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INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO

ACUERDO 35.1318.2009 de la Junta Directiva por el que se aprueba el Reglamento Orgnico de los Hospitales Regionales del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. Al margen un logotipo, que dice: Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.Secretara de la Junta Directiva.- SG/SJD/0603/2009. ACUERDO 35.1318.2009 Lic. MIGUEL ANGEL YUNES LINARES Director General del Instituto Presente. En sesin celebrada por la Junta Directiva el da de hoy, al tratarse lo relativo a la aprobacin del Reglamento Orgnico de los Hospitales Regionales del ISSSTE, se tom el siguiente: ACUERDO 35.1318.2009.- La Junta Directiva, con fundamento en los artculos 208, fraccin IX, y 214, fraccin VI, de la Ley del ISSSTE; 56, fraccin IV, y Tercero Transitorio del Estatuto Orgnico, aprueba el: REGLAMENTO ORGANICO DE LOS HOSPITALES REGIONALES DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO INDICE Captulo Primero De los Hospitales Regionales Seccin Primera Disposiciones Generales Captulo Segundo Del Gobierno de los Hospitales Regionales Seccin Primera De las Autoridades Hospitalarias Seccin Segunda Del Consejo Directivo Seccin Tercera De los Directores Seccin Cuarta De los Subdirectores Mdicos, Administrativos y Coordinadores de Enseanza e Investigacin Captulo Tercero De la Estructura Mdico-Administrativa de los Hospitales Regionales Seccin Unica Del Personal Captulo Cuarto De la Atencin a los No Derechohabientes de los Hospitales Regionales Captulo Quinto De los Comits Hospitalarios de los Hospitales Regionales TRANSITORIOS

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REGLAMENTO ORGANICO DE LOS HOSPITALES REGIONALES CAPITULO PRIMERO DE LOS HOSPITALES REGIONALES SECCION PRIMERA DISPOSICIONES GENERALES ARTICULO 1.- El presente Reglamento tiene por objeto regular las atribuciones, organizacin y funcionamiento de los Hospitales Regionales del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. ARTICULO 2.- El presente Reglamento es de observancia obligatoria para todo el personal mdico, tcnico, paramdico, administrativo y en formacin adscrito a cada uno de los Hospitales Regionales. ARTICULO 3.- Los Hospitales Regionales son Unidades Mdico Administrativas Desconcentradas del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado de tercer nivel de atencin y alta especialidad que tendrn por objeto otorgar servicios mdicos con el ms alto rango tcnico, resolutivo y operativo del sistema de servicios de salud del citado Instituto a los Derechohabientes y en los casos que establezca la normatividad, a los No Derechohabientes. ARTICULO 4.- Para los efectos de este Reglamento se entender por: I. Atencin de Alta Especialidad: El servicio mdico brindado con recursos humanos y tecnolgicos especializados no disponibles en otro tipo de unidad de atencin mdica ambulatoria y hospitalaria, que otorga cuidados especficos para restablecer la salud o limitar el dao de sistemas, rganos o tejidos del paciente; Consejo: El Consejo Directivo de los Hospitales Regionales; Derechohabiente o derechohabientes; Derechohabientes: Los trabajadores, pensionados y familiares

II. III. IV. V. VI.

Direccin: La Direccin del Hospital Regional; Director: El Director de cada uno de los Hospitales Regionales; Director General: El Director General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado;

VII. Director Mdico: El Director Mdico del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; VIII. Estatuto Orgnico: El Estatuto Orgnico del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; IX. X. XI. Hospital Regional u Hospitales Regionales: Los Hospitales Regionales del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; Instituto: El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; Junta: La Junta Directiva del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado;

XII. Ley: La Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; XIII. No Derechohabiente y No Derechohabientes: La poblacin que no es beneficiaria de los Seguros, Prestaciones y Servicios del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, y XIV. Programa Nacional de Salud: El programa que emita la Secretara de Salud para establecer las polticas sectoriales. ARTICULO 5.- Los Hospitales Regionales otorgarn los servicios mdicos en la demarcacin territorial, de conformidad con la regionalizacin que emita la Junta, previa propuesta tcnica formulada por la Direccin Mdica del Instituto y presentada por el Director General.

