Asepsia y Antisepsia

ASEPSIA Y ANTISEPSIA

PRINCIPIOS BSICOS en

ASEPSIA, ANTISEPSIA

ASEPSIA: Destruccin de todos los microorganismos(bacterias, virus, esporas) en cualquier objeto (instrumental y material) que entra en contacto directo con el campo quirrgico sistema vascular (batas , paos, instrumental, agujas, catteres..)

ASEPSIA, ANTISEPSIA
ANTISEPSIA: destruccin de la mayora de los grmenes en manos de cirujanos y piel de pacientes. TEJIDOS VIVOS
DESINFECCIN: tratamiento de superficies, materiales, y equipamientos con desinfectantes, para reducir la cantidad de bactrias. TEJIDOS NO VIVOS

ASEPSIA, ANTISEPSIA
Las bacterias que contaminan la herida quirrgica, provienen de la flora endgena del paciente, personal quirrgico y medio ambiente

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INFECCIN

1. EL GRMEN: la infeccin operatoria es nosocomial y est influenciada por el uso indiscriminado de ATB y aparicin de resistencias como consecuencia.
2. EL HUSPED: Edad, estado inmunolgico, enfermedad, procedimientos. 3. MEDIOAMBIENTE: antes de Q. (higiene), entrando en Q. (antisepsia), en Q. (asepsia).

ASEPSIA, ANTISEPSIA

El personal quirrgico, es la mayor causa de contaminacin bacteriana durante la ciruga!!

MEDIDAS DEL PERSONAL

Usar correctamente todo nuestra vestimenta quirrgica. Indumentaria cirujano, ayudantes, actuarn como barrera, separando la herida quirrgica de los grmenes del entorno.

Debemos aislar dicha herida de la piel de las exhalaciones del personal

MEDIDAS DEL PERSONAL

Informar a los superiores si se tienen signos o sntomas de enfermedad infecto-contagiosa. Realizar cultivos del personal que tenga lesiones cutneas supuradas

ASEPSIA, ANTISEPSIA

Objetivo:
Conseguir una estricta educacin quirrgica, implica adoptar una sistemtica dentro de los quirfanos, para llevar y usar de forma apropiada la ropa quirrgica.

PIJAMA Y BATA
De algodn, transpirable, estril. Se utilizan tambin batas y pijamas desechables de tejido sin tejer

GORRO O TURBANTE
Desechable, cubrir por completo el cabello

MASCARILLA

La mascarilla evita la contaminacin con los contenidos nasofaringeos. Tapar nariz y boca.

GAFAS
Durante las intervenciones que probablemente produzcan salpicaduras de sangre

Calzado y cubrecalzado especfico y de uso exclusivo en el rea.

ASEPSIA, ANTISEPSIA

Objetivo: Antiasepsia de manos y brazos eliminndose as la flora residente y transitoria

Piel no puede esterilizarse.

LAVADO DE MANOS
Eliminar anillos, pulseras, reloj..uas

cortas, limpias y sin pintar

LAVADO DE MANOS
Mtodo de lavado:
Una direccin de lavado 1.Mojar manos y antebrazos 2.Jabn Antisptico 3.Dedos, uas, palma manos, antebrazos 4.Aclarar

LAVADO DE MANOS
Tiempo de lavado: Primera intervencin quirrgica 3-5 minutos y 2-3 minutos en cirugas adicionales del da. Mantener las manos ms altas que los codos, permitiendo que agua y jabn escurran desde el rea ms limpia (manos), hacia las menos limpias (codos)

ASEPSIA

ASEPSIA

ASEPSIA

ASEPSIA

Estriles y desechables

Guantes

COLOCACIN GUANTES

COLOCACIN GUANTES

Si se pinchan o se cortan se cambiarn inmediatamente. Cuando se termine la aspiracin o escisin de un absceso o coleccin purulenta se cambiarn los guantes. En intervenciones sobre huesos o implantes de prtesis ortopdicas se deben utilizar doble guante. En el momento del implante de la prtesis todo el personal del quirfano se cambiar de nuevo de guantes.

BATA QUIRRGICA

Esta doblada de adentro hacia fuera (para as no tocar la parte exterior)

Se recibe de frente evitando sacar completamente las manos de las mangas y siempre alejada de nuestro cuerpo, la circulante anuda la bata en la parte posterior.

BATA QUIRRGICA
Una bata es estril mientras permanezca seca y sin desgarros.

ASEPSIA

ASEPSIA

Cobertura quirrgica con equipos estriles de algodn o con equipos de tejido sin tejer

ASEPSIA

Usar materiales para la ropa y campos que mantengan su eficacia contra la contaminacin cuando se mojen Cambiar la ropa cuando se manche o contamine de forma visible

MEDIDAS AL PACIENTE

PREPARACIN HIGIENICA DEL PACIENTE QUIRRGICO

El ingreso debe ser lo ms cercano posible a la fecha prevista de intervencin, excepto en algunos casos que requieren una preparacin previa por protocolo.

PREPARACIN HIGIENICA DEL PACIENTE QUIRRGICO

Se retirarn joyas, adornos, horquillas, prtesis, as como maquillaje, laca de uas. Repetir de nuevo la higiene corporal en la medida que sea posible. Rasurado de la zona si procede con maquinilla elctrica con cabezal desmontable, que deje 1 mm. de longitud del vello.

Aplicacin de antisptico en la zona a intervenir, cubriendo la zona con un pao estril. Cambio de la ropa de cama antes de enviar al quirfano. Si hay que realizar al paciente un sondaje uretral o cualquier tcnica invasiva es aconsejable que se realice en la zona de quirfano. Se desaconseja que la cama del paciente entre en la zona quirrgica.

PROFILAXIS
Administrar profilaxis antimicrobiana en los casos indicados Administrarlo por va IV con la dosis y tiempo necesarios Administrar los antibiticos media hora antes de la intervencin, excepto en las cesreas

ASEPSIA
En quirfano
Nueva antisepsia de la piel (pintado) con povidona yoyada o clorexidina si es gestante.

VENTILACIN

Presin positiva con 15 cambios de aire por hora Uso de filtros adecuados Introducir aire por el techo y extraerlo cerca del suelo Mantener las puertas cerradas Limitar el n indispensable de personas presentes en el quirfano Considerar el realizar ciruga ortopdica de implantes en qnos. de flujo laminar

FIN DE LA INTERVENCIN

Fregar el qno. con un desinfectante aprobado, despus del la ltima intervencin realizada cada da
No hay recomendaciones acerca de realizar una desinfeccin sistemtica del qno. Entre intervenciones, en ausencia de una contaminacin evidente

ESTERILIZACIN MATERIAL
Seguir los reglamentos publicados en gua y procedimientos de la CE Realizar esterilizacin rpida nicamente en situacin de emergencia y nunca como mtodo para ganar tiempo o para ahorrar material

ASEPSIA

Seguir los principios de asepsia al colocar catteres intravasculares, espinales o epidurales y al administrar medicacin IV. Manejar los tejidos con delicadeza, realizar una correcta hemostasia. Minimizar los tejidos desvitalizados, cuerpos extraos y evitar espacios muertos.

MUCHAS GRACIAS