UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

La articulacin glenohumeral

PRIMER SEMESTRE A

LA ARTICULACIN GLENOHUMERAL
La articulacin escpulohumeral o glenohumeral es la articulacin del hombro, perteneciente al grupo de las enartrosis, variedad, cuyas superficies articulares son la cabeza del hmero y la cavidad glenoidea de la escpula, ambas recubiertas de cartlago articular hialino.

Labro glenoideo o rodete glenoideo: fibrocartlago que se inserta en el contorno de la cavidad glenoidea para aumentar su profundidad. La porcin superior del labio se une al tendn de la cabeza larga del msculo bceps. Membrana fibrosa: Fina y laxa, tanto que permite la separacin de las superficies articulares por lo menos 2 cm. Superiormente se inserta en la base del proceso coracoides (rodea la insercin de la cabeza larga del bceps), hacia

abajo se adhiere al tendn de la cabeza larga del trceps, lateralmente se inserta en el cuello anatmico humeral. Inferiormente es dbil esta disposicin favorece la separacin o abduccin del hombro. Presenta dos formenes, uno entre los tubrculos mayor y menor del hmero para dar paso al tendn de la cabeza larga del bceps, formando un engrosamiento que es el ligamento transverso (Gordon Brodie), y adems presenta otro foramen que se encuentra en la cara anterior bajo el proceso coracoides que comunica la sinovial con las burdas. Por su parte lateral posee conexiones con los msculos que vienen a fijarse en las tuberosidades del hmero; subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor. En el punto en que se pone en contacto con estos tendones la membrana fibrosa se fusiona con ellos. La membrana fibrosa est reforzada por su parte superior por el supraespinoso; posteriormente por los tendones del infraespinoso y en su parte anterior por el tendn del subescapular. Estos tendones se fusionan con la cpsula. El tendn de la porcin larga del bceps es intraescapsular o intrarticular pero est separado de la cavidad sinovial por una vaina sinovial. La membrana fibrosa posee cuatro engrosamientos mas (adems del transverso) que son un refuerzo anterosuperior del hombro.

MSCULOS DE LA REGION GLENOHUMERAL

MSCULO REDONDO MAYOR

Se origina en una gran regin ovalada, situada en la superficie posterior del ngulo inferior de la escpula. Es un msculo ancho con forma de cordn, que se dirige en sentido superior y lateral, sus fibras ascienden oblicuamente en busca de la cara anterior del hmero, para terminar insertndose en la cresta d e l t u b r c u lo m e n o r de l h m e r o p e r o c a u da l a la i n se r c i n del msculo dorsal ancho. ACCIN: Produce rotacin medial y extensin del hmero.

MSCULO DELTOIDES
Tiene la forma de un semicono hueco, que rodea la articulacin del hombro y une la cintura escapular a la difisis humeral. Posee:

Cara superficial: Es subcutnea y da su forma a la regin deltoidea. Cara profunda: Cubre la articulacin del hmero, de la que esta separada por la bolsa subdeltoidea, que es una formacin autnoma, suscitada por los movimientos del brazo, la cual puede sufrir alteraciones patolgicas propias (periartritis escapulohumeral). Por su intermedio, el deltoideo cubre atrs a los msculos infraespinoso, redondo menor y mayor y la cabeza larga del trceps braquial; en la parte media el supraespinoso, luego la cabeza humeral, el tubrculo mayor del hmero. Borde posterior: Tiene una direccin que cambia con l posicin del brazo. Cruza a lo s m sc u l o s po s te r io r e s , a s c o m o la c a b e z a la r ga de l t r c e p s, de la q u e e s t separado por un espacio que puede utilizarse para descubrir el nervio radial por va posterior. Borde anterior: E s t s e p a r a d o d e l p e c t o r a l m a y o r h a c i a l a c l a v c u l a p o r el surco deltopectoral, variable en amplitud, que alberga la vena ceflica, la rama deltoidea de la toracoacromial y ramos de los nervios supraclaviculares del plexocervical y ganglios superficiales. Vrtice: Se introduce como una cua en el borde superior del msculo braquial, que presenta para recibirlo una forma de V. ACCION: Es abductor (separar del cuerpo) de h o m b r o , q u e p u e d e l e v a n t a r , s e a t r a n sv e r sa lm e n te , h a c ia a de la n te o h a c i a a tr s, se g n lo s f a sc c u l o s qu e se contraigan.

MSCULO REDONDO MENOR

El msculo redondo menor (lat.musculus teres minor ) es un msculo pequeo que se encuentra en el hombro, en su parte posterior. Este msculo puede estar fusionado con el msculo infraespinoso. Se origina en el borde inferior externo de la fosa infraespinosa. Por debajo del tubrculo infraglenoideo. Su tendn de insercin se adhiere primero a la cpsula articular del hombro y luego se inserta en la carilla inferior del tubrculo mayor del hmero. ACCIN: El infraespinoso y redondo menor lateralmente girar la cabeza del hmero, sino que tambin ayudan a mantener la cabeza del hmero en la cavidad glenoidea de la escpula.

MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIN GLENOHUMERAL

BIBLIOGRAFA:

DELAVIER Frdric, 2005, pp. (23-30) MARTINEZ ngel, 2000, pp. (1-20) CONTRERAS FERNNDEZ, 2010, (1-6) MISSOURI Louis, 1994, pp. (132-140) CAMACHO Jairo, 2001, pp. (718-754)