLA BAJA FAMILIAR b) TALLA BAJA CONSTITUCIONAL c) TALLA BAJA PATOLGICA PROPORCIONADA d) TALLA BAJA PATOLGICA DESPROPORCIONADA e) TALLA BAJA POR DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO 116. UNO DE LOS ANTECEDENTES QUE SUGIEREN EL DIAGNOSTICO EN ESTOS PACIENTES ES: a) EMBARAZO Y PARTO ANORMAL b) ENFERMEDAD SUBYACENTE ASOCIADA c) TALLA FINAL DEL PADRE Y MADRE NORMALES d) ALTERACIN HIPOTALMICA e) ANTECEDENTE DE DESNUTRICIN

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117. a) b) c) d) e)

UNA DE LAS CARACTERSTICAS DE ESTE PATRN DE CRECIMIENTO ES: VELOCIDAD DE CRECIMIENTO NORMAL VELOCIDAD DE CRECIMIENTO ANORMAL EDAD OSEA NORMAL EDAD OSEA RETARDADA MAS DE 3 AOS TALLA BAJA FINAL

118. EL TRATAMIENTO HABITUAL EN ESTOS CASOS ES A BASE DE: a) HORMONAS DE CRECIMIENTO b) CLONIDINA c) FACTOR LIBERADOR DE HORMONA DE CRECIMIENTO d) ARGININA e) VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO PERIDICO 119. EL PRONSTICO FINAL CON RELACIN A LA TALLA EN LA MAYORA DE LOS CASOS CON ESTA ALTERACIN ES: a) TALLA FINAL BAJA b) TALLA FINAL NORMAL c) TALLA BAJA DESPROPORCIONADA d) TALLA BAJA PROPORCIONADA e) TALLA ALTA CONSTITUCIONAL 120. ADOLESCENTE MASCULINO DE 17 AOS DE EDAD, CON TALLA DE 110 CM Y CON RASGOS FACIALES PEQUEOS, APARIENCIA DE QUERUBN Y VOZ AGUDA. ENTRE SUS ANTECEDENTES PERINATALES SER NECESARIO VERIFICAR, PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO: a) ENFERMEDADES MATERNAS b) PESO Y EDAD GESTACIONAL c) HIPOGLICEMIA Y TAMAO GENITAL d) EDAD MATERNA e) EVENTO HIPXICO SEVERO 121. CON EL DATO ANTERIOR CONFIRMADO Y HALLAZGOS ACTUALES, DIAGNOSTICO CORRESPONDIENTE SER: A) RETRASO MENTAL a) DESNUTRICIN INTRAUTERINA b) NESIDIOBLASTOSIS c) DEFICIENCIA D HORMONA DE CRECIMIENTO d) HIPOTIROIDISMO 122. EN LA EXPLORACIN ACTUAL, SE ESTABLECER PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO: a) PERMETRO CEFALICO MAYOR AL CRONOLGICO Y ADECUADO A TALLA b) PERMETRO CEFALICO ADECUADO AL CRONOLGICO Y NO A LA TALLA c) DISTRIBUCIN CENTRIFUGA DE GRASA CORPORAL d) TAQUICARDIA, HIPERTENSIN, HIPERGLICEMIA 123. EL ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD SER: a) ELECTROENCEFALOGRAMA b) RADIOGRAFA LATERAL DE CRANEO c) TOMOGRAFIA AXIAL DE CRNEO d) NIVELES SERICOS DE HORMONA DE CRECIMIENTO e) ELECTROLITOS Y ESTEROIDES SERICOS 124. EL TRATAMIENTO ESPECFICO SER: EL

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a) b) c) d) e)

HORMONA DE CRECIMIENTO FRACCIONADA DIARIA, SUBCUTNEA QUIRRGICO HORMONA DE CRECIMIENTO SUBCUTNEA SEMANAL QUIMIOTERAPIA Y RADIACIN ANTICONVULSIVANTES Y EXPLICACIN A FAMILIARES DE SU CUADRO

125. FEMENINA DE 13 AOS DE EDAD, CON TALLA DE 125 CM QUE EN LA EXPLORACIN ACTUAL O MANIFIESTA DATOS DE DESARROLLO PUBERAL, Y TIENE ANTECEDENTE DE TALLA AL NACIMIENTO MENOR A LA NORMAL CUELLO CORTO ALADO. LA DEFICIENCIA EN SU RETRASO DE CRECIMIENTO PODR SER DEBIDA A FACTORES: a) ENDOCRINOS b) FISIOLGICOS c) AMBIENTALES d) CROMOSOMICOS e) ESQUELTICOS 126. EN ESTE TIPO DE PACIENTES, SE PUEDE OBSERVAR CRECIMIENTO HASTA LA EDAD EN AOS DE: a) 10-11 b) 12-14 c) 15-16 d) 17-18 e) 19-20 127. EL ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL DIAGNOSTICO, SER: a) NIVELES DE HORMONA DE CRECIMIENTO b) NIVELES DE SOMATOMEDINA Y BALANCE NITROGENADO c) CARIOTIPO d) EDAD SEA e) PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO RENAL 128. CON LA INFORMACIN CORRESPONDIENTE DEL ESTUDIO ANTERIOR, SE PODR DIAGNOSTICAR: a) INSUFICIENCIA RENAL CRNICA b) DISPLASIAS ESQUELTICAS c) SNDROME DE TUNER d) ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL e) DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO 129. EL TRATAMIENTO ADECUADO INCLUIR: a) HORMONA TIROIDEA b) OXANDROLONA Y HORMONA DE CRECIMIENTO c) DIETA ADECUADA (SIN GLUTEN) d) ESTROGENOS e) AMINOGLUTETIMIDINA 130. LA CAUSA MS FRECUENTE DE HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGNITA ES LA DEFICIENCIA DE: a) 20-22 DESMOLASA b) 3-BETA ESTEROIDE DESHIDROGENASA c) 21-HIDROXILASA d) 11-HIDROXILASA e) 17-HIDROXILASA

