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CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos
Describe como los individuos viven con su condicin real de salud y funcionamiento humano, tomando este ultimo y la discapacidad como consecuencias de la interaccin del entorno fsico y social con la condicin de salud.
Utiliza un lenguaje positivo y una vision universal de la discapacidad y su relacin con el contexto
Mensajes Basicos
Revisin Sistemtica de la Ultima decada
Participacion multidisciplinaria internacional Guiada por principios cientficos
Gua taxonmica: terminologa logica Uso practico: ease of use, ethical guidelines Confiabilidad, validez y comparabilidad
Metas
Proveer de bases cientificas para consecuencias de condiciones de salud Establecer un lenguaje comun para mejorar las comunicaciones Permitir comparacion de datos entre:
Paises
Disciplinas del cuidado de la salud Servicios Tiempo
Fundamentos
Funcion humana Modelo Universal Modelo Integrador Model Interactivo Paridad Contexto - inclusivo - no - no - no - no - no - no incapacidad modelo minoritario medico o social linear progressivo causalidad etiologica persona sola conceptos occidentales adult driven
(Situacin Intrnseca)
Discapacidad
(Limitaciones actividad) (Nivel Personal)
Minusvala
(Desventaja social) (Nivel Social)
CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos
Objetivos
Revisar los cambios que han tenido lugar en la conceptualizacin de la discapacidad en los ltimos aos. Conocer los distintos modelos explicativos de la discapacidad que han ido surgiendo y los elementos conceptuales esenciales de los mismos. Sealar la influencia de estos modelos en: - La elaboracin de un sistema de clasificacin de las discapacidades. - La poltica sanitaria y social desarrollada en los distintos pases
Modelo Mdico-Biolgico
Enfermedad Dficits funcionamiento Inhabilitacin vida normal
Modelo Mdico-Biolgico
Aspectos Positivos:
Atencin de estructuras administrativas Concienciacin de la sociedad Desarrollo de medidas terapeticas y compensadoras Desarrollo de actuaciones en situacin de minusvala
Aspectos Negativos:
Perpetuar elementos de estigmatizacin Subrayar diferencias entre discapacitados-no discapacitados Subrayar diferencias entre tipos de discapacitados
Unidad 2: 13/21
Modelo Mdico-Biolgico
Perspectiva Social
Modelo Social
Actividades Atributos - Dficits persona Substrato Mdico- Biolgico
Factores Ambientales
Desventaja
Relaciones Interpersonales
Unidad 2: 15/21
Modelo Social
El problema radica en el fracaso de la
sociedad y del entorno creado por el ser humano para ajustarse a las necesidades y aspiraciones de las personas con discapacidad y no en la incapacidad de dichas personas para adaptarse a las demandas de la sociedad Harlan Hahn, 1993
Unidad 2: 16/21
Modelo Social
Unidad 2: 17/21
Modelo Poltico-Activista
Modelo Social
Discapacitado en grupo minoritario/discriminado Limitaciones debidas a factores culturales y sociales Ausencia de respuesta social/poltica Necesidad de actuacin a nivel social/poltico
Unidad 2: 18/21
Modelo Poltico-Activista
Impone Criterios
Define Necesidades
Colectivo discapacitados
Modelo Poltico-Activista
Movimiento a favor de Derechos Civiles
Reivindicacin de derechos para definir su identidad y establecer los trminos para definirla Reclamar el derecho a formar un colectivo integrado por individuos de iguales caractersticas Derecho a crear unas condiciones de vida positivas sobre la base de la propia identidad y aceptacin
Modelo Universal
An cuando se ha conseguido mucho por la lucha por los derechos civiles y con el grupo del modelo minoritario, el futuro est en defender el modelo de la universalizacin
Zola, 1989.
