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Castro
Contedo Programtico:
Definies em transplantes
Incompatibilidade de tecidos
Rejeio mediada por linfcitos Formas de rejeio de enxertos
Preveno da rejeio
Definies em transplantes
Autoenxerto
Isoenxerto Aloenxerto (ou homoenxerto) Xenoenxerto (ou heteroenxerto)
Incompatibilidade de tecidos
MHC classe I autognico + peptdeos self Ausncia de resposta imunolgica
Mimetismo
Incompatibilidade de tecidos
Via direta de ativao:
Grande variedade de linfcitos T do hospedeiro
MCH prprias
enxerto Resposta citotxica contra clulas parenquimatosas e endoteliais do enxerto Liberao de perforina/granzima Apoptose
MHC ou ABO do doador Leso por ativao do sistema complemento em clulas endoteliais do enxerto Agregao plaquetria, ocluso vascular
azatioprina) Ligao de anticorpos e complemento aos capilares Depsito de anticorpos causa agregao plaquetria Clulas revestidas por anticorpos podem ser alvos de clulas citotxicas
Preveno da rejeio
1. Compatibilidade entre doador e receptor
Enxertos de medula ssea exigem elevado grau de
2. Agentes imunossupressores
Azatioprina:
Ciclofosfamida:
Ciclosporina A:
Corticosterides:
Reduo de recirculao de linfcitos Reduo da gerao de clulas citotxicas efetoras Inibio da aderncia de neutrfilos ao endotlio em rea inflamada: Supresso das funes de moncitos/macrfagos: Atividade microbicida Liberao de citocinas pr-inflamatrias Bloqueio da sntese de TNF, IFN, IL-1, IL-2, IL-3, IL-6 e MCH classe II