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131. QU ALTERACIN BIOQUMICA ENCONTRAMOS EN EL HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO a) PTH DISMINUIDA, FSFORO DISMINUIDO, CALCIO ELEVADO b) PTH AUMENTADA, FSFORO AUMENTADO, CALCIO ELEVADO c) PTH AUMENTADA, FSFORO ELEVADO, CALCIO DISMINUIDO d) PTH DISMINUIDA, FSFORO ELEVADO, CALCIO DISMINUIDO e) PTH DISMINUIDA, FSFORO DISMINUIDO Y CALCIO DISMINUIDO 132. ADOLESCENTE DE 14 AOS, SUS PERIODOS MENSTRUALES IRREGULARES, INICIO LA MENARCA HACE 8 MESES EN OCASIONES, PREVIO AL SANGRADO CATAMENIAL PRESENTA SECRECIN TRANSVAGINAL ESCASA BLANQUECINA, NO FTIDA NI CAUSA PRURITO. A LA EF TALLA 1.56M, PESO 52 KG. EN MAMAS SE APRECIA SOLO BOTN MAMARIO, PRESENCIA DE VELLO ESCASO EN AXILAS Y VELLO ESCASO EN GENITALES, CUNTOS CENTMETROS ESPERA QUE CREZCA SU PACIENTE? a) 2-3 b) 4-5 c) 6-7 d) 8-9 e) 10-11 133. LA PRESENCIA DE LEUCORREA EN LA PACIENTE ES POR. a) CHLAMYDIA TRACHOMATIS b) E.COLI c) NEISSERIA GONORRHOEAE d) CANDIDA ALBICANS e) CONDICIN NORMAL 134. LAS ALTERACIONES MENSTRUALES QUE SE PRESENTAN AL INICIO DE LA MENSTRUACIN, COMO LOS QUE PRESENTA ESTA PACIENTE, SE DEBEN A: a) b) c) d) e) MALFORMACIONES UTERINAS LESION HOPOFISIARIA ALTERACIONES CROMOSOMICAS DEFICIENCIA DE HORMONA LUTEINIZANTE MADURACIN HIPOFISIARIA TRANSITORIA

135. SI LA PACIENTE PRESENTARA HIPERPOLIMENORREA GRAVE CON PRESENCIA DE ANEMIA(HB. 9 MG/DL), EL TRATAMIENTO DE ELECCIN ES: a) HIERRO DEXTRAN b) POLIVITAMINICOS c) ESTROGENOS d) HISTERECTOMA e) PROSTAGLANDINAS INMUNOLOGIA ALERGIAS 136. RECIN NACIDO DE 15 DAS DE VIDA, PESO 3500 GR, TALLA 51 CM, EN EL SEGUNDO DA DE VIDA TUVO CUADRO DE TETANIA; ACTUALMENTE CURSA CON CANDIDIAISIS ORAL, SOPLO CARDACO. LA RADIOGRAFA DE TRAX MUESTRA SILUETA CARDACA NORMAL Y NO SE OBSERVA SOMBRA TMICA, EL DIAGNSTICO PROBABLE ES: A) FIBROSIS QUSTICA B) TIROIDITIS AUTOINMUNE

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C) LUPUS ERITEMATOSO CONGNITO D) SNDROME DE DIGEORGE E) SNDROME DE EVANS 137. ES UN SNDROME QUE SE PRESENTA CON LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS: NIAS RUBIAS O PELIRROJAS, ABSCESOS ESTAFILOCCCICOS RECURRENTES FROS, EOSINOFLIA LEVE, CANDIDIASIS MUCOCUTNEA, OTITIS MEDIA, SECRECIN NASAL CRNICA. A) SNDROME DE CHEDIAK-HIGASHI A) SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA DE CLULAS B Y T B) SIDA C) SNDROME DE JOB D) ALBINISMO 138. SE CONSIDERA QUE EL INDIVIDUO ATPICO (CON PREDISPOSICIN PARA SINTETIZAR IGE) EST SENSIBILIZADO CUANDO: A) HAY PRESENCIA DE IGE UNIDA A MEMBRANAS CELULARES B) NO HA TENIDO CONTACTO CON ANTGENOS DEL MEDIO AMBIENTE C) CUANDO HA TENIDO CUANDO MENOS UNA REACCIN ALRGICA INESPECFICA D) TIENE DFICIT DE CLULAS PRESENTADORAS DE ANTGENOS E) TIENE FAMILIARES DIRECTOS PREVIAMENTE SENSIBILIZADOS 139. SE DEFINE COMO UNA RESPUESTA ANORMAL O EXAGERADA DEL INDIVIDUO HACIA ALERGENOS ESPECFICOS, LOS CUALES SON INOFENSIVOS PARA PERSONAS SIN LA ENFERMEDAD. a) IDIOSINCRASIA b) ALERGIA c) ASMA d) URTICARIA e) ALERGENO 140. CUL DE LOS SIGUIENTES ES UN MEDIDOR QUMICO PRIMARIO DE LA ALERGIA? a) SODIO b) LEUCOCITOS c) HISTAMINA d) IGA e) IGG 141. CUL DE LAS SIGUIENTES ES EL TIPO DE REACCIN INMUNOLGICA MS COMN Y ABARCA CERCA DEL 80% DE LAS RESPUESTAS ALERGICAS POR ALIMENTOS? a) TIPO I b) TIPO II c) TIPO III d) TIPO IV e) CITOTXICA HEMATO-ONCOLOGIA 142. SON SIGNOS CLNICOS FRECUENTES DE ANEMIA APLSTICA, TODOS LOS SIGUIENTES, EXCEPTO: A) PALIDEZ EXTREMA B) ANEMIA PROGRESIVA SEVERA, SIN RELACIN A SANGRADO C) PETEQUIAS, EQUIMOSIS, LCERAS EN CAVIDAD BUCAL

