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DISCIPLINA: EMBRIOLOGIA
SISTEMA UROGENITAL
INTRODUO
Funcionalmente dividido
PRONEFRO
Estrutura
(degenera
MESONEFRO
- Grande e alongado, caudalmente ao pronefro rudimentar; - Fim da quarta semana; - Funciona como rim interino at a formao do rim permanente;
- Rim mesonefro
METANEFRO - Rim permanente; - Comeo da quinta semana, seu funcionamento quatro semanas mais tarde; - Forma-se de duas fontes: -> Divertculo metanfrico ou broto do ureter; -> Massa metanfrica do mesoderma intermedirio;
ureter,
pelve
renal,
clices
tbulos
coletores
- a massa metanfrica
- Da massa metanfrica, se acumularam nas extremidades dos tbulos coletores formando tbulos metanfricos. - O Tbulo urinfero, duas partes embriologicamente: -> nefron- deriva da massa metanfrica (gromrulo, capsula de bowman, tbulo contorcido proximal e distal, ala de Henle) -> tbulo coletor derivado do divertculo Metanfrico
Os rins fetais subdividem-se em lobos, esta lobulao diminui no fim do perodo fetal;
MUDANAS
DE
POSIO
DOS
RINS
- inicialmente os rins esto localizados na pelve, ventralmente ao sacro; - os rins deslocam-se gradualmente, para o abdome, acabando por assumir uma posio retroperitonial, sobre a parede posterior do abdome;
MUDANAS
NA
IRRIGAO
SANGUNEA
DOS
RINS
- inicialmente as artrias renais so ramos das artrias ilacas comum; - a medida que ascendem recebem novas ramos da aorta; - os ramos arteriais mais ceflicos da aorta, tornam-se artrias renais;
1.
Ausncia dos dois rins; Ocorre 1 em cada 3000 nascimentos; incompatvel com a vida ps-natal; Ocorre quando os divertculos metanfricos no se desenvolvem, ou os primrdios dos ureteres se degeneram; - Caractersticas: olhos muito separados, orelhas em posio baixa, nariz largo e achatado, queixo recuado e defeitos nos membros;
RINS ECTPICOS
- posio anormal do rim(s); - a maioria localiza-se na pelve, mas alguns ficam na parte inferior do abdome;
Desenvolvimento da Bexiga
Para propsitos descritivos, o seio urogenital dividido em trs partes: Parte vesical cranial Forma a maior parte da bexiga
Parte plvica mediana Torna a uretra no colo da bexiga a parte prosttica da uretra nos homens e toda a uretra na mulher. Parte flica caudal Cresce em direo ao tubrculo genital
A bexiga contnua com o alantide, depois ele sofre constrico e tornase um cordo fibroso chamado de raco.
Em recm-nascidos e crianas, a bexiga urinria, mesmo quando vazia fica no abdome. Ela comea a entrar na pelve maior por volta dos 6 anos, mas s se torna um rgo plvico aps a puberdade.
COMPLICAES
Extrofia da bexiga
Causa
Consequncias
Megacistis congnita
Resulta de uma desordem congnita do divertrculo metanfrico, que pode estar associada a uma dilatao da pelve renal e a clices com pontas obtusas.
Consequncias
-Falncia renal -Hipoplasia pulmonar
Anomalias do raco
Desenvolvimento da Uretra
O epitlio da maior parte da uretra feminina e de toda a uretra masculina derivado do endoderma do seio urogenital. A parte distal da uretra na glande do pnis se une com o restante da uretra esponjosa, consequentemente, o epitlio da parte terminal da uretra derivado do ectoderma superficial.
O crtex de desenvolve a partir do mesoderma e a medula de diferencia a partir de clulas da crista neural.
Crescimento anormal das clulas do crtex resulta na produo excessiva de andrognio. - No sexo feminino causa masculinizao da genitlia externa e aumento do cltoris. No sexo masculino mais difcil de ser diagnosticada
Os sistemas genitais iniciais nos 2 sexos so semelhantes; Desenvolvimento das Gnadas: - So derivadas de 3 fontes : -Mesotlio -Mesnquima - Clulas Germinativas
Gnadas Indiferenciadas
- Consiste em um crtex externo e uma medula interna
Determinao do sexo
Masculino
- O cromossomo Y tem efeito testculo-determinante - o FTD, regulado pelo cromossomo Y, que determina a diferenciao testicular - A testosterona, produzida pelo testculo fetal, determina a masculinidade.
