Tehnica injeciei intramusculare Injecia intramusculara reprezint introducerea unor soluii izotonice , uleioase sau substane coloidale n stratul

muscular prin intermediul unui ac ataat la seringa. Scopul terapeutic Locul de elecie regiunea superextern a fesei fata externa a coapsei, n treimea mijlocie - fata externa a braului n muchiul deltoid.

Pentru injecia n regiunea fesiera, cea mai des utilizata,se repereaz urmtoarele puncte : - punctul Smirnov care este la un lat de deget deasupra marelui trohanter i napoia lui; - punctul Barthelemy la unirea treimii externe cu cele doua treimi interne, pe linia care unete spina iliaca antero-superioara cu extremitatea superioara a anului interfesier; - zona situata deasupra liniei care unete spina iliaca posterioara cu marele trohanter. Daca bolnavul este obligat s ia poziia eznd, injecia se efectueaz n toata regiunea fesiera, deasupra punctului de sprijin.

Materiale necesare - ace lungi 40-70 mm, cu diametrul de 0,7 1 mm; - soluii dezinfectante, tampoane sterile; - seringi de unica folosina ;- soluia de injectat. Etape i timpi de execuie

1.Pregatire materialelor Se pregtesc materialele, se aeaz pe o tvi sterila i se aduc lng bolnav. 2.Pregatirea psihica i fizica a bolnavului Se anun bolnavul i i se explic necesitatea tehnicii. Se aeaz bolnavul n decubit ventral, lateral, poziia eznd sau chiar n picioare. Se descoper locul unde se va efectua injecia. 3.Tehnica propriu-zisa Splarea pe mini cu apa i spun. Dezinfectarea cu alcool. Se monteaz seringa i se ncarc. Se schimb acul. Se repereaz locul, se degreseaz i se dezinfecteaz cu alcool. Se invit bolnavul s stea linitit, s-i relaxeze musculatura, se ntinde pielea ntre indexul i policele minii stngi. Cu seringa n mana dreapt se neap perpendicular pielea, mergnd pn la o

adncime ntre 4-7 cm, rapid i sigur. Se verifica poziia acului prin aspirare. Daca acul a ptruns ntr-un vas de snge, la aspirare va aprea n sering snge. Se va scoate acul i se efectueaz injecia n alt loc. Daca acul nu a ptruns ntr-un vas de snge, se injecteaz lent lichidul din sering. Dup injectare se scoate brusc acul. Se maseaz locul cu tampon cu alcool pentru a disocia planurile, esuturile strpunse, favoriznd circulaia pentru o absorbie mai rapid. Se aeaz bolnavul n poziie comod. Splarea pe mini. 4.Reorganizarea locului de munca Se strng materialele folosite, seringile de unica folosin se arunc n recipiente speciale pentru materiale cu pericol biologic. Splarea pe mini cu ap i spun. Incidente i accidente

- durere vie prin atingerea nervului sciatic sau a unei ramuri a acestuia. Se impune ntotdeauna retragerea acului i efectuarea injeciei n alt regiune; - paralizia nervului sciatic; - supuraia aseptica datorita unor substane care nu sunt resorbabile; - ruperea acului din cauza contracturii musculare a bolnavului sau a manevrei greite. Extragerea este chirurgicala; - emboliile prin introducerea accidentala ntr-un vas de snge a substanelor uleioase sau n suspensie; - abces local i flegmon fesier prin nerespectarea regulilor de asepsie.