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Ttulo:

USTED PUEDE PREVENIR EL CNCER


Subttulo: La prevencin es la nica batalla ganada en la guerra contra el cncer Autora: Dra. Elena Ramrez Garca

Elena Ramrez Garca Todos los derechos reservados

Editora: Elena Ramrez Garca I.S.B.N.: 84-607-1691-0

Este libro le proporcionar una valiosa informacin para reducir al mnimo su exposicin a agentes que producen el cncer, y procurarse el mximo de las que lo previenen.

NDICE
CAPTULO I. Qu es, realmente lo que se sabe hasta ahora del cncer? ..... 9-13 CAPTULO II. Qu produce cncer....................................................................14-47 Lo que produce cncer, el 85 por ciento de los fallecimientos por cncer, se deben a una mala alimentacin, al igualmente malo hbito de fumar y a la falta de ejercicio. Adems en el caso de la mujer una mala regulacin hormonal nos puede jugar una mala pasada.

1) Come mal y vivirs menos. El 35 por ciento de las muertes por cncer se pueden prevenir evitando
ciertos alimentos .................................................................. 15-25 Caloras en exceso y obesidad ............................................................. 16 Carnes .............................................................................................. 16-17 Grasas saturadas/grasas polinsaturadas ........................................ 17-19 Aditivos ............................................................................................ 19-20 Azcar ............................................................................................... 20-22 Lcteos ............................................................................................. 22-24 Dieta pobre en frutas y verduras ...................................................... 24-25

2) Fumar y morir de cncer. El 35 por ciento de las muertes por cncer se pueden prevenir con la
abstencin del tabaco ......................................................... 25-28

3) Los

hbitos

sedentarios

dan

cuenta

de

un

por

ciento

del

cncer .......................................................................................................................... 28

4) Una mala regulacin hormonal produce un 5 por ciento de las muertes por
cncer .......................................................................................................... 29-30 Los temidos ultravioletas, las lneas de alta tensin, los aparatos electrodomsticos, los telfonos porttiles, la radiacin ionizante y la contaminacin. Todo ello s produce cncer, pero sumado no llega al 10 por ciento de la causa de todos los cnceres.

5) Las radiaciones ultravioletas b y c del sol, los tendidos elctricos junto a nuestros hogares y los
aparatos electrodomsticos, los telfonos porttiles, y la radiacin causan un 2 por ciento de las muertes por cncer ................................................................................................................... 3034

Los ultravioletas B ......................................................................... 30-31 Los campos electromagnticos ........................................................ 31-32 El radn ........................................................................................... 32-34 6) La degradacin del medio ambiente: la contaminacin atmosfrica, por ahora, es responsable de un 5 por ciento de las muertes por cncer ....................................................................................................................34-40 Los lugares de trabajo..................................................................... 34-37 Fertilizantes en las cosechas y en los suelos de cultivo .................37-40 Cloracin del agua de beber ............................................................... 40

7) Hasta ahora los cientficos crean que nuestros hogares no estaban contaminados si la
atmsfera tampoco lo estaba, porque simplemente no se haba hecho una medicin como las que se hacen en la atmsfera, dentro de una casa. Ahora se han hecho y han descubierto que hay ms contaminacin dentro que fuera ................................................................................................................ 40-41

El resto de los cnceres se producen por tomar bebidas alcohlicas en exceso (el cuerpo tiene una capacidad limitada para neutralizar el alcohol que es un cancergeno); el padecer a veces sin saberlo una infeccin crnica (por ejemplo las infecciones de la boca), las propias intervenciones mdicas.

8) un 3 por ciento de la mortalidad por cncer en el mundo desarrollado se debe al exceso del
consumo de alcohol .......................................................................... 41-43

9) las infecciones causan un 5 por ciento de las muertes por cncer en los pases
desarrollados....................................................................................................... 43-45

10)

las medicinas y los procedimientos mdicos son responsables del 1 por ciento de las

muertes por cncer ...................................................................................... 45-47

CAPTULO III. Cules son las causas del cncer?...............................................48-58

La tragedia de la clula sana que se convirti en cancergena .... 48-49 Los radicales libres en el metabolismo del cncer ........................ 49- 53 La importancia de la sal en el tejido canceroso ............................. 53-56 El metabolismo anaerbico de las clulas cancerosas .................... 56-57 La inhibicin del contacto con el resto de las clulas en el tejido canceroso.........................................................................................57-59 Las causas genticas del cncer..................................................... 59

CAPTULO IV. Estrategias para reducir el riesgo de cncer ........................ 61-169

Mantenerse delgado obra milagros contra el envejecimiento y el cncer . ........................................................................................................ 61-66 Los micronutrientes no previenen el cncer pero nos ayudan a entender lo que sobra y lo que falta en la mesa ........................................... 67-86

Una adecuada alimentacin acabara con el 30 al 80 por ciento de todos los cnceres..................................................................................87- 115 Hay que dejar de fumar totalmente. Recetas e informacin para dejar de fumar........................................................................................... 116-125 El ejercicio fsico podra prevenir el 3 por ciento de todos los cnceres .................................................................................................... 126-131 La salud hormonal es la clave contra el cncer de mama, ovario, tero, prstata y testculo......................................................................132-135 La contaminacin dentro y fuera de casa ...................................136-144 Hay que reducir el consumo de bebidas alcohlicas a un 5 por ciento de las caloras de la dieta ............................................................... 145-146

Las infecciones causan un 5 por ciento de las muertes por cncer en los pases desarrollados................................................................... 147-148 Las hierbas en el cncer ........................................................... 149-150

Diccionario de trminos mdicos............................................................ 150-190 Bibliografa ............................................................................................... 191-223

CAPTULO l Qu es, realmente lo que se sabe hasta ahora del cncer?


Pues

no lo suficiente para parar su sorprendente aumento. Estas conclusiones tienen en cuenta las edades, las mejoras debidas a progresos en tratar otras enfermedades y la reciente longevidad de la poblacin. Es decir, el envejecimiento de la poblacin no puede utilizarse como excusa para explicar el aumento creciente de las muertes por cncer. Por ejemplo en nuestro pas desde 1903 a 1978 las muertes por cncer se multiplicaron por treinta (Zubiri A, 1984). As el cncer ha pasado de ser una causa rara de muerte a matar a un tercio de nuestra poblacin (Bonfill X y cols, 1995). A los que peor les fue son las personas mayores de 65 aos, porque en este grupo la tasa de mortalidad de dispar hasta subir un 16 por ciento. Pero tampoco les ha ido bien a las personas de mediana edad (entre 35 y 64 aos), porque donde ms ha aumentado el cncer es en ellos, especialmente en nuestro pas (Bonfill X y cols, 1995), donde ha desplazado a las enfermedades cardacas como principal causa de muerte. En Espaa, Polonia, Hungra y Blgica el cncer de mama ha aumentado en nmero y sobre todo aparece cada vez en mujeres ms jvenes (Hermon C y Beral V, 1996) En nuestro pas el cncer de colon y recto ha aumentado sobre todo entre la poblacin con mayor nivel socioeconmico (Regidor E y cols; 1995), y el melanoma ha crecido exponencialmente, con un crecimiento anual del 11 por ciento en ambos sexos (Pollan M y cols, 1993). En cuanto a la distribucin por zonas en nuestro pas (Errezola M, 1989) la mortalidad por cncer de estmago (gstrico) sigue siendo alta en zonas rurales, en oposicin a los cnceres de pulmn y mama, que donde han aumentado mucho son en zonas urbanas y de la periferia (mediterrneo y Cantbrico). De todas las provincias donde se aprecia un mayor aumento de cncer es en Cdiz (Errezola M, 1989). Otros focos de incidencia son Zaragoza donde el cncer de hgado es el 6,07% seguido de Tarragona donde es del 4,39 por ciento (Zubiri A, 1984). En resumen alrededor del 40 por ciento de los europeos y los estadounidenses estarn aquejados alguna vez por la enfermedad y ms de uno de cada cinco morir a causa de ella. Estas tendencias son muy similares en la mayora de los pases llamados desarrollados. Globalmente, la Organizacin Mundial de la Salud estima que el cncer mata cada ao a unos 6 millones de personas. Los nios tambin enferman ms a menudo de esta enfermedad, pero dos poderosas

armas teraputicas han conseguido que reducir la mortalidad por cncer en los nios. Las armas: la quimioterapia y la radioterapia. Las muertes por el cncer infantil ms frecuente, la leucemia, han disminuido en un 50 por ciento desde 1970. En Espaa la disminucin empez en 1966-1970 con una reduccin del 30 por ciento en nios y del 45 por ciento en nias, hasta 1986-1990. (Pollan M y cols, 1995). Estas armas tan eficaces en los nios no han dado los mismos resultados en los cnceres de adultos. No obstante gracias a ellas se han conseguido notables reducciones de mortalidad causada por algunos cnceres de adultos como la enfermedad de Hodgkin, el linfoma de Burkitt, el cncer testicular, ciertos cnceres de huesos y msculos. Las armas teraputicas contra el cncer han dado pocos resultados en general y menos en el caso de las mujeres. En la investigacin del cncer histricamente ha prevalecido la financiacin de los cnceres que afectan a los hombres y esto es una realidad en todos los pases. Las mujeres, una figura secundaria en las sociedades, no ejercen el poder necesario para convencer a las instituciones, y por ello los presupuestos de investigacin que se dedican a investigar los cnceres propios de la mujer son por ahora menores dentro de los presupuestos totales de las investigaciones sobre el cncer. Por ejemplo en 1996, las mujeres se manifestaron en Estados Unidos para denunciar pblicamente que en la financiacin del cncer de prstatas estaba cuatro puestos por delante del cncer de mama, siendo este ltimo la primera causa de mortalidad por cncer en las mujeres. All por el ao 1968 Sir Richard Doll (Doll R, Muir C y Waterhouse J; 1968), el mismo que estableci la relacin entre el tabaco y el cncer de pulmn, public un estudio sobre la frecuencia de los cnceres en diferentes pases. Su conclusin fue que del 30 al 70 por ciento de los cnceres estn vinculados con la alimentacin. En el curso de los aos setenta numerosas investigaciones se interesaron por los inmigrantes, es decir, por aquellos que haban tenido que cambiar su modo de vida y, en particular, su alimentacin para adaptarse a un nuevo pas, as se vio que las japonesas que haban emigrado a Estados Unidos y haban abandonado su alimentacin tradicional, tenan ms probabilidades que antes de padecer cncer de mama y a tercera generacin la misma que las americanas. Los chinos que abandonaban su alimentacin al inmigrar a Europa o Estados Unidos moran de cncer de colon y recto a los diez aos de establecerse en su nuevo pas como un europeo o un americano. Los esquimales de Alaska cuando sustituyeron una alimentacin basada en las verduras, judas, pesca, legumbres y muchas clases de algas por la sabrosa comida americana se hicieron adolescentes ms rpido y ms altos, pero tambin empezaron a morir de cncer una enfermedad desconocida para ellos hasta entonces. Durante los ltimos aos de la dcada de los noventa se estn recogiendo los frutos de veinte aos de seguimiento de hbitos de vida en la poblacin europea, y los resultados son muy

concluyentes. La Investigacin de la Agencia Europea para estudios Prospectivos del Cncer (EPIC= del ingls European Prospective Investigation of Cancer) recogi informacin sobre los hbitos dietticos y parmetros sanguneos de 400 000 individuos viviendo en nueve pases de la Unin Europea, durante veinte aos (Riboli E., 1992), concluyendo que la dieta es el estilo de vida ms importante implicado en el cncer (Chief Medical Officers Commitee on Medical Aspects of Food, 1998; World Cancer Research Fund, 1994 y 1997), siendo el responsable de hasta el 80 por ciento de los cnceres de aparato digestivo, mama y prstata (Cummings, JH , 1998; Willett WC, 1995). Tambin el cncer de pulmn tiene un componente diettico aunque el fumar cigarrillos es la abrumadora causa del cncer de pulmn, orofaringe, esfago, y vejiga (Cummings, JH , 1998). La actividad fsica, factores reproductivos, infeccin por hepatitis B y C, la infeccin por helicobacter pilory, la exposicin al sol, las radiaciones ionizantes, factores medioambientales y qumicos constituyen el resto de los factores causales en actual estudio. No obstante la comida, la bebida y el tabaco son la parte ms implicada en el aumento de casos de sino todos los cnceres s casi todos (Cummings, JH , 1998; Willett WC, 1995). Pese a los esfuerzos de las administraciones para encontrar nuevas vas de tratamiento del cncer (algunos pases menos que otros, claro) la incidencia de cncer sigue aumentando vertiginosamente. Pocas vidas se han salvado en total. Durante 25 aos ha existido una obsesin con el concepto de curar la enfermedad en oposicin con el hecho de prevenirla en sus estadios ms precoces, cuando prevenirla es absolutamente posible en la inmensa mayora de los casos. Es pasmoso que de esta forma se puedan salvar ms de un 90 por ciento de vidas condenadas al ao, aunque no se descubran nuevos tratamientos (Sasco AJ, 1995; Raunio H, 1995). La prevencin es la gran batalla ganada contra el cncer y sin embargo pocos creen en ella. Los que as piensan tienen muchos argumentos histricos y cotidianos. El hombre nunca se ha caracterizado por tener precisamente buenos hbitos ni intenciones de cambiarlos. Sin embargo tambin se deca lo mismo en las primeras campaas de educacin sobre la prevencin de enfermedades infantiles all por los aos cincuenta gracias a las cuales la mortalidad por diarrea en los nios (que se cobraba un tercio de la vida de los hijos de cada familia) est prcticamente erradicada en nuestra sociedad. Por primera vez en la historia, la ciencia mdica posee suficientes conocimientos sobre los agentes que producen cncer y sobre los que lo previenen como para producir una revolucin de la salud de las personas. Sin embargo toda esta informacin no est trascendiendo a los medios de comunicacin ni entre la comunidad cientfica ni entre la poblacin en general. Toda la informacin cientfica contenida en este libro puede tardar veinte aos en penetrar por los dificultosos pasillos de la medicina oficial. Pero no podemos esperar. El momento de frenar la degeneracin de su organismo es

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ahora. Los sistemas de salud de todo el mundo occidental son culpables de que el cncer sea cada vez una triste realidad ms frecuente. Se siguen ignorando los hbitos dietticos de los pacientes y a pesar de las aplastantes evidencias. Si despus de leer este libro un mdico les contesta que el cncer no se puede prevenir con la alimentacin no pierda el tiempo, cambie de mdico, bsquese otro mejor informado, que se preocupe ms por su salud y est ms al corriente de los ltimos descubrimientos de la ciencia mdica. Informaciones en Internet sobre cncer:

La direccin del Centro de Seleccin del

cncer, Cancer Profiler, es un centro interactivo

que unifica sus servicios en la direccin: www.cancertacts.com El Cancer Profiler da a los pacientes acceso crucial a informacin mdica sorbe los estudios ms importantes y significativos publicados hasta la fecha. Estos estudios pueden ser utilizados para encontrar la mejor decisin en un tratamiento para el cncer, son confidenciales y personalizados. Otras direcciones informativas sobre cnceres:

www.nimh.nih.gov www.cancernet.nci.nih.gov www.cancercareinc.org Buscador de medicina en Internet: www.buscamed.com Diccionario mdico en Internet: www.zonamedica.com.ar

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CAPTULO II QU PROCUCE CNCER


Los dos agentes principales, la alimentacin y el tabaco, dan cuenta de casi dos terceras partes de las muertes atribuidas al cncer. Son muy pocos cnceres en realidad los que se heredan. Slo el 5 por ciento de los cnceres se heredan de padres a hijos. Por ejemplo la enfermedad de Von Recklinghausen es una alteracin del desarrollo embrionario con carcter hereditario, caracterizado por tumores del sistema nervioso central, asociado a anomalas en la piel, la pueden heredar hasta la mitad de los hijos. Otro ejemplo el Sndrome de Gadner es un poliposis en el colon que malignizan que asocia adems tumores de huesos (osteomas) y de tejido graso (lipomas) que la pueden heredar tambin hasta la mitad de los hijos. Estos tumores suelen aparecer en el momento del nacimiento como el retinoblastoma, o durante la infancia o primera adolescencia. En numerosas ocasiones la gentica del cncer es noticia. Efectivamente uno de los grandes avancen de la gentica actual son los genes que guardan relacin con la aparicin y crecimiento de tumores, pero entindase que se refieren a unos genes que en el momento del nacimiento estaban sanos (para entendernos) y que a lo largo de nuestra vida se fueron estropeando y cuando esto ocurre los procesos celulares que dependan de estos genes (la diferenciacin celular y la multiplicacin de las clulas) se alteran dando lugar al comienzo de la primera clula cancerosa que crecer y se multiplicar hasta dar lugar a un cncer. As pues, el miedo que deben tener los hijos de padres con cncer no se refiere a la herencia sino a la convivencia: haber adoptado sus mismos hbitos de vida, en la mesa y en la calle. Corregir esos hbitos les permitir dar esquinazo al cncer dando seguramente esquinazo a esta particular maldicin familiar. El cncer, una causa rara de muerte a lo largo de la historia, empez a hacerse notar con el progreso industrial y tcnico del hombre. El abandono de la alimentacin natural, la comercializacin del cigarro, los trabajos sedentarios y la aparicin de txicos ambientales estn siendo el precio del progreso, una factura que no para de subir, porque la incidencia de las formas ms frecuentes de cncer desde entonces no ha dejado de crecer. Los cnceres de pulmn, mama, prstata, colon y recto se han hecho ms frecuentes all donde hay progreso: hbitos dietticos inadecuados, tabaco y exposicin a contaminantes qumicos peligrosos en el puesto de trabajo o en nuestras casas. El cncer de las naciones industrializadas no es el mismo en pases en vas de desarrollo.

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En los pases en vas de desarrollo los cnceres de mama prstata, colon y pulmn no son frecuentes y s los son los cnceres de origen infeccioso (leucemias y linfomas, cncer gstrico) y los causados por carcingenos laborales (mesotelioma, tumores de tiroides).

Lo que produce cncer, el 85% de los fallecimientos por cncer, se deben a una mala alimentacin, al igualmente malo hbito de fumar y a la falta de ejercicio. Adems en el caso de la mujer una mala regulacin hormonal nos puede jugar una mala pasada. 1) Come mal y vivirs menos. El 35 por ciento de las muertes por cncer se pueden evitar evitando ciertos alimentos. Tenemos una idea bastante certera de lo que una
persona no debera comer si es que quiere mejorar sus esperanzas de evitar un cncer. Su dieta debera ser restringida en caloras, carnes, grasas saturadas, sal, azcar , cereales blancos y lcteos. Los nexos entre la dieta y el cncer sin embargo no se cien slo a lo que se come; reflejan tambin lo que falta en la mesa. Las dietas pobres en alimentos frescos, frutas y verduras frescas, favorecen la aparicin de tumores. Los carbohidratos deberan consumirse slo en grano, pan integral, arroz integral en oposicin al pan y arroz blanco, por ejemplo. Deberan preferirse las grasas de origen vegetal monoinsaturadas; el aceite de oliva en especial produce efectos beneficiosos, tambin en la prevencin de cardiopatas. Otros compuestos qumicos como la soja en particular y las legumbres en general, bloquean las seales que envan los estrgenos (las principales hormonas de las mujeres) y que inducen la proliferacin de las clulas mamarias, bloqueando el cncer de mama. En relacin con las llamadas megavitaminas al igual que los tradicionales preparados polivitamnicos sus efectos apuntan a ser mucho menores que tomar los alimentos que los contienen. Caloras en exceso y la obesidad: La alimentacin influye no slo con el tipo de caloras consumidas, sino tambin con la cantidad. Se admite que la ingestin de energa en mayor cuanta que la gastada resulta perjudicial para la vida, si bien los mecanismos interesados varan probablemente segn la edad. Los nios que comen en exceso y hacen poco ejercicio suelen crecer ms, pero a su vez se muestran ms proclives al cncer de mama en mujeres y prstata en hombres. La investigacin ha obtenido unos resultados sorprendentes a propsito del cncer de mama. Un desarrollo desproporcionado en la infancia, reflejado en la mayor estatura y peso, adelanta, as parece, la menarquia; unas menstruaciones tan tempranas constituyen un factor de riesgo importante del cncer de mama, y no slo de esa neoplasia. En cifras, la sobrealimentacin y la falta de ejercicio a edades

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tempranas intervienen en un 5 por ciento de los cnceres de mama y de prstata, los cuales son letales con bastante frecuencia. En la obesidad de la mujer adulta se esconde una causa importante del cncer de endometrio (el revestimiento del tero) y tambin, un motivo reiterado, aunque sutil, del cncer de mama postmenopusico. Por razones desconocidas, la obesidad fomenta el riesgo de cncer de colon, rin y vescula biliar. Carnes: sobre las carnes encontramos no solo relacin con el cncer sino tambin con la mayora de las enfermedades crnico-degenerativas, incluida la diabetes Mellitus del adulto o tipo II. Todo lo que he ledo de lo publicado en los ltimos cinco aos habla de los males de la carne, sobre todo la roja, y no menciona nada bueno. De echo los investigadores ms prestigiosos recomiendas una ingesta de carne roja de no ms de dos veces al mes. El consumo de carne se asocia en estudios epidemiolgicos a un riesgo incrementado de enfermedad coronaria y cncer ( todos los importante: prstata, mama, colon... incluso se asocia al linfoma de Hodgkin de mujeres mayores (Chiu BC, 1996)) . Un reciente estudio publicado en la prestigiosa British Medical Journal por John H. Cumming en diciembre de 1998, concluye que el consumo de ternera, cerdo, cordero y carne elaborada (salchichas, hamburguesas, carne ahumada, salada o enlatada) en una cantidad diaria superior a 140 gramos conlleva un aumento de padecer cncer de pncreas, de mama, de prstata y de esfago (Cummings J.H:, 1998). Segn recomienda un informe de la Fundacin Mundial para la Investigacin del Cncer, La carne roja no debe proporcionar ms del 10% de las caloras diarias. La Oficina de Salud inglesa recomienda que el consumo de este tipo de alimentos no aumente y que las personas que ingieran ms de 140 gramos diarios, reduzcan esta cantidad. El posible mecanismo responsable pueden ser las grasas saturadas, el hierro del grupo hemo, la presencia de carnicgenos formados en la coccin (Peterson KU, 1995). Adems el consumo diario de carne, incrementa las prdidas de calcio urinario contribuyendo a la osteoporosis y con ello a las fracturas seas (Kushi LH y col, 1995). Los trabajos de laboratorio intentan dilucidar el porqu de la accin carcingena de las protenas, ratas alimentadas con una alta concentracin de protenas animales demuestran tener a los 7 das lesiones pre-neoplsicas, una severa acidificacin de la sangre, con la consiguiente descalcificacin de los huesos, y fosforilacin de protenas plasmticas y citoslicas, posiblemente relacionado con la proteinkinasa C durante la promocin tumoral (La Porta CA y Comolli R, 1995). Grasas saturadas/grasas polinsaturadas: En los pases desarrollados, slo la alimentacin rivaliza con el tabaco en potencia oncognica y letalidad. La grasa animal (saturada) en general se asocia a varios tipos de cncer; ambas estn relacionadas con tumores de colon y recto y posiblemente con el cncer de prstata y mama. El cncer de pncreas se relaciona con la ingesta conjunta de la nicotina del tabaco, una dieta alta en grasa, azcar y en protenas (Doi R, 1995).

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Kritchevsky, 1995, utiliz la ingesta de grasas como factor predictivo del diagnstico de cncer: los pacientes elevaron la ingesta de grasas en los ltimos 12-24 meses previo diagnstico y de 0 a 12 meses antes del diagnstico este consumo baj quizs por un efecto metablico del cncer. Black HS, 1995, dio una dieta baja en grasas a pacientes con cncer de piel no melanoma, y a los ocho meses tenan una significativa reduccin de la incidencia respecto del grupo control. En modelos animales una ingesta alta de colesterol, un agente no carcinognico, disminuye la actividad de la glutation peroxidasa y aumenta la formacin de perxido en el colon, convirtindolo en colesterol peroxidado que es un agente carcinogentico (Tseng TH, 1996). El colesterol peroxidado como el colesterol-alfa-epoxi y el colesterol-beta-epoxi, son agentes tumorognicos del cncer de mama en modelos animales (elBayoumy K, 1996). Una dieta baja en contenido graso y alta en hidratos de carbono produce una reduccin en la zona de densidad mamogrfica (la alta densidad en la mamografa es un riesgo de cncer de mama), de esta forma se puede cambiar la composicin del tejido mamario y hacerlo ms sano (Boyd NF y cols, 1997). Pero los investigadores siguen desconcertados ante aspectos sorprendentes de las grasas de la dieta. Las grasas hidrogenadas tambin son saturadas. La hidrogenacin es el proceso que se utiliza para conseguir que una grasa lquida pase al estado slido (margarinas vegetales, productos de pastelera de fabricacin industrial, alimentos fritos, etc.), convirtindola en una grasa tipo trans. Las grasas insaturadas contenidas en los alimentos son en su inmensa mayora, ismeros de tipo cis; es decir, los tomos de hidrgeno unidos a los carbonos que forman doble enlace se encuentran al mismo lado de la cadena hidrocarbonada. Una pequea proporcin de grasas, sin embargo, tiene una configuracin tipo trans (los tomos de hidrgenos estn a uno y otro lado del doble enlace). Entre los alimentos naturales que contienen cantidades apreciables de grasas trans se encuentran en la leche y sus derivados. Ello es debido a que en el proceso de digestin de los cidos grasos de la dieta en el estmago de los rumiantes favorece la formacin de ismeros trans, los cuales son transferidos a la leche. Sin embargo, la fuente ms importante de grasas trans en la dieta occidental son determinada productos en cuya elaboracin se llevan a cabo procesos de hidrogenacin para aumentar el punto de fusin de las grasas. Entre estos productos se encuentran las margarinas, productos de pastelera de fabricacin industrial, alimentos fritos, etc. Los ltimos datos del Nurses Health Study, una investigacin epidemiolgica a gran escala en la que se evalan, desde 1976, multitud de parmetros de salud en un grupo de 80.000 enfermeras norteamericanas, es que las grasas trans (hidrogenadas), aumentan ms si cabe que las grasas saturadas (tpicamente la animal) la incidencia de enfermedad cardiovascular, es decir aumenta la incidencia de angina de pecho, infarto y aterosclerosis. Existen indicios sobre la influencia de la ingesta de aceites procesados de origen vegetal

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(maz, girasol,...) en la aparicin de cncer. De hecho en modelos animales el aceite de maz, aumenta las clulas de Kupffer del colon y por un incremento en la adherencia matriz extracelular de protenas determinando un aumento en la motilidad e invasibilidad, y por tanto del riesgo de cncer de colon (Metrissian SH, 1995) y tambin en modelos animales aumenta las metstasis del cncer de mama (Rose DP, 1995). El porqu podra deberse a la inestabilidad de sus molculas grasas y a que tienen mucha tendencia a la peroxidacin, y las grasas oxidadas son las que forman las placas de grasas de las arterias (llamadas ateromas) y peroxidan las membranas celulares favoreciendo los mecanismos de mutacin de cromosomas. Aditivos: entre los aditivos no nutritivos de los alimentos, slo LA SAL (cloruro sdico) parece contribuir de forma significativa al desarrollo del cncer. Una ingestin elevada de la misma podra conducir a la aparicin de un cncer de estmago, nasal, esofgico y farngeo. Por ejemplo, en el sureste asitico, los nios que comen abundante pescado salado se muestran ms predispuestos al cncer nasofarngeo (la parte superior de la faringe, que llega hasta las fosas nasales) (Widlak P, 1995). Tambin se encuentran predispuestos los que ingieren alimentos en salmuera y no slo al cncer de esfago (Cheng KK, 1995) sino tambin al de estmago ( Lee JK, 1995), probablemente debido al efecto promotor del cloruro sdico (sal) sobre el tumor gstrico (Nishikawa A, 1995). Inoue M, 1996, estudi pacientes con gastritis atrfica, lesin del estmago que predispone al cncer gstrico, y vio que la reduccin de la sal previene y evita la progresin de la gastritis atrfica a cncer gstrico. Las clulas vegetales, como las del resto de los organismos, mantienen en el citoplasma altas concentraciones de potasio (100 milimolar) y bajas de sodio ( menores de 5 milimolar): Cuando la concentracin citoplasmtica de sodio es demasiado elevada, desplaza el potasio en sus funciones y bloquea la accin enzimtica, y por tanto su crecimiento y puede acabar con la vida de la planta. Por ello es que los vegetales ni los animales tienen nunca ms cantidades de sodio necesarias para sus funciones biolgicas, puesto que cuando el sodio del suelo excede de las concentraciones adecuadas no crece nada (por ejemplo el mar muerto). As el crecimiento de la juda se inhibe en un 50% a 100 milimolar de sodio (Rubio F, 1997). Desde tiempos inmemorables la sal ha sido el conservante ms eficaz de aquellas sociedades que por tener climas extremos de fro o de calor no tenan un aporte regular de alimentos, teniendo para sobrevivir que conservar los alimentos con la sal. Pero actualmente la sal se ha convertido en un aditivo, es decir, el saborizante ms reclamado por todos los consumidores en sus cocinas, lo que lo convierte en un aditivo peligro, porque nosotros al igual que las plantas tenemos problemas para eliminar el exceso de sodio. Por tanto la sal aadida, el salero, es perjudicial para la salud de todo ser vivo, y totalmente innecesaria en nuestra dieta puesto que afortunadamente nuestros mercados cuentan con una gran variedad de productos frescos como para

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no tener la necesidad de consumirlos en conserva, y en caso de que stos se conviertan en necesarios, si las circunstancias nos impiden consumirlos frescos , hay que desalarlos bien previamente. Por el contrario el resto de los aditivos incluyendo las especies picantes no producen cncer sino ms bien lo contrario, lo evitan. Las especies picantes con las que se elaboran salsas tradicionales en pases como Mxico o India ejercen una valiosa funcin antimicrobiana (matan los microbios). La cebolla, la pimienta inglesa (de Jamaica) el organo, el tomillo, la canela, el estragn y el comino, inhiben el crecimiento de bacterias y los cnceres por su poder antioxidante, al igual que el jengibre, el ans, el apio y el zumo de limas y limones. Azcar: hay suficientes datos para mantener que el AZCAR aumenta la incidencia de cncer en general. El azcar es un hidrato de carbono. Hay dos tipos de hidratos de carbono: simples y complejos. Los hidratos de carbono complejos son las legumbres (lentejas, alubias, garbanzos, entre otros), los cereales (arroz, trigo, centeno, maz, entre otros) y las fculas (la patata, la batata, entre otros). El azcar, un hidrato de carbono simple, tiene dos inconvenientes importantes. En primer lugar, aunque se absorbe rpidamente, causa una elevacin de glucosa en la sangre que provoca un aumento de insulina. La insulina acta reduciendo los niveles de glucosa, precisamente lo contrario de lo que se desea cuando se tiene hambre. El descenso de glucosa es la razn por la que uno se siente tan cansado despus del acceso inicial de energa que se experimenta despus de tomar un caramelo. Este desequilibrio energtico de ascenso y descenso se llama hipoglucemia reactiva. En segundo lugar, el azcar aade caloras sin suministrar prcticamente ninguna nutricin y termina produciendo una insulinitis (un aumento permanente de la insulina). La insulinitis se produce por una resistencia de los tejidos de cuerpo a la insulina. La insulinitis se relaciona con el cncer (Giovannucci E, 1995). Heller RF, 1995, propone el trmino Profactor H, a la elevacin crnica de la insulina circulante. Los niveles de Profactor H elevados se asocian con tambin con la hipertensin arterial, la diabetes Mellitus tipo II y la obesidad (Giovannucci E., 1995), y la lista se sigue con las enfermedades cardiovasculares y la enfermedad perifrica vascular y la aceleracin de los procesos de envejecimiento en general (Weindruch, 1996). Posiblemente el profactor H dependa de una predisposicin gentica, el frecuente consumo de hidratos de carbono refinados ( pan y arroz blancos), azcar, el dficit de cromo, unos hbitos de vida sedentarios, al estrs de la vida moderna. En muchos obesos el profactor H altera el balance metablico favoreciendo el metabolismo anaerbico (el que no consume oxgeno, es mucho menos efectivo produciendo energa para la clula y en cambio produce muchos residuos txicos de deshecho) exacerbando con ello la produccin de insulina. Este crculo vicioso parece ser muy comn en mucha gente aparentemente sana, individuos no obesos destinados a desarrollar enfermedades en

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respuesta a los efectos adversos a largo plazo del profactor H. En 1996 Gates JR y colaboradores, estudiaron la globulina transportadora de hormonas sexuales en mujeres de la China rural alimentadas fundamentalmente con arroz y algo de pescado, un importante regulador de los niveles plasmticos de hormonas sexuales y demostraron una asociacin significativa con la resistencia a la insulina. En este sentido los autores concluyeron con que la ingesta de arroz (se refieren al integral que se consume en China) y pescado podran reducir el riesgo de insulinitis. El mecanismo por el cual el azcar est implicado en el cncer el vescula biliar es ms directo: las sales biliares son secretadas por el hgado y almacenadas en la vescula biliar para poder emulsionar las grasas que comemos (la emulsin de las grasas es imprescindible para que las enzimas las puedan digerir), pues cuando las sales biliares se mezclan con cuando se mezclan los azcares de sabor dulce (monosacridos y disacridos) con las grasas de las comidas (aceites) y de los bollos (helados, tartas, pastas...), stas se vuelven irremediablemente cancergenas (Moerman CJ, 1995). Respecto a los edulcorantes artificiales, aunque existen datos fehacientes para mantener que los edulcorantes artificiales (tienen un alto poder edulcorante y en la prctica no provoca caloras), ingeridos en cantidades razonables, no causan cncer. Sin embargo s existen evidencias de su poder cancergeno en animales de experimentacin, adems se nos escapan de estos datos los golosos, que consuman alimentos bajos en caloras, llamados "light", que los contienen en grandes cantidades. Por ejemplo: la Sacarina: se utiliza desde principios de siglo y su historia no est exenta de grandes polmicas. En los aos sesenta se publicaron los resultados de unos experimentos que demostraban su poder para generar tumores en la vejiga de animales de laboratorio. En Canad est prohibido y en EE.UU. se obliga a que los productos lleven advertencias del tipo "Este producto contiene sacarina, de la que se ha determinado que produce cncer en animales de laboratorio". En la actualidad est permitida en la Unin Europea. Recientemente, Noviembre de 1995, se han publicado los resultados de la hiperplasia urotelial con formacin de cristales de fosfato clcico amrfico inducidos con sacarina sdica en ratas y cncer de vejiga a la segunda generacin (Cohen SM, 1995). Los Ciclamatos: Se usa desde 1950. Hasta finales de los sesenta domin el mercado junto a la sacarina, pero en esta poca como en el caso de la sacarina, estall la polmica al descubrirse que en dosis altas induce cnceres y malformaciones de nacimiento. Actualmente no hay acuerdo acerca de su seguridad y slo est prohibida en EE.UU. Lcteos: Un estudio de Harvard en 1989, dirigido por el Dr. Daniel Cramer concluye que la leche puede ser responsable del aumento en un 300 por ciento de la incidencia de cncer de ovario en mujeres que consumen diariamente productos lcteos ( Cramer D.W. y cols, 1989). Miguel ngel Alonso-Amelot de la Universidad de los Andes (Venezuela) en un artculo publicado en la revista

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Investigacin y Ciencia hace una exposicin de los cancergenos de los lcteos: los lcteos contienen protenas digestibles abundantes, grasas, azcares, vitaminas, minerales y hormonas, pero tambin contienen otros componentes menos atractivos, como el colesterol, la lactosa poco tolerada por mucha gente y algunas protenas que causan reacciones alrgicas. Hay todava otros bastante ms nocivos: aflatoxina M1 y M2, triazinas, malation y otros plaquicidas, que la vaca incorpora a travs de los pastos tratados con agroqumicos y complementos concentrados e indebidamente procesados. Adems la lactosa y la galactosa, dos azcares presentes en los lcteos, favorecen el c aumento en los tejidos de galactosa 1-fosfato que predispone al cncer de ovario (Herrinton LJ, 1995). A esta negra lista viene a sumarse ahora otro compuesto, el ptaquilsido. Se convierte en un potente cancergeno y mutgeno al penetrar en la clula y enlazarse con la adenina del ADN durante el proceso de replicacin, causando aberraciones cromosmicas y degradacin de algunos genes. Uvidelio Castillo en la Universidad de Venezuela (Los Andes) y Barry Smith en el Centro Ruakura de Investigacin en Hamilton, Nueva Zelanda, codescubridores de este compuesto en la leche, la fuente del ptaquilsido en la leche es totalmente natural, se encuentra en los helechos machos, planta comn de los cinco continentes, que las vacas devoran en pocas de sequa. Se sabe que esta planta produce en el ganado caballar, caprino y bonino: parlisis, avitaminosis B1, degeneracin retinal, renal y heptica, as como carcinoma de esfago, estmago, intestino y vejiga urinaria. Una droga de la ingeniera gentica llamada hormona de crecimiento es inyectada diariamente al 30 por ciento de las vacas en Estados Unidos desde hace cinco aos para que produzcan ms leche. Existen indirectas evidencias (a travs de experimentacin con animales) que esta hormona de crecimiento bovina puede producir cncer de mama y prstata en humanos y hoy un grupo de consumo en Estados Unidos llamado Center for Food Safety ha iniciado una accin legal para sacar esta peligrosa hormona del mercado. La leche de estas vacas es usado en el consumo de leche, crema, queso y yoghurt sin etiqueta alguna sobre la existencia de la hormona en ellos. La FDA el mximo organismo para la evaluacin de la seguridad de los medicamentos concluy en su informe que la hormona de crecimiento bovino era segura para el consumo humano, pero una reciente revisin ha demostrado que cuando la FDA aprob esta hormona no contaron con parte de los resultados sobre cncer en animales realizados por la Monsanto Corporation, la misma compaa que vende la hormona. La FDA public los resultados de estudios que concluan que altas dosis de esta hormona en ratas durante un perodo de 90 das no mostraron evidencias de absorcin de la hormona. Sin embargo en Canad donde a finales de 1998 la hormona era motivo de debate, revisaron los datos de Monsanto y encontraron unas conclusiones muy diferentes. La Health Protection Branch del gobierno canadiense dijo que actualmente los estudios de Monsanto suministraron la evidencia de que un 20

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30 por ciento de las ratas absorbieron la hormona a sangre. Los cientficos canadienses dicen que estos datos tambin muestran que algunos machos desarrollaron quistes en el tiroides, y que se detectaron altos niveles de la hormona en la prstata. Cinco agencias de la salud en Canad tienen suficientes dudas sobre la hormona de crecimiento bovina como para hacerlas pblicas, y gracias a ello conocer esta nueva sombra sobre los lcteos. Dietas pobres en frutas y verduras: los nexos entre dieta y cncer, sin embargo, no se cien a lo que se come; se reflejan tambin en lo que falta en la mesa. Las dietas pobres en frutas y verduras crudas favorecen la manifestacin de diversos tumores. La eficacia preventiva de estos alimentos crudos provienen de constituyentes especficos que bloquean las actividades carcinognicas de sustancias generadas en nuestro organismo. A este propsito, se supone que los antioxidante presentes en los alimentos neutralizan los radicales libres, que como ya he explicado promueven el cncer. Otros compuestos qumicos de los alimentos, segn se ha sugerido, bloquean las seales que envan los estrgenos (las principales hormonas de las mujeres); seales que envan estos esteroides inducen la proliferacin de las clulas mamarias, por tanto estas sustancias bloquearan el crecimiento del cncer de mama. Un importante estudio publicado en una de las ms prestigiosas revistas cientficas de medicina, por John H Cummings (Cummings JH y cols, 1998) concluye que el efecto protector de la verdura es evidente, sobre todo, contra el cncer de colon y recto. Si se ingiere, adems, fruta es particularmente eficaz contra el de estmago. Estos alimentos, que tambin cumplen una funcin relevante en la prevencin de enfermedades cardiovascular como el infarto y la embolia, destacan as mismo como protectoras contra el cncer de prstata (especialmente los tomates y las ensaladas), de esfago, de pncreas, de cuello del tero y de vejiga. Por la contra la baja ingesta de verdura es una caracterstica comn en las mujeres con cncer de mama. Hay que comer, al menos, cinco porciones diarias de fruta y verduras (unos 350 gramos).

2) fumar y morir de cncer. El 35 por ciento de las muertes por cncer se pueden prevenir con la abstencin total del tabaco. El hbito de fumar, en particular cigarrillos,
provoca cncer de pulmn, tracto respiratorio superior, esfago, vejiga y pncreas y, probablemente, de estmago, hgado y riones. El tabaco est implicado en la leucemia mieloctica crnica y puede desencadenar cncer de colon y recto y de otros rganos. Que el tabaco d o no lugar a una neoplasia depende del nmero de cigarrillos, el contenido en alquitrn y, sobre todo, de la persistencia en el hbito, entre otras circunstancias. Si se ha adquirido el hbito de fumar en la juventud, el peligro se multiplica. Los riesgos varan de uno a otro tipo de cncer; una muestra: en los fumadores la

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probabilidad de sufrir cncer de vejiga se duplica y la del cncer de pulmn se octuplica. Espaa cuenta con el insano honor de ser el pas europeo con ms adiccin al tabaco, tal y como se desprende de la X Conferencia Mundial sobre tabaco y Salud que se celebr en Pekn en 1997. As nuestro pas ha pasado de ocupar el nmero 21, en la clasificacin mundial, en consumo de tabaco por persona y ao, al 12 con un consumo de 2.760 cigarrillos por persona y ao. Por el contrario y segn datos presentados en Pekn, el resto de los pases industrializados ha disminuido su consumo de tabaco. Canad, por ejemplo, ha pasado de ser el pas del mundo con ms adiccin al tabaco para ocupar ahora el puesto 13. En EE.UU. tambin ha descendido considerablemente el nmero de fumadores. Este pas ha dejado su puesto nmero 2 para estar en el puesto nmero 14. Otros datos referentes al consumo de tabaco en Espaa son los aportados por la ltima encuesta Nacional de Salud. Dicha encuesta, realizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo, ha sido realizada durante este ao entre 1600 adultos y unos 500 nios de todo el pas. Los datos revelan que un 34% de los espaoles fuma diariamente, un porcentaje superior al registrado en la encuesta de 1995 (33,1%). Adems, ms de la mitad de los encuestados (un 52,8%) bebe alcohol. La industria norteamericana del tabaco ha perdido recientemente una gran batalla, se han descubierto unos documentos entregados a la justicia donde se confirma cientficamente la adiccin que produce el tabaco, describiendo las manipulaciones en las concentraciones de nicotina y amoniaco que las tabacaleras hacan para mantener la adiccin de sus clientes y su pacto de silencio para no divulgarlas, as los consumidores lo tienen realmente difcil para desengancharse, ya no es slo una cuestin de decisin propia seguir fumando, sino que hay un rechazo fsico a dejarlo. En junio de 1998, un ao despus de la aparicin de estos documentos se ha ganado el primer juicio en un tribunal civil de un fumador muerto de cncer contra la tabacalera; gracias a estos documentos el gigante del tabaco Philip Morris fabricante de marcas como Malboro, LM, Chesterfield tendr que pagar a la familia del fallecido ms de 50 millones de pesetas de indemnizacin, que supondrn unos 32 a 80 billones de pesetas en los prximos 25 aos. Anteriormente a estos hechos las tabacaleras ganaban todos los juicios que les presentaban los familiares de fumadores muertos alegando que la persona fumadora es libre de dejarlo junto a que en la cajetilla se indica que su uso perjudica seriamente la salud. Posteriormente a esta gran noticia La Sociedad Espaola de Toxicolomanas ha incorporado, por primera vez, la nicotina a sus debates sobre drogodependencias. En la reunin de esta sociedad, celebrada en Octubre de 1997 en Santander, se puso de manifiesto que la dependencia que crea la nicotina es ms fuerte incluso que la que genera la herona. Ya era hora que Espaa empezara a hacer como en otros lugares de Europa como Alemania, programas de apoyo

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para la desintoxicacin del tabaco, sin embargo an no hay una solucin mgica contra la nicotimana, que ha de ser tratada como un trastorno de conducta con la ayuda de apoyo psicolgico y farmacolgico. Segn Victor Lpez Garca, Presidente del Comit Nacional de Prevencin del Tabaquismo (CNPT), la Unin Europea est ante su oportunidad de oro para darle un duro golpe a la principal causa de morbi-mortalidad en el mundo occidental: el tabaquismo. El 4 de diciembre de 1997 se vot a favor, pese la abstencin de Espaa en dicha votacin.ue la directiva europea restrinja la publicidad del tabaco nicamente a los puntos de venta, y obliga a un etiquetado que detalle todas las sustancias que contiene cada cigarrillo que se consume. El Espaa. Altadis, possedor de marcas como Fortuna, Ducados, Nobelm Gauloises comienza ahora a sufrir la cruzada antitabaco a estas alturas en el mundo de la economa ya nadie duda que el tradicional negocio del tabaco est en peligro de extincin. En los fumadores pasivos el tabaco tambin causa cncer. Cada ao los fumadores pasivos mueren por este motivo, slo en los pases industrializados, varios miles de personas. El humo de los fumadores resulta para quienes estn cerca de ellos tan peligroso como el aire contaminado del exterior, o la exposicin del gas radn, gas radiactivo que emana de forma natural del suelo en determinadas zonas de la tierra. La industria del tabaco ha intentado muchas veces quitarle hierro al asusto de los fumadores pasivos. Lo han hecho manipulando datos, y sobre todo, dando carta blanca a trabajos con metodologa muy dudosa. Los productores de cigarrillos han estado transmitiendo que el humo del tabaco en el ambiente de trabajo no se relaciona con el cncer de pulmn. Sin embargo el resto de las publicaciones (los meta-anlisis son trabajos que evalan el total de los estudios para poder sacar conclusiones definitivas) estn de acuerdo en que el humo del cigarrillo en el trabajo puede elevar el riesgo de cncer de pulmn en un 39% en los fumadores pasivos. En California las autoridades mdicas han lanzado un mejor argumento para que la gente deje de fumar. Si las advertencias de que el tabaco mata, produce cncer, destroza los pulmones y afecta a los nios y compaeros de trabajo no funciona habr que cambiar de tctica, ahora los fumadores se enfrentan a la amenaza contra su vida sexual y su ego. Un anuncio televisivo en el que un hombre que enciende un cigarrillo en una fiesta se le queda el cigarrillo flcido se entiende como impotencia. Y es que la causa ms frecuente de impotencia es el tabaco y en vista del impacto social que ha tenido Viagra (un frmaco contra la impotencia) se entiende este giro de estrategia del Departamento de Salud californiano. La abstencin total del tabaco rebajara en ms de dos millones por ao las muertes por cncer. Dejar de fumar reporta una rebaja en los riesgos; transcurridos diez aos de abandono de la

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prctica, el que fue fumador consigue tener bajos los niveles de riesgos, por lo que al cncer de pulmn concierne, del que nunca tuvo el vicio y otro tanto para los fumadores pasivos.

