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Integ Arellano Meraz Karla Maria

Barrera Ham Lilian Marcele
Velarde Aceves Maria Fernanda
Nombre: Manuel Acosta Torres
Sexo: Masculino
Edad: 45 Años
Raza: Mestizo
Oficio: Empresario
Lugar de origen: México DF
Cefalea
Tinnitus
Mareos y debilidad
Disnea
Cansancio y confusión
Alteraciones visuales
Menciona padre de 65 años de edad el
padece de hipertensión arterial desde
hace 5 años desconociendo el nombre
del medicamento que utiliza .

Así como madre de 63 años de edad

diabética desde hace 20 años insulino
dependiente.
 Antecedentes crónico degenerativos:
EL paciente mencionaser diabético desde
hace 2 años insulino dependiente y
presentar colesterol elevado llevando una
dieta para controlar dicho padecimiento.
En cuanto hospitalizaciones
menciona no haber sido
hospitalizado nunca

Niega antecedentes quirúrgicos, infectocontagiosos,

alérgicos
traumáticos y transfusionales
El paciente menciona vivir en Condiciones de vivienda adecuadas y tener
hábitos dietéticos buenos en cantidad mas no en
calidad debido a que los alimentos que ingiere no
son de muy alto valor nutritivo debido a que no
acostumbra comer frutas y legumbre y mantiene
una ingesta excesiva de sal y grasas.

Menciona estar sometido a estrés

constantemente y no realizar ejercicio.
Se menciona tabaquismo positivo a
razón de 5 cajetillas diarios desde
hace 10 años
Además menciona ingerir bebidas
alcohólicas constantemente,
habitualmente mas de 2 copas de
vino al día desde hace 5 años
Inicio padecimiento actual hace dos semanas con cefalea de tipo
opresivo , de intensidad leve de predominio de horario
matutino, aumentando este al levantarse sin irradiación alguna
y acompañada de Tinnitus, Mareos y debilidad.

Posteriormente hace una semana presento disnea ,cansancio y

confusión y finalmente hace 5 días comenzó a presentar
alteraciones visuales.
FC:120
TA: 160/100
FR: 30
Peso: 110Kg.
Estatura: 1.70
Temp.: 37ºC
 INSPECCION GENERAL
Se puede observar persona
con sobrepeso y por ende
obesidad

FONDO DE OJO
Se pueden observar hilos de
plata lo que nos habla de una
retinopatía grado III
AUSCULTACIÓN CARDIACA
Se puede apreciar galope
auricular S4 que se puede
deber a una insuficiencia
cardiaca pero generalmente se
debe a una hipertrofia
 EXPLORACIÓN VASCULAR
Cuello sin adenopatías y tiroides de tamaño
normal.
Pulso carotídeo palpable
 SERIE BLANCA
SERIE ROJA Glóbulos Blancos: 6000/ul Plaquetas
Glóbulos rojos: - Eosinófilos: 4%
3,000,000/ul Basófilos: 2% - Valor normal:
Hemoglobina: 13.3 g/dl Neutrófilos: 58% 300 000 mm3
Hematocrito:38% - Linfocitos: 32%
Reticulocitos: 108, 000ul. - Monocitos: 5% Resultado:
300 000 mm3
Acido Úrico 6 mg/dl (4.1-8.8 mg/dl)
Creatinina 2 mg/dl ((0.8-1.4 mg/dl)
Glucosa 100 mg/dl (64-128 mg/dl)

Acido Úrico: 9 mg/dl (4.1-8.8 mg/dl)

Calcio en suero: 7mg/dl (8.5-10.9mg/dl)

Hiperkalemia
Se puede constatar la presencia
de proteinuria

Se encontró renina elevada

No se encontró que el paciente cursara con alguna
infección de vías urinarias
 Se encontró hipertrofia del
ventrículo izquierdo

Figura 1. Rx Tórax: hipertrofia de ventrículo izquierdo, muescas costales

 Se encontró hipertrofia del
ventrículo izquierdo

SENSIBILIDAD
Ecografía patológica
Se observa estenosis de la arteria renal en riñón
izquierdo

El renograma radioisotopico en la evaluacion

de los pacientes con hipertension
Se observa exageraciones del complejo QRS tanto en altura
como profundidad en V1 y una R alta en V5