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ARTICULO 6.- Los Hospitales Regionales, planearn, programarn y conducirn sus actividades con base en las polticas, lineamientos y dems disposiciones normativas que para el logro de sus objetivos determine el Director General, el Director Mdico o el Director, en el mbito de su competencia. ARTICULO 7.- Los Hospitales Regionales sern unidades mdicas libres de humo de tabaco, contarn con programas especficos de proteccin civil y de seguridad para los usuarios, dirigidos al beneficio de la salud y el medio ambiente. ARTICULO 8.- Para los efectos de interpretacin de las disposiciones del presente Reglamento, la Unidad Administrativa Central competente ser la Direccin Jurdica, en los trminos del Estatuto Orgnico. CAPITULO SEGUNDO DEL GOBIERNO DE LOS HOSPITALES REGIONALES SECCION PRIMERA DE LAS AUTORIDADES HOSPITALARIAS ARTICULO 9.- Son autoridades de los Hospitales Regionales: I. II. III. IV. V. Consejo Directivo; Director del Hospital; Subdirector Mdico; Subdirector Administrativo, y Coordinador de Enseanza e Investigacin. SECCION SEGUNDA DEL CONSEJO DIRECTIVO ARTICULO 10.- El Consejo ser el rgano de gobierno en los Hospitales Regionales, constituido para su administracin y funcionamiento y presidido por el Director General en el que participarn los Delegados Regionales y Estatales del Instituto que de acuerdo a la regionalizacin les corresponda. Los miembros del Consejo tendrn cargo honorfico y sin retribucin. ARTICULO 11.- El Consejo tendr las siguientes atribuciones: I. Alinear y aprobar las polticas generales y las prioridades a que estarn sujetos los Hospitales Regionales, en relacin con su productividad, el desempeo, la calidad del servicio, la aplicacin financiera y el proceso administrativo, en congruencia con el Programa Nacional de Salud y las polticas y prioridades institucionales; Proponer y coadyuvar al desarrollo de estrategias tendentes al mejoramiento y la resolucin de los aspectos de orden tcnico, administrativo y operacional, considerando las propuestas que formule el Director, de acuerdo a lo siguiente: a) b) c) d) e) f) III. Las polticas generales y las prioridades en materia asistencial, acadmica y de investigacin; La definicin de los programas de enseanza e investigacin; Las estrategias para el mejoramiento tcnico, cientfico y del proceso asistencial; El asesoramiento en asuntos de carcter cientfico-acadmico; La evaluacin y desarrollo de tecnologa de vanguardia que coadyuve a mejorar la calidad de la atencin mdica y el sistema de atencin mdica en general, y Las innovaciones requeridas para mejorar el modelo asistencial y el sistema de atencin mdica en general.

II.

Conocer y, en su caso, aprobar a propuesta del Director: a) El anteproyecto anual del presupuesto y sus modificaciones, mismos que se sometern a la aprobacin de la Junta en el presupuesto del Instituto, ejercindose a travs de la Direccin Mdica del Instituto;

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El programa de trabajo anual del Hospital Regional, as como los proyectos y programas especiales que se determinen necesarios, que debern establecer las metas e indicadores de desempeo para su vigilancia y evaluacin, en apego a las disposiciones y polticas institucionales aplicables; Las polticas, bases y programas generales que establezca la Direccin Mdica del Instituto, que rijan los convenios, contratos o acuerdos que celebre con otros organismos en materia asistencial, de enseanza y de investigacin, y Los informes que rinda el Director.

c)

d) IV. V. VI.

Acordar la instalacin de grupos de trabajo o comisiones para apoyar las funciones del Consejo; Celebrar las sesiones ordinarias y extraordinarias, y Las dems que establezca la normatividad aplicable.

ARTICULO 12.- El Consejo Directivo de los Hospitales Regionales se integrar por: I. II. III. IV. V. VI. Un Presidente, que ser el Director General; Un Co-Presidente, que ser el Delegado Estatal o Regional en la entidad federativa; Un Vicepresidente Directivo, que ser el Director Mdico; Un Vicepresidente Ejecutivo, que ser el Director del Hospital Regional; Un Secretario Tcnico, que ser designado por el Director; Los Vocales, que sern: a) b) c) d) e) f) g) h) El Secretario General; El Director de Finanzas; El Director de Administracin; El Director de Delegaciones; El Subdirector Mdico de los Hospitales Regionales; El Subdirector Administrativo de los Hospitales Regionales; El Coordinador de Enseanza e Investigacin de los Hospitales Regionales, y Los Delegados Regionales o Estatales que correspondan al rea de influencia del Hospital Regional de acuerdo a su regionalizacin, con excepcin del Co-Presidente.

