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MICOSIS SUPERFICIALES

Micosis

Micosis en la cual el agente causal no pasa mas all de la capa cornea (rara vez llegan a la dermis).
Entre ellas se encuentran las tias, la pitiriasis versicolor y la candidiasis.

Micosis superficiales

Se refiere a un grupo de padecimientos cutneos producidos por hongos, parsitos estrictos de la queratina de la piel y sus anexos (dermatofitos).
Segn su localizacin podemos hablar de: tia de la cabeza, de la piel lampia, de la ingles, pies y uas.

TIAS
Trichophyton -T. tonsurans -T.rubrum -T. metagrophytes Microsporum -M.canis Epiderpyton -E.folccosum

Tia de cabeza

Parasitacin del pelo de la cabeza y de la piel cabelluda. Es casi exclusiva de los nios
Tia de la piel cabelluda Tia de la piel lampia
T. tonsurans M.canis

T.rubrum -T. metagrophytes M.canis

Parasito procedente un nio, perro o gato llega al huesped Esporas inician el crecimiento del hongo por sus micelios e invaden todo lo que tiene queratina Pelo: es invadid tanto en su parte distal y proximal hasta que se acaba la queratina a nivel de bulbo piloso, matriz del pelo fragil y quebradizo.

Sintomatologa de la tia de la cabeza..seca

Placas pseudoalopcicas

Pelos tiosos

Cortos, envainados, decolorados , deformados no mas de 2-3 mm

Escamas

Inflamatoria o Querion de Celso


Aumento de volumen, microabceso mltiples. Dolor y adenopata Fiebre y eritema nudoso

Diagnostico
Examen directo KOH

Tratamiento.

Medicamento de eleccin

Griseofulvina - 20 mg/kg de peso por 6 a 8 semanas

Terbinafina -10-20 kg de peso corporal

62.5 mg/da
-20-40 kg de peso 125 mg/da - Ms de 40 kg de peso 250

mg/da por 8 semanas


Itraconazol Fluconazol

Tia de la piel lampia

Las esporas caen en cualquier parte del cuerpo y producen una ppula rojiza y pruriginosa , que en pocos das crece en forma excntrica y origina una lesin circular , eritemasosa con fina escama y un borde activo.

La lesin es Casi un circulo completo En el centro se va curando pero va creciendo por los bordes.

Tratamiento.

Medicamento de eleccin

Griseofulvina - 20 mg/kg de peso por 6 a 8 semanas

Terbinafina -10-20 kg de peso corporal

62.5 mg/da
-20-40 kg de peso 125 mg/da - Ms de 40 kg de peso 250

mg/da por 8 semanas


Itraconazol Fluconazol

TIA DE LA INGLE
Etiologa:

T. Rubrum T. Mentagrophytes E. Floccosum

Tia inguinal o crural

La localizacin es en un pliegue . El prurito ocasionado por la predisponan de humedad y calor deforman las lesiones. Liquenificacin por rascado crnico, se forman placas que inician en el pliegue inguinal y descienden por la regin crural.

Placas eritematoescamosas con liquenificin y con borde activo

Tia del cuerpo y de la ingle


TRATAMIENTO TRATAMIENTO TOPICO

Antimicticos tpicos: Azoles: bifonazol, clotrimazol, miconazol Otros: amorlfina, terafinafina, ciclospiroxalamina Aplicar 1 2 veces por da por 2 4 semanas

Disulfuro de selenio 2% Jabn de cido saliclico y azufre Tolciclitato Alcohol yodado Pomada de Whitfield

Tratamiento

Ketoconazol 200 mg al da Itraconazol: 100 mg al da Fluconazol: 150 mg al da cda 8 das o terbinafina 250 mg al da por 4 semanas.

Griseofulvina: 500mg al da por 4 semanas.

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