______________________________________________________________________________________ LNGUA PORTUGUESA

Texto Emoo de pai para filho

Alm de nos legar um belo par de olhos, a paternidade tambm est associada ao surgimento da depresso e dos transtornos de ansiedade em crianas e adolescentes. Mas esse mesmo elo pode ajud-los a superar dramas do gnero

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Acredite: milhes de meninos e meninas Brasil afora enfrentam as dores da alma ao longo da infncia ou da adolescncia. E o pior: com altos ndices de reincidncia depois das primeiras manifestaes. O mais impressionante, no entanto, o que revelam dois recentes estudos americanos, um da Universidade de Vanderbilt e outro do Johns Hopkins Children's Center. Eles mostram que filhos de pais depressivos ou com desordens de ansiedade so at sete vezes mais suscetveis do que outras crianas a apresentar esse tipo de transtorno. Felizmente, tambm de acordo com as duas pesquisas, d para interromper o ciclo desses distrbios psicolgicos de forma precoce. "Esses problemas, que incluem a sndrome do pnico e as fobias, resultam de uma combinao entre predisposio gentica e fatores ambientais", resume a psiquiatra infantil Ana Kleinman, coordenadora do Programa de Transtornos do Humor da Infncia e Adolescncia (Proman) do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas de So Paulo. "Pais depressivos ou ansiosos, alm dos genes que transmitem aos filhos, podem ter maior dificuldade para dar a ateno de que a moada precisa", acredita. A falta de pacincia, a agressividade e a indiferena dos adultos podem gerar uma sensao de abandono emocional na garotada. E, para complicar tudo, essa turma teme ver o pai ou a me reagir mal diante de suas necessidades. No consultrio de Ana, por exemplo, a cena relativamente comum: ao perguntar a seus jovens pacientes se acham que a vida se passa em uma tela de TV em preto e branco, em geral a mdica ouve respostas que refletem angstias e perturbaes atpicas da faixa etria. Com olhares esquivos, voz baixa e dico lenta, os meninos expressam, a partir dessa provocao, quanto o mundo sua volta perdeu o brilho e a cor. E comeam a buscar explicaes para a falta de prazer, o tdio e a desesperana. De acordo com a situao, tentam entender por que passaram a ficar irritados por tudo, sempre prontos para brigar com pais, amigos e professores. Ah, sim, o sinal de que algo no vai bem costuma soar tanto em casa quanto na escola. No raro que a queda no desempenho durante as aulas seja a primeira chamada para o estado de melancolia que se instala. O mal-estar em uma idade precoce, obviamente, causa culpa nos pais. Mas preciso esquivar-se desse sentimento. Adultos tambm so vtimas das mazelas emocionais. "Muitos nos procuram porque seus filhos no esto bem e depois descobrimos que eles precisam de ajuda tanto quanto os jovens", confirma a psiquiatra Ana Kleinman. O psiclogo Roberto Banaco, professor da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, vai alm: "O risco de insucesso grande quando s a criana recebe terapia". Vale lembrar que existem outros fatores para o surgimento da depresso em garotos e garotas, teens ou no, como preconceitos e gozaes na escola. O certo que os transtornos psquicos sempre desencadeiam algum prejuzo. "Por isso, qualquer atitude que caracterize uma tentativa do jovem de se afastar das coisas que ele gostava de fazer ou sempre fez merece ser investigada", explica Roberto Banaco. Passar mais tempo ao lado do filho elogiando bons comportamentos em vez de fazer cobranas - que s vo tornlo mais recluso - um bom comeo. Assim como prova de amor apontar gentil e firmemente posturas indesejveis e oferecer a ele oportunidades de executar tarefas para as quais tenha habilidade. Nessa escalada, possvel contar com a ajuda de um psiclogo ou psiquiatra. O tratamento analtico ou medicamentoso - ambos tm a mesma eficcia, segundo os resultados de um estudo patrocinado pelo Instituto de Sade Mental dos Estados Unidos - pode ser a corda que puxar toda a famlia do fundo do poo rumo ao alto-astral.
http://educarparacrescer.abril.com.br/comportamento/depressao-infantil-517976.shtml

01. O assunto principal tratado no texto : A) A predominncia dos traos dos pais sobre seus filhos por conta da hereditariedade. B) A caracterstica inevitvel de doenas transmitidas de pais para filhos. C) As dificuldades que pais com transtornos emocionais enfrentam para educar seus filhos. D) A relao entre o desenvolvimento da depresso e a hereditariedade. 02. A sequncia textual predominante no texto : A) B) C) D) Descritiva Narrativa Argumentativa Injuntiva

04. A partir da leitura do texto, podemos perceber que seu autor considera surpreendente o fato: I. De crianas enfrentarem problemas de depresso. II. De filhos de pessoas com transtornos psicolgicos serem mais suscetveis a estes transtornos. III. De ser possvel interromper o ciclo de distrbios psicolgicos de forma precoce. Podemos afirmar que: A) B) C) D) I e II esto corretos. I e III esto corretos. II e III esto corretos. Todas esto corretas.

