Prof: Fernanda Italiano

De maneira geral, os adolescentes podem usar a

maioria dos mtodos anticoncepcionais disponveis. alguns mtodos so mais adequados que outros nessa fase da vida; A camisinha masculina ou feminina deve ser usada em todas as relaes sexuais, independentemente do uso de outro mtodo anticoncepcional, pois a camisinha o nico mtodo que oferece dupla proteo, ou seja, protege ao mesmo tempo das doenas sexualmente transmissveis, aids e da gravidez no desejada;

 Os mtodos da tabela, do muco cervical e da

temperatura basal so pouco recomendados, porque exigem do adolescente disciplina e planejamento e as relaes sexuais nessa fase, em geral, no so planejadas; As plulas combinadas e a injeo mensal podem ser usadas na adolescncia, desde a primeira menstruao; A miniplula e a injeo trimestral no devem ser usadas antes dos 16 anos.

 O DIU pode ser usado pelas adolescentes, entretanto

as que nunca tiveram filhos correm mais risco de expuls-lo; O DIU no indicado para as adolescentes que tm mais de um parceiro sexual ou cujos parceiros tm outros parceiros/parceiras e no usam camisinha em todas as relaes sexuais, pois, nessas situaes, existe risco maior de contrair doenas sexualmente transmissveis; A ligadura das trompas e a vasectomia no so indicadas para os(as) adolescentes.

 A pr-menopausa o perodo que antecede a ltima

menstruao; Embora, nesse perodo, haja uma reduo da fertilidade da mulher, pode ocorrer uma gravidez; A mulher no perodo de pr-menopausa pode usar qualquer um dos mtodos anticoncepcionais, desde que no apresente alguma situao que contra-indique o uso do mtodo; Como nessa fase os ciclos menstruais podem ser irregulares, os mtodos da tabela, do muco cervical e da temperatura basal no so os mais indicados.

 O hbito de fumar aumenta

os riscos de desenvolver doenas do corao. Por isso, mulheres fumantes com mais de 35 anos no devem usar plula combinada; importante, nessa fase, a mulher fazer um acompanhamento em um servio de sade.

 So maneiras, medicamentos, objetos e cirurgias

usados pelas pessoas para evitar a gravidez; Existem mtodos femininos e masculinos; Existem mtodos reversveis e mtodos considerados irreversveis; Para optarem pela ligadura de trompas uterinas ou pela vasectomia como mtodo anticoncepcional, as pessoas precisam estar seguras de que no querem mais ter filhos.

 A escolha deve ser livre e informada;

importante procurar um servio de sade para

receber informaes sobre os mtodos anticoncepcionais disponveis e para obter o mtodo escolhido; Estar bem informado fundamental para se fazer a melhor escolha; No existe um mtodo melhor que o outro, cada um tem vantagens e desvantagens; No existe um mtodo 100% eficaz, todos tm uma probabilidade de falha; Procure escolher o mtodo mais adequado para si.

 importante procurar um servio de sade antes

de iniciar o uso de qualquer mtodo anticoncepcional, porque existem situaes em que determinados mtodos no devem ser usados. Alm disso, necessrio fazer acompanhamento peridico para verificar se o mtodo est sendo usado corretamente e se houve o aparecimento de algum problema.

 So feitas de hormnios parecidos com os produzidos

pelos ovrios da mulher: o estrognio e a progesterona; So muito eficazes quando usadas corretamente; Agem impedindo a ovulao. Tambm atuam dificultando a passagem dos espermatozides para o interior do tero; Existem diferentes tipos de plulas, de acordo com os hormnios que elas contm. Existem as plulas combinadas (que contm estrognio + progesterona) e as miniplulas (que contm s progesterona).

 A plula deve ser tomada todos os dias, de preferncia

no mesmo horrio; No h necessidade de fazer pausas para descanso, porque as plulas no ficam acumuladas no organismo; A fertilidade da mulher, que a capacidade de engravidar, retorna logo aps ela ter parado de tomar a plula; Quando se usa plula, pode haver diminuio do fluxo menstrual.

 As plulas combinadas podem ser usadas por mulheres

de qualquer idade, a partir da primeira menstruao, desde que no apresentem nenhuma contra-indicao para o seu uso; As miniplulas so os nicos tipos de plulas que podem ser usadas durante a amamentao; Nesse caso, o seu uso deve ser iniciado seis semanas aps o parto; A mulher deve informar o uso da plula sempre que for a qualquer consulta, mesmo que isso no lhe seja perguntado.

