Le bruit

Le bruit est un problme qui concerne tout le monde, dans l'environnement domestique comme dans l'environnement de travail. Il est l'origine de nombreuses surdits mais aussi d'autres pathologies (stress, fatigue...). De multiples moyens d'action peuvent tre mis en place sur le lieu de travail pour limiter l'exposition des salaris.

NUISANCE PROFESSIONNELLE

-NUISANCE

SOCIALE

-MALADIE -PROFESSIONNELLE

(TAB.80)

Le bruit: dfinition

Sur le plan psycho sensoriel: Les bruits sont des sons indsirables : Le bruit est dfini comme un son dpourvu de caractre musical, plus prcisment comme un son gnant, indsirable. Pour l'Organisation Internationale de Normalisation (ISO), le bruit est " un phnomne acoustique produisant une sensation auditive considre comme gnante et dsagrable ". L'Association franaise de normalisation (AFNOR) qualifie de bruit " toute sensation auditive dsagrable et gnante, tout phnomne acoustique produisant cette sensation ". Sur le plan physique: Il s'agit d'un ensemble de vibrations sonores, complexes, dsordonnes, ayant un caractre alatoire et n'ayant pas de composantes bien dfinies.

SOURCES DU BRUIT
-

INDUSTRIE

-URBANISME

-LOISIR

-FOYER

ANATOMIE DE LOREILLE
OREILLE EXTERNE OREILLE MOYENNE

OREILLE INTERNE

OREILLE INTERNE
-ANATOMIE

- LA COCHLEE
- DEUX RAMPES SPIRALEES - CANAL COCHLEAIRE - ORGANE CORTI-CELLULES CILIEES - LIQUIDE COCHLEAIRE - LE VESTIBULE

-FONCTION

- PERCEPTION DU BRUIT
- TRANSDUCTION DU BRUIT - ROLE DEQUILIBRE (VESTIBULE)

VOIES CENTRALES DE LAUDITION

OREILLE INTERNE

ORGANE DE CORTI

1er neurone BULBE PROTUBERANCE NOYAUX COCHLEAIRES

FORMATION RETICULEE

2me neurone
TUBERCULES QUADR. POST

CORPS GENOUILLES INTERNES

3me neurone

CORTEX CENTRES AUDITIFS TEMPORAUX

CONNEXIONS CENTRALES
-RAPPORT -RAPPORT

AVEC LHYPOTHALAMUS AVEC LHYPOPHYSE AVEC LE SYSTEME LIMBIQUE AVEC LE NOYAU DU NERF FACIAL

-RAPPORT

-RAPPORT

LES FACTEURS DE RISQUES

FACTEURS LIES AU BRUIT :

FACTEURS LIES A LINDIVIDU

FACTEURS LIES AU BRUIT :

INTENSITE FREQUENCE DUREE DEXPOSITION ENVIRONNEMENT DU TRAVAIL MOYENS DE PROTECTION

LINTENSITE
COTE DALERTE = 85 dB (A) - RELATION DOSE-EFFET - EFFET RAPIDE LES PREMIERES ANNEES DEXPOSITION - EFFET DU BRUIT IMPULSIONEL
-

L'intensit d'un bruit correspond l'amplitude de la vibration acoustique. Le dcibel (dB) unit relative, exprime le niveau sonore d'une source bruyante.

Le dcibel (dB) : correspond peu prs au pouvoir slectif de l'oreille permettant d'apprcier une variation d'intensit. Il constitue une bonne unit relative pour caractriser physiquement et physiologiquement les sons .
Le seuil de l'audition situe le niveau minimal d'intensit audible une puissance liminaire, pour un sujet normal, de 10-12 W/m2, ce qui correspond une pression de 2.10-5 Pascals (20 micropascals). Le dcibel A ou dB(A) permet de reproduire la sensibilit de l'oreille. En effet notre oreille est plus sensible aux moyennes frquences qu'aux basses et hautes frquences. Pour tenir compte de ce comportement physiologique de l'oreille, les instruments de mesure (sonomtre, dosimtre) sont quips d'un filtre dit " de pondration A " dont la rponse en frquence est la mme que celle de l'oreille. L'unit de mesure s'appelle alors le dcibel pondr A

Types de bruit

En milieu du travail, il existe diffrents types d'exposition sonore qu'il faut prendre en considration lors de l'valuation des postes bruyants exposition un bruit stable et continu ; exposition un bruit fluctuant de faon rptitive ; exposition un bruit fluctuant de faon imprvisible ; bruit impulsionnel est un bruit consistant en une ou plusieurs impulsions d'nergie acoustique ayant chacune une dure infrieure une seconde et spares par des intervalles de dure suprieure 0,2 secondes. *Exemples : coups de marteau, chocs de presse manuelle, chappements libres d'air comprim de vrins, tirs de pistolet de scellement.

