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Introduccin.
El actual sistema universal de derechos humanos ha establecido que el estado debe tutelar la intimidad de las personas en una doble vertiente En Mxico contrario al principio de transparencia, los expedientes clnicos son propiedad de la institucin que presta el servicio de salud segn la NOM-168-SSA1-1998
Expediente clnico
Expediente
clnico, al conjunto de documentos escritos, grficos e imagenolgicos o de cualquier otra ndole, en los cuales el personal de salud, deber hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervencin, con arreglo a las disposiciones sanitarias.
Definicin: NOM-168-SSA1-1998 (4.4)
Confidencialidad
Confidencialidad
es la propiedad de la informacin, por la que se garantiza que est accesible nicamente a personal autorizado a acceder a dicha informacin
Expediente confidencial
Los expedientes clnicos son propiedad de la institucin y del prestador de servicios mdicos Los prestadores de servicios otorgarn la informacin verbal y el resumen clnico deber ser solicitado por escrito En todos los establecimientos para la atencin mdica, la informacin contenida en el expediente clnico ser manejada con discrecin y confidencialidad
Definicin: NOM-168-SSA1-1998 (5.3, 5.5, 5.6)
La Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental (LFTAIPG) y la actuacin del Instituto Federal de Acceso a la Informacin Pblica (IFAI) Establecieron un medio por el cual los pacientes podan intentar acceder a su expediente cuando los mismos estuviesen a cargo de entidades pblicas de salud.
NOM es una norma administrativa general de carcter obligatorio para sus destinatarios IFAI resolvi la aparente contradiccin entre la NOM 168 y la LFTAIPG, sealando que la primera es jerrquicamente inferior a la segunda
El
resolver los recursos de revisin 314/03 y 315/03, se revocaron las respuestas iniciales que negaban el acceso a los expedientes, argumentando que:
[...]
una ley federal tiene supremaca sobre una Norma Oficial Mexicana. Desde el 12 de junio de 2003, la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin es la ley especfica que protege los datos personales en posesin de los sujetos obligados en el mbito federal y regula el acceso a los mismos, por parte de sus titulares o representantes.
sus primeras resoluciones se instruye a las instituciones de salud a que entreguen copia del expediente completo. argumento que funda las decisiones del IFAI se basa en el derecho de la persona a sus datos personales.
El
Bajo la
la LFTAIPG
informacin concerniente a los datos de salud fsica o mental son datos personales (artculo 4, fraccin II). lo tanto aunque son confidenciales ante terceros, la persona tiene derecho sobre ellos (artculos 20 a 25).
Por
Limitaciones
Creacin de asimetras regulatorias La jurisdiccin del IFAI est limitada a la informacin pblica gubernamental
Entendimiento de la racionalidad sectorial Puede darse el caso de que el acceso a cierta informacin plantee un conflicto entre inters pblico e inters privado
Perspectivas
El
IFAI ha sentado ya un criterio positivo: los pacientes tienen derecho a la informacin de su expediente. embargo, en perspectiva se encuentra la necesidad de que el IFAI afine sus criterios matizando aquellos casos en los que por necesidades sectoriales debe mantenerse la confidencialidad de ciertas datos
Sin
SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACIN PBLICA RESTRICCIONES EN EL ACCESO A LA INFORMACIN FORMAS PARA SOLICITAR INFORMACINA LAS DEPENDENCIAS Y ENTIDADES DE LA APF DEPENDENCIAS RESPONSABLESDE DAR RESPUESTA A LAS SOLICITUDES RESPUESTA A LAS SOLICITUDES PRESENTACIN DE SOLICITUDESDE INFORMACIN
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personas cuentan con tres opciones para presentar una solicitud de informacin: Sistema de Solicitudes de Informacin (SISI) Formato de la pgina Internet del IFAI Escrito en formato libre
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Conclusiones y recomendaciones
El balance es positivo: los ciudadanos, al menos quienes tienen acceso a servicios pblicos, cuentan con una poderosa herramienta para mejorar la proteccin de sus derechos. El papel del IFAI ha ayudado a configurar un paciente ms informado y con mayores instrumentos para activar la rendicin de cuentas a los servidores pblicos, as como a incentivar un mejor desempeo. No obstante, se requiere afinar la herramienta para atenuar sus efectos secundarios.