03. A funo da linguagem predominante no texto : A) B) C) D) Conativa Emotiva Referencial Ftica

05. Ainda de acordo com o texto, podemos afirmar que a alta incidncia de transtornos do humor em crianas cujos pais sofrem dos mesmos transtornos se deve, na opinio de Kleinman: A) B) C) D) Principalmente aos fatores genticos. Principalmente aos fatores ambientais. A fatores genticos e ambientais. Sobretudo ao despreparo dos pais em dar a ateno de que estes meninos e jovens precisam.
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06. Conforme o texto, podemos afirmar que, na opinio de seu autor, o mal-estar que ocorre na garotada: A) sentido principalmente na escola. B) geralmente causado pelos pais, que so culpados dele. C) Se deve s necessidades dos adultos, que pressionam demais os jovens. D) Geralmente, tambm ocorre entre os seus pais. 07. Ainda a partir da leitura do texto, podemos afirmar que o atendimento aos pais no tratamento dos transtornos do humor de seus filhos: A) condio suficiente para o sucesso do tratamento, tanto na opinio de Kleinman quanto na de Banaco. B) condio quase que obrigatria para o sucesso do tratamento, na opinio de Banaco. C) condio necessria para o sucesso do tratamento, tanto na opinio de Kleinman quanto na de Banaco. D) condio sine qua non para o sucesso do tratamento, na opinio de Banaco. 08. A palavra porque (l.24) no texto marca, entre as oraes que liga, uma relao: A) B) C) D) Causal Condicional Consecutiva Conclusiva A) B) C) D) 13. A proposio: No verdade que Joo alto e Pedro mdico.. logicamente igual a: A) B) C) D) Joo alto ou Pedro no mdico. Joo no alto e Pedro mdico. Joo no alto ou Pedro no mdico. Joo alto ou Pedro mdico.

14. Qual o melhor complemento para a lacuna abaixo? auricular lar loucura cura trabalho - ____ bolha atola atalho balho

15. Andr mais alto que Sinval. Pricles mais alto que Mateus. Sinval mais alto que Pricles. Considerando as quatro pessoas, correto afirmar que: A) B) C) D) Sinval o mais alto. Pricles o mais baixo. Mateus mais alto que Sinval. Andr mais alto que Pricles.

09. De acordo com o contexto apresentado pelo texto, podemos inferir que o significado da expresso teens : A) B) C) D) Filhos de pais depressivos. Vtimas de bulling na escola. Adolescentes Pr-dispostos depresso.

16. Se o ptio no florido, ento o co late. Se o ptio florido, ento o passarinho no canta. Ora, o passarinho canta, logo: A) B) C) D) O ptio florido e o co late. O ptio florido e o co no late. O ptio no florido e o co late. O ptio no florido e o co no late.

10. Assinale a alternativa em que a palavra est ortograficamente escrita com SS representando som de s como em depressivos (l.4): A) B) C) D) Embassado Paressia Mussulmano Passava

17. Se todo B C e nenhum C D, possvel concluir corretamente que: A) B) C) D) Nenhum C B Nenhum B D Todo B D Todo D C

MATEMTICO RACIOCNIO LGICO MATEMTICO

11. Marque a alternativa que contenha o valor lgico INCORRETO: A) B) C) D) P1: 2 + 2 = 4 2 + 3 = 6 P2: Todo nmero multiplicado por 2 gera um nmero par. P3: As diagonais de um quadro so iguais. P4: 3 + 1 = 4 1 + 1 = 2

18. Existe pelo menos um X que Y. Todo Y Z. Segue-se, portanto, necessariamente, que: A) B) C) D) Algum X Y. Todo Z Y. Todo Z X. Nada que no seja Z X.

19. Observe as seguintes proposies: r: O Brasil um pas em desenvolvimento. q: O cidado brasileiro feliz. Marque a alternativa que corresponde a: ~~(r q) A) O Brasil no um pas em desenvolvimento ou o cidado brasileiro feliz. B) O Brasil um pas em desenvolvimento ou o cidado brasileiro feliz. C) O Brasil um pas em desenvolvimento e o cidado brasileiro feliz. D) O Brasil um pas em desenvolvimento e o cidado brasileiro no feliz.