Modelo Universal
Precisa contextualizacin
Individual
Entorno
Modelo Universal
Supera elementos de estigmatizacin Involucra a los agentes sociales en polticas y actuaciones En pases con alto nivel de desarrollo
Motivaciones Psicolgicas
Modelo Bio-Psico-Social
Modelo Bio-Psico-Social
Modelo Bio-Psico-Social
Dilemas en el desarrollo del Modelo Bio-Psico-Social
Cmo integrar los modelos Mdico-Biolgico y Social-Reivindicativo? Cmo compatibilizar la Visin Universal con la Especificidad de la Discapacidad? Cmo armonizar la Clasificacin y Medida sin Discriminar ni Estigmatizar? Cmo aplicar un Lenguaje Neutro/Positivo al tiempo que la promocin de actuaciones?
CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos
Procedimientos de Intervencion
CIE-10
Clasificacion Estadistica Internacional of Enfermedades & Problemas Relacionados con la Salud
CIF
IND
Nomenclatura de Enfermedades
Clasificacion Internacional de Funcionamiento, Funcionamiento, Discapacidad y de la Salud
Adaptaciones Especiales
Productos Asociados
Clasificacion Principal
Adaptaciones
ICF
Publications
1. Main volume with glossary
- Full version 9999 cat. - Short version 99 cat.
2. Clinical Descriptions & Assessment Guidelines 3. Assessment Criteria for Research 4. Other versions
- Specialty adaptations
Children and Youth
ICF Checklist
One component- One page at-a-glance Salient Categories (169 out of 1494) Impairments with: Body Functions Body Structures Activity and Participation Environmental Factors Other Contextual information Available for: Clinicians & providers Consumers
Participacion
vs minusvalia
Participacion o Minusvalia?
Lenguaje neutral politicamente correcto
uso correcto intervencion oportunidad
aspectos positivos
Enfermedad o desorden
Deficiencia
Discapacidad
Minusvalia
Activities (Limitation)
Participation (Restriction)
Environmental Factors
Personal Factors
Equidad / Paridad
Perdida de miembro
minas = diabetes = thalidomida
Estigmas
lepra = esquizofrenia = epilepsia = VIH
Factores Contextuales
Personal
genero edad otras conditiones de salud entorno social educacion profesion Experiencia pasada Estilo de caracter
Ambientales
Productos Medio social cerrado Institutiones Normas Sociales Cultura Construcciones Factores Politicos Naturaleza
Aplicabilidad Cultural
Pruebas de Campo
7 aos 1994-2001 61 paises
38 Conferencias de Consenso Nacion 7 Conf. de Consenso International 2000 evaluaciones de casos 3500 Recopilaciones de evaluaciones de casos
CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos
Estructura
CIF
Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad Parte 2: Factores Contextuales
Clasificacion
Partes
Actividades y Participacion
Factores Ambientales
Factores Personales
Componentes
Constructos/ Calificadores
Componentes CIF
Funciones y Estructuras Corporales Actividades & Participacion Factores Ambientales
Funciones Estructuras
Barreras Facilitadores
Actividades y Participacion
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Aprendizaje & Aplicacin del Conocimiento Tareas y Demandas Generales Comunicacion Movilidad Autocuidado Vida Domestica Interacciones y relaciones Interpersonales Areas Principales de la Vida Vida Comunitaria, Social & Civica
Factores Ambientales
1. Productos y Tecnologia 2. Entorno natural y cambios derivados del hombre 3. Apoyo y relaciones 4. Actitudes 5. Servicios, sistemas y politicas
Aplicaciones
SectorSalud Seguridad Social Sector Educativo Sector Laboral Sector Economico Legislativo Other .
CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos
Sistemas de Codificacin.
Objetivos
Conocer el sistema de codificacin aportado por la CIF. Utilizar correctamente los calificadores y conocer las distintas modalidades de codificacin. Analizar los objetivos del sistema de codificacin CIF, sus ventajas y limitaciones.