Exemples de niveaux sonores DANS LA VIE QUOTIDIENNE NIVEAU SONORE (dBA) Dcollage de la fuse Ariane 180 Turbo racteur 140 Coup de fusil 130 Bancs d'essai des moteurs Passage de voiture Formule 120 Marteau piqueur seuil de la douleurOrchestre de musique POP 110 Atelier de chaudronnerie Passage d'un train en gare 100 Scies circulaires Walkman volume fond 90-85 PoneusesPrsomption de risque pour l'audition Radio fond 80 Machine tailler les outillages Restaurant bruyant 70 Bureau avec machines crire Travail de bureau difficileConversation anime 60 Bureau bruyant Conversation calme 50 Grand bureau calme Travail intellectuel pnible Appartement tranquille 40 Petit bureau calme Promenade en fret 30 Campagne paisible 20 Studio d'enregistrement 10 Silence 0

LA FREQUENCE
-

SENSIBILITE 2000-4000 Hz EFFET DES FREQUENCES AIGUES EFFET DES SPECTRES ETROITS EFFET DES SONS PURS

La frquence: Correspond au nombre de priodes par seconde, c'est dire au nombre de vibrations compltes qui se produisent en 1 seconde. La frquence s'exprime en Hertz (Hz). La frquence caractrise la hauteur du son.

Les sons de frquence basse (vibrations infrieures quelques centaines de Hz) sont perus comme des sons graves, ceux de frquence leve sont perus comme aigus. Ainsi, la hauteur d'un son est caractrise par sa frquence.
Le champ auditif ou le domaine des frquences audibles s'tend de 20 Hz 20 000 Hz (ou 20 KHz) En pratique audiomtrique et sonomtrique, les frquences s'crivent le plus souvent en bandes d'octaves.: 32.5, 63,125,250,500,1000,2000,4000,8000,16000Hz. Les frquences conversationnelles : elles s'tendent de 500 2000 Hz La sensibilit maximale de l'oreille : est comprise entre 1000 et 6000 Hz

LA DUREE DEXPOSITION
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SOMMATION TEMPORAIRE DES PERIODES ELEMENTAIRES DEXPOSITION RYTHME DU BRUIT : DISCONTINU-INTERMITTENT-IMPREVU

ENVIRONNEMENT DU TRAVAIL
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IMPORTANCE DES SOURCES DE BRUIT PROPAGATION DU BRUIT QUALITE DES PAROIS,MUR, SOL DE LATELIER

MOYEN DE PROTECTION
-

QUALITE DES MOYENS DE PROTECTION COLLECTIVE QUALITE ET DISPONIBILITE DES MOYENS DE PROTECTION INDIVIDUELLE

LES FACTEURS INDIVIDUELS

LAGE = PRESBY ACOUSIE
FACTEUR DISTINCT - POTENTIALISATEUR - NON PRIS EN COMPTE DANS LIPP LES AFFECTIONS DE LOREILLE - ATTEINTE HEREDITAIRE - INFECTION INFLAMMATION (OREILLE INTERNE) - PATHOLOGIE METABILIQUE (Diabte-cholesterol) - ATHEROMATOSE - TRAUMATISME - ANTECEDENT DEXPOSITION AU BRUIT LA SENSIBILITE INDIVIDUELLE - VARIABLE SUIVANT LA POPULATION - COMPOSANTE GENETIQUE - TABAC H.T.A
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PROCESSUS LESIONNELS
LESIONS VARIABLES suivant le type du bruit et la dure de lexposition TRAUMATISME SONORES : LESIONS IMMEDIATE Lsions immdiates Cellules cilies dformes Inclinaisons des cils Ballonisation des dendrites Lsions secondaires (4me jour) - Dgnrescence des cellules cilies externes - Dgnrescence des fibres nerveuses - Lsions ciliaires LESIONS CHRONIQUES - Vacuolisation des dbris par perturbation mtabolique ionique - Dgnrescence des neurones affrents - Lsion de stereocils et de cellules cilies
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LES EFFETS DU BRUIT

EN COURS DEXPOSITION APRES LEXPOSITION

EFFET TEMPORAIRE

EFFET PERMANENT

EFFET DU MASQUE

FATIGUE AUDITIVE

SURDITE PROFES.