3) los hbitos sedentarios dan cuenta de un 3 por ciento del cncer.

Mantener

constante atencin al peso, no aumentarlo, sino mantenerlo en su valor ideal a travs, sobre todo del ejercicio fsico, adems de contribuir al control del peso, reduce la incidencia de cncer de colon y tal vez, tambin de otros tipos de cncer. La actividad fsica en la infancia y adolescencia frena el desarrollo excesivo y evita la aparicin precoz de ciclos menstruales, ambos fenmenos se han visto involucrados en el desarrollo de tumores malignos. Algunos datos relacionan el aumento del riesgo del cncer de mama y prstata con un peso excesivo en el momento del nacimiento y tambin con otros factores que pueden estar presentes en los primeros momentos de la vida. Aunque los beneficios del ejercicio y de una dieta moderada se conocen desde hace mucho tiempo, el nmero de individuos con exceso de peso sigue creciendo. Ahora bien, muchas personas, particularmente las que poseen un mayor nmero de formacin y rentas ms altas, han aprendido a evitar el aumento de peso relacionado con la edad, por lo que no resulta infundado pensar que esa mejora alcance tambin a las personas de otros grupos y estratos sociales en el mundo predecible. Que triste es que tan slo un 16,1% de los espaoles reconoce la prctica de ejercicio fsico con regularidad, segn datos del Ministerio de Sanidad y Consumo de 1997.

4) Una mala regulacin de las hormonas en la mujer produce un 5 por ciento de las muertes por cncer. En nuestra sociedad actual estos problemas hormonales en la mujer
son lo comn y frecuente: ciclos alterados, reglas dolorosas, quistes en las mamas, osteoporosis en la menopausia... en contra de todo ello est el embarazo porque es el regulador hormonal ms potente que se conoce. Sin embargo la edad del primer embarazo cada vez se retrasa ms, en Espaa la media para el primer embarazo est en los 32 aos y de la primera regla a los 13 aos, son 19 aos privando al organismo de la mejor fuente de maduracin hormonal, el embarazo. El tiempo de estudios y la difcil incorporacin laboral de millones de mujeres en pases desarrollados produce esta demora. Este retraso en la procreacin priva a la mujer de esta diferenciacin celular de tejidos y de hormonas que previene los cnceres de aparato reproductor en la mujer. Insisto!, El embarazo es el regulador hormonal ms potente que se conoce, y adems promueve una mayor diferenciacin de las clulas mamarias. La diferenciacin celular restringe las posibilidades de crecimiento anmalo, de cambio de tipo y de supervivencia en otros tejidos. Un primer embarazo en

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una edad joven podra regular las hormonas (estrgenos antes mal regulados y unidos adems a los estrgenos de plaquicidas y a los estrgenos de las carnes que desequilibraba la respuesta de sus tejidos reproductores) e instar la diferenciacin de las clulas en una fase temprana de la vida, hacindola menos sensible a los carcingenos. Y embarazos sucesivos podran afianzar un buen funcionamiento de las mamas (a travs de la lactancia), los ovarios, el tero. Las hormonas relacionadas indirectamente con la reproduccin se han comprobado protectoras contra el cncer. Por ejemplo la dehidroepiandrosterona (DHEA) inhibe el crecimiento del cncer de tiroides, vejiga, vesculas seminales, pulmn, intestino delgado e intestino grueso (Shibata M, 1995). El embarazo es un maravilloso proceso revitalizador y un regulador hormonal sin igual. Un artculo publicado en septiembre de 1997 en la prestigiosa revista Nature demuestra que existe una relacin entre la maternidad tarda y la longevidad. Segn este estudio, realizado en la Escuela Mdica de Harvard por el Dr. Perl T, las madres que dan a luz despus de los 40 aos generalmente suelen envejecer ms lentamente, menos incidencia de enfermedad de Alzheimer y viven ms que otras mujeres. Sin embargo no conviene olvidar que las mujeres que empiezan el embarazo con alguna enfermedad grave o moderada que afecte al crecimiento de tejidos (un principio de cncer, enfermedades de depsito...) los rganos de transporte y eliminacin (aparato cardiocirculatorio, hgado, riones...) se ve agravada e incluso peligrosamente empeorada en el embarazo, debido a las necesidades cada vez mayores de proporcionar alimento y de eliminar los residuos que se producen. Tampoco conviene olvidar el aumento de la incidencia de alteraciones cromosmicas (Sndrome de Down, etc.) en los hijos nacidos de madres mayores de 40 aos, porque los vulos de las mujeres envejecen con ella. Por ltimo sealar que aunque algunos trabajos han vinculado el aborto provocado con cierto aumento del riesgo de cncer de mama; no hay, sin embargo, resultados tajantes. Tampoco el embarazo molar se asocia con cncer, s con reglas irregulares y concepcin slo de varones (Berkowitz, 1995).

Los temidos ultravioletas, las lneas de alta tensin, los aparatos electrodomsticos, los telfonos porttiles, la radiacin ionizante y la contaminacin. Todo ello s produce cncer, pero sumado no llega al 10 por ciento de la causa de todos los cnceres. 5)Las radiaciones ultravioletas b y c del sol, los tendidos elctricos junto a 24

nuestros hogares y los aparatos electrodomsticos, los telfonos porttiles, y la radiacin causan un 2 por ciento de las muertes por cncer. Los ultravioletas B:
Dentro del espectro ultravioleta de nuestro planeta, el componente que encierra mayor peligrosidad son los rayos B ultravioletas de alta frecuencia, que daan la cadena de ADN (los genes). Tales radiaciones B son las culpables de ms del 90 por ciento de los cnceres de piel, melanomas incluidos, cuya letalidad supera la del resto de neoplasias drmicas. Muchos autores opinan que el factor clave en la produccin del melanoma no reside tanto en la exposicin continuada a la radiacin solar cuando en la frecuencia de quemaduras solares en la infancia. Una mayor conciencia de los riesgos de exposicin al sol entre las 11 de la maana y las 3 de la tarde y el uso ms difundido de sombrillas, la mejor proteccin solar, reducira a la mitad el nmero de muertes por melanoma, la forma ms letal de cncer de piel. La cada ser menor si la deplecin de la capa de ozono continua. Un informe emitido por la Comunidad Europea sobre sus pases miembros dejaba a Espaa muy mal situada en cuanto a la mala conservacin de nuestra capa de ozono, una prueba ms del largo camino que nos queda por recorrer en pro de una conciencia ecolgica. Los campos electromagnticos: Se sabe que los campos electromagnticos generados por los tendidos elctricos y los aparatos electrodomsticos, que oscilan a 50 ciclos por segundo, son campos de extremada baja frecuencia (ELF=Extremety Low Frecuency). Han despertado un notable inters por si guardan relacin causal con el cncer. Los estudios epidemiolgicos indican que estos campos pueden potenciar en baja cuanta el riesgo de leucemia linfoctica aguda en hombres sometidos a exposicin laboral (Gilman y cols, 1985; Loomis y Savitz, 1990; Floderus y cols, 1993) y leucemias mieloides (Savitz y Calle, 1987; London y cols, 1994), y cncer de cerebro (Loomis y Savitz, 1990) otras alteraciones bioqumicas y fisiolgicas a nivel celular y tisular: descenso de la respiracin celular, alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, protenas y cidos nucleicos, cambios endocrinos, descenso del crecimiento celular (Tenforde, 1986), y en estudios de laboratorio cambios estructurales del msculo esqueltico que corresponden a miopatas y/o primeros estadios de distrofias musculares (Picazo y cols, 1995). En relacin con la fisiopatologa del cncer se sabe que este tipo de campos magnticos modifican el funcionamiento de la glndula pineal bajando la secrecin de melatonina (la hormona que produce la glndula pineal) y que se sabe es importante en la regulacin de los ciclos biolgicos (sueo- vigilia, fecundidad, estacional) (Bardasano JL, 1993a; Bardasano JL y cols, 1993b ) e incluso en el cncer, as como en retardar los procesos de envejecimiento. Recientes estudios sobre el tema hablan tambin de modificaciones en la glndula suprarrenal y en la emisin de ondas cerebrales. En diciembre de 1997 la Organizacin Mundial de la

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Salud (OMS) anunci el inicio de una investigacin cientfica destinada a establecer la influencia de los campos electromagnticos y la aparicin del cncer y/o enfermedades del sistema nervioso. Tras una reunin en Ginebra con representes de 17 pases (Vzquez L en Diario El Pas, 1997), se establecieron las prioridades a seguir para llenar las principales lagunas del conocimiento cientfico sobre la interaccin de los campos electromagnticos con los seres vivos. En Espaa El IBASC "Instituto de Bioelectromagnetismo Alonso de Santa Cruz" tiene abierta desde hace ms de 10 aos una amplia lnea de investigacin sobre los campos magnticos y la salud pblica. La radiacin electromagntica de radiofrecuencia, que emiten los telfonos mviles, los aparatos de microondas y otros sistemas inalmbricos difiere por entero de los campos ELF. Estn en fase de estudio las emisiones de ondas de radio asociados a la telefona mvil para descubrir si existe o no alguna posible conexin con el cncer cerebral. ; los datos obtenidos hasta hoy no son suficientes para hablar de resultados. El Radn: el radn es una fuente natural de radiacin. ste gas incoloro e inodoro emerge de la tierra en determinadas regiones (ricas en piedra pmez, pizarra, yeso, escorias y cenizas volcnicas, xido de hierro, titanio y silicio materiales de construccin si incluyen algunos de los materiales sealados afectos de radn). Puede introducirse en los edificios y acumularse en la planta baja y en los stanos mal ventilados llegando a concentraciones peligrosas capaces de producir cncer de pulmn por inhalacin. Las emisiones que generan todos los materiales radiactivos est ampliamente estudiada y nadie discute su carcinogenicidad (capacidad para producir cncer). Los tumores ms frecuentes que produce son en primer lugar leucemias, a continuacin mama y tiroides, en menor proporcin pulmn e intestino grueso. El hgado y los riones son muy resistentes a la radiacin. No debemos olvidar los defectos genticos en recin nacidos de madres irradiadas (malformaciones y retraso mental) despus de las bombas de Hiroshima y Nagasaki. Todos estos efectos son dosis dependientes y tambin dependen del tipo de elemento radiactivo (Dr. Elorieta, 1995): DOSIS 200 Grays DOSIS 50-100 Grays DOSIS 10 Grays DOSIS 5-7 Grays DOSIS 3-1 Grays DOSIS 2 Grays DOSIS 1 Grays Muere todo el mundo en 24 horas por dao cerebral. 100% de muertes por dao vascular. 100% de muertes en dos semanas. 50% de muertes en uno o dos meses. Cncer de mdula sea. Esterilidad, opacidad del cristalino. Esterilidad temporal, malformaciones fetales (entre

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la 8 y la 15 semana de embarazo retraso mental) . En Espaa la radiacin se reparte con este porcentaje: RADN NATURAL USO MDICO TERRESTRE RAYOS CSMICOS BEBIDAS Y COMIDAS LABORAL OTRAS FUENTES 33 % 33,3% 13,6 % 10,1 % 8,7 % 2,9 % 0,3 %

Produciendo 11 muertes por milln de habitantes, es decir 3.500 al ao. Los habitantes de Rusia y Ucrania seguro tienen ms riesgo de exposicin laboral teniendo en cuenta uno datos publicados por el corresponsal Julio Fuentes (Diario El Mundo, 5/6/1997) segn los cuales slo en los seis primeros meses de 1997 se produjeron en estos dos pases 11 accidentes nucleares de carcter militar y civil. Del arsenal ruso, que se halla en la zona crtica, y del estado de decenas de centrales nucleares tan precarias como la de Chernovil, depende, segn los expertos, la seguridad, salud e incluso supervivencia de millones de rusos y europeos, sta es la historia segn Julio Fuentes de la pesadilla atmica rusa: Entre los aos 1953 y 1993 se produjeron en la antigua URSS 78 accidentes nucleares declarados de carcter grave o leve, 13 de ellos registrados en submarinos atmicos, que costaron la vida a unos 15 militares, segn la organizacin GreenpeaceRusia. El terror atmico conocido acaba en un colegio de San Peterburgo, donde el 8 de marzo de 1997 se hallaron 8 kilos de mercurio puro.

6)La degradacin del medio ambiente: la contaminacin atmosfrica, por ahora, es responsable de un 5 por ciento de las muertes por cncer. La contaminacin atmosfrica
ha disminuido en los ltimos 30 aos en nuestras grandes ciudades. Sustancias cuyo carcter carcinognico conocemos ahora (ver tabla adjunta), se consideraron en un comienzo peligrosas tras observar lo ocurrido en desgraciados "experimentos naturales"; nos referimos a las exposiciones a concentraciones elevadas en los lugares de trabajo. Gracias al control de estas sustancia carcinognicas, al menos en el mundo desarrollado, la higiene y la sanidad laboral parecen haber

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mejorado algo en los ltimos aos. Sin embargo es muy posible que los cnceres relacionados con el trabajo, y que afectan sobre todo al pulmn, la piel, la vejiga y el sistema hematopoytico, se doblen en los pases en vas de desarrollo por el aumento de contaminacin detectado en ellos. Los lugares de trabajo con alta concentracin de sustancias cancergenas como el arsnico (campesinos, refineras de petrleo, curtidores), amianto (astilleros y mecnicos), escapes de motores diesel (mecnicos, mineros, conductores), tintes de pelo (peluqueros), aceites minerales (trabajadores de metales), plaguicidas (agricultores), pinturas (pintores de interior y artsticos), holln (albailes, bomberos, deshollinadores) y manipuladores de carne (mataderos), que cumplen la normativa ambiental que tanto ha mejorado la calidad del aire de la calle de nuestras ciudades, causan un de un 5 por ciento de muertes por cncer. En Espaa de todos es conocido el flagrante incumplimiento de estas medidas de control, y donde una pobre conciencia ecolgica se mezcla con el beneficio econmico del pago de multas frente a la toma de responsables medidas control Se ha publicado al menos un trabajo que detecta contaminacin laboral con una mayor incidencia de cncer de vejiga entre los trabajadores de la industria textil (Gonzlez CA, 1988). Otro estudio publicado por la Unin General de Trabajadores (UGT) a finales de 1998 ha concluido que ms de 60.000 trabajadores estn expuestos en Espaa a los efectos nocivos del amianto, procedentes principalmente de los sectores del automvil y la construccin. Slo en tres pases de la Unin Europea (Espaa, Grecia y Portugal), se trabaja todava con esta sustancia cancergena. AGENTES CARCINGENOS EN EL LUGAR DE TRABAJO
AGENTE FSICO/QUMICO ARSNICO TIPO DE CNCER Pulmn, piel EXPOSICIN Rara EJEMPLOS DE TRABAJADORES EXPUESTOS Pulverizadores de insecticidas y herbicidas; curtidores; AMIANTO Mesotelioma de pulmn Infrecuente obreros de refineras de petrleo. Revestimiento de frenos, astilleros, ESCAPE DE DIESEL Pulmn Frecuente obreros de aislamientos y derribos Ferroviarios, empleados de garaje de Motores de autobuses; conductores de FORMALDEHDO Nariz y nasofaringe Raro camiones; mineros Trabajadores de hospitales y laboratorios; manufactura

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de productos de madera, papel, textiles, prendas de vestir FIBRAS ARTIFICIALES TINTES PARA EL PELO Pulmn Vejiga Infrecuente Infrecuente y productos metlicos Aislamiento de paredes y conducciones Peluqueros y barberos (datos inadecuados para RADIACIN IONIZANTE Mdula sea Frecuente los clientes) Materiales radiactivos;

productos y procedimientos ACEITES MINERALES PLAQUICIDAS Piel Frecuente Tiroides, pulmn, sarcoma, Frecuente mama, pubertad precoz medicinales Mecanizaciones metlicas Pulverizaciones y campesinos. Consumidores NITRATOS PINTURAS BIFENILOS Estmago Pulmn Hgado y piel Frecuente Infrecuente Infrecuente habituales de carne y lcteos. Agricultores, consumidores habituales de embutidos. Pintores profesionales Lquidos hidrulicas, no arsenicales, termotransferentes lubricantes; RADN ALFA) HOLLN MANIPULACIN CARNES 1995) (Jonhson (PARTCULA Pulmn Piel DE Pulmn, ES, faringe, hueso, esfago, Frecuente Infrecuente boca, Infrecuente colon, y tintas;

adhesivos; insecticidas ;Minas; estructuras del subsuelo Deshollinadores; albailes; bomberos, calefactores Mayor exposicin al virus del papiloma humano de leucemia carcingenos carnicero, bobina y qumicos matadero,

vejiga, rin

conservas crnicas.

Mencin aparte merecen ciertas sustancias cancergenas cuyo uso est cada vez ms extendido, nos referimos a los pesticidas y los fertilizantes, ambos imprescindibles para conseguir una cosecha competitiva en el mercado pero no para una buena cosecha por sus reconocidos peligros para la salud de las personas. Los pesticidas se echan a las tierras de cultivo para mejorar las

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cosechas frente a las bacterias, parsitos y dems bichos que tambin se alimentan de ellas, afectando a los agricultores de manera directa. Pero adems se acumulan en los tejidos de animales para carne y leche alimentados con estos vegetales donde las concentraciones se pueden hacer verdaderamente preocupantes. Algunos investigadores tienen datos concluyentes sobre la relacin de los compuestos orgnicos cuyas molculas contienen cloro y anillos en su estructura con el cncer de mama y posiblemente el de otros cncer relacionados con los estrgenos hormonales femeninos (Safe SH, 1995). Entre estos compuestos se citan los organoclorados (diclorodofenildicloroetileno y bifenilclorrinato) algunos producidos en la transformacin de ciertos plaguicidas, como el DDT, en el interior del organismo. Estos xenoestrgenos remedaran la accin de los estrgenos del propio organismo (endgenos) y, por tanto, estimularan la divisin de los rganos de la reproduccin (mama, tero...). Tambin seran los responsables de la disminucin del esperma en un 40% desde 1940 a 1990 (Safe SH, 1995). Tambin se empieza a sospechar que tenga algo que ver con los ms de 100 casos de nias con pubertad precoz (menarquia, primera menstruacin, antes de los 8 aos) declarados en el mes de marzo de 1997 en Murcia. El hexaclorobenceno, otro organoclorado se asocia con un aumento de la incidencia de tumores de tiroides, sarcoma y tumor cerebral en hombre, y a cncer de tiroides en animales de experimentacin (Brimalt JO, 1994). El Departamento Medioambiental de Qumica de Girona, en Espaa, ha encontrado altas concentraciones de este compuesto en Flix, una poblacin catalana (Grimalt JO, 1994). Segn un reciente estudio de la Universidad de Medicina de Washington, en Seattle, publicado en el American Journal of Epidemiology que multiplica por 1,5 el riesgo de padecer esa devastadora enfermedad llamada esclerosis lateral amiotrfica o enfermedad de Gehrig (degeneracin de los nervios que acaba produciendo parlisis de todo el cuerpo y causa la muerte en una media de 4 a 5 aos), para la que actualmente no existe cura alguna y que afecta en Espaa a 4.000 personas. Dicho riesgo aumenta a 2,8 veces ms de probabilidades entre los que haban tenido un contacto mayor con estas sustancias, que curiosamente son personas que dedican su ocio a la agricultura, afirma Will Longstreth, autor principal del trabajo. Svennsson BG, 1995, observ que los pescadores del mar bltico, que comen pescado graso tienen en sangre altos niveles de mercurio y organoclorados como el policlorinato difenilo, y policlorinato dibenzo-p-dioxina y furanos, coincidiendo con una incidencia mayor de cncer de piel y gstrico que en el resto de la poblacin, pero por lo menos tenan una menor incidencia de infartos cardacos y cncer de colon posiblemente por el efecto de las grasas omega-6 abundantes en el pescado blanco.

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Fertilizantes en los cultivos y en los suelos: Durante el siglo veinte la humanidad casi ha duplicado su nmero. Desde la antigedad la mayor limitacin para la produccin de alimentos para la humanidad fue la capacidad limitada en los cultivos para fijar el nitrgeno de la atmsfera. Diversos fenmenos naturales y los cultivos agrcolas eliminan continuamente del suelo el nitrgeno fijado, por lo que suele haber escasez del mismo. Lo que tradicionalmente hacan los agricultores de las sociedades preindustriales era compensar esta prdida o absorcin de nitrgeno de los campos con residuos de otras cosechas o desechos animales y humanos. La concentracin de nitrgenos de estas sustancias es pequea, por lo que era necesario aplicar enormes cantidades para dotar al suelo de la porcin suficiente. Tambin sembraban guisantes, legumbres con los cereales y dems cultivos. Las bacterias fijadoras de nitrgeno que viven en las races de estas plantas fertilizan los campos, as que una vez crecidas las enterraban. Este tipo de agricultura orgnica se aplic durante la primera parte del siglo XX en Holanda Japn, China y el delta del Nilo, pero fue desplazada con el descubrimiento de una forma artificial de fijar el nitrgeno formando amoniaco, nitrgeno orgnico. Este descubrimiento fue importante hasta el punto que actualmente un tercio de las protenas de la dieta humana dependen de los abonos nitrogenados sintticos. Son muchos los pases en los que coinciden la escasez de tierras con la gran densidad de poblacin; en ellos la supervivencia depende de los abonos nitrogenados o de estas tcnicas fijadoras de nitrgeno. Sin embargo los abonos nitrogenados en Europa y Norteamrica en realidad no son necesarios para asegurar la supervivencia de sus pobladores y pero contradictoriamente son en los dos sitios que se abusa de ellos, para fabricar el pienso del ganado. La aportacin de grandes cantidades de nitrgeno reactivo a los suelos y a las aguas tiene muchas consecuencias nocivas para el medio ambiente, problemas que van desde los sanitarios de determinadas regiones hasta cambios que afectan a todo el planeta y se extienden, en sentido muy literal, desde las profundidades de la Tierra hasta alturas estratosfricas. En el mbito sanitario el abuso de los nitratos, produce metahemoglobinemia, una afeccin infantil mortal, tambin conocida como la enfermedad de los nios azules; y el cncer. En nuestro pas el abuso de nitratos en las zonas agrcolas es algo de conocido y cuyas consecuencias empiezan a estudiarse. Un reciente estudio en la comunidad de Valencia publicado en Europa Journal of Epidemiolgy, febrero de 1995 (Morales, 1995) hace un anlisis estadstico entre la alta concentracin de nitratos del agua de beber y la incidencia de cncer. Los nitratos se filtran al subsuelo y van a parar a los acuferos, las lagunas, los lagos y los embalses, luego esa agua que sale por el grifo o que cae de una botella de agua es utilizada para beber y cocinar. La conversin de nitratos en nitritos bajo ciertas condiciones en el estmago, van seguidas de su transformacin en nitrosaminas, sustancias conocidas por su alto poder carcinognico. Los resultados sealan una seria relacin con el cncer de estmago en ambos sexos y

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el de prstata. Otros cnceres con los que se relacionan en numerosos trabajos los nitratos, son los de vejiga, colon y laringe. El problema no es slo de Espaa, por ejemplo La Vecchia C y colaboradores, 1995, demostraron una relacin entre la ingesta de alimentos con nitrosodimethilamina y mayor incidencia de cncer gstrico en una poblacin del Norte de Italia. Otro tema que empieza a ser tambin preocupante es la alta concentracin de nitratos inorgnicos en verduras cultivadas en invernaderos , producidas por la increble cantidad de nitratos con que se abonan estos cultivos, o en zonas con insuficientes cantidades de sol para eliminar los excesos en la planta de los cultivos nrdicos (por ejemplo: Holanda, Gran Bretaa y Alemania ; OCU, 1993). Recuerdo un interesante artculo publicado en Ocu Compra Maestra (Octubre, 1993), donde se midieron los niveles de nitratos en las verduras y hortalizas y frutas, dando niveles altos niveles de estos compuestos en las hojas verdes de las espinacas, acelgas y lechugas, apio y rbano. Tambin se encuentran en dosis controladas por Sanidad en las carnes en general y en los embutidos en particular (los E-252, E253 y E254), ya que son muy buenos conservantes y dan un colorido especialmente rosado a las carnes, as como en los cigarrillos. Por ltimo tambin sabemos que muchas de las publicaciones cientficas que relacionan el cncer gstrico con los nitratos no se olvidan de recordar que el consumo de vegetales tiene una accin protectora contra el cncer en general e independiente del contenido estimado de nitratos (Leiss O, 1995; Podel D. y colaboradores, 1995). Cloracin del agua de beber: Algunos trabajos han apuntado, una tenue relacin positiva entre la cloracin de las aguas y el cncer de vejiga. En todo el mundo, y muy especialmente en los pases desarrollados, se recurre a la cloracin para destruir grmenes de aguas potables, amen de uso de piscinas muy cloradas; para las personas susceptibles de padecer un cncer de vejiga. El problema del agua potable se soluciona con el buen hbito de dejar evaporar el cloro en una botella abierta antes de consumirla o mejor todava si pueden poner un filtro de carbono vegetal para filtrarlo y el de las piscinas decir que Espaa ya cuenta con piscinas desinfectadas por otros medios como son las de ozono y las de sal.

7)Hasta ahora los cientficos crean que nuestros hogares no estaban contaminados si la atmsfera tampoco lo estaba, porque simplemente nadie haba hecho una medicin como las que se hacen en la atmsfera, dentro de una casa. Ahora la han hecho y han descubierto que hay ms contaminacin dentro que fuera. Hasta ahora, las investigaciones relativas a la exposicin partculas peligrosas se realizaba en 32

el aire de las calles, pero resulta que los investigadores se acaban de dar cuenta que estas partculas abundan ms en casa que fuera. Por ejemplo el tetracloroetileno un agente carcinognico que se usa en animales de laboratorio se usa en la limpieza en seco de las prendas de vestir. Por eso su concentracin se dispara si hacemos uso a menudo de la tintorera. Las pastillas o bolitas repelentes de polillas, desinfectantes de cuarto de bao y desodorantes son la principal fuente de exposicin al paradiclorobenceno, que tambin produce cncer en los animales, y estas emisiones con mucho ms importantes que las industriales o de vertederos. El benceno cancergeno que se encuentra en las casas un 45 por ciento viene del tabaco, un 36 por ciento de inhalar gasolina y pegamentos y un 16 por ciento de pinturas de interior, gasolina almacenada en stanos o garajes y slo un 3 por ciento viene de la contaminacin ambiental. La concentracin de plaguicidas se triplica dentro de las casas, debido a los venenos que colocamos contra cucarachas, hormigas, termitas, moscas y mosquitos. Estos plaguicidas que en la intemperie tardan pocos das en descomponerse, pueden durar aos en nuestras alfombras. La investigacin por ltimo revela que el polvo domstico constituye la principal fuente de exposicin al cadmio, plomo y otros metales pesados, as como a los difenilos, policlorados y plaguicidas de alrededor los arrastramos desde la calle con nuestros zapatos. Quitarse los zapatos antes de entrar, usar un buen aspirador y no usar productos de limpieza (existen alternativas como la bayeta ecolgica y la vaporeta: limpieza con agua caliente) es la forma de acabar con el verdadero problema de contaminacin ambiental (Whitmoe R.W., 1994; Wallace L.A., 1995; Ort W.R., 1995).

El resto de los cnceres se producen por tomar bebidas alcohlicas en exceso (el cuerpo tiene una capacidad limitada para neutralizar el alcohol que es un cancergeno); el padecer a veces sin saberlo una infeccin crnica (por ejemplo las infecciones de la boca), las propias intervenciones mdicas que con sus medicamentos te arreglan unos problemas... pero te fastidian las defensas contra el cncer.

8) un 3 por ciento de la mortalidad por cncer en el mundo desarrollado se debe al exceso del consumo de alcohol. Por muchos motivos deberamos evitar el consumo excesivo
de alcohol. El alcohol es un agente cancergeno para el cual el hombre est evolutivamente relativamente bien preparado neutralizar. Las grandes civilizaciones (desde hace 30.000 aos) que nos preceden sobrevivieron a la disentera y el clera de los acuferos contaminados gracias a la

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preparacin de bebidas fermentadas a partir de la cebada (la cerveza), la miel

la uva (el vino),

estas bebidas eran bastante diferentes de las actuales: tenan menor concentracin de alcohol (apenas un 3%), suficiente para matar los letales microbios y ms cido actico (sabor a vinagre), as como un montn de levaduras y otros componentes de nuestra flora saprofita intestinal (ayudan a la digestin y absorcin de nutriente), as como provitaminas y minerales (nutrientes fundamentales para su metabolismo). Sin embargo las bebidas alcohlicas del mundo accidental por lo menos tienen un 5% de alcohol, la cerveza, y muy poco de lo dems, lo cual limita su ingestin saludable. Hoy por hoy sabemos que la nica bebida alcohlica que no produce cncer es el vino debido a que en la cscara de la uva negra existe una sustancia anticancergena llamada resveratrol. Pero ojo! Quien crea que ha de beber por el bien de su corazn deber tener en cuenta la capacidad limitada del hgado para metabolizarlo, que hace que se dae con ms de 2 vasos diarios de vino en los hombres y con tan slo ms de uno en las mujeres. Adems en el caso de las mujeres el consumo moderado de alcohol no reduce la mortalidad cardiovascular. El consumo elevado de alcohol, sobre todo por fumadores empedernidos, potencia el peligro del cncer del tracto respiratorio superior, aparato digestivo y pncreas (Ji BH, 1995; Ahlgren JD, 1996); el dao heptico puede degenerar en cirrosis alcohlica y sta en cncer de hgado. Parece ser por tanto una cuestin de dosis, tomar slo lo que el hgado pueda metabolizar sin problemas, y de los fenoles y resveratroles que el vino contiene, ambas sustancias previenen el cncer. Ms de dos consumiciones diarias para propiciar el desarrollo de un cncer de mama y quizs los tumores de colon y recto. En nmeros, las bebidas alcohlicas contribuyen un 3 por ciento a la mortalidad por cncer en el mundo desarrollado. El etanol en s no es un agente carcingeno. Las razones por las cuales el etanol predispone o promueve el cncer de hgado con desconocidas, slo sabemos que induce la rpida profileracin de las clulas hepticas ovales (Smith PG, 1996), y respecto al resto de los cnceres que el alcohol propicia slo sabemos que el etanol deprime el sistema inmune, afecta a enzimas de la reparacin del DNA (Smith PG, 1996) y perturba el metabolismo de la metionina produciendo un deterioro de su sntesis, incrementando con ello, la apoptosis celular (muerte natural de las clulas) (Halsted CH, 1996).

9) las infecciones causan un 5 por ciento de las muertes por cncer en pases desarrollados. El porcentaje es mayor en los pases en vas de desarrollo, donde las
infecciones no estn bien controladas por las deficientes medidas sociosanitarias de los hbitat. Los patgenos habituales de formas cancerosas son los virus de tipo ADN. Se propagan

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invadiendo las nuestras clulas

y usando nuestra maquinaria para la sntesis de sus propios

cromosomas y de sus protenas y as generar copias de s mismos. De estos agentes carcingenos, los dos principales son los papilomavirus humanos, que se transmiten por va sexual y producen cncer de cuello de tero, y el virus de la hepatitis B y C que produce cncer de hgado. Los papilomavirus son responsables del 70-80 por ciento de los casos de cncer genitales y de ano. En Espaa la incidencia es mayor en las ciudades en reas urbanas donde persiste un bajo nivel de educacin (Vioque J y Fenollar J, 1995); y el de las hepatitis B y C del 80 por ciento de cncer de hgado en el mundo. En Espaa un estudio de incidencia de cncer de hgado entre 1903 a 1978 muestra una frecuencia de 4,39% en Tarragona y 6,07% en Zaragoza ((Zubiri A, 1984). El virus de Epstein-Bar, famoso por producir la mononucleosis infecciosa, evidencia a veces una capacidad carcinognica. Se le atribuyen nada menos que la mitad aproximada de los cncer de faringe superior, el 30 por ciento de todos los casos de enfermedad de Hodgkin, el 10 por ciento de los linfomas no hodgkiniano y algunos tumores gstricos. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) puede causar el sarcoma de Kaposi (proliferacin de tejidos blandos) y el linfoma (proliferacin del tejido linfoide). El Helicobacter pylori es la nica bacteria vinculada al cncer. Insta en parte su formacin provocando lceras en el estmago (gstricas). Acostumbra a coincidir con cncer gstrico, aunque la proporcin de casos atribuibles a la bacteria est por determinar. Y en toda la Unin Europea el cncer gstrico est en lento y progresivo descenso (desde 1975 hasta 1992) sobre todo entre la poblacin joven y ms concretamente la de mujeres jvenes ( Herrrero J y cols, 1996; Aragons N y cols, 1997), hecho que se podra deber a la continua mejora de las costumbres sociosanitarias que previenen los focos de infeccin de los alimentos y de las casas, as como un aumento en el consumo de fruta fresca y vegetales frescos verdes, que muestran una inversa asociacin con el cncer gstrico (Gonzlez CA y cols, 1991), pese a los continuos aumentos de nitratos y nitrosaminas que tambin aumentan la incidencia de tumores de aparato digestivo (Gonzlez CA y cols, 1994). La investigacin se apresta ahora a descubrir porqu estos patgenos generan el cncer en algunas personas infectadas y en otras no. La inflamacin que producen los focos de infeccin crnicos podra ser una causa importante en las mutaciones de los cromosomas de la clula que transforma una clula sana en una cancerosa (Ames BN, 1995). En este contexto, se acaba de sealar que la presencia de tumoraciones secundarias a infecciones crnicas (lceras, abscesos...) podran entorpecer la accin del sistema inmunitario del hospedador antes de que una infeccin se torne cancerosa. Un reciente estudio publicado en Mutat Research en junio de 1995 (Liu RH, 1995), apunta que el efecto podra estar mediado por la produccin de xido nitroso, un radical libre que se

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eleva en las infecciones crnicas bacterianas, vricas y parasitarias, que resulta genotxico (txico para el ADN) cuando reacciona con el oxgeno de la clula, formando peroxinitritos o radicales hidroxilo. Tambin cabra sealar la experiencia de los doctores Pallars y Mantykow (1995) en la desaparicin de lesiones de papiloma virus en vagina con una dieta baja en sodio y rica en potasio, unido a soluciones polarizantes de glucosa, insulina y potasio, que apoyaran la hiptesis del aumento de radicales libres con mecanismo del cncer en infecciones crnicas, puesto que se sabe que dicho tratamiento disminuye los radicales libres. Las infecciones crnicas ms frecuentes en nuestras sociedades desarrolladas son las de la boca. La esttica de la boca ha mejorado mucho en los ltimos 30 aos, pero no as la salud bucodental. Los dentistas centran toda su actividad en la reparacin esttica de las piezas y en su conservacin y en este sentido se han hecho formidables avances: empastes y endodoncias duraderas e invisibles. Pero no han avanzado tanto en la esttica dental como la salud bucal. No todas las infecciones de dientes y encas tienen curacin, mantenindose las piezas involucradas para preservar la esttica de la boca puesto que los puentes y las prtesis no estn lo suficientemente avanzadas para ser recomendadas en lugar de una pieza propia. Sin embargo de esta forma perpetan focos de infeccin que son uno de los principales responsables de enfermedades reumticas, cardiovasculares y por supuesto el cncer

10) las medicinas y los procedimientos mdicos son responsables del 1 por ciento de las muertes por cncer.
Los productos y procedimientos mdicos podran ser mezcla de frmacos responsables de un 1 por ciento de todos los cnceres. La quimioterapia

eficaces y combinaciones de ellos utilizados para el tratamiento de cnceres como la enfermedad de Hogdkin puede dar lugar a una leucemia aguda en un 5 por ciento de los supervivientes y, en casos raros cncer de vejiga. Los frmacos inmunosupresores utilizados de por vida en los transplantados y en ciertas enfermedades autoinmunes pueden ser tambin carcinognicos, provocando ciertos linfomas. Los estrgenos menopasicos que se utilizan para contrarrestar los sntomas de la menopausia aumentan la incidencia de cncer de mama y de endometrio de un 15 a un 40 por ciento. Los corticoesteroides estn involucrados en el cncer de hgado El hierro tambin est relacionado con el cncer. Un repaso a la literatura cientfica desvela una relacin entre las dietas muy ricas en hierro y las enfermedades cardiacas, el cncer, la diabetes, la osteoporosis y la artritis (Crawford RD, 1995; Weinberg ED, 1999). El hierro es un metal pesado, para el cual el cuerpo tiene un mecanismo que hila fino a la hora de regular su absorcin por el aparato

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digestivo, su transporte. El depsito de hierro no tiene un mecanismo tan bueno de regulacin puesto que una vez depositado en los tejidos, el hgado sobre todo, el cuerpo por s slo ya no puede eliminarlo y sin embargo los tejidos ricos en hierro son especialmente susceptibles al crecimiento de clulas malignas. El hierro producira en su exceso un dao oxidativo con la consiguiente disminucin de la presencia de antioxidantes. En modelos animales (Kuratko CN, 1995) la suplementacin con hierro dentro de una dieta con aceite de maz, disminuy la composicin de cido palmtico y cido linolnico de la membrana de las clulas del colon. Un mecanismo importante en el exceso de hierro podra ser los suplementos de hierro puesto que no sabemos si el control en la absorcin del hierro inorgnico es bueno, otro podra ser la combinacin del cido ctrico (de las frutas) y el cido ascrbico (la vitamina C), con una fuerte accin sinrgica en la absorcin del hierro. Otro mecanismo podra ser el aumento de clulas rojas cargadas de hierro (poliglobulia) que aparece en los fumadores y en las enfermedades pulmonares para compensar la dificultad de conseguir oxgeno desde los pulmones. Algunos trabajos epidemiolgicos asocian bajos niveles de hierro en sangre o de ferritina con un aumento de la incidencia de cncer gstrico (Corneacute EJ y col, 1995; Nomura AM, 1995), pero queda por descartar que no sea una consecuencia de un aparato digestivo lesionado en la absorcin o a dieta pobre en vegetales, que s se asocia al cncer gstrico. Los primeros informes que se elaboraron sobre el tamoxifeno, un frmaco experimental utilizado en el tratamiento del cncer de mama, indicaban que podra dar lugar ocasionalmente a cncer de endometrio; estudios recientes se muestran menos tajantes. Los frmacos prescritos para favorecer la fecundidad que remedan los efectos de las gonadotropinas, Pergonal incluido, podran aumentar el riesgo de cncer de ovario. Las hormonas del crecimiento administradas a los nios podran elevar el riesgo de leucemia. Algunos diurticos podran aumentar el riesgo de cncer de rin; determinados frmacos utilizados para bajar el nivel de colesterol, incrementan el riesgo de cncer de colon y de recto, el gemfibrozil posiblemente tambin el heptico (Sausen PJ, 1995). Los anticonceptivos orales elevan ligeramente el riesgo de tumores hepticos y en determinadas condiciones el cncer de mama premenopasico. Esta tendencia aumenta si se siguen consumiendo a partir de los 35 aos. En el bando opuesto, las pldoras anticonceptivas reducen el riesgo de cncer de ovario, endometrio y tal vez el de colon y recto, en estos dos ltimos quizs por enllentecer el ritmo intestinal (Probert CS, 1995). Si el consumo es durante ms de cuatro aos se asocia tambin embarazo molar (Berkowitz, 1995) y accidentes cardiovasculares. Los calciobloqueantes (por ejemplo el Adalat), frmacos muy usados en el tratamiento de la hipertensin, multiplican por 2,57 el riesgo de padecer cncer de mama de mujeres menopausias, y la asociacin es ms fuerte si se consumen calciobloqueantes de accin rpida

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junto con terapia de sustitucin hormonal (los estrgenos para la menopausia). La razn de que estos medicamentos se relacionen con el cncer podra ser debida a la interaccin entre bloqueantes del calcio y el suicidio celular o apoptosis (Fitzpatrick, 1997 ). Los implantes de pecho no aumentan el riesgo de cncer de mama, segn una revisin de todos los estudios que se han realizado hasta ahora. Sin embargo todava no est claro que ocurre con otros tipos de cncer, ni que ocurre cuando el implante se realiza despus de un tratamiento de cncer de mama, en ambos casos si hay indicios de relacin con cncer y recidivas de cncer de mama respectivamente. El informe est publicado en el Journal of Nacional Cancer Institute, el 18 de septiembre de 1997.

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CAPTULO III Cuales son las causas del cncer?


Para entender porqu una persona que nace sin ninguna disposicin en sus genes al cncer acaba padecindolo, indaguemos en cuales son las alteraciones que llevan a una clula sana a convertirse en una clula cancerosa capaz de multiplicarse hasta el infinito, destruyendo el organismo del que formaba parte hasta morir.

La tragedia de la clula sana que se convirti en cncer


Podemos reducir a dos los tipos sustancias que producen cncer, los podremos respirar, comer o penetran en nuestro organismo a travs de la piel, pero no nacimos con ellas. El primer tipo estropea los genes de la clula (un gen es una unidad de material hereditario, que controla todo el funcionamiento de la clula desde la alimentacin, hasta su reproduccin (multiplicacin celular), y ms concretamente los genes que controlan la proliferacin y migracin celulares, produciendo alteraciones que hacen que la clula tenga una tendencia a multiplicarse y a migrar que no eran las dispuestas para ella (las llamadas mutaciones). El cncer se produce cuando se acumulan en una clula varias de estas mutaciones, en un proceso que suele muchos aos en completarse. Las mutaciones facilitan que la clula original y sus descendientes sufran posteriores alteraciones, que terminen por convertirla en una estirpe celular cancerosa. El segundo tipo no daa los genes de las clulas, pero s potencian selectivamente que las clulas que ya son cancerosas se multipliquen a un ritmo todava mayor. El peligro final de un cncer radica en la posibilidad de que las clulas emigren y lleven la enfermedad a regiones vitales del organismo, llegando a destruir algn rgano vital. Los investigadores estn de acuerdo en considerar que el proceso bioqumico de la formacin de un tumor se divide en tres perodos principales: Iniciacin Promocin Progresin La Iniciacin es una alteracin de algn gen responsable de la multiplicacin y migracin, requiere un tiempo mnimo y una dosis de carcingeno (llamaremos as a la sustancia que produce el

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cncer). El dao que produce no tiene vuelta de hoja, es irreversible. Por ejemplo la exposicin al asbesto inicia un cncer 25 aos antes de que se manifieste. La Promocin conlleva la multiplicacin de las clulas afectadas, lo que es causado por un compuesto qumico o un virus. A diferencia de la iniciacin, la promocin ocupa la mayor parte del perodo oculto de la carcinognesis y es parcialmente reversible, pudiendo afortunadamente detenerse con algunos agentes anticarcingenos (ver captulo sobre los macronutrientes que previenen el cncer). La promocin puede subdividirse en dos perodos: a) conversin y b) propagacin. Durante la conversin la clula iniciada es llevada a un estado anormal en el que hay una ventaja proliferativa sobre las clulas normales. Y durante la propagacin se constituye el tumor que puede ser todava benigno, es decir que tiene una capacidad limitada de multiplicacin y progresin. La progresin es el paso final de la formacin de un cncer maligno es la transformacin de una lesin benigna en otra altamente maligna, por ejemplo un lunar en un melanoma, un quiste sebceo en un liposarcoma (la versin maligna del tumor de tejido graso), un plipo intestinal en un cncer de colon, etc.