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D) ADENOMEGALIAS Y HEPATOESPLENOMEGALIA E) EPISTAXIS Y GINGIVORRAGIA 143. CUL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES CLNICAS EST RELACIONADA CON ANEMIA MEGALOBLSTICA DE LA EDAD PEDITRICA A) SANGRADO DIGESTIVO CRNICO B) INFECCIONES REPETIDAS C) USO PROLONGADO DE CIDO ACETILSALICLICO D) DESNUTRICIN MALABSORCIN INTESTINAL E) FRECUENTEMENTE ASOCIADO A TALASEMIA 144. EL FARMACO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA MEGALOBLASTICA EN LOS LACTANTES MENORES ES: A) LA C1ANOCOBALAMINA. B) LA PIRIDOXINA. C) EL ACIDO FOLICO. D) LA TIAMINA. E) LA NICOTINAMIDA. 145. ES UNA CARACTERSTICA DE LAS NEOFORMACIONES VASCULARES: A) SON LLAMADAS TAMBIN MALFORMACIONES VASCULARES B) CONSTITUYEN EL 10% DE LOS HEMANGIOMAS C) DESAPARECEN EN FORMA ESPONTNEA D) COMPARTEN LAS MISMAS CARACTERSTICAS QUE LOS HEMANGIOMAS CAVERNOSOS E) GENERALMENTE REQUIEREN TRATAMIENTO QUIRRGICO 146. LA PATOLOGA TUMORAL DE LA GLNDULA MAMARIA MS FRECUENTE EN NIAS ADOLESCENTES ES: A) ECTASIA DUCTAL B) FIBROADENOMA MAMARIO C) ENFERMEDAD FIBROQUSTICA D) GALACTOSELE E) FIBROSIS PARENQUIMATOSA 147. EL SARCOMA DE EWING SE CARACTERIZA POR: A) IMAGEN RADIOGRFICA DE SOL NACIENTE B) AFECTA PRINCIPALMENTE LA ZONA METAEPIFISIARIA DEL HUESO C) SE PRESENTA EN CUALQUIER GRUPO DE EDAD D) EL SITIO DE PRESENTACIN MS FRECUENTE ES EL TERCIO PROXIMAL DE FMUR E) LA DHL TIENE VALOR PRONSTICO 148. LOS FACTORES PRONSTICOS DE MAYOR IMPORTANCIA PARA LEUCEMIAS AGUDAS LINFOBLSTICAS SON: A) TIPO CITOMORFOLGICO DE LA FAB Y EDAD AL DIAGNSTICO B) CUENTA INICIAL DE LEUCOCITOS Y EDAD AL DIAGNSTICO C) PRESENCIA DE VISCEROMEGALIAS MAYORES A 5 CM Y EDAD AL DIAGNSTICO D) PRESENCIA DE ALTERACIONES CITOGENTICAS E INMUNOFENOTIPO T O B E) CUENTA INICIAL DE LEUCOCITOS E INMUNOFENOTIPO

149. SON FACTORES DE LA COAGULACIN DEPENDIENTES DE VITAMINA K: A) FACTOR V Y VIII

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B) FIBRINGENO C) FACTORES II, VII, IX, X D) FACTOR VII Y ANTITROMBINA III e) FACTORES XI Y XIIIA 150. ANTE UN PACIENTE LACTANTE CON DERMATITIS SEBORREICA, ADENOPATAS GENERALIZADAS, PLAQUETOPENIA, LESIONES LTICAS, HEPATOESPLENOMEGALIA, POLIURIA Y POLIDIPSIA, LA POSIBILIDAD DIAGNSTICA MS FACTIBLE SERA: A) NEUROBLASTOMA B) ENFERMEDAD DE GAUCHER C) HISTIOCITOSIS DE CLULAS DE LANGERHANS D) LINFORMA NO HODGKIN e) SINDROME DE DI-GUBLIELMO (M6) 151. ES LA NEOPLASIA MS FRECUENTE EN NIOS: A) LINFOMA DE HODGKIN B) HEPATOBLASTOMA C) LEUCEMIA D) TUMOR DE WILMS E) NEUROBLASTOMA 152. EN UN HODGKIN, EL A) B) C) D) e) PACIENTE PEDITRICO CON DIAGNSTICO RECIENTE DE LINFOMA NO MANEJO DE SOSTN DEBE IR ENCAMINADO A: EVITAR LA HIPERHIDRATACIN INICIAR PROFILCTICAMENTE ANTIBITICOTERAPIA APLICAR TEMPRANAMENTE DILISIS PERITONEAL EVITAR EL SNDROME DE LISIS TUMORAL INICIAR QUIMIOTERAPIA LO MAS PRONTO POSIBLE

153. LA COMPLICACIN MS GRAVE DE LA PRPURA TROMBOCITOPNICA IDIOPTICA ES: A) ANEMIA AGUDA B) GLOMERULO NEFRITIS C) HEMORRAGIA DIGESTIVA D) HEMORRAGIA INTRACRANEAL E) HIPERESPLENISMO 154. LA ESPLENECTOMA DEBE REALIZARSE EN NIOS TROMBOCITOPNICA IDIOPTICA CUANDO: A) LAS PLAQUETAS SON MENORES DE 20 000 B) ES EL SEGUNDO EPISODIO C) EDAD MENOR A 10 AOS D) DURACIN DE EXACERBACIONES POR MS DE 6 MESES E) HAY RIESGO DE HEMORRAGIAS MLTIPLES CON PRPURA

155. SE LE CONSIDERA COMO VARIANTE MS FRECUENTE EN PEDIATRA DE LA PRPURA FULMINANTE: A) COAGULACIN INTRAVASCULAR DISEMINADA B) HEMOFILIA C) PRPURA TROMBOCITOPNICA IDIOPTICA D) SNDROME URMICO HEMOLTICO E) ANEMIA APLSICA 156. CUL ES EL TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MS FRECUENTE EN NIOS A) SARCOMA MENNGEO

