NEOPLASIAS DEL TEJIDO HEMATOYETICO O LINFOIDE

presentan se

son

Hallazgos Clinicos
Se observan

CLASIFICAN

segn

Anomalas de las clulas hematopoyticas, de carcter clonal que se acompaa de trastornos cariotipicos y moleculares OMS 2008

Cito qumica (f. Alcalina Leuc.) Inmunofenotipo Citogentica Biologa Molecular

en

(de acuerdo a su linaje)

MIELOIDE LINFOIDE HISTIOCITICO/DENDRITICO

Neoplasias precursoras o inmaduras

en

Neoplasias Maduras
en

Leucemias Mieloide Aguda y Neoplasias relacionadas a su precursores Leucemia/Linfoma Linfoblstica de clulas precursoras Leucemia Aguda de linaje Ambiguo Neoplasia de clulas blsticas dendrticas plasmocitoides

Neoplasia Mieloproliferativas (NMP) Neoplasias Mielodisplasicas/Mieloproliferativas (EMD/MP) Sndrome Mielodisplasico(SMD) Leucemias Mieloides Agudas(LMA) Neoplasias Mieloides asoc. con Eosinofilia y anormalidades PDGFRA, PDGFRB, FGFR1
como

Neoplasias Mieloproliferativas
tenemos

LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA

LEUCEMIA NEUTROFILICA CRONICA

FASES DE EVOLUCION

Enfermedad Mieloproliferativa crnica rara Neutrofilia sostenida en sangre perifrica Fase Blastica o Crisis Blastica SANGRE PERIFERICA Leucocitos >25 x109 /L Blastos nunca vistos en sangre perifrica Hepatomegalia

Fase crnica Inicial

Fase Acelerada

Sangre Perifrica

Medula sea 1. 2. 3. 4. 5. 6. Leucocitos, esplenomegalia Tromobocitosis Trombocitopenia Evolucin clonal despus del cariotipo inicial Basofilos 20% (SP) Blastos 10-19%(SP,MO) Blastos >20% (SP, MO). 70% Mieloides, 2030% casos Blastos Linfoides. Plaquetopenia

Leucocitos (12-1000x109/L No hay displasia significativa Blastos < 2% Basofilia absoluta es siempre presente Monocitosis Absoluta <3% Plaquetas N o

Hipercelular serie granulocitica y precursores Blastos 5-9%, >10% fase acelerada. precursores eritroides Clulas Pseudo Gaucher e histiocitos

INMUNOFENOTIPO

Crnica CD15 HLA-DR

Blastica Mieloide CD13 CD33 CD14 CD15 CDW41 CD61 Glicoforina Hb A

Blastica Linfoide Precursores B CD19, CD20, CD34 y Tdt. Precursores T CD3, Ccd3, CD7, Tdt.

POLICITEMIA VERA

MIELOFIBROSI S PRIMARIA

TROMBOCITEMIA ESENCIAL

Leucemia Eosinoflica Crnica No especificadas de otra manera

Mastocitos

En la produccin de clulas rojas en Sangre, independiente de los mecanismo que normalmente regulan la eritropoyesis

Proliferacin de elementos aumentos de megacariocticos y granulocticos en la M.O

Incluye principalmente el linaje megacarioctico. trombocitosis sostenida en la sangre y aumento de los megacariocitos maduros en M.O

Hay proliferacin clonal autnoma de precursores eosinfilos.

Caracterizada por una proliferacin clonal de clulas mastocticas neoplsicas acumuladas en uno o varios rganos

FASES

Criterios Dx. Eosinofilia persistente Blastos <20% PRE-POLICITEMICA POST-POLICITEMICA

Hay agregados compacto o cohesivo multifocales de infiltrados de clulas mastocticas anormales

POLICITEMICA

Neoplasia Mieloproliferativa crnica Inclasificable

Sangre Perifrica
Trombocitosi s Neutrofilia en grado variable Hallazgos hematologa Hemoglobin a: N /Leve descendida / Leve

Medula sea Hipercelular Proliferacin de grandes MK Variable cantidad granuloctic a Proliferacin eritroide