El riesgo biolgico o biorriesgo se entiende a la exposicin a agentes vivos o sustancias de los mismos capaces de originar cualquier tipo de infeccin,

aunque tambin pueden provocar alergia o toxicidad en el ser humano.

SEGN LA GTC 45 Factores de riesgo biolgicos: todos aquellos seres vivos ya sean de origen animal o vegetal y todas aquellas sustancias derivadas de los mismos, presentes en el puesto de trabajo y que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la salud de los trabajadores. Efectos negativos se pueden concertar en procesos infecciosos, txicos o alrgicos.

stos se clasifican segn la capacidad de producir enfermedades. Por lo tanto se dividen de la siguiente manera: 1. Agentes Etiolgicos: Son los microorganismos causantes de enfermedades como las bacterias, los virus, los hongos, protozoarios y parsitos, platelmintos y cestodos. 2. Virus Congnitos: Son aquellos que tienen la capacidad de producir tumores en la persona que los tiene. 3. Derivados Animales: Como pelos, plumas, excrementos que desencadenan alteraciones de tipo alrgico o irritativo. 4. Derivados Vegetales: Como Polen, madera, esporas, antibiticos, generadores de alteraciones alrgicas e irritativas.

DIPLOCOCOS

COCOS BACTERIAS
VIRUS MICROORGANISMOS HONGOS PARASITOS PROTOZOOS HELMINTOS PATHELMINTOS BACILOS ESPIROQUETAS

ESTREPTOCOCOS ESTAFILOCOCOS

Endgena: cuando proviene de las secreciones o la flora propia de la persona. Exgena: cuando el Factor de riesgo biolgico proviene del exterior, es decir, se encuentra en el entorno (tierra, agua, aire, flora), en los alimentos, en los equipos y materiales; en las basuras y en otras personas o animales colonizados o infectados.

Los riesgos biolgicos tienes diversas formas de transmitirse entre los que encontramos:* El Agua * El Aire *El Suelo * Los Animales * Materias primas * Pacientes con enfermedades transmisoras No obstante, existen diferentes vas en que los virus puedan penetrar el organismo humano como:

La va de transmisin es el mecanismo mediante el cual el germen viaja y logra ingresar al hospedero (hombre o animal) susceptible de contagio. Algunas vas de ingreso son la respiratoria, la digestiva, la drmica, parental.

Va

Respiratoria: A travs de inhalacin de sustancias txicas, gases o vapores y diferentes sustancias txicas.

Va Drmica: Contacto con la piel. No siempre causan erupciones.

Va Digestiva: A travs de la boca, el esfago, estmago e intestinos, generalmente cuando en el puesto de trabajo se ingieren alimentos, bebidas y fumar.

Vas Parental: A travs de contactos con heridas que no han sido protegidas directamente.

Transmisin de persona a persona: Personal en centros sanitarios, personal de seguridad, proteccin civil, enseantes, geritricos, centros de acogida, penitenciarios, servicios personales, etc.

Transmisin de animal a persona (zoonosis): Veterinarios, ganaderos, industrias lcteas, mataderos, etc. Transmisin a travs de objetos o material contaminado: Personal de limpieza o sanitario, saneamiento pblico, agricultores, cocineros, mineros, industrias de lana, pieles y cuero, personal de laboratorio, etc.

Nivel 1: Varias clases de bacterias incluyendo la hepatitis canina, E.coli, varicela, as como algunas cultivos de clula y bacterias no infecciosas. c Nivel 2: Hepatitis B, hepatitis C, gripe, VIH.c

Nivel 3: ntrax, paperas, viruela, tuberculosis, fiebre amarilla, dengue.

Nivel 4: Fiebre hemorrgicas, bola y otras enfermedades hemorrgicas, sobre todo las africanas.

El Decreto 1832 de 1994 del Ministerio del Trabajo por el cual se adopta la tabla de enfermedades Profesionales, considera como tales las enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposicin a riesgos biolgicos. Entre las ms significativas por su frecuencia se cuentan las siguientes enfermedades:

De transmisin sangunea: VIH virus de inmunodeficiencia humana; virus de hepatitis B; virus de hepatitis C De transmisin oro fecal: ttano; gangrena gaseosa; hepatitis A; salmonelosis De transmisin respiratoria: parotiditis; tosferina; adenovirus; tuberculosis; varicela; sarampin; influenza; rubeola; difteria