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B) C) D) E)

MEDULOBLASTOMA ASTROCITOMA CRANEOFARINGIOMA EPENDIMOMA

157. CUL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ANTINEOPLSICOS PUEDE CAUSAR TOXICIDAD CARDIACA A) MOSTAZA NITROGENADA B) VINCRISTINA C) ADRIAMICINA D) BLEOMICINA E) CISPLATINO 158. CUL ES LA EDAD PROMEDIO DE PRESENTACIN DEL TUMOR DE WILMS A) RECIN NACIDO B) MENORES DE UN AO C) TRES AOS D) CINCO O SEIS AOS E) ESCOLARES 159. LACTANTE MASCULINO DE UN AO SEIS MESES DE EDAD QUIEN CONSULTA POR HISTORIA DE DISTENSIN ABDOMINAL PROGRESIVA DE UN MES DE EVOLUCIN, PERDIDA DE PESO DE 500G Y FIEBRE INTERMITENTE DE PREDOMINIO VESPERTINO DE 38.5 C A LA EF: TEMP. 38 C, TA PALPATORIA DE 90 MMHG, PALIDEZ DE TEGUMENTOS, RSCS NORMALES CON FC DE 110, CSPS NORMALES, ABDOMEN CON DISTENSIN ABDOMINAL IMPORTANTE SE PALPA TUMORACIN EN HEMIABDOMEN DERECHO DURA, NO DOLOROSA QUE REBASA LA LNEA MEDIA Y LLEGA A FOSA ILIACA DERECHA. NO SE PALPA VISCEROMEGALIAS Y SE APRECIA RED VENOSA COLATERAL LEVE. LABORATORIO: HB 11.5 G/DL, HTO 34%, LEUCOCITOS 7500, LINF 40% SEG 60%, PLAQ. 180,000 EGO NORMAL, RX ABDOMEN MUESTRA IMAGEN HOMOGNEA QUE ABARCA HEMIABDOMEN DERECHO Y QUE DESPLAZA EL RIN HACIA ABAJO. EN BASE A LA EDAD, SEXO Y FRECUENCIA EL DIAGNOSTICO MS PROBABLE ANTE UN PACIENTE CON MASA ABDOMINAL ES: a) LEUCEMIA AGUDA b) LINFOMA c) HEPATOBLASTOMA d) NEUROBLASTOMA e) RABDOMINOSARCOMA 160. EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO QUE ESTARA INDICADO DE PRIMERA ELECCIN ES: a) ASPIRACIN DE MEDULA OSEA b) BIOPSIA DE GANGLIO c) ULTRASONIDO RENAL Y UROGRAFA EXCRETORA d) LAPAROTOMA EXPLORADORA Y TOMA DE BIOPSIAS e) BIOPSIA DE HGADO 161. EL ESTUDIO DE LABORATORIO QUE PUEDE ORIENTAR AUN MS EL DIAGNOSTICO ES: a) QUMICA SANGUNEA b) FERROCINTICA c) DETERMINACIN DE RENINAS Y ALDOSTERONA PLASMTICA d) DETERMINACIN DE CATECOLAMINA e) DETERMINACIN DE ALFA FETO PROTENA Y GONADOTROPINA CORINICA

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162. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIN EN BASE A LA ETAPA CLNICA Y LA AUSENCIA DE METSTASIS ES: a) QUIMIOTERAPIA b) RADIOTERAPIA c) CIRUGA d) TRASPLANTE DE MEDULA OSEA e) EMPLEO DE FRMACOS RADIOACTIVOS 163. CON TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO, LOS ESTADIOS TEMPRANOS I Y II ALCANZAN UN NDICE DE CURACIN DE: a) 90% b) 70% c) 50% d) 30% e) 10% 164. QU OTRO DATO CARACTERSTICO DE ESTA ENFERMEDAD FALTA PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO? a) HIPERTENSIN ARTERIAL a) LEUCOCITOSIS b) HIPERLIPIDEMIA c) CONVULSIONES d) SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO 165. EL PACIENTE PRESENTA OLIGURIA, CON EL EDEMA YA REFERIDO, QUE MEDICAMENTO SE PUEDE ADMINISTRAR PARA MEJORAR LA DIURESIS, DISMINUIR EL EDEMA Y ESTABILIZAR LA PRESIN ARTERIAL: a) DIGOXINA b) CAPTROPRIL c) FUROSEMIDE d) ACTAZOLAMIDA e) MANITOL 166. EL PADECIMIENTO ONCOLGICO MS FRECUENTE EN PEDIATRA ES: A) LINFOMAS B) LEUCEMIA C) TUMORES DE SNC D) NEUROBLASTOMAS E) TUMOR DE WILMS 167. ES EL TIPO MS FRECUENTE DE LEUCEMIA EN EL NIO: LINFOBLSTICA MIELOBLSTICA MONOCTICA GRANULOCTICA PROMIELOCTICA 168. LA CAUSA MS IMPORTANTE DE MORTALIDAD EN NIOS CON LEUCEMIA AGUDA: a) INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA SECUNDARIA A INFILTRACIN DEL MIOCARDIO b) INFILTRACIN A SISTEMA NERVIOSO CENTRAL c) HEMORRAGIAS SECUNDARIAS A TROMBOCITOPNICA d) INFECCIONES e) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

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169. LAS ANEMIAS MICROCITICAS SE OBSERVAN FRECUENTEMENTE EN: a) HEMOLISIS b) ENZIMOPATIAS c) HEMORRAGIA d) DEFICIENCIA DE HIERRO e) DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO 170. ES LA CAUSA MAS COMN DE ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA: a) HEMOLISIS b) HEMORRAGIA AGUDA c) DEFICIENCIA DE FOLATOS d) DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 e) TALASEMIA 171. EL TRATAMIENTO IDEAL DE LA ANEMIA APLASTICA ADQUIRIDA SEVERA ES: a) TRANSFUSIONES b) ANDROGENOS GLOBULINA ANTILINFOCITICA c) TRASPLANTES DE MEDULA SEA d) CICLOSPORINA 172. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIN TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA AGUDA ES: a) ESPLENECTOMA b) INMUNOGLOBULINA c) GLOBULINA HUMANA INTRAVENOSA d) AZATIOPRINA e) ESTEROIDES EN NIOS CON PURPURA