12. Determine o valor lgico de cada uma das proposies abaixo, marcado (V) para verdadeiro e (F) para falso: ( ) 1 + 2 = 3 e 92 = 80 ( ) 3 = 3 ou 3 mpar ( ) Se 3 primo ento qualquer inteiro mpar Marque a sequncia correta, de cima para baixo: A) B) C) D) F, V, V F, V, F V, F, F V, V, F

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20. Se Abdias toca flauta, ento Ricardo acorda cedo e Valcia no consegue estudar. Mas Valcia consegue estudar. Segue-se logicamente que: A) B) C) D) Ricardo acorda cedo. Ricardo no acorda cedo. Abdias toca flauta. Abdias no toca flauta. 25. De acordo com a Lei n 8.080/90, A participao complementar dos servios privados ser formalizada mediante contrato ou convnio, observadas, a respeito, as normas de direito pblico. Acerca do assunto, analise as alternativas abaixo e, em seguida, assinale a correta: A) As entidades privadas com fins lucrativos tero preferncia para participar do Sistema nico de Sade. B) Aos proprietrios, administradores e dirigentes de entidades ou servios contratados vetado exercer cargo de chefia ou funo de confiana no Sistema nico de Sade. C) Os princpios ticos e as normas que regem o seu funcionamento devem ser submetidos apreciao pelo rgo de direo do Sistema nico de Sade. D) Os critrios e valores para a remunerao de servios e os parmetros de cobertura assistencial sero estabelecidos mediante negociao das tabelas praticadas, visando atingir uma mdia de valores de mercado. 26. A Portaria N 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006, foi elaborada para fortalecer o SUS, considerando como meios necessrios para isto: I. A necessidade do aprimoramento do processo de pactuao intergestores objetivando a qualificao, o aperfeioamento e a definio das responsabilidades sanitrias e de gesto entre os entes federados no mbito do SUS. II. A necessidade de definio de compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentem impacto sobre a situao de sade da populao brasileira. III. O compromisso com a consolidao e o avano do processo de Reforma Sanitria Brasileira, explicitada na defesa dos princpios do SUS. Podemos afirmar que: A) B) C) D) Apenas as afirmativas I e II esto corretas. Apenas as afirmativas I e III esto corretas. Apenas as afirmativas II e III esto corretas. Todas as afirmativas esto corretas.

SISTEMA NICO DE SADE SUS

21. Analisando os termos da Constituio Federal de 1988 e da Lei Federal 8080/1990, sobre objetivos e atribuies do SUS, analise as afirmativas abaixo: I. II. III. IV. V. Colaborar na proteo do meio ambiente. Definir as bases do programa nacional de habilitao. Executar aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica. Executar aes de sade do trabalhador. Fiscalizar e inspecionar alimentos.

Podemos afirmar que: A) B) C) D) Apenas as afirmativas I, III, IV e V so verdadeiras. Apenas as afirmativas I, II, IV e V so verdadeiras. Apenas as afirmativas I, II, III e V so verdadeiras. Todas as afirmativas so verdadeiras.

22. o canal de comunicao que possibilita a mediao e a busca do equilbrio entre os cidados e os servios do SUS. Entre suas atribuies esto: receber as solicitaes, reclamaes, denncias, elogios e sugestes encaminhadas pelos cidados e lev-las ao conhecimento dos rgos competentes: A) B) C) D) Ouvidoria. Canal Social. Canal jurdico. PROCON.

23. De acordo com a Lei n 8.080/90, a articulao das polticas e programas, a cargo das comisses intersetoriais, abranger, em especial, as seguintes atividades: I. II. III. IV. V. Alimentao e nutrio. Biodiversidade. Cincia e tecnologia. Segurana. Vigilncia sanitria e farmacoepidemiologia.

27. De acordo com a Constituio Federal de 1988, compete ao Sistema nico de Sade (SUS): A) Destinar recursos s instituies privadas com fins lucrativos. B) Colaborar com as aes de sade do trabalhador, nele compreendido os recursos humanos. C) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e guas para o consumo humano. D) Controlar a proteo do meio ambiente e saneamento bsico. 28. A avaliao dos servios de sade prestados populao, a anlise da situao da sade no Pas, a avaliao da gesto municipal e a comparao dos dados de cada municpio so baseadas em bancos de dados nacionais de alimentao obrigatria por parte dos municpios habilitados, tais como, EXCETO: A) SIA Sistema de Informaes Ambulatoriais. B) SIM Sistema de Informao sobre Mortalidade. C) SINAN Sistema de Informao sobre Agravos de Notificao. D) SISVAN Sistema de Vigilncia de Agravos aos Nascidos vivos.
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Marque a opo correta: A) B) C) D) Somente as afirmativas I, II e III esto corretas. Somente as afirmativas II, III e IV esto corretas. Somente as afirmativas I, III e V esto corretas. Todas as afirmativas esto corretas.

24. A participao complementar dos servios privados de sade no SUS est estabelecida na Lei Orgnica de Sade, por meio de contrato ou convnio. Neste sentido, tm prioridade de participao: A) B) C) D) As entidades com fins lucrativos e hospitais privados. As entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos. As instituies de ensino e os hospitais universitrios. As empresas de sade privada e os hospitais de gerncia plena.