EFFET DE MASQUE DEFINITION - BRUIT + INTENSE MASQUANT -PERCEPTION PAR MASQUE

IMPORTANCE
- SIGNAL SONORE DE SECURITE - COMMUNICATION

LA FATIGUE AUDITIVE
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DEFICIT TRANSITOIRE F= 4000 Hz I > 80 dB (A)

FONCTION DE LINTENSITE SONORE MAXIMUM A LA 1re HEURE RECUPERABLE APRET 2-3 HEURES DE REPOS RECUPRATION FONCTION DE LEXPOSITION RISQUE DE POTENTIALISATION

LA SURDITE PROFESSIONNELLE
DEFINITION - DEFICIT - PERMANENT - SYMETRIQUE - IRREVERSIBLE - BILATERAL - CONDITION DE TRAVAIL LES CAUSES - BRUIT - MONOXYDE DE CARBONE (CO) - DISSULFURE DE CARBONE (CS 2) - BENZENE - PLOMB

ETIOLOGIE
- Mtallurgie et transformation des mtaux. - Industrie du bois et du papier - Construction , B.T.P. - Industrie des produits minraux - Industrie des quipements mcaniques. - Construction navale, aronautique - Construction ferroviaire - Industrie automobile - Industrie textile - Editions, imprimerie,production - Habillement, cuir .... - Industries agricoles et alimentaires

Travaux et activits professionnelles Niveau sonore en dB(A)

Moteur d'avion (sur banc d'essai)125-130 Rivetage par outils pneumatiques (industrie mcanique), Forgeage, Estampage115-120 Marteaux pneumatiques (BTP)110-115 Concassage (carrires)100-110 Chaudronnerie, Soudage100-110 Scies circulaires (Menuiserie)100-105 Machines de menuiserie100-105 Rotatives (Imprimerie), Trfilerie 95-100

SYMPTOMATOLOGIE CLINIQUE
STADE (1)
- Stade audiomtrique - Trou auditif aux 4000 Hz 250 500 - Chute 30-50dB STADE (2) - Trou permanent aux 4000 Hz - Signes subjectifs - Dure plusieurs annes - Intrt de dpistage STADE (3) - Elargissement du trou - Signes subjectifs ++ STADE (4) - Courbe audiomtrique dB plongeante vers les aigues - Gnes sociales 1000 2000 4000 8000 Hz

* 1er stade: Le scotome auditif irrversible aux 4000 Hz :

Dans un premier stade, le sujet ne se rend compte de rien, le dficit ne gne pas sa vie relationnelle. Seule la zone des frquences centres sur 4000 Hz est touche. C'est en effet aux 4000 Hz qu'apparat une encoche ou scotome auditif. Ce trou auditif atteint 30 40 dcibels de perte. Les frquences adjacentes sont peu touches, notamment dans la zone conversationnelle entre les frquences 500 2000 Hz.

3me stade: La priode de latence:

A ce stade, l'encoche ou scotome auditif aux 4000 Hz s'approfondit jusqu' 60 ou 70 dB(A). Elle s'largit galement les frquences conversationnelles sont atteintes. Le sujet fait rpter, n'entend plus certains sons, surtout s'ils sont aigus, et.l'intelligibilit des mots devient difficile surtout s'ils sont courts ou monosyllabiques. Il ne comprend plus distinctement ce qui se dit surtout quand plusieurs personnes parlent. gne sensible dans sa vie sociale et professionnelle. De lgers troubles tels que accouphnes, sifflements et sensation d'oreilles bouches peuvent apparatre. l'audiogramme montre une aggravation du dficit auditif 4000 Hz et extension de l'atteinte aux frquences voisines de 2000 Hz et 4000 Hz.

4 me stade : La surdit manifeste

C'est la surdit profonde. La perte auditive atteint 100 voire 110 dB (A) la frquence 4000 Hz. Les frquences adjacentes sont largement touches. Le dficit auditif sur les frquences conversationnelles est important : par exemple 70 dB (A) 1000 Hz 40 dB (A) 500 Hz, on note une perte sensible de l'audition de la voix. A ce stade le travailleur devient un handicap sensoriel et professionnel.

Le diagnostic diffrentiel

1) La snescence : aggravation de la surdit mme si arrt de travail. Les lsions sont volutives. 2) Traumatisme crnien : pas de stabilit non plus. Il y a en gnral rcupration. 3) Surdit de transmission par processus suppuratif ancien : semble protger l'organe de CORTI contre le traumatisme sonore. 4) Problme des affections simultanes ; exemple : snescence + surdit professionnelle (frquent) bnfice du doute.

LES EFFETS EXTRAAUDITIFS

REACTIONS PSYCHOMOTRICES ET PSYCHIQUES - TROUBLES DE LA VIGILANCE - NOMBRE DERREURS - PRECISION DU GESTE - IRRITABILITE - TROUBLE DE LA MEMOIRE - CONFLIT AVEC LENTOURAGE REACTIONS SENSORIELLES - TROUBLE DE LEQUILIBLRE - SENSATION VERTIGINEUSE - TENDANCES NAUSEUSES - BAISSE DE LACUITE VISUELLE - ALTERATION DE LACCOMODATION - RETRECISSEMENT DU CHAMP VISUEL (rouge) - DETERIORATION DE LA VISION NOCTURNE