Los radicales libres en el metabolismo del cncer


Se admite desde hace tiempo que cualquier agente, sea qumico, por radiacin o viral, produce un dao en los genes, en la fase de iniciacin, mediante la produccin de radicales libres. Y es que muchos agentes deletreos, as como el envejecimiento y otros procesos metablicos ejercen su funcin nociva a travs de los radicales libres en el organismo. Los radicales libres son molculas muy inestables que bombardean las protenas y los genes de las clulas produciendo daos a veces de forma permanente. Los radicales libres tambin actan durante la fase de promocin generando compuestos que son promotores tumorales, algunos de los cuales estimula a su vez la produccin de radicales libres. Los radicales libres se producen de forma natural en la clula, durante la formacin de energa. Por ello cada clula tiene una serie de sustancias encargadas de destruir a estos radicales libres, los antioxidantes. Pero cuando los radicales libres se producen de manera exagerada los antioxidantes no son suficientes y los radicales libre, ahora s libres, van sembrando la destruccin en la clula y fuera de ella. Para los de ciencias a continuacin dar un repaso a la bioqumica de los radicales libres y de las sustancias encargadas de destruirlas, los de letras se lo pueden saltar tan a gusto. Los radicales libres se producen durante la reduccin del oxgeno a agua al final de la

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cadena respiratoria, para formar la energa de la clula en el interior de la mitocondria de la clula. Cada tomo de oxgeno (1/2 O2) se une a dos hidrgenos (H2) para formar agua. Este mecanismo aprovecha el 95 por ciento del oxgeno que se consume. El 5 por ciento restante procede a travs de una senda univalente en donde se producen varios intermediarios que son los radicales libres: 1) El oxgeno se convierte en anin superxido que es primer radical libre: (se liberan dos electrones) 2e2 O2 (dos molculas de oxgeno) 2 O2- (dos aniones superxido)

2) Este anin superxido (O2-) puede actuar como agente reductor dando sus electrones o como agente oxidante formando agua oxigenada.

(En la reaccin se liberan dos electrones y dos molculas de hidrgeno) 2e- + 2H+ 2O2_ (dos aniones superxido) SOD Esta reaccin se produce espontneamente o puede estar 109. La SOD es una enzima de los mamferos y unida a la catalasa (CAT) y a la glutation peroxidasa (GPx) forman el grupo de la defensa biolgica contra la formacin y acumulacin de radicales libres. El agua oxigenada es reducida catalticamente a agua (H2O) por la catalasa o por la glutation peroxidasa. CAT 2 H2O2 GPx H202 + GSH en donde, SSG + H2O O2 + H2O catalizada por la superxidodismutasa (SOD) que aumenta el ritmo de formacin de agua oxigenada por un factor de H2O2 (agua oxigenada) + O2

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GSH es glutation reducido GSSD es gutation oxidado Se sabe que el anin superxido puede reaccionar con los hidroperxidos lipdicos para formar radicales alcohlicos (RO) en los fosfolpidos de la membrana celular entorpeciendo su normal funcionamiento. La SOD constituye por ello un sistema eficaz en la destruccin del anin superxido. Los dos sistemas CAT y GPX constituyen el mtodo de descomposicin intracelular del agua oxigenada ms efectivo. Aunque el agua oxigenada puede ser txica en altas concentraciones, por lo general su concentracin es baja. Pero el mayor peligro del agua oxigenada es la produccin del radical hidroxilo (OH). 3) El radical hidroxilo es muy reactivo y acta sobre numerosos cuerpos orgnicos y biomembranas. En condiciones normales este radical no se forma, pues lo impiden tanto la catalasa como la peroxidasa. Por lo tanto, cuando hay grandes concentraciones de los radicales hidroxilo, la destruccin celular y las mutaciones genticas son muy extensas. El destructivo radical hidroxilo dentro del medio celular, ataca a los cidos grasos no saturados de la membrana formando un radical lipdico, el cual se reorganiza para formar perxidos lipdicos, los cuales se pueden descomponer, en presencia de metales como hierro y cobre, para dar radicales alcxidos o perxidos. Por tanto la presencia de hierro y cobre aumentan significativamente el ritmo de peroxidacin lipdica, produciendo un aumento de la fluidez de membrana, mayor permeabilidad y prdida de su integridad. Conviene apuntar que la oxidacin de la cadena de lpidos es detenida experimentalmente por el alfa-tocoferol (vitamina E). El blanco de los radicales libres, no son slo los lpidos de la membrana, las protenas y los genes constituyen otros sitios de ataque con consecuencias biolgicas importantes. Sobre las protenas, stas se vuelven menos eficientes, como ocurre en el envejecimiento. Sobre los genes el ion hidroxilo ataca a el cido desoxirribonucleico (ADN) con la aparicin en orina de derivados de la timina: el glicol de timina y el hidroximetiluracilo. Los mismos radicales libres pueden atacar a las molculas de azcar (polisacridos) del esqueleto del ADN. Otras acciones de los radicales, por ejemplo, sobre la miosina normal de los msculos, si numerosos radicales se unen al K y al agua y pocos al Na, en las miosina anormal , su cuerpo se enrosca toma aspecto globular y sus radicales carboxlicos se unen preferentemente al Na, desnaturalizndose y hacindola inviable para la contraccin muscular. Todo ello en su grado mximo acaba con la muerte celular. El Se (selenio), el Cu (cobre) -el Zn (Cinc), la SOD y la catalasa se sabe que disminuyen la acumulacin de daos moleculares (Soha RS, 1995).

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Otro rgano que est genticamente mal adaptado a la actividad oxidativa es el ojo, produciendo la saturacin de sus cidos grasos insaturados y con ello su opacificacin (Florence TM, 1995). Las clulas se defienden y desarrollan diversos mecanismos para destruir o barrer dichos radicales libres, que se pueden dividir en dos grupos principales: 1.Enzimas antioxidantes primarias: SOD, CAT y GPX que actan directamente en la eliminacin de los radicales libres. 2. Enzimas antioxidantes secundarias: GST (glutation S-Transferasa), GR (glutation reductasa) y G6PD (glucosa 6 fosfato deshidrogenasa) que ayudan a la detoxicacin del oxgeno reactivo disminuyendo los niveles de agua oxigenada. 3. Antioxidantes exgenos (aportados con la dieta): el cido ascrbico, la vitamina E, los carotenos, el selenio.... y otros muchos micronutrientes que actualmente estn en el punto de mira de todos los investigadores del cncer (Goldschmidt-Clermant R, 1997), y que ser tratados posteriormente en el captulo los nutrientes para vivir ms. Hoy en da nos preguntamos si los carcingenos inactivan los genes de estas enzimas. La disminucin de enzimas antioxidantes determinan la acumulacin de radicales libres que daan el ADN, ARN, lpidos, protenas y finalmente aparece el cncer. Por otra parte el cncer puede aparecer primero y seguirse de la disminucin de las enzimas antioxidantes a continuacin.

La importancia de la sal en el tejido canceroso


Qu es la sal?. La sal es cloruro de sodio. El sodio es la razn por la cual la sal es tan importante para el organismo, y la regulacin de sus niveles tan estricta en todos los organismos vivos ( no existe prcticamente ningn ser vivo capaz de vivir sin sodio o con demasiado sodio, y este demasiado es el que se halla en los botes de las conservas). Qu hace el sodio en las clulas?, El sodio es la esencia del metabolismo celular, la bomba de sodio ATP asa dependiente mantiene la diferencia de potencial dentro y fuera de la clula. Esta energa hace posible que una clula viva, coma, produzca energa e intercambie informacin con medio exterior, una clula sin esta energa es una clula muerta. As el sodio hace posible que se produzca una fuerza que impulsa los nutrientes (la glucosa, los aminocidos) al interior de la clula, transmitir mensajes elctricos en el caso de las neuronas. Estamos hablando, en lenguaje qumico, del potencial electroqumico del sodio. Todas las clulas ante una agresin responden aumentando el nivel de sodio y perdiendo

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potasio, lo que hace el potencial electroqumico del sodio baje y penetre agua en las clulas produciendo un que la clula se hinche. Al hincharse la clula por el exceso de agua, el entorno interior de la clula enferma y se alimenta peor. A esto se lo denomina sndrome del dao tisular. El sndrome del dao tisular es muy similar para todos los tejidos independientemente de la enfermedad, es similar el que produce un infarto en el corazn al que se produce en el tejido canceroso de una mama, y se caracteriza por la disminucin del potencial electroqumico del sodio, y produce una disminucin de la eficacia en la alimentacin, produccin de energa para la clula y la comunicacin. Pero veamos con exactitud que es lo que dicen los libros de bioqumica del potencial electroqumico del sodio, ya saben los de letras: El potencial electroqumico del sodio (PE) es un vector, una fuerza dirigida, que se origina en el medio extracelular (lo de fuera de la clula) y apunta hacia el medio extracelular (lo de dentro de la clula). La magnitud del vector, lo grande que sea, es funcin de varios factores: 1. Concentracin del ion sodio en el medio extracelular que en condiciones normales es alrededor de 145 mM (milimoles), igual al sodio srico. 2. Concentracin del ion sodio en el medio intracelular que es alrededor de 14 mM (milimoles). La magnitud del vector, se expresa como la variacin de la energa libre (AG) es igual a: 145 -AG = 2.3 RT logn 14 Donde R es la constante del gas y T es la temperatura absoluta. -AG: representa una disminucin de energa libre por trabajo realizado. 3. El ion sodio est sujeto a una fuerte atraccin electrosttica por las cargas negativas del interior de la clula debida fundamentalmente a compuestos energticos (ATP(Adenosn trifosfato), y otros). Estas cargas negativas intracelulares estn en buena cantidad cuando la polarizacin de membrana es normal, la diferencia de potencial elctrico entre dentro y fuera de la clula y se mide en electrn-voltio.

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En condiciones normales el PE lleva a cabo, cuatro trabajos diferentes y complementarios: a)Paso de glucosa al medio intracelular, e indirectamente formacin de glucgeno que es, probablemente, la energa potencial ms importante. b) Paso de cidos aminados al medio intracelular e indirectamente favorece la proteinognesis. c) Salida de protones (H+) del medio intracelular; es decir, corrige la acidosis parcial o totalmente. d) Salida de calcio (Ca++). este ion es un activador negativo de metabolismo celular cuando aumenta anormalmente en el citosol. El potencial electroqumico del sodio (PE) disminuye en el cncer, al producirse un aumento del sodio y el agua de la zona. Vizoso F y colaboradores del Hospital General de Asturias (1990) evaluaron la composicin hormonal y qumica de quistes de mama, encontrando una relacin entre sodio y potasio, la glucosa, el Ph y la dehidroepiandrosterona, y la relacin epidemiolgica con el cncer de mama. Damian y Cope investigaron con resonancia nuclear magntica (RNM), el contenido de sodio y potasio intracelular en los tejidos cancerosos de naturaleza diversa: meningioma, ependinoma, adenocarcinoma mamario, glioblastoma, hepatoma de Novikoff, sarcoma, tejido leucmico, carcinoma Walker 256 y linfoma. La concentracin media de sodio en los tejidos normales fue de 53 mM y en los cancerosos de 85.7 mM, La concentracin de potasio por el contrario disminuy de 102.4 mM en tejido sano a 88.4 mM por litro en tejidos cancerosos. El contenido de agua intracelular medio aument de 3.36 mililitros por gramo del tejido sano a 3.98 mililitros en el tumoral. Las molculas energticas ATP y fosfocreatina disminuyeron tambin proporcionalmente. De todo ello se deduce la importancia del ion sodio como agresor celular cuando entra dentro de la clula reduciendo as el PE. Dato importancia cuando ms adelante se hable de la sal (cloruro sdico) como un factor cancergeno, relacionado con el cncer, en la alimentacin.

El metabolismo anaerbico de las clulas cancerosas


Wabor, premio Nobel de medicina en los aos 30, demostr que el metabolismo de las clulas cancerosas era anaerbico, sin oxgeno. Este tipo de metabolismo produce poca energa y muchos residuos txicos de carcter cido, por ejemplo el cido lctico. Debe saber el lector que toda clula para reproducirse necesita poco o nada oxgeno,

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porque la condicin sine qua non para el crecimiento es la ausencia de oxgeno y cuando ms joven es una clula, ms cida es y ms anaerbica (sin oxgeno). De aqu viene el axioma admitido por la experiencia, en llamar clula embrionaria a la clula cancerosa, porque toda clula embrionaria es la que se divide y se reproduce, lo mismo le pasa a la cancerosa, pero tambin tiene una cualidad que es igual, y es que ambas son anaerbicas. Por todo ello el tumor necesita mucha comida para crecer, puesto que casi toda es desperdiciada por una va metablica sin oxgeno, y por ello se alimenta del tejido vivo circulante es decir del resto del organismo, para ello produce factores que aumentan la formacin de vasos sanguneos a travs de los cuales demandan su alimento. Pero con una diferencia fundamental en cuanto al resto del organismo: cualquier tejido anaerbico para producir la misma cantidad de energa, necesita consumir 18 veces ms de nutrientes que un tejido normal, es decir, un tumor de un kilo es lo mismo que 18 kilos de carne normal. As pues un enfermo con un tumor de un kilo que son 19 kilos de carne normal comiendo y comiendo, al final lo consume y adelgaza (caquexia cancerosa), haciendo trabajar al resto del organismo para l, forzando el metabolismo del resto de las clulas sanas del organismo, que son aerbicas (necesitan oxgeno, lo contrario de anaerbico). Sustancias que inhiban la glicolisis anaerbica del tumor (la utilizacin de la glucosa =la principal comida de la clula cancerosa = de forma anaerbica) disminuyen la alimentacin al tumor. Adems si inhibimos la aerobiosis del resto de las clulas sanas del organismo se puede impedir que ellas sigan alimentando al tumor. Un mecanismo natural que se produce en las personas con cncer es la anorexia o falta de apetito, esta falta de ganas de comer sera una forma de matar de hambre al tumor.

La inhibicin del contacto con el resto de las clulas en la clula cancerosa (Bernard E y cols, 1977)
Normalmente las clulas crecen sin separarse de su membrana basal para darle forma al tejido y al rgano del que forman parte. Las clulas cancerosas contienen grandes cantidades de glicoprotenas y otros agentes moleculares tensioactivos. Estos sulfactantes de las clulas cancerosas tienen propiedades hidrofbicas (repelen el agua) de sus locus polares. Esto produce una matriz acuosa estructurada que ordena a las clulas cancerosas, y que sustancialmente es diferente de las que rodea a las clulas normales. La matriz acuosa estructurada produce la prdida de la inhibicin por contacto celular que permite que los tejidos cancerosos crezcan fuera de la membrana basal, amontonadas. Esto tambin permite a las clulas cancerosas excretar y absorber nutrientes y otros

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productos qumicos de un modo anormal. Una matriz de agua altamente estructurada es la causa de una menor inhibicin por contacto asociado al cncer, lo que es responsable de la diferencia en los ndices de difusin y solubilidad de metabolitos y otros qumicos entre clulas normales y cancerosas (Hechter 1965). Tratamientos dirigidos a romper la estructura del agua de la matriz del tejido canceroso tienen buenos resultados en el tratamiento del cncer, stos son la hipertermia (Bull y Chretien 1977, Dickson y Suzanger, 1976) y la urea (el producto final del metabolismo proteico), el efecto de ste ltimo es independiente de la temperatura (Mukerge y Ashoka 1963).

Las causas genticas del cncer


Un reducido tipo y nmero de cnceres tiene un origen en los genes que heredamos de nuestros progenitores. Algunas personas nacen con alteraciones genticas, llamadas mutaciones, que promueven el desarrollo excesivo de ciertas clulas, tambin estas alteraciones genticas pueden consistir en una facilidad para la formacin de ms y ms mutaciones, Pero la presin evolutiva hace que estos embriones recin concebidos no sean viables, y por tanto las causas genticas del cncer son responsables en realidad de menos del 5% de los cnceres. GEN Cncer de Mama BRCA1 BRCA2 p53 Cncer de colon MSH2 MLH1 PMS1,2 APC Melanoma MTS1 (CDKB2) Piel, pncreas Supresor de tumores Colon, endometrio Colon, endometrio Colon Colon Reparacin de ADN Reparacin de ADN Reparacin de ADN Supresor de tumores Mama, ovario Mama (ambos sexos) Mama, Sarcoma Supresor de tumor " " " " TIPO DE TUMOR CLASE DE GEN

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CDK4 Cncer Neuroendocrino NF-1 NF-2 RET Cncer renal WT1 WHL Retinoblastoma RB

Piel

"

"

Cerebro Cerebro Tiroides

Supresor de tumores Supresor de tumores Oncogen

Tumor de Wilms Rin

Supresor de tumor Supresor de tumor

Retinoblastoma, sarcoma

Supresor de tumores

Aparte de las mutaciones sufridas en los genes que regulan el crecimiento celular, los rasgos fisiolgicos heredados del carcter general intervienen, en cierta medida, en la mayora de los tumores que aparecen en el hombre. Por ejemplo el hecho de heredar una piel muy blanca favorece el cncer de piel. Ahora bien, aunque las personas de piel muy blanca sean propensas, desarrollan la enfermedad slo despus de la exposicin prolongada a la radiacin solar, un carcingeno ambiental. Adems, si alguien hereda una variante gentica que hace que el organismo no elimine eficazmente determinados carcingenos, esa persona, despus de una exposicin repetida a estos agentes, se hallar ms predispuesta al cncer que otro sujeto que posea una forma ms eficiente del mismo gen.

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CAPTULO IV

ESTRATEGIAS PARA REDUCIR EL RIESGO DE CNCER

Tras decenios de investigacin podemos decir que el cncer prevenir.

s se puede

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Mantenerse delgado con una adecuada restriccin calrica obra milagros contra el envejecimiento y el cncer.
Prevenir la obesidad reducira hasta en un 80 por ciento el cncer de mama, prstata, endometrio, colon, rin y vescula biliar Comer menos, pero con garanta de tomar suficientes vitaminas, minerales, grasas, hidratos de carbono y protenas. Esta prescripcin obra milagros en la salud y la longevidad de todos los animales, incluido el hombre. ( Byung P Yu , 1994; Weindruch R; Roy L, 1988; Chou MW, 1995; Klein BP, 1995; Messina M, 1995; Byung P Yu, 1993, Taylor A. 1993). La supervivencia en Occidente ha alcanzado niveles que son cada vez ms difciles de mejorar. La esperanza de vida se ha incrementado en veinte aos en el ltimo siglo gracias a la erradicacin de la malnutricin en general y en particular en la primera infancia (diarreas e infecciones del lactante) pero parece muy difcil que se incremente ms, porque las enfermedades cardiovasculares y el cncer acaba prematuramente con nuestros mayores. Sin embargo en algunas poblaciones como por ejemplo la de la isla japonesa de Okinawa la incidencia de centenarios es 40 veces ms alta que Occidente y que el resto del Japn. Oriundos de 115 aos pasean sus delgados cuerpos con una agilidad inusual y mantienen su mente despierta y llena de iniciativas para el futuro. Cul es el secreto de su eterna juventud? Pues bien , comer menos obra milagros en la salud y la longevidad de todos los animales, incluido, el ser humano. Todo empez hace sesenta aos, cuando en la Universidad de Cornell se realiz un extraordinario descubrimiento . El equipo de Clive M. Mc Cay someti a ratas experimentales a una dieta muy baja en caloras, y lograron con ello ampliar el lmite superior de vida de los animales en un 33 por ciento; el tope mximo, que est en los tres aos, lo retrasaron a cuatro. Ms adelante observaron que estas ratas mantenidas con dietas hipocalricas alargan su juventud y sufran menos enfermedades propias de la edad avanzada, y se opona al desarrollo del cncer, que sus congneres alimentados con una dieta normal. Desde entonces han ido probando con todo tipo de animales desde lombrices, moscas, peces y ratas hasta monos, incluido el hombre y el resultado ha sido siempre parecido, la restriccin calrica retarde el envejecimiento alargando la duracin mxima de la vida

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entre un 30 y un 50 por ciento, as como las enfermedades que sta asocia (el cncer, diabetes, hipertensin arterial, insuficiencia renal, cataratas, deterioro cognitivo, etc.). Si la restriccin calrica retarda todos los procesos de envejecimiento y degeneracin celular, aumentando el promedio de vida hasta en 40 por ciento, quiere decir que el ser humano podra llegar a vivir un promedio de 120 aos. Pero aunque se confirmara y firmara la eficacia del mtodo la austeridad calrica nunca se ganara el fervor popular. No tiene el hombre buen historial de adhesin a las dietas severas. Estudios epidemiolgicos confirman que la restriccin calrica reduce la aparicin de cnceres, sobre todo, colon, estmago, mama, prstata y sistema inmune aparecen con menos frecuencia en personas que consumen pocas caloras, adems favorece la regeneracin heptica. El porqu la restriccin calrica incrementa esperanza de vida, retarda el envejecimiento as como la aparicin de enfermedades crnicas como el cncer es un misterio. Puede ser que la restriccin calrica no incremente la longevidad sino que comiendo ms de lo que necesitamos se reduzca la longevidad. Esto significa que el organismo se mueve en un ambiente de supervivencia ahorra y aprovecha mejor la energa produciendo menos toxinas que aceleran el envejecimiento que el organismo que vive en la abundancia. Pero por qu envejecemos? por una parte nuestras clulas tienen una capacidad finita de multiplicarse (no son eternas), y por otra el exceso de radicales libres y la caramelizacin de macromolculas produce alteraciones en la utilizacin de la glucosa, cambios en la expresin de genes y estrs hormonal que nos hacen envejecer precozmente, es el precio a pagar por comer demasiado. El fenmeno de caramelizacin consiste en la acumulacin de azcar en las protenas de larga duracin con el endurecimiento de stas hasta hacerlas inservibles, por ejemplo, hacen que las protenas del cristalino se vuelvan opacas, formando cataratas; hacen que las protenas de los tejidos se vuelven ms rgidas con la consiguiente prdida de elasticidad de la piel y de los huesos, prdida de masa muscular y dificultades en el aprendizaje. La insulinitis es uno de los principales mecanismos implicados en el cncer, estimula el metabolismo anaerbico de las clulas cancerosas. Por tanto los bajos niveles de glucosa junto a la buena utilizacin de la insulina en la dieta con restriccin calrica disminuiran la tasa de acumulacin de azcar en las protenas de larga duracin. El otro mecanismo de envejecimiento son los radicales libres los cuales son molculas muy reactivas (derivadas por lo comn del oxgeno) que se forman en las mitocondrias cuando stas forman ATP (adenosn trifosfato), es decir energa para la clula. El dao que causan los radicales

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libres se produce por oxidacin, que empieza minando la produccin de energa de la clula y acelerando la formacin de ms y ms radicales libres, y acaba deteriorando los genes y con ello el funcionamiento de toda la clula (enfermando), con ello de los tejidos y rganos de los que forma parte. La restriccin calrica disminuira la formacin de radicales libres y el deterioro de los genes. El lector se estar preguntando si las ventajas de las dietas bajas en caloras se deben a la propia restriccin calrica (energtica) o si tal xito corresponde a la limitacin de grasas o algn otro componente de la dieta. Pues bien, la simple complementacin pastillas de polivitaminas con elevadas dosis de antioxidante no sirve para prolongar la vida. La disminucin de las grasas y las protenas animales (sobre todo lcteos y carnes) de la dieta disminuye el riesgo de cncer, y el aumento de los hidratos de carbono en la dieta (las frutas, los cereales, mejor integrales, y las legumbres) mejora el humor - aspecto interesante cuando hablamos de comer menos de lo que quisiramos -. Este hecho tan alentador se debe a que los hidratos de carbono aumentan una hormona cerebral llamada serotonina necesaria para el buen funcionamiento del humor (su disminucin es principal en el cuadro de la depresin). Se sabe adems que las modificaciones de protenas animales por vegetales, en concreto por las protenas de la soja disminuyen el cncer (mama, ovario, colon, prstata) y la osteoporosis, pero todas estas ventajas sin una disminucin de caloras asociada no frena lo suficiente el envejecimiento. Una buena noticia es que, aunque la limitacin de la ingesta calrica hasta alrededor de la mitad de lo consumido retrasa al mximo la cota de supervivencia, una restriccin menos drstica tambin proporciona algn beneficio al extender la esperanza de vida en un 10 a un 20 por ciento y oponerse al desarrollo del cncer y enfermedades cardiovasculares. Podemos acordar una ingesta de caloras adecuada para el hombre? Los datos dan pie para admitir que muchas personas haran mejor en consumir una cantidad que les permitiera estar un 10 a un 25 por ciento menos de "su punto estable" personal. En esencia, este punto es el peso que el cuerpo est "programado" para mantener, si no se come en respuesta a estmulos externos, como los anuncios de televisin. Dado que los nios no toleran el hambre igual que los adultos, el comienzo de la dieta a partir de los 20 aos evitara estos inconvenientes. Hay que prestar atencin tambin al proceso pautado en la restriccin de caloras, la disminucin debe ser progresiva y gradual de forma que no comprometa la capacidad de la persona para resistir el estrs, derivado de lesiones, infecciones o la exposicin a temperaturas extremas. : Ejemplo de dieta restringida en caloras: *

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(1500 caloras: 50% de hidratos de carbono, 32% de protenas, 18% de grasas). -Desayuno: 100 gramos de Kfir con dos cucharadas de levadura de cerveza y una taza de macedonia de frutas frescas (4 frutas distintas: sobre todo uvas y papaya**). -Comida: Un primer plato de ensalada de lechuga **, apio **, tomate **, remolacha **, ajo ** y cebolla **, perejil **l berros **, zanahoria **, pepino **, aderezada con dos cucharadas de aceite virgen de oliva **. Media taza de arroz integral cocido (cocinado con un poco de jengibre **, tomillo ** y organo **) con media taza de judas verdes (aliadas con limn ** y pimienta **) y dos cucharadas de semillas de soja cocidas **, a todo ello se le aade una cucharada de aceite virgen de oliva en crudo. Se puede acompaar con una rebanada de pan integral de 50 gramos de peso. -Merienda: un vaso de leche de soja y una pieza de fruta fresca. -Cena: Aproximadamente 100 gramos de lombarda ** cocinada al vapor y espolvoreada con 5 almendras molidas y una cucharada de aceite virgen de oliva en crudo **. Y de segundo una rodaja de salmn de 100 gramos de peso asada en su jugo o 100 gramos de tofu (queso de soja **) cocinado con cebolla. Se puede acompaar con una rebanada de pan integral de 50 gramos de peso. *Evitar los alimentos en conserva, ahumados, as como mezclar azcar (bebidas gaseosas azucaradas o simplemente dulces) con las comidas, para evitar la caramelizacin de las protenas. **Alimentos especialmente ricos en antioxidantes antiradicales libres.

Ms informacin sobre los beneficios de la Restriccin Calrica Sociedades profesionales: Sociedad Gerontolgica de Amrica (7000 miembros) 1275 K St., N.W., Suite 350. Washington, D.C.20005 Tel: (202) 842-1275 Fax: (202) 842-1150 Direccin en internet: http://www.geron.org Publican la revista The Gerontologist; Journal of Gerontology Sociedad Americana de Geriatra (6000 miembros) 770 Lexington Ave, Suite 300 New York, N.Y. 10021 Tel: (212) 308-1414 (800) 247-4779

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Fax: (212)832-8646 Direccin en internet http://www.americangeriatrics.org Publican la revista:Journal of American Geriatrics Society The Caloric Restriccion Society Direccin de correo en internet: crsociety@lists.csn.net

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Los micronutrientes no previenen el cncer pero s nos ayudan a entender lo que sobra y lo que falta en la mesa
No son todos los que estn ni estn todos los que son. No est demostrado que tomar micronutrientes en pastillas prevenga el cncer. S est demostrado que la ingestin de alimentos ricos en estos micronutrientes previenen hasta un 80 por ciento de los cnceres (Willet, c.w. 1994)

Los principios activos que posiblemente estn implicados en su efecto anticancergeno incluyen las dithiolthionas, isothiocinatos, el indol-3-carbinol, los compuestos alilsulfuros, las isoflavonas, los inhibidores de las proteasas, las saponinas, los fitosteroles, el hexafosfato, la vitamina C, la D-limonena, la luteina, el cido flico, el beta caroteno, el licopene, el selenio, la vitamina E, los flavonoides, y la fibra diettica. Todos estos compuestos estn en las frutas, hortalizas, cereales, verduras y pescado frescos, donde se ha demostrado su poder en la prevencin y tratamiento del cncer, sin embargo los resultados no son tan buenos cuando se consumen en pastillas de polivitaminas, oligoelementos, aminocidos y cidos grasos. cidos grados: Un factor importante en la prevencin del cncer consiste en la eleccin diettica de los cidos grasos. Cuando la alimentacin es capaz de aportar en cantidades ideales y equilibradas las diferentes familias de cidos grasos esenciales, y al mismo tiempo una cantidad mnima de malos cidos grasos, una parte importante de la salud est asegurada. Ya hemos hablado de los cidos grasos malos ahora vamos a hacerlo de los buenos. Pero Qu son los cidos grasos?: pues bien, los cidos grasos son los constituyentes de las grasas, cada grasa est formada por al menos un cido graso. Dentro de los cidos grasos les hay polinsaturados los cuales tienen en su molcula dobles y triples y cudruples enlaces, acompaado de cadenas largas de carbonos, lo cual hace que sean ms flexibles, y que tengan tambin ese punto bajo de solidificacin, es decir son lquidos a temperatura ambiente (aceite de maz, girasol, uva...) y les hay monoinsaturados, con un slo enlace doble en su molcula y que son igualmente lquidos a temperatura ambiente (aceite de oliva), y por ltimo los hay saturados, es decir saturados de hidrgenos en su molcula y por ello sin ningn doble enlace, son slidos a temperatura ambiente (son

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las grasas o mantecas). cidos grasos esenciales: De todos los cidos grasos que forman las grasas hay dos esenciales (como las vitaminas = necesitan ser aportados directamente de la dieta =). Ambos sirven como aporte de energa (caloras), forman adems parte de las membranas de todas las clulas del cuerpo, son especialmente necesarios en la pared de las arterias para darlas elasticidad o movilidad, en los nervios y en la retina mensajeros de seales ultrarpidos. Regulan tambin la funcin de regular el metabolismo del colesterol, precursoras a su vez de las hormonas sexuales masculinas y femeninas y de ciertas hormonas de la glndula suprarrenal. Son adems precursores de las prostaglandinas. La palabra prostaglandina slo era conocida por el pequeo crculo de bioqumico antes de que tres investigadores recibieran el premio Nobel por sus trabajos sobre este tema en 1982 (su descubrimiento permiti por fin explicar el mecanismo de accin de la aspirina nombre comercial ms , conocido del cido acetil saliclico). Son los mensajeros qumicos utilizados por todos los tejidos, reguladores de la respuesta a la inflamacin, agregacin plaquetaria, preparacin del cuello del tero para el parto as como la regulacin de las contracciones cuando ste se presenta. Por todo lo anterior se comprende que una carencia, o un desequilibrio entre las dos familias, puede favorecer la aparicin de tumores. A) EL CIDO. LINOLENICO: Sus precursores se llaman omega 3 por la posicin de su primer enlace doble en la cadena de carbonos que est en la posicin 3, empezando a contar por la izquierda: eicosapentanoico, docosahexanoico, contenidos mayoritariamente en el pescado azul (salmn, caballa, arenque, atn). Las fuentes vegetales estn en la fraccin verde de los vegetales y en semillas como: la linaza 54%, el germen de trigo 8%, y la soja 55%. A partir del cido linolnico se forman las prostaglandinas tipo E3, (vasodilatadoras, antiagregantes, inhibicin plaquetaria, aumenta las HDL). Tambin la Prostaglandina E3, es imprescindible en la formacin de estructuras del Sistema Nervioso Central. Otras prostaglandinas, las E3, de las cuales son precursoras, el aceite de linaza, soja y el pescado, mejoran las inflamaciones e infecciones y la funcin hepato-renal. En este sentido Kenler AS, (1996), dio cidos omega 3 a paciente recin operados de cncer de colon y consigui menores alteraciones infecciosas gastrointestinales asociado a una mejor funcin hepato-renal. La suplementacin en la alimentacin enteral con arginina, un aminocido, y Omega-3 produce una muy buena recuperacin del sistema inmune, en el postoperatorio de pacientes con yeyunostoma, segn un trabajo publicado por Kemen M, (1995). Otras grasas polinsaturadas del pescado como el eicosapentaenoico y el cido docosahexaenoico parecen tener efectos quimioprotectores contra los plipos intestinales en modelos animales(Oshima M y col, 1995). En modelos animales los omega-3 del pescado evidencian una actividad anticancergena en general (Cave, W.T., 1990; Blackburn, G.L.,

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1990), y en particular sobre mieloma y leucemia (Jenski LJ, 1995) e hgado (Ramesh G, 1995), mama (Venkatramman J y Fernndez G, 1990), posiblemente por producir una modificacin en la membrana plasmtica del tumor resultando un enlentecimiento del crecimiento del tumor, sin embargo en el caso del cncer de colon podra deberse posiblemente a la modificacin de la excrecin de sales biliares secundarias o fecales, conocidas promotoras del cncer de colon (Bartran HP, 1995). Ojo!, si bien los investigadores utilizan aceite de pescado puro en sus estudios, las dosis de aceite de hgado de bacalao deberan ingerirse espordicamente ya que su alto contenido en vitamina A y D podra ser txico para el hgado, adems se podra producir un efecto rebote sobre las prostaglandinas produciendo y exceso de prostaglandinas. Por otro lado las cpsulas de aceite de pescado tienen un alto contenido en colesterol. Una advertencia para los diabticos: las cpsulas de aceite de omega 3 pueden agravar la diabetes, al producir una subida de azcar en la sangre por un descenso en la secrecin de insulina. B) EL CIDO LINOLICO: fue el primer cido graso de carcter esencial, debe ser tomado en la dieta para poder formar las prostaglandinas E1 y E2 ambas con acciones complementarias cuyo equilibrio previene el cncer. Fue descubierto en 1929 por G. Burr y su esposa M M. Burr. Sus precursores son los omega 6 llamados as por la posicin de su primer enlace doble la cadena de carbonos que est en la posicin 6, empezando a contar por la izquierda. Existen 3 grandes cidos linolicos: 1) es el cido dihomogammalinolnico o DHA. El ser humano no lo encuentra en su alimentacin, a menos que se trate de un beb (0,25 por ciento de los cidos grasos de la leche humana) o de un canbal (2,1 por ciento de los cidos grasos en el hgado humano. 2) sin embargo el otro omega-6 llamado cido gammalinolnico (comnmente llamado GLA), s se encuentra en la alimentacin, en preciosos aceites como el de onagra, o en un alga azul llamada spirulina. Este s es muy importante porque en el organismo acta como una especia de compuerta a la formacin de prostaglandinas E1 (elongando la molcula) o a prostaglandinas E2 (este paso desde el GLA es lento en el hombre, porque se necesita desaturar y elongar la molcula), inclinando por ello la balanza a la formacin de prostaglandinas E1, que es bastante ms fcil. Las prostaglandinas E1 son en su mayora de accin opuesta y complementaria a las prostaglandinas E2, disminuyendo la inflamacin y la agregacin de plaquetas, produciendo una menor tendencia a trombosis y cogulos que obstruyen las arterias, adems de tender a dilatar los vasos sanguneos y a disminuir la tensin arterial. Adems es mucho ms estable que el cido araquinnico por tanto no forma peroxidaciones en las membranas celulares que puedan lesionar la clula. 3) El tercer omega 6 es el cido araquidnico. Para el hombre moderno no es difcil procurarse cido araquidnico, es abundante en la mayora de los tejidos

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animales, y el ms insaturado de los cidos grasos terrestres, y el ms inestable, las LDL que lo transportan por la sangre tienden a peroxidarse comportndose como saturadas y procancergenas. Es adems precursor directo de las prostaglandinas E2 que favorece las trombosis, la hipertensin arterial, y los procesos de inflamacin. Conseguir equilibrar las prostaglandinas E1 y E2, que normalmente se hayan desequilibradas por un consumo abundante de carne que produce demasiadas E2 es un factor que previene el cncer. Por ello el aceite de onagra, y por tanto probablemente los el cido gammalinolnico, tienden a inhibir el crecimiento de tumores por su accin antiinflamatoria y equilibradora de la produccin de prostaglandinas (Dippenaar N y cols, 1982a; Dippenaar N y cols, 1982b; Booyens J y cols , 1984a; Leary W y cols, 1982; Booyens J, 1984b; Begin M, 1988; Fujiwara y cols, 1984; Booyens J, 1984c; Begin M y Ells G, 1987). cidos grasos monoinsaturados: La importancia de los cidos grasos monoinsaturados, cuyo representante es el cido oleico, reside en que importantes estudios sugieren que reducen la incidencia de enfermedad cardiovascular y cncer. Un reciente trabajo del Instituto de Karolinska de Estocolmo, Enero 1998, comentado ampliamente por Patricia Matey (1998) dice as las autoridades sanitarias as como los investigadores deberan tener en cuenta la evidencia acumulada que existe sobre el papel protector de las grasas monoinsaturadas sobre el cncer de mama. Posiblemente el mecanismo de accin sea la influencia en la respuesta inmune y en la proliferacin celular. El cido oleico se encuentra en el aceite de oliva, aunque tambin est en el cacahuete, con la peculiaridad seguro importante, que es el nico aceite que se obtiene por el simple prensado de la aceituna, sin someterlo a ningn tipo de manipulacin como las altas temperaturas y compuestos qumicos ( respecto a los de maz, girasol, uva...), y adems es muy resistentes al calor ( resiste hasta 190-210 sin descomponerse), y en el proceso de su obtencin se preserva el contenido de Beta-carotenos (1,5%), Vitamina E y cido linolico (10%). Los esfingolpidos: son grasas que se encuentran en las clulas eucariotas (con ncleo) y procariotas (sin ncleo diferenciado) y participan en la regulacin del crecimiento, diferenciacin, comunicacin e interaccin-traduccin de seales intracelulares. Los esfingolpidos se digieren en el tracto intestinal y se transforman en ceraminas y esfingosina, reguladores de vas celulares. La adiccin a la dieta de esfingolpidos como la lecitina de soja, reduce las criptas aberrantes del colon y por tanto reduce la fase promotora del cncer en modelos animales ( Merrill AH, 1995). Fitoestrgenos: En 1996, el Instituto Nacional de Cncer (EE.UU.) organiz uno de los ms importantes simposium relacionados con los fitoestrgenos (difenoles, isoflavones y lignanos) que se encuentran en alimentos cmo los cereales, las semillas (soja), las bayas y las nueces y cmo

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pueden stos prevenir el cncer. Los isoflavones son fitoestrgenos naturales de las plantas que han demostrado tener efectos quimioprotectores. Qumicamente, los isoflavones son muy similares a la hormona femenina (estrgeno), con la diferencia de que su potencia es solo 1/1000. Ms de 200 estudios demuestran que este hecho parece ser de gran importancia en determinados tipos de cncer (mama y prstata). Los difenoles, lignanos e isoflavones de los cereales y de la soja son convertidos por las bacterias intestinales en hormonas like, que al ser absorbidas a sangre muestran actividad hormonal y biolgica, como enzimas intracelulares, en la sntesis de protenas, control de factores de crecimiento, de la proliferacin de clulas malignas, diferenciacin y angiognesis (Adlercreutz H, 1995). Los lignanos como la enterolactona y el enterodiol, los cuales se producen en el colon desde precursores vegetales de la comida, parece que juegan un papel protector contra el cncer en las dietas vegetarianas. Se producen por la fermentacin de la microflora fecal humana. Son especialmente formados a partir del aceite de pescado, seguido de las algas marinas, y en orden decreciente, la legumbre entera, los cereales de grano entero, los vegetales y la fruta (Thompson LU, 1991). Pero sorprendentemente la gran mayora de los ponentes centr sus experiencias en los beneficios encontrados en la soja y las isoflavonas de la soja. Este hecho no tan solo est atrayendo la atencin de los investigadores con relacin al cncer sino tambin con relacin a la prevencin de enfermedades cardacas. Comparativamente hablando, los piases donde la soja forma parte integrante de la dieta los ndices de enfermedades del corazn y ciertos tipos de cncer (mama, colon y prstata) son extraordinariamente bajos. Bien es cierto que la soja no es el nico alimento que contiene fitoestrgenos (tambin los contiene en gran cantidad el t verde y en general los cereales) pero s es una de las fuentes ms ricas en la isoflavona denominada genistena que a la vez es a la que se han (y se estn dedicando) el mayor nmero de estudios. Estos estudios demuestran que determinadas formas de isoflavonas encontradas en la soja (la genistena y la daidzena) ayudan a regular el balance hormonal en la mujer y a prevenir el cncer de mama (Horn-Ross, 1995), y tienen una gran potencial antioxidante. En el caso del hombre fitoestrgenos como el coumestrol y el daidzein, se encuentran en el suero y la orina de poblaciones donde la incidencia de cncer de prstata es baja, y en este caso el mecanismo de prevencin podra remontarse al perodo neonatal (Auml M, 1995). La genistena en modelos animales evita la progresin y/o promocin del cncer de mama Barnes S, 1995) y evita la angiognesis, es decir, la neovascularizacin del tumor in vitro (Fotsis T, 1995). Otros estudios han demostrado que las saponinas, los fitoesteroles y los isoflavones de la soja tienen importantes efectos protectores del sistema cardiovascular. Estas teoras se basan en el efecto que stos tienen sobre el colesterol y las LDL (Low Density Lipoprotein) afectando a su composicin y hacindolo menos adherible a las paredes de la arteria. Por si esto fuera poco adems reduce el riesgo de osteoporosis

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y por tanto el de fracturas (Kao PC, 1995; Kao PC, 1995)). Las vitaminas: -Vitamina A: en la pasada dcada se han producido muchas publicaciones sobre un tema tan diverso como los micronutrientes y el cncer. Un temprano estudio prospectivo de cohortes de cerca de diez mil hombres en Noruega investig la posible relacin de los componentes de la dieta y el cncer de pulmn despus de controlar la variable fumar cigarrillos. Los investigadores encontraron que consumieron mayor cantidad de vitamina A, comparados con los que consumieron, tenan una reduccin sustancial del riesgo de padecer cncer de pulmn. Estos hallazgos se confirmaron rpidamente por otros investigadores Mettin y colaboradores, por ejemplo, utilizando un estudio de caso-control, tambin encontraron un mayor riesgo de cncer de pulmn en aquellos que tenan una ingesta baja de vitamina A comparados con los que tenan una ingesta grande de esta vitamina. Una revisin de los cuestionarios utilizados en estos estudios indica que los que se llam ingesta de vitamina A, era en realidad un ndice de ingesta de frutas y vegetales crudos. El primer estudio que separaba la vitamina A ya formada (obtenida slo de fuentes animales) de los carotenos (enteramente de frutas y vegetales crudos) fue el del seguimiento durante 19 aos de la cohorte de la Western Electric Company. Los resultados indicaban que a todos los niveles de fumadores de cigarrillos pareca haber un impresionante aumento del riesgo de cncer de pulmn con baja ingesta de carotenos, y sin embargo no se encontr relacin con la vitamina A preformada, es decir, la de origen animal. En general, los estudios de casos-control (estudios hacia atrs en el tiempo) no han encontrado asociaciones apreciables entre la ingesta de vitamina A de origen animal y el riesgo de cncer de pulmn. Sin embargo en todos excepto en uno de los estudios, las personas que consumieron mayores cantidades de carotenos de origen vegetal tuvieron menor riesgo de padecer cncer de pulmn (Xu X y cols, 1997). Es por tanto la cantidad de ingesta de carotenos (provitamina A) de origen vegetal, u otras sustancias naturales ntimamente relacionadas que se encuentran en las plantas, lo que padece determinar quienes van a desarrollar cncer y quienes no. Tambin estudios de cohortes prospectivo relacionan la ingesta de tomates (salsa de tomate, zumo de tomate, tomate y pizza) rico de cido licopeno, un carotenoide, con la disminucin de la incidencia de cncer de prstata (Giovannucci E y col, 1995; Stampfer M, 19 Mayo). Otra forma de investigar estas relaciones, es usar bancos de suero que fueron congelados para otros propsitos. Con posterioridad a algunos donantes de suero se les diagnostic cncer de pulmn y despus de tener en cuenta la edad y el tabaquismo, se midieron los niveles de carotenos en

