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SEMIOLOGA POR RGANOS Y SISTEMAS

PIEL

Se pueden presentar sntomas primarios cuando esta es la que sufre la enfermedad o sintomticas por enfermedades internas, generales las que se manifiestan por cambio de color, temperatura y sensibilidad

La piel la debemos examinar por: Inspeccin: directa sobre el paciente e indirecta mediante exmenes Dx
Presin: dolor y posibles edemas, enfisemas y engrosamientos Percusin: presencia de gases o lquidos Olfaccin: inflamacin o infeccin Puncin: Biopsias y raspados

Presin: dolor y posibles edemas, enfisemas y engrosamientos - Percusin: presencia de gases o lquidos - Olfaccin: inflamacin o infeccin - Puncin: Biopsias y raspados
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Cuando la integridad de la piel se encuentra comprometida se debe considerar: - Localizacin: localizacin especifica segn el agente que las ocasiona ej. fotosensibilizacin

Extensin: depende del agente que produce la lesin y la resistencia del tejido a la agresin, complementando el estado nutricional del agente y la edad
Profundidad: lesiones pequeas y superficiales solo afectan la capa o pelaje por el contrario las grandes y profundas afectan hasta el corion y su recuperacin es lenta y difcil

De la piel se examinan:

La capa o pelaje Piel como tal Humedad Elasticidad Grosor Masas, tumores

- Color - Olor - Temperatura - Prurito - parsitos - perdida tejido

La piel revela el estado de salud no solo se modifica por sus propios trastornos si no que se altera por enf. generales

Funciones
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de la piel:

Proteccin contra el medio ambiente Regulacin de la temperatura Regulacin de electrolitos Es un rgano primario del tacto Controla la presin sangunea Es un rgano para almacenar protenas Produce secreciones lubricantes Regula los procesos de pigmentacin

Capa refleja el estado general del animal y se afecta en enfermedades locales o generales Mal pelaje: pelo largo, pelo spero, erizado sin brillo, amontonado en grumos el cual se cae fcilmente. El pelo largo es normal en equinos hasta 5 o 6 meses de edad Cuando todo el pelo se cae es patolgico se conoce como alopecia, si esta en crculos y con prurito se piensa en una fungosis y se llama

Y se caracteriza por que el pelo se rompe tricorrexis.

Cuando un animal nace sin pelo o se le cae totalmente se llama atriquiasis y tiene causas carenciales o toxicas, puede ser por carencia de yodo ej. Terneros por intoxicacin con Racumin, mercurio o arsnico En bovinos de piel oscura y pelaje negro puede cambiar el color a rojizo o mono por anemia, carencia de minerales, parasitismo intenso, afecciones hepticas

Pelo erizado en casos febriles, cuando hay escalofri o por temperaturas muy bajas y sbitas Puede caerse el pelo el pelo localmente por accin de arneses permanentes o por estar el animal en pesebreras muy estrechas, pisos speros. Las marcas de lamido que se ven en los flancos indican que el animal esta sano Presencia de pelos blancos en la cara es signo de senilidad (frente y maxilares)

Pelo blanco en mancha pequeas se observa en animales de pelo oscuro cuando se aplica alcohol o marcas calientes

El lamido persistente para aliviar la parestesia de la acetonemia nerviosa puede producir zonas desnudas

HUMEDAD
En el equino encontramos mayor numero de glndulas sudorparas por ello suda profusamente, los bovinos sudan por el hocico, si el sudor se observa detrs de las orejas o a nivel del cuello, esto se debe a enfermedades altamente febriles

El aumento de la secrecin de sudor depende del ejercicio, medio ambiente clido, ingestin de alimentos ricos en carbohidratos y del color del pelaje porque los rayos oscuros no refractan los rayos del sol El equino empieza a sudar por la base de las orejas, cara, tabla del cuello, axilas y zona costal bilateral por los arneses, pero si suda profusamente sin causa aparente (hiperhidrosis) siempre es patolgico

Igualmente si no suda ante causas comunes (anhidrosis) siempre es patolgico, podemos encontrar sudoraciones patolgicas en:
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Disnea intensa: trastornos respiratorios y

circulatorios, congestin pulmonar, enfisema, neumona, insuficiencia cardiaca


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clico, torsiones, estrangulaciones gastroentericas, enteritis, Laminitis aguda, linfangitis y


Dolores

intensos:

