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QUEMADURAS

DEFINICION
Toda lesin causada en los tejidos por un
Agente Externo que genera Muerte Celular La atencin rpida de Tipos: primeros auxilios puede Calor. permitir: Fro. 1.- Salvar al vida de la vctima. Qumico. 2.- Mejorar el pronstico y Electricidad. el tiempo final de Radiacin. curacin

PIEL: primer tejido afectado


rgano ms extenso del cuerpo. Grosor: 1 a 3 milmetros. Funcin: proteccin contra el medio externo (bacterias, sustancias qumicas y la T) y la Termorregulacin (sudoracin).

PIEL: primer tejido afectado


Composicin: dos capas. EPIDERMIS: capa externa. DERMIS: capa inmediatamente inferior: contiene los vasos sanguneos, fibras nerviosas, glndulas sebceas y folculos pilosos.

Clasificacin de las Quemaduras


Segn la profundidad de la Lesin (compromiso de los diferentes estratos de la piel) La profundidad de la Quemadura est directamente relacionada con la T del agente agresor y el Tiempo de duracin del contacto.

Primer Grado Epidrmica. Segundo Grado Drmica superficial. Segundo Grado Drmica Profunda. Tercer Grado Subdrmica.

Primer Grado Epidrmica


Afecta parcialmente a la EPIDERMIS. Aparece una zona eritematosa no exudativa. Piel: roja, caliente, seca y sin ampollas. Dolor leve o moderado.

Primer Grado Epidrmica


No suelen dejar secuelas salvo que se compliquen. No dejan cicatriz y es posible que se genere descamacin en los das siguientes. EJEMPLO: quemadura por exposicin al SOL.

Segundo Grado Drmica superficial


Lesin que afecta toda la epidermis y la parta ms superficial de la dermis. Se caracterizan por la aparicin de ampollas o flictenas. Lesiones muy exudativas y muy dolorosas (las fibras nerviosas no se destruyen por completo). Pueden dejar pequeas cicatrices que desaparecen con el tiempo.

Segundo Grado Drmica Profunda


Lesin que afecta toda la epidermis y la dermis. Pueden aparecer ampollas o no. Las fibras nerviosas superficiales se destruyen. Son menos exudativas que las drmicas superficiales. Color de la piel plido y brillante. Dolorosas a la presin. Suelen dejar secuelas estticas y funcionales.

Tercer Grado Subdrmica


Destruccin completa de todo el espesor de la piel y de todos los tejidos subyacentes (msculos, vasos, fibras nerviosas y hueso). En si mismas no duelen, lo que duele es el tejido alrededor de la lesin.. Piel acartonada, de color variado: desde blanco nacarado a negro.

Clasificacin de las Quemaduras


Segn etiologa (CAUSA) de la Lesin: Dependiendo de la causa se presentan distintas caractersticas y por lo tanto distintas complicaciones. Trmicas Por calor (llama, slidos o lquidos calientes, vapor) o fro (congelaciones). Elctricas Corriente elctrica (industrial o domstica). Qumicas Sustancias qumicas (cidos, lcalis y algunos gases)

Clasificacin de las Quemaduras


Segn EXTENSIN CORPORAL de la Lesin: Utilizada para medir la superficie corporal afectada. Regla del 9 o Wallace
Regla de la Palma de la Mano
Zonas de alto riesgo: CARA, CUELLO, MANOS, PIES, GENITALES, ZONA PERIANAL, PECHO FEMENINO Y ARTICULACIONES. Por sus posibles complicaciones estticas y funcionales. Por la flora bacteriana residente que las hace ms propensas a infecciones.

Regla del 9 o de Wallace Se divide la superficie corporal toral (SCT)

Regla de la Palma de la Mano


Se toma como referencia la palma de la mano con los dedos extendidos que corresponden al 1% de la proporcin corporal. Igual para Nios.

QUEMADURAS TRMICAS
Son las ms comunes. Los Sntomas dependern de la profundidad de la misma. 1.- Por ESCALADURA 2.- Por CONTACTO CON MATERIALES CALIENTES 3.- Por LLAMA

1.- Por ESCALADURA: Producidas por gases o lquidos calientes. Limpias de profundidad y extensin variable. Dependen del tipo de lquido y del tiempo de contacto. 2.- Por CONTACTO CON MATERIALES CALIENTES Contacto de los tejidos con materiales a Alta Temperatura.