CLASE DE RIESGO I

ACTIVIDAD ECONMICA ASILOS

AGRICULTURA II CRIA MATADEROS Y CARNICERIAS HOSPITALES

OCUPACIONES (Personal) GERONTLOGOS AUXILIARES AYUDANTES OFICIOS VARIOS AGRNOMOS AGRICULTOR CAMPESINO VETERINARIOS ZOOTECNISTAS MATARIFES TRANSPORTADORES EXPENDEDORES MEDICO(A) INSTRUMENTADORES ENFERMERA(O)S BACTERIOLOGA(O)S ODONTOLOGO(A)S LAVANDERAS OFICIOS VARIOS PATOLOGOS ANFITEATRO

REAS Unidad de habitacin Lavandera Siembra Cultivo Recoleccin Sala de sacrificios Expendios Vehculos Urgencia,Obstetricia Hemodilisis,Ciruga Salas Hospitalizacin Odontologa Laboratorio clnico Banco de sangre Patologa Anfiteatro Lavandera Basura Vehculos recolectores Plantas de tratamientos Operarios de rellenos Crematorios Reciclaje

III

MANEJO DE BASURAS

RECOLECTORES OPERARIOS DE RELLENOS RECICLADORES

La bioseguridad es el conjunto de normas tcnicas integrales de seguridad e higiene ocupacional, aplicables a los procedimientos y a los ambientes de trabajo, tendientes al control de los factores de riesgo biolgicos y a la prevencin de la incidencia de enfermedades profesionales

Las estrategias de bioseguridad se basan segn el lugar de trabajo a continuacin veamos un enfoque general.

a) BARRERAS FISICAS. b) BARRERAS QUIMICAS. c) PRECAUCIONES UNIVERSALES y cdigos de buena prctica. d) BARRERAS BIOLOGICAS.

BIOSEGURIDAD.
1.1. SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES 1.1.1 EVITAR CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON SANGRE Y OTROS LIQUIDOS DE PRECAUCION UNIVERSAL. 1.1.2. LAVADO DE MANOS. 1.1.2.1. LAVADO DE MANOS POR REMOCION MECANICA DE MICROORGANISMOS 1.1.2.2. LAVADO DE MANOS POR REMOCION QUIMICA DE MICROORGANISMOS 1.1.3 USO DE GUANTES. 1.1.3.1 POSTURA DE GUANTES ESTERILES. TECNICA CERRADA 1.1.3.2 POSTURA DE GUANTES ESTERILES. TECNICA ABIERTA. 1.1.4. USO DE MASCARILLA 1.1.5 USO DE DELANTALES PROTECTORES 1.1.6. USO DE BOQUILLAS BOLSAS DE RESUCITACIN 1.1.7. MANEJO CUIDADOSO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES. 1.1.7.1 SI LA JERINGA ES REUTILIZABLE. 1.1.7.2 SI LA JERINGA ES DESECHABLE.. 1.1.7.3 DESECHO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES 1.1.8. RESTRICCION DE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD CON HERIDAS ABIERTAS EN LA PIEL. 1.1.9 TRABAJADORAS DE LA SALUD EMBARAZADAS

En los ambientes hospitalarios es esencial que toda persona involucrada en el manejo de los pacientes o de materiales infectados, estn informados sobre las normas generales y especficas de bioseguridad, mediante las cuales es posible minimizar los factores de riesgo biolgicos.

FLUIDOS CORPORALES DE ALTO RIESGO: se aplican siempre a la sangre y a todos los fluidos corporales que contengan sangre visible o se sospeche de su presencia; al semen y a las secreciones vaginales, a todos los tejidos y a los siguientes lquidos o fluidos corporales: cefalorraqudeo, sinovial, pleural, peritoneal, pericardio, amnitico.

FLUIDOS CORPORALES DE BAJO RIESGO: a estos fluidos no corresponde aplicar medidas o precauciones universales son: las deposiciones, secreciones nasales, leche humana, saliva, expectoraciones, transpiracin, lgrimas, orina, vmito, con la excepcin de los casos en que contenga sangre visible. El riesgo de infectarse con VIH en estos casos es extremadamente bajo o inexistente. En general para manipular estos fluidos no se requiere ms medidas de proteccin que las aconsejables por el sentido comn.