Unidad 5: 52/72
Organizacin y Estructura
CIF Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad Componente: Funciones y Estructuras Corporales
Funciones Corporales Prefijo Estructuras Corporales Prefijo
Actualmente no codificable
d
Prefijo Prefijo
p
Unidad 5: 53/72
Organizacin y Estructura
El componente general
b Funciones Corporales s Estructuras Corporales d Actividades y Participacin e Factores Ambientales
a Actividades
p Participacin
Unidad 5: 54/72
Organizacin y Estructura
Componentes
----
----
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
Unidad 5: 55/72
Organizacin y Estructura
Ejemplo: Componente Funciones Corporales
----
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
Unidad 5: 56/72
Organizacin y Estructura
Captulo/dominio
Componente
Funciones y Estructuras Corporales Actividad y Participacin Factores Contextuales
Captulos
1.Funciones mentales 2.Funciones sensoriales y dolor 3.Funciones de la voz y el habla, etc.
Unidad 5: 57/72
Organizacin y Estructura
Captulo/dominio
----
----
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
Unidad 5: 58/72
Organizacin y Estructura
Ejemplo: Captulo 2 Funciones sensoriales y dolor
2
Captulo 2 (1 dgito)
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
Componente b
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 59/72
Organizacin y Estructura
Categora
Cada categora posee Una definicin Criterios de inclusin Criterios de exclusin Categoras tienen dos, tres y/o cuatro niveles Segundo nivel Tercer nivel Cuarto nivel 3 dgitos 4 dgitos 5 dgitos
Unidad 5: 60/72
Organizacin y Estructura
Categoras de Segundo Nivel
----
----
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
2 nivel [2 dgitos)
Unidad 5: 61/72
Organizacin y Estructura
Categoras de Tercer Nivel
----
----
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
Unidad 5: 62/72
Organizacin y Estructura
Categoras de Cuarto Nivel
----
----
---- ----
----
---- . CALIFICADORES
Unidad 5: 63/72
Organizacin y Estructura
Ejemplo: Persona que tiene afectado de manera grave su patrn de marcha porque ha sufrido un accidente
7
Captulo 7 (1 dgito)
7 0
----
---- . CALIFICADORES
Componente b
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 64/72
Organizacin y Estructura
Ejemplo: La persona perdi su pierna izquierda en el accidente s 7
Captulo 7 (1 dgito) Componente s Categoras 2nivel (2 dgitos)
1
3er nivel [1 dgito)
---- . CALIFICADORES
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 65/72
Organizacin y Estructura
Ejemplo: Si experimenta dificultades para andar d 4
Captulo 4 (1 dgito) Componente d Categoras 2nivel (2 dgitos)
0
3er nivel [1 dgito)
---- . CALIFICADORES
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 66/72
Organizacin y Estructura
Ejemplo: Si las dificultades para andar se deben a que las aceras son empinadas y resbaladizas e 1
Captulo 1 (1 dgito) Componente e Categoras 2nivel (2 dgitos)
6 0
----
---- . CALIFICADORES
Unidad 5: 67/72
Cdigo 8
Cdigo 9
Unidad 5: 68/72
Organizacin y Estructura
Calificadores
Los cdigos requieren uno o ms calificadores. Se codifican como uno, dos o ms nmeros tras el punto decimal.
Cdigo. XXX
Unidad 5: 70/72
Calificadores
----
----
---- ----
----
----
. CALIFICADORES
Unidad 5: 71/72
Calificadores
!!!
Factores Ambientales
el punto . se puede sustituir por + cuando se trata de un facilitador.
Unidad 5: 72/72
Calificadores
----
---- ----
----
----
+/. CALIFICADORES
Unidad 5: 73/72
Calificadores
Unidad 5: 74/72
Calificadores
Primer Calificador
Escala calificadores CIF xxx. 0. NO hay problema xxx. 1. Problema LIGERO xxx. 2. Problema MODERADO xxx. 3. Problema GRAVE xxx. 4. Problema COMPLETO xxx. 8. sin especificar xxx. 9. no aplicable
Equivalencia Cualitativa (Ninguno, insignificante...) (Poco, escaso...) (Medio, regular...) (Mucho, extremo...) (Total, etc...)
Unidad 5: 75/72
Calificadores
La importancia de las equivalencias radica en la posibilidad de correspondencia con otros INSTRUMENTOS de evaluacin
Unidad 5: 76/72
Unidad 5: 77/72
--Captulo (1 dgito)
--- ---
--- .