Feminino
- No depende de hormnio - Ela ocorre mesmo com os ovrios ausentes.
Desenvolvimento do testculo
O gene SRY para o fator determinante do testculo(FDT), dirige o desenvolvimento da gnada indiferenciada em um testculo. O FDT induz os cordes sexuais primrios a se condensar e penetrar na medula da gnada indiferenciada, onde se ramificam e forma a rede testicular. O cordes primrios(seminferos) esto em conexo com o epitlio de superfcie e se desfaz com a formao da tnica albugnea.
O incio do perodo fetal, os cordes corticais se estendem do epitlio da superfcie do ovrio em desenvolvimento para dentro do mesnquima subjacente. Formao de primordiais folculos
Embries masculinos e femininos: 2 pares de ductos genitais; Quinta e sexta semanas: Sistema Genital em um estgio indiferenciado, quando ambos os pares de ductos genitais esto presentes; Ductos mesonfricos Ductos paramesonfricos sistema reprodutor masculino sistema reprodutor feminino
forma o
Conforme o mesonefro degenera, alguns tbulos mesonfricos persistem e so transformados em DCTULOS EFERENTES; Distalmente ao epiddimo, o ducto mesonfrico adquire um espesso revestimento de tecido muscular liso e se torna o DUCTO DEFERENTE;
Glndulas seminais
- Uma evaginao lateral da extremidade caudal de cada ducto mesonfrico d origem VESCULA SEMINAL; Produz uma espermatozides; secreo que nutre os
- A parte dos ductos mesonfricos entre o ducto desta glndula e a uretra torna-se o ducto ejaculatrio;
Prstata
- Mltiplas evaginaes endodrmicas surgem da parte prosttica da uretra e penetram no mesnquima circundante;
Glndulas Bulbouretrais
- Desenvolvem-se de esponjosa da uretra; evaginaes pares da parte
regridem
devido
ausncia
de
devido
As TUBAS UTERINAS desenvolvem-se a partir das partes craniais no fusionadas dos ductos paramesonfricos;
destes
ductos
formam
PRIMRDIO
A fuso dos ductos paramesonfricos tambm une uma dobra peritoneal que forma o ligamento largo e dois compartimentos : a BOLSA RETOUTERINA e a BOLSA VESICOUTERINA;
Desenvolvimento da vagina
BULBOS SINOVAGINAIS
At o final da vida fetal, a luz da vagina separada da cavidade do seio urogenital por uma membrana o HMEN;
O hmen formado pela invaginao da parede posterior do seio urogenital, resultante da expanso caudal da vagina; O hmen geralmente se rompe durante o perodo perinatal e permanece como uma delgada prega de membrana mucosa dentro do orifcio vaginal;
At a stima semana de desenvolvimento, as genitlias externas so semelhantes em ambos os sexos; Caractersticas sexuais distintas nona semana; Quarta semana: - Mesnquima em proliferao produz o tubrculo genital (extremidade cranial da membrana cloacal); - Intumescncias labioescrotais e pregas urogenitais; - Alongamento do tubrculo genital para formar o falo primordial; Sexta semana: - Diviso em membrana anal, dorsal e urogenital; - As membranas anal e urogenital se rompem formando o NUS e o orifcio UROGENITAL, respectivamente;
A masculinizao da genitlia externa indiferenciada induzida pela testosterona; A medida que o falo cresce para se tornar o pnis, as pregas urogenitais formam as paredes laterais do sulco uretral;
Dcima segunda semana: uma invaginao circular da ectoderma forma-se na periferia da glande peniana; Quando esta invaginao se rompe, ela forma o PREPCIO uma prega de pele; Os corpos cavernosos e o corpo esponjoso do pnis se desenvolvem a partir do mesnquima do falo; As intumescncias labioescrotais crescem e se fundem formado o ESCROTO;
O crescimento do falo primordial cessa gradualmente e ele se torna o CLITRIS; O clitris, ainda relativamente grande com 18 semanas, se desenvolve como o pnis, mas as pregas urogenitais no se fundem, exceto em uma parte que forma os PEQUENOS LBIOS;