 So feitas de hormnios parecidos com os produzidos

pelos ovrios da mulher: o estrognio e a progesterona; Agem impedindo a ovulao e tambm atuam dificultando a passagem dos espermatozides para o interior do tero; Existem dois tipos de injeo anticoncepcional: a injeo aplicada uma vez por ms (injeo mensal), e a injeo aplicada de trs em trs meses (injeo trimestral); So muito eficazes quando usadas corretamente.

 Com a interrupo da injeo mensal, a fertilidade

da mulher, que a capacidade de engravidar, logo retorna; Com a injeo trimestral, pode haver um atraso no retorno da fertilidade da mulher. Em mdia, o retorno da fertilidade pode demorar quatro meses aps o trmino do efeito da injeo.

 A injeo trimestral pode ser usada durante a

amamentao. Nesse caso, seu uso deve ser iniciado seis semanas aps o parto; Com o uso da injeo trimestral, muito freqente a mulher ficar sem menstruar; A mulher deve informar o uso da injeo sempre que for a qualquer consulta, mesmo que isso no lhe seja perguntado.

 uma capa fina de borracha que cobre o pnis durante

a relao sexual, para impedir o contato do pnis com a vagina, com o nus, com a boca; A camisinha funciona como uma barreira. O esperma ejaculado pelo homem fica retido na camisinha, assim os espermatozides no entram no corpo da(o) parceira(o); A camisinha masculina eficaz para proteger da gravidez e de DST/HIV/AIDS quando usada em todas as relaes sexuais, antes de qualquer contato do pnis com a vagina, com o nus ou com a boca; A maioria das camisinhas vem lubrificada.

 Guarde a camisinha em local fresco e seco;

No deve ficar exposta ao sol e ao calor;

No carregue a camisinha permanentemente na

carteira, no bolso, na agenda, onde o calor e os movimentos podem rasgar o envelope ou ressec-lo; No abrir a embalagem com os dentes, tesoura ou unha, a embalagem j vem picotada nas laterais para facilitar sua abertura; No usar lubrificantes oleosos como vaselina ou manteiga; Nunca utilize duas camisinhas ao mesmo tempo.

 Verifique

o prazo de validade e a presena do carimbo do Inmetro; Antes de utilizar, verifique se a embalagem no est rasgada.

 Colocar a camisinha com o pnis em ereo, antes de

qualquer contato do pnis com a vagina, com o nus ou com a boca; Segurar a ponta da camisinha com os dedos para retirar o ar. Nenhuma bolha de ar deve ficar dentro da camisinha, para que no se rompa; A ponta da camisinha deve estar livre, servindo de depsito para o esperma aps a ejaculao; Colocar a camisinha na cabea do pnis e ir desenrolando at cobrir todo o pnis;

 Imediatamente aps a ejaculao e antes de o pnis

ficar mole, retirar a camisinha, segurando-a com cuidado pela base, para que o esperma no vaze; Cada camisinha pode ser usada uma nica vez. Depois de usada, deve-se dar um n na camisinha, embrulh-la em papel higinico e coloc-la no lixo.

 um tubo feito de plstico macio, fino e resistente,

que j vem lubrificado e que se coloca dentro da vagina, para impedir o contato do pnis com a vagina; A camisinha feminina eficaz para proteger da gravidez e de DST/HIV/AIDS, quando usada em todas as relaes sexuais, antes de qualquer contato do pnis com a vagina; A camisinha feminina d maior autonomia mulher sobre seu corpo e sua vida sexual, quando as mulheres tm dificuldade de negociar o uso da camisinha masculina com o parceiro.

 Funciona como uma barreira, recebendo o esperma

ejaculado pelo homem na relao sexual, impedindo a entrada dos espermatozides no corpo da mulher; A camisinha feminina deve ser usada em todas as relaes sexuais, mesmo durante a menstruao, antes de qualquer contato da vagina com o pnis; Pode ser colocada na vagina imediatamente antes da penetrao ou at oito horas antes da relao sexual.

 A camisinha feminina, quando bem colocada, no

incomoda nem diminui o prazer sexual.