173. SE LE CONSIDERA COMO LA VARIANTE MAS FRECUENTE EN PEDIATRA DE LA PRPURA FULMINANTE a) COAGULACIN INTRAVASCULAR DISEMINADA b) HEMOFILIA c) PRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA d) SNDROME UREMICO HEMOLITICO e) ANEMIA APLASICA 174. CUL ES EL TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MS FRECUENTE EN NIOS a) SARCOMA MENNGEO b) MEDULOBLASTOMA c) ASTROCITOMA d) CRANEOFARINGIOMA e) EPENDIMOMA INFECTOLOGIA PEDIATRICA 175. FARINGE HIPERMICA, LABIOS SECOS Y FIGURADOS, LENGUA EN FRESA, SON MANIFESTACIONES ORO FARNGEAS DE LA SIGUIENTE PATOLOGA SISTMICA: A) ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND B) HISTIOCITOSIS X C) LEUCEMIA D) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA e) ENFERMEDAD DE KAWASAKI 176. EL MANEJO DE LA HEPATITIS AUTO INMUNE CONSISTE EN ADMINISTRAR:

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A) B) C) D) e)

INTERFERNALFA PREDNISONA Y AZATIOPRINA METROTEXATE ACETILCISTENA ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

177. DETENCIN DE TALLA, MALABSORCIN INTESTINAL, DESNUTRICIN, DISGAMMAGLOBULINEMIA Y ANEMIA SE RELACIONAN CON: A) SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA DEL PRIMER AO DE VIDA B) INFECCIN TUBERCULOSA PULMONAR C) COCCIDIODOMICOSIS D) GIARDIASIS e) AMIBIASIS 178. LA DOSIS DE AMPICILINA PARA TRATAMIENTO DE MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES DE: A) 50 MG/KG/DA B) 100 MG/KG/DA C) 150 MG/KG/DA D) 200 MG/KG/DA E) 400 MG/KG/DA 179. LA PROFILAXIS SECUNDARIA CON PENICILINA BENZATNICA EN PACIENTES CON FIEBRE REUMTICA CON CARDITIS DEBE HACERSE POR: A) SEIS MESES B) UN AO C) DOS AOS D) CINCO AOS e) TODA LA VIDA 180. SE DEFINE COMO INFECCIN NOSOCOMIAL AQUELLA QUE SE ADQUIERE DENTRO DE UN PERODO POSTINGRESO DE: A) ANTES DE 24 HRS B) 24 A 48 HRS C) 48-72 HRS D) MAYOR A 120 HRS 181. CUANDO LOS NEUTRFILOS SON MENOS DE 100/MM3, LA INCIDENCIA DE INFECCIONES ES NOTABLEMENTE ELEVADA. CULES SON LOS HONGOS MS FRECUENTEMENTE RELACIONADOS? A) CNDIDA SP Y ASPERGILLUS SP B) BLASTOMYCES DERMATIDITIS C) SPOROTHRIX SCHENKII D) MICROSPORUM AUDOVINI Y CANDIDA TROPICALIS E) TORULOPSIS GLABRATA 182. LA HEPATITIS FULMINANTE SECUNDARIA A VIRUS POR LO GENERAL ES CAUSADA POR: A) VIRUS DE LA HEPATITIS A B) VIRUS DE LA HEPATITIS B C) VIRUS DE LA HEPATITIS C D) VIRUS DE LA HEPATITIS E e) VIRUS DE LA HEPATITIS G

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183. EL ANTIBITICO DE ELECCIN PARA TRATAR LA FARINGOAMIGDALITIS AGUDA POR ESTREPTOCOCO BETA HEMOLTICO DEL GRUPO A ES: A) CAFALOSPORINAS B) CLINDAMICINA C) AMOXICILINA D) PENICILINA E) DICLOXACILINA 184. LA ETIOLOGA MS FRECUENTE DE LA LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS AGUDA ES: A) ADENOVIRUS B) COXSACKIE C) EPSTEIN BARR D) VIRUS PARAINFLUENZA E) HAEMOPHILUS INFLUENZAE 185. DESDE QU MOMENTO EL ENFERMO CON VARICELA ES FUENTE DE CONTAGIO? A) FASE DE VESCULAS B) FASE DE VESCULAS Y COSTRAS C) DOS DAS ANTES DEL EXANTEMA D) SIETE DAS ANTES DEL EXANTEMA E) PERODO DE INCUBACIN 186. CUL ES EL AGENTE ETIOLGICO DEL ERITEMA INFECCIOSO O QUINTA ENFERMEDAD? A) HERPES VIRUS HOMINIS VI B) HERPES VIRUS HOMINIS III C) PARVOVIRUS HOMINIS B-19 D) PARAMIXOVIRUS E) PARVOVIRUS CANINO (CPV) 187. EN QU GRUPO DE EDAD ES MS FRECUENTE LA NEUMONA POR MICOPLASMA PNEUMONIAE? A) LACTANTES B) PREESCOLARES C) ESCOLARES Y ADOLESCENTES D) RECIN NACIDOS E) PREESCOLARES INMUNOCOMPROMETIDOS 188. ANTIMICROBIANO DE PRIMERA ELECCIN EN OTITIS MEDIA AGUDA SUPURADA EN UN PREESCOLAR: A) CLORANFENICOL B) ERITROMICINA/SULFISOXASOL C) PENICILINA G PROCANA D) CEFACLOR e) AMOXICILINA O AMPICILINA 189. ESCOLAR MASCULINO DE 8 AOS DE EDAD, FUE ATACADO POR UN PERRO, DESCONOCIDO, PROVOCNDOLE HERIDAS PROFUNDAS, EN MANO DERECHA, ANTEBRAZO Y CARA, QU CONDUCTA EST INDICADA INMEDIATAMENTE DESPUS DEL ASEO DE LA HERIDA? A) APLICAR GAMMAGLOBULINA HIPERINMUNE HUMANA B) APLICAR VACUNA FUENZALIDA C) APLICAR PENICILINA IV D) APLICAR TOXOIDE TETTINO