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29. O Plano Diretor de Regionalizao PDR dever ser elaborado na perspectiva de garantir o acesso dos cidados, o mais prximo possvel de sua residncia, a um conjunto de aes e servios vinculados s seguintes responsabilidades mnimas: I. Aes de promoo da sade e preveno de doenas. II. Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. III. Acompanhamento de pessoas com doenas crnicas devido alta permanncia hospitalar. Podemos afirmar que: A) B) C) D) Apenas as afirmativas I e II esto corretas. Apenas as afirmativas I e III esto corretas. Apenas as afirmativas II e III esto corretas. Todas as afirmativas esto corretas. 34. A hemoglobina glicada considerado um ndice na avaliao do controle do Diabete Melito (DM), pois valores prximos do normal promovem proteo contra o surgimento e/ou progresso de complicaes micro e macrovasculares. Portanto, no que diz respeito a uma complicao macrovascular do DM, assinale a alternativa correta: A) B) C) D) Neuropatia. Retinopatia. Nefropatia. Acidente vascular cerebral.

35. Dentre os agentes farmacolgicos com aplicao no tratamento da obesidade, so considerados termognicos, EXCETO: A) B) C) D) Cafena e aminofilina. Efedrina e ch verde. Fluoxetina e paroxetina. Tri-iodotironina e teofilina.

30. Baseado nos preceitos constitucionais, a construo do SUS se norteia pelos seguintes princpios doutrinrios: A) B) C) D) Complexidade, resolubilidade e acesso. Hierarquizao, unicidade e regionalizao. Universalidade, equidade e integralidade. Organizao, participao e centralizao.

CONHECIMENTOS ESPECFICOS
31. Sobre a classificao da obesidade foram elaborados alguns mtodos de avaliao baseados na composio corprea. Acerca do assunto, assinale a alternativa correta: A) A obesidade uma doena polignica, unifatorial, caracterizada por um balano calrico positivo. B) O peso corpreo correlaciona-se diretamente quantidade de gordura total e percentagem de gordura corprea. C) O ndice de massa corprea de grande preciso e baixa margem de erro, mas apresenta o inconveniente de no distinguir aumento ou distribuio de msculo ou gordura. D) O peso relativo trata-se da relao percentual entre o peso atual do indivduo e o peso estimado de menor morbimortalidade, calculado a partir de tabelas conhecidas. 32. No que diz respeito etiopatogenia da obesidade e sua relao com os mecanismos energticos de homeostase esto envolvidos peptdeos anorexgenos implicados na energia gasta. Marque a opo que indica um peptdeo anorexgeno. A) B) C) D) Urocortina. Grelina. Hipocretina. Galanina.

36. A obesidade possui uma relao com o sistema endocanabinide que exerce um papel-chave na regulao da ingesto alimentar e no acmulo de gordura, devido sua ao no sistema nervoso. Dentre os elementos do sistema endocanabinide, qual deles considerado o receptor canabinide mais disseminado nos tecidos humanos, especialmente mais concentrado no crebro e tecido adiposo: I. Receptor canabinide CB1. II. Receptor canabinide CB2. III. Os endocanabinides anandamida e 2-aracdonoilglicerol. A) B) C) D) Somente os itens I e II so verdadeiros. Somente o item I verdadeiro. Somente o item II verdadeiro. Os itens I, II e III so verdadeiros.

37. Em relao prtica de atividade fsica na modulao da obesidade, assinale a alternativa INCORRETA: A) Tanto a reduo do apetite quanto a reduo relativa da ingesto alimentar parecem estar relacionadas a reduo de catecolaminas induzidas pela atividade fsica em conjunto ao de potentes anorticos. B) O exerccio fsico tem influncia direta na reduo de peso, na medida em que um ou mais msculos em atividade promovem o aumento da atividade metablica e, consequentemente, maior gasto energtico. C) O sedentarismo com dieta gordurosa reduz o uso de glicose e favorece uma maior oferta de lipdeos no metabolismo energtico, elevando o estoque de tecido adiposo, alm de contribuir para o surgimento da sndrome metablica. D) A atividade fsica aerbica contribui para perda de peso corpreo por utilizar gordura corprea diretamente como fonte de energia. 38. Dentre os mtodos de avaliao da obesidade, marque a opo que diz respeito a medidas utilizadas para quantificar a distribuio da gordura corprea. A) B) C) D) Peso corpreo. ndice de massa corporal (IMC). Peso relativo. Relao entre cintura e quadril.
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33. A farmacoterapia eficaz na reduo de peso corpreo, mas deve ser aliada a dietoterapia, atividade fsica e mudanas cognitivo-comportamentais; a partir de metanlise, todos os frmacos antiobesidade disponveis no mercado mostraram-se eficazes no tratamento da obesidade, com exceo do (a): A) B) C) D) Acarbose. Benzocana. Citalopram. Anfepramona.