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sangre, vindose bajas concentraciones en sangre. El diseo de este estudio reviste una especial importancia porque la sangre se recogi muchos aos antes que el cncer se desarrollara. Esto significa que una concentracin baja de carotenos no parece que sea la consecuencia del cncer, porque las clulas tumorales consuman ms carotenos que las sanas, sino uno de los factores predisponentes. Adems la baja ingesta de vegetales se asocia a una mayor incidencia de carcinoma hepatocelular, medido por la cantidad de vitamina A en sangre segn un estudio epidemiolgico realizado recientemente en Taiwan por Yu, M.W., (1995). La vitamina A tiene una influencia fundamental en la regulacin de la diferenciacin celular. Los carotenos son potentes antioxidantes. Estudios en laboratorio han demostrado inhibir la transformacin neoplsica, la oxidacin de los lpidos de membrana, por ejemplo de los glbulos rojo (Sarkar A, 1995), causar la regulacin del gen connexin 43, gen que codifica la unin estructural de los gag (uniones entre clulas) (Bertram JS y Bortkiewicz H, 1995). Sin embargo debemos recordar que los carotenos son slo unos marcadores de la ingesta de frutas y verduras, los cuales aunque contienen carotenos, tambin contienen muchos otros compuestos que podran de hecho ser principios activos en la diferenciacin celular, como por ejemplo el retinoide butenolide-5-hidroxi-4-2fenil (E)ethenil-2 (5H)-furasona que evidencia una actividad quimioprotectora de las criptas aberrantes de colon en ratas (Kawamori T, 1995). El retinol controla la diferenciacin y proliferacin (Muggeo M, 1995). El U.S. Department of Agriculture y el U.S. Department of Health anf Human Services ha editado en internet una lista de la cantidad de carotenos (alfa, beta, crytofeno, lyconeo y lutena) en los alimentos, con el ttulo de Nutrition and Your Health: Dietary Guidelines for Americans/4th edition, ni que aadir que recomiendan el consumo diario de alimentos ricos en carotenos, que son las frutas y los vegetales crudos, porque ya vern cuando las lean los pocos carotenos que tienen las carnes, mariscos, pescados y los lcteos. -Vitamina C: Uno de los captulos ms interesantes en la historia de la nutricin y de la medicina es la historia de un investigador pionero, Dr. Albert Szent-Gyrgyi que fue capaz de aislar en 1930 a partir de las fruta y las verduras, una sustancia qumica capaz de tratar el escorbuto y que se dio a conocer como vitamina C. Este trabajo daba explicacin a la observacin hecha aproximadamente hace doscientos aos por el Dr. James Lind, cirujano naval britnico que descubri que el escorbuto poda prevenirse y tratarse en los marineros si se aada fruta o zumos a su dieta durante los viajes largos. Existe una slida evidencia epidemiolgica de que una ingesta en la dieta elevada de vitamina C puede reducir el riesgo de cnceres no hormonodependientes en el esfago, la laringe, la

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cavidad oral, el pncreas, el estmago, el recto, la mama, el cervix, y los pulmones (Blok G; 1992a), cuello del tero (Cumming JH, 1999). De 170 estudios epidemiolgicos de cncer en todas las localizaciones, 132 encontraron que existan un efecto protector estadsticamente significativo asociado con las ingestas ms altas de frutas y verduras (Block G, 1992b), alimentos generalmente reconocidos como de alto contenido en vitamina C. La vitamina C tambin acta inhibiendo la formacin de nitrosaminas, sustancias cancerognicas de la dieta, a partir de los precursores de vitamina C de la dieta (Tannebaum SR, 1991). Por otro lado la vitamina C multiplica la absorcin de hierro por tres. Se debe a que el cido ascrbico reduce la forma frrica a la ferrosa del hierro, la cual es ms soluble, y por tanto, se absorbe mejor. Este efecto fue estudiado y cuantificado por el profesor C. Hallberg de Gotegog (Suecia). Mezcl alimentos con hierro radiactivo para conocer la absorcin de hierro de dichos alimentos, a los que aada vitamina C. El resultado fue que una hamburguesa de carne proporcionaba menos hierro que un plato de coliflor con limn: 0,55 mg (miligramos), frente a 1,05 mg. Por esta razn vitamina C en los alimentos que la contienen debera ser y no lo es, pero debera, el eje del tratamiento de las anemias llamadas ferropnicas porque asocian niveles bajos de hierro. Y por si no fueran suficientes las alabanzas, los niveles altos en vitamina C, disminuyen el riesgo de enfermedad cardaca, ( Gel y cols, 1993), cataratas (Taylor A, 1993; Robertson JM, 1989), y asma bronquial (Bucca C; 1992)./ El Dr. Szent-Gyrgyi hizo una observacin importante al trabajar con productos naturales con propiedades antiescorbuto. Descubri que haba sustancias sinrgicas en estos alimentos que tendan a potenciar la accin de la vitamina C. Estas sustancias, extradas del pimiento rojo y del limn, fueron reconocidas por anlisis qumicos posteriores como miembros de una clase de compuestos denominados flavones o flavonoles. Durante su anlisis, demostraron reducir la rotura de pequeos vasos sanguneos, prolongar la vida de cobayas con deficiencia de vitamina C y controlar las pequeas hemorragias en personas con dficit de vitamina C (Armentuno P, y col; 1936). A este grupo de sustancias se les denomin posteriormente vitamina P, al hacer referencia al efecto que tienen sobre la prevencin de la permeabilidad capilar y de pequeos vasos sanguneos. En 1950 esta vitamina fue recomendada por la American Society of Biological Chemists y por la American Institute of Nutrition (Joint Commite on Nomenclature; 1950). Sin embargo la vitamina P no tiene el efecto de una vitamina real puesto que su carencia no tiene como consecuencia una enfermedad evidente. Los bioflavonoides son sustancias hidrosolubles asociadas con materiales colorantes que se encuentran generalmente, no siempre, en frutas y verduras: las principales fuentes son limones y naranjas dulces (contienen herperidina), uvas, ciruelas, pasas, pomelos, albaricoques, trigo sarraceno

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(contiene rutina), cerezas, moras, escaramujo, cscaras y cortezas de frutos y rboles salvajes, flores de trbol y ambrosa de polen (contienen quercitina y epicatequina). Existen estudios que demuestran una reduccin de la infeccin de herpes Simple tipo l (labial) con la administracin de vitamina C y bioflavonoides (Tengherdy T; 1978), la accin antiinflamatoria potente de la vitamina C y bioflavonoides combinados con la enzima quimiotripsina (Arzneim-Forsh;1977), y el efecto positivo de los bioflavonoides sobre los glbulos blancos (Review: Action of Flavonoids on Blood Cells; 1974), y su efecto cicatrizante de la lcera duodenal (Weiss, 1958). Un interesante trabajo demuestra que la administracin de quercitina, bioflavonoide que inhibe la aldosa reductasa, enzima del cristalino capaz de convertir los azcares en sorbitol, conduce a la disminucin significativa de la acumulacin de sorbitol en los cristalinos de animales diabticos, resultando un retraso en la formacin de cataratas si se contina la administracin de bioflavonoide (Dvornik, D, 1973; Varma, S.D., 1977). Se sabe que, en ratones tratados con vitamina C, el metabolito isoascrbico puede tener un efecto diferente en el riesgo de cncer que la vitamina C por s sola (Tsao C.). Por tanto la proteccin que brinda el consumo de vitamina C contra el cncer lo hace en conjuncin con otros nutrientes y compuestos bioactivos que encontramos en las frutas y los vegetales enteros (Byers T, 1995). Pero atencin, un exhaustivo repaso a la literatura de la toxicidad de la vitamina C revela cierto miedo a la formacin de piedras de oxalato, uricosuria, destruccin de vitamina B12, mutagnesis y sobrecarga de hierro (Diplock AT, 1995), para los que estn cogiendo el bolso para ir a comprar vitamina C, as que tomen los alimentos sealados como ricos en vitamina C y flavonoides y estarn posiblemente "libres de pecado. -Vitamina E o tocoferol: dado la difcil medicin de los niveles en sangre de vitamina E, sobre la asociacin con el cncer la investigacin ha empezado despus. Un nmero elevado de estudios epidemiolgicos, la mayora de ellos de importancia, ha encontrado una relacin inversa entre el consumo de vitamina E en la dieta, y el riesgo de padecer cncer (el gamma-tocoferol, comnmente encontrado en el aceite de oliva, parece ser superior al alfa-tocoferol, Cooney RV, 1995)), sobre todo de prstata (Cummings JH, 1998). Faltan ya pocos aos para que se sepan los resultados de muchos de los estudios controlados que sobre el cncer y la vitamina E se estn llevando a cabo, pero ya existen datos de los dos ensayos clnicos que se han realizado con respecto al cncer y la vitamina E. Se sabe que ni altas dosis de suplementos de vitamina E ni el beta-caroteno protegen del cncer de pulmn a los fumadores. No obstante est demostrado que su ingesta en la dieta s protege del cncer de prstata y estmago (Cummings J.H:, 1998). Un estudio entre mujeres premenopasicas sugiere que la vitamina E en la dieta puede tener un efecto de prevencin del cncer de mama a estas edades

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(Ambrosone CB, 1995). La evidencia epidemiolgica de que la vitamina E es beneficiosa para la salud es ya abrumadora: 1) Estudios epidemiolgicos han demostrado una relacin inversa entre los niveles plasmticos de tocoferol y la mortalidad coronaria. Los estudios de Harvard cuyos detalles fueron dados a conocer (mayo de 1993), muestran que la administracin de tocoferol se acompaa de un descenso de la mortalidad coronaria. En las mujeres que consuman suplementos de vitamina E durante dos aos o ms aos, la reduccin del riesgo coronario fue del 41% y en los hombres del 37%. Es de notar que tanto en las mujeres como en los hombres, el efecto beneficioso es atribuible principalmente al consumo de suplementos vitamnicos. No se demostr asociacin entre el consumo alimenticio de vitamina E y el riesgo coronario. Tngase en cuenta que el consumo alimenticio de vitamina E no suele exceder de 15 UI diarias, mientras que los suplementos multivitamnicos suelen contener 30 UI y los suplementos de vitamina E contienen 100 UI por da al menos. Estudios de laboratorio (Stein O, 1996) apoyan la hiptesis que la vitamina E evita la peroxidacin en el transporte de colesterol. 2) En la revista JAMA del da 6 de mayo de 1997 se public un artculo de Simin Maydani ,en la Universidad de Tuffs en Boston, controlado, aleatorio y ciego, que demuestra que 200 mg de vitamina E administrada a personas mayores de 65 aos son suficientes para mejorar algunos parmetros bioqumicos relacionados con la inmunidad (Chandra R, 1997). Para observar los cambios analticos que con respecto a la inmunidad podran estar relacionados con el consumo de vitamina E, los especialistas vacunaron, 156 das despus de iniciado el tratamiento, a todos los pacientes (a unos se les haba dado 60 mg de vitamina E, a otros 200 mg, a otros 800 mg y a otros un placebo, es decir, nada) frente a neumococo, hepatitis B, difteria y ttanos. Pasado un mes de las vacunaciones, se les sac sangre para estudiar la reaccin inmunolgica que se haba producido. Midiendo los anticuerpos que se haban generado frente la hepatitis B y el ttanos, constataron que la mejor respuesta inmune se produce con una dosis de 200 mg de vitamina E diaria. Y es que con el paso del tiempo las personas empiezan a perder parte de la capacidad del sistema inmune. Semejante prdida suele estar relacionada, afirma el autor, con el mecanismo oxidativo y con la generacin de radicales libres y quiz sean los efectos antioxidantes de la vitamina E, el porqu de los buenos resultados. Estos resultados han sido calificados como muy esperanzadores por los especialistas en inmunidad. 3) El de 24 de abril de 1997 se public en el New England Journal of Medicine un trabajo controlado, que prueba que dosis diarias de 2000 unidades de vitamina E administradas a pacientes con Alzheimer de grado moderado a severo, hacen su deteriodo ms lento. Posteriormente en

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American Journal of Medicine, el organismo oficial de la Asociacin Americana de Psiquiatra (AAP), ha hecho constar que la vitamina E debe ser complementada obligatoriamente en el tratamiento de estas patologa (junto a los frmacos ya aprobados contra la demencia: la tracrina, el donocepil y la selegilina. 4) dos nuevas enfermedades se acaban de incorporar a las anteriores.: el SIDA y la artritis reumatoide. El SIDA, en el nmero del 20 de mayo de 1997 de la revista AIDS se relaciona con niveles bajos de vitamina E en sangre con una progresin mayor de la infeccin por VIH. Segn los resultados de un nuevo estudio publicado en abril de 1998 del American Journal of Clinical Nutricion (Graham W, 1998), los seres humanos retienen vitamina E natural al menos dos veces mejor que la forma sinttica del suplemento. Esta investigacin, realizada en voluntarios en Canad y Estados Unidos, es el segundo de estos estudios que se publica en los ltimos meses. El primero demostr el cordn umbilical de mujeres embarazadas presenta niveles de vitamina E natural hasta 3 veces ms altos en comparacin con los niveles de vitamina E sinttica. Este dato es importante porque sugiere que la placenta puede administrar vitamina E natural al feto de una forma mucho ms eficiente, lo que apunta a que las mujeres embarazadas deberan tomar suplementos prenatales que contengan la forma natural de vitamina E (Acuff, 1998). Ambas formas se absorben igual a travs del intestino, pero es patente que el hgado prefiere la forma natural, y la transfiere a las lipoprotenas para la transporten por la sangre hasta los tejidos. Durante mucho tiempo se ha credo que, miligramo a miligramo, la vitamina E natural proporciona un 36% ms de vitamina que la sinttica. Para explicar esta diferencia se estableci el patrn de unidad internacional (UI), pero ahora resulta que la relacin es de un 100% 200% ms que la sinttica, as que tendrn que cambiar el patrn internacional. Resulta que la vitamina E sinttica es bastante ms cara que la natural por lo que es la que se vende en comprimidos con el nombre de dl-tocoferol frente a la natural vitamina E llamada ltocoferol. -Vitamina D: Holick MF, investigador del centro mdico de la Universidad de Boston, public en 1995 un monogrfico sobre la vitamina D como un potente antiproliferativo y prodiferenciador. Como resultado la 1,25dihidroxivitamina D3 (1,25 (OH)2D3) ha demostrado tener aplicaciones clnicas en el cncer de mama, prstata y colon, algunas leucemias y desrdenes mieloproliferativos, artritis psorisica, artritis reumaoide, diabetes mellitus tipo l, rejuvenecimiento de la piel en enfermedades dermatolgicas como la psoriasis y la ictiosis. La provitamina D3 se absorbe con la dieta o se forma en la piel por el efecto de los rayos ultravioletas desde la 7-dehidrocolesterol, posteriormente se hidroliza en el hgado y en los riones a la 1,25 (OH)2D3. Sin embargo la vitamina

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D-3sinttica tiene algunos efectos txicos que no tiene la vitamina D-5 sinttica que por tanto parece ser mejor para inhibir el crecimiento tumoral (Wehta R y cols, 1997). -Vitamina B2 o Riboflavina: desde antiguo se usa como desintoxicante en intolerancias medicamentosas, porfirias, anemias, etilismo, jaquecas, calambres musculares y hepatopatas. Sobre hepatopatas un estudio de laboratorio de Webster RP, 1996, demuestra una accin quimiopreventiva en el cncer heptico inducido en ratas. -cido Flico: La ingesta elevada de cido flico de vegetales (sobre todo espinacas, brecol, y las de hojas verdes), legumbres (sobre todo las lentejas) y cereales enteros (con cscara) est asociada a una menor incidencia de carcinomas, especialmente de mama y cuello del tero segn estudios internacionales de casos control (Jennings E, 1995) y una reciente revisin de estudios epidemiolgicos (Cummings, JH; 1998). El papel del folato es mantener la metilacin del DNA y la se ha observado que la hipometilacin del DNA es caracterstica de tumores e incluso de tejidos premalignos, por tanto posiblemente el cido flico afecta a la expresin del gen, y puede ser responsable de al menos alguna de las influencias de la fruta y los vegetales en el riesgo de cncer. Se sugiere que el cncer podra ser iniciado por un dao en el DNA resultante de una deficiencia de cido flico (Jennings E, 1995). Por otro lado el cido flico disminuye los niveles de un aminocido llamado homocistena, que si se encuentra en la sangre en cantidades elevadas puede duplicar el riesgo de sufrir patologa cardiovascular, similar a los niveles altos de colesterol, segn un reciente trabajo de Ian M. Graham publicado en la revista JAMA. Los niveles bajos de cido flico en el norte de Amrica podran ser la razn comprensible de la alta incidencia de cncer y patologa cardiovascular (Jenning, 1995). Adems el cido flico en modelos animales aumenta la eficacia de los tratamientos quimioterpicos como el lometraxol en el cncer de mama (Alati T, 1996). Los oligoelementos: todo o casi todo el mundo sabe que son las grasas y las vitaminas pero Qu son los oligoelementos? Pues bien son minerales que el organismo necesita solo en pequeas dosis, pero de forma inmprescincible, para el correcto funcionamiento de los procesos metablicos mediados por enzimas (antiguamente conocidos como fermentos), que son las mediadoras de todas las reacciones qumicas que tienen lugar en nuestro cuerpo. Parece que alguno de ellos guarda un importante secreto en la prevencin del cncer. -Selenio: el selenio, que se encuentra en el lugar decimosptimo en cuanto abundancia de entre todos los elementos de la tierra, y que parece ser aparentemente esencial para la salud humana, ha jugado durante muchos aos el papel de hroe y villano entre el compendio de oligoelementos existentes. Ahora parece divisarse otro papel heroico para este elemento. Recientes investigaciones proyectan al selenio como un probable inhibidor de los cambios preneoplsicos. Uno de los ltimos

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trabajos al respecto es el realizado por el doctor Daniel Medina, profesor de Biologa Celular en el Baylor College of Medicine, de Houston, EEUU. En un seminario celebrado por la American Cancer Society en Daytona Beach, Florida, este doctor dijo que si se administra de forma temprana en el proceso, el Selenio puede inhibir tumorognesis inducidas vricamente o qumicamente en animales (Medina, 1981). El selenio se encuentra en los cereales y en el pescado. En cuanto a los niveles de consumo totalmente inocuos la U.S. Food and Nutrition Board ha sugerido que una dosis totalmente inocua de selenio estara en 10-40 microgramos para nios y 50-200 microgramos para los adolescentes y adultos. La falta o dficit de selenio es un hecho se suma importancia. Dicho dficit ocasiona necrosis heptica en roedores, distrofia muscular en ovejas, y otros problemas en animales, y se asocia as mismo con la miocardiopata humana llamada enfermedad de Keshan, en determinadas regiones de China donde los niveles de selenio son bajos. Es un agente anticancergeno en muchos estudios en modelos animales (Yu B, 1995). Ms recientes investigaciones se centran en enriquecer determinados alimentos con selenio e incorporarlos a la dieta de animales, y a la luz de los resultados la administracin de ajo slo o ajo enriquecido en selenio mejora el cncer de mama (Lisk DJ, 1995), y selenio slo o huevo enriquecido con selenio mejora el cncer de piel (Oh SH, 1995). Lo que s parece claro es que el selenio es un antioxidante que corrige la peroxidacin lipdica en animales y en humanos (Chidambaram N, 1995). Los pacientes de cncer de un estudio a los que se suministro una dosis diaria de 200 microgramos de selenio desarrollaron un 37% menos tumores malignos y un 50% redujo el riesgo de muerte por cncer y la mortalidad global se redujo un 17%. Se cree que una suplementacin con selenio funciona a su mximo potencial en las primeras fases del cncer (Clark L. J A, 1996) sobre todo contra el cncer de pulmn (Medicina Tradicional china) (Mi YY y cols, 1995, Beijing Hospital). Un estudio en el Journal of AIDS, 30 de septiembre de 1997, muestra que la deficiencia de selenio est estrechamente relacionada con una mayor mortalidad en el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), podra ser por la funcin antioxidante del selenio, queda ahora por determinar si un tratamiento con selenio puede demorar la progresin de la enfermedad y mejorar las posibilidades de supervivencia en aquellos infectados por el virus. -Vanadium: este micronutriente inhibe la iniciacin de la hepatocarcinognesis en modelos animales (Bishayee A, 1995). -Germanio 132: En 1886 el germanio fue descrito por el qumico alemn Winkler, quien lo bautiz con el nombre de su pas natal. Pero no fue hasta mediados de este siglo que el ingeniero japons Dr. Asai descubri su presencia en el lignito de rboles del bosque, y que, aadido a la tierra, intensificaba el crecimiento de plantas y las vigorizaba. En 1967 el Dr. Asai formul y sintetiz por primera vez un germanio orgnico y lo bautiz Ge-132. El germanio es un catalizador de oxgeno,

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neutralizador de los radicales libres y alto efecto depurador y antimutgeno. Tambin protege del envenenamiento por metales pesados (especialmente mercurio, cadmio, arsnico, plomo y aluminio. Estimula la produccin de interferones, activa las Natural Killer o clulas asesinas de tumores y los macrfagos, activando el circuito neuroendocrino. Tambin se ha demostrado un efecto inhibidor en el desarrollo de lesiones cancerosas y pre-cancerosas en hgado, pulmn y tiroides (Hang C y cols, 1992;Nakamura K, 1987; Brutkiewicz R y Suzuki F, 1987; Krap R y cols, 1980; Aso H y cols, 1985; Prnai L y Arimori S, 1992; Ja June Jang y cols, 1991). Nakada Y en un estudio con el 2carboxythylgerumanium apunta a que el Ge-132 administrado durante el tratamiento preoperatorio puede prevenir infecciones post-operatorias y otros problemas inmunolgicos. La cetosis: Una dieta baja en hidratos de carbono y rica en aceites, produce un aumento de cuerpos cetnicos en la sangre, sta acidosis metablica disminuye la progresin del astrocitoma segn los resultados del Dr. Nebeling LC, 1995 y colaboradores de la Universidad de Cleveland (USA). A dos nias con astrocitomas se les dio esta dieta y se midi mediante Tomografa de Emisin Positrnica, que el tumor dispona de menos glucosa, por lo que su crecimiento se detuvo, durante los doce meses que dur el estudio. Los aminocidos: los aminocidos son los constituyentes de las protenas. Si bien el exceso de las protenas de la carne, junto con sus grasas, puede que sea un factor predisponente al cncer, como es el dficit de metionina que se asocia con una menor incidencia de cncer de endometrio en estudios epidemiolgicos (La Vecchia C, 1996), parece que la ingesta de ciertos aminocidos en forma de suplementacin nutricional lo previenen: la metionina est, al igual de los folatos, inversamente asociados al riesgo de cncer de colon (Giovannucci E, 1995), y en modelos animales el dficit de metionina aumenta la hepatocarcinognesis (Rogers AE, 1995). En el caso de la taurina estudios en animales dan a este aminocido un efecto quimiopreventivo en el cncer de hgado, tanto en la fase de iniciacin como postiniciacin (Okamoto K, 1996). La arginina cuando se da junto con la dieta en modelos animales disminuye el crecimiento de tumores de clulas escamosas. Sin embargo la arginina tiene efectos anabolizantes que no lo aconsejan (Hester, JE, 1995). Otros aminocidos como la L-glutamina (Jain P y Khanna NK, 1981), la L-isoleucina, la DLisoleucina y la L-leucina (Saxena RN y cols, 1984) tiene propiedades antinflamatorias, as como la Lbeta-phenilallanina (Saxena RN y col, 1984) los tiene antiedematosos y el 5-hidroxytriptfano (South J, 1997) mejora los estados depresivos de ansiedad e irritabilidad. As que Ole a los suplementos de aminocidos. Lecturas recomendadas

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LA SALUD Y LOS CIDOS GRASOS ESENCIALES. DR. MICHEL ODENT. EDIT URANO. 1991. VITAMINAS CURATIVAS; ROJAS, CARLOS, EDIMAT, 1999. Precio VITAMINAS PARA PREVENIR; A.COMPNAYS, SUSAETA, 1998. SELENIO, UN EXTRAO EN EL PARAISO; FERNANDEZ MARTI, FRANCISCO, NOSSA Y JARA, 1995. Direcciones interesantes de Internet

- Curso de Alimentacin y Salud. Vitaminas Introduccin. Macroelementos. Sodio. Regula el reparto de agua en el organismo e interviene en la transmisin del impulso nervioso a los msculos. Su exceso... URL: laisla.com/uned/guianutr/compo51.htm - Espaol. Alimentacin y Salud: Explica los beneficios de las vitaminas, minerales, grasas, el agua y los carbohidratos. Cudese. URL: www.argonaut.net/argosalu.htm

Direcciones en Internet (en ingls) - Las pldoras de vitaminas no previenen el cncer. URL: www.nemc.org/home/professionals/prognote/98q1/Mason.htm

- Estudio de la JAMA sobre la prevencin del cncer con selenio. URL: www.costarr.com/ult_selenium.htm

- El selenio puede prevenir distintos tipos de cncer: pulmn, colon, recto y prstata URL: www.hbci.com/~wenonah/hydro/selcan.htm

- Puede el folato prevenir el cncer de colon?. URL: brasil.silverplatter.com/physicians/dige...act/abst321.htm

-El Alpha-Tocopherol, Beta Caroteno en suplementos no previenen el cncer de pulmn

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URL: rex.nci.nih.gov/INFO_CANCER/Cancer_facts...on4/FS4_10.html

- Pueden los antioxidantes prevenir el cncer? URL: www.youbetyourlife.com/hf_cance.html

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Una adecuada alimentacin acabara con el 30 al 80 por ciento de todos los cnceres
La alimentacin previene el 30 al 80 por ciento de los cnceres. Los ms afectados con los de colon, boca, estmago, intestino, pncreas, garganta, laringe, mama, ovarios, tero, prstata, vejiga y rin. Los menos afectados son los de pulmn (hay que dejar de fumar) y piel (hay que tomar el sol con precaucin), y sin embargo su pronstico mejora siempre con una adecuada alimentacin.

El valor medicinal de los alimentos se haya en los alimentos frescos y crudos. La evidencia cientfica del valor medicinal de una determinada dieta depende del contenido de alimentos frescos y crudos. Toda dieta sana que se precie debe tener de un 50- 55% de alimentos frescos y crudos. Por ejemplo los efectos beneficiosos de la dieta mediterrnea, se encuentran en el alto consumo de ensaladas, fruta fresca y el aceite de oliva (el zumo de la aceituna cruda) as como la poca ingesta de productos elaborados ya sean lcteos, carnes o pasteles. Por dieta mediterrnea entendemos por un alto contenido de frutas y verduras, una dieta equilibrada en la que hay poca ingesta de grasas saturadas o de productos de origen crnico o lcteos, por una ingesta de pescado y por frutos secos y por la utilizacin de aceites de origen vegetal, sobre todo de oliva. Pues en los ltimos tres aos la intuicin que se tena sobre la importancia de esta alimentacin sobre la prevencin del cncer se ha visto avalada por estudios cientficos epidemiolgicos y cientficos de laboratorio (Jano, 1997). La explosin de colores, gustos y aromas; gratas a la vista y deliciosos al paladar que producen las frutas y las verduras crudas y frescas han significado desde los albores mismos de la civilizacin un ilimitado medio de sustento para el hombre. Procedentes de lugares mediterrneos o clido en general el cultivo de las frutas y las verduras data de los tiempos de la antigedad. Las hay en verano y en otoo: uvas, grosellas, fresas, lechuga, cebollas, remolacha y zanahorias; otras en primavera y verano: albaricoques, cerezas, melocotones, ciruelas, berros, collejas, diente de len; algunas se encuentran durante todo el ao: manzanas, pltanos, limones, repollo, calabaza; las hay exticas: pias, mangos, chirimoyas... y tampoco deben olvidarse los frutos secos: nueces,

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almendras, avellanas, nueces... Cada una de ellas proporciona innumerables posibilidades culinarias y gastronmicas. Son un mangar por s solas, pero tambin preparadas en elaborados platos tpicos. La OMS recomienda tomar cinco alimentos crudos al da. Para prevenir el cncer hay que ir ms lejos, consumir mas de la mitad de los productos crudos es la nica forma de tomar suficientes cantidades de micronutrientes anticancergenos. La cifra puede parecernos elevada, pero muchos de los platos veraniegos con ms aceptacin, como una buena ensalada de la huerta regada con aceite virgen de oliva o un gazpacho cuando el calor aprieta son buenas recetas de crudos. Si queremos hacer un da una cura, o incluso ms, tomando slo alimentos crudos podemos elaborar un men tan variado como atractivo para el paladar. Por ejemplo, un batido de pia con piones y brotes de trigo y de postre una copa de fresas con nueces. Cuando hablamos de las propiedades medicinales de las frutas y las verduras nos referimos a las frutas y verduras crudas donde la evidencia de su efecto protector contra enfermedad como las cardiovasculares, la diabetes, la diverticulosis, las cataratas, la obesidad, apopleja y cncer de estmago, pulmn, cavidad oral, faringe, tero, pncreas y colon, est ampliamente documentada. Los principios activos que posiblemente estn implicados en este efecto protector incluyen las dithiolthionas, isothiocinatos, el indol-3-carbinol, los compuestos alilsulfuros, las isoflavonas, los inhibidores de las proteasas, las saponinas, los fitosteroles, el hexafosfato, la vitamina C, la D-limonena, la luteina, el cido flico, el beta caroteno, el licopene, el selenio, la vitamina E, los flavonoides, y la fibra diettica. Todos estos compuestos van desapareciendo con la conservacin primero y con la elaboracin o coccin despus. Por ejemplo el ajo y sus derivados (la cebolla, los puerros, las escalonias y los cebollinos) son ricos en alilsulfuros con conocidas propiedades antiagregantes y anticancergenas que tienen esa conocida eliminacin pulmonar y gstrica (por el estmago) que hace que estemos exhalando sabor ajo o cebolla el resto del da, desgraciadamente se pierden en el agua durante su coccin. Lo mismo ocurre con las frutas y las hortalizas ricas en selenio, vitamina C y flavonoides, con conocidas propiedades antitrombticas y imnunoestimulantes, los cuales se pierden en el agua y con la oxidacin del aire durante su conservacin por ejemplo en frigorfico, con la coccin o con la pasteurizacin de sus zumos. En el caso de las verduras sus principios activos disminuyen proporcionalmente al aumento de temperatura que reciben, as las propiedades anticancergenas tan bien constatadas de las coles y derivados (lombarda, repollo, coles de Bruselas, coliflor) disminuyen en un 85% durante la coccin. Los cereales (trigo, arroz, cebada, centeno, maz) con su elaboracin pierden la idnea calidad biolgica de sus protenas, por las prdidas de aminocidos como la lisina, cisteina y

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metionina que pueden llegar a un 90% en el caso del arroz inflado y a hasta un 88% de lisina en el caso del pan. El pero de los alimentos crudos es que si no se consumen frescos se llenan de bacterias por lo que se debe deben extremar las precauciones higinicas. Debemos saber que la elaboracin de los alimentos merma no slo sus cualidades medicina, tambin su valor nutritivo En efecto la elaboracin de los alimentos bien sea para como para mejorar sus propiedades culinarias (coccin en agua, coccin en vapor con olla a presin, fritura, asado, microondas) o para su conservacin (pasteurizacin, esterilizacin, extrusin, fritura, horneo, deshidratacin, refrigerado y congelado) siempre deterioran e incluso invierten los principios activos conocidos, ahora bien, algunos mtodos ms que otros. Cules son los mtodos que mejor conservan los alimentos y por tanto sus propiedades medicinales? Producen muchas modificaciones los tratamientos trmicos mediante vapor o agua caliente (coccin, escaldado, pasteurizacin, evaporacin, extrusin en caliente), microondas, aceite caliente (fritura) o aire caliente (deshidratacin y horneado y asado) por ejemplo, en las frutas y verduras produce una inactivacin de sus enzimas que activas nos ayudan a una digestin ptima de los alimentos. La temperatura destruye vitaminas como la riboflavina, la piridoxina, niacina, cido flico, la tiamina y el cido pantotnico, y en el caso de la coccin con agua se pierden las vitaminas hidrosolubles especialmente el cido ascrbico. Las grasas de los aceites durante el aumento de temperatura sufren oxidaciones y decarboxilaciones que las convierten en txicas capaces aumentar el colesterol malo (LDL= Low Density Lipoprotein) y oxidar la vitamina A que se vuelve una contravitamina. Las protenas de los cereales y de los lcteos, carnes y huevos sufren por la temperatura pirlisis, desaminacin y decarboxilacin que destruyen la lisina, el trptofano, la metionina y la cistina disminuyendo su valor biolgico en un mnimo de un 10%, a un mximo de un 90%, por ejemplo en la deshidratacin de la leche, as como producir reacciones de caramelizacin por mezclarse estos aminocidos con azcares. El chamuscamiento tan frecuente en los alimentos cocinados, y sobre todo asados, se debe a la destruccin de las protenas y al depsito de azcares sobre esta superficie, que tambin es un proceso de caramelizacin. Las reacciones de caramelizacin son junto con los radicales libres son los mecanismos responsables del envejecimiento de nuestro organismo. Adems la hemoglobina de las carnes se transforma en metahemoglobina venenosa si se absorbe a sangre por impedir que el transporte de oxgeno a los tejidos. Especial mencin merece la fritura, es decir la coccin del alimento mediante inmersin en

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aceite a unos 200 grados, produce en el aceite una oxidacin, dando lugar a productos txicos que adems aumentan la cantidad de aceite retenido por el alimento. La intensidad de este efecto depende de la resistenica del aceite a la temperatura, el ms resistente es el aceite virgen de oliva. El principal objetivo de la fritura es que el alimento adquiera en su capa superficial una textura, color, aroma y boquete caracterstica que se desarrollan por las reacciones de caralemizacin y por absorcin de esos compuestos voltiles txicos consecuencia del quemado del aceite. La clave para que todas estas modificaciones sean mnimas depende de la relacin temperatura/tiempo, a menor temperatura y menor tiempo menos modificaciones se producen en los alimentos.

Producen pocas modificaciones: la conservacin mediante refrigeracin, la congelacin y la

liofilizacin. La refrigeracin en comparacin con las dems formas de conservacin apenas si provoca cambio alguno en el valor nutritivo de los alimentos, pero si se evidencian daos fisiolgicos sobre algunas frutas tropicales (manzana, albaricoque, abocado, pltano, mango, melocotn, pera, ciruela y tomate) como son la incapacidad para madurar y la aparicin de manchas. Los alimentos cocinados sufren ms prdidas de nutrientes por la posterior refrigeracin. El principal efecto de la congelacin sobre los alimentos es el dao que ocasiona en las clulas el crecimiento de los cristales de hielo que rompe las clulas, sobre todo a frutas y verduras, produciendo una prdida de lquido y un aceleramiento de la putrefaccin en la descongelacin. La liofilizacin produce primero una congelacin y despus una evaporacin del agua por sublimacin y se envasan al vaco en una atmsfera inerte para evitar la oxidacin de las grasas. El resultado final apenas modifica la composicin del alimento, si luego te lo comes tal cual o sea crudo, pero es un mtodo caro que se utiliza poco (cafs, hierbas aromticas, dieta completas de astronautas o deportistas). Las excepciones: algunos alimentos contienen antinutrientes que desaparecen con su elaboracin mejorando sus propiedades Por el contrario algunos alimentos durante su elaboracin pierden antinutrientes que los hacan poco digeribles durante su elaboracin, esto es cierto en general en todas las leguminosas y en particular en el caso de la soja al reducirse la cantidad de lipoxidasa que oxida el aceite de soja y reducir la cantidad de un inhibidor de la tripsina, hacindola ms digerible. Se cree de todas formas que cuando se germina el grano de soja tambin se solucionan estos problemasla soja es un alimento nico en la prevencin del cncer de mama y de prstata as como en la prevencin de la osteoporosis. Otro alimento en este sentido interesante es el shiitake una seta de demostradas propiedades anticancergenas que sin embargo cuando se ingiere cruda contiene

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agaritina sustancia que induce cncer de vejiga y que slo desaparece con la coccin en agua a 100 grados durante 10 minutos o cuando la seta se deshidrata. Un caso con mayor repercusin es la accin de determinadas sustancias presentes sobre todo en el repollo, col, lombarda, coliflor, brcol...) que dificulta la sntesis de hormonas tiroideas en personas con un defecto en la funcin del tiroides.

Los alimentos contra el cncer, uno por uno.


Frutas y vegetales: las relaciones entre la ingesta de frutas y vegetales y el riesgo de cncer han sido revisadas en detalle por Steinmetz, Potter y Block y colaboradores. La gran mayora de docenas de estudios indica que hay efectos protectores asociados con el mayor consumo de vegetales para casi todas las localizaciones de cncer. De nuevo sin embargo, los componentes precisos responsables del efecto quedan por identificar. Aunque una amplia variedad de frutas y vegetales son beneficiosas, parecen ser mejores los de color verde y amarillo. El cido protocatechuico (PCA, cido 3,4-dihydroxybenzoico) un antioxidante cido fenlico presente en las frutas y las verduras y nueces es un eficiente agente reductor de la carcinognesis (Tanaka T. y col, 1995). Una de las interrelaciones ms probadas entre los vegetales y el cncer es la de la accin supresiva de los isoprenoides, productos secundarios del metabolismo de las plantas, sobre la sntesis del mevalonato, inhibidor del control del crecimiento de protenas de las clulas hepticas en modelos animales y por tanto evitando la fase de iniciacin de la carcinognesis (Elson CE, 1995), adems el mevalonato decrece la actividad de la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A, la clave de la esterognesis controlando los niveles de colesterol y LDL (low density lipoprotein). Mayores evidencias estn por obtenerse en el anlisis de los distintos alimentos, pero tales anlisis son mucho ms complicados por los usos interrelacionados de los diferentes alimentos. No obstante existen suficientes datos como para hablar de propiedades antitumorales de ciertos alimentos: -Ajo y derivados (cebollas, puerros, escalonias, cebollinos): Ya Hipcrates (siglo V antes de Jesucristo) recomendaba el ajo en los tumores de tero. El ajo y derivados son ricos en alilsulfuros que se relacionan con menor incidencia de cncer de estmago (sobre todo la cebolla, (Dorant E, 1996)), colon y mama (Schaffer EM, 1996). Adems tienen germanio, calcio, hierro, cobre, potasio, magnesio, selenio, zinc y vitaminas A, B1 y C. Disminuyen los niveles de colesterol, incrementan los niveles de glutation-S-transferasa (desintoxicante), y tienen una accin nada despreciable antiagregante que les hace de gran utilidad en la prevencin del infarto de miocardio y las embolias.

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Adems carece de los efectos secundarios de la aspirina, excepto la consabida eliminacin gstrica y pulmonar de los alilsulfuros que hace que estemos exhalando sabor a ajo cebolla el resto del da. Las cebollas y los ajos pueden bloquear la formacin de carcingenos. Los resultados del laboratorio confirman que su efecto es superior al puerro. Las pruebas realizadas se corresponden con la realidad en China: en las regiones del pas donde se consumen ms cebollas y ajos hay un riesgo de cncer reducido. Se comprob que los extractos lquidos de ajo, el polvo de ajo desodorizado y las cebollas bloquean la capacidad de los nitritos y la morfolina para transformar la nitrosomorfolina, carcingeno que causa cncer de hgado, estudios en los Piases bajos de cohortes reflejan una relacin inversa entre el cncer gstrico y el consumo de cebolla. Estudios de laboratorio sugieren que este efecto podra deberse entre otras razones a la alta concentracin de selenio de esta familia, sobre todo el ajo, ya que el efecto contra la tumorognesis se incrementa si el ajo es cultivado con un suplemento de selenio (Lisk DJ, 1995). Sin embargo el efecto del puerro, una planta de la misma familia botnica, resulta mnimo a la hora de bloquear estas sustancias nocivas. la nitrosomorolina forma parte de los productos qumicos relacionados con las nitrosaminas; muchos de ellos son carcingenos potentes. la mayor parte de las nitrosaminas se forman de manera natural en el cuerpo humano a partir de los nitratos y nitritos contenidos en el agua y en los alimentos. Las verduras verdes cultivadas con abonos nitrogenados en invernadero o tambin con poca exposicin al sol (nitratos) son por ejemplo una fuente importante de estos nitritos, tambin el agua de zonas agrcolas donde se utilizan estos abonos y las carnes que utilizan nitritos para su conservacin. Por otro lado, el ajo se ha mostrado eficaz contra los mosquitos. As lo confirman investigaciones recientes que han observado que su olor ahuyenta a los mosquitos y podra proteger a los nios y animales domsticos. Los cientficos vieron cmo el molesto insecto se mantena alejado de jardines y patios rociados con este aerosol. -Alcachofas: ltimamente, los cientficos que haban menospreciado este cardo comestible han tenido que dar la razn a la tradicin popular que siempre lo ha tenido en buena consideracin, porque recientemente se le han descubierto propiedades contra el cncer. El doctor Rajes Agarwarl, del Hospital Universitario de Cleveland, ha probado en ratones cmo la silimarina, un compuesto de la alcachofa previene la mutacin inicial de las clulas que ms tarde inducen el cncer. Adems la silimarina se utiliza farmacologicamente, desde antiguo, para disminuir la circulacin enteroheptica (la circulacin desde el aparato digestivo al hgado), es decir como protector heptico frente a la ingesta de sustancias txicas, a cientos de personas la silimarina a salvado de desagradables intoxicaciones.