Enfermedades infecciosas graves: provocan actividad muscular al comienzo, arteritis viral equina, pleuroneumona contagiosa, encefalitis equina, rabia, ttano Animales dbiles: con enfermedades agudas o crnicas que disminuyen el estado fsico del paciente: parasitismo masivo el cual produce fatiga (sudor frio) que se presenta despus de rotura gstrica, intestinal o peritonitis aguda difusa

Sudoracin localizada: se presenta en afecciones del sistema nervioso como sntoma secundario a compresiones de nervios perifricos

Hematidrosis: o sudor de sangre ej. filaria hemorrgica en equinos, por hemorragias masivas en cavidad abdominal, ligera hemorragia en anemia infecciosa equina Si la secrecin aceitosa de las glndulas sudorparas es muy grande se llama: pitiriasis

La cual produce acumulo de escamas o seborrea y tiene como causas la desnutricin, el eccema, parasitismo externo, trastornos digestivos crnicos y en intoxicaciones por sales de yodo

COLOR

Normalmente es blanco o negro, depende de la especie y raza Bos Indicus negra, Bos Taurus blanca, color rojizo por trauma o vicios, en fotosensibilizacin, en mastitis gangrenosa rojo purpura, amarillo en bovinos con pelaje blanco en climas fros por intoxicaciones crnicas que degeneran el hgado, ubre amarilla en anaplasmosis o leptospirosis

El vitligo despigmentacin causado principalmente cuando sufren de durina condicin caracterizada blancas pequeas en los ambos sexos.

en la piel es en equinos que es una por placas genitales de

El olor es importante, debe separarse el pelo y percibirlo de cerca en bovinos la cetosis, piometra, causas de mal olor: eczemas, necrosis de piel, tumores, abscesos, mastitis gangrenosa, en peritonitis perforativa la piel huele a materia fecal, en indigestin de bovinos olor aromtico

TEMPERATURA

Con el dorso de la mano se toma en la base de las orejas, cuernos y tabla del cuello, pared torcica y extremidades donde siempre es menor, nos indica la naturaleza de la afeccin fase aguda (caliente) o crnica (fra). En el bovino el morro es el sitio mas caliente, en el equino es el mas frio

La temperatura depende de la especie por el grosor de la piel es mayor en bovinos de leche, aumenta en forma generalizada por fiebre, hipertermia, alteraciones psquicas, golpe de calor, aumenta en todos los procesos inflamatorios agudos en piel La piel puede estar fra a nivel general, regional o localmente cuando existen deficiencias circulatorias por alteraciones nerviosas, por insuficiencia cardiaca, anemias intensas, hemorragias graves, shock

ASPECTO

Refleja la salud el estado nutricional por inspeccin, la piel y el tejido subcutneo en sanos se siente flexible, elstico, posicin normal debido al buen riego sanguneo y linftico La piel se haya mas suelta y fcil de tensionar en el cuello, articulaciones de los miembros, pared costal y tabla del cuello, los pliegues desaparecen fcil al soltarlos

en cambio en animales desnutridos, viejos o deshidratados tardan 5, 8 10 segundos en desaparecer, un animal con una enfermedad consuntiva o un trastorno crnico tiene una piel tosca, seca, rgida, que se lesiona cuando se dobla, insensible (hiperqueratosis).

El aumento en su volumen se da por contusiones, hematomas, enfisemas, papilomas, seromas, cuerpos extraos

EDEMAS

Aumento de volumen con deformacin en la zona donde se presenta, ocasionados por acumulo de liquido proveniente de la circulacin sangunea, tienen predileccin por las partes bajas del animal, deja impresin con el dedo

Edemas fisiolgicos: por cambios hormonales, son agudos y se presentan en hembras ej. Edema vulvar en el pre y postparto, igual que glndula mamaria, to se presenta durante el celo y desaparece en 2 o 3 das Edemas inflamatorios: rubor, calor, dolor y tumor son locales ej. Edema maligno se presenta por infeccin de una herida, en mordedura por serpiente aparece edema en la zona de la mordida

En la fase inicial de carbunco en equinos se presenta la tumoracin dolorosa y caliente a nivel del prepucio, glndula mamaria y abdomen. En los bovinos con carbunco cutneo se presentan lesiones similares en la cara ventral del cuello y regin lumbar o gltea, en gurma equina edema doloroso y caliente en zona intermandibular sobre los ganglios infectados