Los trabajadores que laboran manejando animales, sus productos o en el medio donde ellos habitan, se exponen a la posibilidad de contraer las enfermedades infecto - contagiosas conocidas como ZOONOSIS. Algunas zoonosis afectan grupos especficos de trabajadores como por ejemplo: Carbn Bacteridiano Leptospirosis Erisipela La brucelosis

Listeriosis

Carbn Bacteridiano: es tambien llamado peste de rayo,

grano de oro. Es una infeccin aguda ,febril, de todos los animales y el hombre, producida por el bacillus antharacis, que provoca una septicemia de curso rpido LISTERIOSIS: es una infeccin debida a la bacteria Listeria
monocytogenes. Una zoonosis poco frecuente en humanos, pero extremadamente grave. Tiene poca morbilidad, pero muy alta mortalidad, el 30%, que en el caso de grupos sensibles se eleva aun ms, hasta un 70%.

LEPTOSPIROSIS: En medicina humana y veterinaria, la

leptospirosis es una enfermedad febril transmitida por la Leptospira interrogans, una bacteria del orden Spirochaetales, de la familia Leptospiraceae, que afecta a diversos animales, incluyendo mamferos, aves, anfibios, y reptiles

Erisipela:

infeccin bacteriana de la piel que suele afectar los brazos, las piernas y la cara; se caracteriza por la presencia de zonas rojizas y brillantes, pequeas ampollas e inflamacin de los ndulos linfticos.

BRUCELOSIS: la brucelosis, tambin llamada fiebre

malta o fiebre ondulante, es una enfermedad que ataca a varias especies de mamferos dentro de los cuales se encuentra el hombre, causando la brucelosis humana.

ZOONOSIS DIRECTA, en ellas el agente necesita solo un hospedero vertebrado (V) para desarrollar su ciclo infeccioso. Ejemplo: la Rabia, la brucelosis y la Tuberculosis.

SAPROZOONOSIS El agente infeccioso requiere de ms de una especie vertebrada (V) y un vehculo o lugar de desarrollo no animal (S). Ejemplo: Parasitismo gastrointestinal (Ascaridiasis, Tricocfalos, Uncinariasis)

Desechos slidos: tejidos anatomopatolgicos, gasas, apsitos, baja lenguas, aplicadores, catteres, venoclisis, algodones, vendajes, mechas, bolsas de colostomas, sondas, agujas, tubos capilares y jeringas de ensayos contaminadas con sangre; equipos, hojas de bistur, agujas de sutura, guantes y ropas desechables. Desechos lquidos: sangre, plasma, cefalorraqudeo, orina, secreciones, materia fecal.

1. Procedimiento de desinfeccin: Las reas locativas, instrumental, material contaminado debern ser desinfectados previamente y depositados en los recipientes de recoleccin para almacenamiento intermedio.

2. Depositar los desechos en recipientes recolectores adecuados: Los recipientes (canecas),deben ser de materiales rgidos e impermeables con tamaos segn el volumen a recolectar, dotados con tapa que no dificulte el vaciado durante el momento de la recoleccin y con un color tal que permita su identificacin, acorde a su contenido, as:

ROJO ....... material biolgico, contaminado, citostticos y mercurio.

NEGRO ... desechos anatomopatolgicos

VERDE .... basura comn no contaminada CREMA ... residuos desperdicios y sobrantes. de alimentos -

Al recipiente se le debe colocar en el interior una bolsa plstica resistente del mismo color, excepto al recipiente de sobras de alimentos.

Lugares de almacenamiento de desechos: Estos lugares deben estar preferiblemente fuera del rea fsica de la institucin, en un sitio aislado donde no haya interferencia con actividades distintas a las que all se realizan.

Se consideran plantas txicas todos aquellos vegetales que producen trastornos fisiolgicos, por medio del contacto, consumo o ingestin; al inhibir, modificar o impedir un proceso normal del organismo. Muchas son las plantas vegetales que abundan en el campo que pueden llegar a causar accidentes entre los trabajadores por ignorancia o desconocimiento de las caractersticas txicas de ellas. Plantas txicas Los hongos o setas. Ejemplos de estos son: elamanita muscarinica, el hongo de la boiga, entreotros. Gran variedad de almendras Las hortensias Plantas productoras de dermatitis alrgica El manzanillo de tierra fra y el manzanillo costeo Pringamoza La corona de espinas

El campo, por ser el hbitat natural de los animales venenosos y ponzoosos, pueden presentarse accidentes de trabajo cuando los trabajadores invaden sus terrenos. Es de anotar que en algunas ocasiones, por diferentes circunstancias, estos animales son llevados a las empresas localizadas en las ciudades. En Colombia existen 8 familias de serpientes y se han descrito 230 especies diferentes, de las cuales un 20% son venenosas.

