EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA
El hbito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales dientes consciente o inconscientemente Que afecta a entre un 10% y un 20% de la poblacin.

El Bruxismo

EPIDEMIOLOGIA

El bruxismo en los nios

Suele aparecer entre los cuatro y seis aos

Normalmente desaparece con el paso de los aos, cuando salen las muelas y dientes permanentes

Aunque en ocasiones, se sigue padeciendo en la edad adulta.

Bruxismo infantil

Los nios suelen tener episodios de bruxismo durante la denticin de leche y la denticin mixta entre el 15 al 20%

Bruxismo en adultos

Es muy comn y suele pasar desapercibido. El diagnstico se suele establecer en una visita de revisin donde se detectan desgastes en los dientes que no corresponden con la edad del paciente. Aparece entre un 6 y 8%

No existe predileccin por algn sexo

Disminuye con la edad

1 de cada 5 pacientes con bruxismo, tiene sntomas de dolor orofacial

La prevalencia ms alta se encontr:

En asiticos

Euroamericanos e hispanos

Y la prevalencia ms baja en afroamericanos

Se da tanto durante el da como durante la noche

Aunque el bruxismo relacionado con el sueo a menudo es el mayor problema, ya que es ms difcil de controlar. (60%)

ETIOLOGIA

Factores Perifricos

Morfolgicos

Entre ellos puede distinguirse:

Patofisiolgicos
Factores Centrales Psicolgicos

FACTORES MORFOLOGICOS

Se refiere a las alteraciones en la oclusin dentaria y a anormalidades articulares y seas.

FACTORES PATOFISIOLOGICOS
Se refieren a la qumica cerebral alterada.

Debido a que el bruxismo a menudo ocurre durante el sueo

Este ha sido estudiado ampliamente en la bsqueda de las causas para dicho trastorno

EL SUEO

El sueo tiene un patrn de cuatro estados observables por medio de un electroencefalograma, un electrooculograma y un electromiograma de superficie.
Las cuatro primeras etapas que corresponden al sueo sin movimiento rpido de los ojos (No MOR) y luego el sueo con movimientos rpidos de ojos (MOR)

Debido a que hay una gran cantidad de estudios e investigaciones

Se ha demostrado un incremento de la actividad electromiografa del msculo masetero durante el sueo

Despus de que los sujetos han experimentado estrs emocional o fsico

FACTORES PSICOLOGICOS

Es comn la creencia de que el estrs psicolgico contribuye en la fisiopatologa del bruxismo.

Se relacionan a desrdenes psicosomticos, ansiedad, problemas de personalidad, etc. Adems, hay factores como el hbito de fumar, la presencia de enfermedades, el trauma y la herencia que podran jugar un rol as como los factores psicosociales y el estrs.

FACTORES GENETICOS
Se ha visto que entre el 20 y 64% de los pacientes con bruxismo del sueo Pueden tener un miembro en su familia que reporte rechinamiento

Y tambin que dicha patologa es ms frecuente en mellizos monocigotos que dicigotos

El bruxismo, una parasomnia frecuente, junto con el sonambulismo, la somnilocuencia, la enuresis y las pesadillas nocturnas, son las parasomnias ms frecuentes y a menudo se encuentran asociadas entre ellas.

CONCLUSIONES
A) El bruxismo puede ser diurno o nocturno. De stos, el bruxismo nocturno corresponde a un parasomnia. B)El bruxismo en nios alcanza un nivel de presencia similar al del adulto durante la pre adolescencia. C) Los factores involucrados en el desarrollo del bruxismo parecen relacionarse a factores gen ticos y de estrs.

D) No existe un signo patognomnico ni un examen que posea alta sensibilidad diagnstica.

E) El desgaste dentario por si solo no implica la presencia de bruxismo as como tampoco el dolor de cabeza, el dolor muscular o los ruidos articulares.

F) El diagnstico clnico de bruxismo debe considerar, en conjunto, a todos los parmetros citados.

G)El tratamiento del bruxismo vara principalmente en razn a la etiologa y en segundo trmino a la edad.