VII. Los Invitados Permanentes, que sern: a) b) c) d) e) f) El Director Jurdico; El Titular del Organo Interno de Control; El Coordinador de Asesores de la Direccin Mdica del Instituto; Los Subdirectores de la Direccin Mdica; Los Directores de Hospitales Generales de las Delegaciones comprendidas en la regionalizacin de que se trate, y El Secretario General del Sindicato Nacional de Trabajadores del Instituto.

VIII. Los Invitados Especiales: Que podrn ser instituciones o personas de carcter pblico, privado o social, que se encuentren relacionados con los temas a tratar en el orden del da. ARTICULO 13.- Las suplencias de los miembros del Consejo, en caso de ausencia, sern atendidas de la siguiente manera: I. II. III. Del Presidente, por el Vicepresidente Directivo; Del Co-Presidente, en su caso, por el Subdelegado Mdico de la Delegacin en la entidad federativa; Del Vicepresidente Directivo, por el Subdirector de Regulacin y de Atencin Hospitalaria de la Direccin Mdica del Instituto;

Lunes 5 de octubre de 2009 IV. V. VI.

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Del Vicepresidente Ejecutivo, el Subdirector Mdico del Hospital Regional; Del Secretario Tcnico, por quien designe el Vicepresidente Directivo; De los Vocales, por el nivel jerrquico inmediato inferior, exceptuando la del Secretario General, quien se suplir por el Secretario Tcnico del Comit de Evaluacin y Seguimiento de los Servicios de Salud, y

VII. De los Invitados Permanentes, por quien designe el titular que corresponda. ARTICULO 14.- Sern funciones de los miembros del Consejo: A. Del Presidente: I. II. III. IV. V. VI. Conducir las sesiones del Consejo de manera directa o a travs de videoconferencia; Convocar, por conducto del Secretario Tcnico, a las sesiones del Consejo; Diferir las sesiones por las circunstancias que as lo ameriten; Celebrar las sesiones conforme al orden del da; Verificar la existencia del qurum legal por conducto del Secretario Tcnico; Someter a votacin las propuestas de los integrantes del Consejo;

VII. Emitir su voto de calidad, en el supuesto de empate, en las votaciones de las sesiones del Consejo, y VIII. Las dems que establezca la normatividad aplicable B. Del Co-Presidente: I. II. III. Asistir al Presidente cuando as se requiera en el desarrollo de las sesiones del Consejo; Participar con voz y voto en las sesiones del Consejo, y Suplir las ausencias momentneas del Presidente.

C. Del Vicepresidente Directivo: I. II. III. IV. Presentar a los integrantes del Consejo durante la ltima reunin de cada ao, el calendario de sesiones ordinarias correspondiente al ejercicio anual siguiente; Instruir al Secretario Tcnico la elaboracin de las convocatorias para las sesiones del Consejo, previa aprobacin del Presidente; Participar con voz y voto en las sesiones del Consejo, y Suplir las ausencias del Presidente cuando as se requiera.

D. Del Vicepresidente Ejecutivo: I. II. III. IV. Coadyuvar en el desarrollo de las sesiones del Consejo; Participar con voz y voto en las sesiones del Consejo, y Cumplir e informar al Vicepresidente Directivo, de manera oportuna el avance de los acuerdos y compromisos de las sesiones del Consejo. Presentar al Consejo las propuestas que conforme al Estatuto Orgnico y la normatividad aplicable deba someterle, ejecutando sus acuerdos e informando trimestralmente el avance y cumplimiento.

E. Del Secretario Tcnico: I. II. III. IV. Elaborar el calendario de sesiones del Consejo; Someter al Presidente, las propuestas de asuntos presentados por los Vocales; Formular el proyecto de orden del da del Consejo; Enviar a los miembros del Consejo la convocatoria, el orden del da y el soporte documental de los asuntos a desahogar, con una anticipacin de cinco das hbiles a la fecha de la sesin, en el caso de las sesiones ordinarias, y a la brevedad posible para las sesiones extraordinarias;

71 V. VI.

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Asistir a las sesiones con voz pero sin voto; Informar al Presidente del qurum legal de la sesin;

VII. Dar seguimiento a los acuerdos de la sesin inmediata anterior; VIII. Elaborar el acta de las sesiones celebradas por el Consejo y recabar la firma de los asistentes, y IX. Las dems que le confiera el Presidente del Consejo.

