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SISTEMA DE MADRES DE ALQUILER : Gestacin por sustitucin

XX CONGRESO NACIONAL DE ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD PERUANA DE OBSTETRICIA

DR. JOSE ALVA IBARBURO

Gineclogo Obstetra Trujillo, Noviembre 2012

OBJETIVOS.
Definicin Tcnicas

de Infertilidad.

de Reproduccin asistida. de Maternidad subrogada.

Definicin

Tipos

de Vientre de alquiler.
del vientre de alquiler

Implicancias

Infertilidad y Esterilidad
Definicin

Incidencia
Causas

del 10 al 15%

1/3 hombres, 1/3 mujeres y 1/3 ambos Historia clnica y exploracin Laboratorio, Gabinete, Laparoscopia etc.

Diagnstico

Infertilidad y Esterilidad
Tratamientos Curativos

Farmacolgico Quirrgico

Sustitutivo

o facilitador

Tcnicas de reproduccin asistida

Adopcin

Cundo inicia la vida?

Concepcin

Pre

embrin Embrin Implantacin Aparicin del Sistema Nervioso Central Al nacimiento??

Tcnicas de Reproduccin Asistida

Inseminacin Transferencia Fecundacin Inyeccin

artificial de gametos intratubaria GIFT In Vitro FIV-TE

intracitoplasmtica del esperma

ICSI

Obtencin del vulo

Induccin

con medicamentos

Aspiracin

de los vulos dentro del ovario

Obtencin del Esperma

Preservativo

sin orificio Fondo de la vagina Masturbacin Biopsia testicular Donador

con o

Inseminacin Artificial
Tipos
Cervical Intrauterina

Obtencin
Homloga Heterloga

del esperma

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GIFT
Estimulacin

ovrica y aspiracin de vulos y procesado

Obtencin

del semen

Catter

transportador, semen y vulos separados

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GIFT
Laparoscopa Se

introduce el catter en la trompa y se deposita en contenido fecundacin es intracorporea, en la trompa

La

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FIV-TE
La FIVTE se comenz a desarrollar en 1950 y se aplic en seres humanos en 1969. El primer xito completo logrado es de 1978, cuando el 25 de julio naci una nia Louise Brown en Gran Bretaa.

Estimulacin ovrica y aspiracin de vulos

Obtencin y procesado del semen

Se colocan los gametos en una probeta Fecundacin extracorporea

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FIV-TE
Huevos

fecundados colocados en incubadoras seleccionan los mejores perodo de 8 clulas son transportados al tero

Se

En

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FIV-TE

Los

embriones no transferidos son desechados o congelados

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FIV - TE

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ICSI
Estimulacin

ovrica y aspiracin de vulos y procesado de un solo esperma colocan en el micromanipulador

Obtencin

Se

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ICSI
Se

captura el esperma con una pipeta fija el vulo para que no se mueva inyecta el esperma dentro del vulo

Se

Se

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VIENTRE DE ALQUILER

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En qu consiste el alquiler de vientre?

Comnmente

se denomina as al hecho de rentar el tero de una mujer para que lleve adelante un embarazo deseado por otra pareja, cuyo integrante femenino no est en condiciones fsicas de hacerlo.

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HISTORIA
.
La historia de las madres sustitutas comienza en 1975 en California, Estados Unidos, cuando un peridico de esa ciudad publica un anuncio en el cual se solicita una mujer para ser inseminada artificialmente, a pedido de una pareja estril, que por este servicio ofreca una remuneracin.

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Tipos de Maternidad Subrogada

1. Subrogacin gestacional, Madre portadora Esta sucede cuando una mujer que posee vulos propios no puede gestar a su hijo y en su lugar lo hace otra mujer. El embrin previamente fertilizado es implantado en el vientre de la madre portadora hasta el trmino del embarazo o alumbramiento. La mam subrogada no tiene una relacin gentica con el beb. 2. Subrogacin tradicional, Madre sustituta Cuando una mujer sufre de infertilidad y por ello no puede producir vulos ni gestar un hijo; de esta manera la mam portadora provee tanto del vientre como el vulo, el cual ser fertilizado por el esperma del marido. En este caso la mam sustituta es genticamente madre del beb.

