Imunoglobulinas (Ig)

Definio

Molculas de glicoprotena que so produzidas pelos plasmcitos em resposta a um imungeno e que funcionam como anticorpos.

Funes gerais

Ligao a antgeno Funes Efetoras

Fixao ao complemento Ligao a vrios tipos celulares

Estrutura bsica

Cadeias Leves e Pesadas Presena de Pontes dissulfeto

Intercadeia Intracadeia

Regies Variveis e Constantes

Regio de dobradia

Regio onde forma um Y e de maior flexibilidade

Domnios Oligossacardeos acoplados ao domnio Ch2

Estrutura de regio varivel

Reguies Hipervariveis ou regies determinadores de complementaridade Regies framework

Classes de Imunoglobulinas

As imunoglobulinas podem ser divididas em cinco classes com base nas diferenas na seqncia de aminocidos na regio constante das cadeias pesadas

IgG IgM IgA IgD IgE

Subclasses de imunoglobulinas

As subclasses so divididas baseadas em pequenas diferenas nas seqncias de aminocidos na regio constante das cadeias pesadas

IgG1 IgG2 IgG3 IgG4 IgA1 IgA2

Tipos de imunoglobulinas

Classificadas pelo tipo de cadeia leve baseados na diferena de seqncia de aminocidos na regio constante da cadeia leve

Cadeias leves Kappa Cadeias leves Lambda

Podem ser divididas em subtipos baseadas em pequenas diferenas de seqncia de aminoacidos da regio constante de cadeia leve.

Estrutura e propriedades de classes e subaclasses de Ig

IgG

Estrutura

Todas so monmeros e as subclasses diferem no nmero de pontes dissulfeto e comprimento da dobradia a principal Ig no soro 75% Principal Ig em espaos extra vasculares nica Ig que atravessa a placenta ( exceto IgG2) Fixao de complemento (exceto IgG4) Boa opsonina

Propriedades

IgM

Estrutura

Normalmente existe como pentmero, mas tambm pode existir como monmero. Possui um dominio extra na cadeia Ch4 e uma proteina covalente ligada vi ponte S-S chamada de cadeia J. Terceira Ig mais cmum do soro Primeira a ser feita pelo feto e pelo linfcito B Boa fixadora de complementos e eficiente em levar lise microrganismos.

Propriedades

uma boa aglutinadora Liga-se via receptores de Fc Ig da superfcia de clulas B

IgA

Estrutura

No soro um monmero, mas em secrees um dmero Quando sai do dmero uma cadeia J se associa

Propriedades

Segunda Ig mais comum no soro Principal classe de Ig em secrees No fixa complemento Pode se ligar a alguns linfcitos

IgD

Estrutura

Existe somente como um monmero

Propriedades

Encontrada em baixos nveis no soro Encontrada em superfcies de clulas B Tem aminocidos extras na regio C-terminal Liga complemento

IgE

Estrutura

Existe como monmero e tem um domnio extra na regio constante.

Propriedades

a Ig menos comum Pode se ligar fortemente com receptores Fc em basfilos e mastcitos Envolvida em reaes alrgicas Auxilia no diagnstico de infeces parasitrias No fixa complemento

Implicaes clnicas

IgG

1. Aumenta em: a) Infeces granulomatosas crnicas b) Infeces de todos os tipos c) Hiperimunizao d) Doenas hepticas e) Desnutrio (severa) f) Disproteinemia g) Doenas associadas com hipersensibilidade granulomas, desordens dermatolgicas, e mieloma de IgG. h) Artrite reumatide 2. Diminui em: a) Agamaglobulinemia b) Aplasia linfide c) Deficincia seletiva IgG, IgA d) Mieloma de IgA e) Proteinemia de Bence Jones f) Leucemia linfoblstica crnica

IgM

1. Aumenta (em adultos) em: a) Macroglobulinemia de Waldenstrm b) Tripanosomase c) Actinomicose d) Doena de Carrin (bartonelose) e) Malria f) Mononucleose infecciosa g) Lpus eritematoso h) Artrite reumatide I) Disgamaglobulinemia (certos casos) Nota: No recm nascido, um nvel de IgM superior a 20 ng./dl uma indicao de estimulao do sistema imune in utero e estimulao pelo vrus da rubola, citomegalovrus, sfilis, ou toxoplasmose. 2. Diminui em: a) Agamaglobulinemia b) Desordens linfoproliferativas (certos casos) c) Aplasia linfide d) Mieloma de IgG e IgA e) Disgamaglobulinemia f) Leucemia linfoblstica crnica

IgA

1. Aumenta em: a) Sndrome de Wiskott-Aldrich b) Cirrose heptica (na maioria dos casos) c) Certos estgios de desordens autoimunes do colgeno e outras, tais como artrite reumatide e lpus eritematoso d) Infeces crnicas no baseadas em deficincias imunolgicas e) Mieloma de IgA 2. Diminui em: a) Ataxia telangiectasia hereditria b) Estados de deficincia imunolgica (ex. disgamaglobulinemia, agamaglobulinemia congnita e adquirida, e hipogamaglobulinemia) c) Sndromes de mal absoro d) Aplasia linfide e) Mieloma de IgG f) Leucemia linfoblstica aguda g) Leucemia linfoblstica crnica

IgD

Aumenta em: a) Infeces crnicas b) Mielomas de IgD 1. Aumenta em: a) Doenas de pele atpicas tais como eczema b) Febre do feno c) Asthma d) Choque anafiltico e) Mieloma de IgE 2. Diminui em: a) Agamaglobulinemia congnita b) Hipogamaglobulinemia por defeito no metabolismo ou na sntese de imunoglobulinas

IgE