Sunteți pe pagina 1din 28

Scolioza

Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicin i Farmacie Eveniment: Zilele medicale - Bile Felix

Studeni: Kerekes Csenge


Paca Anca Adriana Schmidt Henrietta Profesor coordonator: Dr. Ioana Mircea

Scolioza

Ce vom afla din aceast prezentare:

date anatomice despre coloana vertebral definirea scoliozei date despre scolioza funcional i cea structural cum se poate depista scolioza cum se examineaz o scolioz tratamentul scoliozei exerciii kinetice pentru ameliorarea scoliozei cum se poate ameliora scolioza prin masaj ce tipuri de corset se poart n scolioz

Coloana vertebral
Alctuit din:

7 vertebre cervicale 12 vertebre dorsale 5 vertebre lombare 5 vertebre sacrate 4-5 vertebre coccigiene Lordoza Cifoza

Prezint 2 curburi n plan sagital:


Le ntlnim ca i:

Lordoz cervical Cifoz dorsal Lordoz lombar

Scolioza
o o

exagerarea curburilor n plan frontal cu rotiri ale corpurilor vertebrale de partea convex, rotiri care antreneaz i coastele, determinnd o gibozitate de partea convex

La executarea probei degete-sol se evideniaz gibusul toracic.

Clasificarea scoliozei

Funcionale: constau n deviaii ale coloanei vertebrale n plan frontal, fr a exista unele modificri anatomice la nivelul vertebrelor sau la nivelul discurilor intervertebrale n acest caz, deviaia lateral a coloanei este complet reductibil n poziie culcat Structurale: vertebrele sufer unele modificri structurale nu sunt reductibile clinic n poziie culcat n cele mai multe cazuri, evolueaz n timp

Scolioza funcional

Cauze:
poziie necorespunztoare la birou crarea unei geni grele pe un singur umr timp de mai muli ani statica corporal vicioas

Scoliozele funcionale au cea mai mare ans de recuperare, mai ales dac se intervine din timp!

Scolioza structural

Tipuri de scolioze structurale: scolioz osteopatic scolioz neuropatic scolioz miopatic scolioz dismetabolic scolioz radioterapic scolioz toracogen Cauze: ereditatea, dar legat de condiiile de mediu condiiile de mediu i fiziologice determinante cauze endocrine - curburile se agraveaz n cursul sarcinii i alptrii alimentaia - se manifest clinic mai precoce, rahitism intoxicaiile cronice alimentare, care pot determina tulburri ale creterii vertebrale tulburri oculo-auditive - modificri statice vertebrale prin poziii torsionate ale trunchiului

Depistarea scoliozei

Se face: prin examinare fizic sistematic, n special n coala primar sau secundar (ntre 11 i 13 ani la fete i ntre 13 i 15 ani la biei) prin somatoscopie Dac exist scolioz, se efectueaz radiografie Radiografiile pun n eviden att gradul i severitatea scoliozei, ct i apariiile unor alte deformri ale coloanei: cifoza sau lordoza

Examinarea

Pentru examinare vom avea nevoie de: un fir de plumb, sau o panglic metric un creion dermatograf un taburet Se vor urmri i observa: tulburrile statice ale: piciorului, genunchiului eventualele inegaliti de lungime a membrelor inferioare numrul curburilor scoliozei direcia ncurbrii scoliozei, care este definit prin direcia convexitii nivelul ncurbrii care poate fi simplu, n dou ncurbri i n trei ncurbri

Tratamentul scoliozei

Kinetoterapia n tratarea scoliozei cuprinde urmtoarele mijloace: diferite tehnici de masaj i de stretching - ntinderi ale prilor moi (tegument, fascii, muchi, tendoane etc.) astfel nct s se realizeze o "dezlipire" - degajare a diferitelor planuri tisulare (masaj miofascial) educaia postural corect n culcat, patrupedie, ortostatism, a activitilor ADL din timpul zilei - n pat, bnci colare, la purtarea genilor sau a altor greuti n mn sau pe umr exerciii dinamice cu scop de asuplizare articular exerciii statice pentru creterea tonusului muscular exerciii de corectare a respiraiei n vederea creterii capacitii vitale dobndirea mecanismului respirator n cele trei forme (abdominal, costal, sternal)

Etapele tratamentului

Prima etap: se determin atitudinea vicioas A doua etap: este corectiv se amelioreaz postura se tonific muchii A treia etap: este de consolidare i readaptare n aceast etap se fixeaz rezultatele obinute pn acum

Tratamentul corectiv

Kinetoterapia corectoare intrete, stabilizeaz i mobilizeaz coloana Metode folosite: metoda translaiei, a lui Roederer i Ledent metoda Niederhoffer metoda V. Vojta metoda Klapp metoda cu mingea Bobath

Obiective n recuperarea scoliozei


1.

2.
3.

4. 5. 6. 7.

Corectarea posturilor vicioase Combaterea dezechilibrelor musculo-ligamentare Creterea i refacerea mobilitii articulare i musculare, treptat Tonifierea musculaturii afectate Corectarea i meninerea tonusului muscular Creterea forei i rezistenei la nivel lombosacrat Creterea forei musculare muchilor abdominali i paravertebrali Ameliorarea respiraiei

8.

