Sunteți pe pagina 1din 27

BY N.A.

DALIKO

Definitie:Steatoza hepatica este o acumulare de trigliceride cu cresterea absoluta intracelular si aparitia de vacuole clare(grasimi) care in timp si in cantitate excesiva duc la ciroza.
Etiologie este sistematizata dupa localizarea predominanta a celulelor distrofice: Steatoza centrolobulara:in anorexie;anemie;dupa agresiuni de factori toxici(ex:etanol,benzen,etc.) Steatoza periportala:carente proteice Steatoza mediolobulara:staza hepatica cronica.

Aport excesiv de acizi grasi liberi(A.G.L)in ficat.


Pe fondul cresterii sintezei si a reducerii oxidarii de A.G.L(alcoolism cronic,diabet zaharat,agresiuni toxice)

Cresterea esterificarii AGL in trigliceride datorita cresterii de alfa-glicero-fosfat(otravire cu etanol)


Scaderea sintezei de apoproteine(in malnutritia proteincalorica) Scaderea secretiei de apoproteine din ficat(etanol,carente proteice globale- Sindrom Kwashiorkor=edeme,anorexia,iritabilitatea,steatoza hepatica,tulburari psihomotori,balonarea abdominala,leziuni cutanate,atrofia musculara si intarzierea cresterii)

Ficat cu volum si greutate crescut


Marginea anterioara rotunjita Consistenta scazuta Culoarea galben-lutoasa La jet de apa:parenchimul dilacereaza;iar la sectiune raman picaturi de grasime pe lama de cutit.

Coloratii: Sudan III:portocaliu Acid osmic:negru Scharlach-Roth:rosu Albastru de Neel:Albastrui Hepatocite cu volum crescut Vacuole in citoplasma-picaturi lipidice;initial in zona centrolobulara Fuzionarea vacuolelor impingerea nucleului la periferie(aspect de inel cu pecete)

In stadiile incipiente:ficat gras nu prezinta semne sau simptome;dar pot exista simptome cu manifestare vag si nespecific(oboseala,durere abdominala,febra) In fazele avansate:steatoza hepatica se manifesta prin: Hemoragie gastrointestinala,oboseala,slabiciune Insuficienta hepatica,icter Starea de greata,edeme,pierdere in greutate Inapetenta,tulburari mentale,prurit In timpul sarcinii determina:starea de greata,varsaturi,lipsa poftei de mancare si dureri abdominale.

Profilaxie:consta in adoptarea unei alimentatii sanatoase,restrictionarea consumului de alcool. Tratament: Se face in functie de cauze Daca nu a condus la alte complicatii,ficatul gras nu necesita tratamentul medicamentos;se recomanda:pierdere in greutate;restrictia consumului de grasimi,de alcool si de zahar;un program de exercitii fizice si suplimentarea dietei cu vitamine si minerale. Diagnosticata si tratata la timp,steatoza hepatica este o afectiune reversibila;daca apar leziuni hepatice severe poate necesita un transplant de ficat.

Definitie:Hemangiomul este o tumora benigna cu punct de plecare la nivelul vaselor sangvine. De regula este congenital si poate sa dispara spontan. Hemangiomul pielii la nou-nascut(hemangiom juvenil),care creste rapid in cateva luni,incepe sa regreseze la 1-3 ani si dispare la 5 ani in proportie de 80% Presupune proliferarea de: Vase sangvine capilare-hemangiom capilar Vase adulte-hemangiom cavernos Apare subcutanat,pe mucoase,pe buze,in cavitatea orala sau in viscere(ficat,splina,rinichi)

Tumora poate fi reliefata,proieminenta,cu suprafata neregulata sau poate fi plana


Culoare rosie-violet;se decoloreaza la vitropresiune Consistenta moale si dimensiuni variabile de la cativa mm la cm

Epiteliul de acoperire este de obicei intact Daca tumora este la suprafata pielii arata ca o capsuna coapta iar daca este doar sub piele se prezinta ca o umflatura albastruie.

Epidermul este subtire


In derm:numeroase vase cu perete subtire(capilare),dimensiuni diferite,grupate Celule endoteliale turtite

Hematii in lumenele vasculare


Limitele nu sunt bine definite

Corticoterapie: topic, intralezional sau oral.


Laserterapie adaptata Chirurgical Terapie orala diferita Combinatia diferitelor terapii este recomandata pentru a obtine cele mai bune rezultate

S-ar putea să vă placă și