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Entamoeba histolytica

Luzbernice Hernandez

Entamoeba histolytica
Es un protozoo parasito anaerbico con forma ameboide, dentro del genero Entamoeba es patgena para el humano

Morfologia
Trofozoito: Mide generalmente de 20-30 micras. El endoplasma es granuloso y el ectoplasma es hialino y transparente. En el citoplasma hay vacuolas digestivas y eritrocitos. Raramente se encontrarn en el citoplasma de la ameba otros elementos fagocitados que no sean eritrocitos. La Entamoeba histolytica no fagocita bacterias, solo eritrocitos. El ncleo tiene un cariosoma central pequeo y la cromatina est distribuida uniformemente alrededor de la membrana nuclear (en la E. Coli no est distribuida as) por lo que es un dato muy importante porque permite diferenciarlas. Los trofozoitos tienen seudpodos delgados, los que le confieren una movilidad activa y progresiva. Se encuentran en las heces lquidas y en el interior del absceso heptico. Se van a destruir rpidamente en el medio externo.

Quiste: Mide de 8-10 micras. Tiene de 1-4 ncleos, en estos se encuentran los cuerpos cromatoidales que tienen forma de granos de arroz con los bordes redondeados. Con la tincin tricrmicaa el citoplasma de los trofozoitos y los quistes se va a teir de azul verdoso o rosado claro. Tambin estn las formas intermedias del prequiste y el metaquiste.

A, B: trofozotos de E. histolytica / E. dispar teido con tricrmico.

A, B: Los quistes de E. histolytica / E. dispar en un montaje sin teir concentrado hmedo de las heces. Observe los cuerpos cromatido con extremos romos y redondeados (flechas).

Ciclo Biolgico
La infeccin se inicia con la ingesta de quistes (los cuales son capaces de resistir el pH gstrico)
provenientes de agua o alimentos contaminados con materia fecal En el intestino delgado ocurre la llamada exquistacin
consiste en la divisin del quiste cuatrinucleado que da origen a ocho ncleos (estado metaqustico transitorio),

la divisin citoplsmica contina y emergen ocho trofozoitos. Los trofozoitos se dirigen al intestino grueso para colonizarlo, ah se alimentan de bacterias y restos celulares. Finalmente, los trofozoitos pueden enquistarse completando el ciclo

Patogenia
Ambiasis
La Organizacin Mundial de la Salud define a la amibiasis: como la condicin de portar el parsito E. histolytica con o sin manifestaciones clnicas Tipos de ambiasis infeccin asintomtica: "luminales amibiasis, a la amibiasis invasiva intestinal : disentera, colitis, apendicitis, megacolon txico, amebomas amibiasis invasiva extraintestinales: absceso heptico, peritonitis, abscesos pleuropulmonares, cutneas y lesiones genitales amebiano La amibiasis est ampliamente distribuda en el mundo, siendo la India, Sur y Oeste de frica, Lejano Oriente y Sur y Centro Amrica, las reas con mayor incidencia.

Sintomatologa
La forma leve:
nuseas, diarrea, prdida de peso, dolor abdominal y fiebre ocasional.

Rara vez, el parsito invade el cuerpo ms all de los intestinos y causa una infeccin ms grave, como un absceso heptico
Sensibilidad abdominal, heces con sangre, fiebre, y vomito

Diagnostico
Diagnostico de Laboratorio
Recoleccion y conservacionde muestra fecal

Examen coprologico Biopsias Pruebas imunologicas Pruebas serologicas Cultivos e inoculaciones

Tratamiento
1. Amebicidas de accion luminal Ej: etofamida 500mg

Adultos 1 dos veces al dia


Ninos 2 cucharadas de 5ml, 3 veces al dia y dura 3 dias

2.Amebicidas de accion principalmente tisular y parcialmente luminal


Ej:Metronidazol: 30mg/kg/dia por 7 a 10 dias

Prevencin
La prevencin depende:
de la pureza de nuestras fuentes de agua de la eliminacin adecuada de los excrementos humanos de utilizar correctamente las medidas de higiene:
como lavarse bien las manos despus de ir al bao y antes de comer.

evitar beber la de los arroyos u otras fuentes similares.