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World Health Organization

Classification Assessment Surveys & Terminology Group

www.who.int/classification/icf Adaptado como material educativo: Ft. Alejandro Ibez B.

CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos

Describe como los individuos viven con su condicin real de salud y funcionamiento humano, tomando este ultimo y la discapacidad como consecuencias de la interaccin del entorno fsico y social con la condicin de salud.

Utiliza un lenguaje positivo y una vision universal de la discapacidad y su relacin con el contexto

Mensajes Basicos
Revisin Sistemtica de la Ultima decada
Participacion multidisciplinaria internacional Guiada por principios cientficos
Gua taxonmica: terminologa logica Uso practico: ease of use, ethical guidelines Confiabilidad, validez y comparabilidad

Asamblea Mundial de Salud


Estructura y publica CIF Usa la CIF en los Estados Miembros en:
Investigacion Vigilancia Reportes Mediciones

Uso articulado con CIE-10 Revisa periodicamente

Metas
Proveer de bases cientificas para consecuencias de condiciones de salud Establecer un lenguaje comun para mejorar las comunicaciones Permitir comparacion de datos entre:
Paises
Disciplinas del cuidado de la salud Servicios Tiempo

Proveer un Esquema sistematico de codigo para los sistemas de informacion en salud

Fundamentos
Funcion humana Modelo Universal Modelo Integrador Model Interactivo Paridad Contexto - inclusivo - no - no - no - no - no - no incapacidad modelo minoritario medico o social linear progressivo causalidad etiologica persona sola conceptos occidentales adult driven

Applicabilidad Cultural - no Cobertura de ciclos v - no

Modelo Terico de la CIDDM


Enfermedad o Trastorno
Deficiencia
(Prdida funcionamiento) (Nivel rgano)

(Situacin Intrnseca)

Discapacidad
(Limitaciones actividad) (Nivel Personal)

Minusvala
(Desventaja social) (Nivel Social)

CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos

La Evolucin de los Modelos Explicativos de la Discapacidad

Objetivos
Revisar los cambios que han tenido lugar en la conceptualizacin de la discapacidad en los ltimos aos. Conocer los distintos modelos explicativos de la discapacidad que han ido surgiendo y los elementos conceptuales esenciales de los mismos. Sealar la influencia de estos modelos en: - La elaboracin de un sistema de clasificacin de las discapacidades. - La poltica sanitaria y social desarrollada en los distintos pases

MODELOS EXPLICATIVOS DISCAPACIDAD

Comprensin y Clasificacin de Discapacidad Respuesta de Instituciones y Sociedad

Modelo Mdico-Biolgico
Enfermedad Dficits funcionamiento Inhabilitacin vida normal

Modelo Mdico - Biolgico Discapacidad = Sntoma

Medidas teraputicas / Compensatorias de carcter individual

Adaptacin del individuo a las exigencias de la sociedad


Unidad 2: 12/21

Modelo Mdico-Biolgico
Aspectos Positivos:
Atencin de estructuras administrativas Concienciacin de la sociedad Desarrollo de medidas terapeticas y compensadoras Desarrollo de actuaciones en situacin de minusvala

Aspectos Negativos:
Perpetuar elementos de estigmatizacin Subrayar diferencias entre discapacitados-no discapacitados Subrayar diferencias entre tipos de discapacitados

Unidad 2: 13/21

Modelo Mdico-Biolgico

Modelo Mdico - Biolgico

Ampliacin Concepto Discapacidad

Perspectiva Social

Conducta de enfermedad (Parson, 1951) Estigmatizacin, Marginacin, Desviacin (Goffman,1961/63)


Unidad 2: 14/21

Modelo Social
Actividades Atributos - Dficits persona Substrato Mdico- Biolgico

Factores Ambientales

Desventaja

Relaciones Interpersonales
Unidad 2: 15/21

Modelo Social
El problema radica en el fracaso de la

sociedad y del entorno creado por el ser humano para ajustarse a las necesidades y aspiraciones de las personas con discapacidad y no en la incapacidad de dichas personas para adaptarse a las demandas de la sociedad Harlan Hahn, 1993
Unidad 2: 16/21