3. Ovodonacin. 4. Embriodonacin

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En la "subrogacin gestacional" la afirmacin de que la pareja que encarga la criatura slo adquiere un servicio de gestacin en la cual la mujer que dar a luz al nio no tiene relacin gentica con el feto, tiene ms fuerza que en la "subrogacin total", en la cual el esperma de un padre en particular se introduce en el tero de la madre subrogante para fertilizar su vulo. Durante la pasada dcada, la frecuencia de la subrogacin gestacional se ha elevado de manera considerable. Este tipo de subrogacin abarc alrededor del 5 % de los embarazos por contrato en 1988 y ms del 50 % en 1998.

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CAUSAS
Las razones por las cuales una pareja decide alquilar el tero de otra mujer son mltiples.

Puede ser una pareja estril Personas que no quieren que el embarazo interfiera su carrera profesional o que prefieren evitar los trastornos fsicos. Quien presta su tero lo hace en la mayora de los casos por dinero, aunque son frecuentes los cambios de opinin.

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PROCEDIMIENTO
Se

pueden tomar vulos de una paciente, se fertilizan con los espermatozoides de su esposo y se coloca ese embrin en el utero de la receptora.

Comentario :

Hasta ah no hay problemas, el lo est en el mdico que atiende el parto, porque l le va a expedir un certificado de nacimiento con el nombre de la mujer que acaba de concebir, pero no con el nombre de la madre biolgica.

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FIV - TE

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Es legal realizar este tipo de prcticas?

En los Estados Unidos y Mxico es legal alquilar un tero. En el primero de estos dos pases ya suman ms de 4.000 las mujeres que han tenido un beb alquilando el vientre de otra. En esos casos la madre biolgica dona uno o ms vulos, que sern fecundados in vitro con el esperma de su pareja. Esos embriones se transfieren a la madre de alquiler, la cual llevar adelante el embarazo durante nueve meses. Para ello, se realiza una especie de contrato para que todas las partes cumplan lo pactado.

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LO QUE DICEN LAS NORMAS EN EL PERU

- Ley N 26842, Ley General Art. 7.- Toda persona

tratamiento de mediante el uso siempre que la madre gestante

aplicacin de tcnicas de reproduccin asistida, se requiere del consentimiento previo y por escrito de los padres biolgicos. Est prohibida la fecundacin de vulos humanos con fines distintos a la procreacin, as como la clonacin de seres humanos

de Salud tiene derecho a recurrir al su infertilidad, as como a procrear de tcnicas de reproduccin asistida, condicin de madre gentica y de recaiga sobre la misma persona. Para la

- Cdigo Penal Arts. 143-145.- Castiga hasta con 5 aos de prisin a quienes alteren el estado civil de una persona, finjan un embarazo, sustituyan a un menor por otro, le atribuyan falsa filiacin o expongan u oculten al menor.

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LEGALIDAD ??
Se

podra decir que existe un vacio legal en Alquilar vientres, en el sentido que no hay un cdigo o una ley que lo prohba. problema est es en la legalizacin del parto, porque normalmente el nio que nace queda con el nombre de la madre que lo tiene, mientras que el vulo que gener ese beb viene de otra madre y ah es donde est el inconveniente.

El

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LEGALIZACIN DE LA CONTRATACIN DE ALQUILER DE VIENTRE CON SUBROGACIN MATERNA EN EL PER

Digenes Jimnez Domnguez

El desarrollo de la investigacin permiti arribar a los siguientes conclusiones: 1) En el Per, la contratacin de alquiler de vientre con subrogacin materna se realiza ilegalmente, vulnerando los derechos fundamentales de las personas por falta de una legislacin apropiada;

2) En la legislacin y jurisprudencia extranjera de diversos pases, s se encuentra legalizada la contratacin de el alquiler de vientre con subrogacin materna;
3) La legalizacin extranjera sobre alquiler de vientre con subrogacin materna, se sustentan en las teoras de la intencin, del mejor inters del menor, y la contribucin gentico;

4) La jurisprudencia internacional sobre alquiler de vientre es abundante, evidenciada en los casos: Bybe M (1985) - Estado de Nueva Jersey, Johnson(1993) y Buzzanca(1998) - Estado de California(9), Kin Cotton (1987) Gran Bretaa, Autorizacin judicial para utilizar vientre de alquiler(2000) en Italia;
5) Ms del 50% de la poblacin peruana encuestada opina a favor de legalizar el alquiler de vientre con subrogacin materna en el Per, para proteger el derecho de filiacin de los nios que nacen mediante este sistema de reproduccin.

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VIENTRE DE ALQUILER

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MUCHAS GRACIAS