3.- Por LLAMA: Accin directa. Son ms sucias: presentan holln, humo, restos de ropa quemada, etc. Generalmente suceden en espacios cerrados (incendios), por lo que adems de la lesin el paciente puede presentar:
- Vello Nasal chamuscado. - Holln en la boca. - Cambios de voz (tos, pito o ronquido, etc)
Quemadura de la Va erea por INHALACIN

Qu hacer en las Quemaduras Trmicas?


Retirar al paciente del agente causal.
Si la vctima se est quemando lo primero que se debe hacer es apagar las llamas (agua, tierra, manta, o que ruede sobre si misma en el suelo). Evitar las quemaduras por inhalacin de humo.

Qu hacer en las Quemaduras Trmicas?


Retirar la ropa si es que NO EST PEGADA. Lavar con ABUNDANTE AGUA a T Ambiente (fra) a modo de ducha, NUNCA CON PRESIN. As se consigue disminucin del dolor y una mejora en la evolucin de la quemadura.

Qu hacer en las Quemaduras Trmicas?


Despus del lavado, cubrir la zona quemada con compresas estriles o un pedazo de tela limpio. Si la quemadura es de los dedos, vendar cada uno en forma individual, para evitar que se peguen entre ellos.

Retirar la Ropa si es POSIBLE


Lavar con agua de la llave SIN PRESIN

VENDAR con compresa estril

Qu hacer en las Quemaduras Trmicas?


Siempre TRASLADAR A UN CENTRO DE URGENCIA. Tener en consideracin que son quemaduras graves: - aquellas que tiene una extensin mayor a una palma de la mano. - aquellas de tercer grado. - aquellas de las que no se est seguro de su gravedad. - aquellas situaciones sonde se inhal humo.

NUNCA APLICAR UNGENTOS (PASTA DE DIENTES, CREMAS O ACEITES SOBRE LA SUPERFICIE QUEMADA) NUNCA REVENTAR LAS FLICTENAS

QUEMADURAS ELCTRICAS
Por accin directa de la corriente elctrica sobre los tejidos y/o por el calor que se genera cuando la corriente pasa hacia las clulas. La capacidad de destruccin depende del voltaje:

QUEMADURAS ELCTRICAS

1.- Alto Voltaje: Producidas por electricidad INDUSTRIAL. Genera gran destruccin en los puntos del contacto y en las estructuras internas. Pueden lesionar el corazn, as como provocar un Paro Cardio-Respiratorio.

QUEMADURAS ELCTRICAS
2.- Bajo Voltaje: Producidas por electricidad DEL HOGAR. Genera escasa destruccin en los puntos del contacto. Se producen espasmos musculares en la extremidad afectada. Pueden provocar arritmias cardiacas y luego un Paro Cardio-Respiratorio. La vctima queda pegada a la fuente de corriente

QUEMADURAS ELCTRICAS
Las lesiones en piel dejan marcas de entrada y de salida. - Entrada: aspecto amarillento oscuro y poco doloroso. - Salida: parece como si la piel hubiese estallado.

Qu hacer en las Quemaduras Elctricas?


PRIMERO: Separar a la vctima de la FUENTE DE ELECTRICIDAD. - Cortar la electricidad si se puede. - No TOCAR. - Retirar con un Material Aislante (PALO DE MADERA)

Qu hacer en las Quemaduras Elctricas?


- Comprobar que el paciente no est en paro. - Se tratan igual que las quemaduras trmicas, pero se vigilan constantemente los signos vitales.

Quemaduras por bajo voltaje

QUEMADURAS QUMICAS

QUEMADURAS QUMICAS
PRIMERO: El tratamiento consiste principalmente en RETIRAR EL AGENTE CAUSAL de la piel de la vctima. Se debe retirar toda la ropa y los objetos que hayan podido estar en contacto con la sustancia. SEGUNDO: Realizar un LAVADO CONTNUO que dure por lo menor 15 minutos con agua.

QUEMADURAS QUMICAS
Se debe tener precaucin para no provocar salpicaduras en otras zonas sanas. Tener especial cuidado de protegernos con guantes si fuera posible, ya que debemos evitar producirnos a nosotros mismos quemaduras. Una vez realizado el lavado, tapar la zona lesionada con un pao estril o limpio. TRASLADAR A UN CENTRO ASISTENCIAL.

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