Labio Leporino y Paladar Hendido

Son defectos congnitos por los cuales el labio y/o el paladar no se han cerrado completamente durante el desarrollo del feto en el tero, dejando as una rajadura en el labio y una hendidura en el paladar. Algunas veces, son parte de un sndrome de defectos congnitos. En la mayora de los casos, sin embargo, son la nica anormalidad.

Generalidades
El labio leporino es una anomala en la hay separacin del labio superior, que puede extenderse hacia la nariz pues no se forma completamente durante el desarrollo fetal Labio leporino 15% de todas las malformaciones (asociado o no a paladar Hendido. 25 % (de paladar endido o ambos) > Hombres (7:3) y en 1 de c/1300 nac. > frecuencia en > edad de la madre > frecuencia unilateral y del lado izquierdo

Generalidades
El paladar Hendido se presenta cuando el techo de la boca no se cierra completamente sino que deja una abertura que se extiende hasta la cavidad nasal < frecuencia que Labio leporino > Mujeres y en 1 de c/2500 nac. La hendidura puede ser Izquierda y/o derecha Puede extenderse desde la parte anterior de la boca (paladar duro) hasta la garganta (paladar blando).

Generalidades
El Labio Leporino y paladar hendido es cuando los lados del labio y del paladar no se fusionan como deberan. > que labio leporino y paladar hendido separados. > hombres y en 1 de c/1000 nac.

la asociacin ms frecuente es el labio leporino unilateral total con fisura palatina.

El labio leporino bilateral se asocia con ms frecuencia a paladar hendido, mayor relacin con la herencia y Sx. Malformativos

Etiopatogenia
El problema de la fisura labio-palatina, se produce entre la 6ta. y 10ma. semanas de vida embriofetal.

Una combinacin de falla en la unin normal y desarrollo inadecuado, puede afectar los tejidos blandos y los componentes seos del labio superior, el reborde alveolar, as como los paladares duro y blando.

Trabajos que prueban que frmacos, factores nutricionales, elementos fsicos o psquicos pueden afectar el desarrollo del paladar, esto ha permitido catalogar a las fisuras faciales como malformaciones de origen multifactorial + componente gentico Historial familiar. Ambientales Frmacos Drogas Productos qumicos Plomo Deficiencias de vitaminas.

Signos y Sintomas
Cada nio con labio leporino o paladar hendido es diferente. Las separaciones son visibles tanto en el labio superior como en el paladar. . El labio leporino y el paladar hendido pueden ocurrir juntos o aisladamente. El tamao, la forma y la ubicacin de las separaciones varan enormemente. Algunas veces estos defectos se presentan como parte de un sndrome en el cual coexisten otras anormalidades.

Muchos pacientes con labio leporino o paladar hendido pueden tener dificultad para comer

Complicaciones
Proplemas para alimentar (aspiracion)

Dificultades para hablar si la ciruga no ha sido totalmente exitosa. El nio tiene voz de tipo nasal o dificultad para producir ciertos sonidos.

Problemas del odo y la audicin. El paladar hendido puede generar la acumulacin de lquido detrs de la membrana del tmpano, lo cual puede causar disminucin en la audicin.

Pueden surgir problemas dentales cuando al nio le comiencen a salir los dientes.

Clasificacin (Labio Leporino)

Se pueden Clasificar en funcin de las localizaciones afectadas :
Labio leporino unilateral (incompleto o completo)

Labio leporino bilateral (completo /completo e incompleto / incompleto)

Tipos (paladar hendido)

Hendidura Unilateral: Izquierda o derecha Hendidura Bilateral: Izquierda y Derecha

Paladar Normal

Hendidura en paladar blando

Hendidura en paladar blando y duro

Tratamiento
El Tx es Quirurgico: Labio leporino (alrededor de los 3 meses de edad). Paladar hendido de 1 a 3 aos (evitar problemas de lenguaje) Los nios necesitan evaluacin y tx por parte de un equipo de diversos profesionales de la salud: Un cirujano plstico Otorrinolaringlogo

Un especialista en el lenguaje
Un dentista o cirujano oral