Exerciii kinetice pentru ameliorarea scoliozei

1.

2.

3.

4.

Complexul de exerciii se adreseaz scoliozei n C stng, iar pentru scolioza n C dreapt se vor executa aceleai exerciii, cu segmentele de partea cealalt. Mers cu braul drept sus, stngul pe old, se execut arcuirea braului drept spre stnga n ritmul pailor Mers cu braul drept pe cretet, stngul pe old, din trei n trei pai se execut arcuirea trunchiului spre stnga Mers cu piciorul stng pe banca de gimnastic i cel drept pe sol; mna dreapt pe cretet, stnga pe old (poziionare corectiv) Mers cu un baston aezat diagonal la spate, apucat cu mna dreapt de sus i cu stnga de jos

5. Din poziia stnd execut ndoirea trunchiului spre stnga, cu arcuire, iar mna dreapt sus, stnga pe old (de 10 ori);

Din poziia stnd, piciorul stng sprijinit lateral pe un suport, piciorul drept pe sol, mna dreapt sus, stnga pe old; execut ndoirea trunchiului spre stnga, cu expiraie, revenire cu inspiraie (de 10x);
6.

7. Din poziia stnd cu bastonul apucat de ambele capete, execut ducerea bastonului lateral stnga (braul drept sus, stngul lateral), concomitent cu rsucirea trunchiului i uoar aplecare spre stnga (de 10 ori);

8. Din poziia stnd cu bastonul apucat de ambele capete, execut ducerea bastonului lateral stnga (braul drept sus, stngul lateral), concomitent cu rsucirea trunchiului i uoar aplecare spre stnga (de 10 ori);

9. Din poziia pe genunchi, cu mna dreapt pe cretet i stnga pe old, va executa ndoireatrunchiului spre stnga, cu inspiraie,revenire, cu expiraie (de 10 ori);

10. Din poziia pe genunchi, cu mna stng pe cretet i dreapta pe old i sprijin pe genunchiul stng, cu dreptul ntins lateral, ndoirea trunchiului spre dreapta, cu inspiraie, revenire, cu expiraie (de 10 ori);

11. Din poziia pe genunchi, cu sprijin pe palme, execut ducerea piciorului drept ntins napoi, inspiraie, revenire cu expiraie (de 10 ori);

12.

Din poziia pe genunchi, cu sprijin pe palme, execut ducerea braului drept oblic sus, cu inspiraie, revenire cu expiraie (de 10 ori);

13. Din poziia pe genunchi, cu sprijin pe palme, execut simultan ridicarea braului drept ntins sus i piciorul stng ntins napoi (de 10 ori);

Pentru corectarea scoliozei n S se recomand exerciii de tonifiere n regim de scurtare a grupelor musculare din partea concavitii i de relaxare i alungire a grupelor musculare din partea convexitii.

Ameliorarea scoliozei prin masaj

Masajul este o procedur terapeutic, care const n manevre executate pe suprafaa corpului cu o anumit intensitate i ntr-o anumit ordine, n funcie de regiunea masat, de evoluia bolii i de starea general a organismului, n scop terapeutic, igienic sau sportiv Efecte locale: sedativ asupra: durerilor de tip nevralgic durerilor musculare i articulare hiperemiant mobilizarea lichidelor interstiiale Efecte generale: duce la creterea metabolismului bazal, stimuleaz funciile aparatului respirator i circulator, influeneaz favorabil starea general a organismului, mbuntete somnul, ndeprteaz oboseala muscular

Procedee utilizate

Netezire Frmntare Friciune, Geluire Tapotament

n cazul scoliozelor urmrim echilibrarea i egalarea forei de contracie a musculaturii paravertebrale n vederea restabilirii aliniamentului fiziologic al coloanei vertebrale. Astfel, vom executa manevre decontracturante (neteziri, geluiri, friciuni, vibraii) pe partea concavitii curburii scoliotice i manevre tonifiante (frmntri, tapotament) pe partea convexitii curburii scoliotice

Tipuri de corset pentru scolioz

Scopul purtrii unui corset este de a corecta poziia incorect, acionnd prin intermediul unor pernie plasate n interior n anumite puncte de presiune Tipuri de corset: corset Milwaukee pentru scoliozele infantile i juvenile corsetele Cheneau i Boston/Euroboston pentru scoliozele prepubertare i pubertare

Corsetul Milwauke

Corsetul Cheneau

Corsetul Boston

De evitat n scolioz
o

o
o o o o o o o o

Cratul greutilor Posturile incorecte Purtarea tocurilor Inegalitile de membre (trebuie corectate cu o ortez) Expunerea la frig sau umezeal Purtarea aparatelor ortopedice necorespunztoare Sedentarismul Contracturile musculare Alimentaia dezechilibrat i supraponderabilitatea Lucrul cu braul de partea curburii

V mulumim pentru atenia acordat.