F. De los Vocales: I. II. III. IV. Enviar al Secretario Tcnico las propuestas de asuntos del mbito de su competencia para analizar en las sesiones programadas; Participar con voz y voto en las sesiones del Consejo; Cumplir e informar, de manera oportuna, el avance de los acuerdos y compromisos que resulten en el mbito de su competencia, y Las dems que le seale el Presidente.

G. De los Invitados Permanentes y Especiales: I. II. Asistir y participar en las sesiones, con voz pero sin voto, y Analizar y emitir opinin sobre los asuntos que se traten en la sesin respectiva.

ARTICULO 15.- El Consejo celebrar sus sesiones de conformidad con lo siguiente: I. II. III. Cuando exista qurum legal, entendido como la asistencia de la mitad ms uno de sus integrantes con derecho a voz y voto, siempre y cuando asista el Presidente o quien lo supla; Las sesiones ordinarias se llevarn a cabo cuatro veces al ao. Para el caso de las extraordinarias, stas se celebrarn previa aprobacin del Presidente, cuando as sea necesario, y Las sesiones del Consejo se celebrarn dentro de los Hospitales Regionales, salvo circunstancias de fuerza mayor. SECCION TERCERA DE LOS DIRECTORES ARTICULO 16.- Los Directores de los Hospitales Regionales, sern nombrados o removidos por la Junta a propuesta del Director General y tendrn, adems de lo dispuesto en el Estatuto Orgnico las siguientes atribuciones: I. Ejecutar y dar seguimiento por conducto del rea jurdica competente a los actos judiciales o extrajudiciales administrativos necesarios para el ejercicio y cumplimiento de las funciones encomendadas, de conformidad con el poder notarial que le haya otorgado el Director Jurdico del Instituto, con apego a las disposiciones y a las polticas institucionales aplicables; Dar seguimiento puntual y directo al proceso de abasto de insumos para la salud, y Las dems que establezca la normatividad aplicable, as como las que le asigne el Director General.

II. III.

ARTICULO 17.- En caso de que el Hospital Regional no cuente con un titular, el Director General podr nombrar, en tanto se somete a la aprobacin de la Junta, un encargado del despacho, el cual se encontrar facultado a partir de la fecha de expedicin del documento emitido por el Director General. Cuando se designe un encargado del despacho, la Direccin Jurdica del Instituto, previa solicitud que formule la Direccin Mdica, le podr otorgar un poder especial atendiendo a las caractersticas del caso. ARTICULO 18.- En los casos de ausencias temporales del Director, se sujetar a lo previsto en el Estatuto Orgnico. En los casos de ausencia necesaria, el Director ser suplido por los servidores pblicos de la jerarqua inmediata inferior de acuerdo con la naturaleza del asunto de que se trate.

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DE LOS SUBDIRECTORES MEDICOS, ADMINISTRATIVOS Y COORDINADORES DE ENSEANZA E INVESTIGACION ARTICULO 19.- Los Subdirectores y los Coordinadores sern nombrados o removidos por el Director General, y sus atribuciones sern las siguientes: A. Del Subdirector Mdico: I. II. Garantizar el otorgamiento de atencin mdica de alta especialidad a los Derechohabientes, a travs de la programacin de las actividades mdicas; Supervisar el cumplimiento de los estndares de produccin quirrgica, de atencin especializada, hospitalizacin, consulta externa y servicio de urgencias, de acuerdo a la capacidad instalada, a efecto de evitar el rezago; Dirigir y evaluar la gestin de las coordinaciones y otras reas a su cargo, para garantizar la aplicacin de la normatividad del Sector Salud y del Instituto; Supervisar el trato que reciben los Derechohabientes y No Derechohabientes en la atencin mdica ambulatoria y hospitalaria; Coordinar la integracin de programas, criterios mdicos y tcnicos, para la mejora en los servicios mdicos; Difundir y aplicar las disposiciones y procedimientos normativos en la materia;

III. IV. V. VI.

VII. Promover la actualizacin de los procedimientos y protocolos de atencin mdica; VIII. Implantar y evaluar la aplicacin del Sistema de Referencia y Contrarreferencia, acorde a la normatividad aplicable; IX. Supervisar el desarrollo de las sesiones de los Comits de Calidad de la Atencin Mdica, Infecciones Intrahospitalarias, Referencia y Contrarreferencia, Quejas Mdicas, de Investigacin, Licencias Mdicas y dems que establezcan sus reglas de operacin; Coordinar, en el mbito de su competencia, la integracin del programa de trabajo anual para aprobacin del Director, y Las dems que establezca la normatividad aplicable.

