SRIE VERMELHA

Professor: Wellerson Moreira

Formao de hemcias
Eritropoese
Etapas da eritropoese
1. Etapa mesoblstica
Incio: 3 semana de gestao
Clulas mesoblsticas (saco vitelino)
+
Megaloblastos Desaparece em torno
do 3
o
ms.
2. Etapa heptica - Fgado
Hemcias anucleadas ( 7,5 )
Pico mximo em torno do 4 ms.
3. Fase medular - Inicia no 5 ms
Medula ssea -
Hemcias anucleadas ( 7,5 )
Pico mximo ao nascimento
Clula indiferenciada (saco vitelino ) Stem cell (Clula Tronco)

Clulas sanguneas
Condies normais MO - responsvel pela produo de Hm por toda vida
1) Pr-eritroblasto - Mede cerca de 16
Ncleo volumoso
Cromatina frouxa (avermelhada e delicada)
1 a 4 nuclolos
Citoplasma intensamente basfilo (RNA)
Contorno irregular com proeminncias
Complexo Golgiense e mitocndrias
Sofre mitose e diferenciao originando eritroblastos basfilos
Evoluo e maturao da srie eritroctica
Eritroblasto basfilo - Menor que o pr-eritroblasto
Ncleo menor os ncleolos no so visveis.
Cromatina mais grosseira (parcialmente aglomerada)
Citoplasma basfilo (RNA)
Sofre mitose e diferenciao originando eritroblastos
policromticos
Evoluo e maturao da srie eritroctica
Eritroblasto policromtico
Ligeiramente menor
Ncleo menor e mais corado
Cromatina condensada (roxa)
Citoplasma policromtico (acidfilo e basfilo)
Sofre mitose e diferenciao e origina ertitroblastos ortocromticos
Evoluo e maturao da srie eritroctica
Ertitroblasto ortocromtico
Ncleo menor e intensamente corado (roxo)
Central ou excntrico
Citoplasma rseo (sntese intensa de Hb)
Autofagia das organelas citoplasmticas
Expulso do ncleo
Fagocitose nuclear
Reticulcito
Maiores que as hemcias
1 a 2 dias na medula sangue
Complexo Golgiense e Mitocndrias
Aps 1 a 2 dias Perdem o retculo

Evoluo e maturao da srie eritroctica
Hemcia ou eritrcito
Forma Disco bicncavo
Dimetro 7,5
Altura 2,1
Acidfila (hemoglobina)
Desprovida das organelas celulares
Composta por uma membrana que envolve uma soluo de:
Protena (95% Hb e 5% so enzimas) suporte energtico
Eletrlitos (importantes para o metabolismo)
Excesso de membrana circulao capilar
ERITROBLASTO BASFILO , POLICROMTICO E ORTOCROMTICO
Evoluo e maturao da srie eritroctica
Ortocromtico - Quando a eritropoese est
acelerada no possvel destruir totalmente
as organelas surgindo ento o pontilhado
basfilo.
importante comparar as clulas jovens com
as demais clulas (hemcias)

do campo.
Eritropoese Depende
1. Estrutura do microambiente medular
Diversos tipos celulares e fibras nervosas
2. Fatores estimuladores
Eritropoetina
Vitamina B12 (Cianocobalamina)
Folatos
Hormnios andrgenos e tireoidianos
Hormnio masculino
( justifica homens ter maior nmero de Hm)
3. Fatores inibidores
o-interferon
Fator de necrose tumoral
Fatores transformadores do crescimento (|-TG)
FATORES DA ERITROPOIESE
ERITROPOIETINA
ATUA NO ESTMULO DA ERITROPOIESE
VIT. B12 E FOLATOS
ATUA NA SNTESE DE DNA PARA
REPRODUO DE
PROERITROBLASTOS E
ERITROBLASTOS BASFILOS
FERRO
ATUA NA SNTESE DE HEMOGLOBINA E
NA MATURAO DOS ERITRCITOS
1953 Erslev
Glicoprotena (166 aa)
PM ~ 38.000 D
Codificada 7q21
90% Clulas tubulares ou clulas endoteliais
peritubulares dos rins
10% Clulas hepticas
UFC-E
Eritropoetina
Eritropoetina recombinante
rHuEpo
Via subcutnea
Principal indicao: Insuficincia renal crnica

Outras indicaes
Anemia de prematuros
AIDS
Aps transplante medular
Ao da eritropoetina
| nmero de mitoses das clulas indiferenciadas da medula
| amadurecimento das clulas indiferenciadas
+ tempo de amadurecimento dos eritroblastos na medula
| sntese de hemoglobina
Equilbrio da
eritropoese

Produo de
hemcias
(medula ssea)
Destruio
de hemcias
(bao)
Sangue perifrico
+ O2
| sntese de
eritropoetina
Minerais (Fe, Cu, Zn, Co)
Aminocidos
Carboidratos
Fatores importantes para a eritropoese
Lpides
Sais minerais
Vit B
12
( Cianocobalamina)
cido flico)
Vitamina B
6

Riboflavina
cido pantotnico
cido nicotnico
Vit C (Ac. Ascrbico)
Eritron
Refere a todas as
clulas eritrides

Stem cell

Hemcia madura
Eritropoese ineficaz
4 a 12% da Hb sintetizada no utilizada
Parte dos eritroblastos no completa o
desenvolvimento
So destrudos na medula ssea
Algumas doenas | eritropoese ineficaz
Funes da srie eritroctica
Sintetizar a Hb
Transportar a Hb
Proteger a Hb
A PRODUO DE ERITRCITOS
SANGUE PERIFRICO
CLULA
PLURIPOTENCIAL
PRIMITIVA
PROERITROBLASTO
ERITROBLASTO
BASFILO
ERITROBLASTO
POLICROMTICO
ERITROBLASTO
ORTOCROMTICO
RETICULCITO
ERITRCITO
MEDULA SSEA
ERITROPOIETINA
VIT. B12 / FOLATOS
VIT. B12 / FOLATOS / FERRO
FERRO
FERRO
FERRO
Contagem de hemcias