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Nervioso
Sistema Nervioso
Es una estructura compleja que regula las funciones del organismo. Se considera como la base anatmica y fisiolgica que determina la conducta humana.
Funciones: 1.Sensitivas: Relaciona al individuo con el medio interno y externo. 2. Motor: Controla el movimiento de los msculos. 3. Intelectual: Memoria, aprendizaje, conceptualizacin.
Los rganos que integran el SN estn formados por tejido nervioso, que a su vez, esta formado por clulas altamente especializadas en la conduccin de impulsos elctricos (neuronas) y clulas de sostn y proteccin de las neuronas que constituyen la neuroglia o clulas gliares.
Neurona
Unidad anatmica y funcional del Sistema Nervioso.
Estructura:
Cuerpo celular o Precarion Dendritas Axn o Cilindro eje envuelto en algunos casos por las clulas de Schwann
Tipos de Neurona
Segn: Motoras o eferentes; controlan a los msculos esquelticos. Sensitivas o aferentes; relacionan con el medio externo. Asociacin o internunciales; unen a una neurona sensitiva con otra motora Motoras; controlan a los musc. involuntarios y a las glndulas. Sensitivas; recolectan informacin visceral. Asociacin
F U N C I O N
Somticas o Voluntarias
Vegetativas o Involuntarias
N de Prolongaciones
Multipolares Presentan varias prolongaciones celulares. Son las mas abundantes y se encuentran en el SNC. Bipolares Unipolares Presenta solo una prolongacin, se divide en dos ramas a manera de una T.
Neuroglia
Significa liga nerviosa.
Este tejido sirve de sostn y nutricin del SN. Consta de tres tipos de clulas: astrositos, oligodendrocitos y microglia. Estas clulas se encuentran en el SNC, tanto en la sustancia blanca como en la sustancia gris.
Sinapsis
Unin de dos o ms neuronas a travs de un mediador qumico.
aminobutrico
Glicina
Potenciales
Membrana: Esta dado por la diferencia de concentracin de electrolitos ( Na+, Cl-, Ca++, etc.), internos (K+, Ca++, Mg)
Accin:
Activacin; Se presenta cuando el estmulo aumenta la permeabilidad de la membrana para el Na+. Despolarizacin; Penetra el Na y Cl a la neurona y sale el k y Ca .
Repolarizacin; Entrada de k+ y Ca++ a la neurona de la membrana + y salida de Na y Cl .
+ + ++
Prosencfalo
Tubrculos cuadrigminos Pednculos cerebrales Metencfalo protuberancia anular y cerebelo Mielencfalo bulbo raqudeo Medula espinal Ganglios raqudeos sensitivos (nervios) Ganglios vegetativos: simptico y parasimptico Mdula de la glndula suprarrenal Quimiorreceptores
S N C
Encfalo
Mesencfalo
Pednculos cerebrales Tubrculos Casquete Cuadrigminos Tlamo Diencfalo Hipotlamo Telencfalo Ncleos bsales Hemisferios cerebrales
Prosencfalo
Mdula espinal
12 pares de nervios craneales SNP 31 pares de nervios raqudeos Simptico SNV Parasimptico
Sistema Nervioso
Central
Anatoma
1. - Sistema nervioso central: El sistema nervioso central est formado por el encfalo y la mdula espinal. En l residen todas las funciones superiores del ser humano, tanto las cognitivas como las emocionales. Est protegido en su parte superior por el crneo y en parte inferior por la columna vertebral.
Encfalo
Parte del sistema nervioso central, situado en el interior del crneo, comprende el cerebro, el cerebelo y el tronco enceflico. Esta constituido por 100 mil millones de neuronas y cerca de un billn de clulas de neuroglia. Pesa aprox. 1,300 grs. El encfalo puede dividirse en Cerebro anterior, Cerebro medio y Cerebro posterior. Esta envuelta por las meninges, que son tres membranas llamadas: duramadre, piamadre y aracnoides.
Meninges
Duramadre: meninge exterior que protege al SNC (encfalo y medula espinal). Se encuentra cerca del hueso. Es la capa mas externa. Se caracteriza por ser dura y fibrosa.
Aracnoides: se encuentra por debajo de la duramadre se encarga de la produccin del liquido cefalorraqudeo (LCR), el cual corre en el espacio subaracnoideo, entre la piamadre y la duramadre. Piamadre: se encuentra cerca de las estructuras nerviosas. Tapiza las circunvoluciones del cerebro y se insina hasta el fondo de surcos y cisuras, es la meninge mas interna.