Modelo Social

Limitaciones inherentes a la Discapacidad

Unidad 2: 17/21

Modelo Poltico-Activista
Modelo Social

Luchas pro derechos

Discapacitado en grupo minoritario/discriminado Limitaciones debidas a factores culturales y sociales Ausencia de respuesta social/poltica Necesidad de actuacin a nivel social/poltico
Unidad 2: 18/21

Modelo Poltico-Activista

Impone Criterios

Define Situaciones Discapacidad

Define Necesidades

Perpeta la jerarqua del mdico sobre el enfermo

Colectivo discapacitados

Modelo Poltico-Activista
Movimiento a favor de Derechos Civiles
Reivindicacin de derechos para definir su identidad y establecer los trminos para definirla Reclamar el derecho a formar un colectivo integrado por individuos de iguales caractersticas Derecho a crear unas condiciones de vida positivas sobre la base de la propia identidad y aceptacin

Modelo Universal
An cuando se ha conseguido mucho por la lucha por los derechos civiles y con el grupo del modelo minoritario, el futuro est en defender el modelo de la universalizacin

Zola, 1989.

Modelo Universal

Discapacidad Condicin Universal

Precisa contextualizacin

Individual

Entorno

Modelo Universal
Supera elementos de estigmatizacin Involucra a los agentes sociales en polticas y actuaciones En pases con alto nivel de desarrollo

Modelo Bio-Psico-Social Fundamentaciones Biolgicas

Motivaciones Psicolgicas

Ser Humano Condicionamientos Sociales

Modelo Bio-Psico-Social

SUSTRATO BIOLOGICO SUSTRATO PERSONAL SUSTRATO SOCIAL

DEFICIENCIA ACTIVIDADES PERSONALES PARTICIPACION SOCIAL

Modelo Bio-Psico-Social

Diferenciacin Marginacin Estigmatizacin

Aspectos comunes Igualdad Paridad

Modelo Bio-Psico-Social
Dilemas en el desarrollo del Modelo Bio-Psico-Social
Cmo integrar los modelos Mdico-Biolgico y Social-Reivindicativo? Cmo compatibilizar la Visin Universal con la Especificidad de la Discapacidad? Cmo armonizar la Clasificacin y Medida sin Discriminar ni Estigmatizar? Cmo aplicar un Lenguaje Neutro/Positivo al tiempo que la promocin de actuaciones?

CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos

Clasificaciones Internacionales de la OMS

Procedimientos de Intervencion

CIE-10
Clasificacion Estadistica Internacional of Enfermedades & Problemas Relacionados con la Salud

Adaptaciones de cuidado Primario

Razones para encuentro

CIF
IND
Nomenclatura de Enfermedades
Clasificacion Internacional de Funcionamiento, Funcionamiento, Discapacidad y de la Salud

Adaptaciones Especiales

Productos Asociados

Clasificacion Principal

Adaptaciones

ICF
Publications
1. Main volume with glossary
- Full version 9999 cat. - Short version 99 cat.

2. Clinical Descriptions & Assessment Guidelines 3. Assessment Criteria for Research 4. Other versions
- Specialty adaptations
Children and Youth

5. Dedicated Assessment Tools

ICF Checklist

One component- One page at-a-glance Salient Categories (169 out of 1494) Impairments with: Body Functions Body Structures Activity and Participation Environmental Factors Other Contextual information Available for: Clinicians & providers Consumers

Funcionamiento Humano no solo discapacidad


Funciones vs deficiencia y Estructuras Corporales Actividades vs limitacion actividad
1980 incapacidad