En arteritis viral equina parpados edematosos (ojo rojo contagioso) y abecs con edemas en las extremidades En purpura hemorrgica aparece una inflamacin en las extremidades, zona subpleural y su abdominal, pene o ubre y cabeza Aparece edemas inflamatorios en todas las especies por inyeccin mal aplicada es muy doloroso

Se presentan edemas colaterales calientes, dolorosos que se localizan circundantes a rganos con afecciones inflamatorias como en vaginitis, proctitis, rinitis donde hay edema caliente en labios y ollares EDEMA HIDREMICO: Cuando hay exceso de liquido sanguneo y este trasuda a los tejidos por aumento de permeabilidad capilar edema con zona plida, anmicas, fra, indoloras se hayan en pecho, vientre y espacio intermandibular

En la anemia infecciosa equina crnica se presentan edemas en la regin abdominal, esternal y femoral En bovinos aparece un edema pasivo causado por avitaminosis A ubicado en la zona pectoral, en los carpos, generalmente se comprometen todos al tiempo En equinos estabulados, que hacen poco o ningn ejercicio se observa un edema en las cuartillas, el cual desaparece cuando se hace caminar diariamente

Edema estsico:

tiene la dificultad del retorno venoso sanguneo, lo cual hace que se presente el pulso venoso positivo y demuestra que lo origina una lesin orgnica crnica, alteracin en la cavidad pleural, por dilatacin cardiaca derecha en bovinos, hipertrofia cardiaca izquierda en equinos, tambin se da por miocarditis y bronquitis verminosa en terneros, endocarditis valvular

La deficiencia de vitamina E y selenio tambin produce dilatacin e insuficiencia del corazn derecho El edema de origen cardiaco estasico localizado en el pecho, es bilateral simtrico, fro al tacto e indoloro la palpacin aumenta de tamao a medida que pasa el tiempo, tambin cuando hace ejercicio

ENFISEMA

Gases bajo la piel, tejidos que crujen bajo la presin de los dedos, pero vuelven a su lugar cuando dejan de comprimir el tejido con los dedos, si el enfisema es profundo, suele acompaarse de edema, entonces no crepita y se siente pastoso al tacto, la presencia de gas se percibe por la sensacin esponjosa al tacto, se escucha un ruido como de papel celofn cuando se pasa la mano por

FLEMN GASEOSO

Celulitis donde se producen gases por la presencia de un agente patgeno Clostridium chauvei, forma tumoraciones elevadas, subcutneas que crepitan bajo la presin de la mano se presenta en muslos, lomos y tabla del cuello, cojea al caminar y presenta temperatura de 42 grados, frecuente en equinos donde es dolorosa y muy sensible

Infeccin genital por Clostridium durante el parto produce tumoraciones edematosas y enfisematosas de la vulva y zonas vecinas, las cuales toman color rojo oscuro y se continua por la vagina, la que sufre eversin algunas veces y en machos se presenta flemn gaseoso luego de la castracin y es producido por el Clostridium septicum y se acompaan con edemas y enfisemas que van del escroto a tejidos inguinales y msculos vecinos.

LESIONES DE LA PIEL

Caspa: epitelio muerto desprendido de la piel, en poca cantidad es normal pero patolgica por yodismo, eczemas, enfermedades debilitantes. Manchas: se aprecian en piel despigmentada las mas frecuentes por hiperemia: Vibices: puntiformes en lnea recta Rosola: manchas pequeitas

Eritema: manchas mas grandes Equimosis: cuando las manchas son extensas Leucodermia: manchas blancas de piel de genitales por la durina en equinos Petequias: manchas puntiformes en desorden

Ppulas: pequeas elevaciones de la piel de forma circular, carcter eosinfilico con prurito intenso, se da por picadura de mosquitos hematfagos en equinos

Ndulos: son ppulas de gran tamao, redondas casi siempre, en equinos aparecen en el muermo cutneo, en los bovinos aparecen ndulos a lo largo de los vasos linfticos de las extremidades, a consecuencia de linfangitis en tuberculosis cutnea

Urticaria: Elevaciones de la piel, el pelo se ve tosco y erizado, se observan en alergias y se observan mas frecuente en vulva, pezones, parpados, labios

Vesculas: pequeos acmulos de la epidermis por acumulo de suero o liquido de edema estn presentes en enfermedades como fiebre aftosa, estomatitis, lesiones en boca, espacio interdigital y pezones.

Ampolla: vesculas de gran tamao, son causadas por quemaduras trmicas sobre piel blanca Pstulas: pequeas elevaciones cutneas con contenido de pus, generalmente son secundarias.

