Medicina Forense: rama encargada del estudio fisiolgico y patolgico del ser humano en lo q respecta al derecho.

Nace desde el cdigo de Hamurabi junto con la orden de numapompilo (examen de embarazadas muertes). 1209 el papa inocencio III manda visitar a los heridos previa orden judicial 1248. HSI Yuan Lu. Primer libro de medicina forense. Edad media. Lesiones causadas por violencia (indemnizacin) 1507. consulta medica de infanticidio y lesiones 1542. ensanchar herida para profundidad y trayectoria. Siglo XV peritajes medico legales 1575. Ambrosio pare. Padre o fundador de la medicina forense 1598. Fortunato fidelis. Investiga accidentes y homicidios en ahogados 1603. enrique IV crea el servicio medico legal 1621. pablo Zacchias. Escribe el libro cuestiones medico legales (parto, demencia, ETS e impotencia) Siglo XVI y XII se toma mas seriedad a la medicina medico legal 1663. Tomas bartholin, hace el primer experimento en ML buscando aire en los pulmones Tanatologia. Estudio de la muerte. Rama de la medicina forense que se encarga del estudio de los cambios fsicos, qumicos y microbianos que le suceden al cadver. Objetivo. Determinar el tiempo aprox de muerte mediante estos cambios, lo que se conoce como CRONOTANATODIAGNOSTICO . Cadver. Cuerpo humano en el que se haya comprobado la perdida de la vida Muerte. Proceso que dependiendo de la intensidad y la cualidad de la agresin que la desencadena tendr una duracin diferente y esta constituido por una sucesin progresiva del funcionamiento integrado del organismo como unidad biolgica. Muerte aparente. Abolicin aparente de funciones vitales. Muerte relativa. Suspensin efectiva y duradera de las funciones nerviosas, respiratorias y circulatorias, siendo posible mediante maniobras restaurarla. Muerte violenta. Obedece a causas accidentales, suicidio u homicidiopudiendo tratarse de violencia extrema. Muerte sbita. Menos de 12 horas entre la presencia de la sintomatologa y el descenso, en personas con aparente buen estado de salud y siempre x una causa interna.

Eutanasia. Se define como el bien morir sin sufrimientos y de manera apasible.

Activa. Provocar la muerte mediante accin directa como respuesta a peticin realizada por la persona Pasiva. Terminar con la vida retirando algn soporte vital y permitiendo q la naturaleza siga su curso

Suicidio asistido. Implica que el medico proporcione informacin y/o aveces los medios para q el paciente pueda cometer suicidio Adistanasia. Dejar de proporcionar la teraputica para retrasar la muerte Distanasia. Encarnizamiento teraputico Ortotanasia. Muerte justa Diagnostico de muerte. Se hace para la certificacin de la perdida. Signos tempranos. Ausencia completa y permanente de la conciencia, de respuesta espontanea, falta de percepcin a estimulos externos, ausencia de reflejos, atona, perdida de la regulacin de la temperatura y paro cardiaco. Fenmenos cadavricos

tempranos o inmediatos acidificacin de los tejidos enfriamiento lividez rigidez deshidratacin y espasmo. Tardos o inmediatos y estos son : destructores como la autolisis la putrefaccin antropofagia y conservadores como la momificacin.

La formula de glaister que es temperatura rectal nomal menos la temperatura del cadver entre .83 esto nos da las horas transcurridas de muerte. La formula de vonchut la temperatura desciende un grado centgrado cada 12 desciende 5 grado centgrados Signo de stenon-lowis ojo de pescado a los 35 min si los parpados estn abiertos y tarda de dos a cuatro horas si estn cerrados Signo de soomer es una mancha negra esclertica y aparece en la mitad externa del ojo se visualiza el pigmebnto de la coroides despus de las tres a 5 horas. La coloracin de las livideces : purpura por hemoglobina no exagerada Rosa cereza intoxicacin por monxido de carbono. Achocolatada meta-hemoghlobina Rosa plido en ahogados hemodilucin

Rigidez cadavrica inicia a las tres horas entre las 15 y 20 hrs es completa desaparece a las 36 hrs. Cronologa de la putrefaccin empieza alas 24 hrs en el ciego en nios y adultos y recin nacidos en ojos y fosas nasales. Periodo de cromtico se ve en hrs enfisematoso se ve en das Colicuativo en semanas Esquelitizacion Descalcificacin. Autopsia existen diferente tipos la anatmica diseccion de diferentes partes del cuerpo patolgica, clnica y la medico legal. Clasificacion cadveres en personas conocidas y personas desconocidas que son personas que no son reclamadas a las 72 hrs despus de la perdida de la vida y a las que se desconocen su indentidad. Necropsia determinar tiempo probable de muerte, estudiar lesiones, iondentificacion del cadver. Autopsia medica realizad a a todo paciente que fallece por enfermedad organica, metabolica, infecciosa,etc Necropsia observacin de un cadver tanto en su aspecto exterior como en interior mediante la apertura de las cavidades para comparar, medir, pesar el estado de las estructuras organicas. Comprobar, corregir o descartar un Dx clnico. Sospechosa: cuando creemos que hay algo mal Tecnicas de necropsia medico legal: Virchow Rokitanski y Masse (diseccion in situ, mixta, evisceracin) Manejo de la escena del crimen: Delito: accin u omisin dolosa o culposa que sancionan las leyes Criminalistica: Disciplina auxiliar del derecho penal que se avoca al descubrimiento de las causas del delito la de campo va al lugar de los hechos y lleva todo al laboratorio y la de gabinete inicia en el laboratorio. Indicio: Todo lo que encontramos en el lugr y puede o ser o no parte del delito Evidencia: todo lo que es encontrado en el lugar y es parte del delito

Escenario: cerrado delimitado por objetos fijos y el abierto no hay delimitacin adecuada mixto tiene puntos de referencia pero es abierto Lugar de los hechos: el sitio donde sucede el delito lugar de hallazgo: Donde se encuentra la evidencia principal del delito es decir el cadver. Lugar de enlace: entre el lugar del delito y el lugar de hallazgo, hay algunas evidencias. Lugar latente: hay elementos que constituyen el delito Traumatologia forense. Trauma es la consecuencia de un agente externo y altera la funcin del cuerpo Lesin: Alteracin de la funcin que deja una huella y es causada por agentes externos. Puede ser por causas mecnicas que se dividen en:
1. Subcutanea: contusin y asfixia. No atraviesa la piel. 2. Mixto: explosiones 3. Peercutaneo: Arma de fuego o arma blanca. Atraviesan la piel.

Equimosis: rojas primer dia

Negras: segundo y tercer da por desprendimiento de hemoglobina Azul: de cuatro a seis das y es por hemosiderina Verde: de siete a doce das por hematoidina Amarillo: de trece a ventiun das por hematina

Apergamiento: Hay lesin y desidratacin del tejido, se endurece se vuelve de color amarillo por friccin Hematoma: coleccin de sangre extra basada.