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E)

LOCALIZAR Y OBSERVAR AL ANIMAL POR 10 DAS

190. LA CONDUCTA MEDIATA QUE SE REQUIERE EN ESTE NIO ES APLICAR LA SIGUIENTE VACUNA: A) FUENZALIDA B) DE EMBRIN DE PATO C) DE CLULAS DIPLOIDES D) SUERO EQUINO CONTRA LA RABIA e) DPT 191. SON ANTIBITICOS EFICACES CONTRA EL CLERA, EXCEPTO: A) TEGRACICLINA B) FURAZOLIDONA C) ERITROMICINA D) CLORANFENICOL e) QUINOLONAS 192. EL HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ES: A) BACILO GRAM POSITIVO B) BACILO GRAM NEGATIVO C) COCOBACILO GRAM NEGATIVO D) COCO GRAM POSITIVO E) COCO GRAM NEGATIVO 193. EL MEDICAMENTO DE ELECCIN PARA QUIMIOPROFILAXIS CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ES: A) PENICILINA B) AMPICILINA C) CLORANFENICOL D) RIFAMPICINA e) TRIMETROPRIM 194. AGENTE INFECCIOSO MS COMN EN LA LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS: A) ADENOVIRUS B) CORONAVIRUS C) SINCICIAL RESPIRATORIO D) PARAINFLUENZAE 1 Y 3 E) HAEMOPHYLUS INFLUENZAE 195. LA VANCOMICINA ES UN ANTIBITICO DE PRIMERA ELECCIN DE INFECCIONES POR: A) SERRATIA MARCENCES B) KLEBSIELLA PNEUMONIAE C) CLOSTRIDIUM DIFFICILE D) LISTERIA MONOCITOGENES e) MYCOBACTERIUM BOVIS 196. EL AGENTE VIRAL IDENTIFICADO EN LA ETIOLOGA DE LA BRONQUIOLITIS OBLITERANTE ES: A) INFLUENZA B) PARAINFLUENZA C) SINCITIAL RESPIRATORIO D) ADENOVIRUS E) RINOVIRUS

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197. EN EL PREESCOLAR EL PARSITO MAS FRECUENTEMENTE ENCONTRADO EN LOS COPROPARASITOSCPICO ES: A) ASCARIS B) ESTRONGILOIDES C) GIARDIA D) ENTEROBIOS E) AMIBAS 198. LA COMPLICACIN MS FRECUENTE DE LA MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES: A) ABSCESO CEREBRAL B) ABSCESO SUBDURAL C) LESIN DE PARES CRANNEALES D) HIGROMA SUBDURAL E) BLOQUEO DE LA CIRCULACIN DEL LCR 199. FRMACO DE ELECCIN EN INFECCIONES POR CHLAMYDIA A) ESTREPTOMICINA B) TETRACICLINA C) CLARITROMICINA D) CEFTAZIDIMA E) CEFUROXIMA 200. ES UN FRMACO QUE NO DEBE ADMINISTRARSE EN NIOS MENORES DE 9 AOS, POR SU CAPACIDAD DE PRODUCIR RETARDO EN EL CRECIMIENTO: A) TRIMETOPRIM B) TETRACICLINA C) SULBACTAM D) LORACARCEF E) AZITROMICINA 201. FRMACO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CAUSADAS POR PSEUDOMONAS: A) TETRACICLINA B) CEFUROXIMA C) AMIKACINA D) CEFTAZIDIMA E) CEFOTAXIMA 202. MEDICAMENTO QUE EST INDICADO EN ASCARIASIS MASIVA Y QUE PRODUCE PARLISIS FLCCIDA DEL PARSITO: A) MEBENDAZOL B) PALMOATO DE PIRANTEL C) METRONIDAZOL D) PIPERACINA E) PIREMETAMINA 203. LA DOSIS DE METRONIDAZOL PARA AMIBIASIS INTESTINAL AGUDA EN MG/KG/DA ES DE: A) 10 B) 20 C) 30 D) 40 E) 50

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204. EL ACICLOVIR ES UN ANTIVIRAL DE SEGUNDA GENERACIN QUE TIENE EFECTIVIDAD EN LAS SIGUIENTES INFECCIONES, EXCEPTO: A) HERPES OCULAR B) VARICELA C) HERPES GENITAL D) INFECCIN POR CITOMEGALOVIRUS E) ENCEFALITIS HERPTICA 205. LA ENFERMEDAD DE LYME ES CAUSA POR: A) AUTOINMUNIDAD B) NEISSERIA GONORRAE C) BORRELIA BURGDORFERI D) MYCOPLASMA E) ESTREPTOCOCO BETA HEMOLTICO DEL GRUPO A 206. EN LAS NIAS PREPBERES LA PRESENCIA DE UNA SECRECIN VAGINAL FTIDA PERSISTENTE DEBE ALERTAR AL MDICO SOBRE LA POSIBILIDAD DE: A) INFECCIN POR NEISSERIA GONORRHOEAE B) PRESENCIA DE TRICOMONAS VAGINALIS C) INTRODUCCIN DE CUERPO EXTRAO D) INFECCIN POR CANDIDA ALBICANS e) INFECCIN POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE 207. EL PERODO DE INCUBACIN DEL SARAMPIN EN DAS ES DE: a) 3-85 b) 5-6 C) 7-14 D) 17-21 E) 30-60 208. EL VIRUS DEL SARAMPIN PERTENECE AL GRUPO DE: A) HERPES B) CITOMEGALOVIRUS C) PARVOVIRUS D) PARAMIXOVIRUS e) ENTEROVIRUS 209. LOS CUATRO VIRUS DEL DENGUE PERTENECEN A LA FAMILIA DE: A) FLAVIVIRUS B) MIXOVIRUS C) ENTEROVIRUS D) HERPES e) RINOVIRUS 210. LA COMPLICACIN INFECCIOSA MS FRECUENTE EN EL MOMENTO ACTUAL DE LAS TRANSFUSIONES SANGUNEAS ES: A) SIDA B) HEPATITIS B C) HEPATITIS C D) INFECCIN POR CITOMEGALOVIRUS E) PALUDISMO 211. CULES SON LOS PRINCIPALES CAMBIOS ENCUENTRAN EN LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA? A) LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA DE 80 % HEMATOLGICOS QUE SE