Participacion

vs minusvalia

Participacion o Minusvalia?
Lenguaje neutral politicamente correcto
uso correcto intervencion oportunidad

aspectos positivos

Modelo Universal vs. Modelo de Minorias

Cada uno puede tener incapacidad Continuo Multi-dimensional

Ciertos grupos impedidos Categorico Uni-dimensional

Modelo Medico vs Social


Problema PERSONAL Cuidado medico Tratamiento individual Ayuda profesional Ajuste Personal Comportamiento Cuidado Politica de cuidado salud Adaptacion individual vs vs vs vs vs vs vs vs vs Problema SOCIAL Integracion social Accion social Responsabilidad individual & colectiva Manipulacion ambiental actitud Derechos humanos politicas Cambio social

Sequence of Concepts ICIDH 1980

Enfermedad o desorden

Deficiencia

Discapacidad

Minusvalia

Interaction of Concepts ICF 2001


Condicion de Salud
(desorden/enfermedad)

Body function&structure (Impairment)

Activities (Limitation)

Participation (Restriction)

Environmental Factors

Personal Factors

Equidad / Paridad
Perdida de miembro
minas = diabetes = thalidomida

Dias perdidos en actividad usual


gripa = depresion = dolor lumbar = angina

Estigmas
lepra = esquizofrenia = epilepsia = VIH

Factores Contextuales
Personal
genero edad otras conditiones de salud entorno social educacion profesion Experiencia pasada Estilo de caracter

Ambientales
Productos Medio social cerrado Institutiones Normas Sociales Cultura Construcciones Factores Politicos Naturaleza

Aplicabilidad Cultural

Clasificacion de equivalencia conceptual y funcional


Usabilidad Comparaciones Internacionales

Comparabilidad: equivalencia entre culturas

Equivalencia Conceptual : Equivalencia Funcional :


Dominios similares Equivalencia Metrica : caracteristicas de medicion similar

similar understanding /meaning of concepts

Pruebas de Campo
7 aos 1994-2001 61 paises

Bosquejo traducido a 27 lenguajes

38 Conferencias de Consenso Nacion 7 Conf. de Consenso International 2000 evaluaciones de casos 3500 Recopilaciones de evaluaciones de casos

CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos

Estructura
CIF
Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad Parte 2: Factores Contextuales

Clasificacion

Partes

Funciones y Estructuras Corporales

Actividades y Participacion

Factores Ambientales

Factores Personales

Componentes

Cambio en Funciones Corporales

Cambio en Estructuras Corporales

Capacid Desempeo / Facilitador/ Desempe Facilitador/ ad Realizacion Barrera

Constructos/ Calificadores

Item levels: 1st 2nd 3rd 4th

Item levels: 1st 2nd 3rd 4th

Item levels: 1st 2nd 3rd 4th

Item levels: 1st 2nd 3rd 4th

Item levels: 1st 2nd 3rd 4th

Dominios y categorias en diferentes niveles

Componentes CIF
Funciones y Estructuras Corporales Actividades & Participacion Factores Ambientales

Funciones Estructuras

Capacidad Desempeo/ Realizacion

Barreras Facilitadores

Funciones y Estructuras Corporales


Funciones Mentales Funciones Sensoriales y Dolor Funciones de la Voz y el Habla Funciones de los Sistemas Cardiovascular, hematologicos, immunologicos yrespiratorios Funciones de los sistemas digestivo, metabolico y endocrino Funcion Genitourinaria y reproductiva Funcion Neuromusculoesqueletica y relacionadas con el movimiento Funcion de la piel y estructuras relacionadas Structures of the nervous system The eye, ear and related structures Structures involved in voice and speech Structures of the cardiovascular, immunological and respiratory systems Structures related to the digestive, metabolic and endocrine systems Structures related to the genitourinary and reproductive systems Structures related to movement Skin and related structures

Actividades y Participacion
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Aprendizaje & Aplicacin del Conocimiento Tareas y Demandas Generales Comunicacion Movilidad Autocuidado Vida Domestica Interacciones y relaciones Interpersonales Areas Principales de la Vida Vida Comunitaria, Social & Civica

Factores Ambientales
1. Productos y Tecnologia 2. Entorno natural y cambios derivados del hombre 3. Apoyo y relaciones 4. Actitudes 5. Servicios, sistemas y politicas

Aplicaciones
SectorSalud Seguridad Social Sector Educativo Sector Laboral Sector Economico Legislativo Other .

