Sfilis

agente etiolgico:

Treponema pallidum
Curso de la enfermedad
Periodo de incubacin: 10-90 das Sfilis primaria: 2-8 semanas Sfilis secundaria o diseminada: 2-12 semanas Sfilis latente: Temprana (recadas posibles) Tarda (recadas muy probables) Sfilis terciaria o tarda

Sfilis manifestaciones clnicas

Sfilis primaria chancro linfadenopata satlite Sfilis secundaria o diseminada Lesiones en piel: papulares maculares maculopapulares pustulosas Sntomas constitucionales fiebre, malestar gral, faringitis, perdida de peso, artralgias, adenopatas

Sfilis manifestaciones clnicas

Sfilis latente No hay manifestaciones clnicas. Se detecta por pruebas serolgicas. Sfilis latente o temprana

Sfilis latente tarda Periodo no infeccioso con resistencia a la recada

SIFILIS 1: T. pallidum
Periodo de incubacin N de lesiones: Induracin: 10-90 das. Promedio: 21 das nica/ mltiple (en beso) Firme, indurada

Dolor:
Base: Bordes: Secrecin: Adenopatas:

No
Roja, lisa, brillante Delimitados Serosa escasa Bilaterales indoloras, duras, mviles

Chancro blando
Ppula pequea, poco dolorosa que rpidamente forma una lcera chancro duro.

El chancro es generalmente nico, redondo u oval, rodeado por un halo rojo brillante, indurado con una base limpia. Descarga una secrecin clara.

SFILIS 1: chancro
Chancro extragenital

SIFILIS 2:

Sfilis secundaria

Sfilis secundaria
Altamente transmisible Rosela: desaparece en 30 das Sfilis papulosa: en piel cabelluda, frente, surco nasogeninao, tronco, plamas, plantas, ppulas eritematosas S. papulocostrosa: en piel cabelluda, cara S. papuloescamosa S. papuloerosiva: en regin genital y anal (condilomas planos) Mucosas: placas blanquecinas erosivas

Sfilis manifestaciones clnicas

Sfilis terciaria o tarda Neurosfilis Sfilis cardiovascular Sfilis tarda benigna (goma sifiltico): nodos o placas granulomatosas con extensa necrosis

Gomas sifilticos

Sfilis congnita
Signos tempranos

Signos tardos

Eritema maculopapular con descamacin perioficial Nariz en silla de montar

Dientes de Hutchinson

Goma

Sfilis diagnstico serolgico

NO TREPONMICAS (cardiolipina, colesterol, lecitina)
VDRL (veneral disease research laboratory) USR (unheated serum reagin) RPR (rapid plasma reagin)

TREPONMICAS
FTA/Abs (inmunofluorescencia indirecta con absorcin) TPHA (hemaglutinacin indirecta) MHA-TP (microaglutinacin indirecta) ELISA AGLUTINACION DE PARTCULAS EN GELATINA

Sfilis tratamiento
Penicilina procanica s. Temprana 6 millones (600,000 U c/2 hrs. X 10 das) P. benzatnica s. Temprana 6 millnes (1,200,000 U c/7 das x 5) s. Tardia 8-10 millones s. Prenatal 50 a 100,000 U/kg x 10 das Eritromicina 2 g/da x 10 . 15 das

Sfilis evolucin del tratamiento