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39. A cirurgia baritrica tornou-se uma aliada no tratamento da obesidade, no dispensando-se as demais terapias j consagradas antiobesidade na manuteno do peso corpreo. Aps a cirurgia baritrica, quais recomendaes dietoterpicas devem ser utilizadas para reduzir o risco de complicaes intra e ps-operatrias: A) A dietoterapia deve promover perda de peso corpreo em 15% nos pacientes com mais de 150 kg no perodo properatrio. B) Aps a alta hospitalar, passado 1 ms da cirurgia, iniciase a transio da dieta liquida para dieta pastosa acrescida de mudanas nos hbitos alimentares atravs da educao nutricional. C) No pr-cirrgico, recomenda-se dieta branda fracionada. D) Durante o ps-operatrio imediato e tardio, introduzida a dieta liquida de at 800 Kcal/dia. 40. Sobre a indicao de suporte com nutrio parenteral em pacientes cardiopatas, podemos afirmar que: A) O acesso central mais indicado pelo utilizao de solues hipoosmolares, devido restrio hdrica. B) O acesso perifrico utilizado para solues diludas em grande volume, sendo utilizada para que as necessidades de nutrientes sejam alcanadas, sendo bem toleradas nesses pacientes. C) A adio de emulso lipdica indicada por produzir maior quantidade de dixido de carbono e baixa demanda respiratria, sendo, portanto, adequada para esses pacientes. D) Deve-se iniciar o suporte com volumes de 500 a 600 mL/hora para evitar um aumento rpido do volume sanguneo, atingindo-se o volume mximo de 1500 mL/ em 24 horas. 41. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, existem causas mais frequentes entre hiperglicemia e hipoglicemia. No que diz respeito a uma causa esperada para hipoglicemia, assinale a alternativa correta: A) Reduo de exerccios habituais, sem reduo de calorias ingeridas. B) Uso de glicocorticides. C) Uso de esterides anabolizantes. D) Uso de alguns anticoncepcionais. 42. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2005), as recomendaes para balano hidroeletroltico de pacientes com Insuficincia Cardaca (IC) so: I. Recomenda-se 0,5 mL de gua/Kcal ou 1.000 a 1.500 mL de gua/dia quando no houver necessidade de restrio hdrica. II. No balano hdrico (BH) rigoroso, as necessidades devem ser estimadas por meio do somatrio: das perdas insensveis (PI = 500 mL) + dbito urinrio (DU mL) + perdas pelo trato gastrintestinal (TG mL). III. A ingesto de sdio deve ser, no mnimo, de 2 a 3 g/dia, podendo ser modificada de acordo com o sdio plasmtico e a tolerncia dieta hipossdica. A) B) C) D) Somente o item I e III so verdadeiros. Somente o item II verdadeiro. Somente os itens II e III so verdadeiros. Somente os itens I e II so verdadeiros. 43. Sobre a conduta dietoterpica em pacientes portadores de cardiopatias, recomendado, EXCETO: A) Deve-se atentar ao paladar, sensibilidade e ao odor, pois podem estar alterados, assim como oferta de suplementos nutricionais com 1,5 Kcal/ml e baixo teor de lipdios devem ser evitados. B) A dieta oral fracionada em pequenos volumes de consistncia abrandada para reduzir o aumento da frequncia cardaca ps-prandial, o dbito cardaco e a demanda de oxignio. C) Deve-se evitar sobrecarga de volume na dieta de pacientes depletados, pois isso pode levar ao aumento do corao, devido o alto dbito na insuficincia cardaca congestiva ocasionada por sobrecarga no ventrculo esquerdo. D) Deve-se reduzir o peso de pacientes obesos e promover ganho de peso em pacientes caquticos. 44. No que diz respeito nutrio enteral em cardiopatas, marque a opo correta. A) As frmulas enterais com 1,2 a 1,5 Kcal/mL interferem no dbito cardaco. B) Deve-se aumentar a concentrao da dieta gradualmente, mantendo a velocidade de infuso baixa no intervalo de 60 a 75 mL/hora. C) Deve-se iniciar a infuso da nutrio enteral na proporo de 60% a 75% do volume final, mantendo a mesma velocidade inicial. D) Ingesta via oral abaixo de 1400 a 1500 Kcal/dia indicativo para nutrio enteral por sonda. 45. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2005), os requerimentos dos macronutrientes de pacientes com Insuficincia Cardaca (IC) so: I. Deve-se respeitar adequada relao calrica de g/nitrognio (120 a 160 Kcal/g/N). II. As protenas nas fases iniciais da IC 1,5 a 2,0 g/kg/dia. III. Carboidratos de 40% a 60% do VCT, dando-se preferncia aos carboidratos complexos para evitar alteraes na glicemia do paciente. IV. Ofertar Lipdios em 30% a 35% do VCT, de preferncia, por poliinsaturados e monoinsaturados. V. Deve-se oferecer triglicrides de cadeia mdia (TCM), na presena de esteatorria leve a moderada, completando com cido linolnico. A) B) C) D) Somente os itens I, III e IV so verdadeiros. Somente os itens II e III so verdadeiros. Somente os itens IV e V so verdadeiros. Os itens I, II e V so verdadeiros.

