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Estado de confusin general

Sus percepciones no son tan precisas. Ni sus juicios tan cabales. Ni su razonamiento tan claro como en el pasado. Perdidas o deterioro de memoria. Despersonalizacin hasta estados de delirio.

Estados psicticos insipientes.

La angustia tiene la proporciones de pnico. Puede responder con pnico a situaciones exgenas que simbolizan un confli8cto interno. El pnico es vago e indefinido.

Estados psicticos agudos. Acting-out

Sntomas psicticos patentes. Delirios. Alucinaciones. Impulsos suicidas y homicidas.

Manifestaciones de perversin.

Descontrolada conducta exhibicionista. Expresiones homosexuales. Trasvestismo.

Psictico transitorio o insipiente.

Lucha continuamente por lograr un ajuste ms estable.


Es posible que sea de carcter neurtico pero mejor integrado. Se esfuerza frenticamente por lograr la homeostasis brincando de una defensa a otra.

Describe complicaciones en el diagnostico de la psicosis aguda e incipiente, la complicacin se encontr en estados que asemejan un episodio agudo, pero que en realidad son manifestaciones de una condicin epilptica, situacin que se puede verificar con el examen cerebral y el EEG.

Es una exploracin neurofisiolgica que se basa en el registro de la actividad bioelctrica cerebral en condiciones de reposo, en vigilia o

sueo, y durante diversas activaciones (habitualmente estimulacin


luminosa intermitente) mediante un equipo de electroencefalografa.

Visin doble y borrosa Fosfenos: es un fenmeno caracterizado por la sensacin de ver manchas luminosas que est causado por la estimulacin mecnica, elctrica o magntica de la retina o corteza visual.

Micropsia: Los sujetos perciben los objetos mucho ms pequeos de

lo que son en realidad, que al mismo tiempo aparecen lejanos.


Macropsia: La macropsia es un desorden neurolgico que afecta la percepcin visual, haciendo que los objetos sean percibidos ms

grandes de lo que son en realidad.


Sonidos y zumbidos estridentes y agudos Parestesias: sensibilidad general que se traduce por una sensacin de

hormigueo, adormecimiento.
Ataques de torpeza.

Nota: el medico debe ser cuidadoso y tener presente que es posible


que un epilptico sea psictico y viceversa.

En

los

estados

psicticos

hay

una

intensificacin de los impulsos instintivos. Estos impulsos han abrumado al yo y han amenazado la personalidad con la prdida del control produciendo el deterioro del sentido de realidad y la percepcin. Tambin, hay un incremento del patrn conflictivo bsico del individuo que puede ser de naturaleza heterosexual, o homosexual, sadomasoquista

exhibicionista-voyerista.

Las situaciones que estimulan la prdida del objeto, de disminucin del autoestima intensifican una dinmica depresiva ya existente. Una cuarta dinmica es la primaca de la negacin, con las condiciones resultantes maniacas o hipomaniacas. La evaluacin de la funcin del yo es esencial para la comprensin de ese proceso. Slo de sta manera se formular el proceso teraputico.

Regular la vida del paciente: se requiere el fortalecimiento de las necesidades fisiolgicas. Investigar los hbitos de alimentacin y sueo del px. durante la crisis. Tomar precauciones para que no padezca excesiva fatiga. Emplear una receta de soporferos y regular cuidadosamente su empleo.

Interpretacin activa: apaciguar el superyo del px.


mientras simultneamente se fortalece la fuerza del yo haciendo el impulso ms sintnico y apoyando el control de los impulsos.

Estados agudo e incipientes: tratamiento de

drogas: lo indicado es el tratamiento de las


drogas mas potentes Thorazina. Al hacer uso de las drogas del tipo tranquilizante la intencin dinmica es la de lograr una reduccin en el impacto del impulso instintivo. Interpretacin activa del conflicto para mayor seguridad: tal vez sea conveniente un breve periodo de hospitalizacin. Apoyo y confianza del tx.: asegurar al px. que puede recurrir a el en cualquier momento.

Tarea psicoteraputica

Darle a comprender el mecanismo de la proyeccin. Darle consciencia de sus sentimientos

Nivelar la ansiedad y tendencia a proyectar

Sometimiento a combinacin de frmacos

Episodios psicticos incipientes


Control inmediato

Trauma mayor Disociacin futura Perdida del auto estima

GRACIAS POR SU ATENCIN

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