Ventrculos enceflicos
En el encfalo existen 4 cavidades que producen y que estn llenos de LCR denominadas Ventrculos. Hay 2 ventrculos laterales, uno en cada hemisferio cerebral. Un tercer ventrculo esta debajo de los 2 laterales, justo en la lnea media que se comunica con los 2 laterales por los agujeros interventriculares Un cuarto ventrculo localizado entre el tronco enceflico y el cerebelo. Las paredes de los 4 ventrculos poseen estructuras llamadas Plexos Coroideos.
Los Plexos Coroideos son redes de capilares localizados en las paredes de los ventrculos.
Enceflico
Se refiere a todas las estructuras que hay entre el Cerebro y la Medula Espinal. Esta constituido por el: Mesencfalo, Bulbo Raqudeo y Protuberancia o Puente de Varolio.
Tronco
Mesencfalo
Tambin llamado Cerebro Medio, se extiende desde el Puente de Varolio hasta el Diencfalo. Mide casi 2.5 cm. de longitud. Contiene fascculos, ncleos y ncleos de nervios craneales Presenta 2 porciones definidas: una anterior formada por un par de fascculos llamados Pednculos Cerebrales y otra posterior formada por 4 eminencias denominadas Tubrculos Cuadrigminos (2 pticos y 2 olfativos). Comprende varios ncleos entre ellos la Sustancia Negra y Ncleos rojos. Tiene ncleos de nervios craneales del III y IV
Raqudeo
Continuacin superior de la medula espinal o parte mas profunda del encfalo.
Situado entre la medula y la protuberancia. Arriba del agujero magno. Tiene forma de pirmide y mide 3 cm. de longitud.
Bulbo
Se sita entre el bulbo raqudeo y el mesencfalo y frente al cerebelo. Tiene casi 2.5 cm. de longitud.
Consiste en fibras nerviosas blancas transversales y longitudinales entrelazadas, que forman una red compleja unida al cerebelo por los pednculos cerebelosos medios. Tiene 2 tipos de axones. Axones transversos: Son fascculos pares que unen los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo.
Varolio
Puente de
Diencfalo
Consiste en 2 masas esfricas de tejido gris.
Tlamo
Se encuentran situadas entre los 2 hemisferios cerebrales en la zona media del cerebro. Mide 3 cm. de longitud y abarca casi el 80% del diencfalo. Esta formado por distintos ncleos de clulas nerviosas que poseen conexiones, tanto con la corteza como en los niveles inferiores.
Hipotlamo
Tambin se encuentra situado abajo del Tlamo. Tiene forma de cono aplanado transversalmente con su base hacia arriba y el vrtice hacia abajo. Comprende varios ncleos que se hayan en conexin con el tlamo, tronco cerebral. Hipfisis y la corteza. Comprende 4 regiones: Mamilar, Tuberosa, Supraptica y Preptica.
Epitlamo y Subtlamo.
El epitlamo es la estructura posterior al tlamo, comprende la glndula pineal y los ncleos de la haberluna. El subtlamo es el rea inmediatamente inferior al tlamo y contiene el par de ncleos subtalamicos.
Telencfalo
Forma parte del cerebro anterior o Prosencfalo. Esta formado por ganglios bsales. El ensanchamiento del telencfalo forma los hemisferios cerebrales. Origina ncleos basales y Corteza Cerebral
Los ncleos basales son conglomerados de cuerpos neuronales situados en la base de los hemisferios cerebrales.
La Corteza Cerebral.- Tambin denominada sustancia gris. De unos 2 o 3 Mm. de espesor. Presenta la coloracin gris debido a la presencia abundante de neuronas y de sus dentritas que tienen membranas de ese color.
Cerebelo
Tambin denominado Metencfalo se encuentra en la parte posterior del crneo por debajo de los hemisferios cerebrales. Es la segunda parte mas grande del encfalo. Pesa aprox. 120 grs.. Esta ubicada detrs del bulbo y el puente. Tiene forma de mariposa. Consta de 2 hemisferios con numerosas circunvoluciones conectados por fibras blancas que constituyen el vermis (rea central del cerebelo). La capa superficial es la Corteza Cerebelosa, que consta de una serie de rebordes paralelos angostos llamados Folia. En un plano profundo del cerebelo existen fasciculos de sustancia blanca llamados en conjunto rbol de la Vida.
Forma la mayor parte del encfalo. Se apoya en el encfalo y el tronco enceflico. Pesa aprox. 1,100 a 1,200 grs. La capa superficial esta compuesta por sustancia gris y se denomina Corteza Cerebral de apenas 2 a 4 mm de espesor En el plano profundo de la corteza, se sita la sustancia Blanca cerebral formada por fibras de:
Cerebro
Cada hemisferio cerebral se subdivide en 4 lbulos que se denominan segn los huesos que lo envuelven: Frontal, Parietal, Temporal y Occipital. El surco central del cerebro separa al lbulo frontal del parietal. La cisura de Silvio divide el lbulo frontal del temporal.
