Phylum: Ciliophora

Balantidium coli
Balantidiasis es ms prevalente en personas

en contacto con cerdos. Es el protozoo de mayor tamao que afecta al hombre y es el nico ciliado que lo parasita. Se considera una antroprozoonosis ya que es un parsito propio de animales, se ha aislado del cerdo, cobayo, rata y mono. Se considera al cerdo el ms importante por su cercana al hombre y la gran posibilidad de infectarlo. Agente etiolgico de la balantidiosis

EPIDEMIOLOGA
La distribucin geogrfica no ha sido bien

definida; prevalencia de esta protozoosis se encuentra en zonas tropicales y subtropicales; en lugares donde hay contacto frecuente con cerdos. El clima hmedo y el saneamiento ambiental favorece la infeccin. La balantidiasis en el cerdo es asintomtica. Mecanismo de transmisin: Es a travs del fecalismo. Por medio de la ingestas de alimentos y/o agua contaminada En otras regiones aparecen la parasitosis en ausencia de estos animales, en cuyo caso la transmisin es de persona a persona.

 Trofozoito

MORFOLOGA

Oval Longitud 50 a 200 micras, Ancho 40 a 50 micras Rodeado de cilios Citostoma Citopigio Vacuolas digestivas Vacuolas contrctiles Macroncleo Microncleo Divisin binaria transversal, gemacin y

conjugacin

MORFOLOGA
Quiste
Esfrico 40

a 60 micras membrana gruesa

Doble

Macronucleo Micronucleo Vacuola

CICLO DE VIDA
En el lumen del intestino se

multiplican por fisin binaria transversa. Luego de la ingesta de quistes, estos se alojan en el intestino grueso y se liberan los trofozoitos. Ingestin de quistes por medio de agua o alimentos contaminados. Mientras son arrastrados por el trnsito intestinal, van cambiando de forma de trofozoto a quistes. Algunos invaden el colon y se multiplican, y el resto son

Es

el nico protozoario que sufre el proceso de conjugacin, el cual consiste en que dos trofozotos ponen en contacto su citostoma, desaparecen sus ncleos e intercambia el material nuclear. Al terminar esta unin se

PATOGENIA
Se ha demostrado la produccin

de varias enzimas por balantidium coli, entre otras las hialuronidasa, cuya la accin ltica combina con la mecnica de su propulsin, permite la penetracin del trofozoito dentro de la mucosa y submucosa. All se multiplica y produce una reaccin inflamatoria, ulceracin de la mucosa y submucosa, incluso perforacin intestinal.

Factores Predisponente
Edad avanzada Enfermedades debilitantes Malnutricin Infecciones bacterianas o parasitarias Aclorhidria Alcoholismo

PATOLOGIAS
Inflamacin aguda en la que exudado se

mezcla con moco producido por las clulas de los epitelios secretores. Diarrea mucosa. Las lceras son de forma irregular, hipermicas, con fondo necrtico, a veces extensas por confluencia. Perforacin intestinal o Invasin del apndice Ulceracin de la mucosa y penetracin a capas ms profundas. Inflamacin catarral Estas patologas ocurren muy raramente, en estos casos y cuando hay ulceraciones necrticas extensas, la balantidiasis puede

MANIFESTACIONES CLINICAS
Infecciones pueden cursar asintomtica,

aunque por lo general se manifiesta como cuadro agudo con diarrea, dolor abdominal tipo clico y disentera. Similar al de amibiasis, con abundantes trofozotos en heces. Casos crnicos: Sintomatologa mas intensos y frecuentes, se pueden alternar con deposiciones mucosas y sanguinolentas. Vmitos , enflaquecimiento, debilidad y deshidratacin. Asintomatica

DIAGNSTICO
El parsito crece bien en medio de

cultivo utilizados para E. histolytica, lo cual puede tener utilidad para completar el diagnstico. Diagnstico diferencial con entidades que produzcan colitis o disentera. Principalmente amibiasis, tricocefalosis aguda, disentera bacilar (Shigella)y colitis ulcerativa. El diagnstico se comprueba con el examen de materias fecales. Observando trofozotos mviles al examen directo principalmente en heces diarreicas, o quistes en heces

DIAGNOSTICO

RECTOSIGMOIDOSCOPIA Diagnstico de laboratorio: - Examen al fresco de las heces: presencia del trofozoto y/o quistes de B. coli. - En las formas crnicas: Coproparasitolgico de concentracin.

Invasin en genitales femeninos

origina flujo vaginal necrtico y da origen a ulceraciones. Rectitis con pujo, tenesmo y la clsica deposicin disentrica muy frecuente, acompaada de dolor clico en retortijn. Perforacin intestinal. Cuadro de peritonitis acompaado de fiebre y sntomas generales graves. Apendicitis balantidiana

Tambin se pueden tomar biopsias de las

lesiones ulcerosas y hacer estudios citopatolgicos para demostrar la presencia del parsito. No se emplean pruebas inmunolgicas para el diagnstico. Coloracin: Hematoxilina frrica, para estudio morfolgico ms detallado, si son secciones de tejido la coloracin ms utilizada es hematoxilina-eosina. Rectosigmoidoscopia, nos permite observar directamente las lesiones, tomar material de estas y hacer examen directo en fresco para bsqueda de trofozotos.

PREVENCIN
Ebullicin del agua de bebida. Buenos hbitos de higiene personal. Cocinar bien los alimentos. Lavar minuciosamente y correcta las

verduras y frutas.

TRATAMIENTO
El frmaco de eleccin para el tratamiento de

B. coli es la Tetraciclina (contraindicada en nios menores de 8 aos). Existen frmacos de uso exclusivo para la balantidiasis como es la aminosidina. Deben tratarse tanto las formas sintomticas como las asintomticas. Aunque se han reportado xitos teraputicos con nitrimidacina y metronidazol.

TRATAMIENTO