 Verificar a data de validade e observar se o envelope

est bem fechado e seco; Abrir o envelope na extremidade indicada pela seta; Esfregar suavemente a camisinha para ter certeza de que seu interior est totalmente lubrificado; Colocar a camisinha feminina na vagina na posio que achar mais confortvel: deitada de costas com as pernas dobradas, de ccoras, de p, com uma perna apoiada em uma cadeira ou na beira da cama, sentada com os joelhos afastados.

 Com os dedos polegar e mdio, apertar a camisinha

pela parte de fora do anel interno, formando um oito; Com a outra mo, abrir os grandes lbios e empurrar o anel interno da camisinha com o dedo indicador, at sentir o colo do tero; Introduzir um ou dois dedos na vagina para ter certeza que a camisinha no ficou torcida e que o anel externo ficou do lado de fora, cobrindo os grandes lbios;

 Segurar o anel externo da camisinha feminina com uma das

mos e utilizar a outra mo para direcionar o pnis para o interior da vagina, por dentro da camisinha, nas relaes sexuais; A camisinha feminina pode ser retirada imediatamente aps a retirada do pnis, ou algum tempo depois. Para retir-la, segurar as bordas do anel externo e dar uma leve torcida na camisinha, para evitar que o esperma escorra, e pux-la delicadamente para fora da vagina; Cada camisinha pode ser usada uma nica vez; Depois de usada, deve-se dar um n na camisinha, embrulh-la em papel higinico e coloc-la no lixo.

 uma capa flexvel de borracha ou de silicone, com

uma borda em forma de anel, que colocada na vagina para cobrir o colo do tero; Evita a gravidez impedindo a entrada dos espermatozides dentro do tero; Existem diafragmas de diversos tamanhos, sendo necessria a medio por profissional de sade; Pode ser usado com espermicida ou sem espermicida; O diafragma deve ser colocado em todas as relaes sexuais, antes de qualquer contato entre o pnis e a vagina.

 Pode ser colocado minutos

ou horas antes da relao sexual; Quando a mulher, quando bem orientada, a colocao do diafragma to simples quanto a de uma lente de contato e no di; O diafragma s deve ser retirado de seis a oito horas aps a ltima relao sexual, que o tempo suficiente para que os espermatozides que ficaram na vagina morram;

 No deve ser usado durante a menstruao;

Imediatamente depois de retirar o diafragma, deve-se

lav-lo com gua e sabo neutro, sec-lo bem com um pano macio e guard-lo em um estojo, em lugar seco e fresco, no exposto luz do sol; No se deve polvilhar o diafragma com talcos, pois podem danific-lo ou causarem irritao na vagina ou no colo do tero; Quando o diafragma est bem colocado, no atrapalha a relao sexual, nem percebido pelo homem.

 Urinar e lavar as mos antes de colocar o

diafragma; Antes de cada uso, examinar o diafragma contra a luz,para verificar a existncia de furos ou defeitos; No caso de usar o diafragma com espermicida, colocar mais ou menos uma colher de sobremesa de espermicida na parte cncava do diafragma; Colocar o diafragma na vagina na posio que achar mais confortvel: deitada de costas com as pernas dobradas, de ccoras, em p, com uma das pernas apoiada em uma cadeira ou na beira da cama.

 Segurar o diafragma com uma das mos, com a parte

cncava voltada para cima, unindo as bordas, formando um oito; Com a outra mo, a mulher deve abrir os grandes lbios da vulva e introduzir o diafragma na vagina, com a parte que contm o espermicida voltada para cima, e empurrar o diafragma at o fundo da vagina; Verificar se o diafragma foi colocado corretamente, tocando com o dedo o colo do tero; Para retir-lo, encaixar o dedo indicador na borda do diafragma e pux-lo para baixo e para fora.

 uma substncia qumica que recobre a vagina e o

colo do tero, impedindo a penetrao dos espermatozides no tero, imobilizando-os ou destruindo-os; Pode ser usado sozinho ou combinado com o diafragma; O espermicida eficaz por um perodo de uma hora aps a sua aplicao;

espermicida colocado com um aplicador, que deve ser introduzido na vagina o mais profundo possvel; O aplicador deve ser lavado com gua e sabo aps cada uso.

 um pequeno objeto de plstico, que pode ser

recoberto de cobre ou conter hormnio, colocado no interior do tero para evitar a gravidez; O DIU no provoca aborto porque atua antes da fecundao; O DIU recoberto com cobre age inativando ou matando os espermatozides, impedindo o encontro dos espermatozides com o vulo; Existem diversos modelos de DIU. O mais usado o T de cobre; A fertilidade da mulher, ou seja, a sua capacidade de engravidar, retorna logo aps a retirada do DIU.

