HEPATITIS

LIC. ANGLICA ZEVALLOS POLICARPIO.

Es una afeccin o enfermedad inflamatoria que afecta al hgado.

Su causa puede ser infecciosa (viral, bacteriana), inmunitaria (por anticuerpos, hepatitis autoinmune) o txica (alcohol, venenos o frmacos).

Tambin se le considera una enfermedad de transmisin sexual.

Hay virus especficos (hepatotrofos) aquellos que solo provocan hepatitis. Virus A, B, C, D, E, F, G.

Los ms importantes son los virus A, B, C. y en menor medida el D y el E.

Otros virus no especficos son: Virus de Epstein Bar (EBV), causante de la mononucleosis infecciosa y de amigdalitis.

Citomegalovirus (CMV) tiene tropismo heptico aunque puede causar encefalitis.

Vas de transmisin:
Virus A y E: fecal oral. =)

La forma de transmisin ms frecuente es por el agua contaminada: verduras y frutas lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas. Tambin lo puede contagiar un familiar o cualquier persona infectada con el virus.

Virus B: por va parenteral

Transfusiones, heridas, jeringas contaminadas por contacto sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos corporales (semen, saliva) o por relaciones sexuales traumticas con heridas.

Virus C: por va parenteral

Contaminacin con sangre infectada, relaciones sexuales que implican niveles mayores de traumatismo para la mucosa anogenital (penetracin anal, fisting o el uso de juguetes sexuales).

Es una enfermedad del hgado causada por el virus de la hepatitis A. se transmite por el contacto con deposiciones de otro enfermo, por falta de higiene en el hogar o en contacto con vectores como moscas o cucarachas.

Es una enfermedad grave que se transmite por la sangre o por va sexual. Puede causar una infeccin aguda o crnica y as persistir en la sangre causando cirrosis (cicatrizacin), cncer de hgado, insuficiencia heptica y muerte.

Se transmite mediante el contacto en la sangre de una persona infectada y tambin es causa de hepatitis crnica, cirrosis, cncer de hgado y muerte.

Es un virus defectuoso que necesita el virus de hepatitis B para existir. El virus de hepatitis D se encuentra en la sangre de la persona infectada.

Se transmite de forma similar al virus de hepatitis A. Se disemina a travs de agua contaminada.

De aparicin reciente

Es el virus ms nuevo. Se conoce poco. Se cree que se transmite a travs de la sangre sobre todo en personas que usan drogas (va endovenosa).

Todas las infecciones por virus de la hepatitis tiene un perodo de incubacin largo.

Virus A y E: entre 15 y 30 das.

Virus B, C y D: puede llegar hasta 2 meses.

Muchos pacientes son anictricos (sin ictericia) y asintomticos.

La anorexia es uno de los primeros sntomas, en ocasiones es grave.

Puede haber indigestin y asco.

Aparece como una infeccin ligera de las vas respiratorias superiores, similar a la gripe, sin fiebre.

Despus aparece ictericia y orina oscura.

Hgado y bazo ligeramente grandes.

Los sntomas desaparecen cuando la ictericia alcanza su punto mximo.

Anlisis de heces para detectar el antgeno contra la hepatitis A. Anticuerpos del virus de la hepatitis.

Anticuerpos en suero, inmunoglobulinas. Perfil heptico.

Reposo en cama durante la fase aguda.

Fomentar la ambulacin gradual y progresiva para acelerar la recuperacin.

Consumir dieta nutritiva sin grasas.

Se complementa con dextrosa intravenosa, si es necesario.

Durante el perodo de anorexia proporcionar comidas ligeras y fraccionadas.

Se recomienda la vacuna contra la hepatitis B para los grupos de alto riesgo (mdicos, enfermeras, etc.).

Para prevenir la hepatitis A administrar inmunoglobulina en un plazo de 2 semanas a partir de la exposicin.

Se recomienda inmunoglobulina para quienes viven en la misma casa o tiene contacto sexual con afectados por la hepatitis A.

Medidas higinicas: lavado de manos, separar vajilla, etc.

Est orientado a la prevencin y educacin sobre medidas higinicas.

Fomentar la actividad gradual una vez que ceda totalmente la ictericia.

Tomar en cuenta las implicaciones psicolgicas de la enfermedad de curso prolongado, as como el aislamiento y la separacin de la familia y amigos.

Incluir a la familia al planear la atencin y las actividades del paciente.

Instruir al paciente y Antes del alta, familiares sobre ensear sobre la atencin y el reposo, convalescencia nutricin y en casa. tratamiento.

Informar a la familia sobre los riesgos de contraer la hepatitis.

Coordinar con la familia para que reciban la vacuna o la inmunoglobulina correspondiente. La vacuna se administra en tres dosis, la segunda al mes de la primera y la tercera dosis seis meses despus de la primera.

Advertir sobre el no consumo de alcohol y grasas.

GRACIAS