CIF
Introduccion Modelos de Discapacidad Antecedentes - Clasificaciones Estructura Calificadores Ejemplos

Sistemas de Codificacin.

Objetivos
Conocer el sistema de codificacin aportado por la CIF. Utilizar correctamente los calificadores y conocer las distintas modalidades de codificacin. Analizar los objetivos del sistema de codificacin CIF, sus ventajas y limitaciones.
Unidad 5: 52/72

Organizacin y Estructura
CIF Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad Componente: Funciones y Estructuras Corporales
Funciones Corporales Prefijo Estructuras Corporales Prefijo

Parte 2: Factores Contextuales. Componente: Factores Ambientales Componente: Factores Personales.

Componente Actividades y Participacin. Opcionalmente subdivisible en Actividades//Participacin


Actividades y Participacin Prefijo

Factores Ambientales Prefijo

Actualmente no codificable

d
Prefijo Prefijo

p
Unidad 5: 53/72

Organizacin y Estructura
El componente general
b Funciones Corporales s Estructuras Corporales d Actividades y Participacin e Factores Ambientales

a Actividades

p Participacin

Unidad 5: 54/72

Organizacin y Estructura
Componentes

----

----

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e) Categoras 2nivel (2 dgitos)

3er nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 55/72

Organizacin y Estructura
Ejemplo: Componente Funciones Corporales

----

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente b Categoras 2nivel (2 dgitos)

3er nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 56/72

Organizacin y Estructura
Captulo/dominio

Componente
Funciones y Estructuras Corporales Actividad y Participacin Factores Contextuales

Captulos
1.Funciones mentales 2.Funciones sensoriales y dolor 3.Funciones de la voz y el habla, etc.

Un dgito nmero del captulo

Unidad 5: 57/72

Organizacin y Estructura
Captulo/dominio

----

----

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e) Categoras 2nivel (2 dgitos)

3er nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 58/72

Organizacin y Estructura
Ejemplo: Captulo 2 Funciones sensoriales y dolor

2
Captulo 2 (1 dgito)

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

3er nivel [1 dgito)

Componente b

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 59/72

Organizacin y Estructura
Categora
Cada categora posee Una definicin Criterios de inclusin Criterios de exclusin Categoras tienen dos, tres y/o cuatro niveles Segundo nivel Tercer nivel Cuarto nivel 3 dgitos 4 dgitos 5 dgitos
Unidad 5: 60/72

Organizacin y Estructura
Categoras de Segundo Nivel

----

----

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e)

3er nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

2 nivel [2 dgitos)

Unidad 5: 61/72

Organizacin y Estructura
Categoras de Tercer Nivel

----

----

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e) Categoras 2nivel (2 dgitos)

Categoras 3er nivel (1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 62/72

Organizacin y Estructura
Categoras de Cuarto Nivel

----

----

---- ----

----

---- . CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e) Categoras 2nivel (2 dgitos)

3er nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 63/72

Organizacin y Estructura
Ejemplo: Persona que tiene afectado de manera grave su patrn de marcha porque ha sufrido un accidente

7
Captulo 7 (1 dgito)

7 0

----

---- . CALIFICADORES

3er nivel [1 dgito)

Componente b

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 64/72

Organizacin y Estructura
Ejemplo: La persona perdi su pierna izquierda en el accidente s 7
Captulo 7 (1 dgito) Componente s Categoras 2nivel (2 dgitos)

1
3er nivel [1 dgito)

---- . CALIFICADORES

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 65/72

Organizacin y Estructura
Ejemplo: Si experimenta dificultades para andar d 4
Captulo 4 (1 dgito) Componente d Categoras 2nivel (2 dgitos)

0
3er nivel [1 dgito)

---- . CALIFICADORES

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 66/72

Organizacin y Estructura
Ejemplo: Si las dificultades para andar se deben a que las aceras son empinadas y resbaladizas e 1
Captulo 1 (1 dgito) Componente e Categoras 2nivel (2 dgitos)

6 0

----

---- . CALIFICADORES

3er nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 67/72

Organizacin y Estructura En el Tercer y Cuarto Nivel

Otro Especificado No Especificado

Cdigo 8

Cdigo 9

Unidad 5: 68/72

Organizacin y Estructura

La eleccin de la longitud del cdigo para describir un estado de salud

Vara segn las necesidades


Unidad 5: 69/72

Calificadores
Los cdigos requieren uno o ms calificadores. Se codifican como uno, dos o ms nmeros tras el punto decimal.

