Neuropsihologia comportamentului

Tulburri de comportament alimentar Anorexia nervoas

Lupan Raluca Ramona Grupa 4

Tulburrile de comportament alimentar sunt caracterizate prin perturbri severe n comportamentul alimentar. Aceast seciune include dou diagnostice specifice: anorexia nervoas i bulimia nervoas.
Tulburrile de alimentaie sunt mai frecvente la femei. Ele se nregistreaz cu precdere n adolescen, la tinerele femei, extrem de preocupate de aspectul lor fizic. Potrivit datelor Asociaiei Medicale Europene din 10.000 de persoane, 8,5 sufer de bulimie, 6 de anorexie, iar dintre pacienii diagnosticaii cu anorexie, 3 au i episoade de bulimie.

La anumii pacienii, efortul fizic excesiv poate precipita tulburarea de alimentaie. Atletele din unele sporturi precum alergarea pe distane lungi i gimnastica sunt deosebit de vulnerabile. Brbaii care practic body-building prezint un risc crescut, dei tabloul clinic este diferit cci acetia afirm dorina de a deveni mai grei i pot abuza de steroizi anabolici.

Anorexia nervoas
Anorexia nervoas se caracterizeaz prin refuzul de a menine o greutate corporal normal minim. n perioada adolescenei, cnd se formeaz identitatea individului, exist o vulnerabilitate crescut pentru dezvoltarea anorexiei nervoas i bulimiei nervoas. Imaginea corporal apare n aceste tulburri drept definitorie, afectnd sentimentul valorii de sine. Idealul supleii corporale, propagat de mass-media i integrat n imaginea social, are un impact imens n definirea identitii individului n aceste tulburri.

Vrsta medie la debutul anorexiei nervoase este de 17 ani. Debutul acestei tulburri se produce rar la femeile peste vrsta de 40 de ani. Debutul acestei tulburrii este asociat adesea cu un eveniment de via cum ar fi plecarea de acas pentru a urma colegiul. Evoluia i deznodmntul anorexiei nervoase sunt extrem de variabile. Unii indivizi cu anorexie nervoas se recupereaz complet dup doar un singur episod, alii prezinta un patern fluctuant de luat n greutate urmat de recdere, iar alii experimenteaz o evoluie cronic deteriorant a maladiei, timp de muli ani. Poate fi necesar spitalizarea pentru a restabili greutatea i redresa dezechilibrele hidroelectrolitice. La indivizii internai n spitalele universitare, mortalitatea pe termen lung prin anorexie nervoas este de peste 10%. Moartea survine cel mai frecvent ca rezultat al inaniiei, suicidului sau dezechilibrului electrolitic.

Simptome

Semne fizice: absena ciclurilor menstruale subierea i cderea prului piele uscat mini i picioare reci sau umflate balonri sau crampe abdominale pierderi excesive n greutate ntr-o perioad de timp relativ scurt

Modificri psihologice: percepia distorsionat a propriei imagini ( ex: dei este foarte slab persoana afectat continu s cread c trebuie s slbeasc) pierderea capacitii de concentrare i atenie tulburri de memorie refuzul de a accepta gravitatea situaiei comportament obsesiv-compulsiv (nevoia de a controla mediul personal) depresia, pierderea interesului fa de activitile cotidiene (prieteni, lipsa spontaneitii, lipsa de iniiativ, iritabilitate, insomnie)

Modificri n comportament:

comportament neobinuit legat de mncare (de exemplu: refuzul de a mnca n public, preocupare intensa pentru diete i calorii)
preocupare constant pentru dimensiunile corpului i imagine obsesie pentru efectuarea de exerciii fizice

interes foarte mare pentru diete, modalitii de slbire

Complicaii
Pe parcursul acestei tulburri comportamentale apar numeroase complicaii. n cel mai ru caz aceasta poate fi fatal. Moartea poate aprea subit, chiar dac atunci cnd cineva nu este sever subponderal. Alte complicaii serioase sau care pun viaa n pericol conin n mod frecvent:
anemia probleme cardiace (stopul cardiac, aritmiile) pierderea de substan osoas probleme pulmonare la femei absena unui ciclu menstrual probleme renale la brbai, testosteron sczut probleme gastrointestinale (greaa, balonarea, constipaia)

Dac o persoan devine sever malnutrit, fiecare organ din corp poate suferi afeciunea, inclusiv inima, creierul i rinichii. n plus, oamenii cu anorexie au frecvent i alte tulburri mentale care pot include:
tulburri anxioase tulburri de personalitate tulburri obsesiv-compulsive depresie exces de medicamente

Tratamentul anorexiei nervoase Cura de cretere n greutate. Prima linie de tratament pentru anorexia nervoas se concentreaz creterea imediat n greutate. n cazuri deosebit grave, se pot aplica ordine de spitalizri forate acolo unde legislaia o permite. n majoritatea cazurilor persoanelor bolnave sunt tratate ambulator, de ctre medici, psihiatri, psihologi.

Psihoterapie individual. Un studiu de revist clinic a sugerat c psihoterapia este o form efectiv, care poate duce la restaurarea greutii, reapariia menstuaiei la paciente i o amelioarare a funciei psihologice i sociale.

 Terapia de familie a fost gsit de asemenea ca un tratament efectiv pentru adolescente cu anorexie. n anorexie sunt deseori evidente lupte de putere ntre fiic i mam, temeri de asumare a rolului adult de soie i mam, (ngrsarea devenind n ochii pacientei o echivalen a graviditii). Tratamente medicamentoase (ca de exemplu SSRI i alte medicamente antidepresante, nu au fost gsite n general eficiente pentru anorexia nervoas, ns s-a menionat c nu exist suficiente cercetri adecvate n acest domeniu. Tratamente de grup. Exist de asemenea terapii de grup n cadrul unor asociaii non-profit i a unor comuniti, care ofer suport i ndrumare persoanelor suferind de anorexie.

Stilul de via previne anorexia

Tratarea anorexiei necesit schimbri majore n stilul de via. Revizuirea obiceiurilor alimentare trebuie completat i de modificri n percepia fa de sine pentru a nu mai avea o imagine distorsionat a propriului corp. Cele mai importante decizii trebuie s includ: Stabilirea meselor regulate i a unor diete sntoase

Consiliere psihologic pentru a combate stresul i problemele emoionale

Renunarea la exerciii fizice excesive i reluarea lor, la un nivel mai mic, atunci cand s-a obtinut greutatea normal.

V mulumesc pentru atenie!