REACTIONS DIGESTIVES
- HYPER ACIDITE GASTRIQUE - TROUBLE DU PERISTALTISME INTESTINAL TROUBLES METABOLIQUES - EOSINOPHILIE SANGUIE - TENDANCE HYPOGLYCEMIQUE - HYPOKALEMIE TROUBLES DIVERS - VASOCONSTRICTION CUTANEE - F.C - F.A - FREQUENCE RESPIRATOIRE - MODIFICTIO DES 17 CETOSTEROIDES URINAIRES

PREVENTION TECHNIQUE

Prvention technique collective Rduction des bruits la source par action sur le processus opratoire et suppression des chocs par revtements amortissants des zones d'impact et de chocs par rductions des frottements et lubrification des engrenages par contrle des coulements des fluides et maintenance des flexibles et canalisations d'air comprim par optimisation de ventilateurs et traitement des gaines de ventilation par un entretien prventif et rgulier des machines par encoffrement des machines bruyantes

Action sur la propagation du bruit

L'loignement Le traitement acoustique du local Le cloisonnement des machines Les encoffrements de machines Les crans acoustiques

Rduction de la propagation du bruit

Rduction de la transmission du bruit par voie solide : isolation anti-vibratile par socle, ressorts, amortisseurs. Rduction de la propagation arienne du bruit : par crans acoustiques avec revtement absorbant Diminution de la rverbration des locaux: par revtement du plafond et des parois (murs) l'aide de matriaux et de structures absorbants ; les matriaux poreux et fibreux sont les plus efficaces.

Organisation du travail
Isoler les salaris des sources de bruit (crans, parois de sparation partielle, cabines ou box). Eloigner les travailleurs des machines bruyantes, zonage acoustique permettant de rduire l'exposition des salaris aux bruits lsionnels. Limiter la dure de l'exposition aux bruits dangereux.

Information, Formation , Signalisation

Les travailleurs dont l'exposition quotidienne sonore dpasse 85 dB (A) doivent avoir une formation et une information relative aux risques de l'exposition au bruit La mise en place de la signalisation de locaux bruyants a pour objectifs : Avertir les salaris du danger Signaler que le port des protecteurs individuels est recommand ou obligatoire Rglementer l'accs des lieux o les niveaux sonores atteignent ou dpassent 105 dB (A).

Protection individuelle des salaris

La protection individuelle doit tre mise leur disposition si LEX,d > 85 dB (A) ou Lpc > 135 dB et obligatoirement porte si les valeurs dpassent respectivement 90 dB (A) ou 140 dB. Il existe diffrentes sortes de protecteurs individuels passifs ou actifs : protecteurs passifs : bouchons d'oreille, serre-tte, ou serre-nuque avec coquilles, casque enveloppant protecteurs actifs : leur appareillage lectronique produit un " antibruit " qui leur permet de rduire activement le bruit. Pour un port continu, les bouchons d'oreille sont le plus souvent prfrs et utiliss. Pour certains travaux spcifiques, exposant des chocs ou des bruits impulsionnels : les casques enveloppants sont les plus efficaces.

PROTECTEURS INDIVIDUELS

Surveillance mdicale

La surveillance clinique et audiomtrique doit comporter : - un examen mdical pralable l'affectation un poste de travail exposant au bruit. Il comprend une audiomtrie liminaire tonale en conduction arienne (CA) complte en cas d'anomalie par un examen audiomtrique complet tonal et vocal avec CA et CO. - des examens mdicaux et audiomtriques priodiques : un examen mdical annuel, un contrle audiomtrique tonal pratiqu dans l'anne qui suit l'affection un poste de travail expos au bruit. L'audiomtrie de contrle est renouveler ensuite, indpendamment du fait que le travailleur porte des protections individuelles ; elle doit tre module selon le niveau d'exposition sonore quotidienne des travailleurs

La rparation d'une surdit professionnelle

Les atteintes auditives d'une certaine gravit sont rpares dans le tableau n80 La dure minimale d'exposition est de un an, rduite 30 jours en ce qui concerne la mise au point des propulseurs, racteurs et moteurs thermiques. Le dlai de prise en charge est de un an aprs la cessation de l'exposition au risque acoustique. Selon les prescriptions du tableau de rparation, la perte auditive doit tre suprieure ou gale 35 dB sur la meilleure oreille. Le dficit audiomtrique moyen de 35 dB est calcul en divisant par 10 la somme des dficits mesurs sur les frquences 500, 1000, 2000 et 4000 Hz, pondrs respectivement par les coefficients 2, 4, 3 et 1. Le dficit moyen sur la meilleure oreille doit tre suprieur ou gal 35 dB.

CONCLUSION
BRUIT = INCONFORT
*BRUIT = SURDITE *PREVENTION TECHNIQUE ET MEDICALE XXX

*RESPONSABILITE DE TOUS