 A colocao do DIU no interior do tero deve ser feita por

um profissional de sade treinado; um mtodo muito eficaz; O modelo de DIU TCu 380 A dura dez anos aps a sua colocao no tero, mas pode ser retirado a qualquer momento, se a mulher assim desejar ou se apresentar algum problema; O DIU no atrapalha a mulher e no machuca o pnis durante a relao sexual; A mulher que usa DIU pode apresentar aumento do sangramento menstrual e aumento na durao da menstruao ou apresentar clicas; Tais efeitos no trazem problemas para a sade, a menos que a mulher tenha anemia severa.

 um mtodo que se baseia na observao de vrios

ciclos menstruais, para determinar o perodo frtil do ciclo menstrual da mulher; A eficcia da tabela depende de seu uso correto e da cooperao de ambos os parceiros; A eficcia ser maior se o casal no tiver relao sexual com penetrao vaginal no perodo frtil; A tabela requer disciplina, conhecimento do funcionamento do corpo e observao atenta; A tabela individual, cada mulher tem que fazer a sua.

 A mulher que quiser utilizar este mtodo deve ser

orientada a marcar em um calendrio, durante pelo menos seis meses, o primeiro dia de cada menstruao, para verificar o nmero de dias que durou cada ciclo menstrual e, com esses dados, calcular o perodo frtil, com a ajuda de um profissional de sade; A tabela no indicada aps o parto ou durante a amamentao, ou para adolescentes e mulheres na pr-menopausa que estejam apresentando ciclos menstruais irregulares.

 Este mtodo baseia-se na determinao do perodo

frtil pela auto-observao das mudanas do muco cervical e da sensao de umidade na vagina ao longo do ciclo menstrual; O muco cervical uma secreo produzida no colo do tero pela ao dos hormnios femeninos, que umedeci vagina e, s vezes, aparece na calcinha; Este mtodo no indicado aps o parto ou durante a amamentao, ou quando a mulher apresenta febre ou corrimento vaginal.

 Aps a menstruao, algumas mulheres tm um

perodo seco, que no tem muco; Depois, surge um muco esbranquiado e pegajoso, que se quebra quando esticado; medida que se aproxima o dia da ovulao, o muco cervical vai ficando parecido com a clara de ovo, elstico, transparente e escorregadio e a vagina vai ficando mais mida, facilitando a entrada dos espermatozides no tero; O aparecimento desse muco o sinal de que a mulher est no perodo frtil e pode engravidar.

 O casal que no deseja

engravidar deve evitar as relaes sexuais com penetrao vaginal nos dias em que o muco cervical estiver parecido com a clara de ovo at o quarto dia aps o muco haver desaparecido.

 No coito interrompido,

o homem retira o pnis da vagina um pouco antes da ejaculao; Este mtodo tambm conhecido como gozar fora.

 O coito interrompido, apesar de ser muito usado, no

deve ser estimulado como mtodo anticoncepcional, porque grande a possibilidade de falha, pois o lquido que sai pouco antes da ejaculao pode conter espermatozides; s vezes, o homem no consegue interromper a relao antes da ejaculao; O coito interrompido pode gerar tenso entre o casal, pois a relao fica incompleta.

um mtodo anticoncepcional temporrio que consiste no uso da amamentao para evitar a gravidez; O nome LAM significa mtodo da lactao e amenorria; Lactao quer dizer amamentao e amenorria quer dizer falta de menstruao.

 A eficcia deste mtodo depende de trs condies:

1: a amamentao deve ser exclusiva ao seio, na hora em que o beb quiser, durante o dia e durante a noite, sem chs, sucos ou gua; 2: a mulher no deve estar menstruando; 3: o beb deve ter at seis meses de idade. O efeito inibidor da fertilidade produzido pelo LAM deixa de ser eficiente quando a mulher volta a menstruar e tambm quando o beb comea a receber outros alimentos, alm do leite materno. Nessas situaes, preciso escolher um outro mtodo anticoncepcional, mas a mulher pode continuar amamentando.

 uma cirurgia simples realizada na mulher para evitar

a gravidez; um mtodo anticoncepcional considerado permanente ou irreversvel, porque, depois de feita a cirurgia, muito difcil recuperar a capacidade de ter filhos; Nessa cirurgia, as duas trompas podem ser cortadas e amarradas, cauterizadas, ou fechadas com grampos ou anis; A ligadura de trompas age impedindo que os Espermatozides se encontrem com o vulo.

