Sunteți pe pagina 1din 12

AMG IIC

Arteriopatiile periferice sunt boli care afecteaza arterele membrelor inferioare sau superioare, avand ca rezultat o scadere a circulatiei sangvine la acest nivel.

ETIOPATOLOGIE
Circumstante de aparitie -tulburari functionale a circulatiei periferice (boala Raynaud, acrocianoza ) -leziuni ateromatoase arteriale ( arteriopatia obliteranta sclerotica ) Factori favorizanti -frig si umezeala * generatori de vasospasm

MANIFESTARI DE DEPENDENTA
BOALA RAYNAUD ( spasm la nivelul arterelor digitale ) Fenomene tranzitorii: -tegumente palide si reci -furnicaturi -amorteli -absenta pulsatiilor Prin repetare determina: -atrofia pielii -degenerarea unghiilor

ACROCIANOZA (vasoconstrictie arteriolara cu vasodilatatie capilara venoasa)

- cianoza permanenta a extremitatii membrelor superioare -tegumente reci si umede -simptomatologia se accentueaza la frig si se amelioreaza la caldura

ARTERIOPATIE OBLITERANTA ATEROSCLEROTICA ( sindrom de ischemie periferica ) -durere la inceput ca o jena la mers apoi sub o forma de claudicatie intermitenta, care cedeaza la repaus. -tegumente palide si reci - in fazele avansate durerea este permanenta si apar tulburari trofice -tegumente uscate fara pilozitati -unghii ingrosate -atrofie musculara -ulceratii,gangrena

EXPLORARI PARACLINICE
-oscilometria -termografie cutanata cu infrarosii -arteriografie -ecografie Doppler pulsatila (debimetria) -probe clinice accesorii:
probe de provocare a claudicatiei probe de provocare a modificarilor

de culoare si temperatura

PROBLEMELE PACIENTULUI
-alterarea confortului -> durere -alterarea integritatii pielii -> ulceratii si gangrena -alterarea perfuziei tisulare la nivel periferic ->leziuni arteriale -potential de alterare a imaginii corporale -> paloare sau cianoza -intoleranta la activitate -> claudicatie

OBIECTIVE

-imbunatatirea irigatiei arteriale periferice -diminuarea sau oprirea evolutiei leziunilor ateromatoase periferice -prevenirea complicatiilor -promovarea confortului

TRATAMENT
Boala Raynaud si acrocianoza -medicatie vasodilatatoare (Perifen, Hydergine) -bai calde -suport psihic al pacientului -educatia pacientului:
evitarea frigului,a umezelii, a stresului psihic suprimarea fumatului

Arteriopatia obliteranta aterosclerotica


Tratament medicamentos:

-combaterea agiatatiei si a nelinistii cu bromuri,barbiturice -calmarea durerilor cu Aminofenazona,acid acetil salicilic -injectii intraarteriale cu novocaina 1% -vasodilatatoare:papaverina,hydergine -histamina in perfuzii I.V -infiltratii lombare cu novocaina

Tratament chirurgical

-extirparea trombozei -punti arteriale -inlocuiri arteriale cu grefe sintetice sau venoase -in caz de gangrena intinsa amputatia piciorului
Educatia pacientului

-regim alimentar sarac in grasimi animale,glucide concentrate,fara alcool si cafea -suprimarea fumatului -igiena riguroasa a membrelor inferioare -repaus la pat prelungit in fazele avansate