Cerebrales
Lbulos
Sistema Nervioso
Central
Fisiologa
Perifrico
Sistema Nervioso
El sistema nervioso perifrico esta formado por: 12 pares de nervios craneales. 31 pares de nervios raqudeos.
Nervios craneales:
Cada nervio cuenta con los siguientes elementos: Origen real: lugar donde se originan las fibras nerviosas. Origen aparente: El sitio por donde salen o entran los nervios al encfalo. El orificio del crneo por donde penetran o salen los nervios. Funcin: Los sensitivos llevan informacin al encfalo. Los motores conducen impulsos a los msculos.
Nervios craneales
No.
1 2
Nombre
Olfatorio ptico
Tipo
Sensitivo Sensitivo
Funcin
Conduce olfatorios. estmulos
Motor
Inerva a los msculos recto superior, recto inferior, recto interno y oblicuo del ojo.
Inerva al msculo oblicuo mayor del ojo. Conduce sensibilidad de la cara e inerva al msculo masticadores.
4 5
Pattico Trigmino
Motor Mixto
6 7
Motor Mixto
Inerva al msculo recto externo del ojo Conduce la sensibilidad del tercio anterior de la lengua e inerva a los msculos de la expresin. Conduce estmulos del equilibrio y estmulos auditivos.
Estato-acstico
Sensitivo
Gloso-faringeo
Mixto
Conduce la sensibilidad de los 2 tercios posteriores de la lengua e inerva a los msculos de la faringe. Conduce sensibilidad visceral y conduce impulsos motores involuntarios a las vsceras.
10
Neumo-gstrico o vago.
Mixto
11
espinal
Motor
12
Hipogloso mayor
Motor
Nervios raqudeos.
Son 31 pares de nervios mixtos. Su porcin motora se origina en las astas anteriores de la medula espinal. Su porcin sensitiva se origina en los ganglios raqudeos situados a los lados de la medula espinal y conducen todo tipo de sensaciones del cuerpo.
Nervios Raqudeos
Nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 Nervios torcicos: existen 12 pares denominados T1 a T12 Nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 Nervios sacros: existen 5 pares, denominados S1 a S5 Nervios coccgeos: existe un par.
Vegetativo
Sistema Nervioso
generalmente localizado, casi siempre hemilateral, se acompaa de trastornos oculares, psquicos y generales muy caractersticos.
Tipos de cefaleas:
Migraa vascular. Dentro de esta categora hay 2 sndromes: Migraa sin aura: dura horas y se alivia con el sueo. Se produce principalmente durante periodos de stress. Migraa con aura: Cefalea palpitante por un aura que consiste en destellos de luz, lluvia de chispas, manchas o reas de oscurecimiento del campo visual. Desaparece en 10 a 20 minutos, despus aparece la cefalea. Cefalea vascular no migraosa: Mismas caractersticas de la cefalea vascular, pero se debe a algn trastorno subyacente como resaca o cruda. Cefalea del tipo de tensin: dolores episdicos o crnicos debido a espasmos en el cuero cabelludo o a los msculos cervicales.
Cefaleas en acceso o racimos: Es comn en varones, se presenta en las primeras horas de la maana, hay lagrimeos y secrecin nasal profusos en el mismo lado donde aparece el dolor. Cefaleas diversas no asociadas a lesiones estructurales:
3. Cefaleas orgsmicas.
4. Cefaleas combinadas. Cefalea relacionada a traumatismos de la cabeza: Es frecuente que se tengan cefaleas despus de un traumatismo, las cuales son de corta duracin. Cefalea relacionada a trastornos intracraneales no vasculares: el tumor enceflico es la causa de esta cefalea por traccin. Esta mal localizado y puede referirse a los ojos o al cuello.
Cefaleas asociadas al uso de sustancias o su supresin. Algunas de esas sustancias son: alcohol, cafena, glutamato monosodico, etc.
cefaleas asociadas a infecciones sistmicas o focales: Las infecciones virales o bacterianas difusas se asocia a cefaleas.
Ataques convulsivos:
son accesos de contracciones musculares, mas o menos difusas que sobrevienen por crisis violentas e involuntarias.
Convulsiones: Parestesias:
doloroso o trmico.
Son movimientos anormales involuntarios, de presentacin sbita que aparece por descargas bruscas de las neuronas cerebrales
sensaciones anormales de tipo tctil,
Primer Modulo
Clnica Propedutica Dr. Martiniano Vargas Salas