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Y por si fuera poco un informe publicado publicados en abril de 1997 en Journal of the nacional Cancer Institute, aseguran adems que este compuesto est siendo investigado para ser aplicado como cualquier bronceador para crear una pantalla protectora para los ultravioletasB y C, agentes promotores del cncer de piel. -Algas marinas: son ricas en alfa carotenos que reducen el riesgo de cncer y adems estimulan las defensas inmunitarias. Las algas no son habituales en las dietas. Sin embargo en Japn su consumo es muy frecuente, especialmente la laminaria religiosa (kelp), un alga marina alargada, que es uno de los alimentos ms ingeridos por los japoneses en ensaladas, y de la sopa miso, un plato muy tradicional y arraigado en Japn, especialmente en las reas rurales, y es precisamente en estas arreas rurales de Japn donde el cncer de mama es menos frecuente, seis veces y pico menos que en Estados Unidos (Teas J, 1983). Durante los ltimos treinta aos se ha investigado en modelos animales los poderes preventivos del cncer de mama, colon y pulmn de las algas marinas como la laminaria religiosa (kelp), laminaria angustata, L. angustata car. longissima, laminaria japonia var. ochotensis, poliphyra tennera, eisenia bicyclis, con resultados positivos en la mayora de los trabajos (Maruyama H y cols, 1991; Okay y cols, 1996; Furusawa E, 1991; Yamamoto l y cols, 1985; Yamamoto l y cols,1986; Yamamoto l y cols, 1987). Posiblemente uno de los efectos sobre el cncer se deben al efecto que producen en la peroxidacin lipdica y la glutation peroxidasa en el hgado (Maruyama H y cols, 1991). Otro efecto podra ser el alto contenido de beta carotenos, clorofila y lutena y lignanos del kelp y del alga roja (Ohno Y, y cols, 1988; Thompson LU, 1991). Tambin se han propuesto mecanismos como el secuestro que realizan las algas de los esteroides biliares procancergenos, y un efecto protector de los beta-sitosteroles que las algas contienen en generosa cantidad (Severson RK, 1989). Aunque el aspecto ms alabado de las algas en general y del kelp en particular es si efecto antibitico que puede influir en la composicin de las heces, el 1-3 beta glucan, al alterar la actividad enzimtica fecal estimulando la respuesta inmune y el metabolismo postheptico de los esteroles, es decir, elimina selectivamente bacterias que pueden producir sustancias cancergenas, y hormonas que alteran el funcionamiento hormonal predisponiendo al cncer de mama (Teas J, 1983). Un estudio epidemiolgico realizado por el departamento de epidemiologa de del Centro de investigacin del cncer en Saitama en 1993, relaciona inversamante el consumo de algas y el cncer de colon, recto y estmago y directamente con el consumo de alimentos salados (Tohoku J, 1993, Hoshiyama Y, 1992). Se ha identificado un polisacrido contenido en las algas, el fucoidano con una clara actividad quimioteraptica y sin signos de toxicidad, que est abriendo nuevas perspectivas a la investigacin de la quimioterapia del cncer (Itoh H y cols, 1993). Pero ojo el continuo deterioro de las aguas

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marinas puede estar produciendo la presencia de mltiples factores cancergenos y bocigenos que produjeron un crecimiento anormal del tiroides, como los casos de adenocarcinoma de tiroides en 180 especies de peces capturadas en Japn en 1981, que se alimentaban de algas de la zona (Blasiola GC Jr y cols, 1981), as que para evitar este tipo de modificaciones en la composicin de las algas ser mejor consumirlas de cultivo. -Brcol, coles, coles de bruselas, repollo, lombarda, coliflor: Esta familia de vegetales

encabeza las listas de alimentos de quienes tienen ndices ms bajos de cualquier tipo de cncer. Son ya innumerables los estudios que ligan la ingestin frecuente de estos alimentos con menores ndices de cncer gastrointestinal, esfago, estmago, pulmn, colon, prstata, boca y garganta, pero tambin con todos los dems. Contienen indoles que han demostrado ser unos muy efectivos protectores del cncer en general (Verhagen H, 1995). La familia de las coles tiene monoterpenos que interfieren con la accin de sustancias promotoras del cncer. Recientes estudios realizados por la Johns Hopkins Univessity School of Medicine han aislado sustancias claves del brcol (el sulforafano) que inducen enzimas que parecen proteger a las clulas del cncer. Este efecto protector se piensa que puede estar relacionado con la induccin, por parte de determinados componentes del brcol, de las llamadas enzimas de la desintoxicacin de la fase promotora del cncer (Glutation S-transfereasa, y glutation hidrogenasa, (Nijhoff WA, 1995)). Por ejemplo la berza dada a animales de experimentacin a los que previamente se les indujo un cncer heptico inhibe el crecimiento del tumor (Sadek Y., 1995). En resumen los compuestos presentes en esta familia de vegetales actan como antdotos contra procesos cancerosos. -Calabaza: Tanto las semillas como la pulpa de la calabaza constituyen una promesa farmacolgica contra el cncer. Contiene beta-carotenos cuya accin previene el cncer de pulmn, estmago, esfago, laringe, prstata, piel, tero y vejiga, apoyados por estudios epidemiolgicos de todo el mundo, en los cuales los consumidores habituales de calabaza tienen menores incidencias de todo tipo de cncer. Adems estimula el sistema inmune y los carotenoides que contiene (lutena y zeaxantina) disminuyen los problemas degenerativos de la mcula del ojo (que produce ceguera). -Cereales integrales (Arroz integral, trigo integral, cebada integral y centeno integral o su salvado): por ser semillas contienen muchas sustancias inhibidoras de las proteasas, que son sustancias producidas por las digestiones putrefactas (con muchas bacterias) del intestino y que se consideran cancergenas. Contienen cido ftico el cual evita y mejora el cncer de colon y el cncer de

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recto (Kotake K y col, 1995) (Corneaute EJ y col, 1995). Adems por su alto contenido en selenio, potente antioxidante, ayuda a la vitamina E no slo previniendo el cncer sino tambin evitando los procesos de aterosclerosis. Adems su fibra insoluble mejora el estreimiento y las hemorroides (Gray DS, 1995), pero para que no sea irritante del aparato digestivo debe ser consumida en forma de cereal entero, y no cmo salvado. El arroz adems disminuye las cifras de tensin arterial y el trabajo renal. La avena adems tiene un efecto laxante sin irritar el aparato digestivo y mejora los eczemas en la piel. -Ctricos (limones, pomelos, naranjas): Los limones: Los romanos de antes de Cristo crean que el limn era un antdoto para todos los venenos, capaz de disolver las espinas del pescado atragantadas en la garganta. En la India es la bebida matutina ms comn mezclada con agua y miel. El limn se gan su fama por su facultad de curar el escorbuto (cansancio y desgaste muscular, sangrado de encas, hematomas, cada de los dientes), el dficit de vitamina C producida por no comer fruta ni alimentos frescos, muy frecuente entre los marineros que estaban durante mucho tiempo en alta mar. Los limoneros ayudan a la produccin de enzimas desintoxicantes de agentes cancergenos. Contienen adems monoterpenos que interfieren con la accin de sustancias promotoras del cncer. Parecen proteger del cncer de mama (estudio en animales). La provitamina C que contienen en general ayuda a reducir el colesterol plasmtico, reduce el colesterol oxidado LDL, y multiplica por 100 la absorcin de hierro. Es efectivo contra bacterias y su aceite puede matar los hongos. Los pomelos: en el ao 310 antes de Cristo un historiador griego escribi: Se cree que la pulpa de esta fruta es un antdoto contra el veneno y adems endulza el aliento, tambin como los limones disminuyen la incidencia de cncer en estudios epidemiolgicos y de laboratorio con animales, se cree que por su contenido en vitamina C y por su efecto antioxidante. Las naranjas: Una importante disminucin del cncer de estmago en Espaa estos ltimos treinta aos, se ha podido deber a la disponibilidad de naranjas durante todo el ao. La vitamina C presente en generosa cantidad en las naranjas contrarresta los poderes carcinognicos de las nitrosaminas. Adems, las naranjas, junto con otras frutas, son los alimentos que ms consumen los grupos de personas que tienen una incidencia de cncer baja. La naranja tambin tiene una actividad antivrica, por tener vitamina C y por otros compuestos qumicos que asocian. Por numerosos descubrimientos se sabe que la pectina, una fibra de la piel de la naranja y el pomelo (tiene ms pectina que cualquier otro alimento), puede reducir el colesterol sanguneo. -El picante (guindillas): la capsicina, sustancia responsable del sabor picante de las

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guindillas, puede proteger contra las lceras de estmago. Una investigacin reciente, contraa las recomendaciones habituales sobre la inconveniencia del picante, y concluye que la capsicina incrementa la circulacin sangunea en las mucosas del estmago. La mayora de pacientes que consumen grandes cantidades de guindillas tienen una menor frecuencia de enfermedades ulcerosas. Pero todava se necesitan ms estudios que corroboren la investigacin. Se debe tener en cuenta que asar y secar los pimientos intensifica el sabor picante. Adems son ricas en capsicina, un antinflamatorio eficaz en bronquitis y resfriados. -Esprragos: Contienen selenio, potente antioxidante, estimulan adems las defensas y previenen el cncer. -Especies en general (alcarvera, menta, salvia, hinojo, cilantro, eneldo, nuez moscada, albahaca, perejil, cardamomo, crcuma, comino, pimienta blanca y negra, jengibre, ans, apio, limn y lima, ajo, cebolla, pimienta inglesa, organo, tomillo, canela, estragn, comino, clavo, hojas d elimn, laurel, pimiento, romero, mejorana, mostaza): Las especies con las que se elaboran ricas salsas y platos exquisitos ejercen una valiosa funcin desde los albores de la humanidad como antimicrobianos en culturas que no disponen de un frigorfico para conservar los alimentos. sto es un factor en la prevencin del cncer. El rasgo de que son beneficiosas es algo transmitido cultural y genticamente, e incluye a los receptores gustativos bucales y del gusto por determinados sabores. Las personas a las que les gusta la comida con especies antibacterianas son posiblemente ms sanos, especialmente en los paises clidos, y viven ms tiempo, en paises con tendencia a infecciones crnicas predisponentes de cncer por grandes deficit en su estructura sociosanitaria (Heinerman J, 1994; Lucas R, 1991, Moss RW, 1991; Aruna K y Sivaramakrishman VM, 1990; Dorant E, 1993; Ip C, 1992; Nagabhushan M y Bhide SV, 1992; Unnikrishnan MC y Kuttan R, 1990; Yamasaki T, 1991). -Espinaca y los grelos: Los indoles que contienen previenen el cncer de mama y ovario, la lutena y la zeaxantina previenen la degeneracin macular, los betacarotenos previenen el cncer de pulmn, piel, colon, tero y vejiga. Los exfumadores deberan prestar particular atencin a la espinaca. Los estudios revelan que las personas que consumen poca cantidad de verduras de color verde oscuro con alto ndice de betacarotenos tienen mas del doble de riesgo de tener cncer de pulmn. La espinaca tambin contiene altas cantidades de clorofila, un opositor a la fase de promocin del cncer. -Fruta rica en peptina como la manzana: disminuyen la beta-glucuronidasa, la beta

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glucosidasa, la triptofanosa, de bacterias fecales de modelos animales disminuyendo la fase de iniciacin del cncer (Ohkami H, 1995) y disminuye la proliferacin de las criptas de ndulos linfoides del colon, disminuyendo la tumorognesis (Hardman WE, 1995). Contienen adems cido cafico o clorognico, que tambin disminuye la fase de iniciacin del cncer en animales de experimentacin. -Frutas y hortalizas de color rojizo (tomate, pimiento, zanahoria, sanda, albaricoques, el melocotn, pomelo rosado): los carotenoides que le dan el color rojizo con entre otros licopenos, precursores de la vitamina A, que no llegan a convertirse en el organismo en tal vitamina A, al menos en humanos (Grande Covian, 1994) pero que han demostrado ser capaces de reducir la incidencia de cncer de colon y vejiga, piel, y colon y pulmn, as como en general reducir las tasas de crecimientos de las cllulas cancerosas, adems de reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares por reducir el colesterol oxidado tipo LDL. Tomate: el tomate impresion a la ciencia cuando apareci en la lista de alimentos preferidos de la gente que no padece cncer. La teora de que el tomate podra proteger contra e cncer fue una sorpresa, porque el tomate no tiene un contenido suficiente de beta carotenos, considerado el agente ms anticancerosos en los vegetales. Sin embargo, se caracteriza por su concentracin de licopeno, otro carotenoide. Zanahorias: El aspecto ms llamativo de la zanahoria es que con una regularidad sorprendente, la zanahoria aparece encabezando las listas de alimentos especficos que combaten el cncer, como una barrera natural contra el cncer. Las zanahorias son ricas en alfa carotenos que reducen el riesgo de cncer de pulmn y mesotelioma producido por asbestos (Muscat JE, 1996) adems estimulan las defensas inmunitarias. Pero adems todos estos alimentos son ricos en beta carotenos que mejoran la respuesta inmune y se ha relacionado con la reduccin del cncer de colon, pulmn, piel, pncreas, tero y vejiga. El cncer, un proceso largo por definicin, de tres o cuatro dcadas, se ve enlentecido en sus ltimas fases por los beta carotenos. Segn un estudio internacional sobre el rol de la dieta en el cncer renal, las verduras naranjas son factores protectores, al contrario de la carne frita que es un factor desencadenante, la vitamina C y la vitamina A en suplementos no modifica la incidencia (Wolk A, 1996), y el tener bajos niveles de vitamina E y de magnesio es un riesgo. Un mecanismo podra ser por su riqueza en monoterpenos interfieren con las acciones promotoras del cncer. - Frutos secos oleaginosos (almendras, avellanas, nueces, piones, cacahuetes): son ricos en selenio de accin antioxidante, adems de ser unas fuentes envidiables de calcio vegetal. Por su contenido en cidos grasoso polinsaturados sobre todo las nueces son reguladores de los niveles de colesterol. Sin embargo su digestin puede resultar un tanto pesada, y se puede solucionar

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ponindolos en remojo de agua unas horas antes de tomar. Los cacahuetes son ricos en cido ftico que previene el cncer de colon e intestinal. -Hojas de mostaza: Contienen sustancias que ayudan a reducir el cncer de pulmn, colon, mama, prstata y esfago. Adems el contenido en carotenoides (lutena y zeaxantina) previenen la degeneracin macular del ojo (que produce ceguera). -Jengibre: El jengibre (el nombre de la especie en latn es Zingiber officinale roscoe, Zingiberaceae) se menciona en documentos chinos desde hace ms de 2000 aos y aparece en la mitad de los libros de indicaciones mdicas de la medicina oriental. En la India, se da t de jengibre fresco a los nios contra la tos persistente, y en general en Oriente lo toman las embarazadas para disminuir las nauseas y los vmitos. Tal y como se sospechaba en la antigedad reduce las nauseas y vmitos del viajero y de las embarazadas por contener gingerol, es ms efectivo como en forma de extracto con acetona (Sharma SS y cols, 1997). Es adems un anticoagulante ms potente que la cebolla y el ajo, al inhibir la sntesis de tromboxano. Tiene adems un efecto antinflamatorio que resulta muy til para el tratamiento de las jaquecas (Katiyar SK y cols, 1996). Estudios in vitro, demuestran que el extracto acuoso de jengibre tiene poder antioxidante (Katiyar SK y cols, 1996). En modelos animales es un inhibidor de la fase promotora del cncer de piel (Katiyar y cols, 1996). -La albahaca, menta y alcaravea: interfieren con la accin promotora del cncer. -Legumbres (lentejas, alubias rojas, alubias blancas, garbanzos, habas, guisantes, soja): Las legumbres representan una medicina importante en general. Cuando se toman legumbres secas cocinadas, parte no se digiere y pasa al colon, donde las bacterias lo atacan para alimentarse y en eses proceso se liberan varios compuestos, unos anticancergenos (inhibidores de las proteasas) y otros reductores del colesterol (ayuda a eliminar los cidos grasos de cadena corta volatil). Las legumbres adems producen una subida tan lenta del azcar en sangre que el organismo necesita liberar mucho menos insulina para tener controlado los valores de glucosa en sangre, al mismo tiempo que aumenta los receptores de insulina en las clulas, lo que significa que la insulina tiene ms lugar para alojarse y circula menos por el cuerpo, lo cual es un hecho tremendamente bueno en la prevencin del cncer, del envejecimiento y por un complejo mecanismo, una excelente forma de eliminar el sodio (sal) sobrante, cuyo exceso es un factor muy importante en el enfermar de los tejidos, Contiene monoterpenos que en modelos animales

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adems del consabido efecto hipertensor de la sal. El hexafosfato de inositol tiene un efecto preventivo y teraputico contra el cncer por aumentar la diferenciacin celular (Shamsuddin AM, 1995), adems por su contenido en saponinas reducen la multiplicacin de las clulas tumorales del colon y la diseminacin del cncer de colon e intestino. Sobre la soja y sus derivados: Soja roja , soja verde y derivados de la soja (queso de soja (tofu), leche de soja, brotes de soja), son muchas las evidencias cientficas que sugieren que la soja puede prevenir el cncer de muchos diferentes rganos y sistemas, particularmente el de colon, mama, endometrio y prstata. Productos como una un inhibidor de la proteasa, otra inhibidora del Bowman-Birk, el hexaphosphato de inositol (cido ftico), el esterol beta-sitosterol y los isoflavones, son antinutrientes (Anderson RL, 1995), pero reducen en general la multiplicacin de clulas tumorales (Kennedy AR, 1995). Adems la soja reduce la osteoporosis (Messina M, 1995), enfermedades cardiovasculares (Klein BP y col, 1995) y los sntomas menopusicos. Un estudio de casos control llevado a cabo entre 1985 y 1993 en Hawaii (Marc T y col, 1997) entre mujeres de cinco grupos tnicos (japonesas, caucasianas, nativas de Hawaii, filipinas y chinas) demostr que la ingesta de legumbre (sobre todo soja) junto a cereales integrales, ensaladas y fruta reducen en un 29-46% el riesgo de cncer de endometrio. El alto contenido en fitoestrgenos lo convierten en la protena vegetal ms til en la alimentacin femenina, porque los fitoestrgenos se sabe actan como reguladores hormonales, y las protenas vegetales se sabe actan reduciendo a la mitad la osteoporosis postmenopasica, se sabe tambin que las mujeres que consumen soja con regularidad tienen mucha menos incidencia de cncer de mama y las mujeres que ya lo padecen y consumen soja el crecimiento del tumor es menor (Messina M. Y col, 1995; Klein BP y col, 1995). El centro de investigacin del Cncer de Hawaii inform en septiembre de 1997 que el aumento de soja en la dieta puede reducir el riesgo de cncer de endometrio o cncer de tero. El estudio demostr que las mujeres que tomaron mayores cantidades de alimentos ricos en fitoestrgenos redujeron el riesgo de cncer de endometrio en un 54% frente a aquellas que consumieron cantidades menores (Goodman M y cols, 1997). En este sentido la baja concentracin de aminocidos azufrados podra ser uno de los mecanismos ya que el efecto de inhibicin del carcinoma de mama en ratas revierte con suplementos de metionina a la dieta de soja (Hawrylewicz E.J., 1995; Perky y Van Horn, 1995) y tambin por su riqueza en genistena. Por otro lado las mujeres adventistas vegetarianas estrictas que tienen una ingesta alta de soja adems de la baja incidencia de cncer de mama, tienen altos niveles de sulfato de dehidroepiandrosterona, otro factor de prevencin del cncer de mama al inducir la diferenciacin del tejido mamario (Mc. Cormick D.L. y col, 1996). Un reciente trabajo publicado en septiembre de 1997 por el American Journal of Epidemiology, , dice que consumir una dieta rica en soja podra reducir el riesgo de cncer de endometrio, sto explicara las tasas bajas de este cncer en

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piases donde su consumo es alto, China, Japn, comparado con los piases europeos y EEUU. Inhibe las metstasis a pulmn del rabdomiosarcoma posiblemente por la deficiencia del aminocido esencial metionina, puesto que este efecto revierte al aadirlo a la soja (Hawrylewicz EJ, 1995) -Oliva: Anticancergeno y antiaterognico (reductor de las placas de aterosclerosis). El aceite de oliva ha sido un protector de la salud durante cuatro mil aos. Los habitantes de Creta comen ms grasas que cualquier otro pueblo, un 33 por ciento animales y otro tanto de oliva y en consecuencia habra que prever que los cretenses tuvieran ms riesgo de padecer enfermedades cardacas y cncer, pero Creta es una anomala en las tablas de incidencia, y el aceite de oliva podra ser ese factor de longevidad. Se ha demostrado una relacin inversa entre el consumo de aceite de oliva y el cncer de mama, pero no con la mantequilla o la margarina (Vecchia C. y col 1995). Un trabajo realizado en Espaa por la Escuela Nacional de Sanidad (Martn-Moreno JM y cols, 1994) demostr que el aceite de oliva tiene una accin protectora contra el cncer de mama. Cmo funciona el aceite de oliva? Por un lado est formado por molculas grasas monoinsaturadas, que tienen un mayor efecto positivo que los aceites vegetales ricos en grasas polinsaturadas y poco estables, reforzando la estabilidad de las membranas y reduciendo el riesgo de daos de los radicales libres. Concretamente el aceite virgen de oliva, el zumo de la oliva, pues se extrae con slo prensar las aceitunas de mejor calidad, contiene una apreciable cantidad de polifenoles que previenen la autoxidacin y son responsables de su alta estabilidad (vitamina E, cido thiobarbitrico, cidos polinsaturados...) y posiblemente la razn de su poder antiaterognico inhibiendo la formacin de productos citotxicos y la peroxidacin lipdica (Visioli F, 1995), as como el dao en las membranas celulares, prembulo del tejido enfermo, del envejecimiento y del cncer. Sin embargo el aceite refinado de oliva y el aceite de orujo de oliva tiene menos sustancias qumicas que combaten las enfermedades y no tienen antioxidantes suficientes ni para su conservacin, por ello tienen que aadir -tocoferol (200 miligramos por kilogramo de aceite) para compensar las prdidas producidas durante la elaboracin (Martnez de la Cuesta PJ, 1997). Martnez de la Cuesta y colaboradores, de la universidad de Mlaga piensan que el contenido global de perxidos es menor al utilizar -tocoferol en vez -tocoferol. De donde se infiere el mayor poder antioxidante del -tocoferol frente al -tocoferol. Este equipo tambin ha descubierto que la temperatura es un factor muy importante en la desaparicin de los cidos oleico y linolico, componentes bsicos del aceite de oliva, y aunque el aceite virgen de oliva es de los ms estables a las temperaturas, ninguno aguanta un calentamiento continuado a ms de 200 grados centgrados, temperatura por encima de la cual incluso el aceite virgen de oliva pierde sus propiedades. De este ltimo dato se deduce la importancia de no frer el aceite virgen de oliva y

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con mayor razn todos los dems pues aguantan bastante menos temperatura. Es una pena que un aceite tan medicinal como es el virgen de oliva se degrade y pierda sus cualidades, convirtindose en un aceite oxidado y peligroso para la salud por someterlo a altas temperaturas no os parece?. -Patata: Estn poco estudiadas pero se sabe que las patatas blancas disminuyen el crecimiento del cncer de colon en modelos animales (Young GP,1996). La batata otra fcula de la familia por su riqueza en carotenoides inhibe el de pulmn. Tienen inhibidores de las proteasas, cido clorognico y polifenoles, que previenen las mutaciones celulares, adems la piel tiene actividad antioxidante. Los diabticos tienen que tener cuidado porque suben el ndice glucmico una barbaridad. -Perejil: Contiene muchos oligoelementos imprescindibles en numerosas cadenas enzimticas y monoterpenos que interfiere con los promotores del cncer. -Rbanos, nabos y colinabos: Contienen isotiocianatos y antocianinas que protegen de la fase de iniciacin tumoral, al evitar las mutaciones del DNA. Contienen tambin sulforafanos que previenen el cncer de mama. Los nabos adems tienen carotenoides como la lutena y la zeaxantina que disminuyen la incidencia de degeneracin macular (la mcula es la parte de la retina donde se produce la mayor parte del campo visual con mayor calidad, por tanto su degeneracin produce una ceguera casi total). -Regaliz: contiene glicirrina y triterpenoides con posible accin antitumoral. Pero adems es un demostrado protector heptico y cicatrizante de la lcera gastroduodenal con efecto bactericida. Hay que tener cuidado porque por su excesiva concentracin de sodio retiene agua en el torrente circulatorio. -Remolacha: en modelos animales detiene la fase de iniciacin del cncer (Sadek Y,

1995).Sus flavonoides son potentes antioxidantes, e inhiben la progresin del cncer. Otros componentes como las alantoinas y colina desempean una accin beneficiosa mejorando, incluso, la tolerancia en el tratamiento con radio y quimioterapia. Pruebas realizadas con el zumo de remolacha recin exprimida en humanos y en animales de experimentacin han mostrado un efecto positivo, tanto teraputico como profilctico.

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-Romero: Alto contenido en quinonas de posible accin anticancerosa y carnosol, un antioxidante que reduce la formacin de oxicolesterol del tipo LDL (Grande Cobian, 1994) , el colesterol que puede dar lugar a la formacin de clulas espumosas, el principal componente de los ateromas (placas de grasa en los vasos), y la alteracin de las membranas celulares. Adems mejora la funcin heptica sobre todo la miel de romero. -Semillas de lino: Contiene lignanos, antioxidantes. Adems es una fibra laxante que no araa las paredes intestinales, es decir no irrita el colon. Contiene cidos grasos omega 3 de accin anticancerosa. -Ssamo: protege del cncer de colon y el cncer de intestino. -Setas: La tradicin oriental considera las setas un baluarte para la longevidad. Setas como el shiitake (Agaricus edodes, lentinus), pleurotes (oyster), auricularia (mu-er), flammulina (enokitake), tremella (yin-er), hericium, y grifola (maitake) contienen muchos y muy diferentes compuestos activos con diversa actividad biolgica, que depende de como estas setas se preparen y se consuman. Japn dedica el 50% de los 5 millones de toneladas de cultivo de setas a stas. Son inmunomoduladoras, disminuyen los lpidos sanguneos, tienen propiedades antitumorales (Chang R, 1996; Moriya N, 1983;). El shiitake cocinado o seco contiene thioprolina el cual secuestra los nitratos del estmago (sustancia cancergena que induce tumores de aparato digestivo) y los excreta por la orina (Tsuda M, 1991). Sin embargo deben saber que este tipo de setas, cuando se toman crudas, contienen agaritina, una sustancia que induce cncer de vejiga, esta sustancia slo desaparece con la coccin en agua a 100 grados durante 10 minutos o cuando la seta se deseca ((Hashida C y cols, 1990). -Te: Desde hace tiempo se sospechaba que el t verde podra servir para combatir ciertos tipos de cncer. Algunos experimentos con ratones ya haban demostrado que los tumores de mama y prstata se podan reducir con este tipo de t. Recientemente Jerzy Jant y sus colegas de la facultad de Medicina de Ohio acaban de verificar esta hiptesis que se public el 5 de junio de 1997 en la revista Nature. Estos cientficos han demostrado que una sustancia del t verde la epigallocatequina (EGCG) puede inhibir la actividad de la uroquinasa, una enzima que necesitan los tumores cancerosos para reproducirse. Esta sustancia sera 100 veces ms potente que la vitamina C, y 25 veces ms que la vitamina E, por tanto sera el ms potente que de todos los antioxidantes conocidos hasta ahora, dice Lecher Mitscher, un prestigioso profesor de la Universidad de Kansas. Existen tres tipos de t, el

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negro, que se consume en un 78%, el oolung que se consume tan slo en un 2% de los casos y el t verde que se consume un 20%. El t negro tambin tiene catequinas, pero se pierden en su produccin por oxidacin, por lo que sus efectos beneficiosos se pierden (Goldbolm RA, 1996). Sin embargo, en el t verde, las catequinas permanecen intactas, y una de ellas la denominada EGCG, es capaz de actuar contra el cncer porque al inhibir la uroquinasa se frena la extensin del cncer por el cuerpo, es decir, las metstasis. La gran ventaja de la catequina EGCG es que no provoca efectos txicos en el organismo humano. El inhibidor de la uroquinasa que contiene el t verde podra reducir la incidencia del cncer sin efectos secundarios, aseguran los autores del artculo. Un estudio de casos control realizado en Okinawa, Japn, concluye que el te verde disminuye el riego de cncer de pulmn de clulas escamosas, el cncer de pulmn ms maligno, tanto en hombres como en mujeres (Ohno Y, 1995). Adems el t verde modifica favorablemente los lpidos sanguneos, disminuyendo el colesterol total y los triglicridos, aumentando su excrecin por las heces. Tiene pues un efecto en la disminucin de grasa corporal y grasa heptica (evitando el hgado graso). Adems las catequinas del t verde disminuye el aumento de azcar en sangre provocado por la ingesta de azcares de rpida absorcin y consecuentemente los niveles de insulina que tambin estn implicados en la gnesis de los tumores. Pero en algunos casos el Te negro eparece tener ms actividad antitumoral que el verde y es el caso de cncer de piel. Un experimento con ratones demostr que el t negro es capaz de reducir en un 54 % el nmero de ratones que padecieron cncer de piel en comparacin con los que bebieron agua y t verde. ( Record I Dreosti I Resumen de `ponencias presentado en las conferencias internacionales de radiacion medioambiental de Mount Butter 9 dic 1996). -Uvas negras: La tradicin popular sita la uva como la reina de las frutas, y aunque no sea tan buena como dicen para curar la tuberculosis, los malestares hepticos y renales, s es una fruta con importantes agentes anticancergenos y anticoagulantes, benefactores de la circulacin. Las uvas son ricas en flavonoides y el ltimamente descubierto por la Universidad de Illinois resveratrol ambos con accin antitumoral, sobre todo el resveratrol, el cual se halla en la piel de la uva, sobre el que se est investigando como nuevo frmaco antitumoral. El resveratrol se encuentra tambin en el vino tinto en una concentracin de 10 microgramos por litro y tiene tambin una accin cardioprotector (Goldberg D.M., 1995) con un aumento de las prostaciclinas y una disminucin de la sntesis de tromboxano, adems de una accin antioxidante previniendo la oxidacin de lipoprotenas de baja densidad (LDL). Todos estos factores contribuyen presumiblemente contra la aterosclerosis y por tanto reducen el riesgo de infartos y las embolias (Bertelli A.A., 1995). Los compuestos fenlicos de vino, que son antioxidantes, as como otros constituyentes slidos de vino pueden retrasar la aparicin del cncer. En un estudio se suministr a ratones una dieta especial de slidos de vino desalcoholizados o un adieta

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sin ellos. El grupo de ratones al que se suministr una dieta con slidos de vino desarroll un 40% menos de tumores que al grupo al que no se suministr vino en la dieta (Clifford A y cols, 1996). -Zumo de frutas: El zumo de fruta es un potente cardioprotector. Un estudio muestra su capacidad como antiagregante plaquetario. El Dr. John Folts, de la Universidad de Wisconsin realiz un estudio sobre 17 voluntarios, incluido l mismo, para valorar la agregacin plaquetaria tras beber zumo de uva, pomelo o naranja. Los anlisis de sangre mostraron que la agregabilidad plaquetaria haba descendido un 40% al cabo de media hora de haber tomado 250 centmetroc cbicos. De zumo de uva negra. El zumo de naranja y de pomelo mostraron una reduccin del 10-15%. En opinin del Dr. Folts, este descubrimiento sugiere que los flavonoides que contienen el vino tinto y el zumo de uva negra poseen un mayor efecto antiagregante que el demostrado por otros zumos que tambin lo tienen. Adems de tener un poder anticancergeno recientemente descubierto. Pescado: El pescado y sus aceites, ya no se consideran remedios intiles, como los mdicos pensaron en el pasado, y por el contrario se aceptan como alimentos de gran porvenir. El pescado produce reacciones que ayudan a impedir la superproduccin de sustancias similares a las hormonas, llamadas prostaglandinas, controlando las instrucciones a las clulas para que no inicien procesos nocivos como cogulos sanguneos, inflamaciones y varias reacciones inmunolgicas (alergias y autoinmunidad). Estas propiedades medicinales se deben a su contenido en precursores del cido linolnico: eicosapentanoico, docohexanoico, ambos tipo omega 3 ( tiene el primer enlace doble en la posicin 3 de la cadena de carbonos, empezando por la izquierda). Se piensa que el desarrollo y metstasis del cncer estn relacionados con las prostaglandinas, ms concretamente por un exceso de prostaglandinas, razn por la cual los pescados tienen una probada accin anticancergena en general (Cave WT, 1990; Blackburn, GL, 1990), y en particular el cncer de mama (Venkatramman J y Fernndez G, 1990) porque impiden la sntesis de prostaglandinas precursoras de las hormonas que estimulan el crecimiento del tejido mamario cancergeno. Algunos suponen que el bajo ndice de cncer de mama entre mujeres japonesas y esquimales se debe a su dieta, en la que abunda pescado. En el caso del cncer de colon podra deberse a la modificacin de la excrecin de sales biliares secundarias o fecales, conocidas promotoras del cncer (Bartran HP, 1995). En modelos animales los omega 3 evidencian una accin anticancergena en tumores de hgado (Ramesh G, 1995), mieloma y leucemia (Jenski LJ, 1995), porque produce una modificacin en la membrana plasmtica del tumor resultando un enlentecimiento del crecimiento del tumor. Adems mejoran las defensas del organismo despus de una operacin de ciruga contra un cncer (Kemen M, 1995). Los

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omega 3 estn firmemente relacionados con la prevencin de enfermedades cardacas, artritis, migraa, el asma alrgico y la psoriasis. Adems contienen esteroles reguladores del colesterol sobre todo en el caso de los mariscos. Los ms favorecedores de estas acciones son los pescados grasos como el salmn y los pescados azules de aguas saladas y fras como el arenque y la caballa y los mariscos como las ostras, almejas y cangrejos. Los mariscos que contienen omega 3 son los que se alimentan de placton y peces vivos y no el grupo de necrfagos marinos. Es muy importante que el pescado est fresco o en su defecto congelado, porque las grasas se oxidan con la descomposicin desapareciendo el efecto anticancergeno; es mejor la congelacin pura que el mercurio y arsnico que aaden a los pescados que se comercializan frescos para que duren ms. Adems los pescados cultivados no sirven porque son alimentados con grano adoptando las carctersticas tpicas de los animales que viven en tierra, grasas saturadas y poco omega 3. Por ejemplo el bagre, la trucha, el salmn, los langostinos, camarones, las ostras. Los omega 3 se destruyen enseguida con el calor de una fritura por lo que en su elaboracin se recomienda el fuego lento. Sin embargo el pescado no es una panacea que puede contrarrestar los daos de una dieta rica en grasas. No hay que pensar en el pescado como un complemento, sino como un sustituto de otros alimentos grasos no saturados (aceites, excepto el de oliva) y saturados ( como la carne y los lcteos). De hecho, cuantas menos grasas comamos ms eficaces sern sus efectos. Protenas vegetales: Ya comentamos anteriormente el efecto beneficioso que sobre la inmunidad ejerce la restriccin proteica en general y puestos a elegir, en lo que nos resta de protenas convendra que os contara como las protenas vegetales se asocian 1) a menor riesgo de osteoporosis (El. M.B.1988; March, A.G. 1988) y 2) a cifras de tensin baja. Efectivamente la protena animal ejerce un mayor efecto calcirico (aumenta la prdida de calcio por la orina) que la protena vegetal. Un aumento del doble de protena animal junto con niveles constantes de ingesta de calcio y fsforo, produce una disminucin de la reabsorcin renal de calcio, debido a que el catabolismo de los aminocidos produce un exceso de cidos en la sangre, que debe ser neutralizado con el calcio que se ingiere o incluso el del hueso (mecanismo de tamponamiento seo), pero son sobre todo los aminocidos azufrados de los productos animales los que ms acidifican la sangre, dando como resultado un Ph en orina cido y rico en sulfato. Por el contrario el fsforo reduce el efecto calcirico de las protenas. Por ello una dieta a base de protena vegetal, por ejemplo a base de soja, puede mantener el equilibrio del calcio con una ingesta de calcio de 475 mg/dl, a pesar de tomar 90 gr. de protenas, presumiblemente debido a un nivel inferior de aminocidos azufrados y a los 1450 mg. de

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fsforo que acompaa la protena de la soja. As se explica como estudios sobre 1600 mujeres de Michigan revelaron que aquellas que haban seguido una dieta ovolactovegetariana durante al menos 20 aos, haban perdido slo el 18% del hueso a la edad de 80 aos, frente a una prdida del 35% de mujeres omnvoras de circunstancias similares. Mazess y Mather compararon esquimales que toman una ingesta muy alta de carne, con omnvoros que coman mucha menos carne. Las mujeres jvenes, tanto las esquimales como las omnvoras caucsicas (de raza blanca), tenan una masa sea similar; pero a una edad avanzada las mujeres esquimales tenan una masa mineral sea menor que las caucsicas, no explicable por posibles variables raciales o geogrficas. Un estudio similar de hombres ovolactovegetarianos de 20 a 79 aos, comparados con omnvoros, no mostr diferencias estadsticamente significativas en la densidad mineral en relacin con la edad. Este estudio apoy el concepto de que a partir de la menopausia las mujeres empiezan a perder masa sea de forma impresionante, y la dieta ovolactovegetariana es el factor protector ms potente de los que se conocen hasta el momento exento de efectos secundarios. Otro dato a sealar es el estudio prospectivo sobre 91.731 mujeres de 34 a 59 aos llevado a cabo entre 1988 y 1990, en la que se demostr que la ingestin de calcio en la dieta parece reducir el riesgo de padecer litiasis renal, sin embargo el tomar suplementos de calcio incrementa el riesgo (Curhan G.C., 1997). Las fuentes naturales de calcio y de origen no animal son sobre todo: col verde, grelos, brcolis, algas kelp, algas wakame, higos secos, calabaza, frjoles, tofu, semillas de girasol, legumbres secas, frutos oleaginosos (almendras, avellanas, nueces, arndanos, piones). Aumentar el nivel de protenas animales en adultos de edad avanzada, de 47 a 112 gr./da con unos niveles constantes de ingesta de sodio, produjo un aumento substancial en el calcio urinario, pero una disminucin del 38% en la excrecin de sodio. Esta interaccin entre protenas animales y sodio puede explicar porqu las dietas vegetarianas bajas las cifras de tensin arterial. Dar dietas vegetarianas a omnvoros produjo un descenso significativo de la tensin arterial. En cambio aadir 250 gr. De ternera en la dieta diaria de vegetarianos estrictos caus un aumento significativo en la presin sistlica (la cifra alta de la tensin arterial). Aunque las dietas vegetarianas parecen tener niveles de protena y sodio similares a los omnvoros, es posible que el menor nivel de aminocidos sulfurados en las protenas de origen vegetal, proporcione una excrecin de sodio aumentada. Consecuentemente se puede decir que las dietas vegetarianas evitan la prdida de calcio por la orina, y la prdida de calcio del hueso, evitando as la osteoporosis en mujeres menousicas, aumentando adems la prdida de sodio por la orina, y disminuyendo el volumen de lquidos de la sangre bajando as las cifras de tensin arterial.

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Ms informacin sobre la prevencin del cncer con la alimentacin Lecturas recomendadas DRA. RUTH CILENTO. LA COCINA ANTI-CNCER. EDITORIAL AMN. 1999. TF: 934548180 JORNET ROSARIO P. COCINAR SIN SAL. RECTAS PRCTICAS. EDICIONES DALMAU SOCAS. TF 933460612. DR.BOB ARNOT. DIETA PARA LA PREVENCION DEL CANCER MAMA URANO, 1999. Cmo encontrar mdicos especialistas en la alimentacin contra el cncer Asociacin de Mdicos Naturistas* C/Claudio Coello, 126, Esc A. Apartado postal 6163 Madrid-28028 Tf: 915732463 *Esta asociacin imparte algunos master universitarios y cursos de formacin en medician naturista, dirigdos a profesionales de la salud. Revistas dirigidas a profesionales sanitarios Natura Medicatrix Pelai, 12 pral. M 08001 Barcelona Tf 933183738 Fax 933183852 Revistas dirigidas al pblico Revista Integral. RBA editores. Revista Cuerpo Mente. RBA editores. Revista Esencial. SAVIA EDITORES. Direcciones sobre alimentacin y cncer de Internet - CDIGO EUROPEO CONTRA EL CNCER. Adoptando un estilo de vida sano mejorar su estado

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general de salud y evitar algunos tipos de cncer. 1.No fume.... URL: telescan.nki.nl/code/sp_code.html

- Ser vegetariano aleja el padecimiento de prstata Segn investigaciones cientficas Los investigadores de la especialidad han logrado desarrollar una... URL: www.laindustria.com/medik/261197t2.html

- UNA ALIMENTACIN CORRECTA PUEDE PREVENIR EL CNCER. Por Dra. Merete Osler. "Ms legumbres y menos carne en los platos", aconsejan los mdicos.... URL: www.traders.co.uk/insulintrust/drjoe/cadieta.htm URL: vm.cfsan.fda.gov/~mow/sproddr2.html

LOS ESTILOS DE VIDA ESTAN GENERANDO CAMBIOS EN LA SALUD. DE LA POBLACION GENERACION TRAS GENERACION. Joaqun Velzquez, Ph.D., N.D., NMD. y... URL: ponce.inter.edu/acad/cai/vl/reserva/jvelazqu/estilo.htm

- UNA ALIMENTACIN CORRECTA PUEDE PREVENIR EL CNCER Por Lector, Dr. de medicina Merete Osler. "Ms legumbres y menos carne en los... URL: travel.ihi.dk/ihiwww.nsf/all/S_Article09

- NUTRICION T verde contra el cncer. Salud 250..

www.el-mundo.es/salud/Snumeros/97/S250/S250nutricionA.html
- Noticias de la Unin europea de vegetarianos. Dieta y Cncer. Resumen del informe del Fondo Internacional para la Investigacin del Cncer. de EVU News, Num. 4 /1997 . URL:

www.ivu.org/evu/news974/cancer-es.html

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- Hbitos para prevenir el cncer . Si sigues estas medidas, basadas en el Cdigo Europeo contra el Cncer, podrs reducir notablemente el riesgo de padecer... URL: www.hachette.es/quo/97ene/hombre/cancer3.htm

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Hay que dejar totalmente de fumar. Recetas e informacin para dejar de fumar

Dejar de fumar reducira hasta el 90 por ciento de los cnceres de pulmn y la mitad de los cnceres de boca, faringe, laringe, esfago, vejiga, pncreas y probablemente estmago, hgado, riones, leucemia mieloide crnica, colon y recto.

El simple consejo y deje usted de fumar est demostrado que no sirve para nada. Las encuestas a fumadores entre jvenes sorprende el hecho inesperado de encontrar que un gran nmero de ellos quieren dejar de fumar pero no saben o no son capaces de conseguirlo. As en Estados Unidos la mitad de los adolescentes de 17 y 18 aos que fuman han intentado dejarlo sin xito dejar de fumar y en el Reino Unido un 65 por ciento de los jvenes entre 16 y 19 aos han hecho al menos un intento para dejar de fumar y la mitad de ellos varios intentos ms. En un estudio realizado en Galicia, el 33 por ciento de los jvenes de 16 a 19 aos haba intentado realmente dejar de fumar en el transcurso del ltimo ao. Hoy hay clara evidencia del papel adictivo de la nicotina y de que los jvenes se convierten rpidamente al tabaco de lo que se pensaba hace unos aos. A partir de los 11 aos nos encontramos con nios y adolescentes dependientes de la nicotina, que intentan dejar de fumar por s mismos y que no son capaces de conseguirlo en muchos casos. Los profesionales de la sanidad deberamos ser "beligerantes con el tabaquismo, al menos tanto como con la hipertensin, el asma o la diabetes". Acaso como mdico dejaramos de proporcionar tratamiento, por ejemplo, a sus pacientes hipertensos? No insistiramos en la importancia de la dieta y el ejercicio para controlar la diabetes de sus enfermos? Est claro que no. Entonces por qu no ayuda de forma decisiva a que los fumadores dejen su hbito?. Es una pena que se estime que entre un 70% y un 80% de los fumadores deja su hbito sin ayuda mdica, y la mayora no recuerda haber recibido ningn consejo por parte de su mdico de cabecera. Sin embargo, los resultados de un estudio realizado por cientficos de

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Barcelona y Zaragoza en diciembre de 1997 los profesionales que se involucran en los programas de ayuda sistemtica al fumador logran, en mayor medida, que los fumadores dejen el cigarrillo. En cambio, el simple consejo del mdico a sus pacientes sobre la necesidad de abandonar el tabaco no sirve de mucho.

Ayuda al fumador. Dejar de fumar es ms fcil con ayuda. Elisardo B y cols (1993) publicaron Programa para dejar de fumar, un manual de autoayuda en donde se recoge el programa multicomponente que en distintos estudios de comparacin de grupos ha mostrado un buen nivel de eficacia, del 60 al 90 por ciento al final del tratamiento que aparece resumido en la tabla siguiente:

UNIDAD 1 (1 semana) 1. Indicar las razones para dejar de fumar actualmente. 2. 2. Lectura de Fumar y morir de cncer de este libro y Tabaco y Salud de Elisardo B y cols, 1994, edit Pirmides. 3. Hacer una lista de las razones a favor y en contra de fumar cigarrillos actualmente. 4. Indicar los antecedentes y consecuencias de la conducta de fumar. 5. Realizar la presentacin grfica de los cigarrillos fumados. 6. Comunicar a otras personas de su entorno que va a dejar de fumar en los prximos treinta das. 7. Cambiar de marca de cigarrillos (un 30 por ciento menos en nicotina que la actual). 8. Aplicar las siguientes reglas para reducir el consumo de cigarrillos: 8.1. 8.2. Fumar un tercio menos de cigarrillo. No aceptar ofrecimientos de cigarrillos.

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8.3. 8.4.

Reducir la profundidad de la inhalacin. Llevar un cigarrillo a la boca slo para fumarlo.

UNIDAD 2 (2 semana) 1. Realizar los registros y la representacin grfica del consumo de cigarrillos. 2. Aumentar la parte de cigarrillos sin fumar. 3. No aceptar ofrecimientos de cigarrillos. 4. Cambiar la marca de cigarrillos (un 60 por ciento menos de nicotina que los que fumaban al principio) o reducir el consumo de los mismos (un 30 por ciento menos que la semana anterior) 5. Si fuma antes de desayunar o despus de levantarse, retrase ese cigarrillo por lo menos 15 minutos. 6. Indicar los antecedentes y consecuencias ms importantes de la conducta de fumar en la semana anterior 7. Seleccionar tres situaciones en las que dejar de fumar. 8. Analizar las reacciones que produjo comunicarle a otras personas que dejar de fumar en los prximos treinta das. 9. Actividades a realizar para no tener ningn problema en la reduccin del consumo de cigarrillos. UNIDAD 3 (3 semana) 1. Realizar los registros y la representacin grfica del consumo de cigarrillos. 2. Fumar como mximo la mitad de cada cigarrillo. 3. No aceptar ofrecimientos de cigarrillos.

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4. Retrasar un mnimo de treinta minutos el cigarrillo de despus de levantarse o desayunar. 5. (Si aun no lo hizo). Retrasar un mnimo de 15 minutos los cigarrillos de despus de comer, del caf y de la cena. 6. Cambiar de marca (un 90 por ciento manos que el que fumaba al principio) o reducir el nmero de cigarrillos fumados (un 30 por ciento menos que la semana anterior). 7. Indicar los antecedentes y consecuentes ms importantes de la conducta de fumar en la semana anterior. 8. Indicar las situaciones en las que se dejar de fumar. 9. Reacciones que produjo en la presente semana el conocimiento de que se va a dejar de fumar. 10. Indicar sus reacciones ante los hechos relacionados con el tabaco que vio en los medios de comunicacin. 11. Seleccionar actividades para controlar la reduccin del consumo de cigarrillos sin problemas.

UNIDAD 4 (4 semana) 1. Realizacin de los autoregistros y de la representacin grfica del consumo de cigarrillos. 2. Fumar como mximo la mitad del cigarrillo. 3. No aceptar ofrecimientos de cigarrillos. 4. Retrasar un mnimo de 45 minutos el cigarrillo de despus de levantarse o despus del desayuno. 5. Retrasar un mnimo de 30 minutos los cigarrillos de despus de comer, del caf o de despus de cenar. 6. Indicar los antecedentes y consecuencias ms importantes de la ltima semana.

