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BIOTICADO CUIDADO DE ENFERMAGEM: REFLEXO E AO

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE FEIRA DE SANTANA DEPARTAMENTO DE SADE DISCIPLINA: ENFERMAGEM NA SADE DO ADULTO E IDOSO II DOCENTE: Dra. MARLUCE ALVES NUNES OLIVEIRA. DISCENTES: ADRIANA GONALVES JAMILLY BURITE, JAMILLE CERQUEIRA,JAQUELINE DANTAS DA SILVA;JULIANE BATISTA

DEFINIO
Segundo Segre e Cohen (1995), a biotica o ramo
da tica que enfoca questes relativas vida e morte, propondo discusses sobre alguns temas, entre os quais: prolongamento da vida, morrer com dignidade, eutansia e suicdio assistido.

OBJETIVO
A importncia das discusses em biotica, em

razo do seu carter transdisciplinar, fazer com


que a cincia no utilize indiscriminadamente as novas tecnologias logo que se tornem viveis, mas somente apenas aps possuir o conhecimento e a sabedoria suficientes para utiliz-las em benefcio

da humanidade e no em seu detrimento. Nesse


sentido, a biotica permitir que a sociedade decida sobre as tecnologias que lhe convm.

CONSIDERAES GERAIS
O objetivo geral da biotica a busca de benefcios e da

garantia da integridade do ser humano.


O fio condutor a defesa da dignidade humana. Considera-se tico o que, alm de bom, o melhor para o

ser humano e a humanidade em um dado momento.


A finalidade garantir mais humanismo nas aes do

cotidiano das prticas mdicas e nas experimentaes


cientficas que utilizam seres humanos.

Os assuntos mais discutidos da biotica so...


concepo aborto eutansia

sexualidade

contracepo tecnologias reprodutivas

esterilizao

infertilidade doentes terminais sade pblica

PRINCPIOS DA BIOTICA
Adota como princpios a autonomia ou o respeito pessoa, a beneficncia ou no maleficncia e a justia, que constituem a

TRINDADE DA BIOTICA.

PRINCPIOS DA BIOTICA
AUTONOMIA E RESPEITO A PESSOA o ser

humano tem o direito de ser responsvel pelos seus atos, de exercer o direito de escolha. Os

servios e profissionais de sade devem


respeitar as crenas e valores de cada pessoa. Qualquer imposio considerada agresso.

PRINCPIOS DA BIOTICA
BENEFICNCIA OU NO MALEFICNCIA toda

ao na rea da sade ou tecnologia deve trazer


benefcios para a sociedade e jamais causar-lhe malefcios. Deve objetivar o bem da pessoa. No caso das experimentaes em seres humanos, a

preservao da pessoa sujeito da pesquisa


prioritrio, em relao ao interesse da sociedade e da cincia.

PRINCPIOS DA BIOTICA
JUSTIA os avanos tcnico-cientficos

devem beneficiar a sociedade como um todo e no apenas alguns grupos privilegiados.

IMPORTNCIA E NECESSIDADE
Os assuntos da biotica so importantes para

todas

as

pessoas,

porque

cientistas

profissionais da sade existem para atender s necessidades das pessoas.

Todos

tem o direito de conhecer bem os

procedimentos e o grau de risco para fazer suas escolhas.

DIREITO A INFORMAO
O Cdigo de tica Hospitalar Brasileiro destaca que

"O paciente e/ou seu responsvel legal tm direito


irrestrito a toda informao referente sua sade, ao tratamento prescrito, s alternativas disponveis e

aos riscos e contra-indicaes implcitas em cada


uma destas. reconhecido ao paciente o direito igualmente irrestrito tratamento". de recusar determinado

DIREITO A INFORMAO
O paciente tem que ser informado das condutas

que sero realizadas, diagnstico, o prognstico,


os riscos e objetivos de tratamento, as opes de tratamento, o valor do servio proposto, etc. O uso de termos tcnicos dificulta a compreenso do paciente, este tem que ser visto como um

homem comum, inferiorizado na relao


profissional-paciente, pois o mdico quem domina o conhecimento e a informao.

No

que se refere s informaes referentes administrao de medicamentos, observamos pacientes internados, tanto pelo SUS como por convnios, serem apenas comunicados que determinado medicamento, "injeozinha" ou "comprimidinho", lhes seria administrado, sem lhes ser explicitado o tipo de medicamento, sua indicao, possveis cuidados na administrao.

Ainda, no foi solicitada autorizao prvia aos pacientes

para realizar este procedimento, como se sua internao no ambiente hospitalar a priori j autorizasse, equipe de enfermagem, a implementao de medicaes e/ou outros cuidados.

