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EL ARTE

DEL
CAMBIO

CRISTINA LORENTE GRACIA


GRADO MAESTRO ED. PRIMARIA
RECENSIÓN
RECENSIÓN

NARDONE, Giorgio y WATZLAWICK, Paul. El arte del cambio. Herder Editoriales.

El arte del cambio es un libro que supone una revolución en psicoterapia. Surge de la
innovación teórica y clínica de la escuela de Palo Alto. Se trata de conseguir con unas
técnicas de sugestión, paradojas y estrategias comportamentales, el cambio en una
persona con problemas con la familia, amigos o con grandes miedos, angustias o fobias
que le paralizan. El cambio se consigue en un período breve de tiempo y sin explicarle al
paciente las técnicas que se están llevando a cabo para conseguir el cambio.
Giorgio Nardone es psicólogo, psicoterapeuta, fundador y director del Centro de Terapia
Estratégica de Arezzo. En su práctica clínica ha conseguido establecer métodos eficaces
para el tratamiento de diversas patologías, los trastornos fóbico-obsesivos o los trastornos
alimentarios.
Paul Watzlawick fue uno de los principales artífices de la Teoría de la comunicación
humana, así como uno de los teóricos más destacados de la terapia sistémica y estratégica.
Colaborador del Mental Research Institute de Palo Alto y profesor emérito de la
Universidad de Stanford.

El arte del cambio consta de 185 páginas, se organiza en siete capítulos, los dos primeros
más introductorios y los siguientes más amenos de leer y concretos con el objetivo del
libo (explicar y demostrar al lector que es posible lograr un cambio en una persona y así
solucionar el problema que tiene).
Es un libro teórico porque te muestra un contenido y te explica una materia, así como el
proceso que se sigue para lograr el cambio en el paciente.

El libro comienza con una introducción., explica lo que se va a tratar en su contenido. Da


un breve resumen de lo que en los capítulos se va a hablar. Y por último aconseja la
lectura del libro a todos aquellos profesionales interesados en la psicoterapia basada en
conceptos sistémicos y ericksonianos, y para todos aquellos que sientan interés por la
educación y por la solución de los problemas humanos.

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En el primer capítulo, titulado “Si quieres ver, aprende a obrar”, se relaciona la opinión
del autor con las visiones de otras personas, como filósofos, psicólogos… Se explica
mediante metáforas, historias y relatos de películas y libros, casos de terapia y la mejor
manera para llevarlos a cabo. Es una capítulo más teórico y por lo tanto tienes que estar
más concentrado para poderlo leer enterándote de los detalles y del sentido final del
capítulo.

En el segundo capítulo, se mencionan y explican las herejías del enfoque estratégico de la


terapia. La primera herejía se refiere a que no existe una sola realidad, sino tantas
realidades como puntos de observación e instrumentos empleados para observar.
La segunda herejía, se puede resumir en que la pregunta que se hace un terapeuta en
relación con el problema del paciente, es: saber cómo, y no saber por qué. Es decir busca
dar con la solución al problema y no con las causas del por qué tiene ese problema en
concreto.

En la tercera herejía se explica que hay que buscar soluciones al problema del paciente
dentro de su interior y fuera del mismo y que no tiene relación el tiempo de maduración
del problema con el tiempo de tratamiento terapéutico.

En la cuarta herejía, se pone de manifiesto que para cambiar el comportamiento de una


persona primero hay que cambiar el obrar y como consecuencia la manera de pensar del
paciente. No se debe perder el tiempo buscando las causas que han llevado al paciente a
estar en ese estado, sino que hay que buscar soluciones para arreglar el problema.

El capítulo tercero empieza con una referencia al origen y desarrollo de la terapia


sistémica. A continuación se explica que no existe un único modelo de terapia estratégica
pero que los dos modelos más consolidados y que más han influido en el pensamiento y
trabajo de de los autores estratégico son el de Haley y el modelo MRI de Palo Alto. Por
último da una breve introducción de la manera que ellos hacen la terapia pero este aspecto
se detalla con mucha precisión en los siguientes capítulos.

En el cuarto capítulo se expone punto por punto, el proceso usual de la terapia, desde el
primer encuentro entre el terapeuta, la definición del problema, los acuerdos sobre el
objetivo de la terapia, el estudio de la situación que presenta el paciente, las estrategias

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del cambio que variarán según la personalidad, la predisposición y el perfil del paciente y
por último la conclusión del tratamiento. Se da detalle de todas las estrategias y técnicas
terapéuticas específicas que se llevan a cabo. Es el capítulo que mejor refleja el detalle de
todo el proceso que se lleva a cabo para guiar al paciente al cambio.

