EXAMEN MENTAL (Gua Semiolgica)

EU Alejandro Riveros

I.- APARIENCIA Y CONDUCTA

Edad aparente, aseo, vestimenta, cuidado de su persona. ASPECTO Y ACTIVIDAD: Facies, mirada, la boca, la frente. Grado general de la actividad, mmica, ademanes y gestos. Postura: En cama, en pie, forma de sentarse ACTITUD ANTE EL EXAMINADOR Y EL EXAMEN: Adaptado a la situacin de examen Grado de cooperacin al examen Tranquilo, excitado o agresivo, orgulloso, altanero, humilde, congraciativo, bizarro, amanerado, teatralidad Grado de inters en el contacto con el examinador Consulta espontneamente o es trado, conciencia de enfermedad Introduce o no al terapeuta en sus contenidos

II.- CONTENIDOS

Preocupaciones principales y manera de expresarlas: Temas que aborda espontneamente Motivo de consulta. Como relata su enfermedad, que piensa de la atencin, que proyecta hacer. Tipos principales de contenidos: Ideas folklricas y/o superticiosas, religiosas Depresivas: Ideas pesimistas, autodepreciatorias, autoacusatorias Paranodeos: Ideas de desconfianza, dao, persecucin, autoreferentes, de celos etc. Expansivas: Ideas de grandeza, invencin megalomanaca Ideas de cambio de s mismo o del mundo exterior Ideas de influencia y control extrao Ideas msticas, otras Sensopercepciones: Ilusiones, alucinaciones, pseudoalucinaciones

III.- LENGUAJE Y PENSAMIENTO

A.-Caractersticas Generales: Cantidad, velocidad, tono, pertenencia, coherencia, continuidad B.-Anormalidades de la estructura: Perturbaciones de la asociacin (rima, asociacin superficial) Abandono de la estructura lgica, de la causalidad y temporoespacialidad ordinarias Interferencias del flujo (bloqueos) Ecolalia, estereotipias y perseveracin, disgregacin, fuga de ideas.

IV.- AFECTIVIDAD

A) Tono emocional (aspectos subjetivos y objetivos), normalidad, indiferencia, tristeza, ansiedad, euforia, clera, etc. B) Modulacin afectiva (Expresin afectiva parejamente alegre o triste, aptico) C) Estabilidad, labilidad, incontinencia emocional D) Adecuacin de tono afectivo con ademanes, mmica y contenidos ideativos (discordancia ideo-afectiva) E) Equivalentes fsicos del tono emocional: apetito, sueo, tensin muscular, temblor, alteraciones neurovegetativa

V.- MEMORIA

Capacidad de fijacin, retencin de dgitos, repeticin de frases, etc. Capacidad de evocacin de hechos recientes y remotos Amnesia retrgrada, antergrada, lacunar, temtica, fabulacin.

VI.- ESTADO DE CONCIENCIA:

Facie (mirada), Grado de alerta, velocidad, reaccin, lenguaje y sus fluctuaciones. Grado de comprensin Atencin espontnea y provocada Orientacin en tiempo, espacio, personas, situaciones y auto-psquica

VII.- BREVE EVALUACIN DE LA CAPACIDAD INTELECTUAL:

Realizacin escolar Riqueza de vocabulario Informacin general Pruebas de clculo elemental Capacidad de abstraccin (semejanzas y diferencias) Usar refranes populares