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B) LEUCOPENIA CON LINFOPENIA C) LEUCOPENIA Y PLAQUETOPENIA D) LEUCOCITOSIS CON LINFOCITOSIS 69 A 70 % Y LINFOCITOS ATPICOS > 10 % E) LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA Y LINFOCITOSI ATPICOS < 10 % 212. LACTANTE DE DOS MESES DE EDAD CON TOS EN EXCESOS, QUINTOSA, SECA, CIANOZANTE, LA CUAL HA INCREMENTADO, POR LO QUE SE DIAGNSTICA COMO SNDROME COQUELUCHOIDE CUL SERA EL ANTIBITICO DE ELECCIN? A) DICLOXACILINA B) CEFOTAXIMA C) ERITROMICINA D) PENICILINA E) CLORAMFENICOL 213. LA DOSIS EN MG/KG/DA QUE SE RECOMIENDA ES: A) 7.5 B) 30 50 C) 60 75 D) 100 E) 110 150 214. LA MENINGITIS TUBERCULOSA SE PRESENTA FUNDAMENTALMENTE EN: A) NEONATOS B) LACTANTES MENORES C) MENORES DE 5 AOS D) DE LOS 5 A LOS 12 AOS E) ADOLESCENTES 215. LACTANTE DE 3 MESES DE EDAD AL QUE SE LE DIAGNOSTICA MENINGOENCEFALITIS POR PSEUDOMONAS, EL ANTIMICROBIANO DE ELECCIN ES: A) CEFOPERAZONA B) CEFOTAXIMA C) CEFTAZIDIMA D) CEFTRIAXONA E) MOXALECTAM 216. LA CEFIXIMA ES UNA CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACIN CON AMPLIO ESPECTRO ANTIMICROBIANO, PERO NO TIENE ACCIN SOBRE: A) E. COLI B) KLEBSIELLA PENUMONIAE C) HAEMOPHILUS INFLUENZAE D) STHAPHYLOCOCCUS AUREUS E) PROTEUS 217. CUL ES EL AGENTE ETIOLGICO DEL ERITEMA INFECCIOSO O QUINTA ENFERMEDAD A) HERPES VIRUS HOMINIS VI B) HERPES VIRUS HOMINIS III C) PARVOVIRUS HOMINIS B-19 D) PARAMIXOVIRUS E) PARVOVIRUS CANINO (CPV) 218. EL SIDA TIENE UNA ETIOLOGA VIRAL QU TIPO DE VIRUS ES? A) PARAMIXOVIRUS

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B) C) D) E)

PICORNAVIRUS ENTEROVIRUS RETROVIRUS PAPILOMAVIRUS

219. EL AGENTE ETIOLGICO DE LA NEUMONA MS COMN Y GRAVE EN NIOS CON SIDA ES: A) STREPOTOCOCCUS PNEUMONIAE B) SALMONELLA C) CNDIDA D) HAEMOPHILUS INFLUENZAE E) PNEUMOCYSTIS CARINI 220. EL EXMEN DE ELECCIN PARA EL DIAGNSTICO RPIDO DE MENINGITIS POR CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS ES: A) TAC B) FROTIS DE TINTA CHINA EN LCR C) ELISA ESPECFICO D) TINCIN DE GOMORI 5. CULTIVO DE SABURAUD 221. ESCOLAR MASCULINO DE 10 AOS DE EDAD, CURSA CON CUADRO FEBRIL DE 3 DAS DE EVOLUCIN; A LA EXPLORACIN FSICA USTED ENCUENTRA UNA ERUPCIN MICROPAPULOSA, GENERALIZADA, DE INICIO EN PLIEGUES, LNEAS DE PASTIA Y LENGUA DE FRAMBUESA, EL DIAGNSTICO ES: A) VARICELA B) RUBOLA C) ERITEMA INFECCIOSO D) ESCARLATINA E) EXANTMA SBITO 222. EL ESTNDAR DE ORO PARA DIAGNSTICAR INFECCIONES ESTREPTOCCCICAS ES: A) DETERMINACIN DE ANTIESTREPTOLISINAS B) PROTENA C REACTIVA C) CULTIVO DE EXUDADOS FARNGEO D) DETERMINACIN DE DESOXIRIBONUCLEASA E) INTERVALO P_R PROLOLONGADO 223. EL VIRUS DEL DENGUE PERTENECE AL GRUPO: A) ARBOVIRUS B) PARAMIXOVIRUS C) HERPES D) ENTEROVIRUS E) PICORNAVIRUS 224. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCIN PARA LA NEUMONA POR PNEUMOCISTIS CARINII EN NIOS ES: A) PENICILINA SDICA CRISTALINA B) CEFOTAXIMA C) CEFTAZIDIMA D) TRIMETOPRIM-SULFAMETOXASOL E) AZITROMICINA