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7. Indicar las situaciones en las que ya no se fuma ningn cigarrillo. 8. Reducir en esta semana el nmero de cigarrillos da ada de modo que al final de la misma ya no se fume ninguno. 9. Cuando tenga una tentacin o impulso de fumar, analcelos y vea cmo desaparecen en escasos segundos sin tener que encender un cigarrillo. 10. Reflexionar sobre la distincin entre cada y recada y analizar las creencias sobre esta cuestin. UNIDAD 5 (5 semana) 1. Abstinencia total del tabaco. 2. Beneficios que nota al dejar de fumar. 3. Sensaciones que puede notar en esta semana sin tabaco. 4. Creencias errneas sobre el tabaco. 5. La vida futura como no fumador. Pero dejar de fumar no suele ser un proceso definitivo. Las personas dejan de fumar, recaen, vuelven a dejar de fumar hasta que despus de sucesivos intentos un parte importante de ellos lo consiguen definitivamente. Son varios los factores asociados a las recadas. Carecer de adecuadas estrategias de afrontamiento, problemas de estrs, conflictos interpersonales, presencia de otros fumadores, ante los cuales no se tienen adecuadas estrategias para hacerles frente, el consumir alcohol y en menor medida caf, menos educacin, menos recursos econmicos, menos habilidades personales, y ser mujer. El incremento de peso despus dejar de fumar, especialmente en mujeres, en un factor importante para volver a fumar, de este modo reducen su peso y se encuentran ms satisfechas con su cuerpo. Existen formas de controlar el incremento de peso durante las abstinencias, bajo control mdico s pauta nicotina en parches drmicos (en la piel) o en chicles, que se encargan de hacer una reduccin progresiva equivalente a la reduccin del nmero de cigarrillos, sin producir apenas ansiedad. A este tratamiento se puede aadir, tambin bajo

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control mdico algn ansioltico tipo diazepam durante el mes aproximado que dura este perodo de sndrome de abstinencia por tabaco. Un artculo publicado en el New England Journal of Medicine de octubre de 1998 informaba de la eficacia del bupropion, un tranquilizante, y recomendaba una dosis de 300 miligramos (mg) diarios. La ventaja es que este frmaco tiene escasos efectos secundarios y evita la ganancia de peso al dejar de fumar. Pero ahora, unos cientficos de Denver, Colorado, aconsejan una dosis inicial diaria menor: 150 mg. "Hay cierta preocupacin por la dosis porque estn relacionada con convulsiones (uno de cada 1.000 pacientes), reacciones anafilcticas (de uno a tres casos de cada 1.000) e insomnio (el 34% de todos los casos)", escriben los autores en una carta que publica el New England de hoy. Adems, tambin habra que tener en cuenta la diferencia evidente en los costes de ambas dosis de bupropion. Despus de un ao de tratamiento comparativo, el doctor Eric France informa de que las tasas de cese del hbito tabquico fueron del 22,9% en los pacientes que tomaron la dosis de 150 mg y de 23,1% en los que tomaron 300 mg. Al final del tratamiento, las tasas fueron de 38,6% y de 44,2% respectivamente, una diferencia poco significativa. La selegilina es una alternativa a la nicotina Jos Mara Ramn, responsable de la unidad en Bellvitge, explica que la selegilina "es un inhibidor selectivo de la monoaminooxidasa (IMAO-B) que promueve la acumulacin de neurotransmisores y, a la vez, reduce la formacin de radicales libres txicos". Por su reduccin en la actividad de la enzima MAO, "los IMAO-B pueden interactuar con la nicotina para producir efectos en el comportamiento de los fumadores". Los MAO son enzimas presentes en las terminaciones nerviosas, hgado y otros rganos que intervienen en los pasos iniciales de la transformacin metablica de las catecolaminas. La MAO-A oxida de forma preferente la serotonina y la MAO-B oxida la dopamina y la noradrenalina y es sensible a la selegilina y al deprenilo. La MAO-B est involucrada en el proceso de interrupcin de la dopamina y se encuentra asociada a un descenso en la produccin del perxido de oxgeno. Ello implica que una menor cantidad de MAO-B a nivel cerebral puede producir un incremento en la actividad dopaminrgica. El tratamiento tiene una duracin de cuarenta das con una dosificacin de diez miligramos diarios. En las ltimas dos semanas se reduce a la mitad. "Por el momento es exclusivo y no lo asociamos, aunque puede unirse a los parches Si se precisa apoyo psicolgico se proporciona al paciente, pero no la terapia grupal, pues constituye una adiccin personal", seala el especialista de Bellvitge. Los criterios de exclusin para esta terapia son embarazo, enfermedad cardiovascular, neurolgica,

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psiquitrica, depresiva, otras adicciones, insuficiencia renal, enfermedades cutneas y sensibilidad conocida a la sustancia. El ensayo incluye un grupo control con parches transdrmicos en dosis decrecientes y tratamiento conductual, y un grupo de intervencin que recibe selegilina. La acupuntura para dejar de fumar La acupuntura, un sistema antiqusimo de medicina oriental, necesita de un profesional diestro y no es un tratamiento de autocuracin. El acupuntor evala la constitucin total del cuerpo, valorando la interaccin de las cualidades de energa de una persona: cualidades de sentimiento, aspecto, sensaciones, actividad y motivacin. El acupuntor necesita saber cosas como si te sientes mejor por la maana o por la noche, como te sientes en el trabajo y en la familia. El tratamiento consiste en la estimulacin de puntos especficos que transforman la falta de armona en armona. Los puntos de energa se sitan a lo largo de caminos invisibles de energa llamados meridianos. La colocacin de agujas de acupuntura en meridianos de acupuntura en el cuerpo relacionados con pulmones, aparato digestivo y sistema vegetativo puede ayudar a reducirla ansiedad que produce dejar de fumar. Los acupuntores refieren que adems puede ayudar de desintoxicar los rganos relacionados con la acumulacin del tabaco como son aparato respiratorio, digestivo y vejiga. La auriculoterapia y la biorresonancia La colocacin de agujas o de semillas en la oreja con una intencin curativa es la auriculoterapia. En la oreja hay ms de cien puntos de conexiones reflejas de otros rganos y partes del cuerpo. Las agujas se colocan para aliviar la tensin nerviosa en puntos elegidos especialmente para ello. La biorresonancia es un tratamiento energtico que utiliza la energa del tabaco que fumaba el paciente para hacer un medicamento que neutralice sus efectos. El medicamento que se consigue es de tipo homeoptico, es decir que su composicin qumica es agua, siendo solo especial su cualidad de tipo energtica. Ambos tratamientos se utilizan conjuntamente. Ms informacin sobre el tabaco, la salud y los programas de ayuda para dejar de fumar. Lecturas recomendadas. - TABACO Y SALUD . ELISARDO B Y COLS (1994)..EDITORIAL PIRMIDES. - PROGRAMA PARA DEJAR DE FUMAR. ELISARDO B Y COLS (1993). SANTIAGO DE

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COMPOSTELA:

SERVICIO

DE

PUBLICACIONES

INTERCAMBIO

CIANTFICO

DE

LA

UNIVERSIDAD DE SANTIAGO DECOMPOSTELA. - PROGRAMA DE EDUCACIN SOBRE DROGAS, 3 EDICIN. CALAFAT A Y COLS. TDECIDES. MALLORCA: SECCI DE PROMOCI DE LA SALUT. SERVEI DACCI SOCIAL I SANITAT. CONSELL INSULAR DE MALLORCA. -"PROGRAM DOCTORS HELPING SMOKERS", MINNEAPOLIS (MINNESOTA), 1985. -OMS (1992). SE PUEDE LOGRAR. UNA EUROPA LIBRE DE TABACO. MADRID: MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO. - COMO DEJAR DE FUMAR Y NO ENGORDAR. ADLER, CAROLINE. Edit TEMAS DE HOY, 1993. - CARR, ALLEN. ES FACIL DEJAR DE FUMAR. Edit ESPASA CALPE, 1996. - SANCHEZ-OCAA, RAMON. EL LIBRO PARA DEJAR DE FUMAR. ALBA EDICIONES. - TABAQUISMO PROGRAMA PARA DEJAR DE FUMAR . Edit DIAZ DE SANTOS. 1998. Direcciones de Internet antitabaco Medidas antitabaco frescas y recin importadas de los Estados Unidos. URL: www.antonioburgos.com/protagonistas/1999/04/ch041399.html

- La Salud En Tus Manos: Gua Prctica Para Dejar de Fumar URL: www.scs.rcanaria.es/infosalud/tabaco/index.html - Notas Medicas: Medicina Preventiva y Familiar. Indice. Epidemia de fumadores en descenso? (20/06/98). Como hago para dejar de fumar? (10/07/98). La... URL: www.ramhi.com.ar/Notasmedicas.html

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El ejercicio fsico podra prevenir el 10 por ciento de todos los cnceres


Protege contra el cncer de colon, mama y pulmn.

Durante la ltima dcada la actividad fsica se ha reducido drsticamente en la vida diaria. Estudios epidemiolgicos prospectivos sugieren que el ejercicio fsico tiene unos beneficiosos efectos en la prevencin de la diabetes mellitus, y en el control de los factores de riesgo de la enfermedad coronaria. El incremento de la capacidad cardiovascular funcional, la disminucin de la demanda miocrdica de oxgeno y la disminucin de la presin arterial, se une al importante efecto ya sealado de proteccin contra el cncer de colon, mama y pulmn (Aacute J y Oacute K, 1995). El ejercicio moderado est adems inversamente asociado al riesgo de diverticulitis (la deformacin de las paredes del colon formando sacos) (Aldoori WH, 1995). Un investigador ha llegado a decir que la mejor manera de evitar el cncer es ir corriendo de una barra de ensaladas a otra. Sin embargo tan slo el 16,1% de los espaoles reconoce que practica deporte con regularidad, segn datos del Ministerio de Sanidad y Consumo del ao 1997, una pena!. Forma fsica total El ejercicio puede llevar a la forma fsica, pero no necesariamente a la forma fsica total. Ir corriendo al trabajo o a la compra y cortar el csped no significa estar en forma. Una actividad intermitente y no sostenida al menos 20 minutos al 70 por ciento del mayor rendimiento cardaco no es comparable con una actividad aerbica. Es el caso del trabajo cotidiano y la actividad diaria que pueden originar cansancio y agotamiento, en lugar de hacer que te sientas centrado y revitalizado. Otras ventajas de la forma fsica integral son: mayor fuerza, seguridad y resistencia; menos dolores, mejor postura y menos dolores de espalda; energa y vitalidad; mejor digestiones de los alimentos; sueo ms reparador; ms capacidad para controlar la ansiedad y el estrs; mejor coordinacin y armona en los movimientos; mejor apariencia; confianza en s mismo; claridad, mejor toma de decisiones; mejor sexualidad. Qu hacer para conseguir una forma fsica total Caminar es el ejercicio ms seguro y fcil que puede realizar nuestro cuerpo, y el ejercicio ms prctico aparte de la natacin. Pero la marcha rpida no es caminar parndote a ver escaparates

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sino caminar a paso ligero, como si tuvieras que ir a algn sitio. Todos los msculos del cuerpo intervienen en la marcha rpida. La cantidad de caloras que se queman es casi igual a las que se queman cuando se corre, ya que incrementar la velocidad no aumenta automticamente el consumo de combustible. La energa que se emplea depende de la distancia recorrida. La marcha hace que el corazn funcione mejor, disminuye la tensin arterial, mantiene firme el cuerpo y despeja la mente. Los estudios sobre la marcha realizados en el campo de la medicina del deporte nos han facilitado algunas directrices acerca de cmo realizar el ejercicio para obtener el mximo rendimiento. Antes de empezar a entrenar hacerse un chequeo Si no llegas a los 30 aos. Pide a un mdico del deporte que te haga un chequeo por si padeces del corazn, tienes hipertensin o problemas de peso, hbito fumador, diabetes, un nivel alto de colesterol en la sangre, problemas respiratorios o antecedentes familiares o personales de afecciones cardacas. Si pasas de los 30. Consulta a tu mdico deportivo. Tu chequeo debera constar de un electrocardiograma, niveles de tensin arterial una bioqumica sangunea con niveles de glucosa, colesterol, y un comentario sobre el programa de ejercicios. Si pasas de los 40. El mdico deportivo te puede recomendar una prueba de estrs sobre una cinta mecnica con dispositivos electrnicos incorporados que registren un electrocardiograma y la tensin arterial. Advertencia a las mujeres. La marcha o el jogging durante la menstruacin puede aliviar los calambres. Tambin puede ser de ayuda durante el embarazo, pero siempre bajo supervisin mdica. Consulte a su gineclogo. Comenzar lentamente Si no ests acostumbrado al ejercicio fsico, empieza con un ritmo de unos tres kilmetros por hora durante 20 minutos aproximadamente, e incrementa la velocidad y el recorrido a lo largo de varias semanas. La mayora de la gente camina entre 5 y 10 kilmetros la hora, as que hacer una marcha de un kilmetro y medio no debe llevar ms de 10 20 minutos. Nada ms terminar el recorrido, registra inmediatamente tu frecuencia cardaca. La razn para prestar atencin a la frecuencia cardaca es que una frecuencia demasiado rpida y mantenida durante demasiado tiempo puede crear estrs, desfallecimiento y cualquier otro tipo de trastorno que conduzca a un incremento del riesgo de lesin. Realizar ejercicios al 60-75 por ciento de la mxima capacidad cardaca El nmero mximo posible de pulsaciones en un ser humano es de 220 por minuto. Resta tu edad de 220: por ejemplo supongamos que tengas 45 aos, 220 45 = 175. Este es

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un mximo. Sin embargo lo recomendado es que haga un ejercicio al 60 75 por ciento del mximo, as que lo multiplicamos por 60 y lo dividimos por 100, y da como resultado 105 pulsaciones por minuto ideales durante la marcha. Si pueden mantener una conversacin (aunque respires ms rpidamente, pero sin jadear) tras haber caminado unos 6,5 kilmetros en una hora, probablemente hayas conseguido tu frecuencia cardaca adecuada de eficacia aerbica. Hacer ejercicios de estiramiento antes y despus de la marcha Los ejercicios de calentamiento practicados durante 10 15 minutos son muy importantes (ver a la figura). Si no se tiene tiempo para hacerlos, tanto antes como despus de marcha, hay que comenzar a caminar con el paso ms lento, para despus de 10 minutos caminar a un paso ms rpido.

Figura: Ejercicios de estiramiento dirario: 10 a 15 minutos (Adaptado de Anderson)

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Hay que ser constante La clave para conseguir que la marcha sea beneficiosa es la constancia. Es necesario quemar 2000 caloras a la semana. Esto significa que debes mantener tu frecuencia cardaca eficaz durante 45 minutos en una hora, de tres a cinco veces por semana. De esta forma por ejemplo se reduce el riesgo de padecer cncer de pulmn en hombres, segn un estudio publicado en el International Journal of Epidemiolgy, febrero del ao 2000. El trabajo, dirigido por el doctor Lee y colaboradores de la Harvard School of Public Heath (EEUU), descubri que caminar, subir escaleras y participar en actividades durante al menos seis horas semanales contribua a una disminucin del riesgo de cncer. El estudio se realiz con 13.905 estudiantes de Harvard que ingresaron en la universidad entre 1916 y 1950. En 1993, 245 haban desarrollado ccner de pulmn. Los autores comprobaron que aquellos que realizaban actividad fsica presentaron un 39% menos de probabilidades de desarrollar tumores malignos. Sin embargo, el trabajo muestra que el ejercicio no contrarresta los efectos negativos del tabaco. Otro ejemplo es como el ejercicio de 7 horas semanales a base de marcha (andar a paso ligero) correr, jogging, jugar al tenis, andar en bicicleta, nadar y danza aerbica disminuye en un 20% el cncer de mama comparado con las mujeres que hacen ejercicio una vez a la semana. El estudio publicado en Archives Internal Medicine en 1999, el doctor Rockhill y sus colaboradores estudiaron a 121.701mujeres durante 17 con una edades comprendidas entre 35 y 55 aos. Una vida sexual activa prolonga la vida Lejos de ser sucias, pecaminosas o inmorales, las prcticas que promueven el orgasmo son a un tiempo saludables y naturales. Importantes estudios revelan que loas personas con una alta frecuencia de relaciones sexuales, (aquellos que hacen el amor dos veces a la semana) viven ms que los que slo mantienen relaciones sexuales una vez al mes. Muchas culturas, incluyendo la cristiana, han creado toda clase de mitos Y prohibiciones en torno a los placeres de la sexualidad. Segn estas creencias cualquier prdida de semen debilita al hombre, provocando desde irritaciones en la piel, acn, hasta prdida de concentracin, ansiedad, dolores de cabeza e incluso mal aliento. Pero a pesar de todas las fbulas que se han inventado por todo el mundo sobre el placer sexual, tanto en Occidente como en otras civilizaciones, los ltimos datos cientficos sugieren que en realidad los actos carnales de amor revitalizan al ser humano y le ayudan a mantenerse fuerte. Desde el punto de vista cientfico, cada vez est ms claro que el sexo no es algo pernicioso para la salud, sino todo lo contrario. Un nuevo estudio acaba de desvelar que, de hecho, los orgasmos pueden alargar la vida. Hasta ahora, la relacin entre el sexo y la mortalidad se haba estudiado muy poco. Sin embargo, algunas

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investigaciones iniciales haban sugerido que quizs exista una conexin entre los orgasmos y la longevidad. Por este motivo, el doctor George Davey-Smith y sus colaboradores de la Universidad de Bristol decidieron realizar un estudio sobre esta cuestin. En la ciudad galesa de Caerphilly, 918 varones de entre 45 y 59 aos se convirtieron en conejillos de indias de este experimento pionero. Entre 1979 y 1983, todos ellos fueron sometidos a un chequeo mdico completo y a una entrevista en la que se les pregunt con cuanta frecuencia mantenan relaciones sexuales. Las respuestas a esta pregunta variaban desde nunca hasta todos los das. A continuacin durante 10 aos, los investigadores analizaron la salud y los casos de mortalidad en este grupo de hombres. Cuando concluy este periodo de investigacin, los datos recopilados por estos cientficos eran verdaderamente sorprendentes. Cuanto ms alta era la frecuencia orgsmica de los participantes, ms probabilidades tenan de cumplir ms aos. Este trabajo se ha publicado en el British Medical Journal podra haber demostrado que la actividad sexual es un reflejo de la preparacin fisiolgica. Ms informacin sobre el ejercicio y la prevencin del cncer Lecturas recomendadas LESIONES EN EL DEPORTE Y EL EJERCICIO FSICO. STEVEN SUBOTNICK. EDICIONES LIBROTEC. 1994. HORMONA DEL DESEO, LA ; DRA.SUSAN RAKO, TIKAL. Cmo encontrar mdicos del deporte Federacin Espaola de medicina del deporte Iturrama, 43 bis, entresuelo A. E-31007 Pamplona (Navarra) TF: 948264360

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La salud hormonal es la clase contra el cncer de mama, ovario, tero, prstata y testculo
Las mujeres sufren muchos ms cnceres del sistema reproductor que los hombres. El correcto funcionamiento hormonal podra acabar con el 95 por ciento de todos ellos.
La salud hormonal comienza en la infancia. La mayora de las toxinas que degeneran los tejidos reproductores (mama, ovarios y tero en la mujer y prstata en el hombre) se acumulan en los tejidos grasos. Una alimentacin rica en alimentos crnicos y pobre en verduras y cereales adems de contribuir a elevar los niveles de colesterol, las protenas animales, casi al final de la cadena alimentaria, con frecuencia estn contaminadas de pesticidas, herbicidas, frmacos y sustancia txicas que suelen encontrarse en el entorno agrario. Todas estas sustancias cancergenas se depositarn en sus incipientes rganos reproductores y son susceptibles de producir tumores cuando comienza la pubertad. Por el contrario los alimentos que contiene fitoestrgenos (la soja, las legumbres, los frutos oleaginosos, el t verde, la melisa y en general los cereales) son fuentes de determinadas formas de isoflavonas encontradas en la soja (la genistena y la daidzena) ayudan a regular el balance hormonal en la mujer y a prevenir el cncer de mama (Horn-Ross, 1995), y tienen una gran potencial antioxidante. En el caso del hombre fitoestrgenos como el coumestrol y el daidzein, se encuentran en el suero y la orina de poblaciones donde la incidencia de cncer de prstata es baja, y en este caso el mecanismo de prevencin podra remontarse al perodo neonatal (Auml M, 1995). El siguiente paso a dar en la salud de nuestros hijos es evitar la obesidad. La obesidad en la infancia produce un desarrollo precoz e incompleto de los rganos reproductores. La insuficiente diferenciacin de los tejidos y glndulas hormonales es la antesala del cncer de los rganos reproductores. Una adecuada dieta baja en grasas y rica en frutas y verduras as como el ejercicio fsico diario puede asegurar la salud de nuestros hijos. Existe una patologa en los nios varones llamada criptorquidia. La criptorquidia es la falta de descenso a la bolsa del escroto de uno o los dos testculos. Pues bien el testculo criptorqudico es incapaz de madura fuera del escroto y es causa importante de cncer de testculo en los adolescentes. Desde la infancia conviene vigilar que los dos

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testculos se encuentren descendidos y en caso contrario una vez llegada a la adolescencia es mejor quitarlo. Una vez llegada a la edad adulta la procreacin sigue siendo hoy por hoy el arma ms potente en la prevencin de tumores del aparato reproductor femenino. El embarazo produce la diferenciacin celular de tejidos y de hormonas que previene los cnceres de aparato reproductor en la mujer. La diferenciacin celular restringe las posibilidades de crecimiento anmalo, de cambio de tipo y de supervivencia en otros tejidos. Un primer embarazo en una edad joven (No ms de 10-15 aos despus de la primera regla) podra instar a la diferenciacin de los tejidos mamario, ovrico y del tero, as como regular las hormonas (estrgenos antes mal regulados y unidos adems a los estrgenos de pesticidas y a los estrgenos de los lcteos y carnes que desequilibraban la respuesta normal de los tejidos reproductores) hacindola menos sensible a los carcingenos. Y embarazos sucesivos podran afianzar un buen funcionamiento de las mamas (a travs de la lactancia), los ovarios, el tero. Los anticonceptivos orales. La nefasta pldora. El uso de hormonas sexuales explot a principios de la dcada de los sesenta, cuando G.D. Searle puso a punto el primer anticonceptivo oral: Enovid. Aquella pequea pldora se extendi como la plvora causando verdaderos desastres en la salud (Seaman B, 1969). La incidencia de cncer de tero se dispar seguido de cerca por el cncer de mama. Diversos estudios demostraron que las pldoras a base de estrgenos incrementaban los riesgos de contraer cncer de tero hasta en un 1400 por ciento. Las compaas farmacuticas reaccionaron silenciosa pero rpidamente reduciendo la dosis de estrgenos y aadieron progestinas (anlogos artificiales de la progesterona). A consecuencia de ello, la incidencia de cncer de endometrio disminuy (Tomatis L, 1990). Los estrgenos son las hormonas que promueven el crecimiento excesivo de los tejidos reproductores, y la progesterona es la hormona que anula los efectos estrognicos de crecimiento para favorecer la maduracin de los tejidos. En el tero, las seales emitidas por la progesterona detuvieron todo el crecimiento y la incidencia del cncer de tero cay igual de rpido que antes se haba elevado. Hoy por hoy sabemos que los anticonceptivos orales se deben evitar a partir de los cuatro aos de consumo continuado, porque elevan ligeramente el riesgo de tumores hepticos, embarazo molar y en determinadas condiciones el cncer de mama premenopusico. Sin embargo tambin sabemos que las pldoras anticonceptivas reducen el riesgo de cncer de ovario, endometrio y tal vez el de colon y recto. La terapia de sustitucin hormonal en la menopausia. Cuando el programa de

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fabricacin de los estrgenos internos han declinado al suspenderse la funcin ovrica, la administracin juiciosa de estrgenos, progesterona y testosterona, de modo que las hormonas exgenas no originen ningn exceso, sino simplemente respondan a la deficiencia del suministro interno, pueden frenar el envejecimiento y las enfermedades cardiovasculares, el cncer de colon y la osteoporosis, pero no pueden frenar el cncer del aparato reproductor. Hoy por hoy el tratamiento hormonal de la menopausia aumenta la incidencia de cncer de mama y de endometrio de un 15 a un 40 por ciento. Los calciobloqueantes (por ejemplo el Adalat), frmacos muy usados en el tratamiento de la hipertensin, multiplican por 3 el riesgo de padecer cncer de mama de mujeres menopausias en tratamiento con terapia de sustitucin hormonal. Sin embargo al igual que las primeras pldoras producan cncer por una inadecuada dosis y combinacin de hormonas los tratamientos hormonales de la menopausia podrn en un futuro adaptarse a la fisiologa de la mujer para conseguir el deseado afecto de retrasar el envejecimiento sin estimular el crecimiento de los tejidos reproductores. Lecturas recomendadas -LA SALUD HORMONAL. MICHAEL COLGAN. EDIT SIRIO1996. -DHEA HORMONA ETERNA JUVENTUD? ; PASCAL, A., OBELISCO. -LIBRO DE LAS HORMONAS, EL ; LOVE, SUSAN, JAVIER VERGARA, 198. - MALDITAS HORMONAS ; KING, JAN, TEMAS DE HOY, 1993.

Direcciones en internet - EL ESTRS CULTURAL SUPRIME LA OVULACIN Riesgo para la osteoporosis. Jerilynn C. Prior BA,MD, FRCPC. Profesora de Endocrinologa. Universidad... URL: nodo50.ix.apc.org/mujeresred/salud-caps-s.htm

- El cncer de mama en la mujer hispana. Hacia una epidemiologa biocultural. El cncer de mama en la mujer hispana. Kathryn Coe, PhD, Directora de la Oficina de Promocin de la Salud y... URL: www.users.interport.net/~icps/Medico/MED...R/elcancer.html

Direcciones en internet (en ingls)

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- Cmo prevenri el cncer de mama. La DHEA URL: lef.org/shop/96jan1e.htm

- Cmo prevenir el cncer de mama. California Pharmacy & Compounding Center . Farmacia especializada en hormonas naturales como estrgenos, testosterona y progesterona (en aceites), as como DHEA. URL: www.californiapharmacy.com/breast.html

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La contaminacin fuera y dentro de casa


La contaminacin es responsable del 10 por ciento de todos los cnceres

Cmo prevenir la contaminacin en los lugares de trabajo. Las sustancias cancergenas de los lugares de trabajo
como el arsnico (campesinos, refineras de petrleo, curtidores), amianto (astilleros y mecnicos), escapes de motores diesel (mecnicos, mineros, conductores), tintes de pelo (peluqueros), aceites minerales (trabajadores de metales), plaguicidas (agricultores), pinturas (pintores de interior y artsticos), holln (albailes, bomberos, deshollinadores) y manipuladores de carne (mataderos), afectan sobre todo al pulmn, la piel, la vejiga y el sistema hematopoytico. El cumplimiento de las medidas de seguridad en el trabajo ha permitido en los pases desarrollados disminuir el impacto del cncer laboral a un 5 por ciento. En Espaa posee unas leyes de proteccin laboral a la altura del resto de los pases de la Unin Europea pero el incumplimiento de las medidas de seguridad laboral es pblico y notorio.

Cmo prevenir la contaminacin de los alimentos y del agua por pesticidas. Los pesticidas producen cncer de mama, tero, tiroides, sarcomas y tumores cerebrales.
Procurarse alimentos cultivados sin pesticidas se ha convertido en la nica manera de poder consumir alimentos sin pesticidas. Afortunadamente las preocupaciones del cliente por el medio ambiente y la seguridad de los alimentos han estimulado un mercado de frutas y hortalizas frescas de cultivo biolgico en rpido desarrollo. Aunque los productos biolgicos an representan menos de un dos por ciento del total de frutas y hortalizas frescas, la demanda est creciendo rpidamente. En Europa, la agricultura ecolgica est siendo considerada como un mtodo para ayudar a los gobiernos a resolver algunos problemas medioambientales. La agricultura biolgica es un sistema de produccin que evita o excluye, de una manera amplia, el uso de fertilizantes sintticos, pesticidas, reguladores del crecimiento y aditivos en los piensos. Hasta donde es posible, los sistemas de agricultura biolgica se basan en la rotacin de cultivos,

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residuos de cosechas, estircol, leguminosas, abono verde, desechos orgnicos, rocas, minerales y mtodo de control biolgico de plagas, todo eso para mantener la productividad del suelo y del cultivo, para proporcionar a la planta nutrientes y para controlar los insectos, las malas hierbas y las enfermedades. Segn la IFOAM (International Federation of Organic Agriculture Movements-Federacin Internacional de Movimientos de Agricultura Biolgica), define los fines esenciales a partir de siete principios: 1. Trabajar todo lo que se pueda dentro de un sistema cerrado y depender de los recursos locales. 2. Evitar todas las formas de contaminacin que puedan resultar de las tcnicas agrcolas. 3. Producir alimentos de calidad nutritiva ptima en suficiente cantidad. 4. Reducir al mnimo el uso de energa fsil en la prctica agrcola. 5. Dar a todo ganado las condiciones vitales conforme a sus necesidades fisiolgicas y a los principios ticos. 6. Conceder al agricultor unos ingresos satisfactorios y que le gratifiquen su trabajo. 7. Mantener una relacin positiva con el ambiente natural a todos los niveles. Para conseguir estos objetivos se utilizan unas tcnicas que bsicamente consisten en: evitar la utilizacin de productos qumicos y utilizar lo ms econmicamente posible los recursos energticos, favoreciendo el uso de aquellas formas de energa menos contaminantes, respetar los equilibrios ecolgicos naturales, hacer lo posible para asegurarse que los organismos vivos con los cuales debe trabajar el agricultor, como los microbios, plantas y animales se vuelven sus aliados y no sus enemigos. Que beneficios proporciona actualmente el consumo de productos biolgicos? La agricultura biolgica tiene algn efecto ms, a parte del de la salud?

La siguiente tabla comparativa intenta responder a estas cuestiones:

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AGRICULTURA BIOLGICA Se utilizan abonos naturales y no sintticos. La diferencia es que los primeros penetran lentamente en la tierra y no sobrecargan de residuos las aguas de los alrededores. Adems, de vez en cuando se hace un descanso del cultivo, para no explorar excesivamente la tierra. De esta forma se puede conservar la fertilidad abonando la tierra con abonos orgnicos que se aprovechan del estircol de los animales. El cultivo biolgico intenta mantener el ciclo natural que siguen los nutrientes, para no tener que abonar tanto y poder tambin albergar la fauna til para el control de las plagas. los mecanismos que utiliza son: - Rotacin de cultivos - Asociacin de cultivos - Vallas y vegetacin de mrgenes - Cubiertas vegetales - Integracin de ganadera y agricultura Se utilizan mtodos para minimizar el aporte de agua: Plantando variedades tradicionales adaptadas al clima y resistentes a la sequa. Hacer producciones bajas de los alimentos que necesitan ms agua cuando hay problemas de sequa en una comarca

AGRICULTURA CONVENCIONAL Se utilizan abonos qumicos,. La ventaja que tiene es que penetran enseguida en las plantas, y los resultados del tratamiento son casi instantneos. Pero por eso mismo, son rpidamente lavados por el agua (por ello se tienen que poner en grandes cantidades, sobre todo si la tierra est agotada de tanto cultivarla). Ello hace que la contaminacin de las aguas sea muy grande. La agricultura convencional planta grandes extensiones de un nico cultivo.

Se utiliza mucha agua, sobre todo en la llamada agricultura intensiva (producciones elevada en poco tiempo y con la ayuda de todos los recursos posibles). Esto es as porque: Es necesaria para suministrar los fertilizantes o los insecticidas. Las variedades utilizadas tienen la virtud de ser de crecimiento rpido y de aumentar mucho de tamao. Esto se consigue a costa de mantener siempre mucha agua para la planta. Se cultiva en lugares inadecuados, con muchas sales, poco rgimen de lluvias, vegetales inadaptados.

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No se utilizan plaguicidas (insecticidas y herbicidas). Se evitan las plagas eliminando los factores que las hacen posibles: Grandes extensiones de un slo tipo de cultivo Variedades no autctonas y poco resistentes, utilizadas porque son ms Productivas cuando no hay plaga. Adems se combaten las posibles plagas favoreciendo la presencia de fauna til, depredadora natural de la plaga. Si esto no es suficiente, se vigila cuidadosamente la evolucin de la plaga para introducir algn mtodo de lucha biolgica, alternativo a la lucha qumica.

Se utilizan diferentes tipos de plaguicidas segn la situacin de la cosecha o los recursos disponibles. Todos ellos acaban contaminando de una u otra forma el medio ambiente: Envenenando gradualmente la fauna y flora terrestre. Contaminando los ros y con sus residuos, y convirtiendo el agua en no potable, impracticable para la vida que antes hospedaba.

TOMATE CONVENCIONAL: Soy grande y pesado, ya que me han hecho crecer muy rpido y con demasiado regado. Es por esto que cuando me exprimen solo saco agua. TOMATE BIOLGICO: Soy pequeo y ligero, pero muy nutritivo, ya que tengo ms protenas y vitaminas que mi pariente del invernadero. Es por esto que hago unos zumos muy sabrosos y saludables. En cuento al precio, piensa que lo que pagas no es agua, sino alimento, y que comprando mucho menos peso obtienes los mismos resultados que con un tomate grande de regado intensivo.

Cmo prevenir la contaminacin por nitratos de los alimentos que se asocia con todo tipo de cncer sobre todo con el cncer de estmago y aparato digestivo.
Como sucede con demasiada frecuencia, nos encontramos con una lamentable laguna normativa: no existen referencias legales sobre los lmites mximos de nitratos y nitritos que pueden contener las verduras, hortalizas y frutas que lleguen al mercado. Una laguna legal que en este caso tenemos el dudoso honor de compartir con el resto de piases de la Comunidad Europea, a excepcin de Alemania, Blgica y Holanda. Pero incluso en estos piases la legislacin es considerada insuficiente por las asociaciones de consumidores, por la ausencia de controles y de procedimientos sancionadores eficaces. No obstante, unas simples precauciones permiten reducir los contenidos en nitratos (y nitritos) de las frutas y verduras de cultivo convencional que comemos: Quite las hojas ms externas y verdes de las lechugas, espinacas, acelgas y dems verduras de hoja. Son las hojas ms verdes donde se puede producir una mayor concentracin de nitratos.

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Lavar cuidadosamente, y mejor una a una, las hojas de las lechugas y verduras de ensalada que se consumen crudas. As se eliminan partes de nitratos y nitritos, que como ya hemos dicho, son muy solubles en agua.

Si conoce el origen, opte por hortalizas cultivadas al aire libre frente a las de invernadero, debido a que stas se cultivan en un ambiente de mayor temperatura que hace que las verduras acumulen mayores cantidades de nitratos y nitritos.

Lave los tomates y otros frutos y frutas, frotndolos luego ligeramente con un pao. Si tiene que preparar un pur para un nio o un beb, sobre todo en el momento de introducir los vegetales en su dieta, escoja verduras que acumulen menos nitratos y no le d, de forma sistemtica, las que acumulan mayores cantidades de nitratos (acelgas, ajo, espinacas, lechuga o rbanos).

Controle las otras fuentes de nitratos y nitritos, fundamentalmente los embutidos. Actualmente en los mercados espaoles se fabrican embutidos sin estos conservantes cuyas nmeros segn la nomenclatura europea son: E250, E251, E252.

No olvide que si usted vive en una zona de Espaa rica en agricultura posiblemente sus aguas y sus pozos estarn cargados de nitratos o nitritos, por tanto utilice aguas oligominerales con pocos minerales, para mayor seguridad.

Cmo prevenir la contaminacin de las aguas por cloro que se asocia dbilmente al cncer de vejiga.
El problema del agua potable se soluciona con el buen hbito de dejar evaporar el cloro en una botella abierta antes de consumirla o mejor todava si pueden poner un filtro de carbono vegetal para filtrarlo y el de las piscinas decir que Espaa ya cuenta con piscinas desinfectadas por otros medios como son las de ozono y las de sal.

Cmo evitar la contaminacin por radn. El radn produce leucemias y cncer mama y de tiroides (el 2 por ciento de todos los cnceres):
Evitaremos vivir en zonas especialmente ricas en piedra pmez, pizarra, yeso, escorias y cenizas volcnicas, xido de hierro, titanio y silicio en casa construidas con materiales de construccin si incluyen algunos de los materiales sealados afectos de radn.

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Cmo evitar la contaminacin por ELF. Las lneas de alta tensin producen cncer en general por alteraciones de la glndula pineal y en particular del sistema osteomuscular (el 2 por ciento de todos los cnceres):
Toda la poblacin est expuesta a los campos elctricos y magnticos de frecuencia industrial debido al transporte, distribucin y uso de la electricidad. Excepto las poblaciones que puedan vivir en reas remotas de la tierra, o que no tengan ningn contacto con la electricidad, no podemos considerar que haya gente no expuesta a campos electromagnticos. En Espaa, las lneas elctricas de mayor tensin son las de 400 kV. Dependiendo de las distintas caractersticas de las lneas, la intensidad mxima medida a un metro del suelo directamente bajo la lnea es de 3 a 10 kV/m. Mientras que la exposicin mxima a un campo elctrico se encuentra generalmente cerca de lneas de alta tensin, la mxima intensidad de densidad de flujo magntico (medida en Teslas o fracciones) se encuentra cerca de aparatos que llevan o funcionan con corrientes altas (por tanto depende de la intensidad de corriente que por l circule).. En Espaa la intensidad mxima en lneas de 400 kV es de aproximadamente 16 microTeslas. La intensidad disminuye con la distancia hasta hacerse prcticamente cero a los 200 metros de un cable de alta tensin. (Ver otras lecturas recomendadas).

Para evitar la peligrosa contaminacin dentro de las casas, podemos adoptar unos cuantos buenos hbitos:
Quitarse los zapatos antes de entrar es una buena costumbre presente en nuestra cultura, aunque olvidada en las ciudades, las zapatillas de casa son la mejor ayuda para evitar la contaminacin domstica. El peligroso polvo domstico se puede eliminar con la aspiradora en vez de barrerlo con la escoba. Los productos de limpieza de naturaleza qumica para limpieza y desinfeccin de suelos, baos, cristales y azulejos se pueden sustituir por la vaporeta que realiza una buena limpieza y una excepcional desinfeccin con agua caliente. Los peligrosos productos para limpieza y abrillantamiento de muebles y suelos pueden ser fcilmente sustituidos por aceites naturales, parafinas y dems remedios tradicionales (ver otras lecturas recomendadas). Tambin podemos usar remedios naturales para acabar con las plagas domsticas sin tener que recurrir a los plaguicidas que a la intemperie tardan pocos das en descomponerse pero en nuestras alfombras pueden durar aos.

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Lecturas recomendada BOTICA DE LA ABUELA, LA. VARIOS, INTEGRAL, 1998. GRAN LIBRO DE LA CASA SANA ; VARIOS, MARTINEZ ROCA CONTAMINACION ATMOSFERICA MOUVIER, GERARD. Edit DEBATE. 1996. CONTAMINACION DEL SUELO SEOANEZ, M. Edit MUNDIPRENSA, 1999. LA CONTAMINACION DEL AIRE HARE, TONY, EDICIONES S.M., 1992. MANUAL DE PREVENCION CONTAMINACION. VARIOS, Edit MC LAT. HUERTOS DE OCIO. FINCA: CASERO DE HENARES. (MANUAL DE AGRICULTURA BIOLGICA. COMUNIDAD DE MADRID. AGENCIA DE MEDIO AMBIENTE) BALLESTEROS, GREGORIO (1992) TCNICAS DE CULTIVO EN AGRICULTURA ECOLGICA. GUIBERTEAU CABANILLAS, ANTONIO Y LABRADOR MORENO, JUANA (1991) (HOJAS DIVULGADORAS NM. 8/91, M. DE AGRICULTURA PESCA Y ALIMENTACIN) BIOELECTROMAGNEISMO Y SALUD PUBLICA. EFECTOS, PREVENCION, DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO. EDIT BARDASANO, 1997. Direcciones interesantes en Internet CLIVUS MULTRUM. Instalaciones residenciales Direccin en Internet: clivusmultrum.com/Resid.html GRAW-HILL

AGUAS GRISES Direccin en Internet: /www.compostingtoilets.com/greywater.html

Donde se compran alimentos biolgicos -Central de Productos Biolgicos. Tf 900713700. Le pondrn en contacto con el distribuidor ms cercano a su domicilio a travs de un herbolario o Centro Comercial. Soria Natural: Tf 915325187 y 917770251. Sus productos se compran a travs de herbolarios o

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Centros Comerciales. El Granero: 916580201. Sus productos se compran a travs de herbolarios o Centros Comerciales El Corte Ingles y tiendas Corti estn repartidas por todo el terrritorio espaol y suelen tener verduras de cultivo biolgico.

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Hay que reducir el consumo de bebidas alcohlicas a un 5 por ciento de las caloras de la dieta
El consumo de alcohol es el responsable del 3 por ciento d las muertes por cncer en el mundo y de ms de la mitad de los tumores hepticos y de pncreas

El alcohol est presente en nuestra cultura, aunque todava no ha dejado de ser una sustancia polmica. A tenor de los datos existentes, el alcohol proporcion durante ciertas pocas un porcentaje importante de las caloras diarias. Pero desde la ptica de los conocimientos actuales, Cmo debemos entender el alcohol?., Sus efectos txicos son bien conocidos pero su margen de tolerancia vara en funcin de las personas. Probablemente lo primero que deba plantearse es: Existe alguna dosis exenta de riesgo?. La respuesta es negativa para determinados colectivos: nios, adolescentes, embarazadas y las madres lactantes no deben consumir alcohol, al igual que enfermos hepticos, obesos y personas con niveles de triglicridos o de cido rico elevados. Por el contrario los adultos sanos que no padezcan una enfermedad que lo contraindique, pueden tolerar determinadas cantidades. En la actualidad se propone que el alcohol no supere el 5 por ciento e las caloras diarias totales. En cifras equivaldra a 100 caloras en una dieta de 2000 caloras diarias, lo que equivale a 14 gramos de alcohol dado que ste proporciona 7 caloras por gramo. En bebidas corrientes estaramos hablando de unos 150 ml de vino o de unos 300 ml de cerveza. Estas ltimas son las bebidas alcohlicas que la Sociedad Espaola de Arteriosclerosis (SEA) incluye en el grupo de las que pueden tomarse a diario, en el marco de sus recomendaciones dietticas para prevenir la arteriosclerosis. En opinin de la SEA la ingesta moderada de alcohol, inferior a 30 gramos diarios, tiene un efecto beneficioso sobre nuestro perfil lipdico, ya que puede aumentar el colesterol bueno o HDL. En este mismo sentido, la SEA seala que determinadas bebidas alcohlicas ricas en sustancias antioxidantes, como el vino, podran proteger a un tipo de lipoproteinas, las LDL, de las modificaciones oxidativas que propician la arteriosclerosis. Esto explicara quiz la asociacin que se observa entre la ingesta moderada de bebidas alcohlicas y un menor riesgo de mortalidad por

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enfermedad coronaria. No se debe olvidar que el consumo elevado de alcohol, ms de dos vasos de vino diario en hombres y ms de un vaso de vino diario en mujeres, sobre todo por fumadores empedernidos, potencia el peligro del cncer del tracto respiratorio superior, aparato digestivo y pncreas (Ji BH, 1995; Ahlgren JD, 1996); El dao heptico puede degenerar en cirrosis alcohlica y sta en cncer de hgado. Parece ser por tanto una cuestin de dosis, tomar slo lo que el hgado pueda metabolizar sin problemas. Lecturas recomendadas - EL ALCOHOLISMO EN LA MUJER. HERNANDEZ BOADO, MAITE. FSS EDICION. ALCOHOLISMO JUVENIL SECADES VILLA, ROBERTO, PIRAMIDE, 1995. EL ALCOHOLISMO ECHEBURUA ODRIOZOLA, ENRIQUE, EL PAIS/AGUILAR.

- SECRETOS DEL ALCOHOLISMO; ALONSO FERNANDEZ, FRANCISCO, LIBERTARIAS PRODHUFI, 1999. Precio Crisol.es: 2055 Pta. (12.35 Euros). SOCIOLOGIA Y CAUSAS ALCOHOLISMO 1995. ARBOLES GONZALEZ, JAIME, BELLATERRA,

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Las infecciones causan un 5 por ciento de las muertes por cncer en pases desarrollados.

El porcentaje es mayor en los pases en vas de desarrollo, donde la asociacin del cncer con infecciones es la ms fuerte llegando a implicar a ms de la mitad de los cnceres de estos pases. En Espaa se podra prevenir el 70 por ciento del cncer de cervix, el cncer gstrico, el 30 por ciento de los cnceres de laringe superior, Hodgkin y el 10 por ciento de los linfomas no Hodgkin.