Cdigo. XXX

Unidad 5: 70/72

Calificadores

----

----

---- ----

----

----

. CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e) Categoras 2nivel (2 dgitos)

3 nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 71/72

Calificadores

!!!
Factores Ambientales
el punto . se puede sustituir por + cuando se trata de un facilitador.

Unidad 5: 72/72

Calificadores

----

---- ----

----

----

+/. CALIFICADORES

Captulo (1 dgito) Componente (b-s-d-e) Categoras 2nivel (2 dgitos)

3 nivel [1 dgito) 4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 73/72

Calificadores

El primer calificador describe la extensin de los problemas en los respectivos componentes

Unidad 5: 74/72

Calificadores
Primer Calificador

Escala calificadores CIF xxx. 0. NO hay problema xxx. 1. Problema LIGERO xxx. 2. Problema MODERADO xxx. 3. Problema GRAVE xxx. 4. Problema COMPLETO xxx. 8. sin especificar xxx. 9. no aplicable

Equivalencia Cualitativa (Ninguno, insignificante...) (Poco, escaso...) (Medio, regular...) (Mucho, extremo...) (Total, etc...)

Equivalencia Cuantitativa 0-4% 5-24% 25-49% 50-95% 96-100%

Unidad 5: 75/72

Calificadores

La importancia de las equivalencias radica en la posibilidad de correspondencia con otros INSTRUMENTOS de evaluacin

Unidad 5: 76/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


1. Codificacin de Funciones Corporales

Calificador: extensin o magnitud de la deficiencia

Unidad 5: 77/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


1. Codificacin de Funciones Corporales
1er Calificador

--Captulo (1 dgito)

--- ---

--3er nivel [1 dgito)

--- .

---

(Extensin def.)

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 78/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


1. Codificacin de Funciones Corporales
Calificador extensin de la deficiencia 0 1 2 3 4 8 9 NO existe deficiencia Deficiencia LEVE Deficiencia MODERADA Deficiencia GRAVE Deficiencia COMPLETA no especificada no aplicable

Unidad 5: 79/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Ejemplo: Afectacin grave del patrn de la marcha
1er Calificador

7
Captulo (1 dgito)

7 0

--3er nivel [1 dgito)

--- .

(Grave)

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 80/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Ejemplo: Afectacin del patrn de la marcha.
1er Calificador

7
Captulo (1 dgito)

7 0

--3er nivel [1 dgito)

--- .

(No especificado)

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 81/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Ejemplo: Funciones relacionadas con la menstruacin en mujeres antes de la menarquia. er
1 Calificador (Grave)

6
Captulo (1 dgito)

5 0

--3er nivel [1 dgito)

--- .

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 82/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Clasificacin Funciones y Estructuras Corporales diseadas en paralelo. Distintas deficiencias pueden relacionarse entre s como causa y efecto. Deficiencias no Observables, pero inferidas.

Unidad 5: 83/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


2. Codificacin de Estructuras Corporales

Calificador 1: Calificador 2: Calificador 3:

Extensin o magnitud de la deficiencia Naturaleza del cambio Localizacin de la disfuncin (sugerido)


Unidad 5: 84/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes 2. Codificacin de Estructuras Corporales


1er Cal. (Extensin) 2 Cal. (Naturaleza) 3er Cal. (Localizacin)

--Captulo (1 dgito)

--- ---

--3 er nivel [1 dgito)

--- . --- --- ---

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 85/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


