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Glucsidos cardioactivos
Los cardiotnicos qumicamente son glucsidos que se encuentran en diversas plantas, siendo su prototipo la digital, por lo que estos cuerpos son llamados tambin glucsidos cardiotnicos o cuerpos digitlicos.
Sustancias que producen mejora del trabajo cardaco con menos consumo de oxgeno y el mismo gasto de energa, as el corazn recupera la fuerza de contraccin o inotropismo + y la eficiencia mecnica. Entre los digitalicos, estn: DIGITOXINA, DIGOXINA
Digitalis lanata y Digitalis purpurea
Inotropismo y Cronotropismo
USOS CLINICOS
Estructura-Actividad
Los cuerpos digitales estan compuestos por: 1. Un azcar inactivo, pero responsable de la solubilidad y penetrabilidad celular, rige la potencia del preparado. 2.Una genina, esteroide que constituye el ncleo del glucsido, que rige su actividad farmacolgica. 3. Por ltimo, un anillo de lactona, que es fundamental para la accin cardiotnica, que desaparece si el anillo se abre.
Mecanismo de accin
Farmacocintica
Todos los glucsidos ejercen los mismos efectos sobre el corazn y tienen el mismo margen de seguridad o ndice teraputico. Las diferencias ente ellos esta en su capacidad de acumulacin, su velocidad de accin y de eliminacin El metabolismo se lleva a cabo principalmente en el hgado La excrecin se produce principalmente por los riones y tambin de pende de su grado de polaridad.
Glucsidos cardiacos de uso comn Medicamento Va Dosis oral de mantenimi ento 0.05 a 0.2 mg 0.125 a 0.5 mg Efecto mximo (horas) 8 a 12 6 Vida media (das) 5a7 1.5 a 2
Digitoxina Digoxina
Oral, IV Oral, IV
Uno de los principales inconvenientes que presentan los digitlicos es su estrecho ndice teraputico, una intoxicacin con este medicamento pueden causar efectos severos y an mortales. Manifestaciones gastrointestinales: anorexia, nuseas, vmitos, y diarrea pueden representar las primeras manifestaciones de sobredosis. Otros sntomas, que pueden presentarse incluyen malestar general, cefalea, sueo, fatigabilidad, confusin mental, desorientacin y trastornos de la visin. Arritmias cardacas. Como la taquicardia y la fibrilacin ventricular que pueden ser las responsables de la muerte del paciente.
Efectos txicos
Anatoma de la pulga
METODOLOGIA.
METODOLOGIA.
BIBLIOGRAFA.
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