Gnero Candida

M Isabel Lpez Guilln. Ana Roco Prez Cceres. Maluma Said Filali.

1. BREVE DESARROLLO HISTRICO. 2. CARACTERSTICAS GENERALES. 3. HBITAT. 4. MANIFESTACIONES CLNICAS. - CANDIDIASIS OCULAR. 5. EPIDEMIOLOGA Y TRANSMISIN. 6. DIAGNSTICO. 7. TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES OCULARES.

1. Breve desarrollo histrico.

Las primeras descripciones escritas de lesiones bucales se remontan a la poca de Hipcrates y Galeno. En 1839, Langenbeck encontr hongos en las lesiones bucales de un paciente. En 1841, Berg estableci la causa fngica de las aftas (lesiones bucales). En 1843, Robin asign el nombre de Oidium albicans al microorganismo causante. Desde entonces Candida albicans ha recibido ms de 100 sinnimos. En 1861, Zenker describi el primer caso bien documentado de infeccin por Candida en rganos profundos.

2. Caractersticas generales.

Candida es el nombre cientfico de un gnero de levaduras. Vive en casi todas partes, incluyendo nuestro cuerpo.

El sistema inmunolgico mantiene los hongos bajo control pero en personas enfermas o tras un tratamiento con antibiticos, pueden multiplicarse y causar una infeccin.

Clulas pequeas, de pared delgada y con forma de ovoides. Son hongos dimrficos que existen de forma predominante en la variedad unicelular en forma de levadura.

Se reproducen por gemacin. Crecen en medios convencionales, formando colonias blancas o cremosas, circulares y lisas.

Existen ms de 150 especies de Candida, aunque slo un pequeo porcentaje se consideran patgenas habituales para el ser humano:
- C. albicans - C. guilliermondii - C. parapsilosis

- C. dubliniensis

C. albicans es la especie ms importante del gnero y el principal patgeno del hombre.

3. Hbitat.
Podemos encontrar C. albicans en: 1. Suelo. 2. Animales. 3. Entornos hospitalarios ( infecciones de sondas, catteres, punciones, infecciones) 4. Objetos inanimados. 5. Alimentos.

Es la levadura ms comn en la microbiota oral, intestinal y vaginal, siendo un patgeno oportunista de la piel, uas y mucosa. Cuando esta levadura se disemina en el organismo causa infecciones sistemticas creando serios problemas de salud.

4. Manifestaciones clnicas.

INFECCIONES DE LA MUCOSA

- Estomatomicosis. - Esofagitis. - Vaginitis.

SINDROME DE LA CANDIDIASIS CUTNEA

AFECTACIN DE RGANOS PROFUNDOS

CANDIDIASIS OCULAR

Candidiasis Ocular .

Se pueden distinguir dos formas de afectacin ocular:

Coriorretinitis : es una enfermedad ocular que se caracteriza por la inflamacin de la coroides y la retina. Aparece por una infeccin diseminada.

Endoftalmitis : inflamacin de las capas internas del ojo que ,en ocasiones, puede producir la prdida completa de la visin. Habitualmente posquirrgica, en relacin con cuerpos extraos.

Las poblaciones que se afectan con ms frecuencia son: Pacientes oncolgicos. Ciruga ocular Quemados Pacientes con trasplantes de rganos Recin nacidos de bajo peso
Los sntoma de la candidiasis ocular son: Visin borrosa Escotomas flotantes Dolor del globo ocular con extensin a la cmara anterior

Endoftalmitis por Candida albicans al mes del trasplante de cornea.

Queratitis grave por Candida albicans.

5. Epidemiologa y transmisin.

La mayor parte de las infecciones son de origen endgeno a partir de los reservorios mucocutneos.
Tambin pueden ser exgenas: -Hospitales mamaderas mal esterilizadas, infeccin de uas del personal en unidades de cuidados intensivos (onixis), etc.

6. Diagnstico.
CANDIDIASIS SUPERFICIAL:

El diagnstico es sencillo y se basa en:

la observacin microscpica de la muestra clnica. cultivo en Agar + cloranfenicol.

CANDIDIASIS SISTMICA:

El diagnstico es ms complicado y se basa en:

la observacin microscpica del cultivo de la muestra clnica. deteccin de componentes fngicos. deteccin de Ac.

7. Tratamiento de las infecciones

oculares.

La frecuencia de infecciones se ha incrementado en los ltimos aos, debido a su difcil diagnstico y a que tienen un tratamiento poco satisfactorio. Frmacos ms usados en:
Coriorretinitis oral. Endoftalmitis

Anfotericina B va tpica + Fluorocitosina va

Anfotericina B intravitrea.