Tumores: grandes elevaciones de la piel por multiplicacin celular anmala, benignas como lipomas, fibromas, y papilomas o malignas como carcinomas, sarcomas, leucomas, y melanomas.

Excoriacin: arrancamiento o perdida de la piel tiene como causa la fotosensibilizacin, en equino por Brcela.

Paraqueratosis: Enfermedad de la capa epidrmica de la piel, por acumulo de sustancia cornificada la cual se descama en circunstancias normales, se puede observar la afeccin a nivel de los flancos en terneras con deficiencia de vitamina A

Hiperqueratosis: Enfermedad de la piel donde las clulas epiteliales queratinizadas se acumulan en exceso sobre la superficie de la piel la cual se observa seca, arrugada sin elasticidad y engrosada se observa en intoxicacin por Naftaleno clorado, lesiones en cuello, abdomen, ubre, escroto

MUCOSAS

Reflejan el estado de la circulacin sangunea: conjuntival, nasal, bucal, vulvar y peneana

En ellas se debe examinar color, superficie, humedad, neoformaciones, secreciones, hemorragias, lesiones, cuerpos extraos, tumores, ulceras, heridas

EXAMEN DE OJO
En un animal sano se nota despierto, brillante, hmedo, claro y vivaz, hundidos en caso de deshidratacin, los ojos se examinan por medio de la palpacin y la inspeccin Con la palpacin se observa la presencia de dolor, la tensin intraocular, presencia de edemas, enfisemas, tumores o cuerpos extraos

Con la inspeccin se observan las estructuras externas del ojo, orbita, parpados, conjuntiva, aparato lacrimal, cornea, humor acuoso, iris y capsula anterior del cristalino se pueden examinar a simple vista. Orbita: puede sufrir neoformaciones, tumores y fracturas Parpados: observar su forma, tamao, posicin, neoformaciones, perdida de tejido, parsitos, cuerpos extraos

El tercer parpado de be examinarse la forma, los bordes, movimiento, color, brillo En los bovinos se separan los parpados con los pulgares de ambas manos comprimiendo ligeramente el globo ocular en la rbita Para observar la esclertica en los equinos, basta con levantarle la cabeza al animal, para que se produzca nistagmo fisiolgico y al girar el globo ocular nos permite ver la esclertica

La mucosa nasal en los equinos se examina con facilidad al ser blandos los ollares, se observa la parte inferior del tabique nasal y de las fosas nasales La mucosa nasal puede examinarse separando los labios uno de otro en grandes especies se debe sacar la lengua para que permanezca abierta la cavidad bucal

COLORES NORMALES
Mucosa de la conjuntiva palpebral es rojo-rosa plido La esclertica en el bovino es grisazulina con algunas arborizaciones En el equino la esclertica es blanca hasta los 4 o 5 aos de edad, luego es de color subicterico Hay cambios fisiolgicos de color de las mucosas

En los grandes esfuerzos corporales En altas temperaturas de medio ambiente - En el celo de las hembras
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Se origina enrojecimiento mas o menos notorio, mucosas congestionadas.

Las alteraciones patolgicas del color delas mucosas pueden ser tonalidades plida, amarilla, roja, azulada violeta (cianosis). Se pueden observar plidas por anemias, por hemorragias, leucemias, parasitismo, desnutricin.

Si solo se observa una mucosa plida indica afeccin crnica localizada. En algunos casos esta acompaada la congestin y coloracin ej. Ictericia y congestin en leptospirosis y algunas septicemias El enrojecimiento o congestin se presenta en enfermedades febriles, intoxicaciones enfermedades respiratorias, cardiacas, septicemia, enteritis o clicos prolongados.

Cuando las mucosas estn enrojecidas con color rojo grisceo, como sucias (septicemia) Si el enrojecimiento es localizado y no se presenta en todas las mucosas, indica una congestin local (Conjuntivitis, estomatitis, rinitis, gingivitis, vaginitis) La CIANOSIS (coloracin azulvioleta), se presenta al disminuir la tasa de oxigeno en la sangre, se

- Trastornos respiratorios graves, neumonas bilaterales - Alteraciones cardiacas con insuficiencias - Autointoxicaciones: septicemias, clico equino de mas de un da - Partos distcicos, obstrucciones intestinales - Intoxicacin por nitratos y nitritos - Malformaciones congnitas del corazn

Cuando se presenta cianosis el pronostico es malo

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