En Espaa las autoridades sanitarias estn llevando a cabo importantes campaas de prevencin de infecciones sexuales. De todas ellas las que adems producen cncer son el papilomavirus humanos que causa ms del 75 por ciento de los casos cncer de cervix (cuello del tero) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que puede causar el sarcoma de Kaposi (proliferacin de tejidos blandos) y el linfoma (proliferacin del tejido linfoide). Las infecciones crnicas producen xido nitroso, un radical libre que se eleva en las infecciones crnicas bacterianas, vricas y parasitarias, que resulta genotxico (txico para el ADN) cuando reacciona con el oxgeno de la clula, formando peroxinitritos o radicales hidroxilo: La infeccin crnica del estmago por Helicobacter Pilori, que produce lcera duodenal y posiblemente cncer gstrico, puede prevenir mediante la ingestin diaria de ajo, asociada a t. El equipo de Yoshimasa Yamamoto, de la Universidad de Showa, en Japn, cuyo trabajo se ha presentado en la XXXVIII Conferencia de Agentes Antimicrobianos, y Quimioteraputicos (Icaac), 1998, investig la actividad antibacteriana de las catecinas del t, "debido a que algunos estudios epidemiolgicos haban mostrado que quienes beben t y toman ajo a diario presentan una menor incidencia de lcera".

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Hay hierbas que previenen el cncer


Previene la fase de crecimiento del cncer y puede protegernos de la malignizacin de tumores benignos

Hasta el siglo XVIII toda la farmacopea, occidente y oriente, provena de productos vegetales, sin embargo la comercializacin de sus principios activos como frmacos en occidente casi hizo desaparecer aqu las hierbas medicinales... hasta que en 1985 la Organizacin Mundial de la Salud empez a prestar atencin a los xitos alcanzados por Oriente en la buena solucin de las enfermedades. La estrategia de Oriente consiste en el reconocimiento de la utilidad curativa de las plantas medicinales. Para ello han incorporado el herbolario a la medicina oficial, permitiendo hacer una valoracin informativa de investigacin clnica de todas sus hierbas. As gracias a la investigacin oriental encabezada por China, Corea y Japn, seguida de las plantas amaznicas encabezada por Mjico, la fitoterapia cuenta con sus estrellas en la prevencin y recuperacin del cncer con plantas como el albaricoquero, angelica, artemisa, la aloe, astragalus, cardo mariano, chaparral, carvinova, diente de leon, echinacea, ginseng, indiburina, kampo, murdago, Pau dArco y la pulsatilla. La contribucin occidental en nuevos medicamentos de origen vegetal es, para el mismo perodo, menor, no obstante la cuarta parte, si no ms, de los frmacos empleados en Occidente se han modelado a partir de productos vegetales. A qu obedece esta diferencia?. La estrategia seguida por Occidente para la produccin de medicamentos ha venido siendo determinada por dos factores: las dos guerras mundiales y el establecimiento de los sistemas de seguridad social. Respecto a las dos guerras mundiales, los gobiernos hubieron de hacer frente a la necesidad de grandes cantidades de medicamentos para atender a los combatientes y a la poblacin civil. Los sistemas de seguridad social motivaron la demanda de frmacos para proveer a los mdicos (miles de profesionales liberales convertidos en asalariados de las instituciones gubernamentales de la salud) con los nicos recursos que los medicamentos ms o menos gratuitos dispuestos por la seguridad social para dicho fin. Ambos factores obligaron a los laboratorios farmacuticos a abordar nuevas estrategias de produccin, anteriormente los frmacos se fabricaban artesanalmente a partir de extractos de plantas, lo que signific un replanteamiento del papel que las plantas medicinales venan desempeando en su elaboracin. La industrializacin de los medicamentos de origen vegetal

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comenz en las ltimas dcadas del siglo pasado como un fruto ms del desarrollo de la qumica francesa y alemana sobre todo. En esa poca surgieron los primeros laboratorios, que producan medicamentos en forma de jarabes, extractos, tinturas, pomadas y emplastos. Para los habitantes de las ciudades, en pleno desarrollo y expansin, resulta poco prctico el uso tradicional de infusiones elaboradas con plantas silvestres, que los habitantes conocan y recogan de su hbitat. Esta incipiente industria farmacutica procuraba, hasta donde las limitaciones lo permitan, conseguir la materia prima y los disolventes para prepararlas generando un volumen de produccin, que se venda en las ciudades a elevados precios. Sin embargo result imposible fabricarlos en las cantidades requeridas por el nuevo mercado que establecieron la guerra y la seguridad social. El caso que sirvi de ejemplo fue la aspirina, la sntesis de cido acetilsaliclico y el consecuente desplazamiento de los salicilatos encontrados en la corteza de sauce, abrieron una nueva estrategia de produccin: la obtencin de medicamentos por la sntesis total de principios activos. As resultaba innecesario el cultivo o la extraccin de la materia prima. Y la produccin en masa rebajaba el coste del producto final. Adems la dosificacin resultaba cmoda y, sobre todo precisa. As que la ciencia de principios de siglo empez asentar en la idea que una vez conocido el principio activo de una planta sta perda importancia comercial, porque se empez a pensar que cada planta tena slo un principio activo que una vez aislado, solan ser alcaloides, se poda medir sus efectos en animales y s se consideraba til y no muy txico, se pasaba a humanos. Sin embargo ya en los aos cuarenta los laboratorios farmacutico se habran derrumbado estrepitosamente porque esta estrategia limitaba mucho la eficacia en el descubrimiento de medicamentos, de no ser por el descubrimiento de los antibiticos ( de determinados hongos) la industria farmacutica no habra seguido adelante con forma de investigar nuevos medicamentos. Se han producido muy pocos medicamentos realmente nuevos, desde el gran descubrimiento de los antibiticos, con esta tcnica: la vincristina y vinblastina (de la planta Catharanthus roseus), tiles para el tratamiento de la leucemia, han sido el nico hallazgo importante con esta tcnica. El resto de los productos aislados y experimentados ya eran utilizado en el siglo XVIII (laxantes como la Cassia senna y el Plntago indica, cardiotnicos como la Digitalis purprea, antiamebianos como la Cephaelis ipecacuahna, sedantes como la Valeriana officinalis, etc..) (Xavier Lozoya, 1997) . Pero el xito de los antibiticos fue tan importante y definitivo en Occidente que el estudio en el mundo acadmico de la botnica se derrumb, y en las facultades de medicina se sigui el siguiente razonamiento: el empleo de plantas medicinales constituye una prctica emprica realizada por comadronas, herboristas y gente de poca o nula educacin: utilizar estos recursos en la forma vulgar en que se la conoce puede poner en riesgo la salud de la poblacin. Esta aseveracin se contradeca con el hecho consumado del desconocimiento

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de la toxicidad y del mecanismo de accin de la aspirina, que no impidi que el cido acetilsaliclico inaugurara el mercado masivo y mundial de los nuevos productos farmacuticos, sin embargo el modo de accin de la aspirina no se conoci hasta la dcada de los ochenta con el descubrimiento de las prostaglandinas, es decir, 100 aos despus del descubrimiento del principio activo. Al principio de los aos sesenta, se produjo el cambio que a la postre, modificara el paradigma cientfico en torno a la investigacin de las plantas medicinales, cuando la Organizacin Mundial de la Salud (Farnswoth N.R.; Akerele O. Y cols, 1985) empez a prestar atencin a los xitos alcanzados por China en la solucin de sus problemas de atencin primaria. China con las plantas haba logrado ser autosuficiente en medicamentos e impulsar programas de salud para una poblacin muy numerosa (CIBA Foundation Symposium, John& Sins, 1994). Su poltica de industrializacin difera de la de Occidente y le haba permitido atender a las necesidades bsicas de una poblacin de 1000 millones de habitantes, como la de Europa Occidental y Norteamrica juntas. La acupuntura, las tisanas de hierbas, los medios diagnsticos con rayos X y los antibiticos, fueron la combinacin eficaz. La estrategia en Oriente consista en el reconocimiento del valor intrnseco de su propia cultura mdica y del conocimiento sobre la utilidad curativa de las plantas medicinales preservada durante milenios. Para ello incorporaron el herbolario en la medicina oficial, y sto permiti hacer una valoracin informativa de investigacin clnica de todas sus hierbas. Esta estrategia permiti conocer como cada planta entera tiene un efecto que no es la suma de la accin de cada compuesto por separado. Familias qumicas consideradas en Occidente inertes como, los flavonoides, pigmentos, taninos y otros productos que se perdan por el desage del laboratorio tenan una vigorosa accin farmacolgica. En la bsqueda de caminos para la prevencin y el tratamiento del cncer se definen sustancias teraputicas que s pueden aportar ideas en cuanto a promocin de la salud y ser un complemento al tratamiento (Nagel G.A., 1995) .

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DICCIONARIO DE TRMINOS MDICOS USTED PUEDE PREVENIR EL CNCER

cidos aminados: aminocidos. Son los principales constituyentes de las


protenas, y de su diversidad, como del infinito nmero de sus combinaciones, resulta la enorme variedad de protenas.

cido rico: producto del metabolismo de las protenas, que se excreta a travs
de la vescula biliar y en menor cantidad por la orina. Cuando sus valores aumentan por encima de 7 mg/dl en la sangre (hiperconsumo, alcoholismo) puede producir su precipitacin en articulaciones denominada gota. El cido rico es convertido en el ltimo paso del catabolismo de las protenas en urea y excretado a travs de la orina

Acidosis:Aumento de la acides, o mejor, disminucin de la reserva alcalina de la


sangre. Puede estar compensada si se mantiene el Ph dentro de los lmites normales, o descompensada si el PH sanguneo est disminuido. Puede ser de respiratoria, por retencin de CO2 en la sangre por escasa ventilacin de los pulmones, o metablica por un exceso de produccin de cidos o prdida excesiva de lcalis.

Adenina: derivado purnico constituyente de los cidos desoxirribonuclico y


ribonucleicos, coenzimas (NAD)y otros nucletidos (AMP, ATP) todos ellos de gran importancia biolgica.

Adenocarcinoma mamario: Adenoma cancerosos maligno del tejido mamario. Adenosin fosfato: compuesto rico en enlaces de alto nivel energtico, presente
en todas las clulas.

Amenorrea: Falta de menstruacin, sangrado mensual de las mujeres, conocido


con el nombre de regla. Puede ser primaria si nunca ha tenido la menstruacin o secundaria si ha cesado despus de haber aparecido.

Anabolizante: Grupo de sustancias, que producen anabolismo, que es todo


proceso constructivo por medio del cual las sustancias simples se convierten en compuestos ms complejos, entre otros efectos provocan una retencin

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hidrogenada.

Anaerobia: que no utiliza oxgeno en su metabolismo. Anaerbica: Condiciones de vida sin oxgeno. Microorganismos que slo
pueden vivir fuera del contacto del aire u oxgeno libre. Facultativo: si ordinariamente vive en el aire, pero puede vivir fuera de l. Obligado: solo puede vivir fuera del oxgeno.

Anafilaxia: anafilaxis: estado de hipersensibilidad o de reaccin exagerada a la


nueva introduccin de una sustancia extraa que puede ser un veneno de avispa, el polen o un frmaco. Se encuadra dentro de las reacciones de alergia.

Anemias: Literalmente, falta de sangre. Clnicamente, disminucin por debajo de


las cifras normales de la concentracin de hemoglobina o del nmero de eritrocitos de manera absoluta o por trastornos en su formacin.

Angiognesis: Desarrollo del sistema vascular, de los vasos sanguneos. Aniones: Elemento que en la electrolisis se dirige al polo positivo o nodo
debido a que lleva una carga de electricidad negativa.

Antiagregante: que se opone al fenmeno de agregacin plaquetaria, por la


adhesin de las plaquetas al colgeno, en el cual, por accin del ADP liberado, las plaquetas se aglomeran entre s formando un trombo blanco.

Anticancergena/o: Que combate el cncer. Anticoagulante: Que previene o se opone a la coagulacin de la sangre. Antiedematoso: Que previene o se opone a la acumulacin excesiva de lquido
seroalbuminoso en el tejido celular. Los edemas pueden ser debidos a las diversas causas: disminucin de la presin onctica del plasma por la reduccin de protenas; aumento de la presin hidrosttica en los capilares por insuficiencia cardiaca: mayor permeabilidad de los vasos o obstruccin de los capilares linfticos.

Antihipertensivo: Que previene o se opone al aumento del tono o tensin


general; especialmente aumento de la presin vascular o sangunea

Antiinflamatoria: Que detiene o impide la inflamacin. . La inflamacin se


caracteriza por cuatro puntos cardinales: rubor, tumor, calor y dolor.

Antimicrobiana: Que impide el desarrollo de microbios o bacterias. Antiproliferativo: Que impide la multiplicacin de formas similares, 126

especialmente hablando de clulas.

Apoptosis: Es la muerte programada de la clula. Es un proceso finamente


regulado, que requiere energa. Mientras que la necrosis es una forma de muerte celular como consecuencia de lesin celular aguda, la apoptosis es la autodigestin controlada de la clula como consecuencia de la activacin de procesos naturales del organismo.

Arteriosclerosis: Dureza y engrosamientos anormales de las paredes arteriales,


resultado de su inflamacin crnica, con tendencia a la oclusin del vaso. Cuando la oclusin del vaso es completa se produce infarto isqumico de la zona correspondiente: del corazn (arterias coronarias), del cerebro (arterias cerebrales), del intestino (arterias mesentricas), etc.

Artritis psorisica: Inflamacin de articulaciones de causa psorisica, con


predileccin de manos y pies. La psoriasis es un trastorno de la piel para el cual solo existen tratamientos paliativos. Las zonas afectadas aparecen enrojecidas engrosadas y con descamacin ms comn en codos y rodillas.

Artritis reumatoide: segunda causa ms comn de dolor articular despus de la


osteoartritis que afecta ms comnmente a pies, tobillos, muecas y manos. La condicin diagnstica clnica va unida a las modificaciones en radiografas de estas articulaciones conocidas como erosiones reumatoides. Anatopatologicamente primero se produce una inflamacin de la sinovial que recubre la articulacin, seguida de erosiones y prdida de cartlago y hueso. Adems el test sanguneo demuestra la presencia de anticuerpo factor reumatoide caractersticos de esta condicin. Su severidad vara mucho pero suele progresar hacia el empeoramiento.

Asma bronquial: Enfermedad caracterizada por ataques de disnea espiratoria


de duracin variable, con tos, sibilancias y sensacin de constriccin debida al espasmo de los bronquios, Es producido por muchas causas; las ms frecuentes son inmunoalrgicas.

Astrocitoma: Tumor del sistema nervioso central formado por astrocitos. Segn
su malignidad se clasifica en grado I, Il (astroblastoma), III y IV (glioblastoma multiforme). El glioblastoma multiforme tiene un crecimiento rpido. Los astrocitomas de bajo grado se presentan por todo el cerebro y mdula espinal. La sustancia blanca subcortical es el sitio ms comn en los adultos. En nios y

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jvenes se presentan astrocitomas en los nervios pticos, cerebelo y tallo cerebral. Se asocian tambin a neurofibromatosis y esclerosis tuberosa y se encuentran en el 20 por ciento de los pacientes a quienes se le practica lobectoma temporal para control de los trastornos convulsivos crnicos. Los de bajo grado evolucionan lentamente durante varios aos, produciendo sntomas por desplazamiento del encfalo normal o por invasin de los haces de la sustancia blanca. En losa de bajo grado la extirpacin quirrgica puede ser curativa para algunos astrocitomas cerebrales, del nervio ptico y lobares. El papel de la radiacin postoperatoria est menos claro, se recomienda cuando los sntomas progresan o cuando de observa una progresin en el estudio por imagen (Resonancia y Tomografa). Sin embargo la supervivencia global a los cinco aos es del 30% en los astrocitomas de bajo grado. Los glioblastomas multiformes o astrocitoma maligno es el astrocitoma grado III y IV de la clasificacin. Los pacientes presentan por lo comn una deficiencia neurolgica subaguda progresiva con signos focales o cambios de personalidad. Los cambios metales o los ataques pueden precedir al diagnstico del tumor por meses o aos. Los sntomas clnicos pueden ocurrir en forma abrupta en forma de convulsiones o bruscas deficiencias secundarias a hemorragia cerebral. Las localizaciones ms frecuentes son el hemisferios cerebrales, seguido de tallo cerebral, cerebelo y mdula espinal. Por desgracia el pronstico no ha variado mucho en los 20 ltimos aos. Despus del tratamiento solo es de esperar 6 meses de funcin til para la mayora de los pacientes antes de que la progresin del los sntomas indique la recurrencia del tumor. El 80 por ciento de los pacientes muere entre los 6 y los 12 meses. El deterioro neurolgico va seguido de estupor y coma. Se han intentado inyecciones arteriales locales de quimioterpicos postciruga y antes de la radioterapia interfern y anticuerpos monoclonales.

Ateroma y ateromatosis: Degeneracin de las paredes arteriales, con


produccin de masas amarillentas de induracin y reblandecimiento.

Aterosclerosis: Forma ms comn de arteriosclerosis,


arteria.

caracterizada

anatmicamente por el depsito de materia lipoide en la tnica ntima de la

Bacteria: Es un microorganismo unicelular. Algunas son patgenas para el 128

hombre y diversas especies animales (estafilococos, salmonelas y clostridios) y otras no son patgenos, llamadas saprofitas, que viven a expensas de la materia orgnica descompuesta y no en el organismo vivo. La flora saprofita es necesaria para la correcta digestin en el aparato digestivo y para evitar la invasin de otras bacterias patgenas en las cubiertas del organismo (piel, aparato digestivo, respiratorio y ginecolgico).

Biomembranas celulares: Envoltura de la clula en la que asientan mltiples


funciones esenciales para la vida celular (permeabilidad selectiva, transporte de electrones, excrecin de enzimas, mantenimiento de la diferencia de potencial celular).

Bleomicina:

Mezcla de antibiticos obtenida a partir de productos de la

fermentacin del streptomyces verticillus que se utiliza como quimioterapia para el tratamiento de ciertos tipos de cnceres.

Bocio: Aumento de tamao de la glndula tiroides que produce un abultamiento


de la parte anterior del cuello.

Bocigeno: Qu produce bocio. Bronquitis: Inflamacin de la mucosa de los bronquios. Ocurre en dos formas
aguda y crnica. Puede ser de causa bacteriana, vrica o alrgica. Se caracteriza por fiebre, dolor en el pecho, especialmente al toser, disnea y tos. Se trata con antibiticos y expectorante en el caso bronquitis bacteriana. La bronquitis crnica se identifica como la excesiva produccin de moco durante un periodo de seis meses y con tendencia a recurrencia. Es consecuencia directa del tabaquismo, la obesidad, las infecciones respiratorias y el clima fro y hmedo. Los broncodilatadores son inefectivos en el tratamiento de las formas crnicas.

Calambre: la contraccin espasmdica, involuntaria, dolorosa y transitoria, de un


msculo o msculos. Especialmente de la pantorrilla o de la tnica muscular del estmago. Dolores de los miembros abdominales durante el parto, por compresin de los nervios obturadores y plexos sacros por la cabeza fetal. Si es intermitente se denomina tetania. Profesional: espasmo isqumico de un grupo de msculos debido al trabajo excesivo en la ocupacin o profesin diaria en individuos con alteraciones circulatorias, recibe distintos nombres segn sta, y

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as existe el calambre de los compositores, de las costureras, de los escribientes, msicos, telegrafistas, relojeros, etc.

Calcio bloqueantes: son frmacos que bloquean los canales de calcio de la


clula produciendo un efecto antihipertensivo al dilatar los vasos sanguneos (nifedipino, nisoldipino, felodipino, nicardipino) o al disminuir la frecuencia cardiaca (verapamil y diltiazem).

Cncer: Tumor maligno en general. La caracterstica bsica de la malignidad es


una anormalidad de las clulas, transmitida a las clulas hijas, que se manifiesta en una reduccin del control del crecimiento y la funcin celular, conduciendo a una serie de efectos adversos en el huesped, a travs de un crecimiento masivo, invasin de tejidos y rganos vecinos y diseminacin a distancia (metstasis). La proliferacin celular en los tumores malignos no es totalmente autnoma; adems de la dependencia del cncer respecto del huesped para su irrigacin sangunea, su crecimiento se afecta por las hormonas, los frmacos y los mecanismos inmunolgicos del paciente.

Cncer de cervix: el cncer de cuello del tero. Los factores de riesgo son la
infeccin por papiloma virus tipo 16 y 18, habito tabquico y bajo nivel socioeconmico. El tratamiento depende de la extensin del tumor y va desde la reseccin simple del cuello del tero, hasta la extirpacin completa de tero con vagina y ligamentos adyacentes seguido de radioterapia (externa o intracavitaria o intravaginal). Segn el estado definido por la extensin del tumor (0: in situ; I: limitado al cervix; II: afecta a vagina sin llegar a 1/3 inferior o a parmetrios sin llegar a pared plvica III: extensin a pared plvica o afectacin del tercio inferior de vagina, hidrofenosis asociada; IV: extensin fuera de la pelvis menor (mucosa rectal o metstasis a distancia)) tiene un pronstico definido como la supervivencia media a los 5 aos en el estado I: 80-90%; estado II: 60-80%; estado III: 45-10% estado IV: 5-10%.

Cncer colorrectal: el factor de riesgo fundamental es la dieta pobre en fibra.


Se han vinculado mutaciones genticas especficas la poliposis adenomatosa familiar, que puede evolucionar en cncer de colon, y el cncer colorrectal hereditario no poliposo. Los sntomas de alarma suelen ser la sangre en las heces; cambios en los hbitos intestinales; molestias estomacales en general; prdidas de peso injustificadas. La colonoscopia y el enema de bario (para el

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estudio del intestino por medio de rayos X) estn indicados en el caso de que se produzca algn posible problema. El pornstico es malo si en el intestino est obstruido o perforado o si, antes del tratamiento los niveles en sangre de ciertos marcadores (antgeno carcinoembrionario y antgeno carbohidrato 19-9) son elevados. El tratamiento es la extirpacin quirrgica del tumor, procedimiento a veces combinado con radiacin o con ambas. A veces es necesaria una colostoma. La combinacin de radio y quimioterapia es la tcnica que se emplea en el tratamiento de las formas intermedias y avanzadas de la enfermedad. La eliminacin quirrgica de las metstasis hepticas puede prolongar la vida de algunos pacientes La eliminacin quirrgica de las metstasis hepticas puede prolongar la vida de algunos pacientes. La supervivencia a los cinco aos en todos los estados es del 60%, si es local del 91%, si tiene diseminacin regional del 62% y con diseminacin a distancia del 7%. Est en discusin el beneficio de la quimioterapia, cuando no existen pruebas de afectacin ganglionar y la eficacia de la radiacin en casos avanzados.

Cncer de esfago: el adenocarcinoma es el 10% de los tumores de esffago.


Asientan sobre el esfago de Barret como lesin premaligna, secundaria a esofagitis pptica por reflujo gastroesofgico. El carcinoma epidermoide es el otro 90% de los tumores de esfago y es el tercer cncer de aparato digestivo despus de colon y estmago. Los factores de riesgo son muy importantes: el alcohol y el tabaco.. Los sntomas de alarma son la disfagia progresiva (dificultad para tragar al principio con comida y luego incluso con bebida) asociada a prdida de peso injustificada. El tratamiento actual de eleccin es la ciruga: slo resecable si es pequeo, menor de 5 cm, y sin invasin periesofgica. El esfago extirpado se une al estmago. La supervivencia es mala en el adenocarcinoma.

Cncer de estmago o gstrico: el adenocarcinoma gstrico es el 90% de los


cnceres de estmago. Los factores de riesgo son sobre todo dietticos seguido de gastrectoma previa (extirpacin previa del estmago), gastritis crnica. Las manifestaciones de alarma son inespecficas: molestias gstricas, nauseas, vmitos que se acompaan de sndrome general con falta de apetito (a veces selectivo a la carne), adelgazamiento y cansancio. El tratamiento sigue siendo la ciruga, la quimioterapia est en discusin y la radioterapia es ineficaz. La

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supervivencia total a los 5 aos es del 10%.

Cncer de grasa: lipoma: tumor benigno constituido por una masa circunscrita
de tejido adiposo. Liposarcoma: tumor poco frecuente tipo sarcoma constituido por clulas adiposas.

Cncer de hueso: El tumor de clulas gigantes puede ser benigno, intermedio y


maligno, aun siendo benigno tiende a recidibar y a malignizar a sarcoma. El mieloma, osteosarcoma, condrosarcoma, sarcoma de Ewing y fibrosarcoma son todos ellos y por orden de frecuencia los tumores malignos del hueso. Su tratamiento se centra en la extirpacin, excepto en el sarcoma de Ewing donde se discute su utilidad, seguido de radioterapia y/o quimioterapia (excepto en el condrosarcoma que es quimiorresistente y radiorresistente).

Cncer de mama: En la mujer, el cncer de mama es el ms frecuente. Los


factores de riesgo son la dieta, la primera menstruacin precoz o la menopausia tarda; no haber parido nunca o despus de los treinta aos. El signo tpico es una masa indolora; pero en ocasiones puede existir dolor; los cambios en la forma o textura de la mama o del pezn y las secreciones del pezn. El tratamiento se centra en la extirpacin del tumor y tejido circundante con radioterapia local y quimioterapia con bloqueo hormonal. La quimioterapia a altas dosis seguida de reconstruccin de la mdula sea lesionada y las inmunotoxinas incluidas (molculas en las que se combina un agente txico con un anticuerpo que se una a las clulas tumorales son otros tratamientos disponibles. La supervivencia a los cinco aos en todos los estados es del 83%, si es un tumor local el 96%, si tiene diseminacin regional es un 74% y con diseminacin a distancia es un 19%.

Cncer de laringe: Es el tumor ms frecuente de cabeza y cuello. Los factores


de riesgo son el tabaco, el alcohol y las radiaciones. El tipo ms frecuente es el carcinoma epidermoide. El sntoma de alarma es una ronquera de dura ms de 3 semanas, otros sntomas son la sensacin de cuerpo extrao, la disnea, la disfagia, la prdida de peso, la tos, y la otalgia referida. Se diagnostica por laringoscopia indirecta, tomografa axial o resonancia magntica y biopsia. El tratamiento se basa en la ciruga seguido de radioterapia. La quimioterapia est en discusin. La supervivencia global a los cinco aos es del 60%.

Cncer de ovario: Los factores de riesgo aumentan con la edad; la ausencia de 132

embarazo. Signos y sntomas: el aumento de tamao del abdomen; raramente, sangrados vaginales. En mujeres mayores de cuarenta aos, tambin pueden ser indicativos sntomas abdominales inespecficos. A menudo la paciente apenas percibe sntomas. La deteccin y el diagnstico: los exmenes plvicos exhaustivos y peridicos; la ecografa vaginal; pruebas de un marcador tumoral, el antgeno CA 125, en aquellas mujeres en las que se sospeche un cncer de ovario. La biopsia es siempre la prueba definitiva. El tratamiento actual es la extirpacin quirrgica de uno o de los dos ovarios, el tero y las trompas de Falopio. En mujeres jvenes con tumores en estados de desarrollo iniciales podra limitarse a la accin quirrgica del ovario afecto. De uso comn es la aplicacin de un fluido radiactivo en el abdomen. En ocasiones se recurre a la quimioterapia. La monitorizacin de los niveles de CA 125 permite controlar la respuesta al tratamiento. Existen divergencias respecto del uso de quimioterapia combinada a la ciruga en estados iniciales, en este sentido el taxol ha sido aprobado para el tratamiento del cncer de ovario y de mama. La supervivencia a los cinco aos de todos los estados es del 44,1%, si es local del 90%, con diseminacin regional del 49% y con diseminacin a distancia el 23%.

Cncer de pncreas: los factores de riesgo aumentan con la edad y el tabaco.


Otros factores a tener en cuenta es la pancreatitis crnica, la diabetes y la cirrosis heptica. La incidencia es mayor en los pases con dietas ricas en grasas. Habitualmente no hay sntomas hasta que la enfermedad se encuentra muy avanzada. La deteccin y el diagnstico se realizan con biopsia. En estudio est el uso de la ecografa y la tomografa axial computerizada para detectar antes el cncer. Todos los tumores que no sean pequeos y estn confinados a la cabeza del pncreas tienen mal tratamiento. La ciruga, la irradiacin y la quimiotrerapia habituales son tiles cuando el cncer no presenta metstasis, dato frecuente en el momento del diagnstico. Para aliviar el dolor pueden recomendarse el bloqueo nervioso, la ciruga liberadora del conducto biliar y la radioterapia. En estudio est el octetrido, un agente biolgico que ha conseguido estabilizar la enfermedad en algunos casos. Si el tumor es menor de 2 centmetros y est limitado a la cabeza del pncreas, el extremo conectado con el intestino por un conducto, el tratamiento quirrgico da una esperanza de vida del 20% a los cinco aos. La esperanza de vida global a los cinco aos es

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del 3%.

Cncer de piel melanoma y no melanoma: El cncer de piel no melanoma


raramente suele diseminarse regionalmente o a distancia por lo que el tratamiento suele ser la extirpacin simple del mismo y el pronsticos suele ser muy bueno no es as en el caso del melanoma. El melanoma es un tumor de piel directamente relacionado con la exposicin al sol, especialmente durante la infancia, que es ms frecuente en las personas de piel blanca ms dad a quemarse con el sol o en la que aparezcan pecas. Los sntomas de alarma son los cambios de tamao. El color, la textura o la forma de la mancha, lunares o reas de pigmentacin oscura; aparicin en un lugar nuevo, anmalo; sangrado espontneo del lunar. Son tambin sospechosos los cambios de otros ndulos o bultos. La deteccin precoz resulta decisiva. Los adultos deben realizar un autoexamen de la piel una vez al mes e informar al mdico de cualquier sangrado o cambio del tamao o color de los lunares cutneos que les salgan. Sobre todo si son asimtricos o tienen un contorno irregular. La biopsia es necesaria para confirmar el diagnstico. El tratamiento actual es la extirpacin quirrgica del melanoma. Las terapias biolgicas incluyen el uso del interfern e interleucina 2; las vacunas teraputicas con antgenos de melanoma resultan muy prometedoras. La supervivencia a los cinco aos en todos los estados es del 86% si es local del 92%, si tiene diseminacin regional 59% y con diseminacin a distancia del 15,9%.

Cncer de pulmn: En Francia, Espaa y Portugal la incidencia est


aumentando de forma continuada, lo mismo en mujeres que en hombres. Los factores de riesgo son el tabaco (ligado a un 85-90% de todos los casos), la exposicin a la radiacin; la exposicin al radn (sobre todo en fumadores); el humo del tabaco del ambiente. Los sntomas o signos de alarma: tos persistente; esputo manchado de sangre; respiracin dificultosa; dolor en el trax o en el hombro; cara o cuello hinchados; neumona o bronquitis recurrentes. Deteccin y diagnstico: placa radiogrfica de trax o en el hombro; cara o cuello hinchados; neumona o bronquitis recurrentes. El tratamiento actual depende del tipo de tumor. El de clulas pequeas se propaga con rapidez se prefiere la quimioterapia, como tratamiento nico o combinado con radioterapia. El cncer local de clulas no pequeas, los cirujanos pueden extirpar la parte de pulmn

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afectada, si bien con frecuentes recurrencias. La supervivencia global a los cinco aos en todos los estados es del 13%, si es local del 47% con diseminacin regional el 17% y con diseminacin a distancia del 1,7%.

Cncer de prstata: En el varn, el cncer de prstata es la segunda causa de


muerte por cncer. Los factores de riesgo aumentan con la edad y la dieta. Los sntomas de alarma son el chorro de orina dbil, que se interrrumpe o es difcil de controlar; aumento de la frecuencia de la necesidad de orinar (polaquiuria).; miccin dolorosa; dolor de espalda o plvico. La deteccin y el diagnstico: todo varn mayor debera someterse cada doce meses a un tacto rectal. La presencia en sangre de antgeno especfico de la prstata denuncia la existencia de anomalas iniciales prostticas. El examen ecogrfico transrrectal puede corroborar la sospecha inducida por otras pruebas. La cantidad de ADN en clulas anmalas constituye un ndice de la agresividad del tumor. El tratamiento actual es la extirpacin quirrgica de la glndula prosttica o/y radioterapia. Contra la enfermedad metastsica se pueden emplear frmacos que bloquean la accin trfica de las hormonas masculinas. La finasterida, frmaco empleado para mejorar los sntomas derivados del crecimiento benigno de la prstata, puede prevenir el cncer. La supervivencia a los 5 aos de todos los estados es del 85%, si es local del 98%. Con diseminacin regional del 92% y con diseminacin a distancia del 29%.

Cncer de rin: Los fumadores tienen el doble de riesgo que los no


fumadores. Los trabajadores de acereras o que traten con amianto presentan tasas ms altas de cncer de rin Los sntomas de alarma son la sangre en la orina (hematura); masa en el rea del rin; dolor sordo en la espalda o costado. En ocasiones hipertensin o alteraciones en el hematocrito. La deteccin y el diagnstico se realiza por radiografa de riones con contraste; tomografa axial computerizada, resonancia magntica. En ocasiones hipertensin a alteraciones en las clulas rojas de la sangre (alteraciones en el hematocrito).. En estudio estn las mutaciones del gen von Hippel- Lindau. El tratamiento actual consiste en la extirpacin del rin, que normalmente incluye la glndula suprarrenal. Para reducir los sntomas puede optarse por la radioterapia y la embolizacin, una tcnica que permite el bloqueo de los vasos sanguneos. Se aprueba el uso de interleucina 2, una sustancia del sistema

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inmunitario, pero puede tener efectos colaterales txicos. La habitual deteccin precoz del tumor unida a su lento crecimiento, aumentan el pronstico favorable de la intervencin quirrgica. El cncer de rin es. Adems, uno de los casos bien documentados de remisin espontnea si terapia. La supervivencia a los cinco aos en todos los estados es del 57%, si es local del 87,5%, si tiene diseminacin regional del 59% y con diseminacin a distancia del 9%.

Cncer de tiroides: En los factores de riesgo se encuentra la exposicin a


radiaciones ionizantes en la regin cervical, el exceso de ingesta de yodo y la tiroiditis de Hashimoto. No se encuentra ninguna asociacin con el bocio. El cncer de tiroides es el tumor endocrino ms frecuente. Existe un orden determinado de pronstico: papilar folicular medular anaplsico. El tratamiento se basa en la extirpacin quirrgica y/o radioterapia.

Cncer de vejiga: Los factores de riego ms importantes los tienen los


fumadores seguido de los trabajadores de caucho, cuero y la industria qumica y textil, as como los peluqueros, maquinistas, trabajadores del metal, impresores, pintores y camioneros. Los sntomas de alarma son sangre en orina, dolor al orinar con necesidad imperiosa de orinar con ms frecuencia. Se puede detectar el tumor durante una exploracin rectal o vaginal, a veces se pueden descubrir clulas cancerosas en la muestra de orina al analizarlas al microscopio. La citoscopia (examen de la vejiga mediante una cmara por la uretra) puede revelar zonas anmalas. La biopsia es necesaria para confirmar el diagnstico. El tratamiento actual en estadios iniciales y limitados a la pared de la vejiga podra ser solo la extirpacin con el citoscopio. Despus se puede instilar bacterias que estimulen el sistema inmunitario o frmacos anticancerosos. Si hay obstculos para la extirpacin quirrgica puede pensarse en la radioterapia en el interior de la vejiga. La supervivencia global a los cinco aos es de un 80,7%. Si el tumor es local 92,8%, con diseminacin regional 48,3% y con metstasis 5,9%.

Caquexia cancerosa: prdida de peso injustificada que se observa en los casos


de tumor maligno.

Carcingeno/a: dcese de la sustancia capaz de inducir un cncer en los


animales de experimentacin o en el hombre.

Carcinogenesis: Produccin del cncer.

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Cardiovascular: relativo al corazn y a los vasos sanguneos en general. Carotenos: Pigmento anaranjado presente en las zanahorias, patatas, tomates,
yema de huevo, etc que puede ser convertido en vitamina A por los organismos animales.

Catalasa: Enzima oxidante que descompone el agua oxigenada por


desprendimiento de oxgeno; peroxidasa. Existe prcticamente en todas las cluals excepto en ciertas bacterias anaerbicas.

Catalizador: Sustancia que acelera o retarda un proceso fsico o qumico. Clula: Elemento fundamental de los tejidos dotado de vida propia, compuesto
de una masa protoplasmtica circunscrita que contiene un ncleo.

Clulas

de

Kupffer

del

colon:

Clulas

estrelladas

de

naturaleza

reticuloendoterial en las paredes de los sinusoides del hgado, que contribuyen a la elaboracin de bilbirrubina a partir de los glbulos rojos destruidos.

Clulas espumosas: Clula con protoplasma intensamente vacuolado. Ceramidas: Es el constituyente bsico de todos los esfingolpidos. Cervix: El cuello o una parte en forma de cuello. Ciclamatos: sal cido ciclohexilsulfmico, que se utiliza como edulcorante artificial.

Cistina: Aminocido que desempea un importante papel como receptor de


hidrgeno.

Citoplasma: protoplasma de la clula con exclusin del plasma nuclear. Citoslica: que est en el citoplasma. Colesterol: es el ms importante esterol animal. Se encuentra en el plasma
sanguneo en una proporcin de unos 2g% de los cuales el 70% se halla esterificado con cidos grasos y unidos a protenas, llamadas lipoproteinas. Pueden ser de baja densidad (LDL) y alta densidad (HDL). Los LDL cuando se oxidan forman parte de las placas de ateromas , por ello valores por encima de 175 mg/dl en el plasma de la sangre estn relacionados con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. El HDL es un factor protector de las enfermedades cardiovasculares cuando se encuentra aumentado.

Colon: Porcin de intestino que existe desde el recto al ciego. Se divide en


porcin ascendente, en el lado derecho, porcin transversa que atraviesa la

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parte superior del abdomen de derecha a izquierda y porcin descendente entre el colon transverso y la S. Iliaca del colon sigmoide.

Convulsiones: Contraccin violenta e involuntaria de la musculatura estriada del


cuerpo. Puede ser tnica o clnica, segn sea continua o discontinua; de origen cerebral o espinal y secundaria a un mecanismo epilptico (convulsiones epilpticas), anxico (convulsiones durante un sncope), txico (convulsiones estrcnmicas) o psquico (convulsiones histricas).

Corticosteroides: trmino genrico para designar esteroides similares a los


encontrados en la corteza suprarrenal. Los mineralocorticoides pueden producir retencin de agua, prdida de potasio y cambios cushinoides (ver sndrome de Cushing). Los corticoides pueden producir depresin, osteoporosis, euforia, lcera pptica, y cambios cushinoides (ver sndrome de Cushing).

Criptorquidia: Ausencia de uno o ambos testculos en el escroto por detencin


de estos rganos en el abdomen o en el conducto inguinal. Implica la degeneracin y atrofia del rgano.

Cromosomas: Nombre de los pequeos cuerpos en forma de bastoncillos en


asa en que se divide la cromatina del ncleo celular en la mitosis, cada uno de los cuales se divide longitudinalmente, dando origen a dos asas gemelas perfectamente iguales; su nmero es constante para una especie determinada ( en el hombre 46;M de ellos, 44 autosmicos y 2 sexuales), y estn constituidos por genes o factores dispuestos linealmente.

Cuerpos cetnicos: alimentan msculo, corazn y cerebro (no hgado) cuando


no hay glucosa. Si falta insulina aumentan los cuerpos cetnicos y se produce un exceso de cidos en la sangre. Solo los producen los hepatocitos y son: acetoacetato, 3-hidroxibutirato y acetona.

Dao oxidativo: es el que se produce por los radicales libres en las protenas
de membrana de la clula e incluso en el ncleo de la clula.

Dehidroepiandrosterona: es una hormona producida por la glndula


suprarrenal. Es la hormona esteroidea ms abundante en nuestro cuerpo y sus niveles van declinando a medida que envejecemos, de un modo mucho ms constante que cualquier otra hormona. Sus niveles son muy elevados en el cerebro donde podra comportarse como un amortiguador del estrs. En la mujer

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podra evitar que el exceso de estrgenos conecte con sus receptores produciendo alteraciones en los tejidos reproductores.

Deplecin: disminucin de la cantidad de lquidos; especialmente de la sangre


del cuerpo o de un rgano.

Desaminacin: eliminacin del grupo amino de una molcula por un proceso


reductor, hidrotico u oxidante.

Descarboxilacin: eliminacin del grupo carboxilo de una molcula. Diabetes Mellitus: Un trastorno del metabolismo complejo que implica al
metabolismo de los hidratos, lpidos y protenas. El resultado es una acumulacin de azcar en sangre y orina que no se usa en la produccin de energa. Las grasas se usan como una alternativa a al azcar. Los sntomas incluyen sed, poliuria, prdida de peso y el uso de grasas puede producir cetosis y cetonuria. El tratamiento requiere un control de la dieta dosis de insulina o otros frmacos, con efectos a largo vasos sobre el sistema cardiovascular, ojos, riones, piel y sistema nervioso.

Dieta omnvara: la dieta en que se come tanto vegetales (verduras, hortalizas,


frutas y legumbres) como productos animales y sus derivados. Vara mucho segn la geografa con alimentos tan curiosos como el cui (hamster) y la piraa del ecuador, o el perro y la serpiente de Tailandia hasta la tortilla y la paella espaola o la hamburguesa en USA.

Dieta ovolactovegetariana: alimentacin basada en el consumo de vegetales,


cereales, hortalizas, frutos y frutas unido a los lcteos y huevos. No se consumen ni carnes ni pescados.

Dieta vegan: dieta vegetariana estricta: alimentacin basada en el consumo de


alimentos no animales. As no se consumen ni carnes, ni pescados, ni lcteos ni huevos. S se consumen vegetales, hortalizas, frutos, frutas y legumbres.

Difteria: Enfermedad infecciosa aguda, epidmica, debida al corynebacterum


diphteriae (bacilo de Klebs-Lffler), caracterizada por la aparicin de falsas membranas firmemente adheridas, de exudado fibrinoso, que se forman principalmente en las superficies mucosas de las vas respiratorias y digestiva superiores, en las que se producen sntomas locales de rubefaccin, disfagia, disnea, etc. Hay tambin tumefaccin de los ganglios correspondientes a la

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regin invadida. Los sntomas generales debidos a la intoxicacin del organismo por la toxina diftrica son: fiebre, astenia cardaca, anemia, gran postracin y en ltimo lugar parlisis

Disacridos: un tipo de hidrato de carbono simple o azcar formado por la unin


de los monosacridos unidos entre s por un enlace glucosdico.

Dismenorrea: Menstruacin dolorosa. Diverticulitis: la inflamacin de los divertculos. Los divertculos son pequeas
bolsas o divertculos ms frecuentes a lo largo del colon, que pueden inflamarse y llegar a la formacin de abscesos.

Electrn: partcula de electricidad negativa que rodean al ncleo central del


tomo y que determinan todas las propiedades de ste salvo su peso atmico y radiactividad. Emitidos por una sustancia radiactiva constituyen los rayos beta.

Empaste dental: Pasta con la que se rellena un diente, el empaste se coloca en


el hueco producido por una caries en un diente o muela, despus de raspar la parte atacada por la enfermedad.

Endocrino: se aplica a los rganos o glndulas de secrecin interna. Endodoncia dental: Tratamiento de los conductos radiculares de una pieza
dentaria, con una caries que llega hasta la pulpa dentaria produciendo con ello dolor. El tratamiento est destinado a prolongar su subsistencia en la cavidad oral sin dolor.

Endgeno: Originado dentro del organismo, independientemente de los factores


externos

Endometrio: Membrana mucosa de la cavidad uterina. Enfermedad de Von Recklinghausen: Trastorno del desarrollo embrionario,
con carcter hereditario, caracterizado por alteraciones del sistema nervioso asociadas a anomalas de la piel, y en menor medida en otros tejiso. Distinguimos dos tipos, ambos asocian neurofibromas uno de predominio perifrico y otro central con herencia transferida en cromosomas distintos.

Enfermedad autoinmune: debida al efecto patgeno producida por la presencia


de autoanticuerpos: artritis reumatoide, lupus eritematoso sistmico, esclerodermia, panarteritis nodosa, enfermedad de Wegener, enfermedad de Sjogrn, etc.

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Enfermedad de Alzheimer: Atrofia cerebral difusa que se presenta en los


perodos presenil y senil, asociada con. Se observa atrofia cortical cerebral, numerosos placas seniles y degeneracin neurofibrilar. Es un proceso complejo y en proceso constante de investigacin. La demencia define u deterioro adquirido (algunos autores consideran que debe aparecer despus de los 18 aos), global (ha de afectar al menos a tres aspectos de la actividad mental: pensamiento abstracto, conocimientos adquiridos, clculo, memoria, habilidad visuoespacial, rasgos de la personalidad) y persistente de las capacidades intelectuales, de intensidad suficiente como para interferir el rendimiento ocupacional y/o social de una persona.

Enteral: que tiene que ver con el aparato digestivo. Enzimas: Sustancia capaz de acelerar o provocar ciertos procesos qumicos sin
sufrir ninguna modificacin. Son complejos orgnicos que catalizan las reacciones bioqumicas y estn compuestos por un grupo proteco o coenzima, que marca la funcin y un grupo proteco o apoenzima, con especificidad para el sustrato. En la actualidad se conocen ms de 1000 enzimas que catalizan las reaccines fsico-qumicas de nuestro organismo.