2. Codificacin de Estructuras Corporales
Calificador Extensin deficiencia 0 1 2 3 4 8 9 NO existe deficiencia Deficiencia LEVE Deficiencia MODERADA Deficiencia GRAVE Deficiencia COMPLETA no especificada no aplicable Calificador Naturaleza deficiencia 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 sin cambio en estructura ausencia total ausencia parcial parte adicional dimensiones aberrantes discontinuidad posicin desviada cambios cualitativos no especificado no aplicable Calificador Localizacin 0 mas de una regin 1 derecha 2 izquierda 3 ambos lados 4 parte delantera 5 parte trasera 6 proximal 7 distal 8 no especificado 9 no aplicable

Unidad 5: 86/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Ejemplo: Afectacin grave del patrn de la marcha.
1er Cal. (Grave) 2 Cal. (Aus. Total) 3er Cal. (Ambos lados)

7
Captulo (1 dgito)

1
3 er nivel [1 dgito)

--- .

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 87/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


3. Codificacin de Actividades y Participacin
Calificador 1: Calificador 2: Calificador Opcional 1: Calificador Opcional 2: Calificador Adicional: desempeo/realizacin capacidad sin ayuda capacidad con ayuda desempeo/realizacin sin ayuda implicacin o satisfaccin subjetiva
Unidad 5: 88/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


3. Codificacin de Actividades y Participacin

Capacidad y refleja la diferencia entre los efectos del entorno actual y el entorno uniforme.

La separacin entre Desempeo/Realizacin

Unidad 5: 89/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes 3. Codificacin de Actividades y Participacin


1er Cal. (Des/Real) 2 Cal. (Capacidad) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.

--Captulo (1 dgito)

--- ---

--3 er nivel [1 dgito)

--- .

--- --- --- --- ---

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 90/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


3. Codificacin de Actividades y Participacin
Calificador extensin de la deficiencia 0 1 2 3 4 8 9 NO existe deficiencia Deficiencia LEVE Deficiencia MODERADA Deficiencia GRAVE Deficiencia COMPLETA no especificada no aplicable

Unidad 5: 91/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes Ejemplo: Dificultades moderadas para andar con su bastn porque las aceras son resbaladizas y empinadas.
1er Cal. (Moderada) 2 Cal. (Capacidad) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.

4
Captulo (1 dgito)

5 0

0
3 er nivel [1 dgito)

--- . 2 --- --- --- ---

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 92/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes Ejemplo: Dificultades moderadas para andar con su bastn porque las aceras son resbaladizas y empinadas.
1er Cal. (Des/Real) 2 Cal. (Grave) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.

4
Captulo (1 dgito)

5 0

0
3 er nivel [1 dgito)

--- . --- 3 --- --- ---

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 93/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes Ejemplo: Dificultades moderadas para andar con su bastn porque las aceras son resbaladizas y empinadas.
1er Cal. (Moderada) 2 Cal. (Grave) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.

4
Captulo (1 dgito)

5 0

0
3 er nivel [1 dgito)

--- . 2 3 --- --- ---

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 94/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 1: Grupos diferentes de dominios de Actividad y dominios de Participacin
a1 Aprendizaje y aplicacin del conocimiento a2 Tareas y demandas generales a3 Comunicacin a4 Movilidad p5 Autocuidado p6 Vida domstica p7 Interacciones interpersonales p8 reas principales de la vida p9 Vida comunitaria social y cvica
Unidad 5: 95/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 1: Grupos diferentes de dominios de Actividad y dominios de Participacin Ejemplo:
La persona que ha sufrido el accidente experimenta dificultades moderadas para andar distancias cortas y, debido a ello, no puede ir a trabajar porque no es admitido por sus compaeros y porque el lugar no est adaptado para l.

