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Martn Teodoro Lozano Garca Urologa Docente: Dr. Abel Salas Foglia
Introduccin
Posterior del peritoneo. Forma de alubia con un hilio en borde medial. Mide 11cmde alto por 6cm de ancho y 3cm de
grosor.
El rin izquierdo es mas elevado. Pesa 150-160 gramos.
Tumores benignos
Epiteliales
No epiteliales
Adenoma
Angiomiolipoma
Oncocitoma
Lipoma
Adenoma
Lesin benigna ms comn. Tumores pequeos, glandulares y bien
pacientes.
Ningn criterio lo distingue de adenoma del
carcinoma renal.
Oncocitoma renal
Puede comportarse de benigno a maligno. Clulas epiteliales con un gran citoplasma
eosinoflico.
3-5% de tumores renales son oncocitomas. 2:1 hombres.
Datos clnicos
Macrohematuria y dolor en 20%.
Sin caractersticas especificas en estudios por
imgenes.
El diagnstico es patolgico.
Angiomiolipoma
Se presentan en 45-80% de pacientes con
esclerosis tuberosa.
En pacientes sin esclerosis tuberosa, son
poblacin a otra.
25% puede presentar rotura espontanea.
gris.
Son redondas u ovales, producen una
Leiomiomas
Tumores pequeos y raros. Existen 2 grupos:
Corticales.- de menos de 2cm y pueden ser mltiples. 2. Solitario.- es ms grande, puede causar sntomas, se confirma patolgicamente.
1.
Hemangiomas
Tumores vasculares pequeos, segundo lugar de
frecuencia en el rin.
12% presenta lesiones mltiples; puede ser el
Lipomas renales
Depsitos raros de clulas adiposas maduras. Comunes en mujeres maduras.
Etiologa
?
Exposiciones
ocupacionales, aberraciones cromosmicas y genes supresores de tumores. Tabaco, asbestos, solventes y cadmio.
Patologa
El CCR se origina a partir del epitelio tubular
renal proximal. Presentacin y distribucin. Clulas claras, clulas granulares y clulas de aspecto sarcomatoso.
Patognesis
Diseminacin (invasin directa a travs de la
cpsula renal hacia la grasa perirrenal y estructuras viscerales adyacentes) 25% de los pacientes tienen evidencia de metstasis.
Sitios de metstasis: pulmn (hgado, hueso,
Datos clnicos
Hematuria macroscpica, dolor en el flanco y
masa palpable. Hematuria, disnea, tos y dolor seo (signos tipicos de metstasis) Sndromes paraneoplsicos (eritrocitosis, hipertensin, hipercalcemia, y disfuncin heptica no metastsica)
Datos de laboratorio
Anemia, hematuria y velocidad de sedimentacin
elevada. La anemia ocurre en cerca del 30% de los pacientes con CCR.
Datos radiolgicos
TC
US
IRM Arteriografa Pielografa intravenosa