46. Em relao aos objetivos da dietoterapia no controle da sndrome metablica, de acordo com Isosak e Cardoso (2004), assinale a alternativa INCORRETA: A) No controle do peso feita uma restrio de 500 a 1.000 Kcal/dia das calorias totais para gerar emagrecimento. B) A perda de peso ponderal deve ser gradativa, atravs da reeducao alimentar com velocidade de emagrecimento de 0,5 kg a 1,0 kg com acompanhamento nutricional. C) No controle do peso recomendvel a adoo de uma dieta hipocalrica inferior a 1.200 Kcal/dia. D) A reduo de 5 a 10% do peso inicial promove o bom controle de todos os fatores de risco, sem ser atingido o peso ideal, obrigatoriamente, pelo paciente.
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47. Na avaliao nutricional, a medida da circunferncia abdominal pode ser utilizada como parmetro de risco no desenvolvimento da sndrome metablica. Acerca do assunto, podemos afirmar que: A) A circunferncia abdominal um mtodo complexo, e importante preditor de risco para doena coronariana, mais do que a relao cintura/quadril (Rc/q). B) Essa medida da circunferncia abdominal facilmente realizada, pois medida na altura da cicatriz umbilical com fita mtrica no elstica. C) Os valores normais da circunferncia abdominal so de at 88 cm para os homens. D) Os valores normais da circunferncia abdominal so de at 102 cm para as mulheres. 48. No Diabete Melito (DM) a doena cursa silenciosamente. Com o decorrer do tempo, aparecem os sintomas que podem indicar suspeita. Dentre eles, marque a opo que no diz respeito a dois desses provveis sintomas da doena DM. A) B) C) D) Poliria e polidipsia. Polifagia e noctria. Anria e disfagia. Noctria e polidipsia. 52. O estudo da gnese da obesidade depende da compreenso dos diferentes processos que afetam estrutura dos principais componentes alimentares: protenas, lipdeos e carboidratos. Aproximadamente 58% das protenas consumidas podem ser convertidas em glicose. Dentre os aminocidos, so considerados exclusivamente glicognico: I. Leucina e lisina. II. Alanina e prolina. III. Tirosina e Isoleucina. A) B) C) D) Somente o item II. Somente os itens I e II. Somente os itens III. Os itens I, II e III.

53. Sobre o Diabete Melito, assinale a alternativa que apresenta as recomendaes pertinentes a dietoterapia: A) As fibras no so constitudas de polissacardeos e lignina dos vegetais. B) A recomendao de fibras no a mesma para populao geral, ou seja, de 20 a 35 g/dia. C) Em casos de hipoglicemia inferior a 60 mg/dL, no recomenda-se o paciente consumir 15 g de carboidrato simples. D) O consumo de bebidas alcolicas deve ser espordico, moderado e provir de avaliao e autorizao mdica. 54. Das recomendaes dietticas para o tratamento da hipercolesterolemia, em relao s nutrientes/calorias, qual a faixa percentual de ingesto recomendada para cidos graxos monoinsaturados de acordo com NCEP (2001): A) B) C) D) 25 a 35% das calorias totais. Maior que 10% das calorias totais. Maior que 20% das calorias totais. Menor que 7% das calorias totais.

49. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (2006), quais valores de glicose plasmtica (mg/dL) para diagnstico de DM no estgio clnico 2 horas no psprandial de 75 g de glicose. Marque a opo correta que diz respeito a valores para intolerncia glicose. A) B) C) D) Glicose maior que 100 mg/dL e menor que 125 mg/dL. Glicose menor que 140 mg/dL. Glicose maior ou igual a 126 mg/dL. Glicose maior que 140 mg/dL e menor que 200 mg/dL.

50. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, existem diferenas entre hiperglicemia e hipoglicemia. No que diz respeito a um sintoma esperado para hiperglicemia, assinale a alternativa correta: A) B) C) D) Sede inalterada. Tremores e sudorese ausentes. Urina inalterada. Sudorese frequente e frio.