Ependinoma: Tumor que contiene clulas ependimarias adultas. Esfingomielina: fosfolpido que por hidrlisis se descompone en esfingosina,
colina, un cido graso y cido fosfrico. Se encuentra en el cerebro, mdula espinal, rin y la yema de huevo.

Esfingosina: Base dialcohlica nitrogenada que forma parte de la estructura


de la esfingomielina y los cerebrsidos.

Esclerosis lateral amiotrfica: Induracin de los cordones laterales de la


mdula espinal, que puede ser primitiva o secundaria a una lesin del encfalo, con atrofia y contractura de los miembros superiores o paresia y rigidez de los inferiores, aumento de los reflejos tendinosos y, finalmente parlisis bulbar. La enfermedad dura dos o tres aos. Tambin se llama enfermedad de Charcot.

Escorbuto: Afeccin de curso lento, semejante a una prpura, debida


principalmente a la falta o insuficiencia de vitamina C y a las malas condiciones higinicas. Se caracteriza por depresin nerviosa, tinte amarillento de la piel, tumefaccin de las encas, puntitos rojos en la piel, enrojecimiento y sangrado de

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las encas, dolores musculares, anemia, y tendencia a las hemorragias.

Esfingolpidos: todo lpido que contiene esfingosina. Esterilizacin: Destruccin de todos los microorganismos contenidos en una
parte u objeto cualquiera por medios fsicos (calor, presin, etc) o qumicos (antispticos); desinfeccin asepsia y antisepsia. Tambin se denominan a las medidas para privar a un sujeto de la capacidad de reproduccin.

Estrgeno: Los compuestos derivados de esteroides, elaborados por el ovario,


testculo,, corteza suprarrenal y placenta, que estimulan el desarrollo y el mantenimiento de los caracteres sexuales secundarios femeninos, a la vez que promueven el crecimiento y trofismo de los rganos genitales en la mujer.

Estudios prospectivos: Estudios analticos observacionales que estudian el


comportamiento de un grupo de riesgo a lo largo de un perodo de tiempo, hacia delante, el desarrollo o no de una enfermedad.

Estudios retrospectivos: Estudios analticos observacionales que estudian el


pasado de un grupo que tienen en comn que desarrollaron una enfermedad para estudiar los factores de riesgo implicados, son menos fiables que los estudios propectivos pero son ms sencillos de desarrollar.

Etanol: Alcohol etlico. Etilismo: Alcoholismo. Eucariotas: Organismo que tiene un ncleo bien diferenciado; genoma con
ms de un cromosoma envuelto en una membrana unitaria, un citoplasma con estructura reticular con organelas (mitoconrias y aparato de Golgi), envueltos en una membrana unitaria, y ribosomas. Esta estructura es propia de todas las clulas vegetales y animales.

Ezcemas:

afeccin inflamatoria aguda o crnica de la piel, que ofrece

diversidad de causas y lesiones, entre las cuales las ms constantes son: enrojecimiento, con formacin de vesculas que exudan, costrifican y por ltimo se descaman. Con frecuencia existen fenmenos generales como malestar general, y fiebre, junto con manifestaciones locales de orador y prurito.

Ferritina: Compuesto ferriproteco formado por la unin de hierro frrico y


apoferritina. Se encuentra en la mucosa gastrointestinal, hgado, bazo y mdula sea.

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Ferropenia: Carencia de hierro en el organismo, con tasa anormalmente baja en


el plasma, hemates y depsito de ferritina.

Fibrosarcoma: Tumor maligno constituido por clulas fusiformes sin otra


diferenciacin celular, con colgeno y fibras de reticulina abundantes. Este tipo de tumor produce metstasis, predominantemente a travs de la sangre y rara vez por propagacin linftica.

Fisiologa: Ciencia biolgica que tiene por objeto el estudio de la dinmica de


los cuerpos animales o vegetales.

Fisiopatologa: Estudio de la ciencia de las funciones en el curso de la


enfermedad y de las modificaciones que sufren a causa de sta.

Fosfolpido: fosfoglicrido. Lpido complejo constituido por glicerol, uno de


cuyos grupo de hidroxilo primario est esterificado con el cido fosfrico, mientras que los otros dos estn con sendos cidos grasos.

Gap: uniones entre las clulas Galactosa: Un azcar formado por seis tomos de carbono (hexosa), est en las
legumbres, el agar, y como constituyente de la sacarosa.

Gastritis: Inflamacin aguda o crnica del estmago. La gastritis crnica puede


ser atrfica con atrofia de la membrana mucosa y de las glndulas.

Gen: Unidad de material hereditario que ocupa un cromosoma. Genoma: Conjunto de los genes de los cromosomas Genotxico: Que produce dao en los cromosomas o genes. Gerontologa: Estudio cientfico de la vejez y de las cualidades y fenmenos propios de ella.

Glaucoma: Enfermedad del ojo, as denominada por el color verdoso que toma
la pupila, caracterizada por el aumento de la presin intraocular, dureza del ojo, atrofia de la papila ptica y ceguera.

Gliclisis: Metabolismo de los azcares para producir energa. Se produce en el


interior de la clula y puede hacerse con consumo de oxgeno (se produce ms energa) Glicolisis aerbica y sin consumo de oxgeno (se produce menos energa y se acidifica el medio por la produccin de cido lctico) Glicosis anaerbica. Glcidos: azcares.

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Glicoproteinas: Protenas unidas a glcidos (azcares). Glioblastoma: vase astrocitoma. Glutation peroxidasa: enzima antiradicales libres. Gonadotropinas: Sustancia de origen hipofisario que estimula las gnadas. La gonadotropina corinica es la hormona del embarazo, la forma la placenta.

Grasa: Cuerpo lquido o slido de procedencia vegetal o animal, constituido por


una mezcla de glcridos (estearina, palmitina, etc), son insolubles en agua, solubles en ter. Pueden estar saturadas si tienen todos sus enlaces unidos a hidrgenos o insaturadas si no es as. A su ver pueden ser monoinsaturadas si es un solo lugar o poliinsaturadas si es en varios lugares de la cadena. Las grasas se lican con el calentamiento y a partir de unos 45 grados en las muy poliinsaturadas o 80 grados en la monoinsaturadas se queman produciendo sustancias txicas. Las grasas son un aporte de energa fundamental para el organismo, adems de ser la fuente de compuestos precursores de hormonas y el recubrimiento de las neuronas as como precursor de mediadores qumicos intracelulares. Existen grasas esenciales para el organismo como son el cido linoico que quiere decir que al igual que las vitaminas grasas (A, D, E) se deben tomar de la dieta porque el cuerpo no puede sintetizarlas a partir de otros compuestos. Las grasas se pueden almacenar en clulas preparadas para ello llamadas adipocitos, siendo la energa de reserva una vez se acaba el aporte inmediato de la dieta y la glucosa que se almacena en el hgado en forma de glucgeno y que solo dura unos 20 minutos, a partir de entonces el cuerpo utiliza sus depsitos grasos.

Helicobacter Pilori: Es una bacteria tipo bacilo, microaerobio y gram negativo.


Descubierto en 1982 es causante de la mayora de las gastritis crnicas y est relacionado con la patogenia de la lcera pptica. Tambin se ha relacionado con el cncer gstrico, en concreto con el linfoma gstrico.

Hematopoytico: el que produce o forma sangre, especialmente sus elementos


celulares.

Hemo y hemoglobina: protena que da el color rojo a los hemates, su principal


funcin es transportar el oxgeno hasta los tejidos.

Heparina: mucopolisacrido que se halla en varios tejidos primordialmente en el 144

hgado. Produce que la sangre no pueda coagular por interferir la formacin de tromboplastina y la accin de la trombina. Se emplea como preventivo en la trombosis.

Hepatitis: Inflamacin del hgado. Puede ser aguda parenquimatosa o crnica


que quiere decir que es un proceso prolongado inflamatorio del hgado, originado por varios agentes etiolgicos (virus, farmcos principalmente). Puede evolucionar favorablemente o llegar a la cirrosis heptica. La de causa vrica puede ser causada por cinco virus distintos (A, B, C, D, E). Clnicamente se caracterizan por presentar; un perodo preictrico, con cansancio, falta de apetito, orinas oscuras y heces claras con aumento del tamao del hgado y un periodo de convalecencia prolongado. La hepatitis A se transmite de persona a persona o por contaminacin del agua o de los alimentos. La hepatitis B, C, y D se transmite por la sangre tienen tendencia a cronificar.

Hepatocarcinognesis: la gnesis del cncer heptico. Hepatocelular: relativo o que afecta a las clulas hepticas. Hepatoma: tumor del hgado. Hepatopatas: trmino general para las afecciones del hgado. Hidrofbicas: Aversin morbosa al agua o a los lquidos en general. Hiperplasia: multiplicacin anormal de los elementos de los tejidos. Hiperplasia urotelial: multiplicacin de los tejidos del urotelio (clulas que forman los urteres, vejiga y uretra).

Hongos: microorganismo eucariota, unicelular o pluricelular; sus clulas


presentan pared rgida y no contienen clorofila. En las formas unicelulares (levaduriformes) algunas esporas se presentan como pseudomicelio; las formas pluricelulares pueden presentarse en colonias de filamentos (mohos) o compactas (setas). Ampliamente difundidos en la naturaleza, intervienen en los procesos de degradacin de la materia orgnica, en diversos procesos fermentativos de inters en la alimentacin (pan, vino, cerveza y queso) y en la obtencin de antibiticos (penicilinas, cefalosporinas). Algunos son responsables de infecciones en hombres y animales, otros producen intoxicaciones y otros son comestibles.

Hormonas: Sustancia qumica especfica producida en un rgano o en 145

determinadas clulas de un rgano, y que, transportada por la circulacin sangunea o de otros lquidos, produce efectos especficos de activacin o regulacin en otros rganos o partes del cuerpo

Ictiosis: Enfermedad de la piel caracterizada por sequedad y formacin de


escamas ms o menos adherentes, que dan el aspecto de superficie parecido a un pez.. Tiene una transmisin gentica que vara segn el subtipo de ictiosis.

Inmunidad: Insensibilidad relativa de una persona o animal para una infeccin


por organismos patgenos o para los efectos nocivos de ciertas sustancias. Estado en el que el organismo es capaz de reaccionar de una manera anormal frente a tales antgenos, bacterias, virus, hongos o parsitos. Puede ser de origen congnita o adquirida despus del nacimiento. Puede ser humoral: aquella cuyos factores activos son los anticuerpos en los humores orgnicos (sangre, linfa) y celular: Inmunidad en la que los factores activos son las clulas fagocticas.

Inmunitario: relativo o perteneciente a la inmunidad. Inmunoestimulante: que estimula la inmunidad inespecificamente. Insulina: Hormona pancretica, extracto acuoso incoloro de los islotes de
Langerhans, descubierta en 1921. Se emplea en el tratamiento de la diabetes Mellitus por va subcutnea. Reduce el azcar sanguneo y urinario, baja la cifra de azcar en sangre y favorece la utilizacin por el organismo de los hidratos de carbono, adems de disminuir los cuerpos cetnicos.

Insulinitis: Cifra anormalmente alta de insulina producida por el pncreas, que


produce una serie de efectos biolgicos relacionados con el envejecimiento precoz, el cncer y las enfermedades crnicas.

Interfern: Protena de bajo peso molecular producida por clulas animales (in
vivo e in vitro) en respuesta a determinados invasores (virus, bacterias) que inhibe la replicacin en ella de cualquier virus. Tiene un importante papel en los mecanismos defensivos inespecficos antivricos.

Jaquecas: trmino de la calle para definir el dolor de cabeza. Lactosa: azcar de la leche. Lecitina: Las lecitinas son un tipo de fosfolpido constituidos por glicerol. La
lecitina es un constituyente normal de todas las membranas celulares y se

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encuentra en abundancia en todas las estructuras del sistema nervioso (cerebro, nervios, etc), en el hgado, pncreas, corazn, etc. Adems forma parte de la yema de huevo y de las legumbre soja.

Leucemia: En contra de la creeencia popular, la leucemia afecta ms a adultos


que a los nios. La leucemia aguda linfoctica es la ms frecuente en la infancia. Entre los adultos predominan la leucemia aguda mielgena y la leucemia crnica linfoctica. Los factores de riesgo son ciertas anomalas genticas como el sndrome de Down y Bloom y la ataxia-telangiectasia; la exposicin a radiaciones ionizantes y a algunas sustancias qumicas, como el benceno de la gasolina sin plomo. Los signos y sntomas de alarma son la fatiga, la palidez, prdida de peso, infecciones frecuentes, propensin a equimosis, hemorragias nasales (epstaxis) y otros sangrados. En los nios estos sntomas pueden presentarse sbitamente. El diagnstico se hace con pruebas sanguneas en las que se busca leucocitos anormales; biopsia de mdula sea. El tratamiento actual: la quimioterapia es el tratamiento de primera lnea. Se emplean. De forma secuencial, distintas combinaciones de quimioterpicos. Mediante la transfusin de componentes de la sangre y la administracin de antibiticos, se mitiga el peligro de infeccin. La radioterapia del sistema nervioso central es la tcnica que se utiliza en la leucemia aguda linfoctica. Los transplantes de mdula sea, en combinacin con quimioterapia, estn indicados en el tratamiento de la leucemia crnica mielgena. La terapia con interfern tambin ha demostrado su inters. La supervivencia a los cinco aos es : leucemia crnica linfoide (68%), leucemia aguda linfoide (55%), leucemia crnica mieloide (27%), leucemia aguda mieloide (11%).

Linfa: Lquido claro, transparente, alalino, amarillo claro opalescente, de sabor


salado que rellena los vasos linfticos. La linfa se coagula como la sangre y , como sta, se halla constituida por agua, albmina, fibrina y sales, pero en proporciones muy diferentes. Contiene leucocitos y en particular linfocitos, corpsculos de grasa y accidentalmente hemates. Circula por los vasos linfticos por todo el cuerpo en un circuito que desemboca en los vena cava. El circuito est salpicado de ganglios linfticos donde se acumulan los linfocitos.

Linftico: relativo a la linfa o que la contiene. Linfocito: Clula sangunea mononucleada que tiene un papel fundamental en 147

la respuesta inmunolgica del organismo y que se encuentra habitualmente en el torrente circulatorio y en los llamados ganglios linfticos el bazo y el timo. Existe dos tipos los linfocitos B y T, morfologicamente idnticos y con origen comn en la mdula sea. Los linfocitos T (timodependiantes), intervienen fundamentalmente en la inmunidad celular; durante su desarrollo pasan obligatoriamente por el timo, donde sufren un proceso de diferenciacin funcional. Los linfocitos B (bursodependientes) se encargan de la inmunidad humoral (elaboracin de anticuerpos).

Linfoma: Dentro de los factores de riesgo la depresin del sistema inmunitario


aumenta las posibilidades de padecer linfoma: la infeccin por VIH, causante del SIDA, con el virus de Epstein-Barr al que se atribuye el 30% de los linfomas Hodgkin y el 10% por ciento de los no Hodgkin, y hasta el 50% de los de faringe superior. Los receptores de rganos transplantados constituyen otro factor de riesgo debido al tratamiento inmunosupresor que reciben para evitar el rechazo. La exposicin laboral a herbicidas y tal vez, otras sustancias ambientales se suman a la lista de peligros potenciales. Los signos de alarma: aumento del tamao de los ganglios linfticos; prurito generalizado; fiebre; sudores nocturnos; anemia y prdida de peso. Ekl diagnstico se hace mediante biopsia de los ganglios linfticos afectados. El grado y las caractersticas de las clulas proliferativas condicionan la eleccin del tratamiento. La tomografa axial computerizada y la ecografa pueden ayudar a determinar el grado de extensin tumoral. El tratamiento actual de los linfomas asintomticos de bajo grado es la radiacin o sencillamente no tratarse. Pero la mejora de los resultados obtenidos con la quimioterapia ha generalizado el uso de sta. Los pacientes con linfomas de alto grado precisan tratamiento con quimioterapia y radioterapia. Las recidivas, frecuentes, se tratan con quimioterapia a altas dosis y transplante s de mdula sea. En general la supervivencia a los cinco aos es del 51%. Los investigadores discrepan sobre la clasificacin y tratamiento apropiado de algunos tipos de linfomas no Hodgkin poco frecuentes.

Linolico: cido graso esencial para el cuerpo humano y que por ello debe ser
suministrado con la dieta.

Liofilizacin: Congelar rpidamente una sustancia a una temperatura muy baja,


y luego deshidratacin rpida al vaco de la masa congelada.

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Lpido: Cualquiera de las sustancias orgnicas constituidas por steres de cidos grasos con glicerol, colesterol, etc, de elevado peso molecular y caracterizado por su insolubilidad en el agua y su solubilidad en los denominados disolventes orgnicos (cloroformo, benceno, acetona, eter dietlico, alcohol, etc).

Lipoprotenas: Complejo constituido por lpidos y protenas en proporciones


variables y responsable del transporte de lpidos por la sangre. En el lquido sanguneo de un individuo normal en ayunas se encuentran tres tipos o familias de liproprotenas: las de muy baja densidad (VLDL), las de baja densidad (LDL) y las de alta densidad (HDL). Adems encontraramos los quilomicrones que son un tipo de lipoprotenas de densidad inferior a las VLDL, que aparecen en el plasma durante el perodo de absorcin intestinal.

Liposarcoma: sarcoma de elementos adiposos. Lipoxidasa: enzima que oxida los lpidos. Lisina: es una animocido esencial. Anticuerpo o cualquier sustancia capaz de
lisar a otras: hemolisinas, bacteriolisinas.

Locus: punto en un cromosoma ocupado por un gen. Macrfagos: Clula fagocitaria perteneciente al sistema retculointersticial que
pueden ser fijos: como los histiocitos del tejido conjuntivo, las clulas de Kupffer del hgado y otros en el bazo, ganglios linfticos, etc y libres: en las zonas de inflamacin.

Macrofilia: aumento de los macrfagos. Mcula: punto de visin ms clara que el centro de la retina, por debajo y por
fuera de la papila ptica, que tiene en el centro una depresin, fvea central.

Malaria: efluvios paldicos causa de fiebres intermitentes Mamografa: Radiografa de la mama. Mdula sea: Sustancia blanca que rellena las cavidades y canalculos de los
huesos, formada por una red conjuntiva fina entre cuyas mallas existen clulas de las series eritropoytica, granuloctica, megacarioctca y linfoctica. Segn su morfologa se distinguen la mdula roja, propia de los huesos en vas de desarrollo huesos cortos, esternn y costillas y la mdula amarilla, propia de los huesos largos del adulto. La mdula sea tiene una funcin de produccin de las

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clulas sanguneas.

Melanoma: El melanoma es un tumor de piel directamente relacionado con la


exposicin al sol, especialmente durante la infancia, que es ms frecuente en las personas de piel blanca ms dad a quemarse con el sol o en la que aparezcan pecas. Los sntomas de alarma son los cambios de tamao. El color, la textura o la forma de la mancha, lunares o reas de pigmentacin oscura; aparicin en un lugar nuevo, anmalo; sangrado espontneo del lunar. Son tambin sospechosos los cambios de otros ndulos o bultos. La deteccin precoz resulta decisiva. Los adultos deben realizar un autoexamende la piel una vez al mes e informar al mdico de cualquier sangrado o cambio del tamao o color de los lunares cutneos que les salgan. Sobre todo si son asimtricos o tienen un contorno irregular. La biopsia es necesaria para confirmar el diagnstico. El tratamiento actual es la extirpacin quirrgica del melanoma. Las terapias biolgicas incluyen el uso del interfern e interleucina 2; las vacunas teraputicas con antgenos de melanoma resultan muy prometedoras. La supervivencia a los cinco aos en todos los estados es del 86% si es local del 92%, si tiene diseminacin regional 59% y con diseminacin a distancia del 15,9%.

Membranas celulares: Envoltura citoplasmtica propia de toda clula, eucariota


o procariota. Posee estructura de membrana unitaria y en ella asientan mltiples funciones esenciales para la vida celular (permeabilidad selectiva, transporte de electrones, excrecin de enzimas, etc).

Menarquia: Establecimiento o comienzo de la menstruacin. Meningioma: Tumor de las meninges originado de las clulas piales, de lento
crecimiento muy frecuente de gran vascularizacin y con abundantes calcificaciones. Crece por expansin y nunca es infiltrante o metastsico, aunque por compresin es capaz de provocar atrofia cerebral y erosin de la calota. Es de localizacin preferente supratentorial, sobre todo en la porcin inferior del cerebro. Sintomaticamente produce dficit focales y convulsiones. Ms frecuente en mujeres. Su supervivencia es variable, curable si reseccin completa, y sensible a radioterapia no a quimioterapia.

Menopausia: Cesacin natural de la regla o menstruacin y perodo de la vida,


entre los 45 y los 55 aos de edad, en que ocurre; edad crtica, climaterio. Puede ser artificial por la extirpacin quirrgica de l tero y/o ovarios. Puede ser

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prematura cuando el cese de la regla ocurre antes de los 35 aos. Fisiolgicamente no asocia ningn trastorno, puede producir patologa siempre en el caso de la menopausia artificial con una sintomatologa: envejecimiento precoz, cambio androide en la distribucin de la grasa, relaciones sexuales dolorosas con disminucin de la libido, alteraciones del carcter, irritabilidad y bajo nimo.

Mesiotelioma: Tumor del endotelio de las superficies serosas. Metabolismo: Conjunto de transformaciones fsicas, qumicas y biolgicas que
en los organismos vivos experimentan las sustancias introducidas o las que en ellos se forman. El metabolismo basal es el gasto mnimo de energa que es necesario para mantener las funciones vegetativas, o sea el grado de calor expresado en caloras por hora y por metro cuadrado de superficie del cuerpo de un individuo en estado de reposos absoluto, en una atmsfera de 16 y sometido al ayuno desde unas 16 horas antes. Puede ser constructivo: anabolismo, especialmente la conversin de la materia en protoplasma. Puede ser destructivo: catabolismo, especialmente la conversin del protoplasma en un estado inferior de organizacin y, finalmente, en productos de deshecho. Adems puede ser aerbico si en el proceso se consume oxgeno o anaerbico si se produce sin consumo de oxgeno.

Metahemoglobinemia: La hemoglobina de los glbulos rojos unida a nitritos,


derivados de la fenilhidracina y otros. Es muy estable, no se disocia ni absorbe oxgeno, por lo que resulta fisiolgicamente inerte y causa hipoxia. Su aumento ocasiona cuadros patolgicos caracterizados por cianosis, vrtigos, cefaleas y a veces anemia hemoltica. Se distinguen una forma adquirida, provocada por diversas sustancia qumicas con propiedades oxidantes, como la fenilhidracina, derivados del cido nitroso, agua oxigenada, colorantes, aminas aromticas, etc, y los variedades congnitas: por dficit de la enzima hemoglobina-reductasa y por presencia de hemoglobina M.

Metstasis: Aparicin de uno o ms focos morbosos secundario a otro primitivo.


En el caso del cncer las metstasis pueden producirse a travs del sistema linftico o a travs de la sangre. Las localizaciones ms frecuentes de las metstasis son el hueso, el pulmn y el hgado segn el tipo de tumor original.

Metionina: aminocido esencial para el desarrollo presente en la mayora de las 151

protenas. Sirve como precursor para la sntesis de cistena y cstina. La metionina proporciona una estructura esqueltica nica y acta como importante agente metilante, facilitando la sntesis de colina.

Mieloma: Tumor compuesto por clulas del tipo normalmente encontrado en la


mdula sea. Mltiple: tumor de clulas plasmticas, localizado fuera de la mdula sea, caracterizado por la presencia de: lesiones secretadas por las clulas plasmticas tumorales, y cuadro secundario a la sustitucin en la mdula sea de las series sanguneas normales con la proliferacin de clulas plasmticas, con clnica de anemia, posible trombocitopenia (plaquetas bajas), leucopenia (leucocitos bajos) y dolores seos. El tratamiento consiste en quimioterapia con radioterapia en las lesiones dolorosas. El pronstico con tratamiento es una media de supervivencia de 3 aos.

Miocardiopata: Trmino general para las afecciones degenerativas no


inflamatorias del miocardio.

Mitocondria: Organito citoplasmtico membranoso de aspecto filiforme, que


posee doble membrana y alberga cadenas de enzimas que intervienen en la respiracin celular.

Molar: milimolar.Relativo a las molculas-gramo de un soluto en un volumen


definido de solucin, de ordinario 1 litro.

Mononucleosis infecciosa: Enfermedad infecciosa producida por el virus de


Epstein-Barr caracterizada por una triada sintomtica con manifestaciones clnicas (faringitis, fiebre y adenopatas), manifestaciones hematolgicas (habitualmente leucocitosis con aparicin de clulas mononucleares atpicas) y un cuadro serolgico caracterstico con ttulo elevado de aglutininas antihemates de buey en presencia de complemento.

Monosacridos: Hidrato de carbono que no puede descomponerse en otro


ms pequeo.

Morbilidad: Nmero proporcional de personas que enferman en una poblacin y


tiempo determinados.

Mortalidad:
determinado.

Nmero proporcional de muertes en una poblacin y tiempo

Motilidad intestinal: Facultad de moverse del intestino necesario para una 152

correcta digestin de los alimentos ingeridos.

Mutagnico o mutgeno: dirase de las sustancias o agentes inductores de


mutaciones.

Natural Killer: Un tipo de clulas encargadas de destruir posibles clulas


tumorales del organismo.

Neonatal: Que tiene que ver con los recin nacidos. Neonato: recin nacido. Neoplasias: Neoformacin o nuevo crecimiento de tejido, en la que la
multiplicacin de las clulas no est totalmente controlada por los sistemas reguladores del organismo y tiene un carcter a veces progresivo. Sinnimo de tumor.

Neovascularizacin: Formacin de vasos de novo. Neuronas: Elemento constituido por la clula nerviosa y sus prolongaciones,
considerado como unidad histolgica y fisiolgica del sistema nervioso.

Neuroendocrino y neurohormona: La hormona que se secreta por neuronas


especializadas. Se secretan a la sangre o directamente al tejido diana. Incluyen la vasopresina (producida por el hipotlamo y secretada por la hipfisis para controlar la reabsorcin de agua en los riones.

Neurotransmisor: mediador qumico de las neuronas que transmite el impulso


nervioso entre dos axones de dos neuronas. Se difunde a travs del espacio entre neuronas produciendo la despolarizacin de la siguiente neurona con la produccin de un potencial de accin. Fuera del sistema nervioso central la acetilcolina es el mayor neurotransmisor, la noradrenalina lo es del sistema nervioso simptico. Dentro del sistema nervioso central existen muchos neurotransmisores, la acetilcolina, la dopamina, la adrenalina son alguno de ellos.

Nutriente: que es absorbido por el intestino y utilizado para la produccin de


energa y la construccin del organismo.

Neurtropenia: descenso en el nmero de neutrfilos de la sangre (un tipo de


granulocitos o clulas blancas) resultado de tumores seos, leucemia aguda y otras condiciones.

Oncogen: gen que cuando se activa produce la formacin de tumores. 153

Oncognia: Produccin o desarrollo de tumores.


Orgasmo: climax de la excitacin sexual que en la mujer coincide con contracciones irregulares de la vagina y el ao y en el hombre coincide con la eyaculacin junto a contracciones musculares involuntarias.

Osteoporosis: prdida de hueso travecular (osteoporosis postmenopasica) o


cortical (osteoporosis senil) con tendencia a fracturas vertebrales (hueso travecular) o de cadera y mueca (hueso cortical). Tambin puede producirse por reposo excesivo, postraumtico y es de tipo senil.

Oxalato: sal de acido oxlico. Papiloma Virus: virus responsable de las verrugas vulgares de transmisin por
contacto piel a piel. Existe un subtipo que produce condilomas acuminados de transmisin sexual.

Paraenteral: por va sangunea, no enteral (no a travs del aparato digestivo. Pasteurizacin: Calentamiento de la leche, vino y zumos de fruta, durante 30
minutos a 68 C y enfriamiento rpido. Con ello se destruyen los grmenes patgenos sin que se modifiquen las sustancias protecas, como ocurre en la ebullicin.

Perxido de hidrgeno: agua oxigenada. Un radical libre que se produce en el


metabolismo oxidativo de las clulas, que debe ser neutralizado rpidamente por su capacidad de destruccin de membranas celulares y mutaciones genticas.

Perxido lipdico: Lpidos que contienen mayor cantidad de oxgeno con una
gran tendencia a precipitar en los vasos sanguneos.

Pirolisis: lisis o descomposicin de sustancias por efecto del calor. Plasma: Sustancia orgnica fundamental de las clulas y tejidos. Parte lquida
de la sangre en la que estn suspendidos las clulas sanguneas. Porcin lquida de la linfa.

Plaquetas: Uno de los elementos constituyentes de la sangre, en forma de


discos ovales o circulares, muy alterables, que existen en nmero de 250.000 por metro cbico.. Contribuyen a la coagulacin de la sangre dando el primer paso de agregacin plaquetaria: las plaquetas se constituyen formando un tapn en el punto de hemorragia.

Plasmticas: que estn en el plasma de la sangre. 154

Polaquiuria: aumento de la frecuencia de la necesidad de orinar.


Plipos: tumor, generalmente pediculado que se desarrolla a partir de elementos de una membrana mucosa.

Poliposis intestinal: Presencia de plipos mltiples en la mucosa del estmago


y del intestino.

Polisacridos: Hidrato de carbono que, como la celulosa y el almidn, est


formado por la condensacin de varios monosacridos.

Porfiria: Trastorno metablico familiar, rara, en el que se eliminan por la orina y


heces cantidades y clases anormales de porfirina. Existen varios subtipo: cutnea tarda: caracterizada por la fotosensibilidad y aparicin de ampollas en las zonas cuneas expuestas al roce. Eritropoytica o enfermedad de Gnther, variegata, etc.

Postoperatorio: que ocurre despus de una operacin quirrgica. Premalignos: antes de ser malignos Preneoplsica/o: alteracin previa a la maligna. Preoperatorio: que ocurre antes de una operacin quirrgica. Procancergenas:que facilitan la formacin de cnceres Procariotas: dcese de organismos cuyas clulas poseen un solo cromosoma y no existe una membrana que lo asile del citoplasma. No se reproducen por mitosis. Estructura propia de bacterias y algas cianofleas.

Prodiferenciador: diferenciacin anticipada. Profilctico: pertenenciente o relativo a la profilaxis, higiene. Por ejemplo el uso
de preservativo.

Prostaglandinas: Miembro de una serie de compuestos pertenecientes al grupo


de los cidos grasos, que se encuentran en todos los tipos celulares a excepcin de los glbulos rojos. Alguno de ellos como el tromboxano A y la prostaciclina I desempean un papel muy importante en la hemostasia, otros en la dilatacin uterina, otras en la vasodilatacin, prostaglandina E, y en la vasoconstriccin, prostaglandina F. La prstata que dio inicialmente el nombre de estas sustancias, que fueron descubiertas en el lquido seminal, contienen en realidad una cantidad reducida de stas.

Proteasa: enzima que digiere las protenas, comprende las proteinasas, 155

peptidasas y protaminasas:

Proteinognesis: que produce protenas. Provitamina: sustancia precursora de una vitamina. Provitamina A es el
caroteno y provitamina D es el ergosterol.

Quimiopreventiva: prevencin por sustancias qumicas. Quimioprotectora: proteccin por sustancias qumicas.
Quimioterapia: Tratamiento por sustancias qumicas, especialmente fundado en la afinidad que poseen ciertos compuestos qumicos por los tejidos de rpida replicacin como es el caso de los tumorales.

Quimiotripsina: enzimaproteoltica del intestino derivada del quimiotripsingeno


del pncreas por la accin de la tripsina y que con sta convierte las protenas en polipptidos y aminocidos.

Radiaciacin: energa asociada a las ondas electromagnticas (ondas que se


desplazan a la velocidad de la luz pero cuyas longitudes de ondas son muy variables, desde herzianas a csmicas) y emitida en forma de fotones Ionizante: la energa emanada por un ncleo inestable de ciertos elementos (radio, uranio, etc) en forma de partculas alfa (ncleo de helio), partcula beta (electrones) o rayos gamma. En anatoma, grupo de fibras nerviosas o musculares que divergen desde un centro comn.

Radioterapia: Tratamiento de las enfermedades por toda clase de rayos,


especialmente por los roentgenolgicos. Tratamiento por rdium o por sus sales; curiumterapia o radiumterapia. Puede ser de contacto: utilizando terapetica de rayos blandos procurando concentrar la radiacin en el foco tumoral con indemnidad o integridad de los tejidos peritumorales. Puede ser endocavitario: teraputica en la que contacta directamente el radioelemento con la zona tumoral objeto del tratamiento. Puede ser de movimiento: tcnica de radioterapia antitumoral que para sortear las radiaciones hace girar el tubo o el enfermo tomando como centro del movimiento circular del tumor. Al variar el continuamente el punto de incidencia, los tejidos peritumorales reciben dosis mnimas. Radioterapia profunda: emplea voltajes de 200-300 kV y es la llamada radioterapia convencional o de ortovoltaje. Radioterapia semipenetrante: intermedia entre la superficial y la profunda. Radioterapia superficial: radioterapia

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cuya radiacin se absorbe prcticamente en 2-3 cm de piel y no afecta las capas ms profundas. El voltaje utilizado no llega a 100 kV.

Replicacin: Proceso segn el cual los cromosomas crean otros idnticos


preexistentes. Constituye el proceso fundamental de la reproduccin.

Resonancia nuclear magntica: Mtodo de diagnstico por imagen basado en


los campos magnticos. La formacin de imgenes se consigue por un fenmeno fsico consistente en la absorcin de partculas de alta energa electromagntica que se da cuando ncleos atmicos dotados de momento magntico propio son inmersos en un campo magntico variable de frecuencia igual o muy prximo a las frecuencias propias del sistema nuclear. a travs. Las imgenes biolgicas obtenidas son de gran utilidad en el estudio de partes blandas del organismo.

Retina: La membrana ms interna de las tres que forman el globo ocular,


constituida por elementos nerviosos y neurolgicos dividida en 10 capas. Tiene en el centro la mcula ltea, la porcin ms sensible y en el centro de sta la fvea central. En la retina se encuentran las clulas visuales que reciben los estmulos visuales.

Retinoblastoma: Tumor que se desarrolla de las clulas germinales retinianas;


glioma de la retina. Generalmente afectan a nios. Se ha propuesto el locus del retinoblastoma en el cromosoma 13. Esta predisposicin gentica tambin se asocia a desarrollar otros tumores como el osteosarcoma y los tumores pineales. Un 30% son bilaterales. El tumor se desarrolla en retina normalmente en forma multifocal. El crecimiento suele ser hacia el interior del globo ocular (ms fcil de diagnosticar por oftalmoscopia) o hacia la porcin posterior de la retina. Raramente metastatiza. . Clnicamente cursa con transformacin del ojo a color blanco, y prdida de visin. La tomografal axial computerizada es necesaria para conocer el grado de invasin. Frecuentemente los niveles de alfafetoproteina estn elevados. El tratamiento de la afectacin unilateral es la enucleacin del ojo afectado (extirpacin del ojo). Si el tumor es muy pequeo se realiza solo irradiacin, aunque este supuesto es raro. Si la afectacin es bilateral se debe intentar salvar la visin en uno de los dos ojos por lo que se realiza radioterapia (en los dos ojos independientemente del grado de afectacin ya que no se sabe a priori cual va a responder mejor).

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Retinol: Vitamina A. Retinopata diabtica:

Los factores de riesgo son la diabetes Mellitus

insulinodependeiente de 15 aos de evolucin (afectacin del 70 al 95%), diabetes Mellitus no insulinodependiente de 15 aos de evolucin (afectacin del 45%), si asocia hipertensin arterial la progresin es ms rpida y el embarazo agrava la retinopata diabtica proliferativa. La patogenia son la formacin de nuevos vasos que comunican directamente arterias con venas, trastornos del tono capilar con hemorragias y edema difuso. La clnica ms frecuente es el deterioro visual. El tratamiento es la fotocoagulacin.

Saprofita (flora): Microorganismo vegetal, especialmente bacterias, que viven a


expensas de la materia orgnica descompuesta y no en el organismo vivo. El trmino se emplea tambin como sinnimo de parsito no patgeno.

Sarcoma: tumor maligno derivado de las clulas mesenquimatosas; puede


formarse a expensas de clulas del tejido conectivo comn (fibrosarcoma) de clulas del tejido conectivo diferenciado o del tejido (condrosarcoma, ganglionar miosarcoma, y liposarcoma, osteosarcoma), (linfosarcoma

retinosarcoma). En general son tumores de gran malignidad. El sarcoma de kaposi: ndulos mltiples azulados de la piel, semejantes a granulomas infecciosos, con hemorragias y caracteres neoplsicos.

Srico: Relativo a los sueros o producido por ellos. SIDA: SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA: este sndrome se
reconoci por primera vez en loa ngeles en 1981 y el agente causante se reconoci en 1983 como el virus VIH, un retrovirus. El virus ha sido encontrado en sangre, otros fluidos del cuerpo, semen y las secreciones cervicales y se contagia con el intercambio de sangre y las relaciones sexuales. El virus afecta a los linfocitos T del sistema inmune, provocando la inmunodeficiencia celular que se manifiesta con el desarrollo de diversas infecciones oportunistas y neoplasias de curso agresivo. Hoy por hoy no se conoce la cura del SIDA pero s se cuenta con una arsenal teraptico que prolonga la calidad de vida y su supervivencia global.

Sindrome de Cushing: Un desorden metablico resultado de un exceso de


corticosteroides en el cuerpo humano por una alteracin de la regulacin del

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cortisol o del ACTH (hormona adrenocorticotrofina). La causa ms comn es un tumor en la glndula hipfisis (que produce la secrecin de altas dosis de ACTH) o tumores malignos de pulmn, de las glndulas adrenales o el tratamiento con altas dosis de corticoides. Los sntomas incluyen obesidad tipo androide, cara de luna y cuello con giba, crecimiento del vello facial y corporal, osteoporosis, hipertensin arterial y posibles alteraciones mentales.

Sndrome de Gadner (poliposis intestinal): afeccin hereditaria que asocia:


poliposis rectoclica y ndulos subcutneos u seos de evolucin lenta. Asocia osteomas, lipomas y fibromas, as como dientes supernumerarios. Tienen tendencia a malignizar por ello el tratamiento es la reseccin total del colon.

Soluciones polarizantes: GLUCOSA AL 10% 55 ml, 20 mEq de cloruro


potsico y 5 UI de Insulina rpida, a pasar por una vena perifrica a 30 gotas por minuto. Michael Hess public un trabajo titulado Proteccin de la Glucosa, Insulina y Potasio durante el curso de una isquemia global hipotrmica con reperfusin. Se propone un nuevo mecanismo para barrer los radicales libres. El autor analiz la principales acciones de las soluciones polarizantes: Proteccin histolgica despus de la ligadura de un vaso coronario. Mejora de la relacin sodio-potasio en los tejidos. Aumento del adenosin-trifosfato (ATP). Disminucin de las arritmias ventriculares. Activacin de la gluclisis anaerbica. Disminucin de los cidos grasoso libres en sangre. Destruccin de los radicales libres. Hoy en da se aplican a todas las enfermedades donde se produce un dao tisular siendo la ms investigada y aplicada la Isquemia e infarto miocrdico.

Sorbitol: Alcohol hexahdrico del serbal, de sabor dulce, que pr oxidacin da


dextrosa; diurtico.

Super-xido-dismutasa: una enzima antiradical libre presente en los tejidos y


utilizada como medicamento.

Tamoxifeno: antiestrgeno, usado en el cncer de mama. Se cuestiona su


utilidad en la prevencin del cncer de mama. Tiene efectos secundarios gastrointestinales, sofocos, sangrado vaginal , vrtigos y alteraciones de la visin.

Tensioactivos: dcese de la sustancia cuya disolucin en el agua modifican su


tensin superficial.

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Tetania: Sndrome de hiperexcitabilidad neuromuscular caracterizado por


accesos de contraccin tnica dolorosa de los msculos de las extremidades principalmente, Es debida a un trastorno del metabolismo del calcio, consecutivo generalmente a una hipofuncin de las glndulas paratiroides,a deficiencia vitamnica D, alcalosis, etc.

Ttanos: Enfermedad agua infecciosa debida al bacillus o clostridium tetani,


caracterizada por el espasmo tnico de los msculos voluntarios. Comienza generalmente en los maseteros y temporales, trismo, y luego se propaga a los msculos del cuello, cara, tronco y miembros motivando la produccin de actitudes variadas. La enfermedad asocia hiperpirexia de hasta 41-42 C, y acaba generalmente por asfixia o por agotamiento del paciente en un espacio que vara entre 3-4 das y 3-4 semanas.

Tomografa axial computerizada: Tcnica de diagnstico por rayos X, donde


el cuerpo es recorrido por un scanner de rayos X. La informacin se integra por ordenador dando una imagen de seccin transversal. Es muy usado para el diagnstico de la localizacin y tamao de tumores as como su extensin local.

Tocoferol alfa: alcohol derivado del aceite de germen de trigo, de propiedades


anlogas a la vitamina E.

Toxicomanas: Inclinacin irresistible por las sustancias txicas: drogas


excitantes, alucingenas, alcohol, tabaco, etc.

Tripsina: Principal fermento digestivo de la secrecin pancretica que resulta de


la accin de la enterocinasa del jugo intestinal sobre el tripsingeno secretado por el pncreas y que acta sobre las protenas convirtindolas en peptonas y polipptidos. Se ha empleado como tpico en el tratamiento de heridas, abscesos, fstulas, etc.

Triptfano: aminocido, indolamina, que existe en las protenas, de las que es


liberado por la accin de la tripsina.

Trofoblastos: Capa celular extraembrionaria epiblstica, que fija el embrin a la


pared uterina y lo nutre; la capa celula primitiva se denomina cioptrofoblasto y luego se convierte en sincitio llamado sintrofoblasto.

Tumor de Willms: embrioma fetal o nefroblastoma: es la neoplasia ms


frecuente en la infancia y es la neoplasia renal ms frecuente en la infancia. El

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70% se da antes de los 4 aos de edad, siendo la edad media de aparicin los 3 aos. Igual incidencia en ambos sexos. Suele asociarse a malformaciones congnitas como aniridia, hemihipertrofia y anomalas renales. Se le ha asociado con la deleccin del cromosoma 11 y 1. Hay transmisin dentro de la misma familia especialmente cuando el cuadro es bilateral. En la clnica debe sospecharse cuando el nio presente una masa abdominal que carctersticamente no pasa de la lnea media. En el 30% de los casos aparece hipertensin arterial. El tratamiento es quirrgico seguido de quimioterapia y radioterapia porque el tumor aunque tenga metstasis tiene buen pronstico. Sin embargo si la histologa de las clulas tumorales es de anaplasia el pronstico es adverso.

lcera duodenal y gstrica: lcera en trminos generales es la prdida de


solucin de continuidad en cualquier superficie, con escasa o nula tendencia a la cicatrizacin espontnea. La lcera del estmago o lcera pptica: ordinariamente es redonda y perforante; afeccin crnica que cursa con dolor espontneo o provocado en la regin del estmago, vmitos alimentarios o mucoso o sanguneos, y enflaquecimiento. La lcera de duodeno: de ordinario en su pared anterior cerca del ploro.

Uricosrico: que elimina cido rico por la orina tero: Matriz: rgano femenino destinado a recibir el vulo fecundado, a
conservar y nutrir el producto de la concepcin y a expulsarlo en el momento oportuno. Es un rgano hueco muscular en forma de pera aplanada de 7 a 8 cm de longitud, formado por una parte superior ancha, cuerpo, y otra inferior ms estrecha, cuello; la porcin ms elevada y ancha del cuerpo se llama fondo. Est situado entre la vejiga y el recto y comunica con la vagina a travs del cuello del tero o cervix.

Vasodilatador: dilatacin de los vasos. Viral: relativo a un virus. Virus de Epstein-Bar: virus que produce la mononucleosis infecciosoa y est
imnplicado en al que se atribuye el 30% de los linfomas Hodgkin y el 10% por ciento de los no Hodgkin, y hasta el 50% de los de faringe superior.

Virus: Cualquiera de los agentes infecciosos ms pequeos (20-300 nm) que se 161

caracterizan por replicarse solo en clulas vivas y ser parsitos adultos, incapaces de generar energa ni de cualquier actividad metablica. Su genoma consta de una molcula de cido nucleico y est envuelto por una cpside protica. La unidad estructural es el virin. Las familias de inters en la patologa humana son: con cido nucleico tipo DNA: adenovirus, pappovavirus, parvovirus, herpes virus. Tipo RNA: picornavirus, reovirus, togavirus, orthomyxovirus, paramixovirus, rhabdovirus, arenavirus, bunyavirus, coronavirus y retrovirus.

Vitro: en un vidreo o probeta. Xenoestrgenos: estrgenos extraos al cuerpo humano. Yeyunostoma: formacin quirrgica de una abertura permanente en el yeyuno
a travs de la piel.

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