 A Lei do Planejamento Familiar s permite realizar a

ligadura de trompas e a vasectomia voluntrias nas seguintes condies: 1. Em homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade, ou pelo menos com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mnimo de 60 dias entre a manifestao da vontade e o ato cirrgico. 2. Nos casos em que h risco de vida para mulher ou riscos para a sade da mulher ou do futuro beb.

Lei do Planejamento Familiar probe a realizao da ligadura de trompas durante o perodo de parto ou aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade; Esses momentos no so os mais adequados para a realizao dessa cirurgia; A ligadura de trompas no diminui o prazer sexual da mulher.

 uma cirurgia simples, segura e rpida, que se faz em

homens que no desejam mais ter filhos; um mtodo anticoncepcional considerado permanente ou irreversvel, porque, depois de feita a cirurgia, muito difcil recuperar a capacidade de ter filhos; Nessa cirurgia, os canais deferentes so cortados e amarrados, cauterizados, ou fechados com grampos; uma cirurgia simples, que pode ser feita em ambulatrio, com anestesia local e o homem no precisa ficar internado.

 O efeito da vasectomia no imediato;

Nas primeiras ejaculaes depois da vasectomia, ainda

existem espermatozides no esperma ejaculado; A vasectomia s ser considerada segura quando o espermograma mostrar que no existem mais espermatozides no esperma ejaculado; At que o espermograma seja negativo, o homem ou a mulher devem usar algum mtodo para evitar a gravidez.

 A vasectomia no altera a

vida sexual do homem; O desejo e a potncia sexual continuam iguais ao que eram antes da cirurgia; A nica diferena que o esperma ejaculado no contm mais espermatozides, mas no ocorrem alteraes na quantidade e no aspecto do esperma.

 um mtodo utilizado

para evitar uma gravidez indesejada aps uma relao sexual desprotegida; A plula anticoncepcional de emergncia tambm conhecida como plula do dia seguinte;

 Pode ser usada nas seguintes situaes:

- Relao sexual sem a utilizao de nenhum mtodo

-

anticoncepcional; Rompimento do preservativo; Em caso de deslocamento do diafragma ou retirada antes do tempo; Em caso do DIU sair do local ou ser expulso; Falha no coito interrompido; Uso incorreto do mtodo da tabela ou do muco cervical; Esquecimento de tomar plulas ou injetveis; Nos casos de estupro.

 A plula anticoncepcional de emergncia ajuda a

diminuir o nmero de abortos provocados, na medida em que evita a gravidez no desejada; Age impedindo ou retardando a ovulao e diminuindo a capacidade dos espermatozides de fecundarem o vulo; No abortiva, porque ela no interrompe uma gravidez j estabelecida; No deve ser usada como mtodo anticoncepcional de rotina, ou seja, substituindo um outro mtodo anticoncepcional; Possui dose hormonal muito alta;

 A plula anticoncepcional de emergncia deve ser

usada, no mximo, at cinco dias aps a relao sexual desprotegida, tomando-se os dois comprimidos de uma s vez ou em duas doses (a primeira dose at cinco dias aps a relao sexual e a segunda doze horas aps a primeira). Quanto mais rpido a plula for usada, maior a sua eficcia para evitar uma gravidez indesejada.

 Uso combinado da camisinha masculina ou feminina com

outro mtodo anticoncepcional, com a finalidade de promover, ao mesmo tempo, a preveno da gravidez e a preveno da contaminao pelo HIV/AIDS e por outras doenas sexualmente transmissveis; A camisinha masculina ou feminina so os nicos mtodos que protegem da contaminao pelo HIV/AIDS e por outras doenas sexualmente transmissveis, ao mesmo tempo em que protegem da gravidez; As pessoas, quando usam um mtodo anticoncepcional, sentem-se protegidas apenas da gravidez; As relaes sexuais podem trazer o risco de infeco pelo HIV/AIDS e por outras doenas sexualmente transmissveis.

Use sempre camisinha.