---
(Extensin def.)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 78/72
Unidad 5: 79/72
7
Captulo (1 dgito)
7 0
--- .
(Grave)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 80/72
7
Captulo (1 dgito)
7 0
--- .
(No especificado)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 81/72
6
Captulo (1 dgito)
5 0
--- .
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 82/72
Unidad 5: 83/72
--Captulo (1 dgito)
--- ---
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 85/72
Unidad 5: 86/72
7
Captulo (1 dgito)
1
3 er nivel [1 dgito)
--- .
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 87/72
Capacidad y refleja la diferencia entre los efectos del entorno actual y el entorno uniforme.
Unidad 5: 89/72
--Captulo (1 dgito)
--- ---
--- .
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 90/72
Unidad 5: 91/72
Reglas de Codificacin Especficas para Componentes Ejemplo: Dificultades moderadas para andar con su bastn porque las aceras son resbaladizas y empinadas.
1er Cal. (Moderada) 2 Cal. (Capacidad) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.
4
Captulo (1 dgito)
5 0
0
3 er nivel [1 dgito)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 92/72
Reglas de Codificacin Especficas para Componentes Ejemplo: Dificultades moderadas para andar con su bastn porque las aceras son resbaladizas y empinadas.
1er Cal. (Des/Real) 2 Cal. (Grave) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.
4
Captulo (1 dgito)
5 0
0
3 er nivel [1 dgito)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 93/72
Reglas de Codificacin Especficas para Componentes Ejemplo: Dificultades moderadas para andar con su bastn porque las aceras son resbaladizas y empinadas.
1er Cal. (Moderada) 2 Cal. (Grave) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.
4
Captulo (1 dgito)
5 0
0
3 er nivel [1 dgito)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 94/72
a4500.2 p850.4
Unidad 5: 96/72
Participacin: Actividad:
Unidad 5: 101/72
Unidad 5: 105/72
8
Captulo (1 dgito)
5 0
--- .
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 106/72
Unidad 5: 107/72
--Captulo (1 dgito)
--- ---
(Grado facilit/barr)
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 108/72
Calificador Barrera xxx.0 NO hay barrera xxx.1 Barrera LIGERA xxx.2 Barrera MODERADA xxx.3 Barrera GRAVE xxx.4 Barrera COMPLETA xxx.8 Barrera no especificada xxx.9 no aplicable
Calificador Facilitador xxx+0 xxx+1 xxx+2 xxx+3 xxx+4 xxx+8 xxx+9 NO hay Facilitador Facilitador LIGERO Facilitador MODERADO Facilitador GRAVE Facilitador COMPLETO Facilitador, no especificado no aplicable
Unidad 5: 109/72
Ejemplo: La persona puede atenuar sus dificultades para caminar gracias al uso de un bastn
1er Calificador (Total)
1
Captulo (1 dgito)
--- + 4
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 110/72
Ejemplo: La persona tiene dificultades para caminar debido a que las aceras son resbaladizas
1er Calificador (Grave)
1
Captulo (1 dgito)
6 0
--- . 3
Componente (b-s-d-e)
4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 111/72
Unidad 5: 112/72
b770.3
Estructuras Corporales
s7501.412
Actividades/ Participacin
d4500.2_
d4500._3
Factores Ambientales
Limitacin grave capacidad andar distancias cortas Productos y tecnologa para la movilidad y el transporte como facilitador completo
e120+ 4
e 160.3
Unidad 5: 114/72
s7501.402
Cdigo e
e120+4 e160.3
Cdigo e
e120+4 e160.3
Unidad 5: 115/72
Cdigo e Cdigo e
Unidad 5: 116/72
Estructuras Corporales
s7501.402
Cdigo e
e120+4 e160.3
Cdigo e
e120+4 e160.3
Unidad 5: 117/72
Unidad 5: 118/72
Codifica siempre dentro de una condicin de salud No codifica implicacin, satisfaccin, etc.
Unidad 5: 119/72
Slo codifica aspectos en un momento dado No codifica aspectos del periodo anterior
Unidad 5: 120/72
Unidad 5: 121/72
Unidad 5: 122/72