Movilidad como Actividad Trabajo como Participacin

a4500.2 p850.4
Unidad 5: 96/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 1: Grupos diferentes de dominios de Actividad y dominios de Participacin
a cdigo de categora qp qc (categora valora tem de actividad) p cdigo de categora qp qc (categora valora un tem participacin) qp = calificador de desempeo/realizacin qc = calificador de capacidad
Unidad 5: 97/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 2: Solapamiento parcial entre los grupos de dominios de Actividad y dominios de Participacin
a1 Aprendizaje y aplicacin del conocimiento a2 Tareas y demandas generales a3 Comunicacin a4 Movilidad a5 Autocuidado p5 Autocuidado a6 Vida domstica p6 Vida domstica a7 Interacciones interpersonales p7 Interacciones interpersonales a8 reas principales de la vida p8 reas principales de la vida a9 Vida comunitaria social y cvica p9 Vida comunitaria social y cvica
Unidad 5: 98/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 2: Solapamiento parcial entre los grupos de dominios de Actividad y dominios de Participacin Ejemplo:
La persona ha dejado de ir a trabajar porque no es admitido por sus compaeros y porque el lugar no esta adaptado para l

Trabajo como actividad a850.4 Trabajo como participacin p850.4


Unidad 5: 99/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 2: Solapamiento parcial entre los grupos de dominios de Actividad y dominios de Participacin
No es posible: a categora de autocuidado. 1 _ p categora de autocuidado. 2 _

Ni tampoco a categora de autocuidado. _ 1 p categora de autocuidado. _ 2


Unidad 5: 100/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 3: Categoras detalladas como Actividades y categoras amplias como Participacin, con o sin solapamiento

Participacin: Actividad:

Categoras ms amplias Categoras ms detalladas

Unidad 5: 101/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 3: Categoras detalladas como Actividades y categoras amplias como Participacin, con o sin solapamiento Ejemplo: a4600 Desplazarse por edificios que no son la propia vivienda como Actividad. p450 Andar como Participacin. p4 Movilidad como Participacin.
Unidad 5: 102/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 3: Categoras detalladas como Actividades y categoras amplias como Participacin, con o sin solapamiento El usuario puede decidir que ciertos dominios completos pertenecen a Actividades o a Participacin: no hay solapamiento b) hay solapamiento
Unidad 5: 103/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 4: Utilizacin de los mismos dominios tanto para Actividades como para Participacin, con solapamiento total de los dominios

Todas las categoras:


Funcionamiento individual Funcionamiento Social Actividad Participacin
Unidad 5: 104/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Modalidad 4: Utilizacin de los mismos dominios tanto para Actividades como para Participacin, con solapamiento total de los dominios
*Dos valores para la misma celda: 1. para Actividad 2. para Participacin. Esa informacin redundante ser superada, p ej., tomando el calificador de capacidad como indicador de Actividad y el de desempeo/realizacin como Participacin.

Unidad 5: 105/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


Ejemplo: La persona ha dejado de ir a trabajar porque no es admitido por sus compaeros y porque el lugar no est adaptado para l.
1er Cal. (Total) 2 Cal. (Ninguna) 3er Cal. (Capacidad con ayuda) 4 Cal. (D/R sin ayuda) 5 Cal.

8
Captulo (1 dgito)

5 0

--3 er nivel [1 dgito)

--- .

4 0 --- --- ---

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)
Unidad 5: 106/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


4. Codificacin de Factores Ambientales

Calificador: hasta qu punto un factor es facilitador o barrera

Unidad 5: 107/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes


4. Codificacin de Factores Ambientales
1er Calificador

--Captulo (1 dgito)

--- ---

--3er nivel [1 dgito)

--- ./+ ---

(Grado facilit/barr)

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 108/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes 4. Codificacin de Factores Ambientales

Calificador Barrera xxx.0 NO hay barrera xxx.1 Barrera LIGERA xxx.2 Barrera MODERADA xxx.3 Barrera GRAVE xxx.4 Barrera COMPLETA xxx.8 Barrera no especificada xxx.9 no aplicable

Calificador Facilitador xxx+0 xxx+1 xxx+2 xxx+3 xxx+4 xxx+8 xxx+9 NO hay Facilitador Facilitador LIGERO Facilitador MODERADO Facilitador GRAVE Facilitador COMPLETO Facilitador, no especificado no aplicable