X. XI.

B. Del Subdirector de Administracin: I. II. III. IV. V. Integrar el programa de trabajo anual del Hospital Regional las actividades que le correspondan; Administrar los recursos humanos, materiales y financieros; Dirigir los Comits y Subcomits en el mbito de su competencia, de conformidad con la normatividad aplicable; Coordinar, conjuntamente con el Coordinador de Enseanza e Investigacin, los fondos destinados a los programas de ciencia e investigacin; Vigilar la aplicacin de la normatividad en materia de asistencia y permanencia de los recursos humanos y formular las necesidades de fortalecimiento de la plantilla de personal, atendiendo al presupuesto asignado para el Hospital Regional; Coordinar los servicios generales, de ingeniera biomdica, mantenimiento, as como los de tecnologa de la informacin;

VI.

VII. Proponer al Director el proyecto de presupuesto anual de egresos, partiendo de un modelo basado en la racionalidad, austeridad, disciplina presupuestal para la eficiencia y calidad de los servicios; VIII. Atender y supervisar los procesos de control interno, planeacin financiera, de presupuesto, de contabilidad, fiscales, de tesorera y en su caso de seguros, cuentas bancarias y evaluacin presupuestal, informando al Director sobre los asuntos y resultados obtenidos y a la Direccin de Finanzas del Instituto, para seguimiento e integracin de los estados financieros y el reporte de cuenta pblica; IX. Administrar el archivo contable gubernamental y supervisar que los sistemas de registro contable y catlogos de cuentas se operen de conformidad con la normatividad aplicable;

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Llevar a cabo las gestiones para celebrar convenios y contratos, previa instruccin del Director, con las instituciones del sistema financiero que sean necesarias para la operacin bancaria del Hospital Regional, de conformidad a lo dispuesto por la normatividad aplicable; Supervisar que en la contabilidad sean registradas todas las operaciones de ingresos y gastos, incluyendo los medicamentos, materiales y suministros;

XI.

XII. Mantener actualizado, en el mbito de su competencia, el inventario de bienes muebles e inmuebles adquiridos y asignados al Hospital Regional, y llevar a cabo su conciliacin contable; XIII. Llevar a cabo el control administrativo y abastecimiento de insumos para la salud del Hospital Regional, y XIV. Las dems que establezca la normatividad aplicable. C. Del Coordinador de Enseanza e Investigacin: I. Coordinar y supervisar el cumplimiento de los programas acadmicos acordados entre las instituciones de educacin superior y el Instituto, para la formacin de recursos humanos en salud a nivel tcnico, de pregrado, posgrado y residencia mdica; as como de capacitacin y desarrollo del personal y la organizacin de la investigacin; Dirigir el proceso mdico, cientfico, tecnolgico y el desarrollo de los recursos humanos en salud, en la educacin e investigacin mdica; Coordinar la investigacin bsica, clnica, bibliogrfica y tecnolgica, acorde a la morbilidad y mortalidad de los Derechohabientes; Difundir la informacin tcnica, mdica y cientfica generada en el Hospital Regional, mediante reuniones cientficas y su publicacin en revistas y boletines con reconocimiento acadmico; Dirigir los Comits de Educacin Mdica e Investigacin, de Biotica y del Expediente Clnico, de acuerdo a lo que establezca la normatividad aplicable; Promover la difusin y aplicacin de programas de educacin a distancia;

II. III. IV. V. VI.

VII. Fomentar y supervisar la participacin de los investigadores del Hospital Regional, en los programas financiados con fondos sectoriales u otros fondos; VIII. Coordinar, conjuntamente con el Subdirector Administrativo, el control de los fondos destinados a los programas de ciencia e investigacin; IX. X. XI. Supervisar el cumplimiento de los lineamientos aplicables a la estancia de los mdicos residentes; Integrar al programa de trabajo anual las actividades que le correspondan, y Las dems que establezca la normatividad aplicable.

