ADMINISTRAREA OXIGENULUI OXIGENOTERAPIE

Scop - terapeutic : - imbogatirea aerului cu oxigen in scopul combaterii hipoxiei (oxigenarea redusa a tesuturilor - ameliorarea concentratiei de oxigen in sange

Hipoxia poate fi: anemica prin reducerea hemoglobinei histotoxica circulatorie prin tuburari de circulatie

La nivelul tesuturilor oxigenul este utilizat sub forma dizolvata in plasma, cantitatea de 0,3 ml oxigen la 100ml sange.
Oxigenoterapia necesita 1,8-2,2ml la administrarea oxigenului sub o atmosfera la 100ml sange.

Indicatii:
hipoxii circulatorii (insuficienta cardiaca, edem pulmonar, infarct miocardic) hipoxie respiratorie (soc, anestezii generale, complicatii postoperatorii, nou nascuti).

Surse de oxigen
statie centrala de oxigen sau microstatie butelie de oxigen (de 300-10.000l oxigen comprimat la 150atm.)
pentru a se putea administra, presiunea se regleaza cu reductorul de presiune (debitmetrul, care indica volumul in litri de oxigen pe minut) se umidifica cu ajutorul barbotorului.

a - butelia de oxigen cu : 1 robinetul bombei ; 2 reductor de presiune ; 3,4 manometre ; 5 robinet de nchidere ; 6 robinet de reglare a presiunii de ieire a oxigenului ; 7 lan de fixare ; b - umidificator (detaliu) cu 8 oxigen de la butelie ; 9 tub spre bolnav.

Administrarea oxigenului
sonda sau cateter nazal ochelari masca cort de oxigen balon Ruben

Cateterul nazal (sonda)

are orificii laterale multiple. Se introduce in nara prin faringe, schimbandu-se de la o nara la alta. Se poate introduce si in laringe. Tehnica: se dezobstrueaza caile aeriene se masoara lungimea sondei pe obraz de la narina la tragus se introduce cateterul cu miscari blande paralel cu palatul osos si perpendicular pe buza superioara se fixeaza sonda cu leucoplast se fixeaza debitul la 4-6 l/minut se va observa bolnavul in continuare pentru prevenirea accidentelor se supravegheaza debitul.

Ochelarii pentru oxigen

prezinta 2 mici sonde de plastic care patrund in nari se fixeaza dupa urechi se recomanda la copii si bolnavi agitati

Masca pentru oxigen

se fixeaza acoperind gura si nasul. este greu suportata de bolnav datorita curelei de etanseizare. Tehnica: se verifica scurgerea oxigenului din sursa se pune masca in mana bolnavului pentru a-i usura controlul masti si i se sustine mana. se aseaza masca pe piramida nazala si apoi pe gura cand bolnavul s-a obisnuit cu masca, se aseaza cureaua de fixare in jurul capului Debitul de 10-12 l/minut.

Cortul de oxigen

nu poate depasi o concentratie de 50% a oxigenului realizeaza o circulatie deficitara a aerului, ducand la incalzirea pacientului.

Sonda de intubat

Traheostoma

Balonul Ruben

Incidente la administrarea oxigenului:

distensia abdominala prin patrunderea gazului prin esofag emfizem subcutanat prin infiltrarea gazului la baza gatului prin fisurarea mucoasei.
Se va sti ca: nu se unge cateterul cu substante grase (pericol de explozie si pneumonie) buteliile de oxigen se fixeaza pe un port butelie, orizontal pentru a evita loviturile oxigenul nu se foloseste fara manometru barbotorul sa fie bine fixat deoarece prin rasturnare impinge apa in caile respiratorii ale bolnavului