55. Na avaliao nutricional para rastreamento do risco para prevenir e retardar o diabete melito tipo II, indicado para homens e mulheres, EXCETO: A) Homens e mulheres com idade maior ou igual a 45 anos, com IMC maior ou igual a 25 kg/m, so candidatos deteco de pr-diabetes B) Em menores de 45 anos (jovens), com IMC maior ou igual 25 kg/m, so candidatos a deteco de prdiabetes, desde que apresentem fatores de risco adicionais. C) Para indivduos normoglicmicos, com ou sem antecedente familiar diabtico, indica-se rastreamento a cada 4 anos. D) Perda de peso e atividade regular deve ser alvo teraputico com intuito de reduzir a resistncia a insulina e melhorar o perfil metablico. 56. No organismo o colesterol necessita ligar-se a lipoprotenas para ser transportado ao fgado e tecidos; qual lipoprotena responsvel pelo transporte de excesso de colesterol para fora das artrias, impedindo o seu depsito? A) B) C) D) HDL- colesterol. LDL- colesterol. IDL- colesterol. VLDL colesterol.
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51. Sobre as propriedades inerentes a produo de gorduras e consumo relacionado ao desenvolvimento de cardiopatias, assinale a alternativa INCORRETA: A) A manteiga o produto derivado do leite, obtido por meio de batimento do creme de leite; que rica em gorduras saturadas e colesterol. B) Na fabricao da margarina, usa-se o leo lquido refinado e parcialmente hidrogenado, tendo uma proporo de leos lquidos e hidrogenados variando conforme a finalidade do produto. C) Comparando os trs tipos de produtos alimentcios, notase que as margarinas possuem maiores quantidades de cidos graxos transisomricos quando comparados manteiga e ao creme vegetal. D) A margarina um alimento em forma de emulso plstica, cremosa ou lquida do tipo gua/leo, produzida a partir de leos ou gorduras vegetais, gua e outros ingredientes, contendo no mximo 95% e no mnimo 10% de lipdios totais.

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57. Em relao ao processo biolgico responsvel pela regulao do peso corpreo esto envolvidos a resultante do somatrio da taxa metablica basal (TMB), da termognese alimentar (t) e da atividade fsica (AF). Sobre a distribuio percentual dessas variveis, a TMB participa com qual intervalo percentual. A) B) C) D) TMB corresponde a 60% a 70%. TMB corresponde a 05% a 15%. TMB corresponde a 20% a 30%. TMB corresponde a 40% a 50%. 62. De acordo com FDA, em relao aos benefcios da isoflavona na doena coronariana, assinale a alternativa correta: A) A soja tem sua eficcia comprovada no aumento do LDL e diminuio no HDL em cerca de 10%. B) A soja capaz de inibir a formao de placa aterosclertica, por meio de efeito oxidante. C) A isoflavona considerada uma substncia vegetal que tem funes semelhantes ao estrognio humano. D) A FDA recomenda que o consumo dirio seja de 35 g da protena de soja, por conter aproximadamente 15 mg de isoflavonas. 63. Sobre os benefcios do consumo de fibras solveis para reduo do colesterol, podemos afirmar que: A) Um dos mecanismos envolvidos na ingesto de fibra solveis reduzem a excreo dos cidos biliares, promovendo assim, maior captao de LDL colesterol pelo fgado. B) Um benefcio do consumo de fibras solveis a produo de cidos graxos de cadeia curta como subproduto da fermentao bacteriana. C) A recomendao de ingesto de fibra alimentar total para adultos de 30 a 45 g/dia. D) A recomendao de ingesto de fibras solveis para adultos de 20 a 35 g/dia, como medida adicional para reduo do colesterol. 64. De acordo com os requerimentos nutricionais de macronutrientes no tratamento da Insuficincia Renal Aguda (IRA), analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta: I. A cota de energia de 20 a 30 Kcal/kg/dia. II. Os carboidratos so ofertados de 6 a 8 g e, no mximo, 9 g/kg/dia. III. Os lipdios so ofertados de 0,8 a 1,2 g e, no mximo, 1,5 g/kg/dia. IV. No tratamento conservador as protenas so ofertadas de 0,6 a 0,8 g e, no mximo, 1 g/kg/dia. V. No tratamento extracorprea as protenas so ofertadas no mximo 1,7 g/kg/dia. A) B) C) D) Somente os itens I, III e IV so verdadeiros. Somente os itens II e III so verdadeiros. Somente os itens IV e V so verdadeiros. Os itens I, II e V so verdadeiros.

58. Estudos publicados no Obesity Research (2001) mostraram que dietas da moda promovem balano calrico negativo. Acerca do assunto, assinale a dietoterapia mais indicada para reduo de peso corpreo: A) A dietoterapia deve ser de, no mnimo de 1.000 a 1.200 Kcal/dia para as mulheres. B) A dietoterapia deve ser de, no mnimo de 1.200 a 1.500 Kcal/dia para os homens. C) A dietoterapia deve ser de aproximadamente 400 a 800 Kcal/dia para promover maior perda de peso inicialmente com efeito a longo prazo. D) O objetivo da dietoterapia reduzir 10% do peso inicial aps 6 meses, resultante da reduo 500 Kcal/dia na ingesto calrica de pacientes com sobrepeso e obesidade grau I. 59. De acordo com NCEP (2001), qual a faixa de valores referncia, em mg/dL dos lipdios plasmticos em LDL colesterol, para indivduos maiores de 20 anos de idade, considerando a categoria limtrofe: A) B) C) D) De 100 a 129 mg/dL LDL colesterol. De 130 a 159 mg/dL LDL colesterol. De 160 a 189 mg/dL LDL colesterol. De 200 a 239 mg/dL LDL colesterol.