El quinto capítulo ofrece dos ejemplos de tratamiento específico para dos determinados
trastornos, los trastornos fóbicos (como ataques de pánico y agorafobia) y trastornos
obsesivos (como rituales compulsivos y fijaciones obsesivas). Explica con mucho detalle
el problema que se presenta, el protocolo de tratamiento, justificando lo que se lleva a
cabo y se plantea en cada sesión, y por último la última sesión en la que se le explican al
paciente las técnicas que se han seguido para lograr un cambio en su comportamiento, de
esta manera, el paciente se da cuenta de que no ha sido una casualidad. Por último se
valora la eficacia y eficiencia del tratamiento.

El capítulo sexto presenta dos tipos especiales de intervención terapéutica enfocados a


pacientes con clases particulares de problemas. El primero es un caso en el que la terapia
no se llevó a cabo en una clínica, sino en sitios como el vestíbulo del aula de conferencias
o en un restaurante. El segundo caso, una pareja de hermanos que por una serie de
circunstancias no habían podido realizar nuca su propia vida afectiva. El tercer caso es
muy especial, consiste en el diagnóstico de un trastorno fóbico debido a que la paciente lo
explica con gran claridad y con un lenguaje muy propio, pero en realidad con el paso de
los días el terapeuta se da cuenta de que en realidad se trata de un trastorno obsesivo. Por
último, un chico 10 (guapo, alto, rubio…) no puede mantener relaciones sexuales
satisfactorias porque en el momento de la penetración su miembro le disminuye hasta tal
punto que tiene la necesidad de interrumpir todo. Por este problema este chico no
mantiene relaciones hace mucho tiempo porque le da vergüenza. El terapeuta le prescribe
que tiene que salir con tres mujeres y explicarles su problema y de esta manera da con la
solución, ya que en el momento que el paciente explica el problema, se siente más
cómodo y tranquilo y no se desconcentra con el problema que le preocupaba.
El último capítulo es una conclusión con un estudio valorativo de los resultados de la
aplicación del enfoque estratégico a una muestra numerosa de sujetos heterogéneos.

La parte de la obra que me parece más relevante es el capítulo cuarto, dado que en este
apartado se detalla con mucha precisión el proceso que se sigue en la terapia en general y

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en cada encuentro en concreto. Se explican las diferentes técnicas que se utilizan para
solucionar el problema del sujeto y llevarlo al cambio.

El arte del cambio es un libro que me ha parecido muy interesante, algo que no pensaba
al principio del mismo. Cuando empecé a leerlo me pareció de muy difícil lectura, muy
centrado en explicar con metáforas y ejemplos algo que no entendía muy bien que era. A
medida que he ido leyendo más hojas y he llegado al capítulo tercero ha cambiado mi
manera de opinar del libro. Me ha parecido ameno y muy interesante.
El tema que trata el libro me parece de una importancia absoluta, porque yo creo que la
gran mayoría de las personas tiene o ha tenido problemas que piensan que son imposibles
de solucionar y la lectura del libro demuestra que con un experto ayudándote, todo o casi
todo es posible.
Me ha gustado mucho el detalle con el que se explica el proceso a seguir en la terapia y
las técnicas de sugestión que se han llevado a cabo para inducir al cambio al paciente.
Por ejemplo, me parece asombroso que tenga tanta importancia el hablar de la misma
manera que el paciente o que sea tan negativo el utilizar formas lingüísticas negativas con
el paciente.
También me han llamado la atención las prescripciones que se les indica hacer al paciente
en una situación problemática, como por ejemplo escribir en una hoja la sensación que
experimenta el paciente ante la presencia del síntoma.
El poner ejemplos de problemas reales me parece muy acertado, ya que yo creo que todos
conocemos a alguien con problemas similares o incluso nosotros mismos.
Creo que este libro mantiene relación con la psicología social porque trata de ayudar de
una manera definida y premeditada a personas con problemas, siguiendo unas pautas. No
se trata de una ayuda con ánimos, sino de solucionar un problema con un procedimiento y
unas técnicas fijadas.
Nunca había leído un libro similar a este, y sinceramente me ha sorprendido gratamente,
creo que muchas veces se puede aprender mucho más y de una manera más interesante
leyendo un libro como este que no estudiándote un contenido de memoria que lo
almacenas en la memoria a corto plazo y cuando transcurre un breve periodo de tiempo lo
olvidas.

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