ENFERMERA CRITICA

Ritmos Cardiacos
Alumnos Nancy Carolina Moran Almazan F. Daniel Avalos Lpez Christian Santiago Barragn Ramrez

Localizacin
Referencias:
Mediastino Diafragma Esternn - Lnea media - Pulmones - Cartlagos costales 3 a 6.

rea PRECORDIAL.
Base pex

Posicin
La posicin varia dependiendo de: la estructura corporal, configuracin de trax y nivel diafragmtico.

Altos y estilizados Ms vertical y centrado Bajos y Robustos Ms horizontal y a la izquierda Dextrocardia Corazn del lado derecho Situs inversus Corazn y estomago a la derecha y el hgado a la izquierda.

Estructura

Corte Frontal

Estructura
Pericardio Epicardio Miocardio Endocardio

Potencial de accin
Desde -85 mV a +20 mV Canales rpidos de Na

Canales lentos de Ca-Na

Canales de K

Ciclo Cardaco
El msculo cardiaco se contrae y relaja rtmicamente para asegurar una circulacin adecuada. Sstole Sstole: periodo de contraccin ventricular. Presin del VI se eleva de <5 mmHg (reposo) a un mximo de 120 mmHg. La sangre sale del ventrculo izquierdo hacia la aorta y desde el ventrculo derecho hacia la arteria pulmonar.

Ciclo Cardaco
Distole
Periodo de relajacin ventricular y contraccin auricular. La presin ventricular cae a <5 mmHg y la sangre fluye de la aurcula al ventrculo.

Actividad elctrica

Ritmos cardiacos

Electrofisiologa cardaca
Para saber y entender cmo y por qu late el corazn debemos conocer las caractersticas bsicas de la electrofisiologa cardaca. Fsicamente, el corazn est constituido por dos tipos de tejidos: Tejido especializado excito-conductor (nodo sinusal ) Miocardio contrctil.(ndulo auriculoventricular , haz de his , rama
derecha e izquierda y las fibras de purkinje)

El corazn tiene 4 propiedades

Automatismo. Conductibilidad. Excitabilidad. Contractilidad.

 La onda p : se inicia cuando las aurculas son estimuladas. El QRS la estimulacin y contraccin de los ventrculos El ST: el tiempo que transcurre desde la contraccin de los ventrculos asta el periodo de reposo

Que son las arritmias?

Una arritmia es una alteracin del ritmo cardiaco.
Causas Las arritmias cardiacas aparecen por alguno de estos tres motivos: 1. Uno de los mecanismos elctricos falla por falta de generacin del impulso elctrico. 2. El impulso elctrico se origina en un sitio errneo. 3. Los caminos para la conduccin elctrica estn alterados.

1.

2.

Por su origen Supraventriculares: Se localizan por encima de los ventrculos: en las aurculas o en el nodo aurculo-ventricular. Ventriculares: Se originan en los ventrculos.

Por su frecuencia cardiaca 1. Rpidas o taquicardias: Frecuencia superior a los 100 lpm. 2. Lentas o bradicardias: Frecuencia por debajo de los 60 lpm.

http://www.skillstat.com/simECG_esp.html

Las arritmias ventriculares

se producen en las cavidades inferiores del corazn, denominadas ventrculos.
Taquicardia ventricular

Fibrilacin ventricular

Contracciones ventriculares prematuras

Las arritmias supra ventriculares

se producen en la zona que se encuentra encima de los ventrculos, generalmente en las aurculas, que son las cavidades superiores del corazn.
En general, las arritmias supra ventriculares, tambin denominadas arritmias auriculares, no son tan graves como las ventriculares. Taquicardia supraventricular (TSV) o taquicardia supraventricular paroxstica (TSVP) Aleteo auricular Fibrilacin auricular

Sndrome de Wolff-Parkinson-White Contracciones supraventriculares prematuras