60. Das recomendaes dietticas para o tratamento da hipertrigliceridemia, em relao a valores plasmticos em mg/dL para indivduos acima de 20 de idade, de acordo com NCEP (2001), qual conduta a ser considerada para valores de 200 a 499 mg/dL? A) A dietoterapia deve promover reduo do peso, aumento da atividade fsica e terapia medicamentosa. B) A dietoterapia deve considerar a preveno do aparecimento da pancreatite aguda, terapia medicamentosa. A ingesto de gordura deve ser menor que 15% das calorias totais, promover o controle do peso e, se possvel, iniciar atividade fsica. C) A dietoterapia deve promover a reduo do peso e o aumento da atividade fsica. D) A dietoterapia deve promover a manuteno do peso, reduzir a atividade fsica e evitar terapia medicamentosa. 61. Dentre as alteraes endcrinas na Insuficincia Renal Aguda (IRA), so consideradas causa do acelerado catabolismo protico devido ativao do eixo neuroendcrino, com consequente aumento dos seguintes hormnios, EXCETO: A) B) C) D) Glucagon. Catecolaminas. Cortisol. Insulina.

65. Na Insuficincia Renal Crnica (IRC), o perfil lipdico apresenta-se varivel. Em relao s lipoprotenas sricas, assinale a alternativa INCORRETA: A) Em pacientes com IRC caracteriza-se por valores normais de LDL colesterol, valores baixos de HDL colesterol e valores aumentados dos triglicerdeos. B) Em pacientes com IRC, associada com dislipidemias na fase de dilise peritoneal, apresenta-se com valores mais altos do LDL colesterol. C) Valores sricos de colesterol total baixo de 150 a 180 mg/dL ou valores decrescentes de LDL colesterol podem estar associados desnutrio e inflamao em pacientes com IRC. D) Em pacientes com a IRC caracteriza-se por valores normais de HDL colesterol, valores baixos de LDL colesterol e valores aumentados dos triglicerdeos, pela ao diminuda da lipase lipoprotica.

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66. De acordo com as diretrizes para suplementao de vitaminas na Insuficincia Renal Aguda (IRA), analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta: I. Recomenda-se em condies estveis, sem tratamento com antibiticos 8,5 mg/semana de vitamina K. II. A suplementao de vitamina C no deve exceder 60 a 100 mg/dia. III. A suplementao de cloridrato de piridoxina recomendada de 15 mg/dia. A) B) C) D) Somente os itens I e III so verdadeiros. Somente o item II verdadeiro. Somente os itens II e III so verdadeiros. Somente os itens I e II so verdadeiros. 70. Dos cidos graxos essenciais citados abaixo, qual deles pertence famlia do W-6 linolico? A) B) C) D) Eicosapentaenico. Docosa-hexaenico. Alfa linolnico. Araquidnico.

67. De acordo com as necessidades proticas na Insuficincia Renal Crnica (IRC), marque a opo correta: A) Os pacientes em pr-dilise devem ingerir de 1,2 a 1,3 g/kg/dia de protena. B) As necessidades proteicas do paciente em hemodilise ou dilise peritoneal devem ser de 0,4 e 0,8 g/kg/dia, com pelo menos 50% com alto valor biolgico. C) Os pacientes em dilise peritoneal tm perda diria de 3 a 4 g de aminocidos e de 5 a 15 g protena, o que equivale a perda proteica de 0,2 g/kg/dia, dessa perda 2/3 corresponde albumina. D) Os pacientes em hemodilise com membranas de baixo fluxo perdem 1 a 3 g de aminocidos por sesso e, aproximadamente, 8 a 12 g de protenas por sesso. Essas perdas sofrem um aumento de 30% quando utilizadas membranas de alto fluxo. 68. De acordo com as necessidades do paciente com Insuficincia Renal Crnica (IRC), em relao distribuio de macronutrientes e calorias, assinale a alternativa INCORRETA: A) Paciente em dilise necessita de 30 a 35 Kcal/kg/dia, observando uma variao de 10% do peso ideal. B) Recomenda-se gordura saturada de 8 a 10%, poliinsaturada at 15%, e de monoinsaturada at 10% do valor das calorias. C) O percentual de gorduras de 20 a 30% do valor calrico total. D) A percentagem ingerida de carboidratos corresponde de 55 a 60% do valor calrico total. 69. Na Insuficincia Renal Crnica (IRC), a ingesto de sdio e potssio depende da fase em que se encontra o quadro clnico do paciente. Portanto, temos requerimentos individuais em pacientes com IRC para sdio e potssio: A) Na fase hemodilise a oferta de sdio de 2 a 6 g/dia. B) Na fase pr-dilise o potssio indicado de 2 g + 1 g/L de diurese. C) Na fase dilise peritoneal a oferta de sdio de 1 g + 2 g/L de diurese. D) A oferta de sdio e potssio apresenta faixa de valores iguais, ou seja, de 2 a 6 g/dia na fase pr-dilise.

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