ARTICULO 20.- Las ausencias temporales y las necesarias de los Subdirectores en cada uno de los Hospitales Regionales, sern atendidas por el servidor pblico de la jerarqua inmediata inferior. CAPITULO TERCERO DE LA ESTRUCTURA MEDICO ADMINISTRATIVA DE LOS HOSPITALES REGIONALES SECCION UNICA DEL PERSONAL ARTICULO 21.- Los trabajadores de los Hospitales Regionales debern observar, adems de las disposiciones jurdicas aplicables, lo establecido en el Cdigo de Conducta del Instituto, el Cdigo de Etica de los Servidores Pblicos, el Cdigo de Etica para las Enfermeras y Enfermeros, as como las Cartas de los Derechos Generales de los Pacientes sealadas por la Secretara de Salud y la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico, en el mbito de su competencia. ARTICULO 22.- Los mdicos residentes de los Hospitales Regionales debern conocer y apegarse a las disposiciones acadmicas, clnicas e institucionales, con base en el programa de la especialidad que cursen, as como cumplir con la normatividad del Sector Salud y del Instituto.

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DIARIO OFICIAL CAPITULO CUARTO

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DE LA ATENCION A LOS NO DERECHOHABIENTES DE LOS HOSPITALES REGIONALES ARTICULO 23.- Los Hospitales Regionales debern No Derechohabientes, con base en la normatividad aplicable. proporcionar servicios mdicos a los

ARTICULO 24.- En los casos de urgencia, los Hospitales Regionales debern atender a los pacientes No Derechohabientes, hasta lograr su estabilizacin. En caso de traslado a otra unidad mdica, ser responsabilidad del Hospital Regional procurar que se lleve a cabo en las mejores condiciones de seguridad para el paciente. En el caso de que el No Derechohabiente desee continuar recibiendo los servicios en el Hospital Regional que lo ha atendido, este ltimo deber aplicar el tabulador del Instituto. ARTICULO 25.- Para recibir los servicios de salud, la atencin a los No Derechohabientes se sujetar a la normatividad aplicable. CAPITULO QUINTO DE LOS COMITES HOSPITALARIOS DE LOS HOSPITALES REGIONALES ARTICULO 26.- Los Hospitales Regionales, para su operacin y funcionamiento, debern contar con los siguientes Comits permanentes: I. II. III. IV. V. VI. Comit de Calidad de la Atencin Mdica; Comit del Expediente Clnico; Comit de Infecciones Intrahospitalarias; Comit de Biotica; Comit de Enseanza e Investigacin; Comit de Morbilidad y Mortalidad Hospitalaria;

VII. Comit de Mortalidad Materna y Perinatal; VIII. Comit de Trasplantes de Organos y Tejidos; IX. X. XI. Comit de Licencias Mdicas; Comit de Obras Pblicas y Servicios relacionados con las mismas; Comit o, en su caso, Subcomit de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico;

XII. Comit Interno de Proteccin Civil, y XIII. Los dems que con ste carcter sean necesarios para el desempeo de las funciones institucionales. ARTICULO 27.- El Director propondr al Director Mdico la creacin, modificacin o disolucin de comits y comisiones especiales necesarias para el cumplimiento del objeto del Hospital Regional, quien en caso procedente, someter las propuestas al Director General. TRANSITORIOS PRIMERO.- El presente Reglamento entrar en vigor el da hbil siguiente al de su publicacin en el Diario Oficial de la Federacin. SEGUNDO.- Continuarn vigentes los instrumentos jurdicos que permitan la aplicacin de este Reglamento, hasta en tanto se emitan las normas relativas al presente ordenamiento. TERCERO.- Los Hospitales Regionales, una vez autorizados los programas que correspondan, en caso de no contar con los medicamentos necesarios para cubrir la demanda, debern implementar las acciones previstas para su surtimiento, en trminos de la normatividad aplicable. Lo que me permito hacer de su conocimiento, para los efectos legales procedentes. Atentamente Mxico, D.F., a 29 de junio de 2009.- El Secretario General y Secretario de la Junta Directiva, Jos Enrique Ampudia Mello.- Rbrica. (R.- 295681)