Bothrops Atrox: cuyos nombres vulgares dados son mapan X, talla X, pudridora, cuatronarices Bothrops Nasuta: cuyos nombres vulgares son patoquilla, cachetona, patoco, venticuatro. Bothrops Puntactus: cuyos nombres vulgares son rabo de chucha, flecha. Bothrops Schlegelii: cuyos nombres vulgares son cabeza de candado, vbora de tierra fra, granadilla, cejuda, colgadora. Gnero Lachesis tiene la especie Lachesis Muta Muta cuyos nombres vulgares son Verrugoso, cascabel muda

Gnero Crtalos: tiene la especies cascabel Gnero Micrurus tiene la especie Micrurus Mipartitus, entre otras.

Entre los ms comunes se encuentran las araas, los alacranes y escorpiones cuyas picaduras causan graves intoxicaciones, las que requieren primeros auxilios mdicos oportunos. Aprecie los siguientes ejemplares.

Sobre el foco emisor:

Identificacin de riesgos y evaluacin de riesgos, determinando la ndole, el grado y la duracin de la exposicin de los trabajadores. Sustitucin los agentes biolgicos peligrosos por otros que no lo sean o lo sean en menor grado.

Sobre el medio difusor:

Reduccin de riesgos: Reducir al mnimo posible del nmero de trabajadores expuestos a un agente biolgico patgeno. Establecer procedimientos de trabajo y medidas tcnicas adecuadas de proteccin, de gestin de residuos, de manipulacin y transporte de agentes biolgicos en el lugar de trabajo y de planes de emergencia frente a los accidentes que incluyan agentes biolgicos.

Sobre el trabajador:
Formacin e informacin a los trabajadores y/o a sus representantes en relacin con: los riesgos potenciales para la salud, las disposiciones en materia de seguridad e higiene, la utilizacin de los equipos de proteccin, las medidas que se han de adoptar en caso de incidente y para su prevencin. Rotacin de los trabajadores. Campaas de vacunacin. Establecimiento de un control sanitario previo y continuado

En el caso de exposicin a riesgos biolgicos durante el embarazo, hay que tener en cuenta que algunas infecciones, pueden llegar a producir malformaciones en el feto, partos prematuros e, incluso, abortos, como en el caso de la rubeola o la toxoplasmosis. Por esto se debe estudiar el estado inmunolgico de la embarazada para tomar las medidas necesarias como pueden ser un cambio de puesto de trabajo o pasar a la situacin de riesgo en embarazo mientras dure dicha situacin.

RIESGOS BIOLOGICOS

La Alergia. Es una reaccin alterada, generalmente especfica, que refleja contactos anteriores con el mismo agente o semejante de su composicin qumica. Hay una alergia inmediata (urticariante) o diferida (tuberculina). Ejemplo, asma o fiebre de heno y litre respectivamente. El agente es el alergeno: Protenas, polipeptidos, polen, astractosliposoluvos o muertos y sus constituyentes. .

Muermo. El muermo es una enfermedad de los solpedos, pero muy contagiosa para el hombre; el caballo y el asno infectados son muy peligrosos. El bacilo productor es un germen conocido: el bacillusmallei. Es muy dbil, y en tres das muere por desecacin. Los animales con muermo son muy peligrosos para aquellos que trabajan cerca de ellos: los veterinarios, jinetes, cocheros, labradores e industriales. Los arneses y la paja que han estado en contacto con un caballo afectado por esta enfermedad sern desinfectados y la paja quemada.

Ttanos. Esta infeccin est caracterizada por contracciones musculares y crisis convulsivas, que interesan algunos grupos musculares o se generalizan. Las contracciones ms conocidas es el llamado "TrismusBilatral", que hace que las dos mandbulas se unan como si estuvieran soldadas.

Espiroquetosiscletrohemoragica. Esta enfermedad producida por la leptospira de inadacido, se contagia por intermedio de la rata que infecta con sus orines las aguas o los alimentos. Esta infeccin se presenta en los trabajadores de las cloacas, traperos, obreros agrcolas dedicados a la limpieza de acequias y cultivos de arroz y en todos aquellos que tengan contacto con el agua y terrenos adyacentes que estn plagados de ratas. El enfermo presenta al principio escalofros, dolor de cabeza, dolores musculares, vmitos y alta temperatura.