Direito a participar na deciso sobre o seu cuidado e tratamento


Em uma pesquisa que tratava do tema A enfermagem

frente aos direitos dos pacientes hospitalizados , foi observado que pacientes internados tanto pelo SUS como por convnios privados relataram desconhecer seu direito de consentir ou no para a realizao de procedimentos, assim como de serem solicitados a permitirem a implementao de cuidados em si.
No, eu nem falo nada disso de autorizao, eu deixo, eu que t doente, n. Nem me perguntam nada, acho que nem precisa.[...]

As

enfermeiras afirmam, o que foi confirmado na observao, que o consentimento para a realizao de qualquer cuidado nos pacientes no lhes previamente solicitado; no entanto, referem que procuram deix-los vontade para solicitar informaes ou, at, para simplesmente recusar o recebimento de algum cuidado.
profissionais verbalizaram que desconheciam a necessidade desta solicitao, antes da realizao de determinados procedimentos e atendimento aos pacientes, reconhecendo no ser uma prtica no seu cotidiano de trabalho:

As

[...] nunca se pergunta se o paciente quer ou permite tal procedimento. A gente diz que o mdico solicitou que realizasse [...].

A remisso da enfermeira apenas autoridade do mdico

como justificativa para a implementao de procedimentos expressa a negao de um saber prprio da sua profisso e da sua responsabilidade frente administrao de medicamentos, associado sua submisso ao saber mdico.
Ao no reconhecerem a importncia da informao, do

dilogo, os profissionais da sade podem estar negando aos pacientes o seu direito de pronunciar-se e de expressar o mundo, de expressarem no s o significado da doena para si, mas a sua percepo da realidade vivida.

CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO


a expresso formal do direito de toda pessoa autnoma e competente tem de consentir ou recusar o que lhe proposto, sejam atos de carter diagnstico, teraputico ou profilticos. O termo de consentimento livre e esclarecido ainda pouco entendido e inadequadamente praticado, contudo, o Cdigo de tica Mdica veda, em seu Artigo 46... Efetuar qualquer procedimento mdico sem o esclarecimento e o consentimento prvios do paciente ou de seu responsvel legal, salvo em iminente perigo de vida.

No Artigo 56 veda tambm... Desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre a execuo de prticas diagnsticas ou teraputicas, salvo em caso de iminente perigo de vida.

Consentimento livre e esclarecido mais que obter um documento assinado. Envolve troca mtua de informaes, compreenso, confiana e consentimento entre o paciente e o mdico. Na maior parte das vezes uma conversa clara

suficiente, mas a utilizao de documentos escritos, fotos e


vdeos podem fortalecer a compreenso, tornando visvel o

Qualquer que seja a apresentao, ela deve ser


simples, de fcil entendimento e to completa quanto possvel, capaz de permitir perfeita

aceitao ou recusa da proposta.

PRIVACIDADE E CONFIDENCIALIDADE
A privacidade a limitao do acesso s informaes

de uma dada pessoa, ao acesso prpria pessoa, sua intimidade, a garantia preservao do seu anonimato, do seu resguardo, afastamento ou solido. a liberdade que o paciente tem de no ser observado sem autorizao.
A confidencialidade a garantia do resguardo das

informaes dadas pessoalmente em confiana e a proteo contra a sua revelao no autorizada. O Juramento de Hipcrates j afirmava: "qualquer coisa que eu veja ou oua, profissional ou privadamente, que deva no ser divulgada, eu conservarei em segredo e contarei a ningum".

Quebras de confidencialidade ou de privacidade


Excees: Testemunhar em corte judicial, em situaes especiais; Comunicar, autoridade competente, a ocorrncia de doena de informao compulsria, de maustratos em crianas ou adolescentes, de abuso de cnjuge ou idoso. As quebras de confidencialidade ou de privacidade, conforme o caso, podem ocorrer em situaes muito comuns entre os profissionais de sade, por exemplo, quando realizam comentrios sobre pacientes em elevadores, corredores, restaurantes, cantinas ou refeitrios. Todo cuidado deve ser tomado para se evitar que pessoas que no necessitam saber, venham a ter informaes sobre os pacientes que esto em

Referncias:

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BEDIN, Eliana; RIBEIRO, Luciana Barcelos Miranda; BARRETO, Regiane Santos Soares. Humanizao da assistncia de enfermagem em centro cirrgico. Revista eletrnica de enfermagem, v. 07, n. 01, p. 118-127, 2005. Disponvel em: < http://www.revistas.ufg.br/index.php/fen/article/view/846/1019 >. Acesso em: 2 jun. 2001.
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