Trichomonas vaginalis

Alunos: Amanda Lins Anderson Lopes Bruna Lima Dennys Perteson Helton Brando Izabele Pestana Juliany Cruz Luiz Antnio Priscila Tiele Rayanne Marques

Prof Dr Giovanna Negromonte Torquato Seixas

Disciplina : Mecanismos de defesa e agresso

Junho / 2012

INTRODUO
A tricomonase, infeco causada pelo parasita Trichomonas vaginalis, a doena sexualmente transmissvel (DST) no viral mais comum no mundo.

A infeco apresenta uma ampla variedade de manifestaes clnicas, desde quadro assintomtico at severa vaginite.

INTRODUO (continuao)
O nmero de mulheres sexualmente ativas que realizam periodicamente seu exame de Papanicolaou altamente significativo e esta metodologia apresenta um grande potencial para o diagnstico da tricomonase, auxiliando no controle dessa infeco.

T.vaginalis foi descrita por Donn em 1836, isolando-a de uma mulher com vaginite. Em 1894, Marchand e Miura, em 1896 Dock, observaram o flagelado na uretrite de um homem.

PREVALNCIA
A prevalncia alta entre os grupos de nvel socioeconmico baixo, entre as pacientes de clnicas ginecolgicas, pr-natais e em servios de doenas sexualmente transmissveis (DST).
Frequncia de infeco:
Menor em mulheres casadas (13,6%) Quase o dobro em vivas e solteiras (22,7% a 25,6%) 3 vezes maior em mulheres divorciadas e separadas (37%)

O baixo ndice em mulheres casadas possivelmente o fato delas usarem contraceptivos com propriedades tricomonicidas

CARACTERSTICAS
Reproduo por fisso binria longitudinal; Temperatura entre 20 a 40 C; Anaerbio facultativo; Utilizao de glicose, maltose e galactose; Desprovido de mitocndrias; Presena de ferredoxina-oxidorredutase que convertem o piruvato em acetato para liberao de ATP; Reserva de glicognio; Fator de virulncia: adesinas, integrinas, cistenaproteinases, cell-detaching factor (CDF) e glicosidases.

MORFOLOGIA
uma clula polimorfa. So elipsides ou ovais e algumas vezes se apresentam em formas esfricas.
O protozorio muito plstico, tendo a capacidade de formar pseudpodes, usados para capturar alimentos e se fixar em partculas slidas. Possui flagelos.

CLASSIFICAO
Domnio: Eucariota Reino: Protista Diviso: Parabalia Filo: Metamonada Sarcomastigophora. Classe: Trichomonada Zoomastigophorea Ordem: Trichomonadida Famlia: Trichimonadidae Subfamlia: Trichomonadinae Gnero: Trichomonas Espcie: Trichomonas vaginalis

HABITAT
Encontrado no trato urogenital do homem e da mulher Vagina Uretra e Prstata pH elevado (entre 4,0 e 8,0)

CICLO/TRANSMISSO
Atravs de relaes sexuais ou do uso de objetos, como toalhas, contaminados. Sob a forma trofozota, ele se instala na mucosa vaginal ou na uretra peniana. Ocorre a diviso do parasita por diviso binria. O parasita coloniza regies infectadas. as

PATOGENIA
Problemas relacionados com a gravidez: Parto prematuro Baixo peso Problemas relacionados com a infertilidade:

Adeso tubria
Ocluso tubria

Transmisso do HIV.

ASPECTOS CLNICOS/SINTOMAS
Na mulher: Corrimento amarelo;
Odor vaginal anormal e prurido vulvar; Dor abdominal; Secreo vaginal escassa.

No homem: Estado sintomtico: Escasso corrimento;

Disria; Prurido; Ulcerao peniana; Sensao de queimao aps ato sexual.

Estado Agudo: Uretrite purulenta abundante.

IMUNOLOGIA
Anticorpos: a presena de anticorpos locais e sistmicos frequentemente revelada na espcie humana, apesar de ainda no ter sido comprovada a existncia da imunidade adquirida contra a tricomonase humana. Imunoglobinas: as imunoglobinas antitricomonas foram encontrados no soro em 90% das mulheres com vaginites.

DIAGNSTICO
Clnico: pouco elucidativo Mtodo de colheita da amostra

Laboratorial : essencial no diagnstico Exame microscpico Exame a fresco Mtodo de cultura

Imunolgico: eficiente, porm caro

TRATAMENTO
Parasita no sensvel a antibiticos; Nitroimidazis: Metronidazol , Tinidazol etc. Destruio de DNA, protenas e membranas; No indicado na gravidez e aleitamento; Resistncia/Reinfeco doses mais altas. No consumir lcool.

Vacinoterapia: novos estudos Cepas de Lactobacillus acidophillus 3 a 4 doses : eficcia prxima dos nitroimidazis.

PREVENO
Doena no confere imunidade permanente. Medidas preventivas iguais s tomadas para outras DSTs.
Evitar ter mltiplos parceiros;
Uso de preservativos; Evitar contato sexual com pessoa infectada; Incio imediato do tratamento ; Tratar ambos parceiros sexuais envolvidos.

PREVENO

EPIDEMIOLOGIA
um parasito obrigatrio em humanos.
Esse parasito vive at trs horas na urina coletada e seis horas no smen ejaculado. Essa doena incomum na infncia (1 a 10 anos) devido ao baixo pH (risco de abuso sexual ou outras fontes de infeco que no sexual). J em pr-adolescentes e adolescentes (10 a 18 anos) mais comum o aparecimento dessa doena devido ao inicio da relao sexual e do aumento do pH em meninas

EPIDEMIOLOGIA (cont.)
A incidncia em homens menor e pode ser devido a algum tipo de secreo prosttica tricomonicida ou prpria mico, que elimina os parasitos da uretra. Existe uma correlao entre homens que possuem infertilidade apresentam esse parasito no trato urogenital e relatos afirmando que homens que tem uretrites tambm tem T. vaginalis.

OBS: homens que apresentam essa doena frequentemente, na maioria das vezes so homens que possuem a parceira infectada por esse parasito.

BIBLIOGRAFIA
FEITTOSA, C.F. et al. Tricomonase: Aspectos gerais e diagnstico pela colpocitologia de papanicolau; Arq. Cinc. Sade Unipar, Umuarama, 9(3). set./dez. p. 199-206,2005. MACIEL, G.P. et al. Aspectos clnicos, patognese e diagnstico de Trichomonas vaginalis; Bras Patol Med Lab. V.40. N 3, p.152-160. Junho,2004. NEVES, D.P Parasitologia Humana. 11 edio So Paulo : Atheneu, 2004.