Unidad 5: 109/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes

Ejemplo: La persona puede atenuar sus dificultades para caminar gracias al uso de un bastn
1er Calificador (Total)

1
Captulo (1 dgito)

2 0 --3er nivel [1 dgito) Categoras 2nivel (2 dgitos)

--- + 4

Componente (b-s-d-e)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 110/72

Reglas de Codificacin Especficas para Componentes

Ejemplo: La persona tiene dificultades para caminar debido a que las aceras son resbaladizas
1er Calificador (Grave)

1
Captulo (1 dgito)

6 0

--3er nivel [1 dgito)

--- . 3

Componente (b-s-d-e)

Categoras 2nivel (2 dgitos)

4 nivel (1 dgito)

Unidad 5: 111/72

Modalidades Codificacin para Factores Ambientales Modalidad 1:


Los Factores Ambientales se codifican independientemente

Funciones Corporales Estructuras Corporales Actividades y Participacin Factores Ambientales

Unidad 5: 112/72

Modalidades Codificacin para Factores Ambientales Ejemplo de Modalidad 1:


Funciones Corporales

b770.3

Deficiencia grave funciones en el control marcha

Estructuras Corporales

s7501.412

Deficiencia completa estructura pierna.Ausencia total. Ext. izda.

Actividades/ Participacin

d4500.2_

Restriccin moderada desempeo andar distancias cortas.

d4500._3
Factores Ambientales

Limitacin grave capacidad andar distancias cortas Productos y tecnologa para la movilidad y el transporte como facilitador completo

e120+ 4

e 160.3

Productos y tecnologa de uso del suelo como barrera grave


Unidad 5: 113/72

Modalidades Codificacin para Factores Ambientales Modalidad 2:


Los Factores Ambientales se codifican para cada componente

Funciones Corporales Estructuras Corporales Actividades y Participacin Factores Ambientales

Cdigo e Cdigo e Cdigo e Cdigo e

Unidad 5: 114/72

Modalidades Codificacin para Factores Ambientales Ejemplo de Modalidad 2:


Funciones Corporales b770.3 Cdigo e e120+4 e160.3 Estructuras Corporales

s7501.402

Cdigo e

e120+4 e160.3

Actividades y Participacin d4500.2_ d4500._3

Cdigo e

e120+4 e160.3

Unidad 5: 115/72

Modalidades Codificacin para Factores Ambientales Modalidad 3:


Los Factores Ambientales se codifican para los calificadores: capacidad y desempeo/realizacin

Calificador desempeo/realizacin Calificador capacidad

Cdigo e Cdigo e

Unidad 5: 116/72

Modalidades Codificacin para Factores Ambientales Ejemplo de Modalidad 3:


Funciones Corporales b770.3

Estructuras Corporales

s7501.402

Actividades y Participacin d4500.2_

Cdigo e

e120+4 e160.3

Actividades y Participacin d4500._3

Cdigo e

e120+4 e160.3
Unidad 5: 117/72

Reglas Generales de Codificacin


1. Seleccin de agrupaciones para formar

EL PERFIL DEL INDIVIDUO


CIF no es una clasificacin de acontecimientos Conforma un perfil del individuo

Unidad 5: 118/72

Reglas Generales de Codificacin


2. Codificando informacin RELEVANTE

Codifica siempre dentro de una condicin de salud No codifica implicacin, satisfaccin, etc.

Unidad 5: 119/72

Reglas Generales de Codificacin


3. Codificacin de informacin enmarcada en un periodo de TIEMPO PREDEFINIDO

Slo codifica aspectos en un momento dado No codifica aspectos del periodo anterior

Unidad 5: 120/72

Reglas Generales de Codificacin


4. Codificacin de informacin EXPLICITA
No se deben hacer deducciones o inferencias. Los componentes se codifican independientemente unos de otros. Nivel de anlisis descriptivo.

Unidad 5: 121/72

Reglas Generales de Codificacin


5. Codificacin de informacin ESPECIFICA
Los estados de salud y relacionados con la salud se deben registrar con la mxima precisin posible.

Unidad 5: 122/72

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