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225. UN CITOQUMICO DE LQUIDO PLEURAL, CON PROTENAS DE MS DE 3 G/DL, GLUCOSA 10MG/DL, LEUCOCITOS CON PREDOMINIO DE POLIMORFONUCLEARES, SUGIERE: A) TUBERCULOSIS PLEURAL B) EMPIEMA C) QUILOTRAX D) TRASUDADO E) ABSCESO HEPTICO AMIBIANO ABIERTO A PLEURA 226. PREESCOLAR DE TRES AOS DE EDAD QUE TIENE UN MES DE EVOLUCIN CON ASTENIA, HIPOREXIA, PALIDEZ Y FIEBRE; A LA EXPLORACIN USTED ENCUENTRA PALIDEZ, FIEBRE DE 38 GRADOS, HEPATOMEGALIA DE 3,3,3 CM DEBAJO DEL BORDE COSTAL Y ESPLENOMEGALIA DE 1,2,1 CM DEBAJO DEL BORDE COSTAL, ADENOPATAS PALPABLES DIFUSAS, AS COMO PETEQUIAS; EL DIAGNSTICO A DESCARTAR DE PRIMERA INTENCIN ES: A) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA B) TUBERCULOSIS SISTMICA C) TOXOPLASMOSIS D) LEUCEMIA E) FIEBRE TIFOIDEA 227. LA CONDUCTA INMEDIATA PARA REALIZAR EL DIAGNSTICO ES: A) PRUEBA DE PAUL-BUNNELL B) PPD Y BIOMETRA HEMTICA C) BIOMETRA HEMTICA Y ELISA PARA TOXOPLASMA D) BIOMETRA HEMTICA Y MDULA SEA E) BIOMETRA HEMTICA Y REACCIONES FEBRILES 228. USTED ATIENDE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS A UN NIO CON MENINGOCOCCEMIA, EST INDICADA LA QUIMIOPROFILAXIS PARA TODAS LAS PERSONAS QUE CONVIVIERON CON EL PACIENTE, EL FRMACO RECOMENDADO ES: AMPICILINA CLARITROMICINA AMOXICILINA MS CLAVULANATO D) RIFAMPICINA 5. CEFUROXIMA 229. EL DIAGNSTICO DE PALUDISMO SE BASA EN UNA DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS: A) HEMOCULTIVO B) EXAMEN DE GOTA GRUESA C) SEROLOGA BIOPSIA HEPTICA REACCIONES FEBRILES 230. CUL ES EL TIEMPO EN MESES RECOMENDADO PARA EL TRATAMIENTO FARMACOLGICO EN LOS CASOS DE TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR, MILIAR Y MENINGITIS FIMICA a) 3 b) 6 c) 9 d) 15 e) 24 A) B) C)

E)

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231. EN MENORES DE 3 MESES DE EDAD, LA ETIOLOGA MS FRECUENTE DE MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA ES: a) NEUMOCOCO b) ESTAFILOCOCO c) GRAM NEGATIVOS d) BACILO TUBERCULOSO e) TREPONEMAS 232. EN EL CASO DE UNA INFECCIN POR VARICELA, EL PERIODO DE INCUBACIN ES DE: a) 2 DAS b) 5 DAS c) 8 DAS d) 14 A 21 DAS e) 4 SEMANAS 233. ES UNA CEFALOSPORINA QUE ACTA CONTRA ENTEROBACTERIAS, NEUMOCOCO Y HAEMOPHILUS INFLUENZAE, TIENE UNA VIDA MEDIA LARGA Y SE PUEDE ADMINISTRAR CADA 12 O 24 HORAS; ASIMISMO ALCANZA CONCETRAIONES EXCELENTES EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO: a) CEFALEXINA b) CEFPROZIL c) CEFTRIAXONA d) CEFACLOR e) CEFALOTINA 234. ACUDE A CONSULTA UN PREESCOLAR DE CINCO AOS DE EDAD POR PRESENTAR FIEBRE DE 38.5 GRADOS C DE TRES DAS DE EVOLUCION Y CORIZA; A LA EF NANTEMA EN PALADAR, LINFADENOPATIAS CERVICALES Y GRANDES EXANTEMA MACULOPAPULAR EN TRONCO, EL DIAGNOSTICO PROBABLE ES: a) SARAMPIN b) RUBOLA c) ENFERMEDAD DE LYME d) INFECCIN POR ADENOIRUS e) INFECCIN POR ENTEROVIRUS 235. LA ETIOLOGA DEL ERITEMA INFECCIOSO ES: a) COCKSACKIE VIRUS A6 b) HERPES VIRUS TIPO 6 c) PARVOVIRUS B19 d) ROTAVIRUS e) ENTEROVIRUS 236.- EN UN PREESCOLAR DE 4 AOS QUE PRESENTA UN CUADRO DE 5 DIAS DE EVOLUCION CON FIEBRE, ADENOPATIA CERVICAL HALITOSIS Y LESIONES ULCEROSAS EN LA LENGUA, LAS ENCIAS Y LOS LABIOS, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES INFECCION POR: A) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. B) CANDIDA ALBJCANS. C) VIRUS COXSACKIE. D) VIRUS DEL HERPES SIMPLE 1. E) VIRUS DEL HERPES SIMPLE 2.

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237.- EL TRATAMIENTO MAS APROPIADO PARA UN PREESCOLAR DE TRES AOS QUE PRESENTA TUBERCULOSIS MILIAR DEBE INCLUIR: A) ISONIACIDA, CIDO PARAAMINOSALICILICO, ETAMBUTOL Y ESTEROIDES. B) ISONIACIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA Y ETAMBUTOL. C) RIFAMPICINA, ESTREPTOMICINA, CIPROFLOXACINA Y ESTEROIDES. D) ISONIACIDA, ETAMBUTOL, RIFAMPICINA Y CLARITROMICINA. E) OFLOXACINA, ESTREPTOMICINA, PIRAZINAMIDA Y RIFAMPICINA. E) PRURIGO SOLAR.

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